Pozor na oči, blíží se pylová sezona: samoléčba volně…

PRAHA, 24. dubna 2018 (GEMINI) – Příroda se probouzí, rostliny se začínají zelenat a všechno kvete – čas vybízející k romantické procházce. Nikoli ale pro dva a půl milionu Čechů, kteří trpí alergií. Jim stačí pouhých pět pylových zrnek o velikosti dva mikrometry v jednom kubíku okolního vzduchu, a projeví se u nich alergická reakce. V období od jara do podzimu jim nemohou prakticky uniknout, protože rostliny kvetou průběžně a každá uvolní až stovky milionů pylových zrn.

Alergie je silnou reakcí imunitního systému na nějaký vnější podnět a projevuje se na různých částech těla. Postihuje také oči, přičemž alergické záněty vznikají nejčastěji jako reakce na alergeny v prostředí. „Typickým znakem alergického podráždění očí je náhlý vznik potíží a výrazné svědění. Dále pak se může vyskytnout otok víček, pálení a slzení očí a může být přidružena vodnatá rýma nebo vyrážka na kůži víček,“ vysvětlila projevy alergické reakce MUDr. Silvie Ovesná, lékařka oční kliniky Gemini. Jako prevenci lze použít sluneční brýle, které se hodí i pro zklidnění očí při alergiích.

V momentě, kdy se takové příznaky objeví, by lidé měli neprodleně vypláchnout oči studenou vodou a vyhledat lékařskou pomoc. Jen odborník přesně určí, o jakou nemoc jde, co je její příčinou, a poté nasadí tu správnou léčbu. Postižený, který si při potížích sám diagnostikuje alergii a pak si koupí bez receptu dostupný lék, se vystavuje značnému zdravotnímu riziku. Při nově vzniklých potížích by měl člověk podstoupit oční a alergologické vyšetření s nasazením odpovídající terapie. V první fázi léčby je důležité odstranění vyvolávajícího faktoru. Nejčastěji jsou nasazena antihistaminika, která blokují histamin, což je látka imunitního systému, která při kontaktu s alergenem spustí alergickou reakci. Lék může být aplikován lokálně například formou kapek, ale dobrá odezva je i po jejich celkovém podání v tabletách.

Alergické reakce nemusí způsobovat jen pyly – jestliže se u někoho projeví příznaky i mimo pylovou sezonu, neznamená to, že nejde o alergii. Pylová zrna květů jsou sice nejčastější, zato ne jediným zdrojem problémů. Lidé jsou často alergičtí na řadu dalších látek, které způsobí imunitní reakci organismu. „Většinou se jedná o prach, roztoče, plísně a zvířecí srst. Dále může vzniknout alergická reakce na léky, potraviny nebo na kosmetické přípravky,“ uvedla možné původce problémů MUDr. Silvie Ovesná.

Při běžné alergii fatální poškození zraku nehrozí. Pokud ale – i přes léčbu antihistaminiky – přetrvává pálení či řezání očí, je lepší navštívit specializovaného očního lékaře. „Při dlouhodobém používání kapek s konzervačními látkami existuje riziko zvýšené suchosti očí a poškození očního povrchu. V indikovaných případech je možné doplnit terapii o umělé slzy a slabé kortikoidy,“ popsal primář Pavel Stodůlka možné komplikace při léčbě alergie a jejich řešení. Dále se doporučuje až do odeznění potíží nepoužívat kontaktní čočky.

O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR, oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první u nás nebo i na světě.

V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v České republice. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

Fyzioporadna: deformací nohou trpí každý druhý dospělý, problémy vznikají…

PRAHA, 25. DUBNA 2018 (FYZIOKLINIKA) – Migrény, bolesti zad, oteklé nohy – i to mohou být následky plochých nohou. Podle České obuvnické a kožedělné asociace má zhruba třetina prvňáčků různě poškozená chodidla kvůli nošení nevhodných bot. Vážnější problémy se přitom mohou projevit až v dospělosti.

PREVENCE U KOJENCŮ A BATOLAT

Při narození má naprostá většina miminek zdravé nohy. Pak je ale sevřou malé těsné ponožky nebo nepřiměřeně velké, tvrdé a těžké botičky – hlavní příčiny, proč podle některých studií vstupuje do první třídy až 95 procent dětí s deformitami nohou.

„Prstíky miminek a batolat by měly mít vždy dostatek prostoru. Ponožky je dobré volit z čisté bavlny, aby dobře sály pot, a raději o jedno či dvě čísla větší, aby seděly, i když se po vyprání trochu srazí. Botičky by mělo mít dítě až ve chvíli, kdy chodí, a to pouze od certifikovaného výrobce. V domácím prostředí není nutné fixovat patu a kotník jakoukoli obuví. Naopak, pro vývoj zdravé nohy je důležitá volnost a co možná největší variabilita povrchu, po kterém dítě chodí – teplo, chlad, tvrdost, měkkost, kluzkost, drsnost. Takže doma raději ponožky s protiskluzovou úpravou a bačkůrky do tělocvičen nebo školek,“ radí vedoucí fyzioterapeutka pražské FYZIOkliniky Iva Bílková. „Dětská klenba se tvoří do tří let věku, do té doby je pro zdravý vývoj chodidla naprosto zásadní jeho stimulace variabilními podněty. V létě je nejlepší nechat dítko chodit bosé, jak to jen jde, po trávě, v písku, po kamenech. V zimě může doma zkoušet koberec, parkety, dlažbu a další,“ doplnila Iva Bílková.

PROBLÉMY V DOSPĚLOSTI

Alespoň jednu z mnoha deformací chodidel má podle odhadů minimálně polovina dospělých lidí. Mezi nejrozšířenější patří vbočený palec nebo propadlá klenba. Příčiny mohly vzniknout už v dětství, například špatnou obuví. V dospělosti jsou rizikovými faktory chronické přetěžování nohou, dědičnost, sklon k uvolněnosti vazů, obezita nebo neustálé uzavírání nohou do těsných bot.

Tzv. „plochá noha“ může působit fyzické obtíže v celém pohybovém aparátu, bývá skrytou příčinnou křečí v lýtkách, bolesti kolen, kyčlí, hlavy i krční páteře. Při vyšším stupni plochonoží je důležité používat kvalitní vložky do bot. Řadu obtíží je možné napravit cvičením. „Cvik je vhodný při problematice vbočeného palce a rovněž při příčném i podélném plochonoží. Aktivují se při něm svaly v podélné a příčné klenbě a zároveň je uvolňována oblast chodidla. Vhodný je při bolestech bérce, kotníku, chodidla, patní ostruhy, vbočeného palce a bolesti kolene,“ popsala Iva Bílková.

CVIK: AKTIVACE PODÉLNÉ A PŘÍČNÉ KLENBY CHODIDLA

Sedněte si. Chodidla jsou volně položena na podlaze. Jedna noha je pokrčena. Rozevřete prsty (palec a malík směřují od sebe) a snažte se rozšířit chodidlo. V kontaktu s podložkou by měl být pouze palcový kloub, malíkový kloub a pata. Ostatní kosti jsou mírně odlepeny od podložky – tvoří příčnou a podélnou klenbu. Poškrábejte svaly na vnitřní straně chodidla od palce směrem k patě (aktivace svalu, který odtahuje palec od ostatních prstů). Odtáhněte palec od ostatních prstů a snažte se ho udržet v této pozici. Postupem času by palec měl tento pohyb zvládnout bez dopomoci. Videoukázka cviku

FYZIOklinika, www.FYZIOklinika.cz

Je nestátní zdravotnické zařízení zaměřené na prevenci a léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu. Nabízí fyzioterapeutické a rehabilitační služby s využitím praktických poznatků z neurofyziologie, vývojové kineziologie, ortopedie, myoskeletální medicíny a souvisejících oborů. FYZIOklinika do české praxe uvedla nový koncept služeb FYZIOterapie All-Inclusive a FOKUS All-Inclusive – kombinaci dostupných metod, od ultrazvukové diagnostiky přes manuální fyzioterapii po využití radiálních nebo fokusovaných rázových vln, v rámci jedné komplexní návštěvy klienta.

V oblasti fyzikální terapie je pražská FYZIOklinika největším centrem pro léčbu rázovou vlnou v ČR a řadí se mezi největší pracoviště v Evropě. Aplikace této inovativní technologie zvyšuje efekt manuální fyzioterapie – je užitečným doplňkem při léčbě bolesti v léčebných programech a v případě planární rázové vlny dokonce umožňuje výrazné urychlení hojení ran, jako jsou popáleniny, řezné nebo pooperační rány, bércové vředy a další akutní poranění kůže nebo svalstva. Účinná je také v léčbě erektilních poruch. V roce 2017 zvítězila FYZIOklinika v soutěži Firma roku 2017 v regionu Praha. Ve stejném roce obsloužila přes 6000 návštěv. Spravuje největší databázi videonávodů na FYZIOcvičení v ČR, kterou neustále rozšiřuje a zveřejňuje na svém webu (od roku 2017 přes 2,5 milionu zhlédnutí).

Vědci vyvíjejí přístroj pro přesnější diagnostiku rakoviny prsu

Brno 25. dubna (ČTK) – Nový přístroj pro diagnostiku rakoviny prsu vyvíjejí vědci z brněnské techniky ve spolupráci s osmi výzkumnými institucemi v Evropě. Technologie by v budoucnu mohla nahradit klasický ultrazvuk i rentgenový mamograf, její výhodou je vyšší přesnost a žádná radiace. ČTK to dnes oznámila Hana Nečasová z Fakulty informačních technologií Vysokého učení technického (VUT).

Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorem žen a pro úspěšnou léčbu je klíčová včasná a správná diagnóza. Právě lepší diagnostika by mohla být výsledkem technologie vyvíjené v mezinárodním projektu s označením PAMMOTH a celkovým rozpočtem přes 127 milionů korun.

“Na rozdíl od rentgenového mamografu a klasického ultrazvuku umí systém určit, o jakou tkáň se jedná, a popsat její zásobování kyslíkem a živinami. Systém tak dokáže odhalit běžné cysty, zvápenatění či jiné patologické jevy, které se mohou rozvinout v rakovinové bujení a které současné technologie mohou buď přehlédnout, nebo nesprávně vyhodnotit,” uvedl vedoucí brněnského týmu Jiří Jaroš. Rozlišení pořízených 3D snímků je navíc mnohonásobně vyšší.

Výzkumníci věří také ve snížení počtu “falešných poplachů”, který dnes dosahuje až 75 procent. Ženy tak často zbytečně postupují další vyšetření, včetně odebrání vzorku tkáně pomocí biopsie.

Jarošův tým má v projektu na starosti sběr, zpracování a vyhodnocení dat. Snímkovací zařízení ve tvaru misky o průměru asi 25 centimetrů rotuje kolem prsu. Každou desetinu sekundy osvětlí tkáň baterií laserových děl a zaznamená vzniklou tlakovou vlnu pomocí až 512 ultrazvukových senzorů.

Vzniklá data musí výzkumníci zachytit, analyzovat a zobrazit v kontrolním náhledu klinickému pracovníkovi. Data, která brněnský tým získá, pak dále zpracovává v superpočítačovém středisku v Ostravě. Stovky výkonných počítačů tam pracují na rekonstrukci tkáně do výsledného trojrozměrného obrazu. Tým z fakulty informačních technologií pak musí být schopen doručit výsledný obraz do 48 hodin od zahájení snímkování.

“Po ukončení rekonstrukce se lékaři zobrazí trojrozměrný model prsu, ve kterém jsou vyznačeny jednotlivé typy tkáně, krevní řečiště, nasycení krve kyslíkem, zvápenatění a cysty. V tomto modelu se může lékař libovolně pohybovat, natáčet ho a zvětšovat až do rozlišení 0,5 milimetrů na jeden bod obrazu,” popsal Jaroš.

Projekt PAMMOTH kombinuje dvě zobrazovací technologie. Ultrazvuková mamografie poskytuje informace o anatomii prsu a vytváří “mapu” tkáně. Fotoakustická mamografie pak využívá laser, který se absorbuje v cévách s vyšší koncentrací okysličené krve – dokáže tak odhalit silně prokrvené tkáně, které jsou známkou rakovinového bujení.

Vědci nyní pracují na prototypu přístroje a technologii testují na různých simulacích a umělých vzorcích prsou. Pilotní studie s reálnými pacientkami by měla začít příští rok. Výzkumníci z Brna budou zpracovávat data pacientek z nemocnice v nizozemském Twente. V budoucnu by se mohla metoda využívat i při diagnostice nádorových onemocnění v břišní dutině.

Jan Tomandl dr

Na ředitele Nemocnice na Bulovce možná bude vypsán nový…

Ostrava 25. dubna (ČTK) – Na ředitele pražské Nemocnice na Bulovce možná bude vypsáno nové výběrové řízení. Šéf Státního zdravotního ústavu (SZÚ) by mohl být vybrán v květnu, řekl dnes ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO) při návštěvě Fakultní nemocnice v Ostravě. Bez řádně jmenovaného ředitele je také Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL), ministr ho chtěl původně jmenovat od března.

Loni v prosinci ministerstvo oznámilo, že rezignoval ředitel Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Zdeněk Blahuta. O odvolání požádal z osobních důvodů. SÚKL zodpovídá za registraci léků nebo schvalování jejich úhrad, ale také za kritizovaný systém elektronických receptů. Ministr se dříve vyjádřil, že systém je nepřipravený, první rok proto lékaři za jeho nevyužívání nebudou pokutováni.

Blahuta naopak tvrdil, že systém připraven je. Vojtěch dnes uvedl, že v tomto případě je výběr ředitele mimo kompetenci ministra. “Výběrové řízení se bohužel táhne, ale ne mojí vinou. To výběrové řízení probíhá už řadu měsíců a je za něj zodpovědný státní tajemník ministerstva, já s tím také nejsem spokojen,” uvedl Vojtěch.

V lednu pak ministr odvolal ředitelku pražské Nemocnice Na Bulovce Andreu Vrbovskou. Důvodem podle něj byla závažná zjištění, která se týkala její osoby a řízení nemocnice a ztráta důvěry. Vojtěch později naznačil, že za odvoláním Vrbovské je podezření na přílišný vliv lobbistických skupin.

“Proběhlo výběrové řízení, kde ty výsledky bohužel jsou mnohem méně jednoznačné. Tam se řada členů výběrové komise zdržela hlasování, protože zkrátka řekli, že nejsou schopni z těch kandidátů vybrat někoho natolik kvalitního, aby mohl být jmenován do čela nemocnice, takže tam to ještě zvažuji,” řekl Vojtěch. Nevyloučil možnost vypsání nového výběrového řízení.

V únoru ministerstvo oznámilo, že rezignovala ředitelka Státního zdravotního ústavu (SZÚ) Jitka Sosnovcová. Nejvyšší kontrolní úřad ve své zprávě uvedl, že kontrola v ústavu odhalila porušení rozpočtové kázně za 67 milionů korun či chyby v zadávání veřejných zakázek. “Tam bude na začátku května výběrové řízení,” podotkl Vojtěch.

Ministr dnes jmenoval nového ředitele Fakultní nemocnice Ostrava, kterým se stal lékař Evžen Machytka. Důvodem výběru nového ředitele bylo únorové odvolání Svatopluka Němečka.

mtk van rot

Tři roky tomoterapie znamená víc než tisícovku ošetřených pacientů.…

Praha, 24. dubna 2018 (VFN)

Před třemi lety si Všeobecná fakultní nemocnice v Praze jako první nemocnice v ČR pořídila nový ozařovač pro tomoterapii. Pacientům od té doby nabízí efektivnější léčbu zhoubných nádorů a současně minimální ozáření okolní zdravé tkáně. Díky tomu má výhodu při léčbě nádorů, které jsou v blízkosti životně důležitých struktur nebo v oblastech, kde je riziko trvalého poškození okolních zdravých orgánů. Za 3 roky fungování bylo ozářeno přes tisíc pacientů.

Tomoterapie stále ještě představuje novou metodu léčby zářením. V tomoterapeutické jednotce je integrován CT skener a lineární urychlovač (ozařovač), který využívá technologii IMRT – léčbu zářením s modulovanou intenzitou. V jediném přístroji je tak využíváno zobrazení pomocí počítačové tomografie (CT) a radiační léčby. Díky tomu lze precizně zaměřit cílový objem a maximálně tak šetřit okolní zdravé tkáně. Lze jím léčit nádory různých velikostí, více ložisek najednou a lze i aplikovat různou dávku záření do různých oblastí dle potřeby i opakovaně.

Využívá se v celé řadě nádorových indikací

„Metoda tomoterapie má největší výhodu u nádorů, které jsou v blízkosti životně důležitých struktur nebo v oblastech, kde je riziko trvalého poškození okolních zdravých orgánů. Proto je preferována u nádorů hlavy a krku, mozku a míchy, plic a nádorů prostaty,“ vysvětluje ředitel Onkocentra VFN a 1. LF UK, doc. MUDr. David Feltl, Ph.D., MBA. Lékaři ji ale mohou využít téměř u všech lokalizací. Nový přístroj také dopomůže efektivnější léčbě i v oblasti gynekologických nádorů, karcinomu prsu, konečníku nebo slinivky břišní. Díky jeho vlastnostem je možné maximálně šetřit zdravé tkáně a zároveň dovoluje zvýšení dávky záření při stejné nebo i nižší toxicitě.

Zkrácené ozařovací režimy u karcinomu prostaty a prsu

Za tři roky fungování ozařovače bylo ozářeno přes tisíc lidí. Byla zavedena i metoda ultra-precizní, takzvané stereotaktické radioterapie u vybraných diagnóz, zejména nádorů plic a izolovaných metastatických ložisek kdekoli v těle. U těchto diagnóz je léčba tomoterapií mimořádně efektivní, šetrná a ve srovnání s jinými léčebnými metodami prakticky bez vedlejších účinků. „Zavedli jsme rovněž zkrácené ozařovací režimy u karcinomu prostaty a prsu, takže pacienti s těmito velmi častými diagnózami absolvují léčbu za poloviční dobu, než tomu bylo dříve, a navíc ve špičkové kvalitě,“ dodává doc. Feltl.

Počet pacientů převyšuje možnosti ozařovače

Přístroj je aktuálně vytížen na plné dvě směny, poptávka pacientů je veliká, a proto by Onkologická klinika rozhodně potřebovala instalaci druhého ozařovače. I z důvodu, že v Česku onemocní některým typem zhoubného novotvaru kolem 90 tisíc lidí ročně. Dle údajů Národního onkologického registru bylo onkologických onemocnění v roce 2010 – 86 235, v roce 2015 – 98 176 a 2017 – 88 767 případů. U žen převládá diagnóza rakoviny prsu (ročně přibude kolem 7 tisíc nových případů) u mužů vede karcinom prostaty (podobné číslo). Vzhledem ke zvyšujícímu se věku populace, vyšší šanci na delší dožití pacientů po onkologické léčbě, ale i zvyšujícící se prevalenci výskytu rakovinného bujení v příštích letech, je třeba zajistit odpovídající léčbu a péči pacientům.

Podle statistik se téměř 49 procent všech onkologických pacientů léčí v Praze

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze zaujímá nejen jednu z předních pozic mezi onkologickými centry, ale je rovněž největším pracovištěm v ČR dle objemu onkologické péče u melanomu kůže a nádorů vaječníků. V průběhu posledních šesti let bylo ve VFN evidováno více než 63 tisíc onkologických pacientů ve všech stadiích diagnostického a léčebného procesu. VFN disponuje i významně nadprůměrnými výsledky v hodnocení kvality léčby ve srovnání s populačními hodnotami České republiky.

O Všeobecné fakultní nemocnici v Praze

www.vfn.cz

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) představuje významné zdravotnické zařízení, patřící mezi největší nemocnice v ČR. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze poskytuje základní, specializovanou a zvláště specializovanou léčebnou, ošetřovatelskou, ambulantní a diagnostickou péči dětem i dospělým ve všech základních oborech. Zajišťuje také komplexní lékárenskou péči, včetně technologicky náročných příprav cytostatik nebo sterilních léčivých přípravků.

Kromě poskytování zdravotní péče je VFN hlavní výukovou základnou 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a současně jedním z nejvýznamnějších vědeckých pracovišť v oblasti léčebných a diagnostických metod v České republice. Nemocnice má nejdelší tradici akademické medicíny v ČR a od svého založení do současnosti je největším výzkumným medicínským pracovištěm v ČR.

Lékárníci bijí na poplach: dorovnání financí pro lékárny a dostupnost léků…

Praha, 24. dubna 2018 (ČLnK)

Ve svém společném usnesení z XII. Sněmu České lékárnické komory vyzývají lékárníci poslance i vedení ministerstva zdravotnictví k dořešení klíčových bodů, které mají napravit kritickou finanční situaci lékáren a dostupnost léků. Z pohledu financování jde o navýšení tzv. signálního výkonu na 30 korun za recept (nebo 20 korun za položku), přípravu principiální změny odměňování lékárenské péče, ustanovení odměny za výdej – dispenzační taxy a navýšení taxy laborum za přípravu léku. Krizová je situace i v nedostupnosti některých léků, kdy se distributoři nechovají při jejich rozdělování vždy korektně a v souladu se zákonem. Dalším klíčovým bodem jednání sněmu bylo i zavedení stejných a pro pacienty co nejnižších doplatků ve všech lékárnách.

V sobotu 21. dubna 2018 proběhl v Olomouci XII. Sněm České lékárnické komory. Jeho účastníci se shodli na tom, že je nutné okamžitě dořešit procesy, které mají lékárnám dorovnat chybějící finance. „Situace je naprosto alarmující. Lékárníci patří ve zdravotnictví mezi tři nejdůležitější povolání s vysokoškolským vzděláním, ale místo zásadní valorizace mezd, jako u lékařů, či zubařů, u nás došlo naopak k velkému propadu našich příjmů. Průměrná mzda lékárníků klesla o několik tisíc korun, zatímco zatížení lékárníků další administrativou a celkové provozní náklady lékáren neustále rostou,“ komentuje Lubomír Chudoba, prezident ČLnK, a dodává: „Není přípustné, aby lékárníci nadále nebyli spravedlivě odměňováni za svou práci, ale pouze za to, jak drahý lék vydají. To je jako kdyby chirurg dostal zaplaceno podle toho, jak drahou náhradu kloubu pacientovi voperuje, nikoli za to, kolik práce odvede. Aktuálně běžící dohodovací řízení se ocitlo na mrtvém bodě. Úředníci zdravotních pojišťoven navrhují peníze pouze přerozdělit, což je v zásadním rozporu s deklarací Ministerstva zdravotnictví ČR o nutnosti zásadně navýšit prostředky pro financování lékárenské péče.“

Nedostatečná dostupnost léků je dalším palčivým problém, se kterým se čeští lékárníci v poslední době výrazně potýkají. Distributoři léků v některých případech nejenže nedodržují zákonem stanovenou dobu dodání léčivých přípravků do dvou dnů, ale někdy léky dokonce nedodají vůbec, ač je prokazatelně mají. Realita je pak taková, že léky směrují do protekčních lékáren. Tím dochází k nekalé soutěži a rukojmím je pak pacient.

Jen za posledních 5 let bylo v České republice z finančních důvodů uzavřeno přes 40 místně jedinečných lékáren, v důsledku čehož zůstali obyvatelé těchto obcí bez lékárenské péče. Pokud ministr zdravotnictví nebude situaci okamžitě řešit, hrozí „dominový efekt“ v uzavírání dalších lékáren.

Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. – 29. září 1991.

Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.

Společnost GSK zahájila ve spolupráci s Anne Geddes kampaň Mámy…

Toto hnutí spojuje matky z celého světa ve snaze zvýšit povědomí o meningokokovém onemocnění.

Praha, 24.4.2018 (GSK)

U příležitosti Světového dne meningitidy, kterým je 24. duben, společnost GSK zahájila celosvětovou kampaň Mámy proti meningitidě. Jde o hnutí sdružující matky z celého světa, které pomáhají chránit své děti před meningitidou zvyšováním povědomí o této nemoci a osvětou ohledně možností léčby i prevence přispívající k ochraně před tímto onemocněním. U zrodu tohoto hnutí stálo 24 matek, které nafotily kolekci fotografií u světoznámé fotografky Anne Geddes a které se se světem podělily o svou osobní zkušenost s meningitidou. Hnutí Mámy proti meningitidě se snaží pomoci lidem vysvětlit, jak důležitých je pro život dítěte prvních 24 hodin od vzniku podezření na meningitidu, a snaží se zvyšovat povědomí o tomto onemocnění prostřednictvím jednotného a vzájemně propojeného úsilí matek z celého světa.

„Společnost GSK je odhodlána pomáhat lidem dozvědět se více o všech typech meningokokových onemocnění a o tom, jak mohou ochránit své děti před jejich závažnými následky. Zapojíte-li se do hnutí Mámy proti meningitidě, můžete pomoci zvýšit povědomí o rizicích meningitidy a o důležitosti očkování mezi matkami po celém světě,“ říká Emma Boishardy, generální ředitelka české pobočky společnosti GSK.

Na světě se každoročně vyskytne přibližně 1,2 milionů případů meningokokových onemocnění, která jsou jednou z hlavních příčin bakteriální meningitidy. Přibližně 135 000 z nich končí smrtí. Kromě toho může být až dvacet procent osob, které invazivní meningokokové onemocnění (IMO) přežijí, postiženo závažnými fyzickými nebo neurologickými následky, jako jsou např. ztráta končetiny či ztráta sluchu. IMO sice není příliš časté onemocnění, ale jeho rozvoj bývá velice rychlý. Většinu postižených představují doposud zdraví jedinci, často děti a dospívající. Smrtnost IMO je vysoká, kolem 10 %. Počáteční příznaky mohou často připomínat chřipku, takže je obtížné onemocnění na začátku rychle diagnostikovat. Ačkoli neexistuje jedna jediná vakcína, která by dokázala pomoci předcházet všem formám meningokokových onemocnění, a ačkoli očkování nemusí poskytnout ochranu všem očkovaným, k dispozici jsou vakcíny, které mohou pomoci ochránit před pěti z šesti nejčastějších séroskupin: A, B, C, W-135 a Y.

U příležitosti zahájení kampaně Mámy proti meningitidě vydala fotografka Anne Geddes, která je známá svými tvůrčími portréty novorozenců a nastávajících matek, kolekci nově nafocených snímků. Na fotografiích je zachyceno celkem 24 matek včetně samotné Anne, které tak vyjadřují svoji podporu hnutí. Kolekce také obsahuje intimní portréty matek, jejichž děti byly postiženy meningitidou.

„Mámy proti meningitidě je silná kampaň, která staví na roli matek a vychází ze samé podstaty mateřství, které je pečující a zároveň silně ochranitelské a chce vždy pro dítě to nejlepší,“ uvedla Anne Geddes a dodává: „Toto hnutí vychází z důvěry ve vlastní instinkty, na nichž je založeno následné jednání. Onemocnění meningitidou se rozvíjí hrozivou rychlostí. Tato kampaň se snaží zvýšit povědomí o tom, jak důležitých je pro život dítěte prvních 24 hodin po zjištění podezření na meningitidu, informuje o rizicích a o důležitosti vakcinace.“

O meningitidě

Meningokokové onemocnění je život ohrožující bakteriální infekce, která se může vyskytnout ve dvou hlavních formách. Jednou z nich je meningitida (infekce postihující ochranné membrány pokrývající mozek a míchu) a druhou septikémie (otrava krve). Každoročně se ve světě vyskytne přibližně 1,2 milionu případů infekce meningokokovým onemocněním, které mají za následek přibližně 135 000 úmrtí.

Meningokokové onemocnění sice není příliš časté, ale může se rozvinout velice rychle a vést k úmrtí i během pouhých 24 hodin. Počáteční příznaky jsou často nespecifické a podobají se chřipce, takže i pro lékaře může být diagnostikování onemocnění v počátečních fázích obtížné. Pokud není včas zahájena léčba, meningokokové onemocnění může vést k rychlému úmrtí nebo na pacientech zanechat vážné následky.

Pavel Dungl je ortopedem a traumatologem světového formátu

Praha 24. dubna (ČTK) – Přední český ortoped a traumatolog Pavel Dungl, který 25. dubna oslaví sedmdesátiny, je autorem řady operačních metod léčení vrozeného vykloubení kyčle, zkrácených končetin či vrozených deformací nohou. Některé léčebné postupy dokonce nesou jeho jméno. Profesor Dungl je nyní přednostou ortopedické kliniky pražské Fakultní nemocnice Bulovka, v minulosti působil i v Rakousku, Německa a dalších zemí a v Česku proslul mimo jiné i péčí o české prezidenty.

Pavel Dungl se narodil v obci Olbramkostel na Znojemsku. Medicínu vystudoval v roce 1972, o jedenáct let později obhájil kandidaturu, v roce 1987 se stal docentem a v roce 1994 byl jmenován profesorem. V současnosti je přednostou Ortopedické kliniky FN na Bulovce a šéfem České společnosti pro ortopedii a traumatologii. Je vyhledáván pacienty doma i v Evropě, v roce 2008 například úspěšně vyměnil kyčelní kloub svému příteli, prezidentu Václavu Klausovi.

Dungl absolvoval několikaměsíční zahraniční studijní pobyty v Rakousku, Německu, Švýcarsku a USA. Většinou byly spojeny s přednáškovou činností, v níž prezentoval výsledky léčení dětských ortopedických vad. V letech 1990 až 1993 pracoval v ortopedické nemocnici Speising ve Vídni. Člen řady ortopedických společností byl v roce roce 1998 zvolen do výkonného výboru Evropské pediatrické společnosti a v letech 2004 až 2005 zde vykonával funkci prezidenta.

V roce 2014 obdržel Pavel Dungl od prezidenta Miloše Zemana medaili Za zásluhy o stát v oblasti vědy. V září 2010 měl nedaleko Vídně těžkou autohavárii, z jejíchž následků se zotavoval několik měsíců.

ped sat

Dospělí s ADHD mají častěji nehody, jsou vězni nebo závislí

Praha 24. dubna (ČTK) – Dospělí, kteří mají poruchu pozornosti s hyperaktivitou známou pod anglickou zkratkou ADHD, mají častěji dopravní nehody a úrazy, mají větší sklony ke kriminalitě nebo drogové závislosti. Odborníci na onemocnění to řekli na dnešní tiskové konferenci. Porucha je známá u dětí, ale přenáší se u 60 procent do dospělosti, kdy se ale léčí jen asi pět procent nemocných. V populaci by jich mělo být asi čtyři procenta, diagnostikovaných je asi 36.000 a léčeno kolem 1800.

Podle předsedy České psychiatrické společnosti Martina Anderse studie ukazují, že nemocní s ADHD mají o třetinu častější návštěvy v nemocnících a desetkrát více návštěv v ambulancích lékařů. Způsobí také dva až čtyřikrát více autonehod. “Má to dopad i na zdravotní systém a jeho ekonomiku, nejen na život těch lidí,” dodal.

“ADHD je rizikovým faktorem pro kouření a užívání drog,” dodal Marian Koranda, primář Dětského a dorostového detoxikačního centra Nemocnice Milosrdných sester sv. Karla Boromejského v Praze. “Pokud pacienta léčíme, užívá psychotropní látky významně méně často,” dodal. Léčba kromě léků zahrnuje i psychoterapii.

Pokud mají nemocní AHDH i další psychiatrické diagnózy, začínají často užívat drogy mezi 12. a 16. rokem života, jen s ADHD mezi 17. a 22. rokem. Podle Korandy může touto poruchou trpět až 40 procent závislých Čechů, zahraniční studie zmiňují 20 procent. Drogy, většinou stimulanty jako amfetamin, pro ně mohou být určitou formou samoléčby. “Ten člověk, když se potká s drogou, tak zjisti, že mu dělá zlepšení,” doplnil Anders.

Také kvůli tomu mohou častěji končit ve vězeních. Koranda citoval studii skotských vědců, kteří zjistili ADHD u 30 procent mužů, deseti procent žen a až 45 procent mladistvých. “Jsou země, které tomu věnují pozornost a nabízejí ve vězeňském prostředí těmto lidem odpovídající léčbu,” uvedl Anders.

Porucha podle odborníků vzniká ještě před narozením, až z 80 procent je podmíněná geneticky. Další část tvoří například alkohol a kouření v těhotenství, předčasné porody, nízká porodní váha nebo komplikace při porodu.

Příznaky se začnou projevovat před 12. rokem života. U dětí jde o horší prospěch ve škole, nepozornost, roztěkanost či vyšší riziko úrazů. Vést může i k nižšímu vzdělání. Pacienti jsou chaotičtí, častá je také prokrastinace čili odkládání úkolů na později. Vyhýbají se situacím, kdy očekávají selhání. Někdy ale naopak rozdělají mnoho projektů najednou, ale nedokážou je dokončit. Porucha se může vyskytovat v různě vážném stádiu.

“V dospělosti dochází k potlačení hyperaktivity, která se někdy projevuje jako vnitřní neklid, což může budit dojem úzkostnosti. Často jsou ti lidé léčeni na úzkost,” doplnil Anders. Díky lékům se pacienti zapojí více do vztahů nebo lépe zvládají práci.

Obecně je ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, tedy porucha pozornosti s hyperaktivitou) dědičný syndrom, daný narušeným fungováním v těch oblastech mozku, které souvisejí s plánováním, předvídáním, zaměřením a udržením pozornosti a sebeovládáním.

van snm mal

Odborníci: Česku chybí strategie a koncepce paliativní péče

Praha 24. dubna (ČTK) – Česku podle odborníků chybí vládní strategie a koncepce paliativní péče o umírající a jejich rodiny. Je za to kritizováno i v zahraničí. Na tiskové konferenci k projektu Spolu až do konce to na dotaz ČTK řekl ředitel Centra paliativní péče Martin Loučka. Až 70 procent Čechů umírá v nemocnicích, paliativní péče se tam ale teprve rozvíjí. Ministerstvo zdravotnictví se na ni chce zaměřit.

“Veškeré aktivity jsou ohrožené změnami politické situace,” vysvětlil Loučka. Uznal ale, že politici se tématu umírání přestali bát, čímž se podařilo paliativní péči dostat více do povědomí veřejnosti.

Ondřej Kopecký z nově zřízeného Centra podpůrné a paliativní péče ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze dodal, že chybí také systémový nástroj pro financování péče a její strukturní popis. Potřebná data se podle něj odborníci snaží shromáždit.

Ministerstvo v lednu deklarovalo, že do roku 2025 chce mít v pěti pilotních zařízeních speciální paliativní týmy pečující o umírající fungující podle vytvořených postupů a doporučení. V projektu podpořeném z evropských fondů rozdělí 59 milionů korun. Vznik oddělení paliativní péče v nemocnicích podporuje i nadační fond Avast, který podpořil vznik multidisciplinárních týmů v 17 nemocnicích, celkem asi za 85 milionů korun. V USA má taková oddělení 80 procent nemocnic.

V oblasti hospiců, tedy péče o umírající mimo nemocnice nebo v jejich domácím prostředí, ministerstvo už od letošního roku možnost financování zajistilo v úhradové vyhlášce. Podle Loučky ale nestačí, zdravotní pojišťovny i přes tuto možnost s hospici zatím uzavírají smlouvy v malé míře.

V ČR umírá ročně asi 108.000 lidí, asi 65 procent zemře v nemocnici. Ze statistik vyplývá, že velká část je do nemocnice převezena na poslední dny či hodiny života. Průzkumy ale ukazují, že až 80 procent lidí si přeje umírat doma. Podle odborníků z oblasti paliativní medicíny, která se péči o umírající věnuje, je domácí péče i levnější. Odhadují úsporu asi na 300 korun denně.

Paliativní péče má zmírnit bolest a utrpení. Nesoustřeďuje se na vyléčení, ale na kvalitu posledních dní a měsíců života. Například na mírnění doprovodných příznaků nemoci, komunikaci s nemocným a respekt k němu. Zahrnuje i psychickou podporu a také pomoc blízkým. Poskytují ji týmy odborníků z různých oborů. Ročně by ji potřebovalo asi 70.000 lidí.

van mal