Konferenci INSPO otevře svou přednáškou Jakub Pětioký, který se…

Praha, 20. března 2018 (INSPO)

Poranění mozku patří mezi nejzávažnější úrazy, které mohou člověka postihnout. I když by se mohlo zdát, že těchto zranění není tolik, za jeden rok přijmou nemocnice v České republice několik desítek tisíc pacientů. Jakub Pětioký se fyzioterapii věnuje už více než dvacet let. V současnosti pracuje v rehabilitačním centru v Kladrubech, kde se specializuje na rehabilitaci pacientů se získaným poškozením mozku a dalších poranění. Jakub Pětioký vystoupí 7. dubna v pražském Kongresovém centru na konferenci INSPO s přednáškou, ve které posluchačům přiblíží některé unikátní postupy a technologie, které při terapiích využívá.

Jakub Pětioký začínal svou profesionální kariéru v občanském sdružení Kontakt bez bariér a poté strávil téměř šest let v Rijádu, kde pracoval v největší komplexní rehabilitační nemocnici na středním východě pod americkým managementem.

Po návratu ze Saúdské Arábie se stal odborným konzultantem Nadačního fondu REGI Base I., který založil Hynek Čech na pomoc těžce zraněných válečných veteránů, policistů a hasičů. Podílel se aktivně na nákupu prvního exoskeletonu v ČR, robotického cvičebního stolu, rehabilitačního Segwaye Freee a dalších pomůcek. Následně přijal nabídku projektu Josefa Hendrycha, ředitele rehabilitačního ústavu Kladruby, kde s kolegy vybudoval program pro pacienty s poškozením mozku.

„Pro mě je práce v Kladrubech splnění profesionálního snu. V zahraničí jsem si říkal, jaké by to bylo, kdyby práce s pacienty s poraněním mozku takto fungovala i u nás a ono se to po několikaletém snažení podařilo i u nás v Kladrubech,“ říká s povděkem Jakub Pětioký, náměstek pro rehabilitaci, vědu a výzkum v kladrubském rehabilitačním ústavu.

Na konferenci INSPO, kterou bude Jakub Pětioký svou přednáškou otevírat, představí některé unikátní postupy a technologie, které při své práci s pacienty využívá. Hlavním tématem přednášky ale bude management terapie a masivní využití moderních technologií, které se úspěšně využívají v kladrubském rehabilitačním ústavu. „Bude to takové konkrétní zamyšlení, jak se změnil přístup k terapiím v průběhu času a také díky moderním technologiím, a jak tyto změny ovlivňují rehabilitační postupy klinických pracovníků a pacientů. Závěrem bude přestavení příkladů technologií, které jsou již dostupné klientům v ČR,“ přibližuje Pětioký svou přednášku na konferenci.

Kladrubský ústav využívá nejmodernější prvky v oblasti terapie

ICT a High-Tech zařízení pro rehabilitaci pacientů se získaným poškozením mozku a poraněním míchy patří mezi standardní pomůcky, které ústav při léčbě využívá. Jakub Pětioký ale na konferenci INSPO představí i nové způsoby jednání s pacienty.

„Motivace, jako základ učení a efektivní spolupráce pacienta jsou klíčovými prvky úspěšné rehabilitace a pozitivního dlouhodobého efektu terapie. V rehabilitaci pacientů po získaném poškozením mozku a poranění míchy se stále více prosazuje odklon od tradiční terapie „zaměřené na patologii“ směrem k terapii „zaměřené na funkci“, tj. na praktické potřeby pacienta,“ říká Pětioký a dodává: „V klasickém konceptu terapie je terapeut „efektor“ a pacient pasivní příjemcem terapie, v aktivním pojetí terapie se změní pozice terapeuta na roli „kouče, lektora“ a role pacienta na roli „efektora“, aktivního příjemce terapie. Tento princip se uplatňuje i u roboticky a počítačově asistované rehabilitace, která usnadňuje a doplňuje práci terapeuta a pomáhá s přesnější diagnostikou a hodnocením výkonu pacienta.“

Robotika a počítačové systémy s biofeedbackem představují významný nástroj v terapii zvýšením intenzity terapie, přesným dávkováním terapie a zlepšením motivace pacienta. „Terapie je pro klienta pochopitelná, zábavná a může se uplatit i terapeutický gaming, kdy pacient soutěží sám se sebou nebo s dalšími pacienty. Některé terapeutické programy se dají použít i v domácím prostředí ve formě distanční terapie, či telerehabilitace, jako prostředek zajištění dostupnosti terapie většímu počtu pacientů,“ uzavírá Pětioký.

Jakub Pětioký představí svou práci 7. dubna na konferenci INSPO v pražském Kongresovém centru, která se věnuje technologiím pro osoby se specifickými potřebami. „Vloni byla většina přednášek na konferenci zaměřena na využití informačních a komunikačních technologiích k usnadnění života lidí zejména se zrakovým a sluchovým postižením. Jsme rádi, že díky panu Pětiokému si letos hned v úvodu konference přijdou na své také účastníci s tělesným postižením,“ říká Jaroslav Winter, organizátor konference INSPO.

Generálním partnerem INSPO 2018 je Nadace Vodafone, partnery jsou AutoCont CZ, ČSOB, Teiresiás, mediálními partnery ČTK Protext a portál Helpnet, záštitu poskytl Magistrát hl. m. Prahy. Informace o konferenci najdete na www.inspo.cz.

Kmenové buňky v testu revoluční léčby vrátily dvěma lidem zrak

Londýn 20. března (ČTK) – Do příštích pěti let by mohl na trh přijít lék na nejběžnější příčinu ztráty zraku. Podle britských médií to tvrdí vědci po oznámení úspěchu historického klinického testu. V něm lékaři vrátili zrak dvěma pacientům, když použili kmenové buňky na obnovu jedné z částí sítnice.

Postarší dvojice měla vážné zrakové vady v důsledku tzv. věkem podmíněné makulární degenerace (AMD), při níž přestávají pracovat buňky ve žluté skvrně (makula), tedy místě nejostřejšího vidění. Zrak obou seniorů se podle jejich lékaře zhoršoval a před terapií nebyli schopni rozeznat knihu, natož jednotlivá písmena. Rok po zákroku dokážou číst nebo rozeznávat tváře, které předtím viděli jen jako šedavé skvrny, napsal deník The Guardian.

Návrat zraku obstarala „záplata“ v podobě kmenových buněk. Jde o vůbec první aplikaci takovéto metody a postaralo se o ni Londýnské centrum na léčbu slepoty, které vedou profesoři Pete Coffey z University College London (UCL) a Lyndon da Cruz, oční chirurg z nemocnice Moorfields Eye Hospital.

Výsledky léčby se zatím dostavily u malého počtu pacientů, ale první zjištění jsou slibná vzhledem k její bezpečnosti či použití u jiných problémů způsobujících slepotu, citoval autory výzkumu web deníku The Independent. Zákrok s kmenovými buňkami by prý mohl být v budoucnu stejně běžný jako operace při šedém zákalu.

„Tato studie představuje opravdový pokrok regenerativní medicíny a otvírá bránu pro nové možnosti léčby osob s AMD,“ řekl profesor Coffey. „Doufáme, že to povede k běžně dostupné terapii, která by mohla být pro britské pacienty připravena během budoucích pěti let,“ dodal. Kvůli AMD se podle The Guardian jen v Británii zhoršuje zrak 600.000 až 700.000 lidem a v rozvinutém světě jde údajně o nejčastější příčinu oslepnutí.

Coffey a da Cruz usilovali ve svém testu o vyléčení deseti osob s takzvanou „mokrou“ formou AMD. Ta spočívá v náhlém unikání krve z cév, což vede k poškození buněk žluté skvrny, klíčové části sítnice. Oběma zmíněným pacientům byl do jednoho oka implantován shluk kmenových buněk upravených tak, aby se vyvinuly do buněk zajišťujících správnou činnost makuly.

Výsledné zlepšení zraku je podle Coffeye výraznější, než vědci očekávali. „Říkali jsme si, že u tří (z deseti pacientů) by se zrak mohl zlepšit o tři řádky. Na čtení to už nejspíš nebude,“ popisoval profesor s odkazem na řádky tabulky, s níž doktoři v ordinacích testují výkonnost očí. „První pacient má zlepšení o šest řádků a druhý o pět… Oba opravdu čtou,“ líčil Coffey úspěch pokusu.

„Po operaci se můj zrak zlepšil natolik, že si mohu číst noviny a pomáhat své ženě v zahradě,“ řekl listu The Guardian 86letý pacient Douglas Waters. „Je vynikající, co ten tým dokázal, a cítím se hrozně šťastný, že mi byl zrak vrácen,“ dodal.

lex hej

Brno plánuje za půl miliardy stavbu pavilonu Úrazové nemocnice

Brno 20. března (ČTK) – Brno chce odhadem za půl miliardy korun postavit nový pavilon Úrazové nemocnice. Vznikne v místě současného parkoviště proti nemocničnímu areálu. Budou v něm operační sály, centrální sterilizace, heliport a parkoviště se 160 místy. Novinářům to dnes řekl primátorův náměstek Petr Hladík (KDU-ČSL). Podle něj musí současné operační sály pracovat v omezeném režimu. Pokud bude vše bez problémů, začít stavět by se mohlo v roce 2020. Kromě Úrazové nemocnice spravuje Brno i Nemocnici Milosrdných bratří.

Hladík uvedl, že se zvyšuje počet operací a stále více lidí chce podstoupit zákroky chirurgické, ortopedické, ale i urologické a gynekologické v některé z brněnských nemocnic. „V Úrazové nemocnici provádíme více než 7000 operací ročně. Současné sály nám přitom jedou v takovém omezenějším režimu na hygienickou výjimku. Z dlouhodobého pohledu to není možné ani únosné,“ řekl Hladík.

Budova bude mít osm podlaží a na střeše bude heliport. V prvních čtyřech budou parkoviště. V dalších budou operační sály pro různé výkony a bezmála 30 lůžek pro anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO) a jednotku intenzivní péče (JIP), ale také centrální sterilizace a technické zázemí. „Díky tomu se uvolní prostory v objektech na Ponávce, kde se nacházejí stávající operační sály. Po jejich rekonstrukci se tam přesunou zdravotníci z budovy na ulici Koliště, kterou bude možné využít pro jiné účely,“ dodal Hladík. Podle něj 160 nových parkovacích míst zvýší parkovací kapacitu a vyřeší i zrušené parkoviště, na jehož místě pavilon vznikne. Rekonstrukce uvolněných prostor v areálu nemocnice bude stát skoro 40 milionů korun, než se do nich přesune zdravotnické zázemí.

Lenka Horáková sd kš

Sněmovna odmítla vynětí sociálních ústavů a ambulancí z EET

Praha 20. března (ČTK) – Sněmovna odmítla senátní novelu, aby se elektronická evidence tržeb (EET) nevztahovala na sociální ústavy, nemocnice a část ambulancí. Rozhodla o tom dnes na návrh ANO. Chce počkat na obsáhlejší vládní úpravu o EET, která je podle ministryně financí v demisi Aleny Schillerové (ANO) v připomínkovém řízení a výjimky má řešit komplexněji.

Zamítnutí senátní novely navrhl místopředseda poslanců ANO Jan Volný. Poněkud překvapivě odmítnutí podpořil také poslanec ČSSD Roman Onderka, neboť novelu iniciovali senátoři sociální demokracie. Onderka to zdůvodnil tím, že Sněmovna by neměla řešit dílčí úpravy EET. Ministerstvo financí by ale podle Onderky mělo senátní verzi zapracovat do své novely. V opačném případě ji poslanci budou prosazovat jako pozměňovací návrh.

Senátor ČSSD Vladimír Plaček s tím jako předkladatel souhlasil. Uvedl také, že Senát by na změnách trval při projednávání vládní novely. „Snad je těch pojistek dosti,“ dodal.

Plaček zdůvodnil potřebnost novely tím, že současný zákon vyjímá z povinnosti evidovat hotovostní tržby jen příspěvkové organizace v sociální oblasti a zdravotnictví, zatímco pro ostatní měla platit od letošního března. Ústavní soud ale tento jarní start další vlny zavádění EET před Vánocemi zrušil a doporučil změny.

Objem hotovostních plateb v zařízeních je podle Plačka nízký, v řádech tisíců až desetitisíců korun ročně. Většina plateb je hrazena pojišťovnou. Praktičtí lékaři by se mohli vyhnout EET i legálně, když by se s pacienty dohodli na bezhotovostních platbách, což by ale bylo málo komfortní například pro seniory, podotkl Plaček.

EET by měla být podle předlohy zachována pro ambulance v oborech klinická stomatologie, ortodoncie a dentální hygienista a pro zařízení poskytující služby reprodukční medicíny, stejně jako pro lékárny. Plaček podotkl, že zejména ve stomatologických odbornostech jsou platby od pacientů vyšší a lékárny už platby elektronicky evidují.

Pod předlohou byli podepsáni spolu se sociálními demokraty také zástupci KDU-ČSL, ANO, KSČM a Severočechů.

mhm dvd

Nevidomí a slabozrací chtějí platit online, čekají však na přátelský…

Praha/Brno, 19. 3. 2018 (FriendlyVox) – Nevidomí a slabozrací doufají v revoluci v internetovém bankovnictví. Dosud si drtivá většina z nich na správu svých účtů přes internet zkrátka netroufne. Potvrzuje to i průzkum, který si mezi 160 nevidomými a slabozrakými klienty 3 českých TyfloCenter udělal Nadační fond FriendlyVox.

Ze 160 oslovených nevidomých a slabozrakých uživatelů počítače zvládá internetové bankovnictví pouze 28, přitom zájem o tuto službu by mělo dalších 103 dotázaných. „Jsme v denním kontaktu se zrakově znevýhodněnými napříč celou ČR a všichni říkají to samé – online přístup k bankovnímu účtu by jim významně usnadnil život. Bohužel, aplikace vyvinuté bankami jsou pro odčítací programy, které zrakově postižení při práci s počítačem používají, příliš složité,“ říká Robert Štěrba ze správní rady Nadačního fondu FriendlyVox. „Řešení by přinesla aplikace vyvinutá s ohledem na specifické potřeby zrakově postižených,“ dodává. Na projektu již FriendlyVox pracuje, termín realizace se odvine od toho, kdy nadace získá dostatek peněz na financování záměru.

V České republice žije přibližně 100 000 zrakově postižených, internetové bankovnictví nemohou používat zdaleka všichni, kteří by o ně měli zájem. „Kvalita služeb, které český bankovní trh nevidomým nabízí, je nedostatečná. V důsledku toho používá internetové bankovnictví pouze několik set uživatelů,“ říká vedoucí katedry financí Fakulty ekonomických studií Vysoké školy finanční a správní doc. JUDr. Ing. Otakar Schlossberger, Ph.D. „Nevidomí se musejí postarat sami, sehnat si asistenci, jít do banky osobně nebo se složitě učit fungovat s odčítačem,“ vysvětluje Schlossberger. Zásadní změnu přinese nová evropská direktiva o platebním styku (takzvaná PSD2), která vstoupila v platnost v lednu tohoto roku. Podle ní jsou banky povinny otevřít své systémy třetím stranám. „V praxi to znamená, že budeme schopni zrakově postiženým prostřednictvím našeho portálu nabídnout přístup do ‚jejich‘ banky. A to způsobem, který bez problémů zvládnou,“ doplňuje Štěrba. Projekt, jenž vzniká v Brně, hodnotí specialista na přístupnost Radek Pavlíček. Ten se této tematice věnuje ve středisku Teiresiás na Masarykově univerzitě a píše o ní na blogu Poslepu.cz. „Jeho výhoda bude spočívat v jednoduchém rozhraní, se kterým se bude moci uživatel snadno naučit pracovat. A když se nevidomý klient například rozhodne změnit banku, bude stále používat stejné rozhraní. Nic se pro něj nezmění,“ uvádí Pavlíček.

Univerzální bankovní rozhraní bude uživatelům plnohodnotně sloužit pouze v případě, kdy bude součástí stávajícího a fungujícího systému asistivních technologií pro zrakově postižené. „Vytvoření jednotného rozhraní je bezesporu krok správným směrem. V případě slabozrakých a nevidomých je ale třeba myslet i na to, že kromě přátelštějších bankovních portálů musejí uživatelé umět používat ozvučený mobilní telefon kvůli potvrzovacím SMS či pracovat s e-mailem, aby si dokázali přečíst třeba smlouvu v PDF, kterou jim banka pošle,“ říká Pavlíček.

PSD2 znamená revoluci na poli bankovnictví a podnikání v oboru moderních finančních technologií. „Oba segmenty spolu musejí začít spolupracovat. Co se zrakově postižených týče, pro banku bude levnější umožnit vstup firmě, která takové rozhraní už nabízí. Odstranění bariér mezi zrakově handicapovanými je součástí společenské odpovědnosti firem,“ dodává Schlossberger.
 

---

O portálu FriendlyVox

FriendlyVox je webový portál navržený speciálně pro potřeby uživatelů, kteří nemohou při práci s počítačem používat obrazovku a myš. S pomocí několika kláves si lidé se zrakovým postižením bez problémů „přečtou“ noviny, e-maily, podívají se na Wikipedii, ovládnou Youtube, dostanou se k informacím o jízdních řádech vlaků a autobusů, k informacím o počasí, televiznímu programu či přehrání vybraných rádií a televizních pořadů. Portál je tak jednoduchý, že jej po chvíli ovládnou i lidé, kteří s počítačem běžně nepracují. Nemusejí si pořizovat speciální počítač, stačí jim instalovat internetový prohlížeč Google Chrome. Služba je pro koncové uživatele zdarma.

V Brně a Ostravě umí vybrat perfektní pár

Brno/Ostrava, 19. 3. 2018 (Reprofit) – Sladit perfektně dárkyni a obdarované – to je cílem nového programu ostravské a brněnské reprodukční kliniky Reprofit. Už 6 měsíců zde procházejí všechny dárkyně vajíček důkladným genetickým testováním. Účelem je předejít tomu, aby došlo ke kombinaci genů dárkyně a neplodných párů, které by v budoucím potomkovi mohly zažehnout nepříjemné nemoci. Ostravský a brněnský Reprofit jsou jediné kliniky v Česku, které v takové šíři testování a vzájemné porovnání dárkyň vajíček a jejich příjemců provádějí.

„U všech našich dárkyň v databázi testujeme už půl roku 78 genů, které mohou způsobit více než 60 chorob a nabízíme porovnání s příjemci jejího vajíčka. Pokud k nám přijde neplodný pár a potřebuje darované vajíčko, díky tomuto testování jsme schopni vybrat to nejvhodnější. Takové, kde partner nenese vlohy pro stejné genetické nemoci jako dárkyně. Pár je s dárkyní geneticky v souladu, tedy bez rizika závažných onemocnění pro jejich budoucí dítě,“ vysvětluje vedoucí lékař kliniky Reprofit MUDr. Pavel Otevřel.

Pokud je dárkyně vajíček přenašečkou závažných chorob jako je cystická fibróza (CF), či spinální muskulární atrofie (SMA), klinika ji z registru vyřadí zcela. V dalších případech může darovat vajíčko pouze páru, který není přenašečem stejné genetické choroby, jakou má v sobě ona. „Průměrně jeden z pěti zdravých lidí je skrytý přenašeč vlohy pro závažné recesivně dědičné onemocnění. Pokud jsou oba partneři přenašeči vlohy pro stejné onemocnění a předají oba zároveň tuto vlohu svému dítěti, bude postižené,” vysvětluje vedoucí genetického programu Kliniky GENNET MUDr. Monika Koudová.

Testování těchto dvou závažných chorob, CF a SMA, je povinné. Pokud však chce neplodný pár získat jistotu, že se vyhne riziku dalších nemocí, připlatí si přibližně 10 000 korun. U dárkyň, které už prošly na klinikách testováním, genetici nejčastěji nacházejí sklony k nedostatečné přeměně vitaminu H, který pomáhá tělu metabolizovat tuky a sacharidy, a je spojován i se správnou funkcí nervového systému. „Dosud provedenými testy jsme u partnerských párů i dárkyň zjistili vlohy k vrozené hluchotě, poruchám zraku, neurologickým i metabolickým vadám,“ doplňuje MUDr. Koudová.

Možnost spárování vajíčka od nejvhodnější dárkyně nabízí Reprofit v Brně a Ostravě neplodným párům od letošního března. „O komplexní testy mají zájem především páry z ciziny, kde je podobné testování zcela běžné,“ doplňuje MUDr. Otevřel. Podle vědeckých studií se pravděpodobnost, že se potkají dva přenašeči vlohy pro stejné onemocnění, pohybuje mezi 1–2 %. A jinak, než genetickým vyšetřením, nelze toto riziko zjistit.

 

---

O REPROFIT:

Reprofit je klinika reprodukční medicíny a gynekologie, která se úspěšností řadí mezi renomovaná evropská zařízení. Za 11 let existence kliniky v Brně si přišlo pro pomoc více než 15 000 párů z více než 90 zemí světa. V roce 2016 provedli lékaři v Reprofitu více než 5 000 léčebných cyklů. Bez ohledu na vysoký počet prováděných výkonů si klinika udržuje nejvyšší možný standard péče, což dokazuje významná úspěšnost v početí dítěte. Do Reprofitu přichází 2/3 pacientů po neúspěších na jiných klinikách. 

 

Těžká inkontinence – problém, o kterém se nemluví. Inkontinenční pomůcky…

Praha, 19. 3. 2018 (Essity)

Únik moči při jakékoli fyzické námaze, nebo trvalý únik moči bez jakékoli kontroly. S tím se musejí potýkat pacienti s těžkou formou inkontinence. Často je doprovázena i únikem stolice. Postihuje především starší pacienty, a to ženy i muže. U seniorů po 65. roce patří inkontinence k nejfrekventovanějším zdravotním obtížím. Únik moči či stolice je také jedním z doprovodných komplikací spojených s demencí, u některých pacientů přichází relativně záhy, u dalších až v pokročilých stádiích, kde je často způsoben faktem, že pacient nemůže najít toaletu včas. Jde o skutečně specifický problém, který se týká nejen pacientů, ale i jejich rodin či osob, které o ně pečují. Pro společnost je velmi potřebné o těžké inkontinenci mluvit a bořit tabu, které pacientům zbytečně znepříjemňuje život, protože řešení existuje.

Celosvětově trpí inkontinencí 4 – 8 % populace, v České republice je to 500 000 lidí. Celkem rozlišujeme 3 stupně inkontinence. K úniku moči při prvním stupni, reprezentujícím lehkou formu inkontinence, dochází zpravidla při náhlém velkém zvýšení nitrobřišního tlaku (smích, kašel, kýchnutí). Druhý stupeň odpovídá střední formě inkontinence. Únik moči je zaznamenán například při chůzi po schodech či lehčí fyzické námaze. Třetí stupeň, těžká forma inkontinence, je charakterizován únikem moči i při minimální fyzické námaze nebo únikem trvalým, bez možnosti jakékoli kontroly. Často je doprovázena i únikem stolice. Těžká inkontinence postihuje především starší ženy i muže, velmi často se jedná o osoby s omezenou pohyblivostí či úplně nepohyblivé. Jednou ze specifických skupin zasažených inkontinencí jsou pacienti s demencí či pacienti, u kterých se inkontinence projevila jako komplikace po operaci.

Demence a inkontinence

Inkontinence moči je v průběhu demence způsobena různými faktory a začíná zejména ve středně pokročilé fázi, zatímco inkontinence stolice přichází později, zpravidla až v pokročilé fázi demence. Nejedná se jen o medicínský, ale i o socio-ekonomický problém. Vyšetření a eventuální terapie musí probíhat v souladu se stavem pacienta a po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Na zvážení je také, zda inkontinenci nezhoršují některé z léků, které senioři užívají. Cílem jakékoli léčby či péče by měla být vždy snaha poskytnout osobám s demencí to, co je pro ně nejlepší, a nezpůsobit jim žádnou újmu. To znamená brát v úvahu jejich osobnost a podporovat jejich samostatnost, pohodu a nezávislý život poskytováním adekvátního individuálního posouzení a péče.

Je pravděpodobnější, že problémy s inkontinencí bude mít osoba s demencí častěji než osoba bez demence ve stejném věku. Existuje pro to mnoho důvodů, jako například neschopnost najít, rozpoznat nebo použít toaletu. V mnoha případech se pacienti potýkají s rozpaky po „nehodě“, se kterou se snaží neúspěšně vypořádat, nebo nejsou schopni dostatečně rychle reagovat na pocit potřeby. Mokré nebo znečištěné oblečení často schovávají mimo dohled ošetřující osoby.

Známky výskytu potíží s kontinencí je třeba sledovat, neboť někteří pacienti mají tendenci tyto potíže skrývat. Důvodem mohou být rozpaky či stud. Sami často netuší, jaké jsou možnosti léčby, a jakmile jsou v seniorním věku, mohou mít dojem, že inkontinence je normálním průvodním projevem stáří. Jak poznáme, že se někdo potýká s inkontinencí? Mnohdy tráví na toaletě neobvykle dlouhou dobu a trápí ho příznaky potíží s dolními močovými cestami. Typickým projevem jsou vysoce frekventované návštěvy toalety v noci, časté převlékání během dne, nechuť vycházet z domu, zejména na neznámá místa, občasné zvracení či bolesti způsobené průjmem, nebo zácpou.

Kvalitní inkontinenční pomůcky – důstojné řešení problému

Jedním ze způsobů, jak důstojně a efektivně tento problém řešit, jsou inkontinenční pomůcky. „Vzpomínám na časy, kdy pomůcky pro pacienty s těmito problematickými a ožehavými obtížemi, které člověka provázely a budou provázet, zdaleka nedosahovaly současného komfortu – respektive dříve bychom o komfortu ani mluvit nemohli,“ říká Lenka Kalvodová, jednatelka agentury AlfaCare s.r.o., www.alfacare.cz.

Pomůcky jsou vyvinuty tak, aby dokázaly vstřebat velké množství tekutin a zároveň pohlcovaly pach. U těžké inkontinence je navíc potřeba dbát na přísnou hygienu a předcházení opruzeninám. „Když se řekne, že někdo nosí plenkové kalhotky dnes, tak jejich forma je již tak diskrétní, že už to ani není problém. Samozřejmě nemůžeme popřít, že inkontinence problém je, ale zajisté ne tak velký, aby člověka sociálně izoloval,“ dodává. Již zmíněné kalhotky, jež jsou vhodnou ochranou při těžké inkontinenci, se vyrábí jak pro ženy, tak i pro muže. Jsou nerozeznatelné od běžného spodního prádla, vytvořené z vysoce absorpčního materiálu, který pacienta uchrání při jakékoli situaci a zbaví ho nechtěného zápachu a vlhkosti.

Kvalitní inkontinenční pomůcky jsou také prevencí proti vzniku proleženin, které jsou pro seniorní či nemobilní pacienty velkým strašákem. „Proleženina vzniká zejména v místech, kde kost utlačuje kůži, a tím v důsledku sníženého okysličení tkáně a snížením úrovně výživy a hydratace dochází k porušení kůže. Objeví se otevřená rána, která inklinuje k infekci, a v případě zanedbání má tendenci rychle růst co do hloubky i šíře. V tuto chvíli se potýkáme s velkým nepřítelem, někdy se doslova jedná o boj na život a na smrt,“ uvádí Lenka Kalvodová.

Péče o citlivou a namáhanou pokožku pacientů s inkontinencí

Ať už se jedná o jakéhokoliv pacienta s inkontinencí, vždy je důležité myslet také na hygienu a péči o kůži. V případě těžké inkontinence je důležitost o to větší. Kůže je složitý orgán, který obsahuje různé druhy tkání, svaly, cévy, žlázy a nervová zakončení. Jde o největší orgán lidského těla. Pokud je dennodenně vystavován podráždění a vlhkosti, trpí. Tvoří se záněty, podráždění a suchá místa. Pacientům se doporučuje dodržovat 3 jednoduché kroky, které zdraví kůže podporují. Kromě výběru správné pomůcky je důležité pokožku čistit a následně chránit.

Používat by se měly speciální přípravky vyvinuté k péči o perineální oblast určené k očištění, obnově a ochraně zranitelné a citlivé pokožky. Na zranitelnou nebo ohroženou pokožku tenká vrstva bariérového krému, na již popraskaná a podrážděná místa pak malé množství zinkového krému. Tyto produkty by měly pokožku čistit jemně a efektivně, obnovit přirozenou rovnováhu vlhkosti a lipidů zdravé pokožky a chránit citlivou pokožku před degradací, poškozením způsobeným vlivem moči a stolice.

Při výměně absorpčních produktů by se měla provést kontrola a očištění kůže. Například pomocí vlhčených ubrousků můžete provádět běžné očištění bez oplachování. Důležitá je ale očista celého těla. Příležitostná koupel se doporučuje, ale pro nejpraktičtější péči je vhodné používat očištění bez oplachování, protože snižuje riziko poškození vlivem vody a mýdla. Každodenní hygienické postupy se mohou provádět například s vlhkou mycí žínkou.

Jedním z konkrétních onemocnění je dermatitida spojená (asociovaná) s inkontinencí (AID). Je obtížně léčitelná a výrazně snižuje kvalitu života. Do jisté míry se dá přirovnat k dermatitidě u malých dětí.

 

---

Vybrané inkontinenční pomůcky TENA určené pro těžkou inkontinenci

 

Kalhotky TENA Pants Normal

Kalhotky TENA Pants Normal jsou novinkou na českém trhu. Jsou pružné a přizpůsobí se tělu stejně jako spodní prádlo. Díky technologii Smart Design jsou tenké, přesto dokonale bezpečné. Diskrétní střih umožňuje pohodlné nošení, pod oblečením je tak nepoznáte. TENA Pants Normal nabízíme ve všech velikostech. Neutralizátor zápachu zabraňuje šíření čpavkového zápachu a dodává pocit svěžesti.

 

Kalhotky TENA Pants Maxi

Tenké a flexibilní jádro kalhotek TENA Pants Maxi vytváří při nošení dvě absorpční komory, označované rovněž jako dvojí absorpční zóna, která účinně odvádí vlhkost od pokožky. Díky integrovaným bariérkám proti protečení nabízejí větší pocit jistoty, sucha a spolehlivosti. Neutralizátor zápachu zajistí redukci nežádoucích pachů.

 

Kalhotky TENA Flex Maxi

Ochranná pomůcka TENA Flex Maxi je zcela prodyšná, dermatologicky testovaná a podporuje zdravou pokožku. Integrovaný rychloupevňovací pás s širokými nastavitelnými upevňovacími pásky umožňuje snadnou a pohodlnou výměnu. Vysoce absorpční dvojité jádro nabízí extra ochranu před protečením ve dne i v noci. Prodyšný materiál připomínající textilii je velmi pohodlný a měkký a zajišťuje diskrétní nošení.

 

Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi

Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi jsou plně prodyšné a dermatologicky testované, a proto pomáhají zachovat zdravou pokožku. Rychle absorbující jádro této inkontinenční pomůcky s vysokou absorpcí zajišťuje vysokou ochranu proti protečení. Materiál kalhotek je velmi měkký a připomíná textilii. Praktická lepítka umožňují snadnou manipulaci a pohodlné nasazení. Plenkové kalhotky TENA Slip Maxi jsou vhodné i k použití během noci.

 

TENA Bed

Ochranná pomůcka pro lůžko TENA Bed obsahuje absorbující mikročástice, které zaručí vysokou ochranu. Je dostupná v různých úrovních absorpce, aby bylo vyhověno individuálním potřebám.

 

TENA Barrier Cream

Šetrné složení produktu TENA Barrier Cream vytváří silnější voděodolnou ochrannou bariéru proti podráždění kůže. Používá se jako prevence v místech, která vykazují první příznaky zarudnutí nebo postižení, primárně v citlivé oblasti hráze. Obsahuje přírodní výživné leje a vitamín E a je tak ideální pro citlivou pokožku.

 

TENA Wash Cream – Mycí gel 3v1

Čistí, hydratuje, zanechává na pokožce ochrannou vrstvu a příjemnou vůni. Jedná se o dokonalou alternativu mýdla, vody a vyživujících látek. Nanáší se suchou žínkou (např. Wash Glove) nebo jemným ubrouskem (např. Soft Wipe). Neoplachuje se.

 

TENA Wash Mousse – Mycí pěna 3v1

Zvlhčuje, zanechává na pokožce ochrannou vrstvu a příjemnou vůni. Šetrná alternativa mýdla, vody a vyživujících látek. Nanáší se přímo na znečištěnou pokožku v perineální oblasti a poté se setře suchou žínkou (např. Wash Glove) nebo jemným ubrouskem (např. Soft Wipe). Není ji potřeba následně oplachovat.

 

TENA Wet Wipe – Vlhčené ubrousky

Pevné, široké a zároveň jemné ubrousky z řady 3v1 bez obsahu mýdla jsou určené pro snadné čistění a výživu citlivé pokožky. Jde o ideální řešení pro časté a jemné čištění perineální pokožky i celého těla (několikrát během dne).

 

TENA Skin Lotion – Pleťové mléko

Mimořádně jemný krém, který pomáhá při kožních problémech, jako je suchá pokožka. Hydratuje ji a zachovává její hebkost a hladkost.

 

TENA Skin Cream – Pleťový krém

Díky jemnému složení zanechává kůži hebkou a jemnou a pomáhá udržet její přirozenou mastnotu a vlhkost. Jedná se o mnohoúčelový krém pro péči o citlivou pokožku.

 

TENA Zinc Cream – Zinková mast

Uklidňuje, obnovuje a chrání popraskanou a podrážděnou pokožku a zároveň tiší bolest. Zajišťuje ideální péči pro suchá místa. Obsahuje vazelínu a podzemnicový olej, vitamin E a antioxidanty. Neobsahuje vodu, konzervační látky ani parfém, a tak nezpůsobuje alergie či podráždění.

 

---

O Essity

Společnost Essity je přední světová společnost v oblasti hygieny a zdraví, která vyvíjí, vyrábí a prodává produkty a řešení osobní péče (péče o dítě, intimní hygienu, inkontinenční pomůcky a lékařská řešení), papírové hygienické potřeby a profesionální hygienické produkty.

Naše vize je; Věnovat se zlepšení kvality života prostřednictvím předních hygienických a zdravotnických řešení. Výrobky společnosti Essity jsou prodávány v přibližně 150 zemích pod mnoha silnými značkami, včetně předních světových značek TENA a Tork a dalších značek jako Leukoplast, Libero, Libresse, Lotus, Nosotras, Saba, Tempo, Vinda a Zewa. Společnost Essity má přibližně 48 000 zaměstnanců a čisté tržby v roce 2016 činily přibližně 10,7 miliardy EUR. Obchodní činnost Essity je založena na udržitelném obchodním modelu se zaměřením na vytváření hodnot pro lidi a přírodní prostředí. Společnost sídlí ve Stockholmu ve Švédsku a je uvedena na burze Nasdaq Stockholm. Společnost Essity byla součástí skupiny SCA. Více informací na www.essity.com.

Lékařka zavolala policii kvůli opilci,sama nadýchala 3,17 promile

Praha 19. března (ČTK) – Lékařka polikliniky v Praze 5 na Smíchově zavolala policisty na opilce v čekárně, ti pak zjistili, že i ona požila alkohol. Dechová zkouška u devětačtyřicetileté lékařky ukázala 3,17 promile alkoholu v dechu, u muže 3,3 promile. ČTK o tom dnes informoval policejní mluvčí Tomáš Hulan.

Celé události předcházelo oznámení doktorky na tísňovou linku. Lékařka uvedla, že před její ordinací v čekárně polikliniky je muž, který je podle jejího názoru notně podroušený, a navíc jí chvíli před tím údajně i obtěžoval, uvedl mluvčí.

Policisté poté v čekárně skutečně našli „notně alkoholem zmoženého muže“, což potvrdila i orientační dechová zkouška. „Jelikož se ale muž v danou chvíli nedopouštěl jakéhokoli protiprávního jednání, předali ho policisté do péče zdravotnické záchranné službě,“ popsal Hulan. Zároveň policistům neunikla skutečnost, že sama lékařka „unaveně“ artikuluje. Požití alkoholu pak u ní potvrdila dechová zkouška.

Lékařka je podezřelá z trestného činu ohrožení pod vlivem návykové látky. Ženě tak hrozí trest odnětí svobody jeden rok. „Pokud se ale prošetřováním zjistí, že v tomto stavu i ordinovala, tedy že vykonávala zaměstnání, může jí hrozit až tříletý pobyt za mřížemi,“ doplnil mluvčí.

fsl jw

Záněty dásní mohou zhoršovat cukrovku i onemocnění cév

Praha 19. března (ČTK) – Chronické záněty dásní mohou podle stomatologů zhoršovat cukrovku a onemocnění cév. Zdravé zuby naopak prodlouží délku života o 2,2 roku. Zástupci vedení České stomatologické komory (ČSK) to řekli na dnešní tiskové konferenci ke Světovému dni ústního zdraví.

„Neléčený chronický zánět ovlivňuje i vzdálené orgány. Bakterie prostupují do krevního řečiště a dostávají se i do cév,“ popsala Štěpánka Bálková z předsednictva ČSK. Zánět dásní tak podle ní znamená až dvojnásobné riziko nemocí srdce a cév. „Je dokonce vyšší než u pacientů s vyšším cholesterolem,“ dodala.

Zdraví zubů a dásní se vzájemně ovlivňuje i s cukrovkou, kterou v Česku trpí asi osm procent lidí a čtvrt milionu o ní ještě neví. Zánětlivá onemocnění v dutině ústní podle Bálkové zvyšuje hladinu krevního cukru a zároveň jsou sliny diabetiků sladké, takže poškozují zuby.

Chronický zánět dásní mají podle prezidenta ČSK Romana Šmuclera pacienti v ústech ne měsíce, ale někdy i roky nebo desetiletí. „Kromě ztráty chrupu to znamená obrovskou reakci imunitního systému,“ dodal. Prokázaný je podle něj i vliv na vznik demence.

Kromě správného čištění, zubní pasty s fluorem a preventivních návštěv u zubaře a zubního hygienika je podle Bálkové čtvrtým pilířem péče o zuby také zdravé stravování. Světový den ústního zdraví, který byl stanoven na 20. března, se připomíná ve 160 zemích světa. Akce s ním spojené jsou po celý měsíc na mnoha místech v Česku.

van gcm

K vyřazení čínského léčitelství se vláda možná postaví neutrálně

Praha 19. března (ČTK) – Vláda se asi postaví neutrálně k návrhu senátorů, kteří chtějí vyřadit terapeuta čínské medicíny ze seznamu odborných zdravotnických pracovníků. Vyplývá to z předkládací zprávy k senátní předloze na vládním webu. S návrhem přitom souhlasilo jak ministerstvo školství, tak s určitými výhradami i ministerstvo zdravotnictví. Vláda o předloze rozhodne ve středu.

„Vzhledem k historii i principům, na nichž je tradiční čínská medicína založena, se lze ztotožnit s náhledem, že se jedná spíše o metody léčitelské, než takové, které by bylo možné regulovat jako jedno ze zdravotnických povolání,“ uvedlo ministerstvo zdravotnictví pod vedením Adama Vojtěcha (ANO). Jeho předchůdce Miloslav Ludvík (ČSSD) přitom toto rozšíření soupisu zdravotnických povolání podporoval. Podle Vojtěchova ministerstva to bylo „předčasné a nedostatečně promyšlené“.

Ministerstvo školství svůj nesouhlas opřelo o postoj děkanů lékařských fakult, České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně i České lékařské komory.

Do zákona o nelékařských povoláních se tradiční čínská medicína dostala na návrh Sněmovny. Prosadil to loni tehdejší šéf sněmovního zdravotnického výboru Rostislav Vyzula (ANO) s argumentem, že v Česku působí mnoho poskytovatelů čínské medicíny, ale není možné jednoznačně ověřit jejich vzdělání a rozsah a kvalitu nabízené péče.

Tvůrcům senátorské novely – Aleně Dernerové (za SD-SN) a Vladimíru Plačkovi (ČSSD) – vadilo mimo jiné to, že čínští léčitelé by byli zvýhodněni oproti ostatním, mohli by získat titul bakaláře či magistra a jejich služby by mohly hradit zdravotní pojišťovny. „Hlavní námitkou proti čínské medicíně jako regulérní součásti českého zdravotnického systému je nejen fakt, že nejde ověřit kvalitu čínských lékařů, ale zvláště to, že peníze za alternativu z Dálného východu mohou chybět jinde, například při léčbě vzácných onemocnění,“ uváděli.

mhm mal