Lidí s tuberkulózou mírně ubylo

Praha, 21. 3. 2018 (ČARO) – Tuberkulózou v České republice loni onemocnělo 471 lidí, z toho 6 dětí. 23 pacientů nemoci podlehlo. Drtivě převládají muži, 31 % nemocných jsou cizinci. Nejvíce cizinců s TBC lékaři objevili v Plzeňském kraji. Obvykle si přitom drží prvenství v zastoupení cizinců s tuberkulózou Praha. Největší skok směrem nahoru zaznamenali v Jihomoravském kraji, a to o 19 na 66 pacientů.

Vyplývá to z nejnovějších předběžných statistik národního Registru TBC za loňský rok, které lékaři tradičně zveřejňují v rámci Světového dne boje proti tuberkulóze. Den, kdy si připomínají odhalení bacilu Mycobacterium tuberculosis německým lékařem Robertem Kochem, letos opět připadá na 24. března.

„Na Plzeňsku a Rokycansku jsou nemocní s TBC především Rumuni a Bulhaři, kteří zde pracují v montovnách. Na jihu Moravy přispívají k vysokému číslu zejména vězni v místní vazební věznici, kteří si TBC donesli z civilního života. A nezanedbatelnou část nemocných na jižní Moravě, především v Brně, tvoří bezdomovci,“ vysvětluje MUDr. Jiří Wallenfels, vedoucí Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou. „Čísla nám ukazují značný převis mužů – 344 z celkového počtu. Mezi nimi jsou vězni, bezdomovci, narkomani, závislí na alkoholu, kuřáci, cizinci na ubytovnách apod.“

Čísla podle prof. MUDr. Vítězslava Kolka, DrSc., předsedy České pneumologické a ftizeologické společnosti (ČPFS) a České aliance proti chronickým respiračním onemocněním (ČARO), potvrzují fakt, že Česká republika patří k zemím s nejnižším výskytem tuberkulózy na světě. „Důvodem je systematická práce českých pneumologů, kteří provádějí diagnostiku, léčbu i protiepidemická opatření. Nesmíme ale polevit a nadále se soustředit na problematické skupiny obyvatel, například ze zemí s vysokým výskytem TBC, vyšetřovat osoby žádající o azyl, ale i bezdomovce a specifické skupiny se sníženou imunitou,“ říká prof. Kolek. Podle předběžných údajů z registru za rok 2017 klesl počet nemocných dětí, a to z 10 na 6, všechny případy TBC byly mezi romskými dětmi. Průměrný věk pacientů s tuberkulózou je 50 let.

Plicní lékaři chtějí otevřít diskuzi na téma délky hospitalizace a izolace pacientů s tuberkulózou. V současné době – jakmile zjistí u pacienta přítomnost tuberkulózy – jsou povinni jej izolovat. Pacient tak tráví týdny, někdy i měsíce v nemocnici.

„V průměru u nás tuberkulózní pacienti stráví 2 až 3 měsíce, dokud nejsou tzv. kultivačně negativní. Když si spočítáme, že 1 den v nemocnici stojí 1 000 korun, celá hospitalizace a izolace takového člověka přijde minimálně na 60 000 korun. Pokud je to komplikovanější pacient, pak se částka šplhá i ke 300 000 korunám. Tyto náklady řeší nemocnice, které podle právních předpisů musí tuberkulózní pacienty léčit a izolovat od okolí,“ říká prof. MUDr. Martina Vašáková, Ph.D., přednostka Pneumologické kliniky 1. LF UK a Thomayerovy nemocnice v Praze.

Ve srovnání s ostatními zeměmi Evropské Unie je Česká republika raritou – prakticky nikde jinde totiž všechny pacienty, a to včetně těch, kteří mají pouhé podezření na tuberkulózu, nezavírají. „Ještě v 50. a 60. letech minulého století dokonce chodili lidé s tuberkulózou do práce, protože to hospodářská situace vyžadovala. Jen ti s nejtěžší formou tuberkulózy zůstávali v léčebnách,“ říká prof. Vašáková.

V evropských zemích pacienty s TBC sledují stejně, jako jiné infekční pacienty – například HIV pozitivní. Zdravotní sestra je navštěvuje doma a kontroluje, zda užívají léky a nosí roušku. Tuberkulózní pacienty, kteří nemají vhodné rodinné zázemí, kontrolují dohledoví pracovníci hygieny a policie. „Severské země takový režim praktikují léta a nemají sebemenší problém s vyšším výskytem tuberkulózy v zemi,“ dodává prof. Vašáková.

Tuberkulóza je infekční onemocnění, které se přenáší z člověka na člověka. Pro nemoc je typický déletrvající kašel s vykašláváním hlenů, zhoršený dech, teplota a pocení, celková slabost a váhový úbytek, bolesti na hrudníku nebo vykašlávání krve.

O společnosti ČARO

Česká aliance proti chronickým respiračním onemocněním (ČARO) je institucí, která napomáhá zmenšovat zátěž chronickými respiračními nemocemi v populaci České republiky. ČARO se hlásí ke světové organizaci GARD (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases) a její činnost probíhá pod patronací Světové zdravotnické organizace WHO. Cílem je v České republice výrazně zvýšit společenské povědomí o chronických chorobách dýchacího systému na všech úrovních zdravotní péče. ČARO sdružuje přes 20 odborných i laických organizací, které se zabývají diagnostikou, léčbou a popularizací nejzávažnějších respiračních onemocnění, kam patří chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), bronchiální astma, rakovina plic, TBC a celá řada dalších závažných nemocí. ČARO apeluje na zlepšení prevence a včasné diagnostiky u rizikové části populace s cílem zvýšit účinnost racionální léčby. Více informací na www.caro-gard.cz.

O společnosti ČPFS

Odborná společnost plicních lékařů, která garantuje komplexní péči o všechny plicní nemoci včetně TBC. Je součásti České lékařské společnosti J. E. Purkyně, vzdělává odbornou i laickou veřejnost, organizuje odborná setkání a provádí vědeckou činnost. Péči o TBC zajišťuje komplexně včetně diagnostiky, léčby, prevence i provádění epidemiologických šetření.
Více informací na www.pneumologie.cz.

Zdravotnický holding seznámil Radu Královéhradeckého kraje s očekávanými výsledky hospodaření…

Nový Bydžov, 21. 3. 2018 (ZH KHK)

Rada Královéhradeckého kraje na svém pravidelném zasedání projednala předběžné loňské ekonomické výsledky krajských zdravotnických zařízení a lékárny, které působí v rámci Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje. Oproti předpokládanému scénáři se podařilo celkové výsledky v druhé polovině roku 2017 výrazně zlepšit, a to především v Oblastní nemocnici Náchod.

„Předložil jsem radě očekávané výsledky hospodaření nemocnic. S čísly ale mohou zahýbat ještě zdravotní pojišťovny, se kterými do konce března probíhají jednání z důvodu tzv. dohadných položek. Tyto změny mohou výsledky ovlivnit v případě úspěšných jednání pouze k lepšímu,“ informoval po pondělním zasedání náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Aleš Cabicar. Celková předběžná bilance všech organizací spadajících pod ZH KHK a.s. po započtení závazku veřejné služby a zisku Královéhradecké lékárny je tak k začátku března -58,7 mil. Kč.

Největší změna ve výsledcích hospodaření proběhla v Oblastní nemocnici Náchod. Ta ještě na začátku podzimu roku 2017 předpokládala ztrátu až 117 milionů korun. Nyní ale uzavře účetní rok se ztrátou o téměř 63 milionů korun nižší – její výsledná ztráta by tak měla činit cca 54 milionů korun. „Jsem přesvědčen, že zastavení propadu hospodaření náchodské nemocnice je způsobeno nejen navýšením závazku veřejné služby ve výši 30 mil. Kč ze strany KHK, ale především změnou na pozici předsedy představenstva, kterou od 1. 8. 2017 vykonává Ivana Urešová, a také dalšími personálními změnami na manažerských pozicích,“ doplnil náměstek Cabicar.

Náchodská nemocnice totiž v druhé polovině roku přijala mnohá opatření, která měla její hospodaření znovu zlepšit. „Když jsem v červenci nemocnici přebírala, byla kvůli stávajícímu systému řízení ve ztrátě téměř 50 milionů korun, s nedobrou prognózou do konce roku. Jsem velmi ráda, že se nám spolu s novým managementem podařilo nastavit ekonomická opatření, která nemocnici za těch pět měsíců částečně stabilizovala, a ty pomyslné nůžky se přestaly tolik rozvírat. Opatření bohužel nebyla vždy populární, zaměstnanci se museli v mnohém uskromnit a doslova obracet každou korunu v hospodaření svého oddělení,“ vysvětluje kroky v řízení nemocnice předsedkyně představenstva Ivana Urešová. Pozastavit se tak musely třeba všechny ne nezbytně nutné investice a nákupy drobného majetku.

V neposlední řadě se nemocnice začala kromě nákladů více zajímat také o své výnosy. “Zahájili jsme znovu jednání se všemi pojišťovnami, které mají u nás neuhrazenou péči za předcházející léta. Velmi dobře dopadlo jednání s Vojenskou zdravotní pojišťovnou, která se k situaci postavila opravdu čelem a uhradí nám nad rámec úhradové vyhlášky výraznou část odvedené a vykázané péče za léta 2015-2017, a to ve výši cca 19 milionů korun,“ doplňuje k hospodaření Ivana Urešová. Čilá jednání probíhají také se Zdravotní pojišťovnou ministerstva vnitra ČR, která by v případě kladného výsledku přinesla nemocnici také několik milionů korun. Největší částky se ale bude nemocnice domáhat nyní již formou žaloby u Všeobecné zdravotní pojišťovny. Zde veškerá jednání bohužel dopadla zatím neúspěšně. Stejně tak budou postupovat i další nemocnice v rámci Zdravotnického holdingu.

Dlouhodobě nejpříznivější jsou výsledky Oblastní nemocnice Jičín, která vykazuje zisk zhruba 10 milionů korun. Uvedená čísla jsou včetně započítaného závazku veřejné služby, za který vloni kraj zaplatil 190 milionů Kč. Dalších 11 milionů získaly nemocnice od Ministerstva zdravotnictví na pokrytí části navýšení platů. K lepším výsledkům přispěla také Královéhradecká lékárna, která počítá se ziskem zhruba 17,5 milionu korun a oproti loňsku si polepšila asi o 7 milionů.

Královéhradecký kraj systematicky pracuje na stabilizování regionálních zdravotnických zařízení nejen, co se týká ekonomických výsledků. Kromě vyjednávání se zdravotními pojišťovnami je aktivní i v personální oblasti. Před časem krajská koalice odsouhlasila zvýšení mezd lékařského a nelékařského zdravotnického personálu o 10 % do tarifů a DPČ, které zároveň uhradí formou navýšení závazku veřejné služby na letošní rok. Vedle toho se dlouhodobě snaží přivádět do svých nemocnic mladé lékaře, které láká na finanční stipendia. V uplynulých letech jich tak do nejvíce potřebných oborů přivedl v rámci kraje již padesát dva. Letos se do programu přihlásily další čtyři desítky mediků, které posílí týmy nemocnic na území kraje.

Nejoblíbenějšími volnočasovými benefity českých zaměstnanců jsou fitness a posilovny, nejčastěji…

Praha, 21. března 2018 (ACCEDO) – Z aktuálních statistik ActivePassu, benefitní zaměstnanecké karty na sport a zábavu, která podporuje aktivní trávení volného času, vyplývá, že i když kartu ActivePass vlastní o něco více žen (53 %) než mužů (47 %), tak ji muži využívají 1,8x více než ženy. Polovina vstupů v tomto roce byla do fitness a posiloven, 10 % lidí využilo saunu. Mezi další nejčastěji využívané sportovní aktivity patří jóga, aerobik a skupinová cvičení, bazén, squash a badminton. Z aktivit, které nabízí rozšířená varianta karty ActivePass Plus, to byly výstavy a muzea, dětské koutky a herny a únikové hry.

„Nejvíce lidé využívají ActivePass mezi 17-19 hodinou, kdy jej uplatní zhruba třetina uživatelů. O něco méně pak v čase mezi 15-17 hodinou. Zajímavé je, že další velmi exponovaný čas je mezi 11 a 12 hodinou a ráno mezi 6 a 8 hodinou,“ říká Lukáš Pokorný, obchodní ředitel ActivePassu, a doplňuje: „V průběhu týdne využívají ActivePass lidé nejčastěji v úterý, o něco méně v pondělí a v pátek. Nejméně je karta používána během víkendu, kdy sobota je nejslabší.“

ActivePass funguje jako permanentka na volnočasové aktivity a svému majiteli umožňuje každý den jeden vstup do jakékoli smluvní provozovny. Většinu zařízení lze s kartou navštěvovat bez dalších poplatků, pouze u některých prémiových aktivit může být účtován jednorázový příplatek. Aktuálně je v nabídce ActivePassu přes 5500 aktivit u více než 1000 partnerů a každý měsíc počet provozoven roste.

S kartou ActivePass mohou lidé nově vyrazit například do Zoologické a botanické zahrady města Plzně, Zoologické zahrady Liberec, Zoo Hluboká nad Vltavou, do Aquacentrum Pardubice nebo do Plaveckého bazénu Litvínov. Zalyžovat si mohou nejen v partnerských skiareálech, ale nově také v suchu a teple v Inski – Indoor lyžování v Českých Budějovicích na profesionálním simulátoru Maxxtracks – unikátní technologii pohyblivého pásu s nastavitelnou rychlostí a úhlem sklonu. Širokou nabídku sportovních aktivit mohou nově využít ve sportovních areálech HAMR v Praze – Záběhlicích a Štěrboholech, Harmony Wellness club v Písku, Pulse Fitness v Praze a Benešově, nebo v rámci špičkových fitness a wellness center Factory Pro v Praze na Smíchově a Hradčanské. Pro opravdové fajnšmekry je pak nově v nabídce možnost poznat Prahu jinak, konkrétně očima lidí bez domova v rámci prohlídek s průvodci z řad bezdomovců z Pragulic.

Karta ActivePass má dvě úrovně: základní variantu ActivePass a rozšířenou variantu ActivePass Plus. ActivePass využijí hlavně sportovci. Umožňuje vstupy do sportovišť od fitness center přes plavání nebo aerobik a skupinové lekce, sportoviště pro raketové sporty, až po kruhový trénink. Také s ní mohou relaxovat v saunách, wellness centrech, aquaparcích a věnovat se sezonním aktivitám. ActivePass Plus rozšiřuje možnosti o zážitkové a rodinné aktivity s dětmi. Kromě sportu tak nabízí i populární IQ parky, zoo, botanické zahrady, muzea, hrady a zámky, únikové hry, laser game, paintball, motokáry, farmy a mnoho další zábavy.

Další informace najdete na www.activepass.cz a www.facebook.com/activepassbysodexo/.

Le Figaro: Ještě dva roky po dietě se produkuje hormon…

Paříž 21. března (ČTK/Le Figaro) – Všechny diety působí jen krátkodobě. Úbytek váhy dosažený za několik týdnů je přímo úměrný omezení kalorického příjmu. To je dobrá zpráva. Ta horší je ta, že ze stovky osob, které dodržovaly kaloricky chudou dietu, jich 95 procent do dvou či pěti let znovu získá svou původní váhu, uvádí neurovědec Michel Desmurget. Proč takový neúspěch? Především je tomu tak kvůli fyziologii, nikoli kvůli nedostatku vůle. Naše tělo nechce hubnout. Není na to naprogramováno, píše francouzský deník Le Figaro.

Tělo je naprosto neschopné rozlišovat mezi nedobrovolným hladověním a vědomě dodržovanou dietou s nízkým příjmem kalorií. První týdny je organismus překvapen, a proto rychle hubneme, ale pak má jen jeden cíl: obnovit své zásoby. Strach z hladu, který je zapsán v našich genech, vítězí. Je velmi těžké zabránit tomu, aby se celá metabolická mašinerie nepřizpůsobila a nekladla tuhý odpor hubnutí. Hlad je jedním z jejích prostředků.

Ve studii zveřejněné na stránkách American Journal of Physiology Endocrinology and Metabolism norští a dánští vědci ukazují, že obrana organismu proti omezením je nejen účinná, ale i vytrvalá. Ještě dva roky poté, co 35 dospělých trpících těžkou obezitou drželo nízkokalorickou dietu, provozovalo fyzickou aktivitu, radilo se s psychology a nutričními poradci a shodilo v průměru 11 kilogramů, měli všichni stále hlad.

Hladina hormonu hladu ghrelinu, který uvolňuje žaludek, když se hubne, zůstávala stále nadprůměrná, pacienti stále pociťují hlad. “Všichni mají tento hormon, ale jestliže jste obézní a zhubnete, hladina tohoto hormonu roste,” vysvětluje Catia Martinsová z lékařské fakulty Norské univerzity věd a techniky, která tuto studii vedla. Při stejné váze bude mít bývalý obézní více hlad než ten, kdo dietu nedržel a nezhubnul. Jeho hladina ghrelinu je zvýšená.

“To je jeden z rizikových faktorů opětného přibrání na váze,” potvrzuje profesor Jean-Michel Lecerf z Pasteurova institutu v Lille. “Tato studie vysvětluje, že je třeba mít skromné cíle pokud jde o obezitu a dávat přednost postupnému shazování kilogramů před rychlým hubnutím. Jestliže se pacientovi podaří přerušit zvyšování váhy, je to již první úspěch,” dodává.

Podle Michela Desmurgeta tato studie ukazuje, jak silné jsou fyziologické mechanismy našeho těla. “Dokonce i při mírném zhubnutí (o méně než osm procent tělesné váhy) tělo pokračuje v kladení odporu ještě další dva roky,” říká.

Říká se, že rychle shozené kilogramy jsou zase rychle nabrány zpět. Australští vědci chtěli tuto skutečnost ověřit. Podrobili 200 osob zčásti intenzivní a rychlé dietě, zčásti mírnější, postupné dietě. Cílem bylo, aby tyto osoby shodily asi 15 kilogramů. Intenzivní dieta znamenala denní kalorický příjem o 60 procent nižší než při běžném stravování. Ti, kdo drželi pomalou dietu, jedli denně jen o 25 procent kalorií méně, než je průměrný příjem. Účastníci intenzivní diety dosáhli kýženého cíle za tři měsíce, zatímco ti, kdo drželi mírnější dietu, až za devět měsíců. Za dva a půl roku přibraly shozené kilogramy tři čtvrtiny účastníků z první skupiny a polovina osob z druhé skupiny. Zdá se, že na opětovné přibrání na váze nemá vliv jen rychlost hubnutí, ale také to, o kolik je snížen kalorický příjem.

Abychom “oklamali” mozek, je tedy třeba velmi pozvolna omezovat množství jídla a zvyšovat fyzickou aktivitu.

pel mka

O zrušení karenční doby bude tripartita jednat 9. května

Praha 21. března (ČTK) – O zrušení takzvané karenční doby, tedy prvních tří dnů nemoci, kdy pacienti nedostávají nemocenskou, by měla projednat tripartita na svém příštím zasedání 9. května. ČTK to řekl předseda Českomoravské konfederace odborových svazů (ČMKOS) Josef Středula. Odbory budou prosazovat, aby se v prvních dnech nemoci nemocenská nesnižovala pod 60 procent průměrného denního výdělku, jak to nyní platí pro nemocenskou od čtvrtého dne nemoci.

Středula přivítal dnešní souhlas vlády s návrhem ČSSD, aby bylo opatření z dob vlády premiéra Mirka Topolánka (ODS) zrušeno. Připouští i variantu, že by zaměstnavatelé platili první až 11. den nemoci. O ní chce se sociálními demokraty v rámci koaličních jednání hovořit premiér v demisi Andrej Babiš (ANO). “Důležité je za jakých podmínek. Myslíme si, že by měla zůstat podmínka výplaty 60 procent. To znamená, aby ten posun byl tak, jak je to nyní do čtvrtého dne,” uvedl. Návrh ANO podle Středuly ještě neexistuje, bude tedy záležet na jeho parametrech.

Náklady zaměstnavatelů nechtěl Středula komentovat. “Zaměstnavatelé už dostali poměrně velkou podporu v době, kdy se zavedla karenční doba, ta se nemění. Souhrnně se tehdy snižoval objem prostředků, které zaměstnavatelé odvádějí, asi o 20 miliard. Nikdo nenavrhuje, aby se to měnilo, tedy zůstane tento bonus,” uvedl.

Babiš dnes ráno řekl, že ANO při vládních vyjednáváních navrhne, aby zaměstnavatelé vypláceli nemocenskou od prvního do 11. dne nemoci. Nyní zaměstnavatelé proplácejí čtvrtý až 14. den. Náklady firem by vzhledem ke stejnému počtu proplácených dnů zůstaly stejné, ale lidé by od firem dostali peníze i za první dny stonání. Nyní za první tři dny nemoci nedostávají nic. Po uplynutí 11 dnů nemoci by na sebe náklady vzaly pojišťovny.

Návrh ČSSD počítá s tím, že by zaměstnanci dostávali i v prvních třech dnech 60 procent platu. V souvislosti s tím, že náklady by nesl zaměstnavatel, navrhuje ČSSD zároveň snížení nemocenských odvodů zaměstnavatelům i osobám samostatně výdělečně činným o 0,2 procentního bodu. Vládní legislativci v té souvislosti uváděli, že by státní rozpočet přišel až o tři miliardy korun ročně.

rem rot

Každý druhý Čech trpí fobií. Nejúčinnější je strachu čelit

Brno, 20. března 2018 (JUMP-TANDEM)

Více než polovina Čechů má z něčeho ve svém okolí strach. Podle výzkumu STEM/MARK trpí nějakým typem fobie až tři čtvrtiny Češek a jedna třetina českých mužů. Například obavu z výšky má pak každý šestý Čech. Strachy, které se ostatním jeví jako přehnané, mohou snižovat kvalitu života a jejich ignorace může vést až k depresím. Nejúčinnější metodou léčby je opakované vystavování se situacím, které nás děsí.

Téměř každý zná ve svém okolí někoho, kdo se bojí pavouků, přeplněné hromadné dopravy nebo veřejného vystupování. Z nedávného výzkumu totiž vyplývá, že až každý druhý Čech má nepřiměřený strach z některých věcí či situací ve svém životě. Mezi úplně nejčastější patří fobie ze zvířat. Nejvíce Čechů se bojí pavouků, hadů či myší. Na druhé příčce je pak strach z výšky, kterým trpí okolo 14 procent lidí. Třináct procent Čechů zažívá klaustrofobii neboli strach ze stísněných prostor.

Ačkoliv se odborníci úplně neshodují v tom, kdy fobie a strachy vznikají, větší skupina se přiklání k názoru, že za bezdůvodnou paniku mohou nepříjemné vzpomínky a zážitky z dětství. Výzkumy také upozorňují, že pokud rodič trpí dlouhodobě určitou fobií, jeho děti mají mnohonásobně vyšší pravděpodobnost, že se budou stejné věci či situace obávat také. Nejde ale o dědičnost, spíše o naučenou reakci. Okolí mnohdy nemá pro fobii příliš pochopení a dotyčného podezřívá ze zbytečné hysterie či snahy na sebe upozornit. U většiny lidí se ale kromě nepříjemných myšlenek spouští i automatické fyziologické reakce. Může dojít k celkové paralýze, kdy se ochromený člověk není schopný vůbec pohnout ani komunikovat. Neobvyklé není ani silné bušení srdce, pocení, zrychlené dýchání či závratě. Tělo totiž reaguje na podnět stejně jako na život ohrožující situace. V danou chvíli nerozlišuje, zda je před ním jedovatá tarantule, či malý neškodný pavouček.

Právě nepříjemné tělesné i mentální reakce mohou lidem s úzkostnými poruchami velmi znepříjemňovat život. Protože obvykle nechtějí opakovaně takovým stavům čelit, vědomě se nepříjemným situacím vyhýbají. Podle odborníků je to ale chyba. Nejúčinnější metodou léčení iracionálních strachů je totiž takzvaná expoziční terapie. Ta spočívá jednoduše ve vystavování dotyčného situacím, jichž se tolik obává. „Míváme tu lidi, kteří mají hrůzu z výšek. Když se ale odhodlají a podstoupí třeba tandemový seskok, obvykle přichází obrovská úleva. Přežili bez úhony to, čeho se celý život tak báli. Mnohdy jim to dodá celkové sebevědomí a chuť podnikat nové věci,“ potvrzuje i Martin Dlouhý ze společnosti JUMP-TANDEM, která se zaměřuje na tandemové seskoky a nabízí třeba i školu parašutismu.

Potvrzuje tak zkušenosti psychoterapeutů. Postupné vystavování člověka nepříjemné situaci, které se tolik obává, ho totiž vede k přebírání kontroly nad svými reakcemi. Lidé trpící fobiemi si začínají uvědomovat, že mohou své reakce regulovat. Získávají od problému odstup a strach postupně potlačují. Například u arachnofobie tak klient podstupující terapii prvně dostává pouze obrázky pavouků. Následně si představuje, jaké to je vidět pavouka v domácnosti nebo ho cítit na své kůži. V poslední fázi pak nacvičuje přikládání živých pavouků na tělo. Některé české zoologické zahrady dokonce pořádají akce, kde se fobie z různých zvířat snaží u lidí zmírňovat a umožňují se plazů, myší či různých pavouků pod odborným dohledem dotknout.

V případě strachu z nečistot, špíny či mikrobů (takzvané myzofobie či germofobie) je naopak důležité přerušit rituály zmírňující úzkost. Lidé trpící těmito fobiemi mají totiž tendenci umývat si neustále ruce či dezinfikovat dům. Důležité je ale nepodlehnout nutkání provést tento rituál a postupně snižovat nároky na čistotu. Terapeuti proto doporučují sepsat si seznam míst a situací, které vyvolávají paniku, jako jsou například veřejné záchody, čekárna u lékaře či kontejnery před domem. Následně je opět potřeba se vědomě do těchto situací dostávat, uvědomovat si své pocity a snažit se nepodlehnout obvyklé reakci. Vyplatí se psát si své pocity a na škále od 1 do 10 hodnotit, jak nepříjemný zážitek byl. Změny v tomto případě obvykle nejsou tak rychlé, a je proto dobré mít své úspěchy zaznamenané. Samozřejmě nejde o to přestat uklízet domov nebo se úplně přestat mýt, lidé se musí pouze naučit úzkost tolerovat, najít zdravou míru a nenechat si obsedantními myšlenkami diktovat život.

O společnosti JUMP-TANDEM®

Společnost JUMP-TANDEM® nabízí od roku 1997 profesionální servis ve všech oblastech parašutismu. Svým klientům poskytuje možnosti tandemových seskoků, kurzů parašutismu, skydive university či tréninky skupinové akrobacie. Aktivně se také věnuje wingsuit-flyingu. V roce 2018 bude pořadatelem teprve druhého mistrovství světa v této moderní disciplíně, které se bude konat na letišti v Prostějově. Společnost JUMP-TANDEM® organizovala v minulosti první mistrovství světa na území ČR a více světových pohárů či mistrovství Evropy v parašutismu. Jen za minulý rok přitom její klienti absolvovali přes 15 000 seskoků.

Výtěžek koncertu Kapky naděje „Karel Svoboda 80“ pomůže dětem…

Praha 20. 3. 2018 (Kapka naděje)

Nadační fond Kapka naděje ve spolupráci s Mezinárodním filmovým festivalem Febiofest připomněl benefičním koncertem nedožité 80. narozeniny fenomenálního hudebního skladatele Karla Svobody.

V sobotu 17. 3. 2018 od 20.00 hodin ve Španělském sálu Pražského hradu zazněly v unikátním zpracování Charlie Bandu pod vedením Charlieho Blažka písně Karla Svobody v podání největších hvězd populární hudby Heleny Vondráčkové, Hany Zagorové nebo Evy Pilarové. Diváky ale také čekaly melodie ze seriálů Cirkus Humberto nebo Dobrodružství kriminalistiky nebo i nezapomenutelná hudba z pohádky Tři oříšky pro Popelku. Večerem provázel Jan Maxián.

Vzhledem k charitativnímu účelu koncertu vystoupili všichni účinkující bez nároku na honorář. Výtěžek 604 470 Kč z benefičního večera poputuje na podporu aktivit Nadačního fondu Kapka naděje v oblasti vybavenosti specializovaných onkologických pracovišť. „Protože se koncert uskutečnil na Pražském Hradě, tedy v hlavním městě, poputují peníze do motolské nemocnice“ řekla Vendula Pizingerová, prezidentka Nadačního fondu Kapka naděje.

Kapka naděje

Za celou dobu existence Kapky naděje pomohla více než 40 nemocnicím po celé České republice zakoupením přístrojů a vybavení v hodnotě více než 180 mil. Kč. Celkem díky finanční pomoci dárců nakoupila více než 500 lékařských přístrojů a vybavením podpořila více než 200 projektů v oblasti psychosociální péče.

www.kapkanadeje.cz

Konferenci INSPO otevře svou přednáškou Jakub Pětioký, který se…

Praha, 20. března 2018 (INSPO)

Poranění mozku patří mezi nejzávažnější úrazy, které mohou člověka postihnout. I když by se mohlo zdát, že těchto zranění není tolik, za jeden rok přijmou nemocnice v České republice několik desítek tisíc pacientů. Jakub Pětioký se fyzioterapii věnuje už více než dvacet let. V současnosti pracuje v rehabilitačním centru v Kladrubech, kde se specializuje na rehabilitaci pacientů se získaným poškozením mozku a dalších poranění. Jakub Pětioký vystoupí 7. dubna v pražském Kongresovém centru na konferenci INSPO s přednáškou, ve které posluchačům přiblíží některé unikátní postupy a technologie, které při terapiích využívá.

Jakub Pětioký začínal svou profesionální kariéru v občanském sdružení Kontakt bez bariér a poté strávil téměř šest let v Rijádu, kde pracoval v největší komplexní rehabilitační nemocnici na středním východě pod americkým managementem.

Po návratu ze Saúdské Arábie se stal odborným konzultantem Nadačního fondu REGI Base I., který založil Hynek Čech na pomoc těžce zraněných válečných veteránů, policistů a hasičů. Podílel se aktivně na nákupu prvního exoskeletonu v ČR, robotického cvičebního stolu, rehabilitačního Segwaye Freee a dalších pomůcek. Následně přijal nabídku projektu Josefa Hendrycha, ředitele rehabilitačního ústavu Kladruby, kde s kolegy vybudoval program pro pacienty s poškozením mozku.

„Pro mě je práce v Kladrubech splnění profesionálního snu. V zahraničí jsem si říkal, jaké by to bylo, kdyby práce s pacienty s poraněním mozku takto fungovala i u nás a ono se to po několikaletém snažení podařilo i u nás v Kladrubech,“ říká s povděkem Jakub Pětioký, náměstek pro rehabilitaci, vědu a výzkum v kladrubském rehabilitačním ústavu.

Na konferenci INSPO, kterou bude Jakub Pětioký svou přednáškou otevírat, představí některé unikátní postupy a technologie, které při své práci s pacienty využívá. Hlavním tématem přednášky ale bude management terapie a masivní využití moderních technologií, které se úspěšně využívají v kladrubském rehabilitačním ústavu. „Bude to takové konkrétní zamyšlení, jak se změnil přístup k terapiím v průběhu času a také díky moderním technologiím, a jak tyto změny ovlivňují rehabilitační postupy klinických pracovníků a pacientů. Závěrem bude přestavení příkladů technologií, které jsou již dostupné klientům v ČR,“ přibližuje Pětioký svou přednášku na konferenci.

Kladrubský ústav využívá nejmodernější prvky v oblasti terapie

ICT a High-Tech zařízení pro rehabilitaci pacientů se získaným poškozením mozku a poraněním míchy patří mezi standardní pomůcky, které ústav při léčbě využívá. Jakub Pětioký ale na konferenci INSPO představí i nové způsoby jednání s pacienty.

„Motivace, jako základ učení a efektivní spolupráce pacienta jsou klíčovými prvky úspěšné rehabilitace a pozitivního dlouhodobého efektu terapie. V rehabilitaci pacientů po získaném poškozením mozku a poranění míchy se stále více prosazuje odklon od tradiční terapie „zaměřené na patologii“ směrem k terapii „zaměřené na funkci“, tj. na praktické potřeby pacienta,“ říká Pětioký a dodává: „V klasickém konceptu terapie je terapeut „efektor“ a pacient pasivní příjemcem terapie, v aktivním pojetí terapie se změní pozice terapeuta na roli „kouče, lektora“ a role pacienta na roli „efektora“, aktivního příjemce terapie. Tento princip se uplatňuje i u roboticky a počítačově asistované rehabilitace, která usnadňuje a doplňuje práci terapeuta a pomáhá s přesnější diagnostikou a hodnocením výkonu pacienta.“

Robotika a počítačové systémy s biofeedbackem představují významný nástroj v terapii zvýšením intenzity terapie, přesným dávkováním terapie a zlepšením motivace pacienta. „Terapie je pro klienta pochopitelná, zábavná a může se uplatit i terapeutický gaming, kdy pacient soutěží sám se sebou nebo s dalšími pacienty. Některé terapeutické programy se dají použít i v domácím prostředí ve formě distanční terapie, či telerehabilitace, jako prostředek zajištění dostupnosti terapie většímu počtu pacientů,“ uzavírá Pětioký.

Jakub Pětioký představí svou práci 7. dubna na konferenci INSPO v pražském Kongresovém centru, která se věnuje technologiím pro osoby se specifickými potřebami. „Vloni byla většina přednášek na konferenci zaměřena na využití informačních a komunikačních technologiích k usnadnění života lidí zejména se zrakovým a sluchovým postižením. Jsme rádi, že díky panu Pětiokému si letos hned v úvodu konference přijdou na své také účastníci s tělesným postižením,“ říká Jaroslav Winter, organizátor konference INSPO.

Generálním partnerem INSPO 2018 je Nadace Vodafone, partnery jsou AutoCont CZ, ČSOB, Teiresiás, mediálními partnery ČTK Protext a portál Helpnet, záštitu poskytl Magistrát hl. m. Prahy. Informace o konferenci najdete na www.inspo.cz.

Kmenové buňky v testu revoluční léčby vrátily dvěma lidem zrak

Londýn 20. března (ČTK) – Do příštích pěti let by mohl na trh přijít lék na nejběžnější příčinu ztráty zraku. Podle britských médií to tvrdí vědci po oznámení úspěchu historického klinického testu. V něm lékaři vrátili zrak dvěma pacientům, když použili kmenové buňky na obnovu jedné z částí sítnice.

Postarší dvojice měla vážné zrakové vady v důsledku tzv. věkem podmíněné makulární degenerace (AMD), při níž přestávají pracovat buňky ve žluté skvrně (makula), tedy místě nejostřejšího vidění. Zrak obou seniorů se podle jejich lékaře zhoršoval a před terapií nebyli schopni rozeznat knihu, natož jednotlivá písmena. Rok po zákroku dokážou číst nebo rozeznávat tváře, které předtím viděli jen jako šedavé skvrny, napsal deník The Guardian.

Návrat zraku obstarala “záplata” v podobě kmenových buněk. Jde o vůbec první aplikaci takovéto metody a postaralo se o ni Londýnské centrum na léčbu slepoty, které vedou profesoři Pete Coffey z University College London (UCL) a Lyndon da Cruz, oční chirurg z nemocnice Moorfields Eye Hospital.

Výsledky léčby se zatím dostavily u malého počtu pacientů, ale první zjištění jsou slibná vzhledem k její bezpečnosti či použití u jiných problémů způsobujících slepotu, citoval autory výzkumu web deníku The Independent. Zákrok s kmenovými buňkami by prý mohl být v budoucnu stejně běžný jako operace při šedém zákalu.

“Tato studie představuje opravdový pokrok regenerativní medicíny a otvírá bránu pro nové možnosti léčby osob s AMD,” řekl profesor Coffey. “Doufáme, že to povede k běžně dostupné terapii, která by mohla být pro britské pacienty připravena během budoucích pěti let,” dodal. Kvůli AMD se podle The Guardian jen v Británii zhoršuje zrak 600.000 až 700.000 lidem a v rozvinutém světě jde údajně o nejčastější příčinu oslepnutí.

Coffey a da Cruz usilovali ve svém testu o vyléčení deseti osob s takzvanou “mokrou” formou AMD. Ta spočívá v náhlém unikání krve z cév, což vede k poškození buněk žluté skvrny, klíčové části sítnice. Oběma zmíněným pacientům byl do jednoho oka implantován shluk kmenových buněk upravených tak, aby se vyvinuly do buněk zajišťujících správnou činnost makuly.

Výsledné zlepšení zraku je podle Coffeye výraznější, než vědci očekávali. “Říkali jsme si, že u tří (z deseti pacientů) by se zrak mohl zlepšit o tři řádky. Na čtení to už nejspíš nebude,” popisoval profesor s odkazem na řádky tabulky, s níž doktoři v ordinacích testují výkonnost očí. “První pacient má zlepšení o šest řádků a druhý o pět… Oba opravdu čtou,” líčil Coffey úspěch pokusu.

“Po operaci se můj zrak zlepšil natolik, že si mohu číst noviny a pomáhat své ženě v zahradě,” řekl listu The Guardian 86letý pacient Douglas Waters. “Je vynikající, co ten tým dokázal, a cítím se hrozně šťastný, že mi byl zrak vrácen,” dodal.

lex hej

Brno plánuje za půl miliardy stavbu pavilonu Úrazové nemocnice

Brno 20. března (ČTK) – Brno chce odhadem za půl miliardy korun postavit nový pavilon Úrazové nemocnice. Vznikne v místě současného parkoviště proti nemocničnímu areálu. Budou v něm operační sály, centrální sterilizace, heliport a parkoviště se 160 místy. Novinářům to dnes řekl primátorův náměstek Petr Hladík (KDU-ČSL). Podle něj musí současné operační sály pracovat v omezeném režimu. Pokud bude vše bez problémů, začít stavět by se mohlo v roce 2020. Kromě Úrazové nemocnice spravuje Brno i Nemocnici Milosrdných bratří.

Hladík uvedl, že se zvyšuje počet operací a stále více lidí chce podstoupit zákroky chirurgické, ortopedické, ale i urologické a gynekologické v některé z brněnských nemocnic. “V Úrazové nemocnici provádíme více než 7000 operací ročně. Současné sály nám přitom jedou v takovém omezenějším režimu na hygienickou výjimku. Z dlouhodobého pohledu to není možné ani únosné,” řekl Hladík.

Budova bude mít osm podlaží a na střeše bude heliport. V prvních čtyřech budou parkoviště. V dalších budou operační sály pro různé výkony a bezmála 30 lůžek pro anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO) a jednotku intenzivní péče (JIP), ale také centrální sterilizace a technické zázemí. “Díky tomu se uvolní prostory v objektech na Ponávce, kde se nacházejí stávající operační sály. Po jejich rekonstrukci se tam přesunou zdravotníci z budovy na ulici Koliště, kterou bude možné využít pro jiné účely,” dodal Hladík. Podle něj 160 nových parkovacích míst zvýší parkovací kapacitu a vyřeší i zrušené parkoviště, na jehož místě pavilon vznikne. Rekonstrukce uvolněných prostor v areálu nemocnice bude stát skoro 40 milionů korun, než se do nich přesune zdravotnické zázemí.

Lenka Horáková sd kš