Děložní myom je často mylně spojován s rakovinou

Praha, 29. června 2018 (GynCentrum)

Na poslední prohlídce u gynekologa jste se dozvěděla nepříjemnou diagnózu – děložní myom. Vězte, že nejste jediná. Dle statistik je výskytem děložního myomu aktuálně ohrožena každá druhá žena. Co teď? Hlavně nepanikařit. Myom je sice nádor, ale nezhoubný, tudíž se nejedná o rakovinové onemocnění, jak se řada žen mylně dojímá. Vzhledem k tomu, že je prakticky nemožné si jej vlastnoručně v počáteční fázi diagnostikovat, je ale důležité chodit na pravidelné prohlídky a jeho léčbu nepodcenit.

Proč a jak tyto nezhoubné nádory v ženském těle vznikají, je lékařům zatím nejasné. Vzhledem k tomu, že rostou výhradně v reprodukčním období ženy, lze usuzovat, že jejich bujení podporují ženské hormony. Nelze ale tvrdit, že užívání hormonální antikoncepce podporuje vznik myomu. Antikoncepce je vzhledem k riziku výskytu myomů hodnocena jako indiferentní a spíše naopak je její užívání považováno za mírný ochranný faktor. Dle statistik jsou výskytem myomu více ohroženy kuřačky a ženy tmavé pleti. Růst podporuje též obezita, nedostatek vitamínu D, zvýšená konzumace masa a alkoholu. V pozdějším, ale stále ještě reprodukčním věku, je rizikovým faktorem také bezdětnost. Naopak bát se nemusí dívky před nástupem menstruace.

„Nezhoubný nádor svaloviny děložní aktuálně postihuje až 60 procent ženské populace. Výskyt tohoto onemocnění u žen rok od roku celosvětově roste,“ potvrzuje nepříjemnou statistiku primář kliniky GynCentrum Petr Pícha. Ačkoliv se nejedná o onemocnění, které by ženu přímo ohrožovalo na životě, může způsobit velké problémy. Žena sama může na myom získat podezření, pokud ji trápí velmi silné či prodloužené menstruační krvácení, pobolívání v podbřišku nebo možné bolesti při námaze či pohlavním styku. Nejčastěji však bývají objeveny až během gynekologických prohlídek, kdy lékař zjistí zvětšení dělohy. Přítomnost myomu poté potvrdí ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí. Přestože se myomy objevují především u žen ve věku od 25 do 50 let, ohrožené jsou i ženy po menopauze. Ve velké části případů se myomy s nástupem klimakteria zmenší či vymizí zcela, u řady pacientek ale obtíže naopak vygradují.

Použití skalpelu není pro léčbu nutné

Onemocnění dělohy výskytem myomu se u nás často stále řeší především odnětím dělohy neboli hysterectomií, což představuje velký zásah do ženského těla. Vzhledem ke zvyšujícímu se počtu pacientek napříč věkovým spektrem se odborníci snaží nalézt nové postupy, díky nimž by odstranily či ošetřily myomy bez nutnosti odstranění celé dělohy. Využívají k tomu jak konzervativní, tak operační metody. Mezi nejčastější patří například laparoskopické nebo laparotomické odstranění myomu, či myomů, které však musí splňovat určitá kritéria jak umístění myomu vzhledem k tělu děložnímu, tak jejich velikost a bezpečnou vnitřní strukturu. Je také možno použít hormonální blokády menstruačního cyklu. Ta způsobí zástavu růstu myomu, dokonce i jeho možné zmenšení. Používá se jako doplňující léčba pro potlačení růstu myomu před chirurgickým zákrokem, nebo k zástavě růstu u starších žen.

V pražském GynCentru lze pro léčbu myomu podstoupit unikátní operační technologii asistované laparoskopické myolysy pod ultrazvukovou kontrolou. „Metoda spočívá v přesně cíleném zničení přívodní cévy myomů za pomoci barevného ultrazvuku, kdy sonografista „navádí“ speciální operační nástroj operatéra přímo k přívodné, vyživující, cévě myomu a ta je poté uzavřena unipolární jehlou,“ vysvětluje gynekolog a porodník Karel Pohl z kliniky GynCentrum, který zároveň zastává post superkonziliáře pro celou republiku se spádovou oblastí středních Čech a Prahy. Jedná se o nejpřesnější metodu, která díky zástavě cévního zásobení omezí růst myomů, ovlivňuje pouze myomy s minimálním poškozením okolní funkční tkáně dělohy. Do šesti měsíců po zákroku dochází ke zmenšení myomů až o 50-80 % s minimem pooperačních komplikací.

V některých případech lze myomy léčit i bylinkami, obklady, výživou a relaxací. Proti jejich růstu pomáhá např. kontryhel, hřebíček, maliník, kopřiva. Lžičku každé této byliny přelijte horkou vodou a nechte 10 minut louhovat, poté pijte vlažný.

O GynCentru

GynCentrum zahájilo svou činnost v roce 1992. Jedná se o soukromé zdravotnické zařízení. Klinika je zařízená výbornou diagnostickou operační technikou, která umožňuje včasnou prevenci i účinnou léčbu. Kromě plastických operací zde ženy řeší veškerou gynekologickou prevenci. GynCentrum poskytuje také poradenství ohledně neplodnosti, následnou léčbu včetně IVF, dále poradenství ohledně obezitologie a léčby křečových žil. Pacientky jsou hospitalizované v netradičním prostředí hloubětínského zámečku. Jedná se o jediné lůžkové pracoviště v Praze 9 a 14. Více informací naleznete na www.gyncentrum.cz.

Prodej léků s pseudoefedrinem se 1.7. zpřísní, omezí se množství

Praha 29. června (ČTK) – Prodej léků s pseudoefedrinem, který může sloužit pro výrobu pervitinu, se od července v Česku zpřísní. Pacienti si budou moci po předložení občanského průkazu koupit v jednom týdnu léčivo s maximálním množstvím 900 miligramů této látky. Údaje kupujících zaznamená registr Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Na tiskové konferenci to dnes řekli zástupci ministerstev vnitra a zdravotnictví.

Pseudoefedrin obsahují například léky na nachlazení a chřipku. Mezi lety 2005 a 2008 prodej těchto léčiv prudce vzrostl, a to ze 400.000 na pět milionů balení. Vydávání se proto začalo regulovat a od května 2009 si lidé medikamenty mohli pořídit po předložení občanského průkazu. SÚKL tehdy zprovoznil centrální úložiště dat. Do systému se ale nepřipojily všechny lékárny. Některé tak prodej měly jen ve své evidenci. Od července budou lékárníci údaje kupujících zadávat do registru pro léčivé přípravky s omezením.

“Jakýkoliv uživatel si bude moci koupit volně prodejný lék s pseudoefedrinem do balení až 900 miligramů. Pak se výdej zablokuje v jakékoliv lékárně v ČR na dobu sedm dnů,” uvedl náměstek ministerstva zdravotnictví Filip Vrubel.

Podle ředitele národní protidrogové centrály Jakuba Frydrycha opatření sníží dostupnost suroviny pro výrobu drogy pro malé laboratoře. Ročně jich policisté odhalí kolem 260. “Zametli jsme si před vlastním prahem. Pokud se obracíme na jiné země EU, aby pomohly regulovat výdej dostupných léků, tak v tomto opatření máme čisté svědomí,” uvedl Frydrych.

Experti na protidrogovou politiku už dřív uváděli, že omezení prodeje v Česku nestačí. Léky k výrobě metamfetaminu, tedy pervitinu, se do ČR dovážely, a to třeba z Polska. “Podařilo se po delším vyjednávání s polskými kolegy dosáhnout omezení i u nich,” řekl první náměstek ministra vnitra Jiří Nováček.

Podle poslední národní výroční zprávy o užívání drog Polsko přikročilo k omezením v roce 2015. Léčiva s pseudoefedrinem pro výrobu pervitinu pocházejí nejčastěji z Turecka a do ČR se pašují přes Rumunsko, Bulharsko, Maďarsko, Slovensko a Polsko, uvádí dokument za rok 2016.

Podle něj bylo v Česku v roce 2002 celkem 21.800 problémových uživatelů pervitinu. V roce 2016 jejich počet dosáhl 34.300. Od roku 2014 klesal, tehdy bylo na pervitinu závislých 36.400 lidí.

Národní protidrogová centrála v dokumentu uvádí, že v Česku stále převládají menší domácí varny. Předloni jich policisté odhalili 261, o rok dřív 263. Nejvíc z nich bylo v Moravskoslezském, Jihomoravském a Ústeckém kraji. Pervitin se neužívá ale jen v Česku, rozšířil se například také do Německa, a to pod názvem Crystal.

ktk jw

Kontrola ZPMV měla výhrady k bonifikaci lékařů a udržování smluv

Praha 29. června (ČTK) – Výhrady k bonifikačním programům pro lékaře a k udržování smluv bez ověřování situace na trhu měla kontrola Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZPMV). Ukončily ji ministerstva financí a zdravotnictví. Nezjistila ale žádná závažná pochybení ohrožující činnost pojišťovny. ČTK to dnes sdělili mluvčí ministerstva financí Michal Žurovec a ministerstva zdravotnictví Gabriela Štěpanyová.

U bonifikačních programů pro lékaře ZPMV podle mluvčích neposuzovala hospodárnost, efektivnost a účelnost a nenaplňovala tak zákon o finanční kontrole. “Riziko nehospodárného chování bylo konstatováno také u uzavírání nových smluv s ambulantními specialisty. Jednalo se však pouze o jednotky případů, kdy nebyla provedena dostatečná předběžná řídící kontrola, nebo její závěry nebyly vzaty v potaz,” doplnili mluvčí.

U veřejných zakázek kontrola prověřila vzorek smluv uzavřených na dobu neurčitou. “Zde měla výhrady k udržování historických smluvních vztahů bez provádění průzkumů trhu,” podotkli mluvčí. U veřejných zakázek malého rozsahu podle nich ZPMV nevěnovala dostatečnou pozornost dokládání skutečností, ze kterých plyne exkluzivita dodavatelů. ZPMV také dosud až na výjimky nehodnotila přínosy u výdajů z Fondu prevence. “U jednoho z preventivních programů nebyli dostatečně specifikováni příjemci příspěvku a čerpání neodpovídalo původnímu záměru programu,” píše se v tiskové zprávě.

Kontrola zjistila, že revizní systém pojišťovny adekvátně reaguje na nestandardní chování poskytovatelů zdravotních služeb. V dalších oblastech byly odhaleny spíše nesoulady s předpisy nebo dílčí pochybení. Nedostatky se vzhledem k celkovým výdajům pojišťovny, které se loni pohybovaly kolem 32 miliard korun, týkaly relativně marginálních částek, uvedli mluvčí. “ZPMV na většinu zjištěných nedostatků reagovala již v průběhu kontroly. V současnosti probíhá proces schvalování zbylých nápravných opatření,” dodali.

Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra je s více než 1,3 milionu pojištěnců druhou největší zdravotní pojišťovnou v Česku a zároveň největší zaměstnaneckou pojišťovnou. Víc pojištěnců má jen Všeobecná zdravotní pojišťovna, zhruba 5,9 milionu.

dvd mal

Žloutenka zabije ročně až 1,5 milionu lidí po celém světě.…

Praha, 28. června 2018 (ZP MV ČR) – Hepatitida neboli lidově žloutenka je vážné onemocnění vyvolávající zánět a další postižení jater.₂ Vyskytuje se po celém světě a její následky rozhodně nejsou zanedbatelné. Jen žloutenka typu B má dle odhadů na svědomí až 1,5 milionu úmrtí ročně.₄ V ČR jsou každým rokem diagnostikovány stovky nových případů infekce žloutenky.₁ Nejspolehlivější ochranou proti žloutence je stále očkování. Dětem i dospělým na něj přispívá Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR).

Žloutenka typu A není na rozdíl od žloutenky typu B součástí povinného očkovacího kalendáře (děti se proti typu B v ČR očkují povinně od poloviny roku 2001), není tedy hrazena státem, nicméně na oba typy očkování dětem i dospělým přispívají zdravotní pojišťovny.₄ „ZP MV ČR svým klientům v rámci fondu prevence poskytuje v letošním roce příspěvek až do výše 500 Kč na samostatné očkování proti žloutence typu A či B nebo na očkování kombinovanou vakcínou proti oběma těmto typům. V loňském roce čerpalo příspěvek celkem 8 690 klientů, za něž ZP MV ČR vyplatila částku 5,2 milionu korun. Oproti roku 2016 jde téměř o 7% nárůst zájmu klientů (i výdajů pojišťovny) o tento typ očkování,“ komentuje Hana Kadečková, tisková mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR.

Virová hepatitida je infekční onemocnění způsobující zánět a další postižení jater.₂ Vžitý název žloutenka vychází z jejího častého průvodního příznaku, tj. žlutého zbarvení kůže a sliznic, které způsobuje žlučové barvivo bilirubin.₄ Hepatitidu vyvolává několik typů virů, značených písmeny A, B, C, D a E. Že jde o skutečně závažné onemocnění potvrzuje i fakt, že žloutenka je sedmou nejčastější příčinou úmrtí na světě – na pomyslném žebříčku přeskočila např. i HIV/AIDS, tuberkulózu nebo malárii.₅ Příznaky všech typů se při akutním onemocnění velmi podobají, a proto je lze odlišit pouze cíleným vyšetřením krve. Začátek onemocnění je navíc podobný jako u jiných virových nákaz – únava, nechutenství, bolest břicha, pocit na zvracení, zvracení, průjem, bolesti kloubů, teplota nebo vyrážka.₂

V ČR bojujeme nejvíce s typem A, B a C

V České republice se nejčastěji vyskytují typy A a C, případně B.₃ Žloutenka typu A je známá jako nemoc špinavých rukou, nicméně nakazit se můžeme i kontaminovanou vodou, ledem v nápojích, zeleninou, ovocem, syrovými mořskými plody či špatně tepelně zpracovaným masem. Těžší průběh i delší rekonvalescenci mívá žloutenka typu B.₁ Je 100x nakažlivější než AIDS a odhaduje se, že ročně na ni zemře až 1,5 milionu lidí. V České republice se každý rok nakazí žloutenkou v průměru 200 pacientů. Nejčastěji se přenáší kontaktem s porušenou kůží (poranění rizikovým předmětem, piercing, tetování, akupunktura, zdravotnická zařízení, injekční užívání drog apod.), při sexuálním styku nebo intimním resp. blízkém styku v rodině (sdílené kartáčky na zuby, ručníky, holicí strojky, žiletky apod.) Třetím druhem je žloutenka typu C, která většinou probíhá jako mírné onemocnění, nicméně její zákeřnost tkví v tom, že po letech bez příznaků může přejít do chronicity (děje se tak až v 55-85 % případů). Takový člověk je pak ohrožen jaterní cirhózou nebo jaterním selháním, navíc představuje zdroj infekce pro okolí.₄ Na světě jí trpí asi 150–170 milionů osob, u nás jde o stovky nových případů ročně.₁

Nejúčinnější zbraní je očkování

Jako u řady jiných onemocnění hraje zásadní roli prevence. Za tu nejefektivnější Se považuje právě očkování, které však doposud existuje pouze proti typu A a B.4 Proti typu C sice očkovací látka není, nicméně moderní medicína už dnes umí vyléčit až 95 % pacientů. Samotné očkování má až 98 % účinnost, i přesto je proočkovanost v české populaci stále nízká.₅ Očkování proti hepatitidě typu B se provádí formou tří injekcí aplikovaných v průběhu šesti měsíců. Ochrana je celoživotní. Pro základní očkování proti žloutence typu A stačí podání jedné dávky, přeočkování jednou dávkou se pak provádí za 6 až 18 měsíců podle použité vakcíny. Délka ochrany se pohybuje v rozmezí 5 až 10 let.₄ Očkování se doporučuje zejména osobám cestujícím do oblastí s vysokým výskytem této infekce (Afrika, Asie, Středomoří, Jižní či Střední Ameriky nebo na Střední východ), vojákům vyslaným do výše jmenovaných oblastí a do míst s obecně horšími hygienickými podmínkami, osobám pracujícím v rizikových povoláních (zdravotnický personál, lidé v kontaktu s potraviny nebo odpadními vodami) a dalším rizikovým skupinám (např. osoby s chronickým onemocněním jater, hemofilici, sexuálně promiskuitní, narkomané, osoby pravidelně podstupující transfuzní léčbu apod.).₆

Zdroje:

1. https://www.ockovacicentrum.cz/cz/zloutenka-typu-ab

2. http://www.hygpraha.cz/dokumenty/svetovy-den-hepatitidy—28–cervence-2017-3189_3189_161_1.html

3. http://www.hygpraha.cz/dokumenty/28–cervenec–svetovy-den-hepatitidy–2630_2630_161_1.html

4. http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/edice/plne_znani/letaky/hepatitidy.pdf

5. https://zdravi.euro.cz/denni-zpravy/z-domova/zloutenka-strasi-cesko-lecba-je-pritom-stale-ucinnejsi-482637

6. http://www.virova-hepatitida.cz/aktualne/ockovani-proti-zloutence-typu-a-idealni-darek-pod-stromecek-994

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017 a 2018.

Většina Čechů přijímá nadbytek soli, omezit ji pomůže i sport

Praha 28. června (ČTK) – Češi snědí denně v průměru trojnásobek soli, než je doporučená dávka, vyplývá ze statistik. Snížit ji pomůže sport, v potu se za hodinu vyloučí 1,5 až 3,5 gramu soli podle typu aktivity. Informace dnes zazněly na tiskové konferenci k významu sodíku. Prvek ale není možné ze stravy úplně vynechat, minimální dávka je asi 500 miligramů sodíku na den. Kromě potu se vylučuje močí.

Soli stačí podle odborníků jedna čajová lžička denně, tedy asi šest gramů. Podle dat Českého statistického úřadu z roku 2015 byla ale spotřeba soli v Česku 5,7 kilogramu na osobu a rok, což je denně více než 15,5 gramu.

Nadměrné množství podle vedoucího lékaře Jednotky intenzivní metabolické péče Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Pavla Těšínského může způsobovat vysoký tlak, který je významným rizikem pro nemoci srdce a cév. Způsobit může také poruchu ledvin. “Sůl a solené potraviny mají podle některých studií souvislost s karcinomem žaludku,” dodal.

Čtvrtinu soli lidé přijímají přímo ze základních potravin, zbytek z potravin zpracovaných nebo solením při vaření. Sůl se přidává například při výrobě pečiva, sýrů nebo masných výrobků.

Nutriční terapeutka Věra Boháčová pro snížení příjmu soli radí například nedosolovat hotové pokrmy. “Špetka soli může znamenat množství až jeden gram,” řekla. Důležité je podle ní omezit potraviny, které mají slova “slané” nebo “solené” přímo v názvu, například brambůrky nebo tyčinky. Chipsy mají ve 100 gramech 1,5 až dva gramy soli, tyčinky čtyři až sedm gramů.

Vyhýbat by se lidé měli také směsím koření, v nichž tvoří sůl někdy až polovinu obsahu, dochucovadlům nebo hotovým marinádám. Lidé by také měli snížit spotřebu uzenin. Sůl ale obsahují třeba i sušenky nebo čokoláda.

Sodík, který pomáhá zlepšovat svalový výkon a zvyšovat vytrvalost, se při sportu vylučuje, pravidelní sportovci by jej tak naopak měli doplňovat. Podle nutričního terapeuta se zaměřením na sportovní výživu Pavla Suchánka je to nutné po intenzivnější fyzické aktivitě, hlavně v teplém počasí.

van jw

Český chemik přišel na to, jak světlem aktivovat účinné…

Praha 28. června (ČTK) – Posun ve zkoumání látek účinných pro léčbu nemocného organismu se podařil skupině vědců kolem Alexandera Heckela z Goetheho univerzity ve Frankfurtu. Způsob, jak díky světlu aktivovat a vypínat funkci účinných molekul, vymyslel český chemik Tomáš Slanina. S Heckelem spolupracoval více než rok a půl, z toho rok mu v rámci stipendia hradila Nadace Experientia zaměřená na podporu nadějných chemiků do 35 let. Slaninou navržený postup v laboratoři funguje, nyní ho biologové testují na myších. Vědec to dnes řekl v rozhovoru s ČTK.

Vědci z Heckelovy skupiny hledali cestu, jak upravit jednu z molekul, která se v organismech běžně nachází. Je to typ nukleové kyseliny zvaný mikroRNA. V těle tyto látky působí tak, že spouštějí či vypínají určité procesy. Kdyby vědci dokázali toto spouštění a vypínání kontrolovat, uměli by příslušné procesy ovlivnit. Jak popsal Slanina, v ideálním případě by tak bylo možné “naučit” organismus nemocného cukrovkou, aby začal syntetizovat inzulin, místo aby mu tato látka musela být dodávána zvnějšku. V případě, na kterém tento vědec pracoval spolu s kolegy, nebyl výzkum zaměřený na cukrovku, ale na regeneraci tkáně po srdečním infarktu.

Mohlo by se tak zdát, že stačí objevit správnou molekulu příslušné nukleové kyseliny, která je za daný proces zodpovědná, a dopravit ji do těla v místě, kde chybí. Tak jednoduché to ale podle Slaniny není. “Kdyby se tyto látky jako aktivované dostaly krví dále do těla, mohly by mít naopak škodlivé účinky,” řekl. Jeho úkolem proto bylo vymyslet, jak účinné molekuly deaktivovat a v těle opět aktivovat.

“Molekulu mikroRNA si lze představit jako řetízek. Na jeho konce jsme připevnili naše připravené molekuly, které se stanou reaktivní, když na ně posvítíme světlem o určité vlnové délce. Reagují spolu a vytvoří chemickou vazbu,” popsal Slanina. Spojením koncových částí vznikne kroužek, který na rozdíl od původního řetízku nereaguje s dalšími látkami.

V tomto neaktivním stavu se látka dopraví do těla, teprve tam ji vědci opět aktivují. Slouží k tomu světlo jiné vlnové délky, které spojené konce rozpojí. “Naše tělo je neprůhledné, ale pro určité vlnové délky je transparentní. Mým úkolem bylo navrhnout mechanismus tak, aby se dal fotochemicky spojit a fotochemicky rozpojit takovou vlnovou délkou, aby bylo možné to provést v těle,” řekl Slanina.

Postup, který navrhl, by se v budoucnu mohl využít pro léčbu dalších nemocí či poškození tkání. To už ale podle Slaniny není úkol pro chemiky. V laboratoři postup funguje, nyní ho testují biologové na myších modelech. Pokud se osvědčí, otevře to cestu k novému způsobu léčby, která by nestála na aplikaci cizích molekul do těla pacienta, ale zjednodušeně řečeno na cíleném spouštění jeho schopnosti “samoopravy”.

pak jw

Žalobce obvinil pět lidí a firmu kvůli zakázkám v nemocnicích

Praha 28. června (ČTK) – Státní zástupce dnes obvinil pět lidí a jednu firmu z korupce, vydírání a zjednání výhody při zadání veřejné zakázky. Případ souvisí se zadávacími řízeními na dodávku služeb do Nemocnice Na Františku a Nemocnice Na Bulovce v Praze, kde dnes zasahovali policisté. Na webu to uvedla vrchní státní zástupkyně Lenka Bradáčová.

Vyšetřovatelé zadrželi ředitele Bulovky Františka Nováka, který nemocnici vede od konce dubna. Podle serveru iROZHLAS.cz policisté dnes zasahovali také nedaleko Kladna u bývalé ředitelky Nemocnice Na Bulovce Andrey Vrbovské, kterou ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) odvolal v lednu. Prohlídky se podle serveru dotkly i dalších míst v Česku a zřejmě se týkají zdravotnických firem.

Bradáčová uvedla, že policie dnes prováděla domovní prohlídky a prohlídky nebytových prostor. “Trestní stíhání bylo dosud zahájeno proti pěti fyzickým a jedné právnické osobě pro zločin přijetí úplatku, zločin pokusu vydírání, zločin zjednání výhody při zadání veřejné zakázky při veřejné soutěži a veřejné dražbě, dílem dokonaný, dílem nedokonaný ve stadiu pokusu, a zločin podplacení,” uvedla Bradáčová. “Trestní řízení je vedeno v souvislosti se zadávacími řízeními na dodávku služeb do Nemocnice Na Františku a Nemocnice Bulovka,” doplnila vrchní státní zástupkyně.

Dnešní zásah policie na Bulovce podle ministra zdravotnictví není překvapující. Ministerstvo, které tuto nemocnici spravuje, tam vyslalo svého zástupce. Vojtěch uvedl, že zásah policie potvrzuje jeho podezření, kvůli kterým před časem udělal v nemocnici personální změny.

Zadržený Novák působil v nemocnici jako provozně-technický náměstek a byl po odvolání Vrbovské pověřený vedením nemocnice. V nemocnici pracuje od roku 2012. Vrbovskou ministr odvolal na konci ledna, důvodem byla závažná zjištění, která se jí týkala. Vojtěch tehdy naznačil, že mohla být pod vlivem lobbistických skupin.

Novák vyhrál výběrové řízení a od 1. května se stal ředitelem Bulovky. Pokud byl podle ministra do trestné činnosti zapojen, “tak to bude řešit a bude muset dojít ke změně”, řekl Vojtěch České televizi.

Nemocnici Na Františku provozuje městská část Praha 1, ročně ji stojí asi 50 milionů korun. Loni vypsala na jejího provozovatele koncesní řízení. Po kritice ho letos v lednu zrušila, ohledně budoucnosti nemocnice chce jednat s magistrátem.

Podle serveru iRozhlas dnes policisté zasahovali i v pražské Perucké ulici, kde sídlí společnost HTS Corporate Group.

ana abz

Pět tipů, jak (znovu) začít s pravidelným pohybem

Praha, 27. červen 2018 (Edenred)

Pohyb by měl být součástí našeho každodenního života, a to nejen tehdy, když se blíží prázdninová sezóna. Hezké tělo v plavkách je samozřejmě příjemným bonusem sportovní aktivity, nicméně tím primárním důvodem by mělo být v první řadě zdraví. Pokud se často hýbeme, projeví se to totiž nejen na zdravotním stavu, ale taky na psychice, náladě nebo pracovním nasazení. I přes všechna tato pozivita však pořád na pravidelný pohyb zapomínáme, podle průzkumu společnosti STOB se mu alespoň 3x týdně věnuje jen 35 % lidí, jen 1—2x týdně se aktivně hýbe 29 % a 36 % z nás se dokonce sportu pravidelně vůbec nevěnuje.* Následujících 5 tipů by proto mělo pomoci všem, kdo se ještě k tomu prvnímu kroku nerozhoupali, nebo by chtěli po delší pauze zase se sportováním začít.

1. Pusťte se do toho zlehka a postupujte pozvolna

Jednou z nejčastějších chyb těch, kdo se sportem začínají, je až přílišné počáteční nasazení. Většinou máme pocit, že musíme rychle dohnat všechno, co jsme neaktivitou zameškali, a tak si nastavíme laťku hodně vysoko. Po dlouhém nicnedělání jdeme rovnou běhat, shodit kila na hodinový kruhový trénink nebo vybereme lekci jógy bez ohledu na pokročilost. Po absolvování takového tréninku nás ale všechno bolí, nemluvě o nepříjemných pocitech v jeho průběhu. A na další lekci nebo výběh už se nám přirozeně nechce a musíme se přemlouvat. „Zejména ti, kdo se nikdy sportu nevěnovali, by měli na začátku zvolit přiměřenou frekvenci a intenzitu pohybu. Pro začátek určitě postačí začít třeba s chůzí, zvolte si ideálně denní cíl nachozených kroků nebo kilometrů, nebo dva dny v týdnu, kdy absolvujete cestu do práce nebo její část pěšky. Na chůzi může navázat chůze do schodů, lehký výběh nebo jiné sporty či tréninky věnované začátečníkům. Postupně si aktivity přidávejte či zvyšujte intenzitu cvičení. Pokud chcete posilovat, určitě začínejte s vlastní váhou a až postupně přidávejte závaží,“ doporučuje Hana Málková ze STOBklubu, který aktuálně pomáhá lidem začít s pravidelným pohybem prosřednictvím takzvané Výzvy 52. V tomto bezplatném online projektu, do nějž se zapojilo už více než 32 000 účastníků, se jednotlivé týdenní výzvy věnují postupným změnám směřujícím k aktivnímu životnímu stylu. Výzvy jsou vyhlašovány formou videí, blogů a článků a účastníci získávají taky praktické rady a tipy.

2. Myslete vždy prvně na zdraví

S nepřepáleným začátkem souvisí ještě jedna velmi důležitá zásada – vždy je potřeba myslet primárně na zdraví. Každý musí reflektovat individuální zdravotní stav a kondici, když s pohybem začíná. Cílem je tělu pomoci, nikoliv ublížit, a tak pokud si nejste jistí, jaká aktivita je pro vás adekvátní, vyhledejte klidně pomoc. „Pokud člověk cítí, že je na tom zdravotně dobře a spíše jen na čas polevil, stačí, aby dal pozor na citlivé svaly nebo partie. Například zaměstnanci, kteří pracují více u počítače, mají často zkrácené nebo ochablé předloktí a zápěstí, a tak by jej neměli při cvičení hned výrazně přetěžovat. To znamená dát si pozor na správné provedení cviků, třeba hlavně na kliky,“ vysvětluje trenérka Michaela Číhalíková z projektu Firma v pohybu, který se snaží rozhýbat zaměstnance ve firmách, aby se cítili lépe, ale taky odbourali pohybem stres z práce či byli výkonnější. „Pokud někdo bojuje s nadváhou nebo nějakou zdravotní indispozicí, je určitě lepší na začátku investovat do odborné konzultace s lékařem, fyzioterapeutem nebo třeba zkušeným trenérem. Cvičení pak snáze přinese ovoce, bude nás více bavit a hlavně neublíží,“ doplňuje Číhalíková. V rámci projektu Firma v pohybu si taky může každý doma vyzkoušet na webu základní online diagnostiku vlastní kondice v podobě 10 cviků, a následně využít individuálních rad, které jsou na základě vyhodnocení poskytnuty pro zlepšení.

3. Pohyb musí bavit. Zkoušejte, hledejte

Pokud se máme pohybu věnovat pravidelně, musí nás naplňovat. Musíme se k němu vracet rádi, těšit se na pokroky nebo opakování, musíme u něj taky relaxovat. Pokud jste se už někdy nějakému sportu nebo jiné pohybové aktivitě věnovali, zkuste se zamyslet, jaký jste z toho měli pocit. Zavzpomínejte, co vás v minulosti bavilo nebo nebavilo. Důležité je ušít si činnost na míru. A jestli nemáte žádné zkušenosti, nebo jsou jen malé, tak zkrátka zkoušejte a hledejte, co vám nejlépe sedne. A je pak úplně jedno, jestli to bude doma, venku na čerstvém vzduchu nebo v tělocvičně. V dnešní době, kdy lze uplatnit různé volnočasové poukázky nebo karty, které nám většinou nabízí zaměstnavatel jako jeden z benefitů, už taky není nutné upsat se v jednom fitku nebo si zaplatit členství na jednom sportovišti. Naopak, můžeme střídat sporty i místa a využívat různé typy cvičení a služeb. Mnohá sportoviště taky zapůjčují vybavení, které daná ativita vyžaduje, takže není potřeba hned na začátku investovat do vlastního. Naopak si můžeme nejprve ověřit, jestli nám činnost sedne a chtěli bychom se jí věnovat dlouhodobě.

4. Zjistěte, jestli jste spíš individuál nebo vám sedí kolektiv

S tím, jestli nás pohyb baví, taky souvisí to, s kým jej provozujeme. Někomu může spíše sedět samostatné cvičení doma, někdo se zase bude cítit lépe ve skupině. A na to navazuje ještě vedení a disciplína. Je možné, že pro vás bude zábavnější a přínosnější cvičit s trenérem či s někým, kdo vás danou aktivitou provede, nebo dáte přednost pohybu s partnerem, kolegyní nebo kamarádkou. I tady platí, že je dobré vyzkoušet si vícero variant. Je jasné, že kolektivní sporty asi sólově nevzládneme, nicméně existuje spoustu činností, které různé obměny nabízejí. Například v běhu se sdružují různé skupinky nadšenců a pořádají pravidelné společné výběhy, naopak rozličné druhy aerobního i posilovacího cvičení nebo jógu už dnes není nutné provozovat ve skupině. Můžete mít soukromé lekce, a to klidně v prostředí, které vám bude nejpříjemnější, třeba v oblíbeném parku nebo doma. V neposlední řadě už dnes existuje i notný počet kvalitních videí a video tutorialů, které se různým typům pohybových aktivit věnují, a to ve verzích od začátečníků až po velmi pokročilé.

5. Hýbat se neznamená jen aktivně sportovat

V neposlední řadě je důležité si uvědomit, že pohybem se nemyslí jen aktivní sport. Pro dobrý zdravotní stav a kondici je důležité vnímat pohyb jako všechno, co uděláme taky pro zdravé držení těla nebo jeho flexibilitu. Pro fyzickou a psychickou pohodu v práci i mimo ni je dostatek aktivního pohybu důležitým faktorem, nicméně hodina strávená po práci ve fitness centru nestačí. Tělo potřebuje pro své ideální fungování dostatek pohybu v průběhu celého pracovního dne. „Zejména při sedavém zaměstnání, pokud se navíc jedná o práci u počítače, je dobré se taky pravidelně protahovat, zařazovat do pracovního dne krátké a pohybově aktivní přestávky. Proto si i v průběhu dne na své tělo vzpomeňte, zvedněte se ze židle a projděte se nebo uděljte pár protahovacích cviků. I to pomůže ke zlepšení celkové fyzické kondice, tedy i k pozitivním změnám v psychice, odbourání stresu nebo zvýšení mozkové aktivity, což oceníte nejen bezprostředně v práci, ale namotivuje vás to i pro mimopracovní aktivity,“ říká Michaela Číhalíková.

* Průzkum byl proveden v roce 2017 v rámci internetového projektu Prožij rok zdravě. Do průzkumu se zapojilo 2 880 respondentů, jednalo se především o ženy, nejčastěji ve věku 30 – 50 let.

FIRMA v pohybu je projekt, který odstartoval v květnu 2017. Jedná se o webovou platformu, která si klade za cíl podpořit psychickou a fyzickou pohodu zaměstnanců osvětou v oblasti aktivního pohybu. Snaží se tzv. „rozhýbat firmy“. Zároveň je jejím posláním pomoci zaměstnavatelům s agendou, která je potřebná pro to, aby své zaměstnance v aktivitě podporovali. Projekt nabízí speciální online diagnostiku fyzického stavu zaměstnanců, kterou si mohou sami provést, ať už v práci nebo z domova. Tato diagnostika sestává z 10 základních a nenáročných cviků mapujících stav jednotlivých svalových soustav lidského těla. Zaměstnanci si cviky zkouší s pomocí video-tutorialu a následně sami hodnotí správnou úroveň jejich provedení na škále výborně – středně – špatně. Jejich výsledky zadané online se s absolvováním diagnostiky vyhodnotí a platforma jim nabídne individuální rady a tipy, jak dysfunkční části těla rozhýbat a na co se soustředit, aby všechno svalstvo fungovalo správně v kombinaci s případným nedostatkem pohybu v zaměstnání.

Edenred je celosvětovou jedničkou v oblasti transakčních řešení pro firmy, zaměstnance i obchodníky. V roce 2017 převýšil objem obchodů 26 miliard eur, přičemž 78 % připadalo na digitální formáty. Všechna tato řešení, ať už využívají mobilní telefony, online platformy, karty nebo papírové poukázky, dávají zaměstnancům větší kupní sílu, firmám pomáhají s optimalizací nákladů a smluvním partnerům zase přinášejí další byznys.

Portfolio je založeno na třech hlavních oblastech činnosti:

• zaměstnanecké výhody (Ticket Restaurant®, Ticket Alimentación, Ticket Plus, Nutrisavings a další),

• řízení firemních nákladů (Ticket Log, Ticket Car, UTA, Empreserial atd.),

• doplňková řešení, jako jsou korporátní platby (Edenred Corporate Payment), incentivy a odměny (Ticket Compliments, Ticket Kadéos) a veřejné sociální služby.

Skupina spojuje jedinečnou síť 44 milionů zaměstnanců, 770 000 firem a veřejných institucí a 1,5 milionu smluvních partnerů.

Akcie společnosti jsou kótovány na burze Euronext Paris a jsou součástí indexu CAC Next 20. Edenred působí ve 45 zemích světa s téměř 8 000 zaměstnanci.

Loga a další obchodní značky a názvy uvedené v této tiskové zprávě jsou ochranné známky společnosti Edenred, S.A., jejích dceřiných společností či třetích stran. Jejich používání k obchodním účelům bez předchozího souhlasu majitelů je zakázáno.

Oddělení následné intenzivní péče Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích oslavilo rok v novém…

Velké Meziříčí, 27. června 2018 (VAMED MEDITERRA) – Oddělení následné intenzivní péče (NIP) Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích oslavilo 1. června 2018 rok činnosti v novém pavilonu vybaveném moderní technikou a špičkovými přístroji. Samotné oddělení existuje však již dva roky. Oficiálně bylo otevřeno 1. 7. 2016. Za tuto dobu zde bylo hospitalizováno celkem 69 pacientů.

Oddělení následné intenzivní péče (NIP) slouží k péči o pacienty, u nichž došlo ke stabilizaci kritického stavu, avšak jsou dosud závislí na podpoře základních životních funkcí. Nejčastěji se jedná o pacienty, u kterých selhaly pokusy o odpojení od umělé plicní ventilace. Hlavním posláním tohoto pracoviště je rychlé a bezpečné odpojení pacienta od umělé plicní ventilace, optimalizace jeho zdravotního stavu a jeho přeložení na oddělení dlouhodobé ošetřovatelské péče (DIOP), standardní oddělení následné nebo dlouhodobé lůžkové péče i s perspektivou propuštění do domácí péče. „Nejvíce pacientů je u nás hospitalizováno s primárním poškozením mozku, buď v důsledku úrazu, nebo kvůli jiné neúrazové mozkové příhodě. Rovněž se jedná o pacienty, kteří v převážné většině případů absolvovali akutní operační výkony, kdy přítomnost komplikujících onemocnění limituje jejich brzký návrat zpět do života, o což usilujeme především,“ uvedl doc. MUDr. Jiří Bonaventura, CSc., primář oddělení následné intenzivní péče Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích, kterou provozuje společnost VAMED MEDITERRA.

Oddělení následné intenzivní péče Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích tedy funguje již dva roky. Za toto období zde bylo hospitalizováno celkem 69 pacientů, včetně těch, kteří jsou ještě doposud v péči zdravotníků. 1. června 2017 se oddělení přestěhovalo do nových prostor, kde mají lékaři a zdravotnický personál k dispozici moderní techniku a řadu špičkových přístrojů, které jim pomáhají navracet dlouhodobě těžce nemocné pacienty zpět do života. „Častokrát jsou pacienti na naše oddělení přijímáni ještě v hlubokém bezvědomí. Již od tohoto okamžiku se však stávají součástí naší velké rodiny a celý personál k nim takto přistupuje. Naši pacienti jsou oslovováni křestními jmény přesně tak, jak byli zvyklí z domova. Při jejich postupném probouzení je tak tímto velice osobním přístupem rovnou vtáhneme do naší velké rodiny. V konečném důsledku jsme my jako zdravotníci odměněni zvyšujícím se počtem úspěšně se vracejících pacientů do života. Naše pracoviště nacházející se v srdci Vysočiny se tak postupně stává více a více vyhledávaným lékaři a rodinnými příslušníky pacientů i daleko mimo náš spádový sektor příjmu pacientů,“ uzavírá doc. MUDr. Jiří Bonaventura, CSc., primář oddělení následné intenzivní péče Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích.

O společnosti VAMED MEDITERRA

Společnost VAMED MEDITERRA nabízí vysoce kvalitní zdravotní péči v celém rozsahu moderní medicíny. Je členem skupiny VAMED, která se řadí k předním evropským poskytovatelům v oblasti kompletního managementu zdravotnických a lázeňských zařízení. V České republice VAMED MEDITERRA provozuje Rehabilitační kliniku Malvazinky, Polikliniku Palackého a kliniku Zámeček Malvazinky, nemocnice v Neratovicích, Tanvaldu, Sedlčanech, Mostištích, Mělníku a pražské Centrum léčby pohybového aparátu. Svým klientům nabízí také možnost využít léčebné pobyty v rakouských lázeňských zařízeních. Zdravotnická zařízení společnosti VAMED MEDITERRA získala v posledních letech řadu prestižních ocenění, jako jsou Nejlepší nemocnice kraje očima pacientů či ocenění za finanční stabilitu.

Vobořil představil strategii, doporučuje zdražení cigaret a pití

Praha 27. června (ČTK) – Doporučení k výraznějšímu zdražení cigaret a alkoholu či využití procenta z daní z alkoholických nápojů, tabákových výrobků a hazardu na prevenci a léčbu obsahuje návrh nové strategie boje proti závislostem do roku 2027. Dokument dnes představil národní protidrogový koordinátor Jindřich Vobořil. Podle něj hlavním cílem dokumentu není vymýtit kouření či popíjení, ale minimalizovat škody a dopady.

“Svět bez drog není reálná vidina. Je potřeba dělat něco jiného. Ten základní leitmotiv strategie je minimalizace škod a minimalizace rizik, ne plán, jak nebude tabák a alkohol, ale jak můžeme minimalizovat rizika. To by se mělo promítnout do státního rozpočtu i legislativy,” řekl Vobořil, který na konci července z postu národního protidrogového koordinátora odchází. Úřad vlády už pořádá výběrové řízení. Vobořil ví o dvou kandidátech, oba jsou podle něj odborníci na problematiku drog.

V Česku denně kouří 2,4 milionu lidí. Alkohol si denně dá 600.000 mužů a žen. Stále častěji pijí ale i děti. Problémy s hazardním hraním může mít kolem půl milionu lidí. Na 120.000 je intenzivních kuřáků konopí. Na pervitinu a opiáty je závislých kolem 47.000 osob. Léky nadužívá asi 900.000 Češek a Čechů, vypočítal Vobořil.

Strategie se nezaměřuje jen na drogy. Nový dokument, který má platit do roku 2027, se týká návykového chování. Návrh obsahuje třeba doporučení, aby se procento ze spotřebních daní na alkohol a tabák a z daní z hazardu využilo na prevenci a léčbu. Vobořil zmínil i každoroční výraznější či případné skokové zdražení tabákových produktů. Omezit by se měla také dostupnost alkoholu pro děti, vyšší cena by mohla být i u alkoholických nápojů.

V Česku by se měla také začít vést debata, zda by se užívání konopí nemělo povolit rekreačně v přísně kontrolovaném režimu, řekl odcházející protidrogový koordinátor. Podle něj to neznamená plnou legalizaci. “Neměli bychom jít cestou volného trhu, ale hledat způsoby, jak minimalizovat škody a rizika. Chceme hledat nějaký střed,” řekl Vobořil.

Návrh počítá s vyváženějším rozdělením financí mezi prevenci a léčbu a mezi represi. Do ní nyní putují dvě třetiny peněz.

Strategie má čtyři hlavní cíle. Patří mezi ně snižování dopadů na zdraví, na sociální situaci lidí a rodin i na rozpočet. Čtvrtým cílem je ochrana pořádku. Dokument vychází z deseti tezí. Opatření se mají řídit fakty a výsledky výzkumů. Represe a prevence mají být v rovnováze. Proti závislostem se má postupovat jednotně, přístup má být stejný u legálních i nelegálních drog. Větší slovo v přípravě jednotlivých kroků by měly mít města a kraje. Víc by se měla při navrhování, posuzování a prosazování záměrů posílit role odborných společností a neziskových organizací. Česko by mělo být také razantnější na mezinárodní scéně a přispět k aktualizování mezinárodních dohod, uvedl Vobořil.

Strategii by měla vláda schválit to konce roku. Na dokument naváže akční plán s úkoly, termíny i detaily financování, který by měl kabinet projednat počátkem příštího roku.

ktk jw