Vedralová: Nejdřív budu pracovat na nové protidrogové strategii

Praha 2. srpna (ČTK) – Nejzásadnější je podle nové vedoucí odboru protidrogové politiky úřadu vlády Jarmily Vedralové pustit se do práce na nové protidrogové strategii do roku 2027. Koncepční dokument, kterým se řídí i financování, musí vláda schválit do konce roku. Ostatní kroky bude Vedralová komentovat, až se více seznámí s chodem úřadu, řekla dnes v rozhovoru s ČTK. Obsazení funkce kritizovali zástupci neziskového sektoru pracující se závislými i její předchůdce Jindřich Vobořil, který odbor vedl osm let. Vyzval premiéra Andreje Babiše (ANO), aby její jmenování ještě zvážil.

„Nějaké teze a myšlenky mám, ale ráda bych je prokonzultovala s odbornou společností a resorty,“ uvedla ke svému prvnímu úkolu. Za svůj přístup označila vyváženost prevence a represe a protidrogovou politiku založenou na důkazech a dobré praxi v zahraničí. „Nedostatek času, který máme, není pro přípravu takového důležitého dokumentu komfortní,“ dodala.

Vobořil, který v květnu z vedení odboru a z funkce národního protidrogového koordinátora odešel z osobních důvodů, před odchodem hotovou strategii představil. Doporučil například výraznější zdražení cigaret a alkoholu či využití procenta z daní z alkoholu, tabáku a hazardu na prevenci a léčbu. Hlavním cílem dokumentu není vymýtit kouření či pití, ale minimalizovat škody a dopady.

Podle Vedralové to bude jeden z podkladů, který bude při přípravě nového dokumentu diskutovaný. Na strategii naváže akční plán s úkoly, termíny i detaily financování, který by měl kabinet projednat počátkem příštího roku. Vobořil zastával zároveň také funkci národního koordinátora pro protidrogovou politiku, Vedralová do této pozice zatím jmenována nebyla. Musí to udělat předseda vlády, který je jejím nadřízeným.

Konkrétně chce nová ředitelka představit své kroky později. „Jsem ve funkci druhý den. Zatím se hlavně seznamuji s chodem odboru,“ dodala. Dosud pracovala jako vedoucí oddělení zdravotních programů na odboru zdravotních služeb ministerstva zdravotnictví. Protidrogové politice se tam věnovala od roku 2001, uvedla. Podílela se například na tvorbě minulého i současného protikuřáckého zákona, tvorbě akčních plánů v oblasti tabáku a alkoholu nebo rozdělování dotací.

Podle Vobořila ale její oddělení nepracovalo dobře, kritizuje jej za neplnění akčních plánů v oblasti tabáku a alkoholu a bojkot moderního přístupu k léčbě závislostí, za který bylo Česko dosud mezinárodně oceňované. Vobořilem prosazovaná strategie „harm reduction“, tedy minimalizace škod, která zahrnuje například substituční léčbu nebo výměnu použitých injekčních stříkaček, je podle Vedralové jen jedna ze součástí protidrogové politiky. „Nepomáhá protidrogová politika bez prevence a nefunguje ani bez represe,“ řekla.

Podle Vobořila je Vedralová nejhorší z uchazečů, kteří se do výběrového řízení hlásili, zastává totiž politiku represí. „Tvrdá represe dle dlouhodobých zkušeností ze světa nenese v oblasti nelegálních drog žádné pozitivní výsledky,“ napsal dnes ČTK Vobořil. Vedralová jeho kritiku nechápe. „Nevím, z čeho vychází,“ uvedla.

Volbou jsou znepokojení i odborníci, kteří se závislými pracují. Ministerstvo dlouhodobě kritizují za nedostatečné financování svého oboru a špatné rozdělování dotací. Obávají se také, že výběr úřednice z ministerstva zdravotnictví bude znamenat omezení sociálních a dalších aspektů léčby závislostí.

„Nerozumíme tomu, že na post ředitele odboru protidrogové politiky není vhodným adeptem například renomovaný a uznávaný expert na protidrogovou politiku, ale pracovník s praxí z ministerstva zdravotnictví. Vážně přemýšlíme nad tím, jaký signál nám tím stát vlastně dává,“ uvedla v prohlášení Helena Rampachová, předsedkyně rady Asociace nestátních organizací poskytujících adiktologické a sociální služby pro osoby ohrožené závislostním chováním. Narážela tak na jméno Viktora Mravčíka z Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti, který se o post také ucházel.

Funkce zůstává pod úřadem premiéra, mluvčí ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová dnes ČTK sdělila, že téma přesunu zatím znovu otevřeno nebylo. I podle Vedralové je otázka přesunu pod ministerstvo zatím předčasná. Ke kritice Pirátů, že je nominantkou ČSSD, řekla, že členství ve straně má už nějakou dobu pozastavené.

Protidrogová politika je široké téma. V Česku denně kouří 2,4 milionu lidí. Alkohol si denně dá 600.000 mužů a žen. Stále častěji pijí ale i děti. Problémy s hazardním hraním může mít kolem půl milionu lidí. Asi 120.000 je intenzivních kuřáků konopí. Na pervitinu a opiáty je závislých kolem 47.000 osob. Léky nadužívá asi 900.000 Češek a Čechů.

Vanda Králová rot

NEXTCLINICS do svého portfolia začleňuje IVF centra prof. Zecha…

Plzeň/Augsburg 1. srpna 2018 (NEXTCLINICS) – Bezprostředně po akvizici italské společnosti GynePro Medical Group v červenci letošního roku společnost NEXTCLINICS International (dále jen NEXTCLINICS) oznámila, že převezme 100% podíl ve společnosti IVF Centers Prof. ZECH, jedné z největších evropských sítí klinik asistované reprodukce s pobočkami v Plzni, Bregenzu, Salcburku, Kolíně nad Rýnem, Vaduzu, Niederuzwilu a Meranu. Společnost NEXTCLINICS během necelého roku expandovala tak, že se stala se čtrnácti klinikami jedním ze tří největších evropských poskytovatelů služeb asistované reprodukce.

Profesor Dr. Herbert Zech, zakladatel IVF center prof. Zecha, se stává akcionářem společnosti, členem lékařské rady na vedoucí pozici a bude spolupracovat na další mezinárodní expanzi NEXTCLINICS. Společnost má nyní solidní základ pro investice do dalšího růstu jak v Evropě, tak po celém světě. Transakce je součástí plánu společnosti NEXTCLINICS investovat v roce 2018 až 200 milionů eur. Kupní cena nebude zveřejněna a akvizice podléhá schválení rakouských antimonopolních orgánů.

„Jedná se o zcela zásadní krok. Začlenění této značky do skupiny NEXTCLINICS je nesmírně důležité pro další růst v Evropě i globálně. Úroveň kvality, výzkumu, úspěšnost a reputace profesora Zecha jsou vynikající a je pro nás ctí, že se společně se svým týmem stává naším partnerem. Díky této transakci zdvojnásobujeme svoji velikost a překonáváme plány růstu. Každým dnem se přibližujeme našemu cíli stát se největším a nejsilnějším hráčem na evropském poli asistované reprodukce,“ vysvětluje Miroslav Herden, generální ředitel společnosti NEXTCLINICS.

„Kliniku jsme otevřeli před 34 lety. Naším cílem byl individuální přístup k léčbě pacientů s využitím nejnovějších a nejbezpečnějších technologií tak, abychom jim pomohli počít zdravého potomka, pokud možno na první pokus. Na tom se nic nemění. Co se však mění, je naše schopnost nezávisle růst a zároveň usilovat o individuální vztah mezi lékařem a pacientem, který je jedním z předpokladů našeho úspěchu. Díky partnerství s NEXTCLINICS se celý náš tým může soustředit na to, co dokážeme nejlépe, zatímco zázemí skupiny nám poskytne strategickou mezinárodní přítomnost v podobě sítě klinik, které spojují výzkum, moderní technologie i alternativní přístupy k léčbě,“ říká profesor Dr. Herbert Zech.

Rozšíření sítě společnosti NEXTCLINICS do blízkosti významných obchodních center spolu s úspěšnými klinikami ve strategicky důležitém alpském regionu podstatně zvyšuje její schopnost přilákat pacienty z celé Evropy i dalších částí světa a zároveň poslouží jako model pro další expanzi.

„Úroveň vzájemného porozumění mezi společností NEXTCLINICS a profesorem Zechem z hlediska filozofie a přístupu je skutečně pozoruhodná. On i jeho rodina natolik věří našemu konceptu, že se rozhodli s NEXTCLINICS spojit své životní dílo, což je pro nás nesmírná čest. Okamžitý přínos začlenění rozvinuté infrastruktury center profesora Zecha pocítíme v oblasti IT, dat, a především systému péče o zákazníky, což plně slouží k poskytování maximálně kvalitní péče každému pacientovi,“ vysvětluje Markus Stötter, finanční ředitel společnosti NEXTCLINICS.

Společnost NEXTCLINICS potvrzuje, že nedojde k žádným změnám v provozu ani vedení IVF center prof. Zecha.

Evropské portfolio společnosti NEXTCLINICS

Společnost NextClinics International v roce 2017 investovala 80 milionů eur a v roce 2018 plánuje další investice v hodnotě až 200 milionů eur. IVF centra prof. Zecha se stávají součástí portfolia, do něhož náleží také společnost GynePro Medical Group, která působí v Boloni a Veroně a specializuje se na léčbu poruch reprodukce, neplodnosti a na prenatální diagnostiku, ProCrea Group v Luganu poskytující služby asistované reprodukce, specializované diagnostické služby, plastickou chirurgii a genetické služby, IMER ve Valencii a Denii ve Španělsku, přední evropské centrum pro dárcovství biologického materiálu, klinika Praxisklinik Frauenstraße v německém Ulmu, Genetika Plzeň a Centrum reprodukční medicíny a gynekologie GEST v Praze.

Společnost NextClinics investovala i do dalších zařízení včetně nemocnic, lékařských laboratoří a sítě odběrných center v České republice, Itálii, Německu, Španělsku a Švýcarsku.

O společnosti NEXTCLINICS

NEXTCLINICS provozuje síť moderních, vysoce specializovaných zdravotnických zařízení a nabízí péči především v oblastech reprodukční medicíny, pneumologie, ftizeologie, alergologie a klinické imunologie. Tato dynamicky rostoucí zdravotnická společnost se sídlem v Německu vstoupila na evropský trh v roce 2015. Využívá inovativní postupy orientované na pacienta a klienta s využitím nejnovějších diagnostických a léčebných metod a špičkových komunikačních technologií. Své služby nabízí v České republice, Itálii, Německu, Španělsku a Švýcarsku i občanům dalších zemí. Více informací naleznete na www.next-clinics.com.

IVF centra profesora Zecha

IVF centra prof. Zecha v současné době působí v pěti evropských zemích a zaměstnávají přes 120 odborných zdravotnických pracovníků. Patří mezi nejvýznamnější soukromé evropské sítě klinik zaměřených na reprodukční medicínu. Aplikuje nejvyšší technické, vědecké a výzkumné standardy s cílem poskytovat pacientům nejlepší možnou péči. IVF centra prof. Zecha jsou celosvětově uznávána pro své úspěchy na poli léčby neplodnosti a vývoje lékařských technologií asistované reprodukce (ART), jejichž smyslem je poskytovat párům optimální úroveň podpory, která zvýší jejich šance počít a donosit zdravého potomka.

Očkovat nejmenší děti proti meningokoku je snazší i finančně méně…

Praha, 1.8.2018 (GSK)

Po povinné hexavakcíně a vakcíně proti pneumokokům přechází na schéma 2+1 také doporučovaná vakcína proti meningokoku B, který je v Česku nejčastěji se vyskytující séroskupinou posledních několika let.¹ Také v tomto případě ubude jedna dávka, díky čemuž rodiče ušetří několik tisíc korun.

Očkování proti meningokokovým onemocněním, která jsou zvlášť nebezpečná pro nevyzrálý imunitní systém kojenců, je doporučováno už ve dvou měsících věku dítěte. Pokud je první dávka očkovací látky podána už v této časné fázi, je nutné zvolit očkovací schéma 3+1. Celkově tedy dítě dostane tři dávky základního očkování s minimálním odstupem 1 měsíc mezi dávkami, a čtvrtou posilující, takzvaný booster, pak mezi 12. a 15. měsícem věku. Na základě nových medicínských poznatků se teď k tomuto osvědčenému schématu přidává druhé schéma, které přináší hned několik pozitivních momentů.

Kojence je nově možné očkovat také ve schématu 2+1, kdy je první dávka podána dětem ve věku od 3 do 5 měsíců, druhá dávka je podána s minimálně dvouměsíčním odstupem a booster (posilující dávka) opět mezi 12. a 15. měsícem. Díky tomu je možné vakcinaci proti meningokoku skupiny B jednodušeji zařadit do očkovacího kalendáře. Rodiče kojenců navíc ušetří jednu návštěvu pediatra i nezanedbatelné finanční prostředky. „Při schématu 2+1 se očkování proti meningokoku skupiny B stane ještě dostupnější, a to i pro rodiny, které si nemohly tuto investici dovolit, přestože chtěly své děti chránit. Finanční úspora je při volbě schématu 2+1 až 3 000 Kč,“ uvádí Communication Manager GSK Jakub Hofmann.

Nově představené očkovací schéma by mohlo zaujmout i ty, kteří nepovinnou vakcinaci proti meningokoku odkládají do vyššího věku dítěte. Odebrání jedné dávky, aniž by se snížila účinnost ochrany, by se pro ně mohlo stát vhodnou motivací a výzvou k přehodnocení postojů. „Věříme, že možnost alternativního očkovacího schématu 2+1 zaujme i lékaře, díky kterým se rodiče dětí dozvědí, jak je důležité poskytnout malým dětem ochranu proti infekcím způsobeným meningokokem typu B. Bakterie meningokoku totiž způsobuje jedno z nejzávažnějších a nejrychleji probíhajících infekčních onemocnění. Nejčastěji napadá právě kojence a malé děti, zanechává na pacientech trvalé následky a patří mezi nejrychleji smrtící infekční choroby na světě,“ dodává Jakub Hofmann.

Společně s tím představuje společnost GSK také úpravu v očkování proti meningokoku u dětí ve věku od 2 do 10 let. Ty jsou očkovány dvěma dávkami a rozestup mezi nimi je nově stanoven na minimálně jeden měsíc, čímž dochází k rychlejšímu nástupu ochrany. Také v tomto případě mohou rodiče očkování podle nového schématu 2+1 zvolit ihned.

O meningokoku

Bakterie Neisseria meningitidis (meningokok) je původcem onemocnění, které může nejvíce ohrozit děti kojeneckého a předškolního věku (nemocnost kojenců je přibližně 20x vyšší ve srovnání s nemocností ostatních věkových skupin) a dospívající mezi 15. a 20. rokem života. Infekce meningokokem způsobuje meningitidu, tedy zánět mozkových blan nebo sepsi (otravu krve), případně obojí. Bakterie se přenášejí kapénkovou cestou – například kýcháním, kašlem nebo líbáním – a ideálním prostředím pro jejich množení je nosohltan, odkud se šíří do ostatních tkání a orgánů. Počáteční příznaky mohou často připomínat chřipku, což ztěžuje diagnostiku. Přibližně jeden člověk z deseti nemocných i při odpovídající léčbě zemře. Navíc 10 procent z těch, kteří onemocnění přežijí, může trpět závažnými fyzickými (ztráta končetin, ztráta sluchu aj.) nebo psychickými poruchami.

Očkování proti meningokoku, resp. proti všem typům meningokokových onemocnění, se řadí mezi tzv. nepovinná očkování, která nejsou s výjimkou rizikových skupin hrazena zdravotními pojišťovnami. Některé zdravotní pojišťovny však svým pojištěncům na očkování proti meningokokům přispívají. Například VZP přispívá dětem do 18 let na očkování proti meningokokovým nákazám až 2 500 Kč. Výše příspěvku pojišťoven se může lišit.

Více informací o meningokokových onemocněních a možnostech očkování naleznete také na stránkách www.meningokoky.cz.

Bexsero je vakcína proti invazivnímu meningokokovému onemocnění způsobenému meningokokem skupiny B. Vakcína Bexsero je registrovaný léčivý přípravek a je vázána na lékařský předpis. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění (s výjimkou rizikových skupin). Očkování provádí lékař, vakcína se aplikuje do svalu formou injekce (obvykle do stehna nebo horní části paže). Před použitím si předem pečlivě prostudujte příbalovou informaci, dostupnou též na www.gskkompendium.cz. Aplikace vakcíny může být spojena s nežádoucími účinky, které jsou popsány v příbalovém letáku přípravku. O očkování se poraďte s lékařem. Případné nežádoucí účinky prosím, nahlaste na cz.safety@gsk.com. Očkování nemusí chránit 100 % očkovaných. Vakcinační akce č.j.: 59391/2017-11/OVZ je schválena Ministerstvem zdravotnictví ČR.

Reference:

1. Státní zdravotní ústav http://www.szu.cz/tema/prevence/invazivni-meningokokove-onemocneni-v-ceske-republice-v-roce-7

Kojenecké plavání prospívá miminku i matce. Přispívá na něj i zdravotní…

Praha, 1. srpna 2018 (ZP MV ČR) – Plavání s kojenci je populární po celém světě.¹ Také u nás v ČR je možné navštěvovat programy, jež mají za cíl už od útlého věku formovat vztah dětí k vodě, plavání i dalším vodním aktivitám.² Rodičům malých plaváčků přispívá na kojenecké plavání z fondu prevence i Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP 211).

Termínem kojenecké plavání se označují pohybové činnosti nejmenších dětí ve vodě, zpravidla nejen kojenců do 1 roku, ale i o něco starších dětí.³ První kurzy se u nás v ČR ojediněle pořádaly již v 80. letech, širšímu zájmu se pak začaly těšit od počátku 90. let.⁴ V současnosti je kojenecké plavání velmi oblíbené nejen u nás, ale i ve světě.¹ Proto na něj pamatují i zdravotní pojišťovny a poskytují rodičům příspěvky v rámci svých preventivních programů. „Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra nabízí z fondu prevence speciální program, určený těhotným ženám nebo ženám po porodu. V rámci tohoto programu mohou rodiče pro své dítě čerpat příspěvek 500 Kč i na plavání s miminkem. Loni příspěvky z tohoto programu (tedy nejen na plavání) využilo celkem na 10 000 klientů ZP 211 a pojišťovna na něj vydala bezmála osm milionů korun,“ přibližuje Hana Kadečková, tisková mluvčí ZP 211.

Zdravotní a sociální benefity

Čím je plavání pro kojence přínosné? Pravidelný pobyt ve vodě podporuje a urychluje psychomotorický vývoj kojenců a zlepšuje jejich pohybovou koordinaci. Je ovšem nutné upřesnit, že nejde o skutečné plavání¹, ale spíše o polohování ve vodě na zádech a na bříšku. Tyto rané plavecké aktivity jednak formují vztah dítěte k vodě, plavání a dalším vodním aktivitám², jednak upevňují jeho pouto s rodičem. Každá sdílená aktivita totiž pozitivně ovlivňuje vzájemnou citovou vazbu.¹

Kontakt s vodou by měl být pro dítě vždy příjemný. Doporučuje se provádět ho formou hry a osvojovat si počáteční dovednosti podněcováním a navozováním činností vedoucích k pohybové zkušenosti.³ Je potřeba brát ohled na individuální vývoj miminka. Každé dítě je jiné a mohou se projevovat značné rozdíly. S plaváním je možné začít již tzv. vaničkováním (od 2. měsíce věku dítěte) pod dohledem profesionála a následně pokračovat další výukou.

Zapojit se do kurzu lze ale i v pozdějším věku dítěte, protože kojenecké kurzy bývají otevřeny i pro děti starší než 1 rok.² Kojenecké plavání musí vždy probíhat ve speciálních provozech určených pouze malým dětem, tedy nikoliv v běžných bazénech pro širší veřejnost.⁴ Malým plaváčkům je totiž třeba zajistit vyhovující prostředí s vysokou kvalitou vody a teplotou vzduchu a vody přizpůsobeným věku dítěte.¹

Zdroje:

1. http://www.mudrtichackova.cz/wp-content/uploads/2015/03/plavani.pdf
2. https://books.google.cz/books?id=ZhQT6wAkWBQC&printsec=frontcover&key=AIzaSyDlPfI89JdFhWBVsMVsavVo6aNh057xlTc#v=onepage&q&f=false
3. https://obalky.kosmas.cz/ArticleFiles/181215/auto_preview.pdf/FILE/plavani-deti-s-rodici-auto_preview.pdf
4. http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/voda/pdf/plavani_kojencu_2011_aktualizace_03042013.pdf

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017 a 2018.

Vědci z MU získali 100 mil. Kč na vývoj protinádorových…

Brno 1. srpna (ČTK) – Chemici a biologové z Masarykovy univerzity (MU) získali grant 100 milionů korun na další vývoj látek, které by mohly být využitelné při léčbě nádorových a kardiovaskulárních onemocnění. Zkoumané látky chtějí nabídnout farmaceutickým firmám. V tiskové zprávě to dnes uvedla Martina Fojtů z tiskového odboru univerzity.

„Zkoumáme v podstatě tři různé třídy chemických sloučenin, které vykazují zajímavou biologickou aktivitu. U jedné skupiny s potenciálním protinádorovým účinkem jsme již navázali spolupráci s inovativní britskou farmaceutickou firmou Artios a společně látky dál vyvíjíme. U druhé skupiny látek zaměřených na léčbu leukémií bychom chtěli začít s hledáním partnera pro výzkum zhruba do roka,“ uvedl hlavní řešitel projektu Kamil Paruch z Ústavu chemie Přírodovědecké fakulty MU.

První skupinu sloučenin tvoří inhibitory nukleáz, tedy enzymů podílejících se na opravách poškozené DNA. Zablokování vybraných nukleáz by podle vědců mohlo být efektivní při léčbě některých typů nádorů, zejména v kombinaci s dalšími protinádorovými léčivy. Druhou skupinou látek jsou inhibitory, které utlumují činnost enzymu kasein kinázy, který hraje roli v rozvoji chronické lymfocytární leukémie. Jde o nejčastější typ leukémie u dospělých. Vědci z Masarykovy univerzity tyto látky nedávno patentovali a chtějí je dále rozvíjet a testovat jejich účinnost v živých organismech.

Třetí oblastí je výzkum přírodní látky forskolinu, která funguje jako aktivátor některých enzymů a podle vědců má potenciál pro využití v kardiologii. „Nedávno jsme vyvinuli dosud nejrychlejší způsob syntézy této látky a snažíme se připravit obdobné molekuly, které by byly aktivnější a také účinkovaly selektivněji,“ uvedl Paruch.

Téměř stomilionový grant z výzvy Předaplikační výzkum spadající do evropského operačního programu Výzkum, vývoj a vzdělávání se vědcům podařilo získat i díky podpoře Jihomoravského kraje. Od něj získali grant 500.000 korun z programu Smart akcelerátor – Asistence, který využili na služby specializované firmy zabývající se podporou při vytváření projektových žádostí.

lip kš

První tři dotace získali zubaři z Chebu, Ústí n. L.…

Praha 1. srpna (ČTK) – První tři dotace pro zubní lékaře v oblastech s omezenou dostupností zdravotních služeb získali stomatologové z Chebu, Ústí nad Labem-Střekova a Horní Cerekve na Vysočině. Nové ordinace z nich zaplatí část mzdy sestry, zubní instrumentářky nebo hygienistky. Ministerstvo zdravotnictví o tom dnes informovalo v tiskové zprávě. Celkem jim na pět let rozdělí 3,5 milionu korun. Zubaři mohou o dotace žádat od května, podobné v minulosti byly i pro praktické lékaře.

Spolu s Českou stomatologickou komorou (ČSK) ministerstvo vytypovalo místa, kde zubní lékaři podle nich chybí. Jde například o Tábor, Bruntál, Strakonice nebo Rumburk. Podle prezidenta ČSK Romana Šmuclera ale není dobře, že dvě dotace šly do relativně velkých měst. „Nedopočítali jsme podmínky asi ideálně. ČSK navrhla upřesnění podmínek, aby dotace šly do budoucna opravdu tam, kde není zubní lékař, a ne do míst, kde dotované místo bude konkurencí stávajícím kolegům,“ napsal na facebookové stránce komory.

Další žádosti o dotace ministerstvo posuzuje. „Finanční podporou chceme motivovat zubaře k tomu, aby si otevřeli nebo převzali stávající ordinace v místech, kde je to nejvíce potřeba, aby pacienti nemuseli dojíždět neúnosně daleko,“ uvedl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO).

Kromě geografického rozmístění je podle něj problém i to, že stomatologové nepřijímají do péče další pacienty. Podmínkou pro získání dotace proto je, aby žadatel do tří let přijal nejméně 1500 pacientů. Alespoň desetina musí být děti a senioři. Musí také doložit, že má smlouvy nejméně se čtyřmi zdravotními pojišťovnami. Ordinovat musí alespoň 35 hodin týdně, otevřeno musí mít každý pracovní den. Přijetím dotace se zaváže poskytovat služby v dané obci minimálně pět let. Maximálně může zubař získat 240.000 Kč za rok nebo 1,2 milionu za pět let, podílet se musí 30 procenty nákladů. Do roku 2021 dotaci může získat asi stovka ordinací.

Původně chtělo ministerstvo stomatologům přispívat na vybavení ordinací, ukázalo se ale, že investiční dotace by byla administrativně náročná. Doktoři by například museli na zubařská křesla a další přístroje vypisovat veřejné zakázky.

Stomatologická komora dlouhodobě tvrdí, že problémem není nedostatek zubařů, ale jejich nerovnoměrné rozmístění. Více než polovina jich je v Praze a krajských městech. Podle komory je třeba snížit počet pacientů na jednoho zubaře pod 2000, protože při této hranici může zubař nabízet kvalitní péči. Existují podle ní i lékaři, kteří mají přes 4000 pacientů v kartotéce, v Praze je to ale někdy jen kolem 700.

Podobný program ministerstvo spustilo v roce 2016 pro praktické lékaře. V prvním roce byly podle ministerstva zdravotnictví jen dva žadatelé, v dalších kolem dvacítky.

Registrovaných zubařů je na 10.000, vlastní praxe mělo loni podle statistik komory 5726 z nich a v závislé činnosti pracovalo 2450. Povolání zubaře vykonávalo také asi 1000 cizinců, z nichž více než 650 bylo ze zemí mimo EU.

van snm

Kojení je pro dítě nejlepší, maminky ho ale mnohdy…

Ostrava, 31. července 2018 (ČPZP) – První srpnový týden bude již pošestadvacáté ve znamení Světového týdne kojení, který iniciuje Světová aliance na podporu kojení (WABA). Jeho cílem je připomínat výhody přirozené formy krmení a zlepšovat tento trend místo přikrmování umělou stravou. Na podporu důležitosti kojení nezapomíná ani ČPZP ve svých preventivních programech.

Kojení přináší řadu výhod pro děti i maminky. Miminku poskytuje všechny potřebné živiny přesně odpovídající jeho věku. Navíc vytváří protilátky proti infekcím dýchacích a močových cest, zánětům středního ucha či průjmům. Rovněž snižuje riziko cukrovky, obezity, alergií, syndromu náhlého úmrtí dítěte, autoimunitních onemocnění nebo leukémie. Oproti umělé výživě zatěžuje mateřské mléko méně ledviny. Zdravotní výhody přináší kojení i maminkám. Snižuje poporodní krvácení, chrání před poporodní úzkostí a depresí. Do budoucna zmenšuje riziko rakoviny prsu a vaječníků, cukrovky, osteoporózy či kardiovaskulárních onemocnění. V neposlední řadě je pro maminky praktické a pomáhá snížit váhu po porodu.

Žádná složitá pravidla, ale přizpůsobit se miminku

Světová zdravotnická organizace doporučuje výlučné kojení do 6 měsíců věku dítěte a poté ho doplňovat o další příkrmy až do 2 let, v případě potřeby i déle. Doporučovaným přístupem ke kojení se v současné době stává zásada přizpůsobit se potřebám dítěte. K prvnímu kojení obvykle dochází do dvou hodin po porodu, u každého dítěte to však může být individuální. Pomalu se upouští také od tabulkového sledování příbytku na váze. Naopak se dbá na dobrou informovanost maminek v porodnicích a správnou techniku kojení – tedy takovou, která bude pohodlná mamince i dítěti.

Navzdory výhodám a usnadňování podmínek kojení jsou výsledky statistik v České republice poměrně nepříznivé. Po 6 měsících je výhradně kojeno necelých 15 % dětí a kojeno spolu s příkrmy 37 %. Z porodnice přitom odchází 95 % kojících maminek a ze zdravotních důvodů jich nemůže kojit jen zhruba 1 %.

Usnadnění pro maminky

Kromě kojení čeká maminky adaptace na další nové situace, které příchod miminka přináší. Aby pro ně bylo přizpůsobení co nejsnazší, mají těhotné ženy a maminky pojištěné u ČPZP možnost čerpat příspěvky v rámci preventivních programů. „Dlouhodobě patří k našim nejoblíbenějším produktům Manažerka mateřství, kde nabízíme příspěvek až 1 500 korun. Když se k tomu připočte 500 Kč nabízených v rámci programu Zdravé dítě a 1 000 Kč pro Ženu po porodu, lze u České průmyslové zdravotní pojišťovny získat až 3 000 korun. Pokud jde o těhotné ženy a maminky, jsme nejštědřejší ze všech zdravotních pojišťoven,“ uvádí tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.

Na co všechno lze uvedené příspěvky využít? Čerpání příspěvku v rámci programu Manažerka mateřství se vztahuje na vyšetření spojená s těhotenstvím, která nejsou hrazená z veřejného zdravotního pojištění (například prvotrimestrální screening), i na nelékařskou péči o nastávající maminky, jako jsou kurzy, plavání, masáže a psychoprofylaktická příprava těhotných k porodu. Preventivní program Žena po porodu lze využít na nákup pomůcek pro kojení nebo na cvičení pro ženy. Na další výbavu pro miminko (kosmetické přípravky, monitor dechu, chůvičky, odsávačky nosních hlenů), cvičení rodičů s dětmi nebo na edukační kurzy pro maminky s dětmi je určen program Zdravé dítě.

„Obliba preventivních programů pro maminky roste. Program Manažerka mateřství využilo v prvním pololetí tohoto roku 5 244 maminek a program Zdravé dítě ještě o téměř 500 pojištěnců více. Prostřednictvím nejnovějšího programu Žena po porodu přispěla ČPZP ve stejném období 1 764 klientkám. Jsme rádi, že můžeme maminkám usnadnit nejkrásnější, ale současně i finančně náročnější životní období. V rámci všech tří programů přispěla v první polovině roku ČPZP svým klientkám téměř 10,5 milionu korun,“ dodává Elenka Mazurová.

Moderní maminky mohou využít také mobilní aplikaci Zdraví v mobilu. Kromě jiných funkcí provede těhotenstvím týden po týdnu, upozorní na těhotenská vyšetření a nabídne výběr jména pro dítě. Hlídá blížící se termín porodu, včas pomůže s nákupním seznamem pro miminko i s přípravou tašky do porodnice. Seznámí maminky také s tím, na co nezapomenout po porodu. Aplikace je volně přístupná, může ji tedy využít každý a zdarma si ji stáhnout na www.zdravivmobilu.cz, v APP Store nebo na Google Play.

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna  registruje více než 1,2 milionu klientů. Třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi má aktuálně 111 poboček po celé republice. Klientům spolu s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí nabízí atraktivní programy plné výhod, slev a bonusů.

V případě zájmu o další informace kontaktujte prosím

Ing. Elenku Mazurovou, tiskovou mluvčí

tel.: 599 090 183, e-mail: elenka.mazurova@cpzp.cz

aktuální informace na http://www.cpzp.cz

Česká lékárnická komora: Zavedení protipadělkové směrnice nepřinese pacientům lepší…

Praha, 31. července 2018 (ČLnK) – Protipadělková směrnice má podle nařízení Evropské unie chránit občany proti nebezpečím lékových padělků. V účinnost vejde v evropských zemích v únoru 2019. Podle České lékárnické komory (ČLnK) bude však tento systém neúměrně administrativně náročný a tudíž nákladný. Směrnice navíc nezajistí účinnou a systematickou ochranu proti falešným lékům mimo lékárny.

Protipadělková směrnice neboli FMD (Falsified Medicines Directive) je evropský projekt, který má garantovat bezpečné léky v legálním dodavatelském řetězci, a chránit tak zdraví pacientů. Podle prezidenta ČLnK PharmDr. Lubomíra Chudoby se padělky léků i v České republice bohužel vyskytují, ale výhradně na internetu nebo v tržnicích, nikoliv však v lékárnách. Před nimi ale směrnice pacienty stejně chránit nebude. „Současné nastavení distribuce léků a bezpečnostní pravidla lékáren výdej falzifikátů v lékárnách prakticky vylučují. Dokládá to i fakt, že se v českých lékárnách dosud neobjevil ani jeden jediný padělek léčivého přípravku. Proto považujeme zavedení FMD v navržené formě za nepřiměřeně administrativně náročné, pro lékárny neúměrně drahé a za současné situace de facto zbytečné. Systém přitom nebude dostatečně otestován a může tak v počátku způsobit mnoho problémů lékárníkům a jejich pacientům. V řadě členských zemí EU je navíc projekt k implementaci FMD oproti ČR značně opožděn,“ říká k zavedení protipadělkové směrnice PharmDr. Lubomír Chudoba, prezident ČLnK.

Volně prodejné léky nadále bez kontroly

FMD se až na mizivé promile výjimek bude týkat pouze léků na předpis. Výrobci budou mít také nově povinnost uzavřít každou krabičku léku tak, aby bylo na první pohled zřejmé, pokud by někdo neoprávněně s lékem manipuloval.

Každé balení léku bude označené jedinečným kódem, který výrobce nahlásí v centrálním evropském úložišti. Zde budou shromážděny všechny kódy léků, které jsou určené pro výdej v Evropské unii. Lékárníci pak při výdeji léčiv ověří přes internet platnost kódu a zneplatní jej.

Podle Chudoby přinese systém lékárnám v ČR ohromné náklady ve výši minimálně 500 miliónů korun ročně. „Lékárny si musí pořídit nové čtečky kódů, nechat upravit své programové vybavení, zajistit důkladné proškolení personálu a připravit se na prodloužení času pro výdej léku a na řešení problémů a závad, které systém nahlásí. To vše na úkor času, který by lékárníci mohli věnovat pacientům,“ přibližuje náklady související se zavedením směrnice Chudoba.

Časovou náročnost dokazuje i studie, která v souvislosti s FMD proběhla v nemocnici v Innsbrucku¹: „Čas lékárníka vynaložený na administrativu narostl ve zkušebním provozu kvůli ověřování pravosti léků o 51 %. V analýzách provedených nezávisle ve třech různých českých nemocnicích s různým počtem lůžek jsme dospěli k podobným výsledkům,“ dodal Chudoba.

Neúměrně nákladný systém pro lékárny

Z dat ČLnK lze usuzovat, že po zavedení směrnice budou lékárníci ve veřejné lékárně skenovat dvakrát více balení léků než doposud. V nemocniční lékárně to bude dokonce čtyřikrát více. K tomu je nutné připočítat i čas na dvojí komunikaci software s úložištěm. Podle Chudoby mohou výrazné potíže způsobovat také incidenty, které vzniknou chybou ověřovacího systému. Chyba při ověřování balení vygeneruje nejen varování v systému ověřování léčiv, ale i hlášení o „závadě v kvalitě“, které se bude muset odeslat Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv. „V Německu je počet chybných hlášení aktuálně odhadován na 1 %. 140 milionů balení léků v ČR tak může průměrně představovat 5.300 „problémů k řešení“ každý pracovní den. Tento ohromný rozsah administrativy budou muset lékárny zkoordinovat se SÚKL. Za ČLnK požadujeme co nejjednodušší administrativní a automatizované řešení,“ zdůraznil Chudoba.

Finanční zdroje musí zajistit ministerstvo zdravotnictví, jinak si připlatí pacienti

Česká lékárnická komora opakovaně vyzvala ministra zdravotnictví k zajištění financování nových povinností lékáren, obdobně, jako tomu bylo v případě stomatologické péče. Nejvhodnější cestou je vytvoření nového samostatného výkonu za ověření pravosti balení léčivého přípravku a přiznání úhrady za tento výkon od 9. února 2019. V opačném případě budou bohužel muset zaplatit náklady na nový systém samotní pacienti.

Zdroje:

1. http://hospital-medical-management.imedpub.com/the-impact-of-the-falsified- medicinesdirective-in-the-dispensing-operations-ofan-austrian-hospital-pharmacy.pdf

Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. – 29. září 1991.

Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.

Meningokokové infekce: fakta a mýty o nemoci, která ničí lidské životy

Praha, 31. července 2018 (Focus Agency)

Invazivní meningokové infekce patří mezi nejrychleji probíhající onemocnění infekčního původu. Způsobuje je bakterie Neisseria meningitidis, která se přenáší kapénkami tak jako rýma, nebo chřipka. Nejčastějším projevem této nákazy je zánět mozkových blan (meningitida), nebo otrava krve (sepse). Důsledky bývají tragické – až 30% končí smrtí nebo závažnými trvalými následky jako je ztráta sluchu, amputace končetin, zjizvení kůže, deprese, epilepsie atd. Jak tuto nemoc poznat a jak se jí bránit? Jaké pravdy a nepravdy o ní kolují?

FAKTA

• Za poslední roky má onemocnění u nás stoupající trend. V roce 2015 bylo v ČR zjištěno 48 meningokokových onemocnění, v roce 2016 to bylo 43 případů a v roce 2017 bylo zaznamenáno 68 případů.

• Celosvětově invazivní meningokokové infekce postihují ročně kolem 500 tisíc lidí.

• Až 30% pacientů zemře nebo má trvalé následky a to i přes rychlý zásah lékařů.

• Nejčastější séroskupiny meningokoka, které se u nás vyskytují, jsou B a C. V loňském roce došlo také k onemocněním způsobeným séroskupinou W a Y.

• V současné době již máme v ČR k dispozici vakcíny, které pokrývají nejčastější skupiny bakterií meningokoka – jedny pokrývají bakterie séroskupiny A,C,W,Y a druhé séroskupiny B. Očkování je nejúčinnější formou prevence.

• Na začátku připomíná onemocnění běžnou chřipku – v prvních 4 hodinách se zpravidla projevuje bolestí hlavy, horečkou, nevolnostmi. Přibližně po 8 hodinách se dostavují potíže s dýcháním, následně pak tuhnutí šíje, či citlivost na světlo. Přibližně po 16 hodinách může nastat delirium, zmatenost a bezvědomí.

• Nejohroženějšími skupinami jsou malé děti do 4 let a dospívající a mladí dospělí (15-24 let).

• Pojišťovny na vakcíny přispívají až do výše 2500 Kč.

MÝTY

• Očkování proti meningokoku není účinné, protože pokrývá jen některé kmeny.

  • Meningokoky lze rozdělit do třinácti séroskupin – pouze šest z nich způsobuje život ohrožující onemocnění – A, B, C, W, X, a Y. V posledních letech již jsou i u nás dostupné vakcíny, které pokrývají většinu těchto typů meningokoka a jejich účinnost je vysoká.

• Když se pacient s meningokokovou infekcí dostane včas k lékaři a ten nasadí léčbu, vyvaruje se trvalých následků.

  • Čím včasnější je lékařská pomoc, tím lépe. Onemocnění ale zpravidla postupuje tak rychle, že i přes včasný zásah lékaře, mohou být následky závažné.

• Antibiotika mohou být účinná coby prevence onemocnění.

  • Lidé, kteří vědí, že byli vystaveni přímému kontaktu s nemocným invazivní meningokokovou meningitidou dostávají krátkodobě antibiotika coby prevenci propuknutí nemoci. Preventivní podávání antibiotik lze však použít pouze v těchto konkrétních situacích. Jedinou skutečně účinnou prevencí je očkování.

• Meningokoková meningitida postihuje především malé děti do 4 let.

  • Děti do čtyř let patří k jedné z nejohroženějších skupin. Druhou rizikovou skupinou jsou mladí lidé ve věku od 15 do 24 let a to především vzhledem ke svému sociálnímu chování, které usnadňuje přenos nemoci – pobyt v přelidněném prostředí (koncerty, kluby), líbání, kouření, soužití na kolejích, cestování a podobně. Ohrožení jsou i lidé nad 60 let a cestovatelé do oblastí s vyšším výskytem onemocnění.

• Nakazit se lze jen od viditelně nemocného.

  • Není tomu tak! Veliké riziko nákazy představují nosiči, kteří mají bakterii v sobě, mohou ji šířit, ale onemocnění u nich nepropukne. V tomto ohledu představují největší zdroj infekce pro ostatní věkové skupiny mladí dospělí. Až 24 % z nich jsou nosiči bakterie bez projevu příznaků.

• Meningokokovou infekci poznáme podle charakteristické vyrážky, která ji provází.

  • Onemocnění mohou, ale nemusí (!), provázet petechie (mnohočetné tečkovité krvácení do kůže) či skvrny na kůži, které nezblednou ani tehdy, když na ně přitlačíme. Test můžeme provést pomocí něčeho průsvitného – například sklenice. Přesto nelze na tento test spoléhat a je dobré vyhledat lékaře vždy když máme podezření.

Očkování proti klíšťovce na přelomu prázdnin? Žádný problém!

Praha, 31.7.2018 (Nemocnice Na Bulovce) – Stále nejste očkováni proti klíšťové encefalitidě a rádi byste se chránili například před srpnovou dovolenou či četnými výlety do přírody? Podle MUDr. Milana Trojánka, Ph.D., z Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce žádný problém. Očkování se dá totiž uspíšit a pro druhou dávku si můžete přijít už za 14 dní. A jak MUDr. Trojánek dodává: „Vzhledem k tomu, že aktivita klíšťat přetrvává i v podzimních měsících, má očkování i v této době význam.“

Pane doktore, řekli byste nám ve stručnosti, co je vlastně klíšťová encefalitida?
Přesněji klíšťová meningoencefalitida představuje akutní virové onemocnění, které je častou příčinou zánětlivého postižení centrálního nervového systému vyžadujícího hospitalizaci. Jak název onemocnění napovídá, k přenosu viru dochází nejčastěji přisátím infikovaného klíštěte, pouze výjimečně se může člověk nakazit požitím nepasterizovaného kontaminovaného mléka či výrobků z něj připravených. Přestože nákaza může proběhnout zcela bez příznaků, případně pouze jako mírné chřipkovité onemocnění, u řady pacientů dochází k obávanému zánětu mozkových blan, mozku či míchy s četnými komplikacemi.

Jak poznáme, že jsme se nakazili?
V mnoha případech, po krátké inkubační době (obvykle 10 až 14 dní, max. 4 až 28 dní), trpí nakažení pacienti horečkami doprovázenými bolestmi hlavy, kloubů a svalů, které nelze odlišit od jiných běžně se vyskytujících letních virových infekcí, a rovněž tak samotnou infekci v této fázi mnohdy nelze ani běžně dostupnými laboratorními testy potvrdit. V této, tzv. první fázi, nedochází k postižení centrálního nervového systému. U většiny pacientů obtíže spontánně ustupují do 2 až 7 dnů.  Doporučuje se klidový režim a dostatek tekutin a předepisují se léky na horečku a bolesti.

Jak se projevuje samotný zánět mozku a mozkových blan?
U některých nemocných, především pokud nedodržují klidový režim v první fázi infekce, se po přechodném zlepšení opět objeví horečky, intenzivní bolesti hlavy, světloplachost, nechutenství či zvracení. Onemocnění často doprovází třes končetin či očních víček, jazyka a někdy i dolní čelisti, zpomalení řeči, poruchy spánku a nesoustředěnost. V této fázi nemocný vyžaduje hospitalizaci, během které se prokáže zánětlivé postižení mozkových blan a zahájí se adekvátní léčba zaměřená zejména na ovlivnění příznaků onemocnění. Mezi možné komplikace patří obrny hlavových nervů či končetin, porucha vědomí či selhávání životně důležitých funkcí. Onemocnění probíhá mírněji u dětí, naopak závažnější průběh bývá pozorován u osob středního a vyššího věku.

Teď jsme mnoho čtenářů vystrašili. Jak se tedy bránit proti klíšťové encefalitidě?
Vhodnou prevenci představuje očkování. Očkovat lze jedince již od jednoho roku věku a obě dostupné vakcíny jsou velmi dobře tolerovány. Vakcínu lze zcela bezpečně podat i v letních měsících, přičemž k rychlému zajištění ochrany se podává ve zrychlenému schématu (druhá dávka za 14 dnů), aby byla co nejrychleji zajištěna ochrana očkovaného jedince. Vzhledem k tomu, že aktivita klíšťat přetrvává i v podzimních měsících, má očkování i v této době význam.