Příznivý bezpečnostní profil přípravku Pradaxa® (dabigatran-etexilát) potvrzen v rámci rozsáhlé prospektivní analýzy z reálné praxe
-
Kompletní výsledky fáze II prospektivní studie GLORIATM-AF u pacientů užívajících dabigatran-etexilát byly prezentovány na EHRA 2018 – letošním výročním kongresu Evropské asociace srdečního rytmu (EHRA)1
-
U pacientů užívajících dabigatran-etexilát byla pozorována nízká míra závažných krvácení a cévních mozkových příhod (CMP)1
-
Dlouhodobá bezpečnostní data1,2 byla konzistentní s dalšími dostupnými důkazy z reálné praxe a randomizovaných klinických studií
Praha, 26. června, 2018 (Boehringer Ingelheim) – Nová data ze studie GLORIATM-AF, jedné z nejrozsáhlejších prospektivních globálních studií, která zkoumala užívání perorálních antitrombotik v prevenci CMP u pacientů s fibrilací síní (FS) v klinické praxi, byla představena na EHRA 2018 – letošním výročním kongresu Evropské asociace srdečního rytmu.1,2 V rámci registru byly během 2 let zkoumány bezpečnostní profil a účinnost léčivého přípravku Pradaxa® (dabigatran-etexilát) u téměř 5 tisíc pacientů trpících FS. Výsledky ukončené fáze II studie GLORIATM-AF1 představené během ‘Late-breaking science – Registries’ prokázaly nízkou míru závažných krvácení (0,97 %) a CMP (0,65 %). Tato zjištění potvrzují deklarovanou bezpečnost a účinnost přípravku dabigatran-etexilát a jsou vysoce konzistentní s dlouhodobě získávanými informacemi o bezpečnostním profilu přípravku jak z reálného prostředí, tak během klinických studií.
„Dlouhodobá data z reálného prostředí jsou důležitá pro kardiology, protože rozšiřují povědomí o tom, jak funguje antitrombotická léčba v běžné denní klinické praxi,“ řekl Gregory Y H Lip, MD, spolupředseda řídícího výboru registru GLORIATM-AF. „Výsledky druhé fáze studie GLORIATM-AF potvrdily bezpečnost a účinnost dabigatran-etexilátu, což dodá ještě větší jistotu lékařům, kteří pracují s pacienty s FS.“
Při dodatečné analýze dat z registru GLORIATM-AF2 byla potvrzena rovněž bezpečnost dabigatran-etexilátu u nepřerušované léčby tímto přípravkem u pacientů podstupujících kardiovaskulární (KV) zákroky. Míra závažných krvácení a CMP/systémových embolií byla velmi nízká, tj. jedno závažné krvácení a jedna systémová embolie během 412 KV zákroků při nepřerušované léčbě dabigatran-etexilátem.
„Díky prvním klinickým studiím, jako byly RE-LY® a RELY-ABLE®, nebo dalším četným studiím z reálné praxe, a to jak těm podporovaným společností Boehringer Ingelheim, tak těm nezávislým, máme k dispozici naprosto ucelený obraz o příznivém bezpečnostním profilu dabigatran-etexilátu,” dodal profesor Jörg Kreuzer, viceprezident terapeutické kardiovaskulární divize oddělení medicíny společnosti Boehringer Ingelheim. „Nedávné klinické studie se specifickým nastavením, jako byla například studie RE-CIRCUITTM3 hodnotící nepřerušené podávání dabigatran-etexilátu u pacientů s FS podstupujících katetrizační ablaci, opětovně prokázaly náskok přípravku Pradaxa®, pokud jde o bezpečnost, v porovnání s aktuálním léčebným standardem. Prospektivní dlouhodobá data získaná z registru GLORIATM-AF poskytují další důkaz o bezpečnosti dabigatran-etexilátu v reálné praxi.“
FS je celosvětově nejčastější porucha srdečního rytmu a předpokládá se, že její incidence v následujících letech dále porosteh.4 Lidé, kterým byla FS diagnostikována, jsou 5x více ohrožení CMP5, ke které dochází při ucpání mozkové cévy krevní sraženinou. Každý rok dojde k 3 milionům CMP spojeným s FS.6,7
ZDROJE
- Lip GYH. et al. Two-year safety and effectiveness of dabigatran in patients with atrial fibrillation: Final Phase II results of the GLORIA-AF Registry Program. (Abstract 1055) Presented at EHRA 2018, the annual congress of the European Heart Rhythm Association (EHRA), March 20, 2018.
- Lip GYH. et al. Safety of uninterrupted dabigatran for cardiovascular interventions in the GLORIA-AF Registry Program. (Abstract 200) Presented at EHRA 2018, the annual congress of the European Heart Rhythm Association (EHRA), March 18, 2018.
- Calkins H. et al. Uninterrupted Dabigatran versus Warfarin for Ablation in Atrial Fibrillation. NEJM. 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1701005.
- Lloyd-Jones. DM. et al. Lifetime risk for development of atrial fibrillation: the Framingham Heart Study. Circulation. 2004;110(9):1042-46.
- Camm. AJ. et al. 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2012;33(21):2719-47.
- Kirchhof. P. et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016;37(38):2893-2962.
- Atlas of Heart Disease and Stroke, World Health Organization, September 2004.
- Huisman MV. et al. Design and rationale of Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation: A global registry program on long-term oral antithrombotic treatment in patients with atrial fibrillation. Am Heart J. 2014;167:329–34.
- GLORIA-AF Registry website: Registry Design. https://www.gloria-af.com/public/about-regDesign.html Last accessed March 2018.
- Boehringer Ingelheim, data on file.
- Pradaxa® US Prescribing Information, 2015.
- Pradaxa® European Summary of Product Characteristics, 2016.
- Stangier J. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of the oral direct thrombin inhibitor dabigatran etexilate. Clin Pharmacokinet. 2008;47(5):285–95.
- Di Nisio M. et al. Direct thrombin inhibitors. N Engl J Med.2005;353:1028–40.
- Stangier J. et al. Pharmacokinetic Profile of the Oral Direct Thrombin Inhibitor Dabigatran Etexilate in Healthy Volunteers and Patients Undergoing Total Hip Replacement. J Clin Pharmacol. 2005;45:555–63.
- Praxbind® European Summary of Product Characteristics, 2016.
- Praxbind® US Prescribing Information, 2015.