Cirk La Putyka se v představení zaměří na ADHD jako…

Praha 24. srpna (ČTK) – Soubor nového cirkusu Cirk La Putyka věnuje své příští představení poruše pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Podle principála souboru Rostislava Nováka ml., kterému byla tato neurovývojová porucha v dětství diagnostikována, má inscenace ukázat ADHD nikoli jako onemocnění, ale jako přednost. Představení v jeho režii bude mít jen zahraniční obsazení. Premiéra se uskuteční 21. října v pražském divadelním prostoru Jatka78. Následovat bude dalších devět repríz. ČTK o tom za tvůrce informoval Jiří Sedlák.

“Jeden z mých synů je ADHD také. Když ho vidím jak dospívá, jak bojuje sám se sebou, se svým okolím, jak hledá své sny, jak jeho tělo a hlava někdy reagují samy od sebe a on to nedokáže ovládat nebo pochopit, řekl jsem si, že pro něj udělám projekt. Chci, aby pochopil, že ADHD není onemocnění, jak mnozí tvrdí, ale je to přednost. Nová kvalita života,” uvedl Novák.

Při přípravě projektu spolupracuje s psychology, terapeuty, psychiatry, neurology i s dětmi ze speciálních škol. “Půjde o příběh, který je inspirován skutečnými událostmi. Příběh autorský. Příběh, který se nechává inspirovat Torey Hayden, Emilem Zátopkem, Jean-Michel Basquiatem a lidmi s ADHD, kteří žijí právě teď a tady,” uvedl Novák.

Představení ADHD nabídne žongléry, akrobaty na tyči a kolečkových bruslích, tanečníky i akrobaty visící za vlasy.

Autorkou kostýmů je Petra Ptáčková, módní návrhářka a zároveň kaskadérka, hudbu složil multiinstrumentalista Jan Balcar, choreografii vytvořil Thomas Steyaert.

Na projekt ADHD navazuje platforma Hejbej se a tvoř, v jejímž rámci Novák a členové souboru Cirk La Putyka navštěvují dvě základní školy – Na Zlíchově, která je jedinou specializovanou základní školou pro děti s poruchami chování v České republice, a základní školu ve Dvoře Králové, kde mají několikaleté zkušenosti s integrováním dětí s poruchami chování do obyčejných tříd. Cílem těchto aktivit je ukázat rodičům a jejich dětem s ADHD nový cirkus jako příležitost k fyzické a myšlenkové kreativitě.

“Kdybych neměl ADHD, nikdy bych nedokázal vytvořit náš soubor nebo založit Jatka78. Nikdy bych nezačal sportovat ani malovat,” zdůraznil Novák.

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) patří mezi neurovývojové poruchy. Jedná se o vrozenou nerovnováhu centrální nervové soustavy, která se projevuje nepozorností, motorickým neklidem a impulzivitou. V celosvětovém měřítku trpí ADHD tři až čtyři procenta dospělé populace.

jir rot

Smutek po sexu není jen záležitostí žen. Postkoitální dysforii již…

Havířov, 23. srpna 2018 (Ruzovyslon.cz)

Téměř polovina sexuálně aktivních žen během svého života po milování prožila stav smutku a melancholie. Nyní vědci prokázali, že takzvaná postkoitální dysforie postihuje i druhé pohlaví. Zkušenosti s ní má přes 40 % mužů, 4 % jí dokonce trpí opakovaně. Na vině může být genetika, psychika i prudký pokles hormonů bezprostředně po sexu.

Sex je pro mnoho lidí jednou z nejpříjemnějších aktivit. Dostavují se po něm pocity štěstí, uspokojení i intimity vůči sexuálnímu partnerovi. Přesto se nezřídka stává, že i po uspokojivém milostném zážitku člověk pocítí stav melancholie, plačtivost, úzkost či deprese. Odborně se tento stav nazývá postkoitální dysforie (PCD) a podle nedávné studie uveřejněné v odborném žurnálu Journal of Sexual Medicine se s ní v průběhu svého života setkalo kolem 46 % pohlavně aktivních žen. Donedávna se přitom věřilo, že PCD postihuje právě jen ženské pohlaví.

I muži pláčou

Odborníci z australské Queensland University of Technology však nedávno zveřejnili výsledky svého průzkumu, který se jako první na světě zaměřil na to, zda se PCD projevuje i u mužů. Jeho výsledky ukazují, že smutek a negativní emoce zažilo i po příjemném sexuálním prožitku 41 % procent mužů, u 4 % se přitom dokonce jedná o pravidelný stav. Průzkum byl proveden u více než tisícovky mužů z několika zemí světa, kteří žili v heterosexuálním dlouhodobém vztahu. Tato studie tak vyvrací běžný názor, že partnerský sex je pro muže vždy jen příjemnou záležitostí a zároveň ukazuje, jak málo je ještě probádána čtvrtá fáze lidského sexuálního reakčního cyklu, tedy fáze uvolnění dostavující se po orgasmu. „Obecně však platí, že otevřenost v sexu a komunikace je tou nejlepší prevencí nejen pro stavy PCD, ale i v boji proti stereotypu, který může stejně negativně působit na sexuální život,“ vysvětlil Adam Durčák ze sexshopu Ruzovyslon.cz, který testuje erotické pomůcky a zabývá se zdravou sexualitou.

Příčinou může být genetika, psychika i hormonální změny

Co za postkoitální dysforií stojí, to odborníci dosud přesně nezjistili. Hrát svou roli může řada faktorů zahrnující kupříkladu genetickou náchylnost, psychologické faktory a rovněž i vliv hormonů. Během sexu totiž tělo zaplaví příval hormonů, jejichž hladina po milostném aktu rychle opadne, což může k pocitům prázdnosti a smutku přispět. Ačkoliv se většinou nejedná o vážný stav, smutek navíc obvykle během kratší či delší doby přejde, může PCD narušit celkovou spokojenost partnerů v jejich vztahu. „Povídání si, líbání a mazlení po sexu totiž podporuje pevné partnerské vazby a nedochází-li k němu třeba i kvůli tomu, že jeden z partnerů prožívá negativní emoce charakteristické pro PCD, může to pouto mezi partnery poškodit a přispět ke konfliktům,“ uzavřel Adam Durčák.
 

O sexshopu Ruzovyslon.cz

Ruzovyslon.cz již 15 let mění pohled české populace na sex. V prodejně i e-shopu odborníci vybírají nejzajímavější erotické pomůcky z celého světa, které jsou ideálním prostředkem k experimentům s vlastní sexualitou, posouvání hranic a oživení stereotypního sexu. Součástí odborného poradenství je také tvorba instruktážních videí a testování erotických hraček.

Proč cvičit i při menstruaci? Pohyb uleví od křečí i nafouklého břicha

Vrbno pod Pradědem, 23. srpna 2018 (Vegall Pharma)

Ženy často odkládají pravidelné cvičení kvůli menstruaci. Je v tomto období vhodné cvičit stejně jako v jiné dny? To, že se tělo snadněji vyčerpá a měly bychom spíše odpočívat, je v podstatě mýtus. Cvičení pomáhá mírnit projevy PMS, bolestivé menstruace a má pozitivní vliv na psychiku ženy. Současně se však při fyzické aktivitě spolu s potem z těla vyplavují důležité látky – zejména hořčík, který je potřeba doplňovat, neboť při bolestivé menstruaci významně pomáhá.

Mnoho žen zažívá během menstruace nepříjemné symptomy, jako je nafouknuté břicho, křeče v podbřišku, bolesti svalů a kloubů a také náhlé změny nálady. Není tedy divu, že na větší fyzickou aktivitu často nemají ani pomyšlení. To, že by během „svých dní“ neměly dámy cvičit, je ovšem pouhý mýtus. Cvičení je v této době naopak velmi prospěšné. Jak konkrétně vám fyzická aktivita pomůže?

Endorfin zlepší náladu, rozprouděná krev uleví od křečí

Během cvičení se do našeho těla vyplavuje kromě jiných látek i hormon endorfin, kterému se přezdívá hormon štěstí. Ten reaguje s receptory v mozku, což následně vede ke zlepšení nálady a také to pomáhá tlumit naše vnímání bolesti. „Náš mozek fyzickou aktivitu hodnotí jako stresovou záležitost, stresovou však v tom smyslu, že klade na naše tělo zvýšené nároky. Je to pozůstatek evolučního vývoje, protože v minulosti zvýšená fyzická aktivita signalizovala zápas či útěk před nebezpečím. Organismus si tedy vyvinul mechanismy, které nám v této situaci pomáhají – náš práh bolesti je zvýšený, takže sneseme víc. Zlepšení nálady pak souvisí s určitým zostřením mysli a též jako taková droga, aby naše psychika vydržela,“ vysvětluje gynekolog a sexuolog MUDr. Pavel Turčan. Bolesti spojené s menstruací fyzická aktivita tiší i díky rozproudění krve. Ta během cvičení rychleji cirkuluje v podbřišku a uvolňuje křeče.

Cvičení pomůže od nafouklého břicha

Několik dní před menstruací, tedy v průběhu takzvaného premenstruačního syndromu, tělo zadržuje vodu. Žena si tak může připadat oteklejší a řešit nepříjemně nafouklé břicho. Ulevit od těchto projevů může právě pohyb. Pot, který naše tělo během fyzické aktivity produkuje, navíc vodu z těla odvádí, což při nepříjemně nafouknutém břiše pomáhá. „Samozřejmě není nutné, aby žena během menstruace cvičila příliš intenzivně. Záleží hlavně na tom, na jaký výkon se sama cítí. Mezi doporučované aktivity pak patří třeba aerobik, pilates nebo plavání. Prospěje i delší procházka,“ doporučuje MUDr. Pavel Turčan. Navíc není vhodné pravidelné cvičení na celý týden přerušovat, tělo je zvyklé na svůj rytmus a návrat do pravidelného pohybového režimu tak může být po menstruaci náročnější.

Doplňujte hořčík

Během sportovní aktivity náš pot ovšem nevyplavuje z těla jen zmíněnou vodu, ale i další látky, jako je sůl, draslík, trochu vápníku, stopové prvky, a zejména pak poměrně významné množství hořčíku. „Hořčík je minerálem, kterého je dobré mít při bolestivé menstruaci v těle dostatek, neboť uvolňuje svalové napětí, tlumí bolest, zmírňuje nadýmání a v neposlední řadě napomáhá klidnému spánku,“ upozorňuje MUDr. Pavel Turčan. Přirozeně hořčík získáme ze stravy, bohatým zdrojem je například listová zelenina, mandle, banány, sušené meruňky, avokádo či hořká čokoláda. „Pro pohodovou menstruaci je pak vhodné doplňovat i další látky, především vitamíny B, které pomáhají snižovat nepříjemné projevy premenstruačního syndromu,“ dodává gynekolog. Konkrétně vitamín B6 pak přispívá k regulaci hormonální aktivity během menstruace. Potřebné živiny je možné tělu dodat díky doplňkům stravy, například speciálně pro ženy je určený Sarapis Mensis, jenž kromě vitamínů řady B obsahuje řadu přírodních extraktů napomáhajících k normálnímu průběhu menstruace. Při zvýšené aktivitě během svých dní mohou ženy zařadit do jídelníčku i sóju, vejce, luštěniny a ořechy.

O společnosti Vegall Pharma, s. r. o.

Firma VEGALL Pharma, s. r. o., vznikla v roce 2005 transformací ze společnosti Pavel Galle, Vegall. Jejími zakladateli jsou Petr a Pavel Galle, kteří podnikali v oboru zásobování lékáren již od roku 1995. V roce 1998 se jim podařilo úspěšně zahájit spolupráci s rakouským výrobcem doplňků stravy se včelími produkty. Ve spolupráci s rakouskými a českými lékaři pečlivě vybírají a vytvářejí nové přípravky, které uvádějí na trh. Ne o každém preparátu, který je v současnosti v českých lékárnách, lze říci, že by prošel tak náročnými testy kvality, vlastností a původu složek, které Vegall Pharma vyžaduje u vlastních přípravků. Jejich produkty již roky pomáhají ženám a mužům a jsou ověřenou zárukou kvality a bezpečnosti. Nabízí například přípravky Sarapis Mensis nebo Sarapis Soja, s obsahem včelích produktů a červeného jetele, které přináší pomoc pro tělesnou a psychickou pohodu žen. Pomáhají ženám nejen v období klimakteria, ale také přispívají k normálnímu průběhu menstruace.

Nový přístroj pro sledování životně důležitých funkcí pro pacienty…

Praha, 23. 8. 2018 (NMSKB)

Nový přístroj, tzv. kompaktní monitor vitálních funkcí, byl dnes slavnostně předán Oddělení ARO Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského (dále NMSKB). Monitor pro sledování pacientů na intenzívní péči mohl být zakoupen díky dotaci Magistrátu hl. m. Prahy ve výši 100 000,- Kč. Vedení nemocnice a primářovi oddělení jej osobně předal radní pro zdravotnictví a bydlení Ing. Radek Lacko.

„Nový monitor bude součástí celkového vybavení našeho oddělení, které se stará o pacienty po operacích nebo pacienty v závažném zdravotním stavu, kteří vyžadují nepřetržité sledování a léčbu,“ říká primář ARO NMSKB MUDr. Gustav Berlinger a pokračuje: „monitorace nám umožňuje bezprostředně reagovat na případné změny či poruchy životních funkcí a zabránit tak ohrožení života nebo zhoršení zdravotního stavu.“

Funkce monitoru

Mezi obvyklé parametry, sledované na odděleních ARO či intenzívní péče patří zejména:

• EKG

  • Zobrazení všech EKG svodů včetně prohlížení všech typů srdečních arytmií se záznamem v číselných hodnotách i grafech (až 8 hodin).

• Monitorování srdečního výdeje

• Neinvazivní monitorování krevního tlaku

  • Provádí se pomocí klasické manžety upevněné kolem paže a připojené k monitoru. Ten automaticky a v předem určených intervalech provádí měření.

• Invazívní monitorování krevního tlaku, tlaku v centrálním žilním řečišti a v plicnici

  • Provádí se u závažných stavů. K měření je třeba zavést speciální kanylu do tepny na zápěstí, resp. do žíly na krku.

• Monitorování dechové frekvence

  • Průběžné snímání a stanovení frekvence dechu prostřednictvím na hrudníku nalepených elektrod pro záznam EKG křivky.

• Monitorace oxidu uhličitého na konci výdechu

• Monitorování saturace krve kyslíkem

  • Provádí se pomocí čidla připevněného na prst či ušní lalůček.

„Děkujeme magistrátu hlavního města Prahy za poskytnutí dotace pro přístrojové vybavení, které je zásadní součástí intenzívní péče o pacienty. Dotace je mimo jiné i výrazem podpory naší nemocnice a její pozice v pražském zdravotnictví ze strany Magistrátu, který dlouhodobě podporuje rozvoj pražského zdravotnictví,“ komentuje ředitel NMSKB Ing. Jiří Veselka, MBA.

Radní Lacko k tomu dodává: „Ultramoderní přístroj pořízený z dotace hlavního města, věřím, ulehčí a zefektivní práci lékařům a zdravotnímu personálu a co hlavně – bude pomáhat zachraňovat životy pacientů. Skrze promyšlenou, cílenou dotační politiku hl. města Prahy chceme pomoct zvyšovat kvalitu a dostupnost zdravotní péče pro ty, kteří ji potřebují. Nemocnici jsem již předtím navštívil a mohu konstatovat, že je v mnoha ohledech unikátní. I proto zájem o její služby roste. Věřím, že nové vybavení pacienti i personál ocení.“

Ovoce jak ho neznáte: Ve formě tinktury či masti posílí…

Prostějov, 23.8. 2018 (Naděje)

Ovoce je plné vitamínů a prospěšných látek. Mělo by se tak stát nedílnou součástí našeho jídelníčku. Pro tělo však může být užitečné nejen v syrové formě. Zárodečné části ovocných rostlinek, obzvláště pupeny, jsou totiž hojně využívané také v bylinkářství. Borůvky například působí na zrak a slinivku, černý rybíz na imunitu a alergie. Přípravky z brusinky pomohou s desinfekcí močových cest i organismu, vinná réva při regeneraci cév a zlepšení krevního obrazu, semena z grapefruitu zase na likvidaci virů, bakterií a plísní.

Černý rybíz posiluje imunitu, vhodný je tak při alergiích i dýchacích obtížích

Čerstvý černý rybíz je nejen velmi chutným sezónním ovocem, ale je to též výborným zdrojem vitamínu C: denní dávku tohoto vitamínu získáte z pouhých 100 gramů. Černý rybíz navíc kromě důležitých flavonoidů, které pomáhají vitamín C účinně vstřebávat, obsahuje i vitamín B či A nebo vysoký podíl anthokyanů. Není tak divu, že je toto vitamíny nabité ovoce populární i v bylinkářství. „Gemmoterapeutikum z černého rybízu pomáhá zlepšovat imunitu, působí proti alergiím i problémům s dýcháním. Vhodný je také v boji s migrénami, únavou a alergiemi a proti otokům,“ vyjmenovává pozitiva černého rybízu přední česká bylinkářka ze společnosti Naděje Jarmila Podhorná.

Tinktura z kiwi pomůže s psychickým napětím

Vysokým obsahem vitamínu C je známé také exotické kiwi. Vyniká navíc i obsahem draslíku či vitamínu E, konzumace čerstvého kiwi je tak obzvláště v zimním období skvělou prevencí proti nemocem. Přesto, že již kiwi patří v nabídce českých obchodů ke stálicím, původně pochází z Číny. Také proto se v oblasti bylinkářství v Evropě přichází na jeho pozitivní účinky na zdraví člověka teprve v posledních desetiletích. Zjistilo se tak, že kromě posílení obranyschopnosti organismu umí kiwi rovněž snižovat psychické napětí. Tinktura z plodů kiwi navíc podporuje látkovou výměnu v těle a pomáhá udržovat zdravé a funkční klouby.

Prospěšné látky z kiwi lze efektivně využít i ve formě masti. Ta pomáhá při likvidací plísní v těle, příznivě ovlivňuje též záněty tkání a nervů. Mast je nejvhodnější nanášet v tenké vrstvě na křížovou oblast nebo páteř dvakrát denně.

Borůvky jsou ideálním pomocníkem v péči o zrak

Borůvky patří v létě k velmi oblíbenému ovoci. Málokdo ovšem ví, že kromě skvělé chuti mohou příznivě ovlivnit i naše zdraví. Největší účinky má gemmoterapeutikum z konečků rostliny, které má blahodárný vliv na problémy se slinivkou i zrakem. Podporuje totiž funkci sítnice a pomáhá stabilizovat množství kolagenu v oku, pozitivně tak působí na kvalitu a jasnost vidění. Pomoci ale může i při hubnutí. Borůvka totiž pomáhá udržovat normální metabolismus glukózy, tuků a bílkovin a příznivě působí na střevní sliznice. Díky svým antioxidačním účinkům navíc pomáhá čistit organismus od škodlivých látek. Borůvky by měly vyhledávat také osoby se sklony k cukrovce, právě čerstvé plody nebo tinktury z borůvek totiž mohou díky své schopnosti podpořit maximální využití přirozeného inzulinu sloužit jako podpůrný prostředek při léčbě tohoto onemocnění.

Brusinka a vinná réva uleví při cévních potížích

Brusinka je borůvce podobná nejen svou velikostí, ale také pozitivními účinky. I výluhy z brusinek slouží k celkové očistě organismu. Brusinky jsou ovšem známé především pro své výborné desinfekční účinky a blahodárný vliv na močové cesty. Právě močové cesty totiž pomáhají zbavit nežádoucích mikrobů. „Příznivé účinky brusinek však mohou využít nejen dámy trpící na časté záněty močových cest či starší dámy po menopauze, ale i pánové. Brusinky totiž napomáhají též zdravé funkci prostaty i očistě střev,“ upozorňuje bylinkářka Jarmila Podhorná ze společnosti Naděje a dodává, že kromě toho jsou účinné i při čištění cév od tukových usazenin.

Účinným prostředkem na cévní problémy je také vinná réva. Jako ovoce je vyhledávaná pro své pozitivní účinky na organismus, kromě vitamínů B a C totiž obsahuje hořčík, draslík, mangan i další užitečné látky. V podobě gemmoterapeutik – zpracovaných pupenů – nám však může réva pomoci i při regeneraci cév. Její účinek při zvyšování počtu bílých krvinek rovněž není zanedbatelný.

Grapefruit vás nadchne svými všestrannými účinky

Grapefruit patří v bylinkářství k velmi oblíbenému ovoci a přípravky z něj jsou často první volbou při celé řadě zdravotních neduhů. Malým zázrakem jsou semena grapefruitu, která v podobě zpracované tinktury představují účinný prostředek na likvidaci virů, bakterií i plísní v organismu, ale také skvělého pomocníka při zánětu v dásních a krku. „Velmi využívaný je rovněž grepový olej. Výtažek rozpuštěný v oleji pomáhá odstraňovat plísně z pokožky, často pomůže při ekzémech i akné,“ dodává bylinkářka Jarmila Podhorná.

Chirurgům v U. Hradišti slouží nová laparoskopická věž a skalpel

Uherské Hradiště 23. srpna (ČTK) – Chirurgům v Uherskohradišťské nemocnici slouží nová laparoskopická věž a skalpel pro bezpečnější a šetrnější operování. Díky věži mají lékaři reálnější obraz operačního pole, skalpel s ostřím rozkmitávaným ultrazvukem zase pomáhá minimalizovat poranění tkání a krvácení. Operace jsou díky novému vybavení přesnější, šetrnější a především bezpečnější pro pacienta, sdělil dnes ČTK v tiskové zprávě mluvčí nemocnic Zlínského kraje Egon Havrlant. Zařízení stálo pět milionů korun, náklady z 85 procent pokryla dotace z Integrovaného operačního programu Evropské unie.

S pomocí laparoskopické sestavy operují odborníci na uherskohradišťském chirurgickém oddělení pacienty s řadou diagnóz, u nichž je vhodnější upřednostnit méně invazivní přístup před klasickou otevřenou operací. “Nejčastějšími laparoskopickými výkony na našem chirurgickém pracovišti jsou operace žlučníku, operace různých typů kýl břišní stěny – nejčastěji kýly tříselné, operace slepého střeva, diagnostické operace v dutině břišní, operace srůstů a v neposlední řadě resekční výkony na tlustém střevu pro nádorová onemocnění,” uvedl primář chirurgického oddělení nemocnice Petr Kavalec.

Nové vybavení podle něj zvyšuje bezpečnost operačních výkonů už tím, že nabízí chirurgovi lepší podmínky při zobrazení operované oblasti. “Vysoké rozlišení kamery a monitoru dává přesnější obraz. Moderní technologie umožňuje také potlačení červené barvy, což výrazně zlepšuje orientaci operatéra v terénu, kde je zhoršená viditelnost z důvodu krvácení,” uvedl primář. Výhody spatřuje i ve využití harmonického skalpelu, který je šetrnější k okolním tkáním, a lze s ním tedy pracovat i v blízkosti životně důležitých orgánů. Lze jej využívat při laparoskopických i klasických otevřených operacích.

Pořízení nového vybavení je součástí projektu nazvaného Zvýšení kvality návazné péče v Uherskohradišťské nemocnici. Nemocnice jeho prostřednictvím získala díky dotacím zdravotnické zařízení za 82,5 milionu korun, vlastní investice by měla být 14,6 milionu korun. Přesná čísla ale budou podle Havrlanta známá až po dokončení soutěže na všechny části projektu, tedy na konci roku 2018. Díky němu mohla nemocnice dovybavit například anesteziologicko-resuscitační, ortopedické, traumatologické, urologické, interní, neurologické nebo rehabilitační oddělení.

chv kš

Součástí e-receptu v SMS bude nově i odkaz na kód na…

Praha 23. srpna (ČTK) – Součástí elektronického receptu v SMS bude nově i odkaz na kód na internetu. Lékárníkům má usnadnit vydání léku pacientům s chytrým telefonem. V současné době se novinka testuje, fungovat by mohla od září, řekla dnes novinářům ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Irena Storová. Povinnost evidovat všechny vydané recepty elektronicky mají lékaři od letošního ledna. E-receptů se k 22. srpna vydalo přes 36 milionů.

Za červenec jich bylo předepsáno téměř 4,2 milionu. Většinu dostali pacienti vytištěnou na papíře jako před zavedením elektronického receptu, pomocí SMS zprávy do mobilního telefonu přišel recept téměř čtvrt milionu z nich. E-mailem odešlo jen 43.000. “Systém SMS byl původně zamýšlený jen jako doplněk,” uvedla Storová.

Překvapivý úspěch této formy předání receptu ale zkomplikoval práci lékárníkům. Už v červnu si stěžovali, že musejí dvanáctimístný kód z displeje mobilu ručně přepisovat. Alespoň u chytrých mobilních telefonů s připojením na internet jim to má podle Storové usnadnit možnost kliknout na odkaz, kde se otevře 2D kód. Ten pak lékárník načte pomocí čtečky.

Podle Storové nejsou už klasické tlačítkové telefony tak časté, takže by to lékárníkům mělo část práce ušetřit. Na telefonech bez internetu to ale fungovat nebude, protože odkaz se neotevře. Bude třeba opět kód do počítače lékárníka přepsat. Systém sice nepoužívá nejčastěji zaměnitelná písmena jako “nula” nebo písmeno “O”. Pokud ale lékárník udělá v kódu chybu, musí začít celý proces vydání e-receptu znovu.

Aktuální vyjádření České lékárnické komory ČTK zjišťuje. Podle dřívějších slov jejího prezidenta Lubomíra Chudoby by pomohlo, kdyby byly čipy v kartách pojištěnců zdravotních pojišťoven nebo šlo e-recept nahrát a přečíst například z občanského průkazu.

Zavedením elektronického receptu se pro pacienta při vyzvedávání receptu příliš nezměnilo. Stále může dostat recept od lékaře vytištěný na papíře, který pak předloží v lékárně. Díky předání přes SMS nebo e-mail ale může lékař vystavit recept i mimo ordinaci nebo bez fyzického setkání s pacientem, například u antikoncepce nebo dalších pravidelně užívaných léků.

Od příštího roku budou navíc moci lékaři vidět, jaké léky předepsali jejich pacientovi jiní kolegové. Po ročním období bez pokut, které skončí začátkem příštího roku, budou úřady lékaře, kteří budou dál vypisovat papírové recepty, pokutovat. Výjimku budou tvořit výpadky elektřiny, internetu nebo centrálního úložiště e-receptů, kdy bude možné napsat recept papírový. Podle ministerstva to budou asi dvě procenta, do systému je budou zadávat lékárny.

van mal

Nová ředitelka SÚKL se chce zaměřit na zkrácení správních…

Praha 23. srpna (ČTK) – Nová ředitelka Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Irena Storová se chce zaměřit na délku správních řízení při stanovování cen a úhrad léků. Zákonem stanovená lhůta, kterou má úřad pro posouzení, je 165 dní, ale je překračovaná. Podle Storové, která úřad vede od července, je to i vinou žadatelů. Řekla to na dnešní tiskové konferenci. Bez stanovené ceny a případné úhrady z veřejného zdravotního pojištění nemohou lékaři pacientům nové léky předepisovat.

“V souvislosti s novými, nákladnými léčivy dochází k tomu, že hodnocení trvají delší dobu, než by si pacienti přáli,” řekla Storová. Pacienti podle ní často ústav kontaktují, proč ještě lék není dostupný, když už je u Evropské lékové agentury registrován.

Průměrná doba vstupu nového léku na český trh je podle dřívějšího vyjádření farmakoekonoma Tomáše Doležala rok a půl, což je třikrát déle, než stanoví zákon. “Právě první etapa řízení se mnohdy neúměrně natahuje a žadatel (typicky výrobce) během ní neví, ‘na čem je’. Například zda má dodat další klinická data,” řekl ČTK ředitel Asociace inovativního farmaceutického průmyslu Jakub Dvořáček.

SÚKL může zahájit správní řízení jen v případě, že si výrobce nebo jeho zástupce v Česku o stanovení úhrady požádá. Žádosti obsahují stovky, někdy i tisíce stran, které musí ústav posoudit. Do řízení pak vstupují zdravotní pojišťovny nebo odborné lékařské společnosti.

“Diskutujeme vytvoření manažerského nástroje, který zefektivní a ztransparentní sledování stavu a lhůt v rámci etapy správního řízení, než je vydána první hodnotící zpráva,” dodala ředitelka SÚKL. Součástí by podle ní mohly být i jednotná struktura žádosti, která by úředníkům práci zjednodušila, nebo zjednodušení hodnotící zprávy, která má někdy i 300 stran, což je pro pacientské organizace složité.

Výrobci by podle Dvořáčka byli ochotni akceptovat zvýšení správních poplatků, pokud by to pomohlo současnou nevyhovující situaci zlepšit nebo zvýšit personální kapacitu ústavu. “Výrobci jsou také ochotni jednat o modelech sdílení rizika, které zahrnují závazek hradit část nákladů na léčbu, pokud se ukáže, že nový lék není v praxi tak účinný, jak ukazovaly klinické studie,” dodal Dvořáček. Podobné řešení už navrhovala dříve Všeobecná zdravotní pojišťovna.

V letech 2016/2017 SÚKL zahájil 31 správních řízení o stanovení cen a úhrad takzvaných vysoce inovativních léků. Většina se týkala léků na rakovinu. Storová nechtěla upřesnit, kolik z nich lhůtu pro vyřízení překročilo. Průměrné délky řízení podle ní o ničem nevypovídají. Někdy jsou totiž přerušené na několik měsíců i na přání firmy, která o posouzení požádala. “Pokud bychom se bavili o řízeních, která očistíme od přerušení a extrémních případů, tak jsou to jednotky ročně,” uvedla.

Připravuje se i novela zákona, který tuto problematiku upravuje. Ministerstvo v ní podle Storové zvažuje omezit počet a maximální dobu přerušení ze strany žadatele. Předložit ji chce příští rok.

van mal gcm

Vláda: Posudkoví lékaři by neměli spadat pod služební zákon

Praha 22. srpna (ČTK) – Posudkoví lékaři by od ledna neměli spadat pod státní službu a znovu by se měli řídit zákoníkem práce. Mělo by to usnadnit jejich nábor. Profesi by doktoři také nemuseli v 70 letech opouštět, jak požaduje služební zákon. Do konce letoška u věku mají výjimku. Lékařská posudková služba se léta potýká s nedostatkem doktorů. Návrh změn zákona o provádění sociálního zabezpečení dnes projednal kabinet a pošle ho Sněmovně. Novinářům to řekl ministr spravedlnosti Jan Kněžínek (za ANO). Novelu připravilo ministerstvo práce.

“Vyřeší to (novela) určitý palčivý problém, a to, že řada lékařů se velmi blíží věku 70 let, kdy by podle zákona o státní službě museli ukončit svou činnost, což by vedlo k personální nedostatečnosti. Umožní to flexibilněji užívat částečné úvazky, což by mělo přilákat ty, kteří mají lékařskou praxi,” uvedl Kněžínek. Podle něj by posudkáři neměli pod státní službu spadat od ledna. Ministerstvo práce v novele navrhovalo vyřazení ze státní služby od července.

Státní služba je možná do 70 let. Posudkoví lékaři mají výjimku, která skončí na konci roku. Odejít by tak měla podle podkladů pro vládu zhruba stovka posudkových lékařů nad 70 let, kteří se dělí o 68 míst. Na konci loňska byla přitom neobsazená čtvrtina lékařských postů – 95 ve správě sociálního zabezpečení a 12 na ministerstvu práce. Posudkoví lékaři ročně vypracují kolem 400.000 posudků.

Posudková služba, která zkoumá zdravotní stav lidí kvůli invalidním důchodům či příspěvkům pro postižené a na péči, se s nedostatkem lékařů potýká léta. Na její přístup a dlouhé vyřizovací lhůty si dlouhodobě stěžují lidé se zdravotním omezením i pacientské organizace. Situaci kritizují také poslanci.

Posudkovým lékařům by za dobrovolný odchod ze služby mělo podle ministerstva práce náležet “zadostiučinění”. Podle původního návrhu by odpovídalo třem průměrným výdělkům. Celkem by odstupné, na které by ale neměli nárok sedmdesátníci či lidé ve službě na dobu určitou, vyšlo podle resortu asi na 50 milionů korun. Zatím není jasné, zda vláda dnes předlohu nezměnila.

Novela počítá se zapojením smluvních lékařů, kteří dosud mohou připravovat jen dílčí podklady pro posudkové doktory. Nově by vypracovali celý posudek. Dělat by ho mohli ošetřující lékaři, tedy praktici i specialisté. Jejich činnost a dodržování vyřizovacích lhůt by kontrolovaly okresní správy sociálního zabezpečení.

O odvoláních by pak nově neměly rozhodovat tříčlenné posudkové komise ministerstva práce, ale už jen jeden lékař České správy sociálního zabezpečení. Tam by se lékařská místa z ministerského úřadu přesunula.

rem ktk jw

Osmnáctiletého mladíka kousla liška, je letos na Opavsku už…

Opava 22. srpna (ČTK) – Lékaři Slezské nemocnice v Opavě mají v péči osmnáctiletého muže, kterého v Jakubčovicích, části Hradce nad Moravicí na Opavsku, kousla liška. Mají podezření, že mohla mít vzteklinu. Letos jde už o druhého pacienta, kterého po kousnutí liškou léčí. První případ přitom před čtvrtrokem považovali za naprosto výjimečnou událost. ČTK to dnes řekl mluvčí nemocnice Jiří Krušina.

“Když jsme tady měli pacientku, kterou kousla liška v květnu, říkal jsem, že jde o naprosto raritní záležitost, kterou za svou kariéru nepamatuji. Uplynulo jen pár měsíců a máme tu dalšího pokousaného, což jsem opravdu nečekal,” uvedl primář infekčního oddělení Petr Kümpel.

Pokousaný mladík, stejně jako první pacientka, podstoupil preventivně sérii očkování proti vzteklině a dostane i sérum proti této nemoci. V případě, že někdo vzteklinou onemocní, je tato nemoc vždy smrtelná.

Pacient uvedl, že jej liška kousla, když seděl pod rozhlednou a pil pivo. Ani si nevšiml, že se k němu přiblížila. “Vůbec jsem ji neviděl a najednou jsem ucítil bolest. Kousla mne do nohy a s mojí žabkou, kterou jsem měl na noze, utekla. Byl to skutečný šok,” popsal nebezpečnou příhodu student. Na místě s kamarády zůstal a jenom víc dávali pozor, aby šelma znovu nepřišla. “Ráno jsem vše pověděl mamince a ta mě hnala tady do nemocnice. Až ona mi řekla, že mohlo mít zvíře vzteklinu,” uvedl.

V prvním případě na konci května kousla liška devětapadesátiletou ženu, která byla na Opavsku na procházce mezi Vítkovem a jeho místní částí Klokočov. Na chvíli si lehla do trávy. Najednou ucítila kousnutí a všimla si, že jí z nohy teče krev. Nejdříve myslela, že to byl pes, pak ale kousek od sebe uviděla sedět lišku. “Snažila jsem si ji zahnat, ale neutíkala a koukala na mě,” uvedla.

V Česku byla vzteklina u lišek vakcinací vymýcena. Podle lékaře jsou ale tyto šelmy přemnožené a zejména v severní části republiky hrozí, že do země zavlečou nemoc ze sousedního Polska, kde se vzteklina vyskytuje. “Musíme s hypotézou vzteklé lišky pracovat, zejména pokud se chovala takto neadekvátně,” uvedl primář Kümpel.

V České republice v minulých týdnech došlo zvířecí sérum proti vzteklině. “Ještě v květnu jsme pacientku léčili sérem koňským. To už se ale nevyrábí, a tak na popud odborné společnosti bylo urychleně na specifický léčebný program přivezeno do České republiky zatím jen několik dávek specifického lidského imunoglobulinu proti vzteklině, laicky séra,” uvedl Kümpel.

Sérum pro jednoho pacienta stojí 26.000 korun. “Zatím nevíme, zda nám tuto léčbu proplatí pojišťovny,” uvedl primář.

Na Infekčním oddělení Slezské nemocnice se léčí také třiadvacetiletý muž, kterého při přechodu hor v Rumunsku pokousal pes. Pacient se do Slezské nemocnice dostal až po 15 dnech od kousnutí. “Je to opravdu pozdě, jelikož v Rumunsku je výskyt vztekliny velmi významný. Mladíkovi podáme sérum i vakcínu a budeme jeho zdravotní stav sledovat. Snad podání séra zabrání rozvoji jinak smrtelné nemoci,” uvedl Kümpel.

vpl dr