Neodpustili jste si v létě sexuální dobrodružství? Na přelomu podzimu…

Praha, 27. listopadu 2018 (GSK)

Krátké letní románky nebo láska na jednu noc. Také to jsou klasické atributy léta. Malé dobrodružství tohoto typu si aspoň jednou za život odpustí jen málokdo a často patří k těm nezapomenutelným. Láska na jednu noc s sebou ale nese řadu rizik a mnohá z nich jsou závažnější než výčitky svědomí nebo nechtěné těhotenství. Letní románky přejí šíření sexuálně přenosných chorob, včetně těch nejzávažnějších. Pokud jste se tedy v létě neodolali pokušení, je čas myslet i na preventivní návštěvu lékaře.

Léto je pro mnohé dobou relaxace a úniku od celoroční rutiny, kdy kromě jiného rádi polevujeme ze svých zásad. Přílišná upjatost se zkrátka na dovolenou u moře, vodáckou výpravu, víkend na hudebním festivalu nebo večírek s přáteli nehodí. Spoustu z těchto aktivit provází dobrá nálada, tanec, popíjení alkoholu a v tak horkém létě, jakým bylo to letošní, i minimum oblečení. Není proto divu, že někdy dojde na neplánovaný nezávazný sex. „V červenci jsem s kamarády vyrazil na pánskou jízdu na Vltavu a v kempu jsem se seznámil se sympatickou slečnou. Horký letní večer a alkohol udělaly své a i přesto, že mám přítelkyni, u smíchu a povídání jsme tehdy neskončili. Ráno jsem se od dotyčné dívky dozvěděl, že i ona je zadaná. Kontakt jsme si tedy pochopitelně nevyměňovali,“ popisuje své letní dobrodružství na jednu noc muž, jehož jméno redakce zná, ale z důvodu citlivosti tématu ho nezveřejňuje. Říkejme mu třeba Milan.

Rizikové jsou také stále oblíbenější pool party a divoké večírky na party ostrovech, z nichž pro Čechy nejdostupnějším je Ibiza. Ačkoliv sexuální turistika v těchto oblastech není tak rozšířená jako například v Thajsku, mnoho lidí je vyhledává právě za účelem seznámení se a pobavení, což může znamenat i sex na jednu noc. „Znám dívku, která se nakazila, a ani nedokáže říct, kdy a s kým k tomu došlo. Pravděpodobně to bylo v létě 2015, kdy se svou kamarádkou trávila léto na Maltě. Tehdy si tam našla místo servírky a při práci potkávala spoustu nových a zajímavých lidí. Občas si s někým vyměnila číslo a po práci vyrazila na pláž nebo do klubu. Předloni jí pak diagnostikovali HIV,“ popisuje Milan příběh dívky, která patří mezi jeho blízké a dnes bohužel také mezi pacienty. Milana ale od jeho letního románku na jednu noc neodradilo ani to, že má ve svém okolí takový případ.

I takto nešťastně mohou končit letní románky, po kterých mnozí v hloubi duše tajně touží. Někteří jsou k tomu motivováni romantickými filmy, další chvástáním kamarádů a jiní třeba internetovými magazíny, které své stránky plní poutavými příběhy čtenářů o letních vzplanutích, a dokonce přidávají tipy, jak si sex na jednu noc užít. „Lidé pak snadno získávají pocit, že dělají něco, co je naprosto běžné, a hrozí, že si nenechají utéct příležitost ani v těch případech, kdy se nemohou dostatečně chránit,“ říká infektolog MUDr. Dan Veselý. Podobné články se vyskytují i v časopisech pro mládež, kde mohou napáchat ještě více škody.

S případnou morální kocovinou si po takovém letním dobrodružství na jednu noc bude muset každý poradit sám. Pokud se ale navíc odehrálo bez ochrany v podobě prezervativu, měl by člověk zvažovat i lékařské vyšetření. Rizika spjatá s celou řadou nemocí mohou totiž být velmi závažná a podceňovat je, se rozhodně nevyplácí.

Základem je přijít včas a podstoupit testování

Vůbec nejdůležitější je přijít včas. U všech pohlavních chorob to znamená navštívit lékaře ihned při výskytu prvních obtíží. V případě HIV je pak žádoucí podstoupit testování opakovaně. Nákaza se totiž dá vyloučit až po uplynutí 2,5 až 3 měsíců od rizikového pohlavního styku. Tak dlouhou dobu tělo potřebuje k tomu, aby si vytvořilo protilátky, které je možné při testování odhalit. Rozhodně ale není od věci oslovit lékaře i dříve. Test provedený před uplynutím zmíněné lhůty totiž odhalí, jestli už člověk není nakažený z minulosti.

Před uplynutím této lhůty se virus nemusí při testování projevit. Během této doby je vhodné pozorněji sledovat svůj zdravotní stav. „Pacienti nejčastěji popisují, že během třetího až čtvrtého týdne po nákaze HIV trpěli chřipkovými obtížemi – vyšší horečkou, nadměrným pocením a únavou. Často bývají obtíže spojené s průjmovým onemocněním, jsou zvětšené mízní uzliny, bolesti hlavy nebo je přítomna vyrážka. Obtíže přetrvávají nejčastěji kolem dvou týdnů, ale mohou trvat až deset týdnů nebo naopak třeba jen pár dnů,“ uvádí infektolog MUDr. Dan Veselý a dodává, že o přítomnosti infekce v těle málokdy svědčí výskyt pouze jednoho ze zmíněných příznaků. Většinou se jedná o kombinaci. Na každý pád by ale lidé měli konzultovat svůj zdravotní stav se svým ošetřujícím lékařem.

Více než třetina nakažených ale neregistruje žádné příznaky, a proto je nutné testování podstoupit i při absenci jakýchkoliv zdravotních problémů. Mnozí lidé bohužel přicházejí až s rozvinutými pozdními příznaky či dokonce s pokročilou chorobou AIDS. Včasným diagnostikováním a léčbou viru HIV se přitom dá předejít rozvoji onemocnění AIDS a možnému úmrtí. Testování zabere pouhou minutu času a je bezbolestné. Provádí ho praktičtí lékaři, dermatovenerologové, vybraní gynekologové a k dispozici jsou také infektologická pracoviště včetně vlastních center specializovaných na HIV a nemoc AIDS.

Existují také zařízení, kde se zájemci ve vybraných dnech mohou nechat anonymně otestovat. Jedním z nich je například pražský Dům světla.

Když už známost na jednu noc, tak jen s ochranou

Počet nakažených virem HIV v Česku za posledních 15 let prudce stoupá. Během prvních sedmi měsíců tohoto roku přibylo dalších 136 případů¹. Je to dáno nejen lepší diagnostikou, ale bohužel i tím, že se lidé přestávají nákazy virem HIV obávat. „Je s podivem, kolik lidí neví, jakými způsoby se dá nakazit. Mnozí čerstvě nakažení naopak překvapí svými znalostmi léčby,“ komentuje infektolog MUDr. Dan Veselý, a dodává: „Pacienti s HIV, kteří trvale užívají protivirovou léčbu, dnes skutečně mohou žít dlouhý a plnohodnotný život, za což můžeme být vděční. Tento medicínský pokrok ale bohužel u nepoučené veřejnosti udělal i takzvanou medvědí službu.“ Jeho názor dokazuje i výmluvný výsledek z dosud posledního realizovaného průzkumu, který se tomuto tématu věnoval. Agentura Ipsos² v roce 2014 zjistila, že 14 procent respondentů do 26 let dokonce považovalo HIV za vyléčitelnou nemoc.

Pokud se člověk dopustil rizikového sexuálního chování, neměl by propadat panice při každé zvýšené teplotě. Současně platí, že ani přenos viru není automatický. Mnoho lidí se o tom, že mělo sex s HIV pozitivním člověkem, vůbec nedozví, protože se na ně nákaza nepřenese. V žádném případě na to ale nelze spoléhat a v době mezi možným přenosem infekce a testováním je doporučována obezřetnost. „Samozřejmostí by po rizikovém sexuálním styku měla být i zodpovědnost ve vztahu k dalším sexuálním partnerům, protože člověk čerstvě nakažený HIV je mimořádně nakažlivý,“ připomíná infektolog MUDr. Dan Veselý.

Není lepší rady, než se při výběru sexuálního partnera chovat obezřetně, udržovat dlouhodobé partnerské vztahy a znát partnerův zdravotní stav. Pokud už k sexuálnímu styku s neznámým člověkem dojde, je důležité neponechat nic náhodě, použít prezervativ a pro jistotu se nechat testovat.

Reference:

¹ http://www.szu.cz/uploads/documents/CeM/HIV_AIDS/rocni_zpravy/2018/HIV_AIDS_07_2018.pdf

² https://cz.gsk.com/cs-cz/pro-media/archiv-zprav/aids-neni-smrtelnou-chorobou-mysli-si-kazdy-sesty-do-26-let/

Experti poprvé hodnotili nejlepší on-line komunikaci nemocnic, zvítězily Fakultní nemocnice…

Praha, 27. listopadu 2018 (AMI Communications)  – V on-line komunikaci si z českých fakultních nemocnic nejlépe vede Fakultní nemocnice Brno a z ostatních nemocnic Nemocnice Český Těšín. Vyplývá to z výsledků třináctého ročníku soutěže o nejlepší českou nemocnici, kterou pořádá HealthCare Institute. Kategorie „Nejlepší on-line komunikace nemocnic“ se v rámci soutěže uskutečnila vůbec poprvé a vznikla ve spolupráci se společností AMI Digital, která se specializuje na digitální komunikaci, a s největší českou PR agenturou AMI Communications, která dlouhodobě patří ke špičce v komunikaci zdravotnických témat. Slavnostní vyhlášení vítězů proběhlo dnes v pražském hotelu Clarion.

Komise složená z on-line specialistů AMI Digital, expertů z HealthCare Institute a novinářů se zaměřením na zdravotnictví hodnotila, jak informačně kvalitní a uživatelsky přívětivé jsou internetové stránky jednotlivých nemocnic. Roli hrála i technická úroveň webových stránek a schopnost přizpůsobit se různým zařízením. Mezi fakultními nemocnicemi zvítězily stránky Fakultní nemocnice Brno. Byly oceněny zejména z hlediska pravidelných aktualizací, propojení se sociálními sítěmi a zpracování dle pravidel GDPR. Na druhé a třetí pozici se pak v sekci fakultních nemocnic umístily internetové stránky Fakultní nemocnice Ostrava a stránky Ústřední vojenské nemocnice v pražských Střešovicích.

„Když dnes pacient potřebuje informaci o dané nemocnici, její webové stránky jsou to první, kam se podívá. Pro partnerství kategorie „Nejlepší online komunikace nemocnic“ jsme se rozhodli nejen proto, že jsme komunikační agentura, která má vlastní digitální divizi, ale také dlouhodobé zkušenosti s komunikací ve zdravotnictví,“ říká PhDr. Marek Stránský, Ph.D., Managing Partner AMI Communications, která se podílela na vyhlášení dané kategorie.

Mezi ostatními nemocnicemi triumfovala Nemocnice Český Těšín, jejíž internetové stránky dle komise vynikají mimo jiné velmi dobrým ovládáním na mobilních zařízeních a kvalitní optimalizací pro internetové vyhledavače. Web splňuje i veškeré požadavky z pohledu nařízení GDPR. Těsně na druhém místě skončil Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM), třetí příčku pak obsadilo První privátní chirurgické centrum.

Soutěž také ukázala, kde mají nemocniční weby rezervy. „Zpravidla jde o chyby v optimalizaci stránek pro hendikepované a někdy také nedostatky v mobilním zobrazení,“ vypočítává zakladatel HealthCare Institute Daniel Vavřina, v čem by se weby nemocnic měly zlepšit, a dodává: „Věříme, že zavedení nové kategorie nastaví jakousi oborovou laťku, podle které se začnou v budoucnu chovat i další nemocnice.“

Vítězové z řad fakultních a ostatních nemocnic převzali na slavnostním vyhlášení výsledků v pražském hotelu Clarion od partnera kategorie, společnosti AMI Communications, poukaz na mediální trénink pro dvě osoby nebo praktické školení on-line komunikace v hodnotě 25 tisíc korun.

V rámci hodnotícího projektu "Nemocnice ČR" jsou každým rokem vyhlašovány nejlepší nemocnice v oblastech, jako je například bezpečnost a spokojenost pacientů či hospodaření nemocnic. Letos se uskutečnil třináctý ročník, on-line komunikace nemocnic však byla hodnocena vůbec poprvé.

V nemocnicích připravují porodní centra, kde lze rodit bez lékaře

Praha 27. listopadu (ČTK) – V prvních nemocnicích se připravují Centra porodní asistence, kde bude možné rodit bez lékaře. Bude ale k dispozici při komplikacích. Na dnešní tiskové konferenci k porodní péči to řekla náměstkyně ministra zdravotnictví Alena Šteflová. Nejdál je příprava v pražské Nemocnici Na Bulovce, kde vznikají dva takové apartmány. Jedná se i s Apolinářem či nemocnicemi v Brně a Olomouci. Po alternativě k porodu v klasické porodnici volají dlouhodobě některé rodičky a porodní asistentky.

„Komunikujeme i s ostatními nemocnicemi, jak ony se dívají na možnost takové přeměny,“ dodala Šteflová. Nové prostory by podle ní měly umožňovat porod vedený porodní asistentkou, kde by byl lékař-porodník přítomný jen v případě problémů. „V poměrně krátké době lze udělat prvotní změny, ale je to o investicích,“ dodala bez upřesnění, kdy by měla být nová možnost porodu dostupná. Problém vidí Šteflová i v personálním zabezpečení nových oddělení.

Odborníci na tiskové konferenci upozorňovali také na důležitost prvního kontaktu matky s dítětem po porodu a podporu kojení. „V České republice od roku 2003 klesá podíl plně kojených dětí při odchodu z porodnice. Přitom od lékařů i z výzkumů víme, že nekojení či krátké kojení má výrazné dopady na zdraví dítěte i matky,“ uvedla vládní zmocněnkyně pro lidská práva Martina Štěpánková.

Podle praktického lékaře pro děti a dorost Milana Rytíře kojení v rozvinutých zemích snižuje u dětí záněty dolních cest dýchacích a infekce trávicího traktu o 60 až 70 procent. Kojené děti mají také o polovinu méně zánětů středního ucha, ekzémů a méně často se u nich vyskytuje astma, cukrovka či obezita.

Z porodnice sice podle Šteflové odchází 95 dětí kojeno, často s tím ale matky brzy přestanou. Po roce je kojeno jen 15 procent dětí. Příčiny jsou různé, méně kojené jsou například nedonošené děti, děti porozené císařským řezem nebo dvoj a vícerčata. „Někdy je to i socioekonomická deprivace, například u matek alkoholiček či drogově závislých. Je to hodně i o vzdělání,“ vysvětlila Šteflová. Omezuje se proto i marketing firem vyrábějících umělou náhradu mateřského mléka.

V současné době se doporučuje do šesti měsíců věku dítěte, pokud je to možné, výhradně kojit a spolu s příkrmy s kojením pokračovat až do dvou let. Podle letošního výzkumu iniciativy Šestinedělky mezi 4000 rodičkami ale v některých porodnicích podávají dětem příkrmy bez vědomí matky. „Rodičům jsou často nabízeny informace, které si vzájemně odporují. I v porodnicích s certifikátem Baby-friendly Hospital se ženy namísto potřebné podpory setkávají s necitlivými a neopodstatněnými výtkami,“ uvedla realizátorka výzkumu Aneta Majerčíková.

Na úrovni vlády se problematikou porodní péče a kojení zabývá pracovní skupina při Radě vlády pro rovnost mužů a žen, který byla založena v roce 2014. Podle náměstkyně Šteflové vzniká na úrovni ministerstva zdravotnictví metodika podle doporučení Světového zdravotnické organizace (WHO) a UNICEF, která počítá i s větších zapojením porodních asistentek. Včetně jejich poradenství po propuštění z porodnice, které by mohlo být podle Šteflové hrazené i z veřejného zdravotního pojištění.

Oficiálně porodní domy legislativa jako místo pro nekomplikované porody pod dohledem porodních asistentek povoluje od roku 2012. Vzniku ale podle jejich zastánců brání příliš přísné podmínky. Musí mít například vlastní porodní sál jako v nemocnici, lékaře porodníka připraveného zasáhnout do pěti minut a možnost převést rodičku na sál do nemocnice za 15 minut.

Názory na porodní domy se různí, proti jsou hlavně lékaři. Podle porodních asistentek existují studie, které dokládají, že porody vedené asistentkami mají jednodušší průběh, méně často se nastřihává hráz, a nemusejí se tak často podávat léky tišící bolest. Jsou podle nich také levnější.

Vanda Králová mal

Zemřel dlouholetý šéf lékařské společnosti Blahoš, bylo mu 88…

Praha 27. listopadu (ČTK) – Ve věku 88 let dnes zemřel dlouholetý předseda České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně, endokrinolog Jaroslav Blahoš. Stál mimo jiné za vznikem prvního osteocentra v Česku, věnujícího se léčbě kostních onemocnění. ČTK o Blahošově úmrtí informovala Česká lékařská společnost.

„Celá lékařská obec ztrácí v profesoru Blahošovi významného odborníka v oblasti endokrinologie, vynikajícího lékaře, který obdržel celou řadu významných tuzemských i zahraničních vyznamenání,“ uvedli zástupci České lékařské společnosti.

Blahoš se narodil 30. června 1930 v Horažďovicích, v roce 1955 dokončil Lékařskou fakultu Univerzity Karlovy (UK) v Plzni. Jako pracovník pražského Výzkumného ústavu endokrinologického se zabýval zejména endokrinologií vápníku a kosti a metabolismem kyseliny močové. Od roku 1969 pracoval na interní klinice Fakulty dětského lékařství UK ve Fakultní nemocnici Pod Petřínem. Později založil v Ústřední vojenské nemocnici Praha první osteocentrum v ČR a následně se stal i jeho vedoucím.

Blahoš byl i členem několika lékařských akademií a výborů odborných společností, pracoval opakovaně v zahraničí. Doma i v cizině byl za svoji odbornou činnost několikrát oceněn, například v roce 2002 získal francouzské vyznamenání – byl jmenován rytířem Řádu čestné legie, v roce 2008 byl povýšen na důstojníka řádu.

ktp snm

Vědci: Epileptickým záchvatům předchází základní přírodní princip

Praha 27. listopadu (ČTK) – Jeden ze základních přírodních principů, takzvaný princip kritického zpomalování, se podle vědců účastní také vzniku epileptických záchvatů. Předchází jim postupná ztráta stability a odolnosti mozku, který se tak stává mnohem náchylnějším ke vzniku záchvatů. V dnešní tiskové zprávě to sdělila Akademie věd ČR (AV ČR). Článek mezinárodního týmu vedeného českými vědci publikoval časopis Nature Neuroscience.

Epilepsie se projevuje různými typy záchvatů, například nevnímáním, brněním, třesem, křečemi či bezvědomím. Může být vrozená, může se ale objevit kdykoli během života. Onemocnění mozku může vyvolat úraz, stres, vyčerpání či operace. Léčí se antiepileptiky, dodržováním správné životosprávy, případně operativně. V Česku podle AV ČR žije asi 80.000 lidí s aktivní epilepsií, dalších nejméně 160.000 se léčilo nebo stále léčí, ale záchvat neměli pět let či déle.

Z pohledu pacienta záchvaty vznikají náhle a náhodně. Neschopnost určit, kdy se objeví, je nepříjemná, neboť se epileptici musejí vyhýbat různým rizikovým činnostem. Vědci ale prokázali v experimentálních modelech epilepsie i přímo u pacientů, že záchvatům mohou předcházet rozpoznatelné změny v mozkové činnosti.

„Tyto změny mají charakter tzv. kritického zpomalovaní, což je jeden ze základních přírodních principů přechodu mezi dynamickými stavy, který odráží postupnou ztrátu stability a odolnosti studovaného systému,“ uvedl vedoucí týmu Přemysl Jiruška z Oddělení vývojové epileptologie Fyziologického ústavu AV ČR. Tento princip jinak předchází také klimatickým změnám, vyhynutí živočišných druhů, kolapsům na burze, srdeční arytmii nebo rozvoji deprese.

Odborníci dříve měli snahu zaměřit se na děje, které by byly bezprostředně spojeny s náhlou změnou v činnosti mozku, kterou záchvat představuje, uvádí zpráva. Podle studie má důležitější úlohu při vzniku záchvatů děj, který je odpovědný za postupný, pomalý a nenápadný proces ztráty stability mozku, ačkoli je zdánlivě v pozadí. Odehrává se v průběhu hodin, týdnů či měsíců.

Výsledky výzkumu podle AV ČR přinášejí nové možnosti k objasnění příčin ztráty stability mozku, pro rozvoj technik předpovědi rizika záchvatů, k úpravě léčby či ke zvýšení její účinnosti. „Tento objev přiblížil odborníky k možnosti předpovídání rizika záchvatů analogicky k předpovědi extrémních jevů v počasí,“ píše se ve zprávě.

Na studii se podíleli pracovníci Fyziologického ústavu AV ČR, Ústavu informatiky AV ČR, Fakulty elektrotechnické Českého vysokého učení technického v Praze, 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a univerzit v Melbourne, Oxfordu a Birminghamu.

opm snm

Příběhy seniorů, kteří onemocněli chřipkou a skončili hospitalizováni v nemocnici

Praha, 26.11.2018 (Stance)

Máme pro vás dva pacientské píběhy, které ukazují, že ani chřipku není radno podceňovat. I tak běžná choroba může při nedostatečně včasném zásahu vést k hospitalizaci či dokonce způsobit smrt.

Dědova schůze

Jednou ve čtvrtek jsem jako vždycky vytáhl z kůlny kolo a vyrazil za chlapama na schůzi do hospody. Žena za mnou volala, ať si pro jistotu vezmu ještě vestu, že prý bývá v noci chladno. Jenom jsem mávl rukou, ten kousek cesty přece zvládnu hravě i bez ní. V tu chvíli slunce ještě mělo sílu. Dojel jsem na místo, postupně jsme se scházeli, vyprávěli, trochu si postěžovali a zahráli si partičku karet. Pak přišel Franta. Nos měl celý červený a v ruce kapesník, sedl si vedle mne, ale ani nás nepozdravil a chytl ho záchvat kašle. Pak nám úplně vyrazil dech, když si místo piva objednal horký čaj, a – což nás trošku uklidnilo – do něj něco ostřejšího, že mu to prý pomáhá proti rýmě a nachlazení. Když jsem vyšel z hospůdky, úplně jsem se rozklepal. Pořádně se ochladilo. Pomyslel jsem si, že ta moje měla s tou vestou pravdu. Doma jsem si dal horkou sprchu a teplý čaj, ale ještě pod peřinou mi drkotaly zuby a cítil jsem, že na mě jde rýma. Druhý den jsem byl jako mátoha. Unavený a celý rozbolavělý. Zůstal jsem ležet v posteli a cpal se vitamíny a tekutinami. Myslel jsem si, že jsem jen prochladl a nic z toho nebude, proto jsem hned den na to vyskočil z postele a vyrazil na pochůzky. Ani za několik dní mi ale nebylo líp. Právě naopak. Kvůli bolesti celého těla a malátnosti jsem ani nedokázal dojít k doktorovi. Nakonec mne k němu žena musela odvézt. Ještě, že máme auto. Doktor mi řekl, že jsem chytil chřipku, ale byl jsem v tak pokročilém stádiu, že si mě tam rovnou nechali. Intenzivní péče a pár dní v nemocnici naštěstí pomohlo, takže už jsem zase doma, ale radši vůbec nemyslím na to, jak by to dopadlo, kdybych k tomu doktorovi nešel. Vrátit se k tomu, jak jsem si žil před tím, nebylo vůbec jednoduché, takže mám jasno a příště pomažu do ordinace hned na začátku. V našem věku chřipka není jen tak a podceňovat ji se nevyplatí. Proto jsem se taky rovnou vyptal na možnosti očkování – nejlepší je prý to proti čtyřem kmenům chřipky. Už se na něj chystám. Vždyť i pan doktor říkal, že chřipku tady u nás v Česku ročně nepřežijí až dva tisíce lidí.

Prázdniny u babičky

Na dobu prázdnin jsem se vždycky těšila, protože k nám dcera vozila vnoučata. Děti celé léto běhaly venku nebo po lese, řádily na poli a koupaly se v rybníce. Ráno jsem jim připravila vydatnou snídani, večer jsme někdy mívali táborák. Občas to bylo náročné, znáte děti, často se pošťuchují a moc neposlouchají, ale všichni jsme si to užívali. Tentokrát jsem ale bohužel začátek léta proležela v nemocnici a ani po návratu mi na hlídání vnoučat nezbývalo moc energie. Koncem jara jsem vyjela do města za dcerou a jejími dětmi. V autobuse si vedle mě sedl nějaký pán. Byl silně nachlazený. Hned druhý den to na mě padlo. Říkala jsem si, že jsem nastydla, a tak jsem si naordinovala čaj s citronem a medem, vitamíny a odpočinek. Ale pořád ne a ne mi být líp. Naopak. Nic nezabíralo, až jsem se začala bát, co jsem to chytila. Nakonec mě dcera naložila do auta a odvezla do nemocnice. Pan doktor mě vyšetřil a řekl mi, že mám chřipku. Vždycky jsem si myslela, že taková chřipka nic není, ale po téhle zkušenosti ji už nikdy nechci zažít. Podle pana doktora bylo moje jediné štěstí, že mne dcera přesvědčila k němu zajít. Někdy prý – ale radši nedomýšlet. Nějakou dobu jsem zůstala v nemocnici a po propuštění se můj stav zlepšil, ale už se musím šetřit. Tahle ohavná nemoc mi ze začátku připadala úplně bezvýznamná, ale dost se podepsala na mojí kondici i duševní pohodě. A navíc mi zkazila léto, na které jsem se moc těšila. I tak jsem ale ráda, že to dopadlo, jak dopadlo. Pan doktor říkal, že chřipku tady u nás v Česku ročně nepřežijí až dva tisíce lidí. V našem věku chřipka není jen tak, proto jsem se rovnou zeptala na možnosti očkování – nejlepší je prý to proti čtyřem kmenům chřipky.

Sezona nemocí je tu. 4 rady, jak posílit imunitu…

Vrbno pod Pradědem, 26. listopadu 2018 (Vegall Pharma)

V předvánočním období výrazně stoupá riziko nemocí, zejména chřipky a onemocnění dýchacích cest. Může za to oslabení naší imunity vlivem stresu, počasí a změny návyků, ale také častější pobyt v rizikovém prostředí. Problematický je zejména pobyt v uzavřených prostorách mezi lidmi, tedy účast na vánočních besídkách či firemních večírcích. Je tudíž nejvyšší čas řádně posílit imunitní systém, současně je třeba při setkávání s lidmi dbát určitých pravidel a preventivních opatření.

Zima je za dveřmi, blíží se čas adventu a Vánoc, ale také doba častějších nemocí. Například chřipkou onemocní podle dat Světové zdravotnické organizace každým rokem na podzim a v zimě 5 až 15 % veškeré populace na severní polokouli. Zvýšená nemocnost se v tomto období pojí jak s nedostatkem slunečního svitu a nízkými teplotami, tak samozřejmě i s faktem, že se více zdržujeme v rizikovém prostředí: zaplněné veřejné dopravě, přetopených nákupních centrech, ale též třeba na firemních večírcích nebo mezi posmrkávajícími a pokašlávajícími dětmi na vánočních besídkách. Ke všemu tomu je pak nutné přidat ještě stres, který se tradičně pojí s předvánočními přípravami. Riziko propuknutí nemoci lze ovšem zmenšit preventivními opatřeními, a hlavně posílením imunity.

Dopřávejte si slunce

Na tom, že se na podzim a v zimě nemocem více daří, se spíše než chladné počasí podílí naše psychika a změna návyků. „Psychická pohoda hraje v naší imunitě velmi důležitou roli. Pošmourné dny bez sluníčka a kratší doba denního světla tedy pro naše tělo představují zátěž větší, než si mnozí lidé připouštějí. Když se k tomu připočte menší fyzická aktivita a rostoucí stres spojený s vánočními svátky, dostává naše imunita značné trhliny,“ upozorňuje celostní lékař Bohumil Ždichynec. Jedním z hlavních preventivních opatření by tak měla být starost o naši duševní pohodu. Ani při nízkých venkovních teplotách bychom se tedy neměli vzdávat cvičení či jiných fyzických aktivit, pohyb totiž vyplavuje do našeho organismu hormony štěstí endorfiny. Navíc bychom každý slunný den měli trávit alespoň 15 minut venku, aby si tělo mohlo doplnit zásobu vitamínu D. Ten mimo jiné podporuje buňky zvané T-lymfocyty, které se podílejí na likvidaci virů a bakterií v těle.

Zvolněte a odpočívejte

S psychickou pohodou se samozřejmě pevně pojí snížení stresu, který se stal naším každodenním souputníkem. Trpíme-li dlouhodobým stresem, je práce našeho imunitního systému narušena, neboť se naše imunita přepíná do stavu trvalé pohotovosti, při níž jsou ve zvýšené míře produkovány stresové hormony. Ty pak přispívají k šíření bakterií a virů. Lidé by si tak v zimním období měli dopřávat dostatek spánku a kvalitního odpočinku. Naučte se tedy trochu zvolnit a najděte si aktivity, které vám pomohou stres odbourat. Pomoci mohou třeba relaxační masáže či pravidelné návštěvy sauny, z nichž budete profitovat hned v několika ohledech. Saunování podporuje vznik lymfocytů, tedy imunitních buněk, a přispívá k detoxikaci. Pocením ze sebe dostáváme celou řadu škodlivých látek. Dále pak pobyt v sauně trénuje teplotní regulaci organismu, zároveň dopřává uvolnění, zbavuje nervozity a působí i proti depresím.

Upravte jídelníček

Na podzim a v zimě se obvykle mění náš jídelníček, lehká jídla jsou vystřídána hutnějšími pokrmy. Mezi ty patří různá kořeněná jídla, která jsou pro náš organismus v této době prospěšná zejména proto, že prokrvují sliznice, což posílí jejich obranu proti průniku nemoci. Z koření je tudíž vhodné sáhnout po paprice, pepři, sušeném zázvoru nebo chilli, k pikantnosti ale přispěje i cibule, česnek nebo pórek. Pro podporu imunity se též hodí zvýšit v zimním období kromě přísunu vitamínů i příjem selenu a zinku. „Selen má stimulační účinek na imunitní systém, posiluje totiž tvorbu aktivovaných T-lymfocytů. Uplatňuje se také v ochraně před oxidativním stresem, který je zapříčiněný volnými radikály a projevuje se zejména vyčerpáním a chronickou únavou. Zinek je silným antioxidantem, podporuje řadu biologických funkcí a podporuje imunitu,“ vyjmenovává lékař Bohumil Ždichynec. Víc než kdy jindy se v zimě rovněž hodí sáhnout po kvalitních doplňcích stravy, jako je například přípravek Immun44, který obsahuje komplexní směs takzvaných polyfenolů sloužících k zásobování imunitního systému, biologicky aktivní vitamíny z přírodních zdrojů podporující správné fungování imunity.

Odborníci zároveň doporučují dávat pozor na konzumaci alkoholu, což ale může být v době oblíbených vánočních punčů a kolem Silvestra pro mnoho lidí velmi obtížné. Naše tělo totiž k odbourání alkoholu potřebuje značné množství látek, mimo jiné i vitamín B, zinek, kyselinu listovou a hořčík, a ty poté chybí právě imunitnímu systému.

Jak se chovat v rizikovém prostředí

K prevenci onemocnění samozřejmě patří i osvojení si několika hygienických návyků, které je dobré dodržovat při pobytu v rizikovém prostředí či po návratu z něj. V období zimy a Vánoc mezi tato riziková prostředí patří především různé firemní večírky, školní besídky, prostory veřejné dopravy, nákupní centra či vánoční trhy, kde se to hemží lidmi a kde může snadno docházet zejména k přenosu kapénkových infekcí. Vyvarovat bychom se měli především kontaktu s kašlajícími či smrkajícími lidmi, ovšem ani v kolektivu, kde jsou na pohled všichni zdraví, je záhodno být ve střehu. Základem preventivních opatření je pravidelné mytí rukou. Pro zneškodnění patogenů, které mohly na rukou ulpět, je potřeba držet ruce pod vodou alespoň 20 sekund a řádně je promnout, přičemž mýdlo bychom měli použít i na prostory mezi prsty. Ruce si tedy umyjte vždy před jídlem, po návratu domů – zejména po návštěvě obchodu či po pobytu mezi lidmi. Samozřejmě je mytí nutné pokaždé, co jste si jimi kryli ústa při kašlání nebo v nich drželi kapesník. Pozor si dejte také na to, abyste si rukama často nesahali na obličej. Toho se nevědomky či vědomě dotkneme průměrně každé čtyři minuty, přičemž platí, že hlavní vstupní brannou původců nemocí do našeho těla jsou sliznice v ústech a v nose a také pokožka.

O společnosti Vegall Pharma, s. r. o.

Firma VEGALL Pharma, s. r. o., vznikla v roce 2005 transformací ze společnosti Pavel Galle, Vegall. Jejími zakladateli jsou Petr a Pavel Galle, kteří podnikali v oboru zásobování lékáren již od roku 1995. V roce 1998 se jim podařilo úspěšně zahájit spolupráci s rakouským výrobcem doplňků stravy se včelími produkty. Ve spolupráci s rakouskými a českými lékaři pečlivě vybírají a vytvářejí nové přípravky, které uvádějí na trh. Ne o každém preparátu, který je v současnosti v českých lékárnách, lze říci, že by prošel tak náročnými testy kvality, vlastností a původu složek, které Vegall Pharma vyžaduje u vlastních přípravků. Jejich produkty již roky pomáhají dětem i dospělým a jsou ověřenou zárukou kvality a bezpečnosti. Momentálně nabízí například doplněk stravy Immun44, který pomáhá posilovat obranyschopnost a je vhodný pro děti i dospělé. Immun44 stimuluje syntézu protilátek v těle, obsahuje antioxidanty, které neutralizují radikály a prokazatelně snižuje závažnost a délku trvání infekcí.

Výzva pro zdravotnický management: Chyby zdravotnických pracovníků jsou podle…

Praha, 26. listopadu 2018 (CEMI) – Třetí nejčastější příčinou smrti obyvatel USA jsou podle serveru CNBC po srdečních problémech a rakovině chyby pracovníků zdravotnických zařízení. Následkem těchto pochybení tak ročně umírá více jak čtvrt milionu Američanů. Pokud by v tomto ohledu byly zanalyzovány také pečovatelské domy a domácí péče, výsledné číslo by bylo ještě mnohem vyšší. Varovné zjištění nedávno publikovali autoři výzkumu ve zdravotnickém týdeníku BMJ. Podle doc. MUDr. Viléma Danziga, Ph.D., FESC, garanta oboru Management zdravotnictví MBA studia institutu CEMI, je stav v USA vždy důležitým lakmusovým papírkem a dá se soudit, že v mnoha zemích světa je možná chybovost zdravotnického personálu ještě vyšší. Vedení zdravotnických zařízení stojí před další složitou výzvou a vzdělávání je jednou z cest, jak proti tomuto smutnému zjištění bojovat.

Nepřesné úmrtní listy

Zveřejněná studie vznikla pod vedením doktora Martina Makary z Johns Hopkins University School of Medicine v Baltimoru. A problémem není pouze samotná zjištěná míra úmrtnosti vlivem chyb ve zdravotnictví, ale i to, že přesné a transparentní informace o lékařských chybách se na úmrtních listech nenacházejí. Musí se totiž řídit kódy příčiny úmrtí podle Mezinárodní klasifikace nemocí, které chyby zdravotníků nebo systému nezahrnují. Autoři studie proto navrhují, aby úmrtní listy obsahovaly i kolonku s dotazem, zda k pacientově smrti nepřispěla chybná zdravotní péče.

„Americké zdravotnictví je, pokud hovoříme o odbornosti a v praxi využívaných technologiích, jedno z nejlepších na světě. Když zde existuje taková míra chybovosti zdravotních pracovníků, máme pádný důvod se domnívat, že v mnoha jiných zemích světa může být ještě mnohem vyšší,“ uvádí Vilém Danzig, garant oboru Management zdravotnictví MBA studia na institutu CEMI. Ohledně zmíněné statistiky o zavinění úmrtí vlivem zdravotnické péče je skeptický.

Kvalitní zdravotnický personál: ideál, kterého není lehké vždy docílit

„Četnost závažných chyb zdravotního personálu, které vedou k úmrtí či nechtěným závažným zdravotním následkům pacientů, je vždy jedním z nedůležitějších kritérií kvality péče celého zdravotnického zařízení. Hlavním cílem managementu musí být vždy ten nejlepší kolektiv zdravotnických pracovníků, který je možný v rámci daných okolností vytvořit,“ říká Vilém Danzig a dodává: „Manažeři zdravotnických zařízení mohou lákat kvalitní pracovníky finančně, různými benefity včetně možnosti odborného i manažerského vzdělávání, úrovní svého zařízení i tím, že nebudou vyvíjet tlak na velký počet přesčasů. Právě přesčasy jsou ale jedním z největších problémů nejen českého zdravotnictví. Stojí asi za určitou mírou chybovosti i za demotivací zejména středního zdravotnického personálu, který mnohdy odchází do jiných oborů. Přesčasy v Čechách jsou výsledkem nedostatku lékařů a zdravotních sester, který nemohou vyřešit manažeři zdravotnických zařízení, ale pouze vláda a ministerstvo zdravotnictví a školství. Zvláště tíživá je situace u zdravotních sester, kde změna systému vzdělávání před několika lety vedla k jejich současnému absolutnímu nedostatku. U lékařů je situace poněkud odlišná, pro mnohé je přesčasová práce zásadním zdrojem příjmu, mnozí by za méně práce méně peněz nechtěli a obávám se, že mít stejné odměny za méně hodin není příliš reálné. Zatím tedy manažeři zdravotnických zařízení musejí klást důraz na jiné výše zmíněné motivační prostředky.“

CEMI (Central European Management Institute)

Institut CEMI byl založen v roce 2011 s cílem poskytovat kvalitní online MBA a LLM vzdělání na evropské úrovni. Studium trvá 1 rok a je dostupné především studentům z České a Slovenské republiky. Všechny česky vyučované MBA a LLM obory na CEMI jsou navrženy a přizpůsobeny potřebám českých a slovenských studentů a také místnímu trhu práce. MBA programy v angličtině jsou celosvětově využitelné a jsou vyučovány mezinárodním týmem lektorů. S více než 1 400 klienty patří mezi nejvýznamnější a největší poskytovatele MBA a LLM studia ve střední Evropě. V rámci průzkumu efektivity vzdělávání manažerů byl agenturou IPSOS vyhodnocen institut CEMI jako instituce poskytující nejefektivnější MBA studium při zaměstnání. Institut CEMI od roku 2012 realizuje vlastní stipendijní program pro handicapované studenty, v jehož rámci již poskytl stipendia na MBA a LLM studium v celkové výši více než 2 miliony korun. Více informací naleznete na www.cemi.cz.

1. prosince – Světový den boje proti AIDS. HIV je…

Praha, 26. listopadu 2018 (ZP MV ČR) – Infekce HIV patří v Česku k dlouhodobým problémům. Podle údajů Českého statistického úřadu počet nakažených od roku 2012 setrvale narůstal. V loňském roce sice došlo s 254 novými případy nakažených HIV k mírnějšímu poklesu, nicméně bylo zjištěno 47 nových případů onemocnění AIDS, což je dosud nejvyšší roční počet._1,4 Tomu také odpovídají náklady vynaložené na léčbu nemoci. Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) loni na léčbu svých HIV pozitivních pojištěnců vydala 68,3 milionu korun. Z toho více než 62 milionů korun bylo vynaloženo na léky. Roční léčba jednoho pacienta vyjde v průměru na 280 tisíc korun.

Z aktuálních statistik ZP MV ČR vyplývá, že mezi klienty pojišťovny se v loňském roce léčilo 244 klientů s infekcí HIV, což je o 41 více ve srovnání s rokem 2016. Zvyšující se počet pacientů se promítá do nákladů na léčbu. „ZP MV ČR v roce 2017 na léčení pacientů s HIV vynaložila 68,3 miliony korun, což je o 13,4 milionu více než v roce předchozím a dokonce o 27 milionů více než v roce 2015. Mezi pacienty jednoznačně převažují muži, kterých je celkem 216. Co se týče věkové kategorie, největší podíl zaujímají osoby od 30 do 44 let a nejvyšší výskyt nemocných připadá na Prahu (83), následuje Brno (26) a s velkým odstupem Ostrava (9),“ uvádí Hana Kadečková, tisková mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR.

HIV versus AIDS

K infekci HIV dochází v případě, kdy do organismu člověka pronikne tzv. infekční dávka viru. Existují tři způsoby přenosu viru – nechráněným pohlavním stykem, krevní cestou (injekční užívání drog, podání infikované krve nebo přípravků z ní vyrobených) a přenosem z nakažené matky na dítě. Inkubační doba trvá průměrně 3 týdny. Infikovaná osoba je zdrojem možné nákazy prakticky okamžitě po vniknutí viru HIV do organismu a nakažlivou zůstává až do konce svého života.

HIV virus negativně ovlivňuje obranyschopnost člověka. Napadá skupinu bílých krvinek zvanou T lymfocyty, které hrají významnou roli při obranyschopnosti lidského organismu. Virus se v nich množí a později krvinky zabíjí. Výrazný pokles počtu bílých krvinek pak vede k selhávání imunity a dochází k rozvoji onemocnění AIDS. Celý proces, než HIV virus zničí imunitní systém a člověk onemocní, může trvat i několik let. Nelze ani s určitostí říci, zda se u všech HIV nakažených osob onemocnění projeví. U velké většiny z nich dochází k rozvoji některého z příznaků HIV/AIDS obvykle za 10 až 15 let po infekci.₂

Léčba je celoživotní

Vzhledem k oslabené imunitě se organismus nakaženého nedokáže bránit přídatným infekcím, kterým následně i podléhá. V dřívějších dobách bylo onemocnění smrtelné, většina infikovaných pacientů umírala do dvou let na parazitární, bakteriální, virové či plísňové infekce. Až po vývoji antiretrovirových léků se z něj stala nemoc chronická. První lék byl registrován v roce 1987, dnes už existuje několik různých antiretrovirotik, která se při léčbě většinou kombinují. Ačkoli má antiretrovirová terapie pouze omezený efekt, dokáže oddálit progresi onemocnění, a výrazně prodloužit a zkvalitnit život pacienta.₃

Graf – zdroj č.4: Grafy k tiskové zprávě NRL pro HIV-AIDS – Trendy vývoje a výskyt HOV-AIDS v ČR v roce 2017

ZP MV ČR působí na českém trhu nepřetržitě 26 let a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017 a 2018.

Zdroje:

1. Němeček V, Malý M, Zákoucká H: Trendy vývoje a výskyt HIV/AIDS v ČR v roce 2017. Státní zdravotní ústav. Dostupné z: http://www.szu.cz/uploads/documents/CeM/HIV_AIDS/rocni_zpravy/2017/Tiskova_zprava_NRL_pro_HIV_AIDS_2017.pdf
2. Hygienická stanice hl. m. Prahy: HIV a AIDS Informační příručka pro prevenci HIV/AIDS a pro propagaci testování na HIV
3. Seifert B: Léčba HIV/AIDS. Informační listy Státního ústavu pro kontrolu léčiv určené široké laické veřejnosti. Dostupné z: http://www.olecich.cz/uploads/infoLISTY/infoLISTY_prosinec.pdf
4. Grafy k tiskové zprávě NRL pro HIV-AIDS – Trendy vývoje a výskyt HOV-AIDS v ČR v roce 2017. Dostupné z: http://szu.cz/tema/prevence/tiskova-zprava-nrl-pro-hiv-aids-trendy-vyvoje-a-vyskyt-hiv-1?highlightWords=HIV

Plicní choroby dusí průmyslové dělníky, místo masek nosí respirátory.…

Praha, 26. listopadu 2018 (ARDON) – Choroby dýchacího ústrojí patří v Česku do čtveřice nejčastějších nemocí z povolání, jak ukazují statistiky Státního zdravotního ústavu. Lidem hrozí astma a nejrůznější druhy plicního onemocnění, někdy i s trvalými následky. „Mezi nejohroženější skupinu patří dělníci ve stavebnictví, chemickém a zpracovatelském průmyslu, kovovýrobě nebo automobilovém průmyslu. Ke vzniku chorob přispívají špatně definovaná profesní rizika na pracovišti a nevhodné ochranné prostředky pro zaměstnance. Dlouhodobé neschopenky navíc snižují výkonnost firem, které pak nestíhají zakázky a zbytečně přicházejí o peníze. U podezřele četných případů navíc firmám hrozí i komplikace s hygieniky,“ shrnuje Martin Netopil ze společnosti Ardon Safety, která se zabývá snižováním pracovní úrazovosti a nemocí z povolání.

Jak vzniká nemoc z povolání

Lidé pracující v průmyslových provozech přicházejí do kontaktu s řadou alergenů chemického původu – například s azbestem, lepidly s vysokým obsahem škodlivých izokyanátů, barvivy nebo rozpouštědly. Nedostatečná ochrana dýchacího ústrojí zvyšuje riziko různých zdravotních obtíží, které se mohou rozvinout až do uznané nemoci z povolání. K častým případům dochází v automobilovém průmyslu, jak ilustruje následující příklad. „Nová zaměstnankyně byla při vstupní prohlídce u lékaře zcela bez dechových potíží. Postupem času se však u ní začal objevovat dráždivý kašel, pocit nemožnosti se pořádně nadechnout nebo záchvaty dušnosti coby důsledek práce s lepidly, tvrdidly a chemickým přípravky s obsahem izokyanátů,“ popisuje Martin Netopil ze společnosti Ardon Safety, který se specializuje na ochranu dýchacích cest.

Rakovina plic z azbestových materiálů ve stavebnictví

Alena Komolá z Bureau Veritas zase vnímá velká zdravotní rizika ve stavebnictví, například při demontáži a likvidaci azbestových materiálů. „Azbestová vlákna vnikají do organismu dýchacími cestami a usazují se v plicních sklípcích, kde zůstávají a mohou i po relativně dlouhé době způsobit podráždění. Mezi nejzávažnější formy způsobených nemocí patří rakovina plic,“ varuje expertka a školitelka bezpečnosti práce. Další potíž je podle ní v nedostatečném zajištění bezpečnosti pracovníků na stavbách. „Legislativa ponechává velký prostor stavebním firmám k osobnímu výkladu. Pak můžeme vidět případy, kde není kontrolované pásmo, nepoužívají se dostatečné nebo vhodné OOPP a zaměstnanci nechápou, jaká jim hrozí rizika.“

Bezpečnostní audit jako preventivní opatření proti nemocem z povolání

O nutnosti správného ochranného vybavení je přesvědčený i odborník na ochranu dýchacích cest Martin Netopil z Ardon Safety. Zvyklosti firem jsou ale často jinačí, jak ukazuje praxe. „V prvé řadě firmy dávají svým zaměstnancům nevhodné ochranné prostředky. Například v situaci, kdy je nutné použít účinnou polomasku nebo plnou masku, mají zaměstnanci na tváři obyčejný respirátor, který neumí chránit před dlouhodobou koncentrací škodlivých látek, jak plyne z výsledků našich bezpečnostních auditů. Firmy se tak chovají buď z neznalosti jiných způsobů ochrany, nebo kvůli tomu, že bezpečnostní technik špatně definuje profesní rizika na pracovišti. Vedle správného používání ochranných prostředků je nutné hlídat a pravidelně vyměňovat také filtry v odsávacích zařízeních průmyslových provozů.“

Technologicky pokročilé řešení místo zastaralé ochrany zaměstnanců

Společnost Sezako se zabývá čištěním a monitorováním kanalizačního potrubí a její zaměstnanci pracují v uzavřených prostorech a horkém prostředí, kde hrozí riziko výbuchu. Po analýze rizik a prověrce dosavadního vybavení se firma rozhodla pro změnu v systému bezpečnosti práce. „Přestali jsme být spokojení s ochrannou výbavou. Uvědomili jsme si, že doba pokročila a na trhu jsou k dostání mnohem lepší a technologicky pokročilé filtroventilační jednotky s dýchacími maskami, které lépe chrání proti částicím, nebezpečným plynům i jejich kombinacím. Nakonec se ukázalo, že bezpečnostní audity mají něco do sebe. Vyhnuli jsme se váhavému přešlapování a nejistotě, jestli si z nabídky na trhu opravdu vybíráme první ligu, pokud jde o bezpečnostní řešení pro naše lidi. Audit nám usnadnil orientaci a ukázal nejlepší možnosti v poměru cena a výkon,“ uzavírá Leona Pírková z technického oddělení společnosti Sezako.