Jen pětina rizikových pacientů se proti chřipce chrání očkováním.…

Praha, 26. září 2016 – Astmatici, diabetici, kardiaci či senioři starší 65 let patří mezi rizikové skupiny, jež by se během nadcházející chřipkové sezóny měly chránit. V jejich případě totiž i běžné onemocnění chřipkou může zhoršit současný zdravotní stav a zároveň vyvolat další vážné komplikace ohrožující život.₁ Pozor by si však měl dávat i zbytek populace. Chřipka totiž představuje nejčastější lidskou infekci a dlouhodobě zůstává nejrozšířenějším a nejsmrtonosnějším virovým onemocněním._2,3 Statisíce Čechů jí každoročně onemocní a až 1 500 nemocných na její následky zemře.₄ Účinnou prevencí je včasné očkování._5,6

Chřipka je akutní infekce dýchacího ústrojí způsobená některým z chřipkových virů A, B, nebo C rodu Influenza. Má rychlý nástup a začíná zpravidla horečkou (38 až 40 °C). Vzestup teploty obvykle provází zimnice a třesavka. Přidávají se silné bolesti hlavy, které mohou být spojeny i se světloplachostí a ztuhlostí šíje. Časté jsou bolesti kloubů, svalů, očí, zad a nohou. Dalším možným příznakem je nevolnost, někdy zvracení, průjem nebo zácpa či nechutenství.

„Normální průběh chřipky trvá přibližně jeden týden, avšak u rizikových pacientů se mohou přidat další komplikace. Mezi ně patří např. závažný chřipkový zánět plic, jehož následkem i při včasné intenzivní péči umírá až polovina pacientů, dále pak myokarditida či encefalitida. U starších osob je častou komplikací sekundární (bakteriální) zánět plic, děti pak zase často trpí bolestivým zánětem středního ucha nebo zánětem vedlejších nosních dutin,“ říká praktický lékař MUDr. Vladimír Marek z Brna.

2,5 milionů rizikových pacientů v ohrožení

Rizikovou skupinou představují občané nad 65 let a všichni lidé s chronickým onemocněním srdce a cév, dýchacích cest, ledvin, jater nebo diabetici. Dále se do ní řadí pacienti po odstranění sleziny a po transplantaci krvetvorných buněk a rovněž osoby s vrozenou nebo získanou poruchou imunitního systému, s cystickou fibrózou nebo chronickou anémií.

Právě u těchto skupin obyvatel hrozí závažný průběh onemocnění a vážné komplikace. Statistiky hovoří jasně. Například kardiaci jsou ve srovnání se zdravým člověkem chřipkou ohroženi na životě až 52x více.₈ Trpí-li současně i plicním onemocněním, riziko úmrtí v důsledku chřipkových komplikací roste dokonce až 435x.₈ Hrozbu představuje chřipka i pro astmatiky, u nichž je riziko úmrtí až 120x vyšší než u běžné populace.₈ Rovněž diabetici musí být extrémně obezřetní. Mají až 6x vyšší pravděpodobnost, že během chřipkové sezóny onemocní, jsou častěji hospitalizováni a s až 3x vyšší pravděpodobností než zdravé osoby mohou na následky chřipky a jejích komplikací zemřít.₉

V ČR je oproti světu pětinová proočkovanost rizikových pacientů

Zejména lidem z rizikových skupin Ministerstvo zdravotnictví důrazně doporučuje očkování. I přestože na něj mají nárok zcela zdarma, současná proočkovanost neodpovídá doporučením Světové zdravotnické organizace (WHO). Kupříkladu u seniorské populace v ČR je proočkovanost kolem 10 – 20 %, přičemž podle doporučení WHO by mělo být proti chřipce očkováno alespoň 75 % seniorů._7,10

Očkování přináší benefity i zdravým pacientům

Očkováním lidé chrání nejen sami sebe, ale i svou rodinu a všechny, s nimiž přicházejí do kontaktu (v zaměstnání, v MHD, v restauraci, na poště apod.) a pro něž by mohla být nákaza i ohrožením života. Vakcinace u zdravých dospělých v 78 % zabrání onemocnění,₁₁ u starších osob snižuje potřebu hospitalizace pro pneumonii a chřipku o 34 %₁₂ a riziko úmrtí až o 70 %.₁₃ Dětem očkování snižuje výskyt zánětu středního ucha a dětským astmatikům očkování dokonce pomáhá zabránit zhoršení jejich nemoci, a to až v 41 %.₁₄

V případě očkování hraje důležitou roli její včasná aplikace. Chřipková epidemie začíná obvykle v lednu a vrcholí v únoru, proto je pro očkování nejideálnější dobou září až listopad, aby si tělo stihlo včas vytvořit protilátky. Očkování proti chřipce provádí praktický lékař nebo očkovací centra. Vakcína včetně aplikace stojí zhruba 300 korun a většina pojišťoven na ně přispívá. Rizikové skupiny obyvatel mají očkování zcela zdarma.

Zdroje:

1.http://www.mzcr.cz/verejne/dokumenty/sezonni-chripka_4664_2073_5.html

2.http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/ockovani-proti-chripce-a-pneumokokum-u-senioru-a-pacientu-s-chronickym-onemocnenim-472489

3.Akutní respirační onemocnění. In. Hygienická stanice hlavního města Prahy. Epidemiologie -Chřipka [online]. Praha: Hygienická stanice hlavního města Prahy [cit.19-01-2015]. Dostupné z: http://hygpraha.cz/files/akutni%20respiracni%20onemocneni.pdf

4.Klinická farmacie II. Beran Chřipka – https://books.google.cz/books?id=H39VAwAAQBAJ&pg=PA41&dq=ch%C5%99ipkov%C3%A9+pandemie&hl=cs&sa=X&ei=Lk1oVYvOCYT0Uo3YgogC&ved=0CC4Q6AEwAw#v=onepage&q=ch%C5%99ipkov%C3%A9%20pandemie&f=false

5.http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/ockovani-proti-chripce-a-pneumokokum-u-senioru-a-pacientu-s-chronickym-onemocnenim-472489

6.http://www.szu.cz/tema/vakciny

7.WHO. Influenzavaccines. WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec, 2005;80(33):279-7.

8.Baker WH et al. Pneumonia and influenza deaths during epidemics: implications for prevention. Arch Intern Med, 1982, 142(1):85-9.

9.http://www.ulekare.cz/clanek/lide-s-cukrovkou-jsou-ke-chripce-nachylnejsi-3576

10.http://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/ockovani-proti-chripce-a-pneumokokum-u-senioru-a-pacientu-s-chronickym-onemocnenim-472489

11.Samad AH, et. Al. Worklplace vaccination against inlfluenza in Malaysia: Does the Employer Benefit? J Occup Health, 2006; 48(1):1-10.

12.Nichol KL. Et al. Influenza vaccination and reduction in hospitalizations for cardiac disease and stroke among the elderly. New Engl J Med, 2003; 348(14):1322-32.

13.Nichol KL. The additive benefits of influenza and penumococcal vaccinations during influenza seasons among elderly persons with chronic lung disease. Vaccine, 1999;17 (suppl 1): S91-3.

14.Kramarz P, et al. Does influenza vaccination prevent asthma exacerbations in children? J Pediatr, 2001; 138(3):306-10.

Kampaň STOP chřipce! chce zvýšit informovanost o nebezpečí chřipky a zabránit tak dalším zbytečným úmrtím. Připojte se i Vy k petici za zvýšení proočkovanosti proti chřipce v ČR na http://www.stop-chripce.cz/pripojuji-se

Více na www.stop-chripce.cz nebo na www.ockovaniprotichripce.cz

KONTAKT:

Kateřina Jíchová

email: katerina.jichova@allmedia4u.cz
M: +420 603 280 300

Depresemi trpí 615 milionů lidí, celosvětová léčba stojí ročně…

Ostrava, 23. září 2016

Deprese je celosvětovým problémem. Potvrdil to nejnovější výzkum Světové zdravotnické organizace, podle kterého aktuálně trpí tímto duševním onemocněním 615 milionů lidí. Celosvětová léčba pak ročně vyjde na 1 bilion dolarů. Prvenství v počtu pacientů s depresí drží Indie, za ní následuje Čína a Spojené státy americké. V České republice se někdy s depresí potýkala téměř třetina obyvatel. Až 15 % Čechů pak deprese řeší sebevraždou.

Podle Světové zdravotnické organizace trpí v současnosti nejrůznějšími formami depresí a úzkostí až 615 milionů jedinců. Ve srovnání s rokem 1990, kdy bylo evidováno 416 milionů pacientů s tímto onemocněním, se jedná o téměř dvojnásobný nárůst. Z aktuálních údajů přitom vyplývá, že léčba takto duševně nemocných stojí celosvětově zhruba 1 bilion dolarů. Státy přitom na léčbu duševních onemocnění investují pouhá 3 % z celkového zdravotnického rozpočtu.

Nejdepresivnější jsou Indové, Číňani a Američani

V žebříčku s nejvyšším počtem výskytu depresí zpracovaného Organizací spojených národů se na první příčce umístila Indie. Tamní lidé trpí nejenom depresemi, ale také zabírají prvenství v počtu lidí s diagnostikovanou úzkostí. Hned za Indií se umístila v obou typech duševních poruch Čína, následovaná Spojenými státy americkými. Tyto země navíc zaujímají první tři příčky počtem uživatelů alkoholů a drog. Zajímavým faktem je, že v první desítce nejvíce deprivovaných zemí se objevuje jen jedna evropská – Rusko.

Deprese řeší sebevraždou až 15 % Čechů

Výzkum Psychiatrické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze odhalil, že 31 % české populace se někdy v průběhu života potýkalo s depresí. Tato duševní porucha se projevuje mimo jiné změněnou náladou bez racionálního základu, což můžou doprovázet bolesti hlavy, zhoršené vidění nebo nekvalitní spánek. Deprese ovlivňuje uvažování, jednání i tělesné funkce nemocného, což se projevuje v jeho každodenním životě. „Lidé pak mají tendenci vnímat svět spíše negativně, ztrácí sebevědomí, mívají větší sklon k úzkostem, což vyúsťuje v pocity beznaděje. Až 15 % nemocných se pak odhodlá ke konečnému řešení, tedy k sebevraždě,” říká lékař Pavel Hanzelka, který působí jako odborný konzultant společnosti LR Health & Beauty. Tímto číslem se Česká republika řadí ve světovém žebříčku v počtu sebevražd, vytvořeného Světovou zdravotnickou organizací, na 27. příčku.

Prevence duševního zdraví nabývá v ČR na důležitosti

U deprese, podobně jako u všech nemocí, je nejdůležitější prevence. „Řada organizací proto zahajuje preventivní programy zaměřené na školáky a rozvíjení jejich pozitivního myšlení. Naopak u důchodců se prevence může rozvíjet pomocí pěstování nenáročného sportu a kolektivních aktivit,” popisuje možné prevence odborný konzultant společnosti LR Health & Beauty Pavel Hanzelka. Česká republika se řadila mezi menšinové země v Evropské unii, které dosud neměly vládní program péče o duševní zdraví. V roce 2014 se proto přistoupilo k programu Ministerstva zdravotnictví s názvem Zdraví 2020. V rámci něho usiluje vláda mimo jiné o zkvalitnění a rozšíření psychiatrické péče, která byla ve srovnání s ostatními evropskými zeměmi podprůměrná. Preventivní program Zdraví 2020 bude cílit na možnosti včasného rozpoznání duševní poruchy a zkvalitnění diagnostických postupů.

O společnosti LR Health & Beauty Systems

Firma LR Health & Beauty Systems GmbH byla založena v roce 1985 v německém Ahlenu, kde je soustředěna převážná část výroby vysoce kvalitních produktů. Její česká pobočka v Ostravě funguje od roku 1993, od roku 1997 pod ni spadá také slovenský trh. Od svého založení se LR Health & Beauty stala jedním z předních světových dodavatelů prémiových potravinových doplňků a kosmetických produktů v oblasti přímého prodeje. V současné době komplexní sortiment LR Health & Beauty nabízí doplňky stravy, produkty pro osobní péči a dekorativní kosmetiku. Specializuje se na výrobky z aloe vera, které tvoří jeden z hlavních segmentů společnosti. Díky tomu je dnes jedním z největších světových výrobců aloe vera produktů. K dnešnímu dni má LR Health & Beauty více než 300 000 registrovaných nezávislých obchodních partnerů ve 30 zemích světa a prosperuje především díky nekompromisnímu německému standardu kvality, jasné vizi, hodnotám a jedinečným faktorům úspěchu.

Kontakt

Aneta Sklenářová

PR & Marketing Manager

LESENSKY.CZ s.r.o.

mobil.: +420 774 743 801

e-mail: sklenarova@lesensky.cz

Štursova 583/49, 616 00 Brno

www.lesensky.cz |Facebook|Linkedin

Počet nakažených virem HIV během pololetí vzrostl o 6 %. Češi…

Praha, 22. září 2016

Přes 160 nových případů nakažení virem HIV zaznamenala za první pololetí letošního roku Národní referenční laboratoř pro AIDS. Počet infikovaných tak během letošního půlroku vzrostl o 6 %. Zatímco na konci loňského roku bylo v Česku evidováno 2 620 infikovaných osob, koncem června bylo nakažených již 2 783 lidí. Odborníci se shodují, že hlavní vinu na situaci nese malá ochota Čechů chránit se prezervativem.

Z nejnovějších statistik Národní referenční laboratoře pro AIDS vyplývá, že počet Čechů nakažených virem HIV se meziročně zvýšil o více než 10 %. Zatímco v roce 2014 bylo infikováno 2 354 osob, o rok později to bylo již 2 620 lidí. Injekčních uživatelů drog je přitom mezi všemi evidovanými nakaženými pouze necelá čtyři procenta, v téměř devadesáti procentech případů může za infekci intimní styk. Ze statistik dále plyne, že nejrizikovější kategorii představují mladí lidé ve věku 25 až 29 let. Riskantněji se přitom chovají více muži. V jejich případě experti za letošní první pololetí odhalili 151 nových případů nakažení, žen do konce června přibylo proti minulému roku pouze 12. „Obecně platí, že muži jsou v tomto ohledu lehkovážnější. Sex si chtějí takzvaně užít naplno a velmi často se odmítají chránit prezervativem kvůli tomu, že narušuje spontaneitu sexu,“ popsal jeden z hlavních důvodů Adam Durčák ze sexshopu Růžový slon, který se problematikou také zabývá.

Češi upřednostňují antikoncepci, chrání se jí 60 % žen

Podle odborníků nese hlavní vinu na situaci malá ochota české populace chránit se prezervativem. Právě v používání pánské ochrany jsou Češi obecně ve srovnání s Evropou velmi pozadu. Podle průzkumu agentury Millward Brown používají kondomy pouze ve 14 procentech případů, evropským standardem je přitom 27 procent. Větší podíl má na ochraně při sexuálním styku hormonální antikoncepce. Tou se chrání zhruba šedesát procent žen v České republice. Experti však varují, že tato ochrana je nedostatečná. Dokáže sice celkem spolehlivě zabránit nechtěnému početí, na rozdíl od prezervativů ale nezastaví pohlavně přenosnou infekci. „Dnešní mladá generace bere rizika přenosu pohlavních chorob na lehkou váhu. Zajímá se více o ochranu před početím, kde se spoléhá především na hormonální antikoncepci. Ta však bohužel neřeší negativní dopad na zdraví některých žen,” potvrdil trend výrobce kondomů značky Pepino.

O kondomech sále panují mýty

Většímu rozšíření prezervativů stále brání mýty přežívající z minulosti. Mnoho lidí pořád kondomy odmítá s tvrzením, že narušují spontaneitu sexu. Časté jsou také stížnosti, že kondomy omezují prožitek ze sexuálního styku. „Dnes však existuje široká nabídka různých druhů pánské ochrany, díky níž si lze její užívání zpříjemnit. Zatímco tlumivé kondomy obsahující anestetickou látku penis znecitliví a prodlouží soulož, extra tenké kondomy zintenzivňují prožitek při sexu,” popisuje Adam Durčák s tím, že lepší je naopak situace v samotném vnímání prezervativu. „Zatímco dříve představoval do značné míry tabu, dnes k němu lidé přistupují jako k běžnému zboží,“ uzavřel Durčák.

O sexshopu Růžový Slon

Sexshop Růžový slon již 13 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e- shopu odborníci testují a vybírají nejzajímavější erotické pomůcky a doplňky z celého světa, které dokáží oživit stereotypní sex. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických pomůcek.

Kontakt

Lenka Rudišová
PR & Media Manager

LESENSKY.CZ s.r.o.
mobil.: +420 777 399 005
e-mail: rudisova@lesensky.cz

Štursova 583/49, 616 00 Brno – Komín

www.lesensky.cz |Facebook|Linkedin

Náklady na biologickou léčbu rostou ročně o 20 %

Praha 22. září – Jednu čtvrtinu trhu v ČR tvoří biologické léky. Spotřeba přitom každým rokem roste o 6 %. Vysoce účinné, ale zároveň velmi drahé léky jsou tak výzvou pro udržitelnost zdravotnických systémů. Možným řešením jsou stejně bezpečné a účinné biosimilars. Díky o 15 % nižší ceně představují dostupnou alternativu pro větší počet pacientů. Jejich budoucnost nově ohrožují možné změny v zákoně o léčivech. Tyto a další informace zazněly včera na půdě Národohospodářského ústavu AV ČR, kde proběhl v rámci cyklu „Dialogem k reformě“ další ze série seminářů zaměřených na ekonomiku zdravotnictví.

Moderní biologické léky se používají k léčbě závažných chorob u stále většího počtu diagnóz. Často na ně přichází řada tehdy, když konvenční metody již nezabírají. Biologika jsou však bohužel spojena i s velmi vysokými náklady. Ty v ČR za poslední tři roky vzrostly o 60 %.

Řešením mohou být biosimilární přípravky

Biosimilars jsou rovnocenou alternativou pro originální biologické přípravky „Moderní biologická léčba je kvůli vysokým nákladům na výrobu velmi drahá. Biosimilární léčivé přípravky jsou stejně bezpečné i účinné a zároveň o 15 % levnější. Zdravotnickému systému se tak vytváří úspory, které mohou být využity pro léčbu více pacientů a to v dřívějších fázích onemocnění.“ Vysvětluje výkonný ředitel České asociace farmaceutických společností Martin Mátl.

Příkladem je biosimilární filgrastim, který se používá jako podpůrná léčba
u onkologických onemocnění. Během pěti let po vstupu na trh jeho spotřeba bez navýšení celkových nákladů dvojnásobně stoupla. Biosimilarní filgrastim tak při stejném dávkování umožnil léčbu dvojnásobného počtu pacientů.

Biosimilars v České republice

Zásadní přínos biosimilárních přípravků můžeme pozorovat v gastroenterologii. „Biologické přípravky jsou při léčbě Crohnovy nemoci nepostradatelné. Snížení ceny biologické léčby díky biosimilars umožnilo podat tuto léčbu výrazně vyššímu počtu pacientů“ komentuje situaci předseda České gastroenerologické společnosti prof. Milan Lukáš.

Onkologie je nyní hlavní terapeutickou oblastí, do které budou vstupovat biosimilární přípravky. Jsou to například biosimilární rituximab nebo trastuzumab, které tvoří klíčovou složku při léčbě rakoviny krve respektive karcinomu prsu.

Pozitivní vývoj však není samozřejmý. „Nástup biosimilars nyní ohrožuje pozměňovací návrh poslance Vyzuly (ANO 2011) k právě projednávanému zákonu o léčivech. Jeho cílem je snížení cen léků, které jsou u nás však jíž teď jedny z nejnižších v Evropě. Není tajemstvím, že právě příliš nízká cenová hladina způsobuje reexport a v konečném důsledku i nedostatek léků pro české pacienty“ dodává Mátl.

Více informací:

Martin Mátl, ČAFF

Email: martin.matl@aff.cz, tel. 603 835 225

Viktor Chvátal, FleishmanHillard

Email: chvatal@fleishman.com, tel.: 774 126 366

Každý druhý lék, který denně pomáhá pacientům v České republice, dodávají firmy sdružené v České asociaci farmaceutických firem. Asociace sdružuje 22 hlavních výrobců generických a biosimilárních léků, kteří  v ČR zaměstnávají více než 4 400 lidí a každoročně dodají  na trh v průměru 119 miliónů lékových balení. Všechny členské firmy a jejich zaměstnanci se ve své práci řídí Etickým kodexem ČAFF, který je v mnoha ohledech přísnější než příslušná legislativa. Hlavním cílem ČAFF je zajišťovat maximální dostupnost léků pro pacienty v ČR  a udržitelnost zdravotního systému.

Novela zákona by mohla zajistit více všeobecných internistů, chirurgů…

22.9.2016
V Poslanecké sněmovně je právě novela zákona č. 95/2004 sb. o lékařských specializacích jako výsledek dvouletých diskuzí mezi ministerstvem, Lékařskou komorou a odbornými společnostmi. Má ambiciózní cíle, přichází s novými instituty a pojmy, a pokud se její současný pozměňovací proces nezvrhne jen na boj o počty atestačních oborů, mohla by zajistit vyšší počty lékařů v chybějících odbornostech a vyvážit nechtěné dopady dnes již atomizované medicíny podporou všeobecných odborníků v menších nemocnicích.

Novela má nastolit pořádek ve specializacích a odborných kompetencích lékařů. Stávající systém vzdělávání zapříčiňoval, že doby do dosažení odborné specializace lékařů některých oborů byly již neúměrně dlouhé a nebylo možné kompatibilně přestupovat mezi jednotlivými obory. Novelizovaný zákon by měl rovněž pomoci vyřešit nedostatek lékařů v některých oborech. V tom vidím jeho hlavní přínos jako celku bez ohledu na to, kolik specializačních oborů se u nás nakonec ustaví.

Medicína se rozvíjí tryskovým tempem – objem dostupných znalostí a prostředků neustále roste, a tak došlo k atomizaci základních interních a chirurgických oborů. Svou roli v tom hrají také subjektivní tendence lékařských skupin a odborných společností, které se snaží výrazněji ohraničit meze své specializace právě způsobem vzdělávání lékařů. Do současného vysokého počtu oborů se promítají obě tyto skutečnosti.

Sečteme-li dohromady základní atestační obory se specializačními, máme jich více než 100. Novela se snaží jejich počet zásadně omezit. V jejím původním návrhu se mělo redukovat výrazně a mělo být ponecháno pouze 33 ze stávajících 46 základních specializačních oborů a 37 z 63 nástavbových oborů. Zároveň 12 specializačních oborů mělo být přesunuto do oborů nástavbových. Po dlouhých odborných diskuzích má být zachováno 43 oborů ze stávajících 46. Na základě svých zkušeností z více než 40 let praxe pre- i postgraduální výchovy studentů a lékařů nepovažuji takové snižování za možné a ani potřebné. Vidím v tom návrat do minulosti a snahu o centralizaci vzdělávání.

Hledáme-li však klíč ke stanovení konečného počtu základních a specializačních oborů, měli bychom vycházet ze směrnic EU. Směrnice Evropského parlamentu a Rady 2005/36/ES v platném znění z roku 2013 pro všeobecné lékaře definuje 53 specializačních oborů. My jejich počet redukujeme přesouváním do nástavbového studia a nevyhneme se pak organizačním problémům, v jejichž důsledku se paradoxně může doba přípravy lékaře oproti současnosti ještě prodloužit. Pro mobilitu našich lékařů v rámci EU bychom měli naplnit směrnici EU – naše legislativa by s ní měla být kompatibilní. Přitom bychom si měli zachovat svá respektovaná specifika v postgraduálním vzdělávání. Podíváme-li se na průnik našich oborů a většinové zastoupení oborů v EU, tak nám vychází, že naše stávající specializační obory se se Směrnicí EU poměrně dobře prolínají. My máme navíc angiolologii, dětskou neurologii, praktické lékařství pro děti a dorost a soudní lékařství. Některé státy mají zase klinickou neurofyziologii, laboratorní medicínu, venerologii (bez dermatologie) atd.

Za chvályhodný přínos novely také považuji sloučení praktického lékařství dětí a dorostu s dětským lékařstvím. V Královéhradeckém kraji sleduji například problém Broumovska, kterému se nedaří sehnat dětského praktického lékaře ani přes finanční pobídky obce. Po čase se jim přihlásil dětský lékař, který ovšem neměl specializaci z oboru praktického lékařství dětí a dorostu, nebyl pro pojišťovnu přijatelný a problém se nevyřešil.

Dalším kladem novely zákona je skutečnost, že obsahuje nové prvky a definuje pečlivě objem kompetencí mladých lékařů v rezidentuře. Ačkoliv můžeme zapochybovat, zda jsou tyto kompetence všechny vůbec postihnutelné. Nově zavádí Vzdělávací radu k řešení mezioborových sporů a upravuje akreditační podmínky pro menší nemocnice. Jako příklad z regionu mohu uvést náchodskou nemocnici a zkušenosti kolegy Švábla. "Zjednodušení systému vzdělávání lékařů tak, aby vychovával odborníky v celém oboru, např. interním lékařství, by bylo pro malé nemocnice přínosné a zároveň by taková koncepce nebránila, aby se někteří jednotlivci následně dále specializovali. Takovou změnu vzdělávacího systému bych podpořil. Při současné praxi je obtížné najít například primáře pro interní oddělení, i když nemocnice nabídne dobré platové podmínky. Snaha mladých lékařů co nejvíce se specializovat vede pak k nedostatku lékařů s všeobecným vzděláním v daném oboru,“ říká náměstek lékařské péče Oblastní nemocnice Náchod MUDr. Miroslav Švábl.

Zkrátka dnes již s obtížemi seženete primáře na internu, který by nebyl nefrolog, kardiolog či gastroenterolog, ale „čistý“ internista. Ministerstvo se musí trvale snažit o to, aby byly nedostatkové lékařské obory atraktivní a aby měl mladý lékař důvod zvolit dráhu všeobecného internisty namísto specialisty v nějakém dynamickém technicky se rozvíjejícím oboru a obléknout výjimečný háv něčeho, co málokdo umí.

Novela bude nyní znovu posuzována ve výborech sněmovny a senátu a ty budou pod obrovským tlakem odborných společností a Lékařské komory. Je na ní ještě mnoho práce a byla by škoda, kdyby z ní nyní pozměňovací proces vypudil zmíněné kladné skutečnosti a projednávání se zvrhlo jen na boj o počty atestačních oborů. Jako celek má stále šanci dostát původním záměrům.

Prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc., senátor a lékařský náměstek FN HK

Věděli jste, že vysoký cholesterol můžete zdědit?

Praha, 22. září 2016 – V týdnu od 19. do 22. září se u příležitosti Světového dne FH, který připadá na sobotu 24. září, v České republice poprvé uskuteční Týden FH věnovaný problematice dědičně zvýšeného cholesterolu v krvi. Familiární hypercholesterolemie (FH) je nejčastější dědičně podmíněná metabolická choroba. Projevuje se vysokou hladinou cholesterolu v krvi. V České republice jí trpí přibližně každý 250. člověk. V rámci Týdne FH probíhá měření cholesterolu u zaměstnanců v pěti firmách působících v České republice. Z výsledků za první dva dny měření vyplývá, že i mnoho mladých lidí má hladinu cholesterolu na hraně nebo dokonce mírně zvýšenou. Pokud mají však současně i vyšší hladinu ochranného cholesterolu (HDL) a jsou jinak zdraví a v dobré fyzické kondici, nemusí být ještě z lékařského hlediska rizikoví. Diagnóza FH, pacientský spolek sdružující pacienty s familiární hypercholesterolemií, pořádá tuto osvětovou akci ve spolupráci s Českou společností pro aterosklerózu (ČSAT).

Týden FH

V České republice je podchyceno asi jen 15 % z celkového předpokládaného počtu osob s familiární hypercholesterolemií, přičemž u neléčených pacientů dochází k předčasnému rozvoji aterosklerózy. Ta může vést např. k srdečnímu infarktu nebo mozkové mrtvici již mezi 20. a 45. rokem života. Pacientský spolek Diagnóza FH ve spolupráci s Českou společností pro aterosklerózu (ČSAT) se proto snaží upozornit na důležitost včasného podchycení nemoci a zahájení léčby. V letošním roce poprvé pořádá v rámci aktivit spojených se Světovým dnem familiární hypercholesterolemie, který připadá na sobotu 24. září, akci s názvem Týden FH. Ten probíhá od 19. do 22. září.

U této příležitosti zorganizovali celodenní akce pro zaměstnance přímo na jejich pracovištích v pěti firmách působících v České republice – PricewaterhouseCoopers, Vodafone, v redakci deníku Metro, České televizi a Patria Finance. Součástí programu bylo měření cholesterolu zájemců a okamžitá konzultace výsledků s lékařem a nutričním terapeutem, poradenství zaměřené na úpravu životosprávy a moderní léčbu vysokého cholesterolu. Kontrolní vyšetření přinesla zajímavé výsledky.

Celkem bylo za první dva dny změřeno 200 lidí, jejich věkový průměr se pohyboval kolem 35 let. Z celkového počtu 200 lidí byla zvýšená hladina cholesterolu naměřena u 163 z nich. U 92 lidí byly naměřeny hodnoty cholesterolu nad 5 mmol/l, u 71 lidí dokonce nad 5,2 mmol/l. Vyšší LDL cholesterol byl pak zjištěn u 82 lidí, z čehož 27 z nich mělo hodnotu LDL nad 3,4 mmol/l. Průměrně byly u měřených osob naměřeny také vyšší hladiny ochranného cholesterolu, což svědčí o jejich dobré fyzické kondici. Osobám s hraničními nebo vyššími hodnotami bylo doporučeno pravidelné kontrolní měření. U dvou měřených žen byly zjištěny hodnoty, které by již mohly znamenat podezření na familární hypercholesterolemii, proto byly hned na místě objednány na vyšetření do specializované ambulance.

„Cílem Týdne FH bylo informovat širokou veřejnost o této doposud nepříliš známé nemoci a jejích formách a o možnostech, které moderní medicína nabízí při léčbě tohoto onemocnění. Domnívám se, že se nám podařilo splnit, co jsme si předsevzali. Jsme spokojení s průběhem akce a příjemně překvapeni reakcemi účastníků, kteří projevili o vyšetření i o poradenství velký zájem,“ uvádí Mgr. Zdeňka Cimická, předsedkyně spolku Diagnóza FH, které byla familiární hypercholesterolemie diagnostikována na prahu důchodového věku.

Moderní možnosti v léčbě i prevenci

Obecně je pro prevenci vysokého cholesterolu v krvi důležitý dostatek pohybu a správný jídelníček. Klíčová jsou pravidelná vyšetření hladiny cholesterolu v krvi. Cholesterol je pro funkci našeho organismu velmi důležitý. Jedná se o základní stavební kámen povrchu všech buněk, stavební látku hormonů a je také nepostradatelný pro tvorbu vitamínu D, který zabezpečuje např. pevnost kostí. Pokud máme ale v krvi cholesterolu nadbytek, má tendenci se usazovat v cévních stěnách a způsobovat jejich ucpávání. „Velký význam v tomto ohledu sehrávají tuky v našem jídelníčku. Ty by měly pokrývat nejvýše 35 % celkového energetického příjmu, což v praxi představuje asi 70 g tuků na den. Velmi důležité je přitom jejich složení. Zatímco tuky s převahou nenasycených mastných kyselin podporují snižování cholesterolu, a takové tuky by měly tvořit 2/3 ze všech přijatých tuků, tuky s převahou mastných kyselin nasycených, pokud jich máme ve stravě mnoho, podporují zvyšování hladiny cholesterolu v krvi a celkově zvyšují srdečně-cévní riziko. Prakticky to znamená upřednostňovat na mazání kvalitní tuky rostlinného původu, vařit s použitím rostlinných olejů (ideálně řepkový, příp. olivový), jíst častěji ryby a nevyhýbat se oříškům. Naopak je třeba snížit spotřebu másla, sádla, ale také uzenin, tučného masa, tučných mléčných výrobků, jemného a trvanlivého pečiva, zejména druhů s polevou či náplní,“ upozorňuje Věra Boháčová, DiS., nutriční terapeutka a místopředsedkyně Sekce výživy a nutriční péče, z.s., dalšího z partnerů Týdne FH.

V případě dědičně podmíněného zvýšeného cholesterolu v krvi však jen pravidelný pohyb a úprava jídelníčku nestačí. Pacienti s dědičně zvýšenou hladinou cholesterolu – tzv. familiární hypercholesterolemií – musí pravidelně užívat léky na jeho snížení. „Máme k dispozici účinné léky, které hladinu cholesterolu v krvi dokáží snížit. Navíc přicházejí i nové inovativní léčivé přípravky, jež koncentraci cholesterolu v krvi redukují významně více a současně mají méně vedlejších účinků. Oproti současné léčbě je také možné podávat je podkožně jen jednou za dva týdny nebo za měsíc, a po řádném vyškolení jsou tyto léky určené pro podávání samotnými pacienty,“ dodává doc. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D., internista ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a předseda ČSAT, která sdružuje lékaře a vědecké pracovníky pracující v oblasti diagnostiky, léčby a výzkumu aterosklerózy. Úhrada této moderní léčby familiární hypercholesterolemie se vyvíjí v Evropě nadějně. Letos došlo ke schválení úhrady inovativní léčby na Slovensku a očekáváme, že v příštím roce bude dostupná také pacientům v České republice.

Rodinná anamnéza je klíčová

Dědičně zvýšený cholesterol mohou pacienti zdědit po jednom, nebo dokonce po obou rodičích. V prvním případě se jedná o častější, tzv. heterozygotní formu. Pokud ovšem mají oba rodiče familiární hypercholesterolemii, může jejich potomek mít homozygotní formu, tedy dědičně zvýšený cholesterol zděděný po obou rodičích. Jedinci s tímto onemocněním mají přibližně čtyřnásobně zvýšené hladiny LDL cholesterolu, s čímž souvisí i zvýšené riziko komplikací. Například infarkt myokardu může postihnout pacienta s homozygotní formou nemoci již mezi 20. a 30. rokem věku. Jsou známy dokonce i případy infarktů u dětí mladších 10 let. V České republice je odhadován počet pacientů s homozygotní formou FH asi na 20 osob, podchycených a léčených je ale pouze 14 z nich. „Jedná se o vzácné onemocnění, o kterém lidé prakticky nevědí. Je však vysoce nebezpečné pro zdraví a život. Léčba musí být dlouhodobá, celoživotní, ale má jednoznačně pozitivní výsledky. Právě včasná diagnostika, která spočívá v měření cholesterolu, zhodnocení rodinné anamnézy a genetického vyšetření, může nemocné ušetřit závažných komplikací,“ uzavírá doc. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D.

Benefiční galavečer

20. ledna 2017 se ve Slovanském domě uskuteční benefiční galavečer s názvem Tančíme za nižší cholesterol

Kontakt pro média:

Lenka Dudková

AMI Communications

E-mail: lenka.dudkova@amic.cz

Tel.: +420 724 012 626

Bratr prodělal infarkt v 28 letech. Mně otevřela oči operace…

Paní Markétě, dnes jednatřicetileté mladé aktivní ženě a člence spolku Diagnóza FH, diagnostikovali lékaři homozygotní formu familiární hypercholesterolemie v osmi letech. Její hodnota cholesterolu v krvi tehdy byla 27 mmol/l. Normální hranice se pohybuje do 5,0 mmol/l. Na základě těchto zjištění podstoupili vyšetření i další členové rodiny. Některá z forem familiární hypercholesterolemie (FH) díky tomu byla zjištěna u obou rodičů, nejstaršího bratra a jeho dětí, některých tet a strýčků.

V osmi letech se Markétě objevily po těle malé „bradavičky“, o kterých dnes ví, že se nazývají xantomy. Praktická lékařka pro děti a dorost jí tehdy odebrala krev a diagnóza byla jasná – familiární hypercholesterolemie. Hodnota jejího cholesterolu byla více než pětkrát vyšší než u zdravého člověka. Na základě toho byli vyšetřeni i další členové rodiny. Výsledky bohužel ukázaly, že z Markétiny pětičlenné blízké rodiny je zdravý pouze jeden z jejích dvou bratrů. Nemocní jsou oba rodiče i nejstarší bratr Zdeněk. „Nevěděli jsme to. Dokonce ani nikdo z příbuzných neměl do té doby žádné srdeční onemocnění, takže jsme o genetické zátěži celé rodiny netušili,“ popisuje Markéta. Dnes se s familiární hypercholesterolemií léčí také některé Markétiny tety a strýčkové. Nemoc byla zjištěna také u obou synů bratra Zdeňka. S vysokým cholesterolem se léčil i dědeček z otcovy strany.

Homozygotní versus heterozygotní forma FH

Markéta i Zdeněk zdědili FH po obou svých rodičích. Oni dva z celé své rodiny tedy trpí tzv. homozygotní formou FH. Pacienti s touto formou nemoci mají ještě více zvýšené hladiny LDL cholesterolu, než pacienti s heterozygotní formou, mají také vyšší riziko komplikací. „Můj bratr prodělal infarkt ve svých 28 letech. Byl to pro nás tehdy obrovský šok. Vzhledem k tomu, že byl mladý a jinak se o sebe staral. Naštěstí proběhlo vše téměř bez následků,“ vzpomíná Markéta. Oba dnes dochází do Fakultní nemocnice v Hradci Králové na LDL aferézu. Jedná se o proceduru podobnou dialýze. Čtyři hodiny musí být napojeni na přístroj, který jim filtruje krev a odstraňuje LDL cholesterol z těla. Markéta tuto proceduru podstupuje již sedmnáct let. První čtyři roky ji absolvovala každý týden, dnes jednou za 14 dní. Po náročném výkonu se vždy cítí unavená. „Mám štěstí, že mám celkem dobrý stav žil, takže sestřičky mají kam zavádět jehly a není to pro mě výrazně bolestivé. Ačkoli je to trochu nepříjemná procedura, tak ji vnímám jako velice účinnou metodu odstraňování cholesterolu, která mi pomáhá,“ uvádí Markéta.

Matka zjistila vše o nízkocholesterolové dietě, některé potraviny objednávala poštou

Pacienti s FH musí důsledně užívat léky na snížení hladiny cholesterolu, pravidelně se hýbat a dodržovat nízkochoolesterolovou dietu. Toho se s velkou zodpovědností ujala Markétina maminka. Což v době, kdy nebyl takový přístup k informacím a ani nabídka zdravých potravin jako dnes, znamenalo velké úsilí. „Maminka sehnala nízkocholesterolovou kuchařku a vařila podle ní. Speciální potraviny jako například pohanku, rybí maso, sójové maso nebo nízkotučné majonézy objednávala poštou,“ líčí Markéta, která ale změnu jídelníčku nevnímala nijak negativně. Vše bylo podle ní chutné, pestré a k tomu zdravé.

FH není vidět, nebolí a „nepřekáží“, dokud její nebezpečí neudeří v plné síle

Markéta od dětství ví, že má vysoký cholesterol, že to není žádná „sranda“ a musí dodržovat léčebná opatření. „Člověk si je vědom toho, že když je “postižen” takovou zátěží, že je ohrožen jakoukoli cévní příhodou, ale říká si, že je mladý a že pokud by se ho to mělo týkat, tak až za několik desítek let, v šedesáti, sedmdesáti. Můj bratr měl srdeční příhodu ve svých 28 letech a já jsem musela podstoupit operaci srdeční chlopně a vzestupné aorty vloni, ve svých 30 letech. To byl pro mě trochu šok a otevřelo mi to oči,“ uzavírá Markéta. 

Kontakt pro média: Lenka Dudková, AMI Communications, E-mail: lenka.dudkova@amic.cz,

Tel.: +420 724 012 626

Nejen věk, ale i špatný životní styl zvyšují riziko osteoporózy

Každá druhá česká žena nad 45 let má minimálně dva rizikové faktory pro vznik osteoporózy. Především jde o nedostatečnou konzumaci potravin bohatých na vápník a vitamín D, nedostatek pohybu, kouření a konzumace alkoholu. Pravděpodobnost tohoto onemocnění se zvyšuje s věkem a svou roli zde hrají genetické dispozice. Pro prevenci jsou však klíčové vnější vlivy – životní styl a stravování, které významně ovlivňují nástup a rozvoj osteoporózy. Při tomto onemocnění dochází k degenerativním změnám kostí a jejich zvýšené lámavosti. Typické jsou komplikace vyskytující se v oblasti krčku kosti stehenní a také se zvyšuje opotřebovanost meziobratlových plotének, jejímž typickým projevem jsou tak zvaná kulatá záda.

Osteoporóza neboli řídnutí kostí postihuje více než 750 tisíc pacientů v České republice, tři čtvrtiny z nich tvoří ženy nad 45 let. Přezdívá se jí „tichý zloděj kostí“ a má za následek ztrátu pevnosti a pružnosti kostních tkání. „Počáteční příznaky onemocnění mohou být vcelku nevinné, nejčastěji se projevují jako tupé, neurčité bolesti zad. Mnoho lidí si je však nespojí právě s osteoporózou, diagnóza proto přichází až v pokročilejší fázi onemocnění, kdy už se kosti snadno lámou,“ vysvětluje prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.hc, předseda Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu.

Z osteoporózy se stává civilizační onemocnění

Vedle genetiky a věku je pro vznik osteoporózy klíčová výživa kostí, na prvním místě s dostatečným přísunem vápníku. Jeho přirozeným a nejdostupnějším zdrojem jsou mléčné výrobky. Podle aktuálního průzkumu* však jen 40 % žen nad 45 let konzumuje mléčné výrobky v dostatečné míře. Některé ženy mléčné výrobky zcela vyřadily ze svého jídelníčku, nebo je výrazně omezily. Mezi důvody proč tak činí, tyto ženy uvádějí dietní omezení, alergie na laktózu, nebo jim prostě nechutnají. Vedle mléka jej najdete ve zvýšené míře například v rybách, některých druzích zeleniny, semínkách nebo máku. Konzumaci těchto potravin lze jen doporučit.

Pro zdraví kostí je zásadní dostatečný příjem vápníku spolu s vitaminem D, který se postará o jeho správné využití. Více než 59 % světové populace však má nedostatek vitaminu D. Ten získáváme přirozeně ze slunce, kvůli používání opalovacích přípravků s vysokým faktorem a stále kratšímu pobytu na čerstvém vzduchu nedáváme tělu šanci si potřebnou dávku vyrobit.

Kdy ještě stačí prevence, a kdy už začít kosti léčit?

„Genetiku ani věk neošálíme, proto je potřeba se při prevenci zaměřit na vnější vlivy a těmi jsou vhodná strava, dostatečný pohyb a omezení toxických látek jakou jsou cigarety, alkohol či nadužívání léků,“ říká prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.hc, a dodává: „Nejlepší je začít už v dětství a v období dospívání, protože většina kostní hmoty se vytvoří do v prvních třiceti letech života. Samozřejmě na správnou životosprávu, která našim kostem prospívá, není pozdě nikdy. Kouření a nadměrné pití černé kávy a alkoholu naopak působí negativně na metabolismus vápníku.“

Pokud má žena podezření, že s jejími kostmi není něco v pořádku, měla by vyhledat lékaře, nechat se vyšetřit a následně se poradit o vhodné léčbě. Častou nápovědou mohou být například faktory, jako jsou zlomeniny kosti stehenní v krčku, snížení tělesné výšky o více než 3 centimetry, nadměrné pití alkoholu v dávce dvou a více sklenek vína za den nebo 2 a více piv, nadměrné kouření cigaret (více než 20 denně), zároveň také časný přechod a tedy konec reproduktivního věku před 45. rokem. Pro doplnění vápníku a dalších pro kosti důležitých látek lze využít i volně prodejné léčivé přípravky na prevenci osteoporózy. Pro lidi intolerantní vůči mléčné bílkovině jsou dostupné i přípravky bez laktózy.

Nejen ženy!

Ženy postihuje osteoporóza až 3x častěji než muže, nejrizikovější je věková skupina nad 45 let. Pokles produkce estrogenu po menopauze totiž řídnutí kostí dále nahrává. Neznamená to, že mužům se toto onemocnění vyhýbá. 2-3 rizikové faktory pro vznik tohoto onemocnění se vyskytují u 48 % populace, z toho u 54 % mužů ve věku nad 55 let.

Hýčkejte své kosti

Osteoporóza představuje problém nejen v České republice, ale i v celosvětovém měřítku. K prevenci a péči o své kosti proto každoročně vyzývá Světový den osteoporózy, který připadá na 20. října 2016. Riziko vzniku onemocnění se dá účinně snížit prostřednictvím správné životosprávy. K té patří pestrá strava s dostatkem vápníku (např. mák, mléčné výrobky, sezam) a vitaminu D (např. ryby a mořské plody) pravidelný pohyb na čerstvém vzduchu a omezení kouření, pití kávy a spotřeby alkoholu. Doporučený příjem vápníku pro dospělé osoby je 1200 – 1500 mg denně.

*O průzkumu

Průzkum byl realizován s využitím platformy Ipsos Instant Research. Sběr dat probíhal on-line formou v září 2016. V on-line dotazníku odpovídalo celkem 1 048 respondentů v reprezentativním zastoupení podle regionu, velikosti bydliště a vzdělání. V průzkumu odpovídaly jen ženy ve věku nad 45 let. V tiskové zprávy byly využity též informace ze staršího průzkumu realizovaného agenturou STEM/MARK a.s. v říjnu 2013.

Pro další informace kontaktujte:

Jana Čechová, Native PR, Záhřeb ská 23-25, 120 00 Praha 2

tel.: 603 574 631

e-mail: jana.cechova@nativepr.cz

Reklamní sdělení

Pro doplnění nedostatku vápníku ve stravě lze využít i volně prodejné léčivé přípravky. Potahované tablety Caltrate PLUS zajišťují dostatečný přísun vápníku, vitamínu D a pěti důležitých kostních minerálů (hořčík, zinek, měď, mangan a bor), které hrají zásadní roli v budování a obnově kostí a chrupavek, jejich pevnosti a pružnosti. Přípravek navíc neobsahuje laktózu, je tedy vhodnou alternativou pro všechny, kteří trpí intolerancí na mléčný cukr.

Caltrate® Plus potahované tablety je lék k vnitřnímu užití. Pečlivě čtěte příbalovou informaci.

Dlouhodobé užívání konzultujte se svým lékařem.

Stůně nám školák, co s tím?

Každý rodič si pro svého potomka přeje hlavně zdraví. Bohužel realita je jiná a nemoci jsou nepříjemnou součástí života téměř každého dítěte. Podle některých statistik dítě od svého narození do 10 let onemocní až 100x.₁ Mezi nejčastější choroby dětského věku patří záněty horních cest dýchacích, průjmová onemocnění a nemoci provázené vyrážkou – např. plané neštovice apod.

První signály nemoci

„S nemocí se obvykle pojí zvýšená teplota. Ještě před jejím nástupem mohou ale blížící se nemoc signalizovat změny v chování dítěte. Děti obvykle ztrácí chuť k jídlu, jsou mrzuté a málomluvné, unavené, polehávají a spontánně tlumí své fyzické aktivity. Děti školního věku si také často stěžují na bolest hlavy. Pokud se objeví horečka, která je pro dítě vyčerpávající, je důležité podat lék k jejímu snížení, a to v množství, které odpovídá věku a hmotnosti dítěte,“ říká MUDr. Silvia Bajová, dětská lékařka z Nemocnice Na Homolce. Pro malé pacienty od 6 let a s hmotností nad 20 kg je vhodný například přípravek Ibalgin® Junior 40 mg/ml. Jedná se o růžovou suspenzi s účinnou látkou ibuprofen, která snižuje horečku a tlumí mírnou až středně silnou bolest, včetně bolesti hlavy a zubů. Nástup účinku je již za 15 minut od podání a horečku u dětí snižuje až na 8 hodin. Suspenze má malinovo-třešňovou příchuť. Pokud se dítě do tří dnů necítí lépe nebo se mu přitíží, je nutné se poradit s lékařem.

Při horečce pomáhají i zábaly

Horečku, tedy tělesnou teplotu vyšší než 38,5 °C, lze snížit také zábaly, omýváním houbou namočenou ve vlažné vodě, případně sprchováním. Při zábalech se používá vlažná voda o teplotě zhruba 25 °C, zábaly se přikládají na hrudník a břicho po dobu 10 až 15 minut a aplikují se třikrát za 2 hodiny. Dítě se již nepřikrývá. Při sprchování nebo omývání houbou se dítě posadí do malého množství vody o teplotě 29 až 32 °C, v níž se mu následně omývá trup a končetiny přibližně 10 až 30 minut. U malých dětí se však sprchování nedoporučuje, u větších dětí pak záleží na jejich toleranci. Tyto metody se nesmí používat, má-li dítě mramorovanou kůži, studené končetiny, vyrážku, nebo při celkové nepohodě dítěte.

Bolest hlavy – nejčastější příčina školních absencí

Jednou z nejčastějších příčin školních absencí je bolest hlavy. V ordinacích praktických dětských lékařů či dětských neurologů také patří k velmi často řešeným problémům. Ve věkové skupině od 7 do 15 let trpí bolestí hlavy okolo 10 % dětské populace. Statistiky uvádějí, že ve skupině 12 až 17letých se s ní jednou měsíčně setká více než polovina dívek a 74 % chlapců. Tenzními bolestmi hlavy trpí až pětina dospívajících. Chronická denní bolest a migrény pak postihují přibližně 3 % dětí ve věku do 7 let a okolo 10 % dětí ve skupině 7 až 15 let.₂ Cílem péče o děti s bolestmi hlavy je jednak včasné odhalení možné příčiny bolesti a její léčba a obecně také zlepšení kvality života dítěte.

Ibalgin® Junior 40 mg/ml – nezávazná orientační spotřebitelská cena 100ml balení suspenze je 149 Kč.

Ibalgin^® Junior 40 mg/ml je lék k vnitřnímu užití. Obsahuje ibuprofenum. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

SACS.GIBUZ.16.08.0871

Zdroje:

1. Karger P.: Ošetřování nemocného dítěte, Státní zdravotní ústav Praha, 2000. In: Zdraví a zdravotnictví [online].[cit.26-08-2016].
Dostupné z: http://www.zdrav.cz/modules.php?op=modload&name=News&file=article&sid=4075

2. Neklanová M.: Bolesti hlavy u školních dětí, Pediatrie pro praxi [online]. [cit.26-08-2016].
Dostupné z: http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2007/04/09.pdf

KONTAKT:

Kateřina Jíchová

email: katerina.jichova@allmedia4u.cz
M: +420 603 280 300

Zákazníci e-shopu Dr.Max získají u E.ON slevu na energie a bonus…

České Budějovice, 20. září 2016

Zákazníci lékárny Dr. Max, kteří pro své nákupy využívají e-shop www.drmax.cz, mohou nově získat slevu na dodávky energií od společnosti E.ON. Při přechodu k E.ON na ně čekají až o 22 % nižší ceny elektřiny a plynu, navíc obdrží také finanční bonus ve výši až 3 500 korun.

Přesné informace o změně dodavatele si mohou zákazníci e-shopu Dr. Max zjistit na webové stránce www.eon.cz/drmax. „Každému, kdo na webu zanechá svůj kontakt, zpracujeme cenovou nabídku výhodnější dodávky energií. Navíc získá dárek, a to outdoorový příbor, nerezovou termosku nebo zdravou dózu na potraviny,” vysvětluje Jana Sluková z energetické společnosti E.ON Energie, a.s. Pokud se zákazník rozhodne pro přechod k E.ON, obdrží do 30 dnů od zahájení dodávky finanční bonus na svůj bankovní účet. V případě zemního plynu jde o 2 000 korun, u elektřiny 1 500 korun.

Spolupráce společnosti E.ON a Dr. Max není jediným příkladem výhodného partnerství pro zákazníky. Už více než rok mohou členové věrnostního programu Ziskejteulisky.cz Českomoravské stavební spořitelny (ČMSS) získat slevy na energie, díky nimž ušetří ročně až několik tisíc korun. Součástí je také finanční benefit formou slevy z první a druhé fakturace. Zákazníci ČMSS si mohou nezávazně spočítat svoji úsporu na internetových stránkách www.eon.cz/cmss.

„Během září obdrží zákazníci Českomoravské stavební spořitelny s aktivním stavebním spořením další nabídku finančního bonusu ve výši 1500 Kč na dodávku elektřinu a 2000 Kč na dodávku zemního plynu. V budoucnu chystáme podobnou spolupráci se sítí maloobchodů Penny market nebo e-shopy Mall.cz a Alza.cz.,“ říká o projektu Jana Sluková.

O společnosti E.ON Energie, a.s.

Energetická společnost E.ON působí na českém trhu od roku 1998 a je významným dodavatelem energií českým zákazníkům. Aktuálně dodává elektřinu celkem 1,2 milionu zákazníků a zemním plynem zásobuje více než 230 000 zákazníků, a to převážně v jižních Čechách a na jižní Moravě.

Jako významný dodavatel elektřiny a zemního plynu cítí energetická společnost E.ON velkou odpovědnost nejen za spolehlivé dodávky energie a kvalitní služby zákazníkům, ale také za životní prostředí kolem nás. Svým zákazníkům proto přináší řadu informací a služeb, které pomáhají šetřit přírodu a snižovat jejich spotřebu energií. Více informací o těchto aktivitách je možné najít na stránkách www.ecofuture.cz, www.eonradce.cz a www.eon.cz.

Kontakty

Markéta Kohoutková

Media Director
LESENSKY.CZ s.r.o.

M +420 773 049 494

kohoutkova@lesensky.cz

Štursova 583/49, 616 00 Brno

www.lesensky.cz

Vladimír Vácha

Koncernová komunikace/CorporateCommunication

T +420-387 86-23 03

M +420 724 009 033

vladimir.vacha@eon.cz

www.eon.cz