E-recepty fungují. FN HK jich na konci roku vydávala…

Hradec Králové, 17.1.2019 (Prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.)

Ve FN HK vystavili lékaři v minulém roce 300 tisíc receptů a lékárna FN HK zpracovala a vydala léky z 240 tisíc receptů, převážně již elektronických. Zbytek si pacienti vyzvedli jinde. „Již koncem minulého roku jsme se ve FN HK přiblížili 95 % k současně předepsaným 100 % elektronických receptů. Za největší dosavadní přínos zákona považuji stop podvodům s recepty. V minulosti dokázali podvodníci v Česku uplatit za rok zhruba 450 tisíc falešných receptů a s tím je teď konec,“ říká lékařský náměstek Fakultní nemocnice Hradec Králové a senátor prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.

Pár vteřin navíc pro SÚKL je krok správným směrem

Od 1. ledna musejí lékaři povinně vydávat recepty až na výjimky stanovené zákonem pouze elektronicky. V praxi systém i díky relativně dlouhé náběhové době funguje dobře. „S počítačem a telefonem umí zacházet téměř celá populace a když si to pacient přeje, může dostat místo kódu do telefonu pro lékárníka vytištěnou průvodku,“ komentuje praxi prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc. Falšování papírových receptů bylo před zavedením těch elektronických relativně snadné. Dotyčnému stačil tiskopis receptu a razítko lékaře. Pokud byl recept vypsán správně, mohl lékárník pojmout podezření většinou jen na základě většího množství předepsaných léků obsahujících opiáty v kombinaci s méně upraveným vzezřením osoby často drogově závislé, která si léčivo přišla vyzvednout. Při registraci lékaře do současného systému taková možnost zneužití odpadá. „Naše nemocnice zvládla přechod na elektronickou formu bez problémů. Jediným skutečným problémem by mohlo být nespojení se SÚKL. To ale zatím funguje dobře,“ říká profesor Malý. Podle něho nepředstavuje současný systém pro lékaře žádné významné zdržení: „Kontakt se SÚKLem je jen jedno kliknutí navíc a druhé pak vytištění nebo odeslání receptu. Takže zdržení u jednoho receptu asi tak 5 vteřin, což při 30 nemocných denně je nějakých 150 vteřin, tak ať nepřeháním, celkem 3 minuty. Jen ten tisk je ještě poměrně častý a tiskne se na A4, takže papír se rozhodně neušetří,“ komentuje profesor Malý. Nový registrační systém ale přinese největší ovoce až s hlášením možných kontraindikací léků užívaných jedním pacientem. „E-recepty jsou tím prvním krokem a tohle bude ten druhý potřebný,“ dodává profesor Malý.

„Chalupářské“ recepty v papírové podobě zůstávají

Zákon definuje případy, kdy je možné výjimečně vystavit pacientovi papírový recept. „Těch případů je tu uvedených tak akorát. Myslí se tu třeba na lékaře v terénu nebo na Záchrannou zdravotnickou službu,“ komentuje profesor Malý. Zákon počítá dále s papírovými recepty od návštěvní služby, při poskytnutí odborné první pomoci nebo u klinické studie. Z prokazatelných důvodů mohou lékaři nadále vystavit papírové recepty při výpadku elektřiny, internetového systému, vlastního předepisujícího systému nebo třeba při výpadku centrálního úložiště.

Aktuální studie: Sex a intimnosti ve vyšším věku přispívají ke…

Havířov, 17. ledna 2019 (RuzovySlon.cz)

Přestože je sex seniorů v mnoha společnostech tabuizován a lidé nad 60 let jsou často považováni za asexuální, četné studie dokazují, že sexuální život mnoha lidí nekončí ani po sedmdesátce. Britští odborníci nyní ve svém výzkumu prokázali, že intimní prožitky zvyšují spokojenost starších lidí s jejich životem. Ženám stačí polibky či mazlení, pro muže je důležitý sex.

Studie britských výzkumníků z Anglia Ruskin University v Cambridge ukázala, že senioři, kteří i ve vyšším věku pokračují v intimnostech se svým partnerem, jsou ve svém životě šťastnější. Průzkumu se účastnilo téměř 7 tisíc lidí v průměrném věku 65 let. Zatímco ženám dle studie stačila ke spokojenému životu vyšší četnost polibků, hlazení a mazlení, u mužů hrál hlavní roli sex – spokojenější byli ti, kteří si jej v posledním roce dopřávali alespoň dvakrát měsíčně. „Častý pohlavní styk i ve vyšším věku přispívá k fyzické a psychické pohodě a rovněž snižuje riziko vzniku některých druhů nádorů i smrtelných srdečních příhod. Při milování tělo vyplavuje endorfiny, takže se lidé cítí celkově šťastnější, a také se udržuje pocit emocionální blízkosti k partnerovi,“ podotýká Adam Durčák ze sexshopu Ruzovyslon.cz, který se zabývá zdravou sexualitou.

Sexuálně aktivní i po osmdesátce

To, že sex je důležitou součástí jejich životů, se shodnou i sami senioři. V nedávném průzkumu odborníků z University of Michigan se 76 % oslovených lidí ve věku mezi 65 a 80 lety vyjádřilo, že milostný život nedílně patří do partnerského vztahu v každém věku, 54 % procent lidí poté vypovědělo, že sex přispívá k jejich spokojenosti se životem. Jiné studie pak ukazují, že starší lidé jsou i navzdory zažitým představám stále sexuálně aktivní. Například průzkum zveřejněný v odborném žurnálu The New England Journal of Medicine odhalil, že většina starších lidí žijících v partnerském vztahu je sexuálně aktivní ještě dlouho po osmdesátce či i po devadesátce.

Senioři se nevyhýbají ani erotickým pomůckám

Aby partnerům s přibývajícími léty sex nezevšedněl a mohli si tak užívat jeho benefity, je podle odborníků důležité experimentovat a milostný život si oživit například zkoušením netradičních poloh a erotických pomůcek. Těm se přitom dnešní senioři rozhodně nevyhýbají. „Lidé nad 60 let tvoří skoro třetinu nakupujících v našich kamenných prodejnách, zhruba 5 % zákazníků nad 65 let si poté pořizuje sexuální pomůcky po internetu,“ říká Adam Durčák. Muži si nejčastěji kupují tabletky na erekci či podtlakové pumpy, u žen jsou pak nejoblíbenější vibrátory, díky nimž si i žena ve vyšším věku může zlepšit svůj sexuální prožitek. „Vnitřní vibrátory stimulují v pánvi krevní tok a zvyšuje se vaginální vlhkost, ženy se tak jejich používáním mohou bránit vysychání a atrofování pochvy,“ dodává Adam Durčák.

O sexshopu Ruzovyslon.cz

Ruzovyslon.cz již 15 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e-shopu odborníci vybírají nejzajímavější erotické pomůcky z celého světa, které jsou ideálním prostředkem k experimentům s vlastní sexualitou, posouvání hranic a oživení stereotypního sexu. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických hraček.

Akce Suchej únor, jež prověřuje vztah k alkoholu, se koná…

Klecany (u Prahy) 17. ledna (ČTK) – Akce Suchej únor, jež prověřuje vztah k alkoholu a pomáhá změnit návyky, se letos koná posedmé. Za hranicí rizikového pití se v ČR podle výzkumů pohybuje přes milion lidí. Akci pořádá iniciativa Liga otevřených mužů (LOM). Odbornou záštitu jí poskytuje mimo jiné Národní ústav duševního zdraví (NUDZ), informoval dnes ČTK mluvčí ústavu Jan Červenka.

„Pravidla jsou jednoduchá. Celý únor ani kapku alkoholu. V letošním roce ale přinášíme velkou řadu změn. Na webu www.suchejunor.cz provedou účastníci jednoduchou registraci, po které na ně čekají tipy na cvičení, suchý pití, trička a trenky, rady od psychologů a dobrý pocit ze sebe i z výtěžku, co už sedmým rokem putuje na realizaci ‚Sucháče‘ a dobročinné projekty,“ uvedl ředitel LOM Josef Petr.

ČR se dlouhodobě drží v první pětce zemí s největší spotřebou čistého lihu na hlavu. Akci podporuje i Klinika adiktologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice.

Suchej únor byl založen v roce 2012 na podporu mužského zdraví, protože muži v ČR patří ve spotřebě alkoholu ke světové špičce. „Letos ale naplno otevíráme akci také ženám, které vnímáme jako důležité hybatelky změn. Tímto krokem chceme lidi podpořit, aby sušili v párech nebo firemních týmech. Chceme zkrátka pohnout národem, který pije přes míru,“ doplnil Petr.

„Poslední srovnávací studie Světové zdravotnické organizace (2018) nás ve spotřebě alkoholu na hlavu zařadila na třetí místo na světě, za Litvu a Moldavsko. Průměrný Čech podle této studie vypije 14,4 litru čistého lihu za rok,“ řekl Ladislav Csémy z NUDZ. Podle něj je poměr ve spotřebě mezi muži a ženami zůstává zhruba 4:1, to je 23,2 litru u mužů a 6,1 litru u žen. „Společenské náklady nadměrného pití se u nás odhadují na více než 59 miliard korun ročně. Pokud někdo tvrdí, že nadměrné pití v ČR není problém, neví, co říká,“ doplnil Csémy.

Nadměrné pití alkoholu kromě závislosti způsobuje spolu s dalšími faktory například onkologická onemocnění nebo psychické poruchy. Podle zahraničních výzkumů až 60 procent lidí, kteří si vyzkouší měsíc bez alkoholu, po této zkušenosti zvolní s jeho pitím.

Mezi pozitivní efekty měsíce bez alkoholu patří zlepšení jaterních funkcí, lepší nálada, spánek, pozornost, paměť, trávení a další.

„Pokud někdo nezvládne měsíc bez alkoholu, může to znamenat, že se pití pro takového člověka stalo a nebo někdy v budoucnu může stát závažným osobním problémem. Hranice mezi vědomě regulovaným pitím a závislostí je velmi tenká a je zcela na místě, pokud se člověk o své zkušenosti pobaví s odborníkem,“ zdůraznil Michal Miovský z Kliniky adiktologie 1. lékařské fakulty. Na webu www.suchejunor.cz najdou lidé také kontakty na adiktologické poradny a komplexní on-line test (ne)závislosti.

sbe hj

Průzkum: Třetina Čechů a Slováků chodí do práce i nachlazená

Praha 17. ledna (ČTK) – Třetina Čechů a Slováků chodí podle průzkumu STEM/MARK do práce, i když je nachlazená. Přitom téměř 70 procentům respondentů vadí, když jejich kolegové chodí do práce nemocní. Podle lékařů stoná dospělý průměrně asi čtyřikrát ročně, děti osmkrát. Informace dnes zazněly na tiskové konferenci k léčbě nachlazení.

„Každá nemoc je pro lidský organismus zátěží vyžadující velkou dávku energie. Nachlazení je infekční virové onemocnění způsobené celou řadou respiračních virů. Jelikož má zpravidla pomalejší nástup a kratší dobu rekonvalescence než chřipka, člověk má tendenci ho přecházet,“ řekl primář Kliniky ušní, nosní a krční II. lékařské fakulty a Fakultní nemocnice Motol Michal Jurovčík.

Přecházení nechlazení podle něj ale může vést k dalším komplikacím, jako jsou záněty dutin, středního ucha, v krajním případě i srdečního svalu nebo problémy nervové, například záněty obličejových nervů.

V Česku nejčastěji podle průzkumu pracují i nemocní mladí do 30 let, na Slovensku od 30 do 44 let. Asi polovina nejde do práce při horečce. Osm lidí ze sta ale neodradí ani teplota vyšší než 38 stupňů Celsia, naopak jen čtyři procenta zůstávají doma při rýmě.

„Je to závislé na tom, jestli firma poskytuje sick days nebo jaké jsou aktuální podmínky hrazení nemocenské,“ uvedl ředitel STEM/MARK Jan Tuček. Sick days neboli několik dní zdravotního volna bez zkrácení platu může využívat asi čtvrtina zaměstnanců, většinou ve větších městech. Nachlazení řeší Češi většinou bez pomoci lékaře, sami si naordinují čaj, vitaminy nebo volně prodejné léky.

Chřipka se od běžné virózy či nachlazení liší rychlým nástupem, bolestí kloubů a tělesnou teplotou nad 38 stupňů Celsia. Nejúčinnější prevencí je podle odborníků vyhnout se kontaktu s nemocnými a pravidelné mytí rukou mýdlem, například po cestování hromadnou dopravou. Přecházení chřipky může podle odborníků nemoc prodloužit až dvojnásobně.

Plošná chřipková epidemie zatím do Česka nedorazila, v některých státech zejména jižní a severní Evropy už vypukla. Počet případů ale podle Státního zdravotního ústavu v druhém kalendářním týdnu letošního roku rostl.

van snm

Infarkt nás ohrožuje častěji v zimě. Při prevenci i následcích sáhněte…

Prostějov, 16. 01. 2019 (Naděje)

Nemoci oběhové soustavy, mezi které se řadí také infarkt myokardu, jsou dlouhodobě nejčastější příčinou úmrtí v České republice. Podle nejnovějších dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) zapříčinily v roce 2017 přes 49 tisíc úmrtí. Ve srovnání s Francií se jedná o zhruba trojnásobně vyšší hodnotu. V zimě navíc vzrůstá riziko infarktu. Nízké teploty znamenají pro naše srdce vyšší zátěž. V chladném počasí dochází k zúžení cév a tepen. Srdce tak musí více pumpovat, aby udrželo teplo. O tento svalový orgán a cévní systém bychom proto měli náležitě pečovat.

„Vhodné je věnovat se alespoň trochu pohybu a odpočívat,“ radí úvodem bylinkářka Jarmila Podhorná ze společnosti Naděje. Právě v zimě bychom ale měli sportovat s rozvahou a během venkovní fyzické aktivity si dopřávat pravidelné pauzy. Nejen mráz, také silný vítr a vysoká vlhkost mají totiž vliv na naši tělesnou teplotu, potažmo srdeční činnost. Navíc v zimním období bývá ve městech zhoršená smogová situace. Jejím vlivem může dojít k narušení imunity a u slabších jedinců může vést až ke zmiňovanému infarktu. Neznamená to ovšem, že bychom museli celé dny zůstávat v uzavřeném bytě. I přes smog je důležité větrat a zajistit si tak nový přísun kyslíku.

Věk nehraje roli

ÚZIS uvádí, že v roce 2017 se onemocnění oběhové soustavy podílela na počtu úmrtí u mužů ve 40 procentech, u žen ve 48 procentech. V průběhu let však dochází k poklesu. Ještě v roce 2015 zemřelo na nemoci oběhové soustavy 42 procent mužů a 50 procent žen. Podle lékařů postupně mírně klesá také výskyt infarktů. Ty ovšem postihují stále mladší ročníky. Přibývá pacientů do 35 let. Na prevenci by měl tedy dbát opravdu každý bez rozdílu.

Srdci prospěje ginkgo biloba i pelargonie

Důležitá je regenerace srdečního svalu a také cév. Tento úkol nám pomůže zabezpečit několik gemmoterapeutik (tinktur z pupenů rostlin). Jírovec maďal zlepšuje kvalitu cévních stěn i periferní prokrvování. Dále je účinný jeřáb oskeruše, který reguluje žilní systém a žilní cirkulaci, kdy potlačuje přetížení žilních stěn a záněty. „Při problémech se srdcem a cévami bychom se měli zaměřit na pročištění. K tomu můžeme použít hned několik bylinných tinktur – z pelargonie, gotu koly i echinacey,“ doporučuje Jarmila Podhorná.

Špičku v prevenci cévních chorob představuje jinan dvoulaločný, jinak známý jako ginkgo biloba. Lze jej využít nejen k ochraně před infarktem, ale i před náhlými příhodami mozkovými. Příznivě ovlivňuje srdeční rytmus, zlepšuje prokrvení dolních končetin. „Ke zpevnění cév, zvláště ve vyšším věku, můžeme využít gemmoterapeutikum z lnice a bezu černého,“ zakončuje Podhorná.

Kontakt
Mgr. Jarmila Podhorná

Naděje
Telefon: +420 582 391 254
Fax: +420 582 391 254
E-mail: info@byliny-nadeje.cz
www: http://www.nadeje-byliny.eu

Ambulantní gynekologové se budou podílet na péči v nemocnicích

Praha 16. ledna (ČTK) – Ambulantní gynekologové a porodníci se nově budou podílet na zajištění péče v nemocnicích. Budou sloužit pohotovosti pět let od uzavření smlouvy s pojišťovnou a podílet se na porodech a operacích pět let po atestaci. Dohodly se na tom odborná společnost, pojišťovny a ministerstvo zdravotnictví, jejichž zástupci dnes podepsali memorandum o spolupráci. Podle tři roky starých odhadů chybělo v nemocnicích 200 gynekologů a porodníků. Podobné zapojení do pohotovostních služeb se ministerstvo snaží vyjednat také s praktickými lékaři a stomatology.

„Posílí to odbornost lékařů, komfort pacientek a napomůže řešení personální situace v lůžkových zařízeních,“ řekl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO). Memorandum se bude týkat jen lékařů, kteří složí atestační zkoušku z gynekologie a porodnictví od dnešního dne.

Podle dohody se budou ambulantní gynekologové a porodníci podílet na zajištění pohotovostní služby v nemocnicích s porodnickým oddělením minimálně dvěma službami v měsíci po dobu pěti let od uzavření smluvního vztahu se zdravotní pojišťovnou a na porodech a operacích pět let od atestace.

„Praxe v ambulanci se postupem času stává jednostrannou a lékař ztrácí spojení s oborem. Díky vazbě na nemocnici bude mít pravidelný kontakt s medicínským poznáním a bude si tak udržovat odbornou erudici,“ dodal ministr. Gynekolog tak zároveň bude moci vést i porod či operaci pacientky, kterou zná z ambulance. Placení budou za práci stejně jako ostatní lékaři v nemocnici.

Předseda České gynekologické a porodnické společnosti Vladimír Dvořák to považuje za zásadní posun vpřed v odbornosti a posílení kompetencí gynekologů. „Paradoxně s tím nápadem přišli zástupci ambulantní složky gynekologické společnosti,“ uvedl.

„Spolupráce s ambulantní sférou nám pomůže vykrýt chybějící lékaře a poskytnout péči většímu portfoliu akutních pacientek,“ dodal ředitel Ústavu pro péči o matku a dítě v Podolí Jaroslav Feyreisl.

Podle předsedy sekce gynekologů a porodníků lůžkových zařízení Davida Cibuly je personální zabezpečení zejména v malých nemocnicích velký problém. Někde už podle něj ambulantní lékaři dobrovolně v nemocnicích slouží. „Tento systém by to měl zautomatizovat. Je důležité, aby s tím všichni počítali,“ doplnil.

Memorandum platí i pro studenty, kteří už se v oboru vzdělávají. Podle zástupců odborné společnosti je to nutné. I tak se podle Cibuly projeví až za několik let. „Pravidla se mění neustále, s tím musí každý počítat. Kolegové v nemocnicích potřebují pomoc teď,“ dodal Dvořák.

V Česku je asi 90 porodnických pracovišť. Podle předchozích odhadů má více než třetina lékařů v lůžkových zařízeních zkrácené úvazky, část má i privátní úvazek v ambulanci. Ambulantních gynekologů je kolem 1400, na každého připadá asi 3000 pacientek.

van rot

Brno postaví nový pavilon Úrazové nemocnice, změní územní plán

Brno 16. ledna (ČTK) – Brno chce zhruba za půl miliardy postavit nový pavilon Úrazové nemocnice. Musí kvůli tomu změnit územní plán. Novinářům to dnes řekl náměstek primátorky Petr Hladík (KDU-ČSL). Změna územního plánu potrvá asi rok. Stavba pavilonu, kde budou operační sály, ARO i JIP a parkovací místa, by mohla začít v roce 2021 a hotová by měla být do roku a půl nebo do dvou let.

Pavilon má být naproti současnému areálu v místě parkoviště. Místo je vyčleněné v územním plánu pro zdravotnictví, je zde možné stavět, ale nedostačuje velikosti naplánovaného pavilonu. „Proto část místa s heliportem a asfaltem, které je určeno jako veřejné prostranství a nelze tam stavět, změníme v územním plánu pro účely zdravotnictví. Tím pádem tam budeme moct stavět … Zbytek bude zeleň, aby tam mohl být park,“ popsal Hladík.

Nový pavilon bude mít osm pater a na střeše heliport. V prvních čtyřech patrech bude podle Hladíka parkoviště s kapacitou 160 míst, která nahradí zrušená místa na pozemním parkovišti. Zvýší se počet míst pro pacienty i návštěvy. V pátém až sedmém podlaží bude k dispozici sedm operačních sálů, protože současné sály už příliš nevyhovují. Dále tam budou anesteziologicko-resuscitační oddělení a jednotka intenzivní péče. Vznikne pro ně 26 lůžek. V posledním podlaží bude centrální sterilizace a technické zázemí.

Úrazová nemocnice provede ročně zhruba 7000 operací. Je jednou z nemocnic, kterou provozuje město Brno. Druhou je Nemocnice Milosrdných bratří, kterou si pronajímá od řádu Milosrdných bratří.

hor hj

Dejte si do mobilu připomínku: Zajít na prevenci!

Praha, 15.1.2019 (Side Effect)

„Hlavně zdraví“- přejeme si navzájem na začátku každého nového roku, o narozeninách, svátcích a při mnoha dalších příležitostech. Na hodnotovém žebříčku většiny lidí zaujímá zdraví nejvyšší příčky. Aspoň to prohlašují. Praxe ale vypadá jinak.

Podle posledních průzkumů například na pravidelné preventivní prohlídky chodí jen zhruba pětina lidí, přestože jsou pojišťovnami hrazeny a například VZP na ně dokonce své pojištěnce zve dopisem. Mnozí ani nemají svého praktického lékaře, natož, k němu zašli na preventivní prohlídku. Muži jsou v tomto ohledu větší „hříšníci“ než aktivnější ženy.

Prohlídka – vratná investice

Pravidelná preventivní prohlídka u praktického lékaře (nárok je na ni každé dva roky) může odhalit řadu vážných nemocí v počátečním stádiu, kdy je šance na jejich úspěšné léčení vysoká. Návštěva v ordinaci, kontrola krevního tlaku, hladiny cukru v krvi (pro starší 45 let), laboratorní vyšetření krve a moč, které jsou její součástí, sice zaberou nějaký čas, ale ten je dobře investovaný. Spočítané to nepochybně mají mnohé společnosti, které svým zaměstnancům v klíčových pozicích platí komplexní zdravotní prohlídky každoročně. Ale i „obyčejný smrtelník“ má nárok na preventivní kontrolu chrupu ze zdravotního pojištění dokonce dvakrát ročně. Dvakrát ročně (nebo vícekrát, podle stavu chrupu a dásní) by bylo vhodné zajít i na zubní hygienu. Tato návštěva sice z pojištění hrazená není, ale i v tomto případě se vložené peníze i čas vrátí v ušetřených nákladech na stomatologickou péči, a především ve zdravých zubech.

Ani kontroly mužů u urologa nejsou na rozdíl od gynekologické prevence žen součástí pojišťovnami hrazené péče. Nicméně na rakovinu prostaty, která je u mužů v ČR nejčastějším zhoubným nádorem, se praktický lékař zaměří při preventivní prohlídce zejména v případě pozitivní rodinné anamnézy na toto onemocnění. Muži po padesátce mají na vyšetření prostaty nárok při každé preventivní prohlídce u praktického lékaře. Podle výsledků vyšetření prostaty konečníkem a laboratorních testů při podezření na onemocnění prostaty doporučí pacienta ke specializovanému urologickému vyšetření. Do klinické praxe bylo již na přelomu 80. a 90. let zavedeno také vyšetření prostatického specifického antigenu (PSA), díky kterému se daří odhalovat onemocnění v nižších stadiích. Jedná se o jednoduchý krevní test ke zjištění hladiny PSA v krvi.

Nepromeškat léčbu

O zrak a prevenci jeho onemocnění by se měli starat muži i ženy. Včasný zásah oftalmologa totiž dokáže uchovat kvalitu vidění do pozdního věku. Osmdesát procent zrakových vad je dnes léčitelných. „V dospělosti se vyšetření očním lékařem doporučuje minimálně jednou za dva roky. Preventivní prohlídka slouží nejen k případnému stanovení dioptrií, ale i k odhalení závažných očních chorob, které dlouho probíhají nepozorovaně a pacient si jich sám nevšimne, například zeleného zákalu. Pokud se v takovém případě léčba promešká, může být i pozdě,“ upozorňuje MUDr. Lucie Valešová, primářka Oční kliniky DuoVize Praha.

Na preventivní prohlídky by neměli zapomínat především lidé s vyšším rizikem nějaké oční choroby – například silně krátkozrací, diabetici, anebo ti, v jejichž rodině se vyskytl zelený zákal. Současná oftalmologie nabízí nejen včasnou, účinnou a efektivní léčbu, ale také implantaci vysoce kvalitních nitroočních čoček nebo odstranění očních vad laserem. Světovým trendem jsou rychlé bezkontaktní a bezpečné zákroky prováděné femtosekundovým laserem.

Mamografický screening slaví úspěchy

Od patnácti let by ženy měly každoročně zajít na preventivní prohlídku ke gynekologovi. Lékař provádí pohmatové vyšetření dělohy, vejcovodů a vaječníků, v případě potřeby také ultrazvukové vyšetření malé pánve. Každá žena má nárok na cytologické vyšetření, které odhalí rizika rakoviny děložního čípku. V ČR existují tři organizované programy screeningu zhoubných nádorů. Screening nádorů děložního hrdla prostřednictvím cytologického vyšetření stěru z děložního čípku na akreditovaných pracovištích je jedním z nich. Další, velmi úspěšný screeningový program, díky němuž se v posledních letech podařilo odhalit vysoké procento nádorů prsu v raných stadiích a podstatně snížit počet těch žen, které na rakovinu prsu zemřou, je mamografický. Na mamografické vyšetření na akreditovaných pracovištích mají ženy nárok od 45 let jednou za dva roky. Mladší ženy mají toto vyšetření zdarma, pokud patří do rizikové skupiny. Ale některé pojišťovny, jako například VZP, poskytují všem mladším ženám na toto vyšetření příspěvek.

Poslední screeningový program se týká nádorů tlustého střeva a konečníku. Statistiky ukazují, že je to druhé nejčastější nádorové onemocnění jak u žen (po nádorech prsu), tak u mužů (po nádorech prostaty). Vyšetření se provádí prostřednictvím testu na okultní krvácení do stolice od 50 do 55 let 1x ročně; od 55 let si lidé mohou vybrat buď tento test 1x za dva roky nebo screeningovou kolonoskopii na akreditovaných pracovištích 1x za 10 let. Přestože nejde zejména v případě koloskopie o příjemné vyšetření, stojí za to ho podstoupit. Pokud endoskop neodhalí ani polyp (výrůstek, z něhož by se mohl vyvinout zhoubný nádor), máte prakticky stoprocentní jistotu, že rakovina tlustého střeva a konečníku vás během příštích deseti let nepostihne.

Dát si zkrátka do mobilu připomínku nebo si do diáře zapsat: objednat se na preventivní prohlídku, je tak to nejmenší, co může každý, ať žena, nebo muž, pro své zdraví udělat.

Oční poradna: jak se zbavit syndromu suchého oka?

PRAHA, 15. LEDNA 2019 (Gemini) – Takzvaným syndromem suchého oka trpí každý sedmý člověk. Objevit se může v každém věku. Kromě nepříjemného pocitu pálení a řezání může způsobit i závažné zrakové obtíže.

Na vznik poruchy tvorby slzného filmu neboli syndromu suchého oka má často vliv okolní prostředí. Nedostatečnou tvorbu slz může vyvolat například delší pobyt v prašných, zakouřených nebo klimatizovaných místnostech, časté nošení kontaktních čoček či několikahodinová práce na počítači. „Takzvaný syndrom suchého oka zhoršuje například častá práce na počítači, tabletu nebo mobilním telefonu. Při těchto činnostech totiž člověk intuitivně méně mrká a povrch oka rychle osychá. To způsobuje pálení a řezání očí. Problémy mohou mít i nositelé kontaktních čoček. Ty kryjí povrch oka a způsobují horší propustnost kyslíku, což narušuje stabilitu slzného filmu. Také klimatizované prostory se svým suchým vzduchem přispívají k vysychání očí a snížené produkci slz. Ty je potřeba nahradit kapkami ve formě umělých slz. Tyto problémy má v současné době každý sedmý člověk,“ řekl Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Při onemocnění postupně dochází k poškození povrchu oka začínajícími drobnými oděrkami. Ty ale mohou postupně přejít do chronického zánětu rohovky a spojivky. V krajních případech rohovka postupně ztrácí průhlednost a zhoršuje se vidění. Pokud člověk tento stav neřeší, může dojít k poškození zraku, výjimečně dokonce až k oslepnutí. „Léčba syndromu suchého oka je možná několika způsoby – aplikací umělých slz nebo speciálním přístrojem. Ten na spodní víčko pacienta aplikuje pět světelných záblesků. Ty stimulují nervy v oblasti slzných žláz v očním víčku a tím aktivují jejich činnost. Oko tak na rozdíl od jiných metod, jako jsou například umělé slzy v kapkách, svlažuje vlastní slzný film. Činnost žláz se aktivuje již několik hodin po zákroku, který trvá jen několik málo minut. Pacientům s podrážděnýma očima z důvodu nedostatku slz nebo jejich snížené kvality také doporučujeme užívání vhodných doplňků stravy, například Gemioptal Herbal, které fungují i jako prevence, pomoci mohou i kapky z krevního séra,“ poradil Pavel Stodůlka.

SOUKROMÁ OČNÍ KLINIKA GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika Gemini rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. První z poboček byla otevřena ve Zlíně v roce 2003 jako jedna z prvních soukromých očních klinik v Česku. V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť: ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Vedle operací zbavujících pacienty potřeby nosit brýle a operací šedého zákalu se na klinikách provádějí i estetické zákroky, jako například plastika horních a dolních víček. V čele týmu operatérů stojí světově uznávaný oční chirurg prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR.

prim. MUDr. PAVEL STODŮLKA, Ph.D., FEBOS-CR, www.lasik.cz

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové s tématem disertace metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně. V roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini – největší soukromou oční kliniku v Česku. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v Česku. Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře.

Předsevzali jste si zplodit miminko? První měsíce roku nejsou…

Vrbno pod Pradědem, 15. ledna 2019 (MUDr. Pavel Turčan)

Jedním z častých novoročních předsevzetí mladých párů je rovněž založení rodiny. Období těsně po vánočních svátcích a oslavách nového roku ale nebývá, co se týče snahy o početí, nejvhodnější, neboť je to doba snížené imunity a vyšší nemocnosti. Jak stav imunitního systému u muže a ženy ovlivňuje šanci na otěhotnění? Jakou roli hrají ve snahách o početí běžné nemoci? Nejen to vysvětlí ve svém komentáři renomovaný sexuolog a gynekolog MUDr. Pavel Turčan.

Páry, které si za cíl do nového roku vytyčí založit rodinu, by si především měly uvědomit, že početí dítěte není jen otázkou „strefování“ se do plodných dnů. Na otěhotnění se totiž velkou měrou podílí celkový fyzický i psychický stav. Ženy to obvykle v potaz berou, a tak skoncují s cigaretami, vyhýbají se alkoholu, začnou se zdravěji stravovat a více se hýbat. Muži ovšem vliv celkové kondice na svou plodnost podceňují, což je chyba.

Shoďte povánoční kila

Pustit se hned po Novém roce do snahy o potomka tudíž nemusí být dobrý nápad. Lidé jsou většinou po období vánočních svátků a silvestrovských oslav oslabeni, neboť je jejich organismus zatížen vypořádáváním se s následky nadměrného hodování, pití alkoholu a bujarých nocí. Jako první krok by tedy měla proběhnout očista organismu, a hlavně dostatečný odpočinek. Též je záhodno začít shazovat povánoční kilogramy navíc, nadváha či obezita u obou partnerů totiž snahu o početí výrazně negativně ovlivňuje. U žen způsobuje nadbytečná tuková tkáň hormonální nerovnováhu a žena tak může v jistých případech přestat zcela menstruovat, u muže je pak důsledkem nadváhy nebo obezity zhoršená spermatogeneze. Správnou tvorbu spermií je možné podpořit užíváním doplňků stravy, jako je například produkt Fertilan. Pro redukci váhy u mužů je důležitá pravidelná fyzická aktivita a vyvážený jídelníček. Navíc tato dietní opatření pomohou k nastartování správného trávení. Dobré trávení a zdravé střevní prostředí posiluje imunitu, která při početí dítěte rovněž hraje roli.

Během snah o početí hraje důležitější roli dobrá imunita muže

Obranyschopnost našeho organismu je po svátečním shonu, a navíc ještě v zimním období, snížená. Co se snahy o otěhotnění týče, oslabená imunita nemusí být v případě ženy vždy na závadu. Někdy se dokonce může stát, že žena, která ve zdraví měla s početím problémy, během nemoci otěhotní. Spermie jsou totiž pro ženský organismus vetřelci a u žen s příliš silnou imunitní reakcí tak dochází k tomu, že jejich vlastní imunitní systém mužské pohlavní buňky zlikviduje. Nemoc či oslabená obranyschopnost tedy na ženskou plodnost většinou nemá vliv, je ale nutno počítat s tím, že jakékoliv onemocnění znamená pro tělo stresovou situaci, a právě stres šanci na početí oslabuje. Muži by se naopak o svou imunitu v době snahy o potomka měli starat více – infekční onemocnění, a především pak vysoká horečka totiž značně zhoršují kvalitu a produkci spermií. Obojí se sice pár dní po odeznění nemoci upraví, přesto je vhodné nemocem předcházet a vypomoci si užíváním doplňků stravy na podporu obranyschopnosti. Vhodný je například Immun 44, který obsahuje komplexní směs takzvaných polyfenolů – látek, které slouží k zásobování imunitního systému – a dále rovněž biologicky aktivní vitamíny z  přírodních zdrojů.

Žena by se o svou obranyschopnost měla více starat v začátku těhotenství

Žena by pak rozhodně o svou imunitu měla začít důsledněji pečovat v případě, že se snaha o otěhotnění ukáže jako úspěšná. Během těhotenství je totiž přirozená imunita utlumená, aby nedošlo k vypuzení plodu jakožto cizího objektu v těle. Žena je tak během těhotenství více náchylná k onemocnění, horečka spojená s mnoha běžnými nemoci zejména v prvním trimestru gravidity však znamená výrazné riziko pro správný vývin plodu. Správnou životosprávou je tedy potřeba udržovat svůj imunitní systém dostatečně silný na to, aby se s případným propukajícím onemocněním dokázal vypořádat. Kromě úpravy jídelníčku, pobytu na čerstvém vzduchu pomůže i dopřávání si dostatečného odpočinku a vyvážené fyzické aktivity.

Autor komentáře: Gynekolog a sexuolog MUDr. Pavel Turčan, který spolupracuje se společností Vegall Pharma nabízející přírodní doplňky stravy.

MUDr. Pavel Turčan

Gynekolog a sexuolog MUDr. Pavel Turčan vystudoval obor všeobecné lékařství na lékařské fakultě Univerzity Karlovy Hradec Králové. Po studiu složil atestaci v oboru gynekologie a porodnictví prvního i druhého stupně a následně rovněž v oboru sexuologie. Dnes je zároveň členem mnoha odborných organizací, například Sexuologické společnosti, České společnosti pro menopauzu a andropauzu, České gynekologické a porodnické společnosti či Mezinárodní společnosti pro sexuální medicínu.