Ambulance TCM ve FN HK nabízí prevenci sezónních respiračních…

Hradec Králové, 6. prosince 2017 (FNHK)

Ambulance tradiční čínské medicíny ve Fakultní nemocnici Hradec Králové zahajuje nový program prevence častých nachlazení za využití metod tradiční čínské medicíny. Ambulance TCM, která ve FN HK funguje od podzimu 2015, dosud ošetřila celkem přes dva tisíce pacientů.

„Mnoho lidí s příchodem zimy trápí opakující se akutní respirační onemocnění. Tradiční čínskou medicínu lze využít pro podporu imunitního systému. Mezi metody prevence a léčby patří akupunktura, podpůrné podávání bylin, dietetika, čínská masáž tuina a cvičení qigong,“ uvedl vedoucí Česko-čínského centra tradiční čínské medicíny ve FN HK MUDr. František Musil Ph.D.

Tradiční čínská medicína pohlíží na organismus jako na celek a snaží se řešit příčinu nemocí. Pacienty s potížemi způsobenými sníženou funkcí imunitního systému v Ambulanci TCM ve FN HK léčili již v minulosti. „Po aplikaci metod tradiční čínské medicíny většina z nich potvrzovala zlepšení celkového zdravotního stavu a menší počet akutních respiračních onemocnění,“ doplnil Musil.

Tradiční čínskou medicínu na potíže spojené se sníženou imunitu využila v Ambulanci TCM například dvaapadesátiletá žena, která od mládí trpěla na časté infekce a stěžovala si také na velkou únavu. Ženě bylo v prosinci 2015 doporučeno užívání bylinné směsi. „Pacientka nyní uvedla, že od v Ambulanci TCM provedené léčby již s infekcemi horních cest dýchacích neměla potíže,“ řekl Musil.

Kvůli častému nachlazení a oslabené imunitě dorazil do Ambulance TCM letos v červnu dvaadvacetiletý muž, který absolvoval léčbu akupunkturou a bylinami. „V červenci po čtyřech akupunkturách udával zlepšení o 75 procent. V listopadu pacient uvedl, že od provedené léčby problémy s infekcemi horních cest dýchacích neměl a efekt léčby hodnotí jako veliké zlepšení,“ dodal Musil.

Každý pacient je při příchodu nejprve celkově vyšetřen českým lékařem. Ve spolupráci s čínským specialistou je pak určen diagnostický a léčebný závěr z hlediska tradiční čínské medicíny, na jehož základě pak probíhá léčebný postup.

Pacienti, kteří chtějí před zimní sezonou zvýšit odolnost imunitního systému pomocí metod tradiční čínské medicíny se mohou objednat na telefonním čísle 495 832 950, nebo pomocí emailu tcm@fnhk.cz. „Zájemcům o prevenci častých nachlazení se budeme snažit vyjít vstříc a najdeme co nejdřívější termín pro jejich vstupní vyšetření,“ uvedl Musil.

Více informací o Ambulanci tradiční čínské medicíny ve Fakultní nemocnici Hradec Králové je možné najít na www.fnhk.cz/tcm.

Střevních zánětů je dnes dvakrát více než před 30…

Praha, 6.12.2017 (EUC Laboratoře)

Počty nemocných s nespecifickými střevními záněty stoupají. Dnes je jich dvakrát více než před 30 lety. Výskyt ulcerózní kolitidy se odhaduje na 40–45 nemocných na 100 000 obyvatel, u Crohnovy choroby se jedná o 20 případů na 100 000 lidí. Crohnova nemoc postihuje rovnoměrně muže i ženy a její vznik je ovlivněn dědičnými faktory. Přibližně jedna pětina lidí s Crohnovou nemocí má ve své rodině příbuzného, který trpěl stejným problémem, nejčastěji sourozence nebo rodiče či dítě.

Ulcerózní kolitida i Crohnova choroba jsou dlouhodobě trvající onemocnění, která mívají střídavý průběh. Období klidu střídá vysoká aktivita, kdy se nemoc projevuje naplno. Proto může trvat dlouho, než je určena diagnóza. „Projevy jsou časté průjmy s příměsí krve, bolesti břicha a další komplikace. Příznaky ale nemusejí být pouze střevní. Symptomy mohou být mimo jiné i bolesti kloubů, ale také afty nebo kožní vyrážky. U nespecifických střevních zánětů není zcela jasná příčina vzniku. Svou roli zde hraje imunitní reakce proti buňkám trávicího systému,“ uvádí MUDr. Petr Podroužek, CSc., odborný ředitel EUC Laboratoří.

Calprotectin pomáhá střevní záněty rozlišit

Calprotectin je protein, který je zjišťován ve vyšší koncentraci během střevního zánětu, např. při ulcerózní kolitidě, Crohnově chorobě či bakteriální infekci zažívacího traktu. Běžná laboratorní vyšetření zánětu v krvi nejsou specifická pro záněty střev, takže stanovení diagnózy není pro lékaře snadné. Zvýšená teplota, déle trvající průjem a bolest v břišní oblasti – to jsou společné symptomy různých onemocnění, které se liší původem i závažností.

U funkčních poruch, jako je syndrom dráždivého tračníku, a u celiakie (nesnášenlivosti lepku) jsou hladiny calprotectinu v normálních mezích. „Vyšetření calprotectinu ve stolici představuje jednoduchý neinvazivní test, který u zánětlivých poruch střeva může pomoci vyhnout se diagnostické kolonoskopii. Vyšetření calprotectinu nás může upozornit na nemoc i v době, kdy se zcela neprojevuje. Vyšetření nám také pomáhá zjistit, zda se blíží návrat onemocnění, tzv. relaps. Včasná léčba pak může zabránit možným komplikacím a zajistit kvalitu života,“ vysvětluje MUDr. Petr Podroužek, CSc.

Jak probíhá vyšetření?

Vyšetření je jednoduché. Vzorek stolice o velikosti hrášku odeberte do nesterilní odběrové nádobky, kterou si můžete vyzvednout ve všech odběrových centrech EUC Laboratoří. Vzorek je stabilní 6 dnů při teplotě 4–8 °C a můžete jej odevzdat v jakémkoliv odběrovém centru EUC Laboratoří – podrobný seznam najdete na www.euclaboratore.cz. Nicméně pozor – k dalším možným příčinám zvýšení calprotectinu ve stolici patří i užívání salicylátů a nesteroidních léků proti zánětu, je tedy nutné tuto příčinu vyloučit.

Veškerá vyšetření provádíme i bez doporučení lékaře za přímou úhradu. Našim klientům se často nechce trávit čas v čekárně u lékaře a pak žádat, zda jim konkrétní vyšetření předepíše. Volí rychlejší cestu a navštíví rovnou naše odběrová místa. Jejich seznam a další informace naleznete na webu www.euclaboratore.cz.

Péče o vaše zdraví je nejlepší investice!

Děti podpořily pacienty s roztroušenou sklerózou a vyhrály v soutěži

Praha, 6.12.2017 (NF Impuls)

FOTO 1 a FOTO 2: Společenské hry a diplomy – tyto ceny, a především gratulace od Nadačního fondu IMPULS – organizátora soutěže Rozsviťme ČR včera dostaly Nela Barabášová a Eliška Holá ze ZŠ Miloše Šoleho v Kouřimi. Porotu složenou z lidi, kterým je roztroušená skleróza (RS) důvěrně známa, ohromily dívky svým ztvárněním slunečnice, jako symbolu projektu. Výherkyně přišla podpořit i babička Nely, která s RS bojuje. Dívkám a paní učitelce poděkovala také starostka Kouřimi Zuzana Čiháková.

FOTO 3: Návštěvu ZOO, společenské hry a diplomy – tyto ceny, a především gratulace od Nadačního fondu IMPULS – organizátora soutěže Rozsviťme ČR dostaly žáci ze 4. A ZŠ Chodov. Porotu složenou z lidi, kterým je roztroušená skleróza (RS) důvěrně známa, zaujaly děti ztvárněním slunečnice, jako symbolu projektu.

„Roztroušená skleróza je velmi vážná diagnóza, která může zasáhnout do života každého z nás. Čím více o ní budeme vědět, tím lépe se s ní pak můžeme vypořádat. Proto jsme rádi, že kampaň svou tvorbou podpořily školky a školy a učitelé dětem při tvoření vysvětlovali základní informace o nemoci. Nikdy totiž není brzo naučit se důležité věci,” říká Jana Vojáčková, projektová ředitelka Nadačního fondu IMPULS.

Bylinná lékárnička pro klidné Vánoce: S únavou si poradí černý…

Prostějov, 6. 12. 2017 (Naděje)

Přestože se říká, že Vánoce jsou svátky klidu, ve skutečnosti u mnoha z nás často naberou opačný směr. Adventní stres a únava, štědrovečerní zažívací potíže nebo problémy s posvátečními kilogramy přinášejí spíše starosti. Letos se však můžete těmto obtížím vyhnout, nebo alespoň zmírnit jejich dopady. Svěřte se do rukou tradiční přírodní medicíny. Existuje hned několik bylin, které podpoří zdraví v období Vánoc.

Proti stresu napomáhá třezalka či levandule

Nakupování, adventní shon, dlouhé fronty v obchodech, generální úklid a příprava cukroví či výzdoby. Také v práci na nás doléhá značná míra stresu kvůli tomu, abychom stihli odevzdat veškeré úkoly včas před nástupem na dovolenou. Vánoční sprint na nás útočí zkrátka ze všech stran. V bylinném světě však existují pomocníci, kteří podporují duševní pohodu a zklidní nervy. „V boji proti adventnímu stresu se výborně osvědčila třezalka. Posiluje mentální rovnováhu, zdravý spánek, relaxaci a dobrou náladu. Zároveň zklidňuje dýchací cesty a podporuje zdravou funkci střevního traktu, což je v období Vánoc také užitečné. Uvolňující je též bylinná koupel pro zklidnění organismu, která je složená z třezalky, levandule, meduňky, pelargonie a dalších zklidňujících bylin,“ radí nejznámější česká bylinkářka Jarmila Podhorná ze společnosti Naděje, která se zabývá výrobou přípravků z rostlin.

Energii dodá černý rybíz a maralí kořen

Předvánoční shon nám dokáže pořádně ubrat energii a v důsledku toho se může dostavit dokonce chronická únava, jíž se jen těžko zbavujeme. Proti ní nejlépe bojuje tinktura z pupenů černého rybízu s vysokým obsahem vitaminu C a gemmoterapeutikum z jalovce. Aby se nám před Vánocemi, ale i po svátcích, kdy zase nastupujeme do práce, vrátila energie v plné síle, můžeme užívat přírodní životabudiče. Jedním z nejsilnějších je leuzea neboli maralí kořen, jenž posiluje veškeré tělní funkce, tonizuje organismus a stimuluje duševní schopnosti. Navíc podporuje imunitu, což se v období chřipek a viróz rovněž hodí. Důležitý je také pravidelný odpočinek. Dobrý spánek podpoří například pupeny z lípy nebo kozlík lékařský.

Na trávení hořec a ostropestřec, na průjem brusinka a borůvka

Vánoční svátky bývají synonymem i pro různé žaludeční a trávicí obtíže. Podle údajů České průmyslové zdravotní pojišťovny se s těmito problémy dlouhodobě potýká až polovina Čechů a o Vánocích svému žaludku a střevům dáváme zabrat ještě o něco více. Přejídání, pálení žáhy, nadýmání, průjmy, bolesti břicha, to vše přichází ruku v ruce s nezdravou životosprávou typickou pro konec prosince. „Na špatné trávení doporučuji směs bylin z hořce a puškvorce. Pálení žáhy zmírní kombinace pupenů dubu, černého rybízu, lnu setého, brusinky a olše, kterou jsme nazvali Fitkolon. V akutních případech dobře zabírá i rakytníkový olej,“ doporučuje Jarmila Podhorná. Při potížích pomáhá rovněž grepová tinktura, grep je silný antioxidant a působí i proti helikobakterovi, zároveň čistí tělo od zánětů v trávicím traktu.

Zácpu uvolní kukuřice

Mnoho tučného a nezdravého jídla v kombinaci s nedostatečným pohybem může zapříčinit také zácpu. Tento nepříjemný problém nám pak může zbytečně zkazit dojem z prožitých Vánoc. Co pomůže? Doporučuje se především kukuřice setá, len či lněná semínka nebo tinktura z dubu. Peristaltiku střev podporuje i tinktura z levandule. Střevům neprospívá ani málo pohybu, máte-li tak problém s vyprazdňováním, vyrazte na hory nebo alespoň na procházku.

Váhu pohlídá maté nebo bylinná směs s mořskou řasou

Také se vám stává, že ručička váhy ukazuje v lednu o pár nechtěných kilogramů navíc? Vánoční svátky a Silvestr v moderní společnosti rozhodně nepatří k obdobím půstu, proto snižování tělesné hmotnosti pevně zakotvilo mezi nejtypičtějšími předsevzetími a podle mnoha studií obsazuje dokonce nejvyšší příčku na novoročním žebříčku přání a výzev. Ukládání tuků v těle a nezvladatelným chutím se však dá předejít nejen vůlí, ale i pomocí vybraných bylin. „V oblasti štěpení tuků a cukrů a kontroly tělesné hmotnosti se osvědčila bylina maté, která může být kombinována i v kúře s tinkturou z břízy, z jalovce a vřesu. Společně s nimi pak celkově prospívá zdravému trávení,“ dodává Jarmila Podhorná. K redukci váhy pomáhá též brodecký redukční ortislim, což je směs ananasu, vinných hroznů a mořských řas.

Kontakt
Mgr. Jarmila Podhorná

Naděje
Telefon: +420 582 391 254
Fax: +420 582 391 254
E-mail: info@byliny-nadeje.cz
www: http://www.nadeje-byliny.eu

Šance pro nevyléčitelně nemocné děti

Praha, 6. 12. 2017 (ČSPM ČLS JEP)

Dětskou paliativní péčí se rozumí aktivní komplexní péče o dítě s život limitujícím či život ohrožujícím onemocněním. Je to péče týmová, jejíž nedílnou součástí je nejen složka zdravotní, ale i sociální, psychologická, etická či spirituální. Zahrnuje potřeby nejen nemocného dítěte, ale také celé jeho rodiny. O tom, jak takového stavu v ČR dosáhnout, hovořili účastníci v rámci panelové diskuse 1. 12. 2017 na III. konferenci dětské paliativní péče v Olomouci. V roli pořadatele se poprvé představila samostatná Sekce dětské paliativní péče České společnosti paliativní medicíny ČLS JEP, vytvořená z její někdejší pracovní skupiny.

Zatímco mezi dospělými pacienty potřebují paliativní péči převážně lidé s maligními onemocněními (více než 80 %), u dětských pacientů tvoří onkologické diagnózy pouhých 20 %. Výrazně více jsou zastoupeny diagnózy nenádorové – např. dědičné poruchy metabolismu, neurodegenerativní onemocnění, nervosvalová onemocnění či následky závažného postižení centrálního nervového systému. Účastníci panelové diskuse kladli důraz na zlepšení komunikace ve společnosti a mezi odborníky různých zdravotnických, ošetřovatelských i pečujících profesí, protože paliativní péči lze dobře poskytovat jak na všech úrovních zdravotnických zařízení, tak i v domácím prostředí.

Jak zdůraznil MUDr. Jan Hřídel, Ph.D., z Kliniky dětského a dorostového lékařství́ 1. LF UK a VFN v Praze, nezbytným předpokladem pro zlepšení současného stavu je prosazení výuky paliativní péče do pregraduálního i postgraduálního vzdělávání lékařů a dalších profesí, které se na péči o děti s nepříznivou prognózou podílejí. „Aktuálně se nám podařilo prosadit několik hodin výuky paliativní péče do povinného kurzu před základním kmenem vzdělávacího programu pediatrie, což považuji za veliký úspěch. Absolventi lékařských fakult jsou velmi dobře připraveni léčit, ale o tom, co provází umírání dětí, se tak dozvědí velmi pravděpodobně poprvé,“ připomněla MUDr. Mahulena Mojžíšová, předsedkyně Sekce dětské́ paliativní́ péče ČSPM ČLS JEP, primářka dětského oddělení Nemocnice Hořovice.

Základem rozvoje dětské paliativní péče v nemocnicích je mimo jiné nalezení způsobu jejího financování. Mgr. Jiří Krejčí, manažer Sekce dětské́ paliativní́ péče ČSPM ČLS JEP, v této souvislosti připomněl, že ministerstvo zdravotnictví v minulém volebním období rozhodlo o tříletém pilotním projektu, během něhož chce ověřit, jak by mohly paliativní týmy v nemocnicích fungovat, jak by měla být jejich činnost standardizována a jaký vyčíslitelný benefit zdravotnímu systému i pacientům by přinesla. Jedním z optimálních výstupů tohoto pilotního projektu by měl být model úhrady nemocniční paliativní péče. „Lze oprávněně očekávat, že se doplňování, resp. nahrazování intenzivního přístupu paliativní péčí nakonec ukáže být racionálnější v alokaci zdrojů a v konečném důsledku tak i levnější,“ připomněl MUDr. Jan Hřídel.

MUDr. Katalin Štěrbová z Kliniky dětské́ neurologie 2. LF UK a FN Motol poukázala na nedostatečně funkční spolupráci mezi klinickou a ambulantní sférou. “Existence nemocničních paliativních týmů je jedna věc, ale pokud nebude komu předávat takové pacienty do domácí péče, pozbývá celé snažení smysl.” Účastníci panelové diskuse se shodli v tom, že přirozeným centrem, kolem kterého by se měla paliativní péče o dětského pacienta v domácím prostředí soustředit, je registrující praktický lékař pro děti a dorost. „Nemocnice informuje registrujícího praktického lékaře o připravovaném propuštění dítěte do domácího ošetřování. Ošetřující praktický lékař nabídne co je v dané lokalitě možné zajistit (např. spolupráci s agenturami domácí péče, psychologickou poradnu apod.). Mobilní hospice by měly být primárně určené pro nemocné s klinicky nestabilním onemocněním či se závažnou symptomatologií, která je nad možností poskytování domácí péče. Rozhodně bychom se v ČR neměli štěpit na desítky různých modelů dle jednotlivých poskytovatelů, ale měli bychom hledat průsečíky v tom, co nás spojuje,“ vyjádřil své přesvědčení Pavel Klimeš, vrchní sestra mobilního hospice Cesta domů.

MUDr. Alena Šebková, předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP k tomu ve svém dopise adresovaném účastníkům panelové diskuze dodává, že dětští praktičtí lékaři uvítají účast v kultivaci systému poskytování paliativní péče dětem v domácím prostředí, které je ostatně pro práci lékařů v primární péči charakteristické. „Uvítali bychom v tomto systému existenci paliativních týmů v regionech, do kterých by aktuálně mohli přistupovat praktičtí lékaři pro děti a dorost. V paliativní dětské péči vidíme jedno ze závažných témat současnosti a klasickou ukázku nutné mezioborové i mezirezortní spolupráce.“ Účastníci panelové diskuze se dále shodli, že pro zajištění dětské paliativní péče v ČR není potřeba měnit zákony, ale pouze správně využít platný legislativní rámec. Od ledna 2018 je v úhradové vyhlášce nově agregovaný výkon, pod kterým lze žádat zdravotní pojišťovny o úhradu mobilní specializované paliativní péče. „Zavedením úhrady mobilní specializované péče z prostředků veřejného zdravotního pojištění se nijak nezvýší výdaje na poskytovanou zdravotní péči v systému. Umožníme tím ale zajištění stejně kvalitní péče o dítě v domácím prostředí bez toho, aby strávilo poslední měsíce svého života na oddělení ARO, a tím zvýšíme kvalitu života nejen dítěti samotnému, ale i všem pečujícím“ je přesvědčen MUDr. Jan Hřídel.

S příchodem mrazů se některé prameny v Luhačovicích uzavřely

Luhačovice 6. prosince 2017 (Paper Life)

I letos se s příchodem mrazů některé prameny v Lázních Luhačovice uzavřely. Neznamená to však, že lázeňští hosté, pacienti, návštěvníci Luhačovic přijdou o možnost vychutnat si světoznámé minerální vody, dopřát si koupele, inhalace, kloktání, nebo proplach dutin. Většina luhačovických minerálních vod v Lázních Luhačovice, a. s., je vedena „minerálkovody“ do lázeňských zařízení, kde jsou používány k jednotlivým procedurám, k dispozici jsou i k pití v pítkách. Nejvěhlasnější z minerálek Vincentka je k dispozici všem návštěvníkům celoročně k pití i v kryté stejnojmenné hale a to ohřívaná i studená. Navíc Vincentku čerpá ze samostatného vrtu i akciová společnost Vincentka, která ji plní do láhví a distribuuje po území celé ČR, ale i na Slovensko a do dalších zemí.

MUDr. Eduard Bláha, ředitel Lázní Luhačovice, a.s. k tomu říká: „Společnost Lázně Luhačovice spravuje 10 hydrogenuhličitano-chlorido-sodných-jodových minerálních pramenů, které vyvěrají na území Luhačovic. S příchodem mrazů obvykle v prosinci, nebo v listopadu některé prameny uzavíráme z praktických důvodů – aby nezamrzly. Na jaře v květnu se koná slavnostní otevírání pramenů, ale samotné prameny jsou přístupné již v březnu. Přírodní léčivé prameny v Luhačovicích jsou volně a bezplatně přístupné široké veřejnosti. Stálá péče o ně si však vyžaduje značné finanční prostředky, které plně hradí akciová společnost Lázně Luhačovice. Na zimu úplně uzavíráme prameny Dr. Šťastného a Nový Jubilejní. Ottovka v altánku se uzavírá taky, ale ta je v současné době dlouhodobě uzavřena z hygienických důvodů (bakteriální znečištění). Vincentka a Aloiska se na zimu neuzavírají a jsou přístupné veřejnosti v určených hodinách. Vincentka má navíc v zimě vytápěnou halu a pro komfort hostů je v hale k dispozici i ohřívaná. Obvyklá otevírací doba Vincentky v zimě je 7:30 – 11:00 a 13:00 – 17:30 hod. Aloiska je umístěna v altánku a ten je běžně přístupný. Na rozdíl od Vincentky se však návštěvníci mohou napít Aloisky i mimo otevíracích hodin a to u pítka umístěného po straně stavby, která pramen zastřešuje.“

Přírodní léčivé prameny v Luhačovicích

Z deseti zmíněných minerálních pramenů je světově proslulá právě Vincentka, která je základním inhalačním médiem ve většině inhalatorií v České republice. Její účinek přímo z pramene je ovšem nenahraditelný. Nejznámějšími luhačovickými léčivými prameny jsou Vincentka, Aloiska, Ottovka a Pramen Dr. Šťastného, které jsou volně přístupné veřejnosti. V září 2013 byl slavnostně zpřístupněn pramen Nový Jubilejní. Další minerální prameny využívané k balneologickým účelům jsou Nová Čítárna, Nová Janovka, Elektra. Zbylé dva prameny ve správě akciové společnosti Lázně Luhačovice nesou jména Jubilejní a Vladimír. Český inspektorát lázní je v roce 2015 označil za pozorované a záložní zdroje. V současné době nejsou používány k žádné léčbě. Teplota pramenů se pohybuje mezi 10 a 14 °C. Luhačovické minerální vody jsou považovány za jedny z nejúčinnějších v Evropě. Mají vysoký obsah minerálních látek a vynikající proplynění volným oxidem uhličitým. Využívají se k pitné kúře, inhalačním procedurám a k minerálním koupelím. Minerální prameny jako přírodní léčivé zdroje využívali lidé odpradávna k léčení nemocí a k posílení zdraví.

Vincentka

O zvelebování jména Vincentka se v současnosti dělí dvě společnosti – Akciová společnost Lázně Luhačovice, která má práva na lázeňský způsob využívání Vincentky přímo v Luhačovicích a akciová společnost Vincentka, která má práva na plnění do lahví a její prodej. Vincentka je přírodní, velmi silně mineralizovaná uhličitá, jodová minerální voda hydrogenuhličitano-chlorido-sodného typu se zvýšeným obsahem barya, bromidů, bromidů, lithia, fluoridů a kyseliny borité, studená, hypotonická. V Luhačovicích najdeme celkem tři prameny nazvané Vincentka: Vincentka, Nová Vincentka a Vincentka 2.

Vincentka – Minerální voda původního pramene, dříve nazývaného jako Hlavní, je k dispozici ve stejnojmenné hale vybudované v letech 1947 – 1948. Pramen byl pojmenován podle majitele zdejšího panství, hraběte Vincence Serényiho, který se zasloužil o rozkvět lázní. Kvůli vydatnosti 10 – 12 litrů za minutu se v současné době tento pramen již nevyužívá na lahvování.

Nová Vincentka – Druhý pramen má podobné složení jako původní, ale díky vydatnosti 30 litrů za minutu je od roku 1991 využíván jako zdroj pro lahvování a stáčen v akciové společnosti Vincentka. Zároveň se v této společnosti z Vincentky získává odpařováním koncentrát, který se využívá pro výrobu doplňkových výrobků řady Vincentka (NASALIS, hydratační krém, zubní pasta) a dále sůl pro výrobu pastilek. Tento vrt je hluboký 35 metrů a pochází z roku 1988.

Vincentka 2 – Třetí z pramenů s vydatností 40 litrů za minutu je situován západně od Jurkovičova domu. Slouží jako rezerva pro léčebné účely, ale zatím (od r. 2011) není využíván.

Minerální voda Vincentka a řadu produktů vyrobených na její bázi se řadí mezi nejoblíbenější luhačovické suvenýry. Samotná Vincentka se používá přímo při výrobě sirupů a sprejů. Z Vincentky se vyrábí destilací koncentrát, který se používá k výrobě zubních past a hydratačních krémů. Z koncentrátu se ještě extrahuje sůl, která se používá při výrobě pastilek. Vincentku v 0,7 l lahvích pro velký zájem prodává i samotná akciová společnost Vincentka přímo ve své administrativní budově v Luhačovicích.

Právě zimní období je hlavní sezonou pro Vincentku a výrobky z ní. Vincentka se osvědčila jako výborný prostředek hlavně v zimních měsících v období chřipkových epidemií a onemocnění dýchacích cest, kdy přináší úlevu v podobě zlepšeného dýchání. Neocenitelným pomocníkem se však Vincentka stává i pro alergiky, kterým přináší úlevu celoročně a nejvíce právě v období pylové sezóny. Tato minerálka pomáhá k obnově přirozeného prostředí nosních sliznic a zlepšování dýchání.

Vincentka se doporučuje na pitné a inhalační kúry při onemocněních dýchacích cest, hlasivek, při chorobách látkové výměny, vředové choroby žaludku, dvanáctníku a jejich pooperačních stavech, při chronickém zduření jater, diabetu mellitus, chronické pankreatitidě. Je vhodným doplňkem i pro zdravého člověka, pomáhá regenerovat vnitřní prostředí těla po nadměrné fyzické aktivitě (ztrátě potu) – například sportu. Stejně pomáhá harmonizovat metabolismus po nadměrném požití alkoholu, je prevencí proti zubnímu kazu u dětí (0,25 l denně) a je vhodná jako přírodní doplněk výživy pro děti, těhotné ženy a rekonvalescenty.

Více informací je na www.lazneluhacovice.cz , www.vincentka.cz

Nové trendy v rehabilitaci po cévní mozkové příhodě

Praha, 6.12.2017 (VAMED MEDITERRA)

Pozor na vysoký krevní tlak

Cévní mozková příhoda (CMP) je akutní onemocnění, při němž dochází k poškození mozkové tkáně v důsledku poruchy krevního zásobení. Tento stav bývá většinou způsoben ucpáním cévy krevní sraženinou (až v 85 % případů), v menší míře pak prasknutím cévy a následným krvácením do mozku. Celosvětově ale i v České republice se jedná o jednu z nejčastějších příčin úmrtí a dlouhodobé invalidity. U nás toto onemocnění ročně postihne na 30 tisíc obyvatel. Typickou věkovou kategorii představují lidé nad 60−65 let věku, cévní mozková příhoda se však nevyhýbá ani mladším ročníkům. Podle zdravotnických statistik postihuje čím dál mladší lidi, a to dokonce i třicátníky. „Mezi nejvýznamnější rizikové faktory vzniku cévní mozkové příhody patří poruchy srdečního rytmu, metabolismu krevních tuků, cukrovka či kuřáctví. Zcela zásadní roli však hraje vysoký krevní tlak, který je považován za faktor nejrizikovější a také nejčastější. Vlivem dlouhodobého působení vysokého krevního tlaku dochází k poškozování vnitřku cévních stěn a k jejich kornatění, k tzv. ateroskleróze. Cévy mají poté nerovný povrch, což vede k lokální tvorbě sraženin, které mohou cévu ucpat a zamezit průtoku krve,“ uvádí MUDr. Libor Musil, primář rehabilitačního oddělení Rehabilitační kliniky Malvazinky v Praze, kterou provozuje společnost VAMED Mediterra.

Důležitá je včasná rehabilitace

Zcela nezastupitelnou úlohu v péči o pacienty, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu, zastávají odborníci v oblasti rehabilitace. Ti pomáhají navrátit pacienta zpět do běžného života, rodiny i do zaměstnání. Klíčovou roli v tomto procesu však hraje čas. S akutní léčbou i rehabilitací je nutné začít co nejdříve. „Po kvalitní akutní péči o pacienta s poškozením centrální nervové soustavy musí rychle následovat koordinovaná neurorehabilitace. Bez ní je šance na návrat k běžnému životu jednoznačně nižší. Neurorehabilitace začíná již od prvních dnů hospitalizace, jak u pacientů s lehkým postižením, tak v případech hlubokého bezvědomí. Jedná se o komplex léčebných procesů, jejichž cílem je zotavení pacienta po poškození nervové soustavy a minimalizování nebo kompenzace změn z toho plynoucích. Samotná rehabilitace zahrnuje různé formy smyslové a motorické stimulace, pomocí nichž fyzioterapeut, ergoterapeut, logoped a další odborníci pacienta aktivizují. Cílem je zvládnout bazální úkony, aby byl pacient co nejdříve soběstačný. Pomáhají mu například znovu se naučit mluvit, chodit, psát a obnovit tedy běžné aktivity každodenního života, jako je oblékání, osobní hygiena a řada dalších,“ říká MUDr. Libor Musil.

Do popředí se dostávají nové přístupy

Při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě je kladen důraz na obnovení pohybových funkcí pacienta. S pomocí fyzioterapeuta se znovu učí vykonávat základní pohyby stejně tak, jako je tomu u malých dětí, když se učí třeba nějaký sport. Nový pohyb nebo aktivitu pacienti provádějí opakovaně, postupně se jim v průběhu terapie, a na základě dosažených výsledků, zvyšuje zátěž. „V současné době je tendence preferovat přístupy, které jsou zaměřeny na intenzivní fyzickou aktivitu, kdy pacient rehabilituje i několik hodin denně − nejlépe samostatně pod dozorem. Hojně se rovněž využívá kombinace více přístupů. Například se do svalu, který je po poškození mozku trvale zvýšeně napjatý a omezuje pohyb, aplikuje uvolňující látka (například botulotoxin) snižující napětí. Tento sval je poté dlouhodobě protahován, aby se předešlo jeho vazivové změně, a zároveň jsou aktivně posilovány svaly, které tento zvýšeně napjatý sval omezovaly v pohybu,“ vysvětluje MUDr. Libor Musil.

Při terapii pomáhají roboti

Robotická terapie se řadí k novým trendům v oblasti neurorehabilitace. Za její průkopníky jsou považovány země jako Spojené státy, Švýcarsko či Izrael. Využitím robotických přístrojů lze dosáhnout četnější a intenzivnější terapie, která dále zefektivňuje tradiční péči poskytovanou fyzioterapeutem a pomáhá tak v procesu reedukace pohybu pacienta. Díky individuálnímu naprogramování přístroje je možné terapii přizpůsobit přesně podle potřeb konkrétního pacienta. „Výhoda roboticky asistované rehabilitace je především v tom, že umožňuje časté opakování pohybu, čímž zvyšuje pravděpodobnost úpravy hybnosti, a to navíc bez projevů únavy jako je tomu u člověka vykonávajícího terapii. V současné době je brána jako vhodný doplněk péče. Naopak čistě robotická rehabilitace vykazuje horší výsledky, než-li kombinace fyzioterapeut a robot. Dalším nesporným benefitem je zpětná vazba, kterou robot poskytuje prostřednictvím displeje. Na něm se zobrazují nejen čísla a statistiky vhodné pro lékaře, ale i například hra založená na pohybu, jenž má pacient provádět. Umožňuje tedy zároveň přehledné vyhodnocení, díky kterému lze měřit pokrok v terapii, hodnotit pohyb a další ukazatele o zdravotním stavu, ale i motivující zpětnou vazbu pro pacienta,“ říká MUDr. Libor Musil.

Používá se i zrcadlo

Mirror terapie neboli terapie pomocí zrcadla je v České republice poměrně novým terapeutickým přístupem v rehabilitaci, který směřuje k obnově pohybů u pacientů po CMP. Poprvé byla použita v 90. letech 20. století americkým profesorem Vilayanur Subramanian Ramachandranem, který se zabýval zkoumáním zrcadlových neuronů. Její princip je založen na využití zpětné vizuální vazby, díky které dochází k tzv. oklamání mozku. Nejčastěji se k ní přistupuje při jednostranném postižení horních či dolních končetin. „Při terapii je zrcadlo umístěno kolmo k pacientovi tak, že odráží zdravou končetinu a postiženou zakrývá. Pacient provádí pohyb se zdravou končetinou a v zrcadle sleduje, jak tento pohyb vypadá. Při tomto vizuálním vjemu dochází k aktivaci poškozené části mozku pacienta, prováděný pohyb mu začíná připadat blízký a aktivita zbylých mozkových buněk poškozené části postupně vytváří pohyb postižené končetiny,“ vysvětluje MUDr. Libor Musil.

Stimulace proudem a magnetickým polem

Velmi zajímavá, avšak zatím experimentální, metoda je transkraniální magnetická stimulace, při níž se využívá zákonů elektřiny a magnetizmu. „Pomocí silného magnetického pole z cívky přiložené na lebku se aktivují postižené části mozku či se naopak odlišnou frekvencí výbojů potlačuje aktivita jiných oblastí ve zdravé hemisféře, aby nepřebírala funkci té poškozené,“ vysvětluje MUDr. Libor Musil.

Znehybňuje se zdravá končetina

Nuceně navozená terapie neboli CIMT (Constraint Induced Movement Therapy) představuje souhrn rehabilitačních technik, které též zlepšují hybnost končetin po cévní mozkové příhodě. Základem této terapie je stimulace mozku a využití jeho schopnosti adaptovat se – vytvářet nové spoje a dráhy, které zanikly v důsledku poškození. „Nuceně navozená terapie je zaměřena na kombinaci omezování nedotčené končetiny a intenzivního používání postižené končetiny. V praxi to vypadá tak, že se pacientovi zafixuje zdravá končetina třeba pomocí ortézy, čímž je nucen používat končetinu nemocnou, a to po většinu dne. Při terapii pacient vykonává úkoly, které se zaměřují především na trénink zvládání běžných aktivit každodenního života. Ve cvičení pokračuje i v domácím prostředí prostřednictvím zadaných úkolů. Postupně tak dochází ke zlepšení pohybu postižené končetiny,“ uvádí MUDr. Libor Musil.

Aktivní přístup pacienta je klíčový

Nové přístupy a metody využívané při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě napomáhají pacientům k zajištění co možná nejvyšší kvality života a dosažení maximální soběstačnosti. Velmi významnou úlohu však hraje aktivní přístup pacienta k léčebnému procesu. „Je nezbytně nutné, aby pacient cvičil i bez terapeuta, sám doma, neustále. Rehabilitace po prodělané cévní mozkové příhodě představuje nekončící proces, u něhož je potřeba pravidelně a dlouhodobě cvičit. Budoucnost rehabilitace po CMP směřuje ke zvýšení aktivity a zodpovědnosti samotných pacientů. V zahraničí je tento přístup jednoznačný, u nás se zatím pacient často spoléhá na to, co s ním kdo udělá,“ uzavírá MUDr. Libor Musil.

MUDr. Libor Musil

MUDr. Libor Musil ukončil v roce 2000 studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Plzni. Mezi lety 2002–2009 působil na Neurologické klinice Fakultní nemocnice Královské Vinohrady jako vedoucí EMG laboratoře a v ambulanci pro bolesti zad. Od roku 2012 působil v Centru pohybové medicíny a na Rehabilitační klinice Malvazinky jako vedoucí lékař pro neurorehabilitaci. Od roku 2013 vykonává funkci primáře rehabilitačního oddělení Rehabilitační kliniky Malvazinky. Aktivně přispívá články a materiály do různých zdravotnických publikací.

Corriere della Sera: Jak se chránit před znečištěním ve…

Řím 6. prosince (ČTK/Corriere della Sera) – Smog v zimním období zaplavuje města. Jak se chránit před znečištěním ovzduší a jak omezit jeho škodlivé dopady na lidské zdraví, o tom píše italský deník Corriere della Sera.

Především je třeba vyhýbat se dlouhodobějšímu pobytu venku, zejména v těch hodinách, kdy je znečištění nejhorší, uvádí profesor Sergio Harari, ředitel jednotky pneumologie v nemocnici Svatého Josefa v Miláně. Neprovozujte žádnou fyzickou aktivitu, když je koncentrace škodlivin v ovzduší nejvyšší, a vyhýbejte se nejvíce zamořeným oblastem. Dávejte přednost dopravě veřejnými prostředky nebo kolu, automobil nechte doma. Netopte dřívím, neboť způsobuje nezanedbatelné znečištění. Také spalování odpadků produkuje znečištění, připomíná profesor.

Je vhodné o víkendu ze znečištěného města uniknout? “Nejsou k tomu žádné vědecké studie, ale zdravý rozum nám radí, že můžeme-li, pak víkend v méně znečištěných oblastech umožňuje, abychom byli méně vystaveni smogu a přerušili jeho nepřetržité toxické působení na organismus. Odjet z města tedy má nepochybně příznivý účinek, ale nezapomeňme přitom, že naše cesta za lepším vzduchem přispívá k dalšímu zvyšování úrovně smogu,” říká profesor Harari.

Četné masky a filtry na nos, které se běžně prodávají, mají jen velmi omezený nebo nulový účinek. Jsou však masky s větší filtrovací kapacitou a větší účinností. Problém s jejich užíváním spočívá v tom, že jsou příliš těžké, abychom je nosili delší dobu nebo při tělesném pohybu. Studií o reálném ochranném působení filtračních masek je velmi málo. Ani není vědecky prokázána účinnost nosních filtrů. Navíc vzhledem k tomu, že dýcháme také ústy, nemá jejich používání větší význam, říká profesor Harari.

Podle profesora Harariho je rovněž důležité udržovat v domácnostech teplotu nepřesahující v zimě 20 až 21 stupňů Celsia, zbytečně nesvítit, používat osvětlení s nízkou spotřebou elektřiny a vypínat domácí spotřebiče i z režimu standby.

Na znečištění ovzduší má vliv i to, co jíme: jestliže konzumujeme nesezonní ovoce, podporujeme tím jeho přepravu z jednoho konce světa na druhý. Častější dovolená, automobil pro každého člena rodiny: to vše přispívá k emisím.

Také v uzavřeném prostředí registrujeme znečištění. Je to způsobeno špatnou ventilací a množství některých škodlivin pak může být vyšší než venku. Nedávná studie ukázala souvislost mezi znečištěním uvnitř škol v pěti evropských zemích a častým výskytem dýchacích problémů, suchého kašle a rýmy.

K nejvíce znečišťujícím zdrojům uvnitř budov patří kouření, plynové sporáky, krby, plynové topení, ale také klimatizace produkující plísně, houby a bakterie. Při výběru spotřebičů s nízkým dopadem na životní prostředí se můžeme řídit označením Evropské unie Ekologicky šetrný výrobek (Ecolabel EU).

Ke znečištění ovzduší jsou více citliví senioři. Důvodů je mnoho a působí tu zároveň různé faktory. Především staří lidé mnohem častěji trpí chorobami, které znečištění zhoršuje, jako jsou kardiovaskulární choroby a nemoci dýchacího ústrojí. Organismus seniorů má také menší schopnost snášet fyzické stresové situace. Staří lidé trpí chronickými chorobami, u nichž stačí malá změna rovnováhy mezi organismem a vnějším prostředím, aby to mělo závažnější dopady.

Rizikovou kategorií jsou také děti, zejména ty nejmenší, protože obranné mechanismy organismu u nich ještě nejsou dostatečně vyvinuty. Mnohé orgány se teprve vyvíjejí a na jejich vývoji to může být znát. Například plíce, jsou-li vystaveny vysokým koncentracím některých škodlivin, mohou vykazovat určité zpoždění ve svém růstu. Děti také dýchají rychleji než dospělí, zejména při hrách, a proto se v jejich plicích vystřídá za minutu větší objem vzduchu i se škodlivinami. Konečně dítě je menší než dospělý, takže je více vystaveno výfukovým plynům, upozorňuje profesor Harari.

pel lcm

Děkan: Vzdělání českých lékařů doplácejí samoplátci z ciziny

Praha 6. prosince (ČTK) – Stát podle děkana 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze Aleksiho Šeda platí jen dvě třetiny peněz nutných na vzdělávání lékařů. Zbytek doplácejí hlavně samoplátci z ciziny. Řekl to na dnešní tiskové konferenci k lékařské genetice. V loňském školním roce v Česku studovalo podle statistik ministerstva školství na lékařských fakultách přes 21.000 lidí, více než 3400 bylo samoplátců.

Nemocnice i sdružení praktických lékařů upozorňují na to, že doktorů je nedostatek. "Opakovaně se uvažovalo o tom, že budou lékařské fakulty přijímat více studentů. Ale nemohou uživit ani ty, které už mají teď," vysvětlil děkan. Nyní přijímá fakulta asi každého šestého či sedmého zájemce.

Lékaři, kteří na vysokých školách učí, mají podle Šeda nižší platy než jejich kolegové, kteří se věnují přímo zdravotní péči. V některých oborech, jako je například anatomie, už podle něj pedagogové prakticky nejsou. Rozpočty lékařských fakult podle Šeda navíc každoročně klesají.

Peníze doplňují zahraniční studenti, kteří si vzdělání platí sami. Mají stejné podmínky jako čeští studenti, podle děkana ale většinou nepropadají a neprodlužují si studium. Lékařské fakulty přijímají asi každého desátého až patnáctého zájemce.

Kritiku sklízí i organizace studia budoucích lékařů. Podle České lékařské komory je specializační vzdělávání nepřehledné. Letos vstoupila v platnost novela, která zvýšila počet základních oborů a snížila počet specializací. Zrušila například specializaci dětský praktický lékař, která nově spadá pod pediatrii. Podle vlády měla změna především zjednodušit a zkrátit dobu pro získání lékařské specializace. Novela také upřesňuje výkon odborného dohledu nad neatestovanými lékaři a vymezuje požadavky na garanta oboru a školitele.

Podle statistik ministerstva školství v loňském školním roce na lékařských fakultách studovalo 21.292 posluchačů, další studovali veterinu nebo Fakultu zdravotního lékařství Univerzity obrany. Cizinců bylo mezi nimi více než 7200, asi 3400 z nich si vzdělání platilo. Absolvovalo téměř 2500 Čechů a asi 700 cizinců.

Počty studentů a absolventů lékařských fakult ve školním roce 2016/2017:

van snm

Senát chce dvouletý odklad pro zavedení elektronických receptů

Praha 6. prosince (ČTK) – Elektronické recepty by podle Senátu měly nahradit papírové až od roku 2020. Horní komora parlamentu to dnes po zhruba dvouhodinové debatě schválila v rámci senátorské novely o léčivech, kterou nyní posoudí vláda a Sněmovna. Změnu se kvůli tomu podle kritiků nepodaří přijmout včas do konce letošního roku.

Poukázal na to i ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík (ČSSD). Připomněl, že Sněmovna v úterý obdobný návrh poslanců ODS odmítla kvůli nesouhlasnému postoji ANO a ČSSD projednat přednostně.

Ministr ujišťoval senátory o tom, že první rok po spuštění povinných eReceptů bude podle Státního ústavu pro kontrolu léčiv víceméně koordinační. Příští rok by tak měli byli sankcionováni pouze ti lékaři, kteří by systém sReceptů bojkotovali a nepřipojili se k němu. Podle zákona může být sankce až dvoumilionová. Ludvík také uvedl, že až pětina receptů bude mít nadále papírovou formu díky výjimkám v ministerské vyhlášce. "Recept může být napsán i na pytlík od mouky," řekl.

Novelu předložilo devět senátorů v čele s Vladimírem Plačkem (ČSSD). Obávají se toho, že spuštění povinných elektronických receptů od začátku příštího roku by mohlo prohloubilo nedostatek praktických lékařů na venkově. Ministr namítl, že o připojení do systému eReceptů požádalo 47.500 ze zhruba 53.000 lékařů a stomatologů. Skončit se rozhodlo jen 48 praktických lékařů, méně než v minulých letech, uvedl Ludvík.

Zastánci odkladu včetně bývalé ministryně zdravotnictví Milady Emmerové upozorňovali na to, že systém je nepřipravený a má výpadky. Senát to na návrh Václava Hampla (za KDU-ČSL) konstatoval i v doprovodném usnesení, v němž "důrazně vyzval ministerstvo zdravotnictví a SÚKL k urychlení přípravy systému tak, aby byla minimalizována rizika masivního náběhu povinné elektronické preskripce a maximalizován prospěch zejména pro pacienty".

Elektronické recepty zavedl v Česku zákon v roce 2007. Vytvoření systému a jeho čtyřletá podpora a rozvoj stál SÚKL 14 milionů korun, provoz pak 100.000 korun měsíčně. Systém eRecept počítá s odbavením až 130 milionů receptů za rok, nyní je to asi 70 milionů papírových receptů. Zastánci změny si od ní slibují úsporu výdajů na léky nejméně 400 milionů korun.

mhm snm