Lékařem v nemocnici a zároveň na záchrance. Jičín testuje unikátní systém…

Jičín, 16.11.2017 (ZHKHK)

Nový projekt tzv. sdílení lékařů testuje od začátku října Oblastní nemocnice Jičín a.s. Ve spolupráci se Zdravotnickou záchrannou službou Královéhradeckého kraje vytipovala sedm z nich, kteří v určené směny „půjčuje“ místnímu výjezdovému středisku. Lékaři jsou připraveni vyjet do dvou minut od chvíle, kdy jim z dispečinku záchranné služby přijde výzva. Systém řeší několik aspektů současně – reflektuje jednak moderní systémové změny v poskytování přednemocniční péče (především větší uplatnění nelékařských posádek), dlouhodobý nedostatek lékařů na záchranné službě, ale také poskytuje lékařům šanci udržet se na vysoké odborné úrovni v přednemocniční urgentní medicíně. A v neposlední řadě je výhodný i pro nemocnici, která dostane příspěvek na mzdu lékařů, kteří se této spolupráce účastní. Pokud se systém osvědčí, uvažuje se o jeho využití i v dalších střediscích. Zároveň oba subjekty sdílejí mezi sebou také zdravotní dokumentaci ošetřených pacientů.

Ve zdravotnictví chybí desítky lékařů a situace se bohužel týká i Královéhradeckého kraje. Jednou z možností, jak zajistit potřebnou péči od dostupných lékařů, je změna ve využití jejich pracovní doby. Proto se v Jičíně nyní zkouší nový pilotní projekt, který umožňuje v rámci platné legislativy střídat v jedné směně práci lékaře v nemocnici a lékaře na záchrance. Sedm odborníků z jičínské nemocnice se tak zatím zkušebně na jeden den v měsíci stává tzv. pohotovostním lékařem záchranné služby, který je připraven okamžitě po pípnutí pageru vyrazit. Výjezdové středisko totiž sídlí v areálu nemocnice a výjezd je tak okamžitý, do dvou minut. „Povaha práce na záchranné službě se postupně mění. Některé úkony řeší záchranáři, některé ale z povahy věci musí řešit lékař. Výjezdy lékařů jsou zhruba v 25 % případů. Odborníků ale není dostatek. Stejně jako ve zbytku republiky i my řešíme tento problém pro všechny směny, a to jak v nemocnicích, tak na záchranné službě. Z hlediska platných zákonů nemůže mít člověk zároveň v jeden okamžik dva zaměstnavatele. Pokusili jsme se tedy najít systém, který je dle platných zákonů možný a pomůže nám situaci řešit. Lékař, který v daný den pracuje v nemocnici, vykonává takový druh práce, který může okamžitě přerušit, aniž by to ohrozilo pacienta. V momentě výjezdu se stává lékařem záchranky, a jakmile přijede, je zase zaměstnancem nemocnice,“ popisuje systém střídání náměstek ředitele pro LPP Zdravotnické záchranné služby KH kraje MUDr. Libor Seneta, který je spolu se současným ředitelem ZZS Královéhradeckého kraje, MUDr. Jiřím Maškem, autorem tohoto projektu.

Výhody jsou na všech stranách. Po dobu výjezdu dostává lékař mzdu za odvedenou práci od záchranné služby a zároveň za celý den odměnu za držení pohotovosti. Záchranná služba dále platí nemocnici za to, že si lékaře „vypůjčila“. Toto střídání jí pokryje zhruba jeden úvazek. Nemocnice je na druhou stranu povinna v danou dobu dát lékaři takovou práci, která umožní její okamžité opuštění. „Dohoda je taková, že lékař dostane v daný pohotovostní den např. práci v administrativě, nebo má naplánována konsilia či vyšetření pacientů na lůžkovém oddělení, která v případě potřeby snesou odkladu. Výjezdů mívají průměrně 2-3 za 24 hodin, což lze skloubit,“ říká ředitel Oblastní nemocnice Jičín a.s. Ing. Tomáš Sláma, MSc.

Vytipovaní lékaři jsou v systému zařazeni zcela dobrovolně a mimo něj se záchrannou službou běžně spolupracují. Jde o šest lékařů a jednu lékařku, z nichž tři pracují na interním oddělení, dva jsou anesteziologové a dva chirurgové. Jedním z nich je kardiolog MUDr. Jiří Nový. „Pro všechny zúčastněné je i velkou výhodou to, že si mimo svou odbornost udržují a zvyšují erudici v řešení akutních stavů. S prací se tato pohotovost dá skloubit poměrně lehce. Já po dobu pohotovosti si plánuji například ultrazvuková vyšetření hospitalizovaných pacientů, která můžu buď přeložit, nebo předat některému z kolegů. Podobně to mají i anesteziologové, kteří mají v den služby konsilia a dělají předoperační vyšetření,“ popisuje praxi MUDr. Jiří Nový. Testovaný způsob se líbí i zřizovateli obou organizací, Královéhradeckému kraji: „Jakýkoliv způsob, který zaručí dostupnost potřebné zdravotní péče, samozřejmě vítáme. Nedostatek profesionálů v této oblasti je bohužel dlouhodobý a v některých případech jej tento projekt může řešit,“ dodává náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar.

Systém pohotovosti funguje v klasické pracovní době lékaře, tedy od 7:00 – 15:30 hod. Za měsíc a půl provozu bylo odborníky z ON Jičín a.s. odslouženo celkem 9 takovýchto směn, přičemž vyjeli k 16 případům. Dalším pozitivem je i fakt, že tímto způsobem se ke spolupráci se ZZS KHK připojili dva noví lékaři.

Současně se zmíněným systémem sdílení lékařů v Jičíně je od prázdnin v ostrém provozu také elektronické odesílání zpráv od záchranné služby přímo do nemocničního informačního systému. Při předání pacienta v nemocnici tedy již není předávána zdravotní dokumentace v papírové formě, ale jen v elektronické. To celý proces významně zjednodušuje.  

Spotřeba antibiotik roste, ukazují čísla z pojišťovny

Ostrava, 15. listopadu 2017 (ČPZP) – Češi užívají více antibiotik. Podle dat České průmyslové zdravotní pojišťovny se spotřeba léků zabraňujícím růstu mikrobů zvýšila od roku 2012 o šest procent. Na léčbu antibiotiky v uplynulých pěti letech vynaložila jen třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi více než 1,1 miliardy korun. ČPZP data zveřejnila u příležitosti Evropského antibiotického dne a připojila se ke kampani za odpovědné užívání antibiotik.

„Počet pacientů na antibiotikách mírně roste nebo je stabilní. Zatímco v roce 2012 užívalo antibiotika více než 420 tisíc našich pojištěnců, v loňském roce to bylo již více než 445 tisíc pojištěnců. Ale v roce 2015 se antibiotiky léčilo více než 460 tisíc pojištěnců. Téměř čtvrtina případů preskripce antibiotik připadá na děti do 18 let,“ uvedla tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny Elenka Mazurová.

Pacienti někdy vyžadují antibiotika při běžném nachlazení nebo chřipce, kde nejlepším lékem je dostatek odpočinku a hodně tekutin. Antibiotika totiž na infekce způsobené viry neúčinkují a jejich nesprávné nebo nadměrné užívání navíc umožňuje rozvoj rezistentních bakterií. Infekce a onemocnění, které rezistentní bakterie způsobují, jsou pak jen velmi těžko léčitelné.

Evropský antibiotický den (EAAD) je celoevropská kampaň za omezení užívání antibiotik v situacích, kdy to není nezbytné, například u virových infekcí, jako jsou běžná nachlazení a chřipka.

Cílem je také podpořit otevřenou spolupráci pacienta s lékařem. EAAD připadá každoročně na 18. listopadu a jeho příprava je již od roku 2008 koordinována Evropským centrem pro prevenci a kontrolu nemocí.

Zvyšující se antibiotická rezistence představuje významnou zdravotní hrozbu a odpovědné užívání antibiotik širokou veřejností vyžaduje změnu přístupu a chování všech, včetně široké veřejnosti. K této osvětové kampani se připojuje i Česká průmyslová zdravotní pojišťovna.

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna  registruje více než 1,2 milionu klientů. Třetí největší zdravotní pojišťovna v zemi má aktuálně 111 poboček po celé republice. Klientům spolu s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí nabízí atraktivní programy plné výhod, slev a bonusů.

V případě zájmu o další informace kontaktujte prosím

Ing. Elenku Mazurovou, tiskovou mluvčí

tel.: 599 090 183, e-mail: elenka.mazurova@cpzp.cz

aktuální informace na http://www.cpzp.cz

Modelku a blogerku Natálii Kotkovou na klinice Gemini zbavili brýlí…

PRAHA, 15. listopadu 2017 (Oční klinika GEMINI) – Česká Miss World 2016 a blogerka roku 2016 Natálie Kotková podstoupila operaci na oční klinice Gemini v Praze. Trpěla krátkozrakostí a astigmatismem. Při jejím pracovním a studijním vytížení jí nošení brýlí a čoček komplikovalo život. Pro laserovou operaci právě v Gemini se rozhodla na základě doporučení od přátel a rodiny.

„Jsem krátkozraká, nevidím na dálku a mám astigmatismus. Hodně sportuji, pracuji na počítači a cestuji letadlem, trápilo mě, že s čočkami se mi oči často vysušovaly. Na Gemini jsem měla skvělá doporučení od sestřenice a kamarádů, tak jsem se rozhodla to konečně zkusit. Všichni tady na klinice jsou moc milí a vstřícní, na zákrok se těším,“ uvedla Natálie Kotková, Česká Miss World 2016 a blogerka roku 2016, těsně před operací.

„Krátkozrakost vzniká nejčastěji až ve školním věku nebo v pubertě a je zároveň nejčastějším důvodem pro nošení brýlí u mladších lidí,“ vysvětlil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini. Krátkozrakost se dnes už běžně operuje laserem a bez narkózy. Oko je znecitlivěno pouze anestetickými kapkami, takže zákrok je zcela bezbolestný. „Na klinikách Gemini operujeme nejrychlejším laserem na světě, odstranění jedné dioptrie trvá jeden a půl sekundy. Výsledek laserové operace je trvalý, na zákrok dokonce poskytujeme doživotní záruku. Následná rekonvalescence trvá zpravidla jen několik dnů,“ dodal Pavel Stodůlka.

Díky precizní práci očního chirurga Pavla Stodůlky se Natálie zbavila krátkozrakosti během několika minut. „Natálka byla velmi milá, v pohodě, nebála se, nic ji nebolelo. Už když vycházela z laserového sálu, tak lépe viděla a usmívala se,“ pochválil svou pacientku Pavel Stodůlka.

„Je to strašně zajímavý pocit, protože už za pár dní uvidím bez brýlí i bez čoček. Operace proběhla úplně v pohodě, primář na mě celou dobu mluvil, říkal mi, co se právě děje, kam mám koukat. Uteklo to hrozně rychle,“ popsala Natálie Kotková svůj zážitek ze samotné operace. Na závěr ještě dodala, že se jí na klinice líbilo a všem, které trápí podobné problémy s nošením brýlí a čoček, by zákrok bez váhání doporučila.

O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR, oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první v Česku nebo i ve světě.

V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v Česku. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

Prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Tématem disertace byla metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně a v roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini, v jejímž čele dnes stojí. Má za sebou dlouholetou praxi v nezvykle široké škále očních operací – od laserových korekcí očních vad až po transplantace rohovky a operace sítnice. Je mezinárodně známým inovátorem oční chirurgie. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, implantaci presbyopické fakické čočky nebo operaci čočky Capsulaserem, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v ČR (laserovou operaci očních vad LASIK a LASIK femtosekundovým laserem, operaci šedého zákalu mikrořezem, laserovou operaci šedého zákalu). Úspěšnými implantacemi umělé rohovky dokázal vrátit zrak pacientům, kteří byli dlouhou dobu slepí, v některých případech i desítky let.

Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech po celém světě a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře. Získal řadu prestižních ocenění – je držitelem titulu osobnost Zlínského kraje a Ceny města Zlína. Byl vyznamenán Záslužným vyznamenáním Zlínského kraje a Stříbrnou medailí Senátu Parlamentu ČR za zásluhy o rozvoj oční medicíny. Obdržel Jeseniovu cenu a byl vyhlášen lékařem roku 2010. V roce 2015 také získal prestižní ocenění EY Podnikatel roku. Mezi jeho pacienty patří například exprezident Václav Klaus a Tomáš Baťa s rodinou nebo hraběnka Diana Šternberková. Operoval také řadu kolegů – očních lékařů. Je ženatý, má dvě děti.

Češi nerozumí potravinovým etiketám. Jedí umělá barviva i chemické látky

PRAHA, 15. LISTOPADU 2017 (Z farmy domů) – Hlavním kritériem pro nákup potravin je kvalita, ta je zásadní pro 44 procent zákazníků. Přitom složení potravin sleduje jen 18 procent Čechů. Češi se při nákupu potravin stále zajímají o cenu, ta je důležitá pro třetinu z nich.

Poslední průzkumy společnosti KPMG ukazují, že Češi se začínají víc zajímat o složení jednotlivých potravin. Často ale v etiketách neumějí číst a položky, kterým nerozumí, jednoduše přejdou. Domů si tak odnášejí dobarvené potraviny plné chemických látek. A právě umělá barviva jsou oblíbeným trikem obchodníků. „Dobarvované jsou nápoje, sladkosti nebo jogurty s ovocnou složkou. Umělá barviva obsahují ale i potraviny, ve kterých by je zákazník vůbec nečekal – jedná se o sušenky, mléčné výrobky i žloutky vajíček. Žloutky se barví kvůli panujícímu mýtu, že čím má žloutek plnější barvu, tím je vejce kvalitnější. To už ale právě díky trikům velkochovatelů neplatí. Nejčastěji dobarvovanými potravinami jsou uzeniny a pečivo,“ popsal Martin Prokop, autor projektu zfarmydomu.cz, jehož cílem je zamezit plýtvání potravinami a naučit spotřebitele zodpovědnému přístupu k potravinám. Barviva v pečivu mají svým tmavým vzezřením simulovat, že se jedná o celozrnný výrobek. „To považuji za klamání spotřebitele. Navíc skutečně celozrnné potraviny tak intenzivně hnědou barvu, jakou má pečivo v supermarketech, vůbec nemají. Například celožitný chléb má barvu hnědošedou,“ doplnila Martina Kučerová, nutriční terapeutka.

Češi chtějí dokonalé potraviny. Největší pozornost věnují vzhledu uzenin, ovoce a zeleniny. Kvůli „vadám na kráse“ se v Česku vyhodí až 30 procent potravin. Pokud mají zákazníci na výběr mezi dokonale vypadajícím produktem a tím, který má nějaké kazy, přes 80 procent z nich sáhne po tom, který žádnou vadu nemá. „Vedle barviv tak velcí producenti velmi často používají nejrůznější konzervanty a vodu, zejména u masa. To zaručí, že maso vypadá déle čerstvé. Vodou napuštěné maso je navíc jedním z dalších oblíbených triků obchodníků, nejen, že dodá masu čerstvý vzhled, ale zvýší i jeho váhu. Zákazník si pak odnáší o několik gramů masa méně, než zaplatil,“ vysvětlil Martin Prokop.

Nejvíc Čechy zajímá obsah tuků a cukrů, zbytek přehlížejí. „Většina potravin, které se vyrábějí masově, obsahuje látky, které v nich nemají vůbec co dělat. Například ve složení kvalitního jogurtu by mělo být pouze kravské mléko a jogurtová kultura, pokud je smetanový, navíc bude obsahovat smetanu. U ochucených pak samozřejmě nechybí patřičná složka – ovoce nebo čokoláda. Cokoliv ve složení navíc je tam pouze pro snížení nákladů na straně producentů. Navíc tyto látky nebývají zpravidla pro lidský organismus vhodné,“ upozornil Martin Prokop.

Zhruba 70 procent Čechů si myslí, že jsou „éčka“ obsažená v potravinách škodlivá, většina z nich ale neví, co tyto látky vlastně znamenají. Potravinám prodlužují trvanlivost, vylepšují barvu, zvýrazňují nebo upravují jejich chuť. Obchodníci se ale uvádění velkého množství „éček“ v potravinách mohou vyhnout. „Zákon obchodníkům povoluje uvádět na obalu přidané látky buď jejich kódem E, nebo chemickým názvem. Řada obchodníků volí chemický název, zákazníci jsou už totiž na velké množství ,éček´citliví a chemickým názvům zpravidla nerozumějí. Například problematický je aspartam – syntetické sladidlo, které je zhruba dvěstěkrát sladší než cukr, zvýrazňuje aroma a zvyšuje chuť k jídlu. Běžně ho obsahuje kolem šesti tisíc potravin na celém světě, zpravidla těch, které nevyžadují tepelnou úpravu. Obsahují ho například nápoje, jogurty, pudinky, snídaňové cereálie, zmrzliny, cukrovinky určené pro děti nebo i majonézy a hořčice,“ poukázala Martina Kučerová.

Z FARMY DOMŮ, www.zfarmydomu.cz

Autory projektu Z farmy domů jsou manželé Prokopovi, kteří v roce 2014 otevřeli v pražských Horních Počernicích obchod specializující se na prodej kvalitních, zdravých a čerstvých produktů českých farmářů. Zaměřují se na podporu výhradně malých a středních lokálních dodavatelů.

Na jaře roku 2017 byl spuštěn e-shop zfarmydomu.cz, jehož prostřednictvím je možné objednat si kvalitní potraviny od tuzemských dodavatelů až do domu nebo si vyzvednout připravenou bedýnku s potravinami na výdejním místě. Cílem celého projektu je zamezit plýtvání potravinami a naučit spotřebitele zodpovědnému přístupu k potravinám. E-shop funguje na bázi revolučního systému, který plýtvání s potravinami zabraňuje. Jedná se o „výrobu na zakázku“ – systém, kde žádný výrobek není vyroben, žádná plodina není zbytečně sklizena, žádné zvíře není poraženo, pokud si je zákazník neobjedná. Snahou celého projektu je vytvořit systém, kde bude množství produkce odpovídat množství spotřeby. 

Česká asociace sester podporuje Evropský antibiotický den

Praha, 15. listopadu 2017 (ČAS)

Evropský antibiotický den (EAAD) je celoevropskou iniciativou v oblasti veřejného zdraví, jejímž cílem je především zvýšit povědomí o antibiotikách a jejich správném užívání. Iniciativa chce rovněž podpořit otevřenou spolupráci pacienta s lékařem. Evropský antibiotický den každoročně připadá na 18. listopadu a jeho přípravu koordinuje Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC). Letos ho svými aktivitami podpořila i Česká asociace sester.

Antibiotika jsou vysoce účinná, nenahraditelná a život zachraňující léčiva. Nadměrné nebo bezdůvodné používání u lidí i zvířat vede ke zvyšování rezistence bakterií. Následkem toho původně účinná antibiotika selhávají, a tím mnohonásobně zvyšují náklady na léčbu i riziko úmrtí v důsledku infekcí. Zachovat účinnost antibiotik je cílem, k jehož dosažení je potřeba spolupráce mikrobiologů, klinických zdravotníků a zdravotních institucí, proto se do osvětové kampaně aktivně zapojila i Česká asociace sester.

Státní zdravotní ústav ve spolupráci s ECDC připravil propagační materiály pro lékaře, kteří předepisují antibiotika, i pro jejich pacienty. Tyto materiály je možné umístit v čekárnách nemocnic, v ordinacích i lékárnách a zvýšit tak povědomí veřejnosti o tom, kdy je správné a kdy naopak zbytečné podat antibiotika. Až polovina antibiotik ordinovaných v nemocnicích není nutná, nebo je přímo nevhodná. Jejich nesprávné používání přispívá k rezistenci bakterií. Pouze budeme-li je správně a citlivě používat, můžeme zachovat jejich účinnost pro další generace.

Česká asociace sester vydala na základě informací ECDC doporučení, co mohou všeobecné sestry udělat pro správné používání antibiotik. „Vzhledem k tomu, že zdravotní sestry mohou pomoci správnému používání antibiotik, je pro nás edukace sester v tomto směru nesmírně důležitá,“ upřesňuje Veronika Di Cara z prezidia ČAS.

Více informací o Evropském antibiotickém dnu, materiály pro zdravotnické pracovníky i veřejnost, data a údaje střediska ECDC jsou k dispozici na: https://antibiotic.ecdc.europa.eu/cs

Česká asociace sester je největší odborná profesní organizace sester a jiných odborných pracovníků. Tato nepolitická, nezisková organizace s právní subjektivitou hájí pozici profese sester v českém zdravotnictví. Je otevřena pro všechny sestry a ostatní nelékaře působící v resortu zdravotnictví, sociální péče, školství a ve všech oblastech soukromého, nebo jiného podnikání bez ohledu na národnost, nebo náboženské vyznání s působností po celé České republice. Základním posláním České asociace sester je, aby profese nelékařů měla celospolečenské uznání, přijatelné pracovní podmínky i adekvátní finanční ohodnocení. 

Bez ranních rituálů si neumí představit den

Praha, 15.11.2017 (Native PR)

Absolventka pražské konzervatoře, herečka a zpěvačka Světlana Nálepková (57) účinkuje nejen v pražských divadlech, na jevišti ji můžete vidět po celé České Republice. Pohyb je pro ni přirozenou a důležitou součástí každodenního života. I přesto, že pravidelně cvičí a snaží se zdravě stravovat, občas se objeví i obavy o zdraví.

Světlana je milovnicí středomořské kuchyně, především pak těstovin a červeného vína. Dobré jídlo je jednou z věcí, které si nedokáže odepřít. Další je pak pravidelný pohyb. Denně cvičí jógu, medituje a volný čas se snaží trávit převážně na čerstvém vzduchu. Je si vědoma, že správnou životosprávou lze předcházet řadě nemocí, mimo jiné například i osteoporóze. Světlana patří do věkové skupiny žen, kde riziko tohoto civilizačního onemocnění výrazně roste. Poslední dobou ji pobolívala záda, a tak přišlo na řadu vyšetření.

„Na vyšetření jsem šla s určitými obavami, protože už mám jistý věk a vím, že s osteoporózou má řada žen v mém věku problémy. Byla jsem přesvědčena, že výsledky nebudou příliš dobré. Přiznám se, netušila jsem, že takové vyšetření existuje a onemocnění je tak snadno měřitelné. I to bylo pro mě příjemné překvapení,“ svěřuje se Světlana Nálepková. „Vyšetření bylo bezbolestné a netrvalo déle než čtvrt hodiny,“ doplňuje. Výsledky však dopadly nad očekávání dobře a ukázalo se, že bolesti v zádech nejsou důsledkem osteoporózy.

Herečka a zpěvačka šansonů na představení do Prahy často dojíždí. To ji ale nijak neomezuje. Ve svém volném čase, je stále aktivní. Udělala si trenérský kurz jógy a občas vede semináře, na kterých předcvičuje. Přemýšlí, že by si v budoucnu otevřela i soukromé studio. „Všechno má svůj čas, teď jezdím na koni, občas si zahraji golf nebo si jdu zaběhat,“ dodává Světlana Nálepková.

Světlana nikdy neměla žádné dietní či potravinové omezení, není vegetariánkou, ani vegankou. „Hodně by mě mrzelo, kdybych kvůli zdravotnímu problému musela držet nějakou dietu. Jsem vděčná, že mohu jíst všechno a užívám si toho. Mléko sice nepiji, ale naopak sýry mám moc ráda. Do jídelníčku se snažím pravidelně zařazovat i ryby, ořechy a různá semínka,“ uzavírá Světlana Nálepková.

O osteoporóze

Výskyt osteoporózy v populaci se neustále zvyšuje i v důsledku prodlužujícího se věku dožití. Ve vyspělých ekonomikách se jedná až o 8 % populace. Onemocnění postihuje více než 750 tisíc pacientů v České republice, tři čtvrtiny z nich tvoří ženy nad 45 let. Osteoporózou trpí každá třetí žena a každý pátý muž starší 50 let.

Při osteoporóze dochází k celkovému úbytku kostní hmoty, postupnému snižování pevnosti kostí a v důsledku toho k častým zlomeninám. Za vznik onemocnění mohou zhruba z 60 % genetické predispozice. Rizikovou skupinou jsou především ženy se světlou pletí menšího vzrůstu nebo výrazně štíhlé postavy, ve věku 55 let a starší anebo s předčasnou menopauzou před 45 rokem věku.

Kromě genetických předpokladů jsou hlavními příčinami nedostatečný příjem vápníku a vitamínu D ve stravě. Přitom stačí do jídelníčku zařadit pravidelnou konzumaci potravin bohatých na obě látky. V případě doplnění vápníku je vhodné konzumovat především mléčné výrobky, ale i mák nebo sezam, vitamín D je hojně zastoupen v rybách a mořských plodech. Dalšími významnými faktory ovlivňujícími vznik osteoporózy jsou nedostatek pohybu, kouření, nadměrná konzumace alkoholu a kofeinu nebo nadužívání léků, především pak ze skupiny kortikoidů. 

Na následky autonehody s vážným zraněním není připravena téměř polovina…

PRAHA, 14. listopadu 2017 (Poúrazová péče)

Téměř polovina Čechů (45 %) není připravena na situaci, že by kvůli vážnému zranění při autonehodě mohla přijít o pravidelný měsíční příjem a že by si jejich léčení a rehabilitace vyžádaly další finanční náklady. Denně nebo téměř denně přitom v České republice jezdí 63 % z celkem 6,7 milionu registrovaných držitelů řidičského oprávnění. Vyplynulo to z průzkumu projektu Poúrazová péče.

Pojištění pro případ vážného zranění při autohavárii má podle průzkumu 39 procent lidí. Dalších
15 % ví, že se o ně postará rodina a jejich blízcí a 11 procent se domnívá, že mají takovou finanční rezervu nebo majetek, které jsou dostatečné i pro takový případ.

Pokud by došlo k nehodě s vážnými zdravotními následky, třetina lidí by pro své blízké využila všechny úspory, i takové, které jsou určeny na něco jiného, aby jim zajistila tu nejlepší poúrazovou péči. Sedmadvacet procent dotázaných by prodalo vlastní majetek, pokud by to nešlo řešit jinak.

Možnost využití úspor, které má pro takové případy, uvedlo 22 % dotázaných, o procento méně vyjádřilo ochotu vzít si půjčku a zadlužit se. Téměř pětina respondentů (18 %) konstatovala, že nic moc by udělat nemohla, protože na to nemá.

Celá čtvrtina lidí uvedla, že v takovém případě by využila konexe, známé a známé známých a šest procent dotázaných odpovědělo, že by dali úplatek, pokud by nebyla jiná možnost, jak zajistit péči jejich blízkým.

TŘETINA LIDÍ NEMÁ ŽÁDNOU REZERVU

Pokud by rekonvalescence a rehabilitace blízkých po autohavárii vyžadovaly další finanční náklady, pro 42 % lidí by byla jejich uvažovaným limitem částka čtvrt milionu. Půl milionu je limit pro 15 % dotázaných a milion pro osm procent. Pětatřicet procent lidí uvedlo, že by vynaložilo v podstatě jakoukoliv částku.

Současně ale 34 procenta lidí přiznala, že pro případ, pokud by se stalo něco jim nebo jejich blízkým, ve skutečnosti nemají žádnou rezervu a dalších 29 % uvedlo, že mají rezervu menší než 250 tisíc Kč. Pro dvě třetiny Čechů by pojišťovna v řešení situace po vážném úrazu při autonehodě hrála zásadní nebo důležitou roli. Vyplacení finančních prostředků by v takovém případě preferovala 64 % dotázaných, naturální plnění (nadstandardní péči, rehabilitaci, lázně apod.) by zvolilo 36 procent.

V ČEM SE ÚVAHY ŽEN O VÁŽNÝCH NEHODÁCH LIŠÍ OD MUŽSKÝCH?

Že by mohly mít autonehodu, napadá podle průzkumu po usednutí za volant „poměrně často“ více ženy (47 %), muže jen v 41 %. Denně přitom řídí auto 70 % mužů, ale jen 55 procent žen. Alespoň jednou týdně řídí shodně 19 procent. Jen jednou ročně nebo ještě méně často řídí 18 % žen, u mužů je to sedm procent.

Obavy z jiných řidičů mají více ženy (82 %) než muži (78 %). Příslušnice něžného pohlaví myšlenky na nehodu napadají častěji kvůli nepřízni počasí (61 %), muže jen v 56 procentech odpovědí. Nedostatek řidičských schopností přiznala v průzkumu 22 procent žen. To muži jsou výrazně sebevědomější a své vlastní nedostatky při řízení přiznává jen šest procent z nich.

Mezi pohlavími nepanují výraznější rozdíly v tom, co si představí pod pojmem vážná zranění po dopravní nehodě. Ženy však více vnímají možnost, že zranění si vyžádá doživotní rehabilitaci (63 % ženy, 56 % mužů). Detailně se tím, zda a jak by jim vážná autonehoda mohla změnit život, zabývalo jen devět procent žen oproti 15 % mužů. Ženy o tom ale přemýšlely více (38 %), než muži (34 %).

Že by při vážné havárii mohli přijít o ruku nebo obě, napadlo 64 procent mužů, u žen je to výrazně méně – 48 %. O deset procent převyšují muži (70 %) nad ženami (60 %) v myšlenkách, že by mohli přijít o dolní končetinu nebo obě. Ženy (82 %) si naopak více než muži (77 %) uvědomují možnost poškozené páteře či přerušené míchy. Muži častěji uvažují o poškození důležitého orgánu (77 % vs. 72 % žen) i v tom, že by byli doživotně odkázáni na pomoc někoho jiného (87 % vs. 82 % žen).

MUŽI:

ŽENY:

Pro dvě pětiny žen je největším strašákem po autonehodě možnost, že by byly odkázány na pomoc někoho jiného, pro muže je to také největší strašák, ale je menší (36 %). Trvalé poškození páteře a přerušení míchy spojené s ochrnutím je strašákem pro 28 % mužů a 25 % žen. Překvapivě se mezi ženami nenašla ani jedna, pro niž by strašákem bylo znetvoření, např. obličeje či kůže, jizvy, popáleniny, apod., zatímco u mužů je to největším strašákem pro jedno procento dotázaných.

MUŽI JSOU PŘIPRAVENI LÉPE

Na život po autonehodě s vážnými následky není připraveno více žen (47 %) než mužů (43 %). Více mužů (13 %) než žen (9 %) tvrdí, že pro takovou situaci má dostatečné finanční rezervu nebo majetek.

Na otázku, co by lidé udělali pro své blízké po vážné autonehodě, aby jim zajistili tu nejlepší péči, přiznává více mužů (22 %), že na to nemá, než žen (15 %). Čtvrtina mužů by využila úspory, které má pro takové případy. U žen by to byla jen pětina. Ženy (23 %) by ale více než muži (19 %) byly ochotny se zadlužit a vzít si půjčku, a také by se více než muži spoléhaly na konexe (27 % vs. 23 %). Ženy (37 %) jsou více než muži (32 %) přesvědčeny o tom, že totéž anebo víc by pro ně udělali i jejich blízcí. U mužů naopak převažuje méně jistá odpověď „asi ano“ (44 % vs. 39 %).

V deklarované ochotě investovat do rekonvalescence někoho ze svých blízkých (partnerů, dětí, rodičů) po autohavárii s vážnými následky „vše, co by bylo k dispozici“ převažují jednoznačně ženy. Tuto možnost zvolila téměř polovina z nich (48 %), zatímco u mužů to byla jen třetina (35 %). V tom, co bych si mohl/a dovolit z úspor bez zadlužení a prodeje majetku, obětování investic a spoření, apod., převažují mírně muži nad ženami (42 % vs. 37 %). V podstatě jakoukoliv částku by dalo k dispozici 39 % žen, ale jen 31 % mužů.

V řešení situace po vážné autonehodě by pojišťovna sehrála zcela zásadní roli pro 38 % žen, u mužů je to o 7 procent méně. Muži (36 %) naopak převažují nad ženami (30 %) v možnosti, že pomoc pojišťovny by byla důležitá, ale nikoliv jediná.

* Průzkum pro projekt Poúrazová péče v září 2017 uskutečnila výzkumná agentura Click4Survey na vzorku více než 500 respondentů.

Zimní sporty patří k těm nejrizikovějším, s lehčími úrazy si poradíte…

Praha, 14. listopadu 2017 (Allmedia4U)

Zima je pro mnohé rekreační sportovce vítaným ročním obdobím. Sníh a led nabízejí spoustu sportovního vyžití a mnohdy i adrenalinových zážitků. Vedle tradičního sjezdového a běžeckého lyžování, snowboardingu, či ledního bruslení se oblibě těší i méně typické zimní sporty jako je třeba skibobování, snowkiting – lyžování s tažným sportovním drakem, nebo skialpinismus – turistika na lyžích._6,7 Sportování si však často vybírá svoji daň v podobě nejrůznějších zranění a úrazů. I když se zimní sporty provozují jen pár měsíců v roce, jedná se o jedny z nejrizikovějších sportovních aktivit vůbec.₃

Riziko vzniku zranění na sjezdovce je výrazně vyšší než u většiny ostatních sportů. Například každé třetí zranění na lyžích patří mezi vážné, na snowboardu je to dokonce 55 % všech úrazů. U mužů patří zranění na lyžích či snowboardu k druhým nejčastějším zraněním hned po fotbalu, u žen zaujímají dokonce první místo.₃ Při snowboardingu je typickým úrazem zlomenina vřetenní kosti na předloktí nebo zlomenina zápěstních kůstek. Při těchto pádech jsou také často poraněna kolena, břicho i hlava. Obzvlášť nebezpečné jsou pády na záda, kdy hrozí poškození páteře.₂

Tržné rány, odřeniny a pohmožděniny v zimě vedou

Odhlédneme-li od nehod spojených s pády při jízdě na sjezdovkách, k obecně nejčastějším zimním úrazům patří tržné rány a odřeniny, pohmožděniny končetin a svalů, podvrtnutý kotník a koleno. Tyto typy úrazů tvoří až polovinu zimních úrazů a mohou vznikat nejen při sportech, ale třeba jen v souvislosti s náledím na chodnících.₁ „V každém případě je dobré nehodám předcházet. Co se týče prevence sportovních úrazů, důležitá je jak výbava – chrániče páteře, zápěstí, helma, tak i fyzická připravenost před zimní sezónou, tedy správný trénink pohybového aparátu. Mnohé úrazy totiž souvisí se špatnou kondicí, kdy svaly po poměrně krátkodobé zátěži nestačí správně reagovat na terén a dojde k úrazu,“ říká Mgr. Tereza Svobodová, fyzioterapeutka z Roudnice nad Labem.

Otoky nebo krevní podlitiny hravě ošetříte sami

Pokud si přeci jen při sportu přivodíte lehčí zranění, můžete si s jeho následky pomoci samoléčbou. Na zhmoždění, poúrazové krevní podlitiny, podvrtnutí kloubu, otoky nebo poranění měkkých částí kloubu můžete použít například krém Ibalgin® Duo Effect. Obsahuje léčivou látku ibuprofen, která pomáhá tlumit bolesti při poúrazových stavech a působí protizánětlivě. Krém navíc obsahuje heparinoid S, který urychluje vstřebávání modřin a snižuje tvorbu otoků, čímž přímo podporuje proces hojení. Na postižené místo naneste asi 1 mm silnou vrstvu krému, a to 2–3krát denně v časových odstupech 4–5 hodin. Aplikovat ho můžete dospělým i dospívajícím od 12 let._4,5

Ibalgin® Duo Effect je volně prodejný lék k vnějšímu použití. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Ibalgin® Duo Effect – nezávazná orientační spotřebitelská cena v lékárně za jedno balení 50 g je 159,50 Kč, za jedno balení 100 g je 249,90 Kč.

Zdroje:

1. ČSOB Pojišťovna: Šest nejčastějších úrazů v zimě [online] Dostupné z: https://www.csobpoj.cz/pro-media/tiskove-zpravy/-/asset_publisher/p8OPFeiBwXWI/content/6-nejcastejsich-urazu-v-zime

2. Aktuality 3–4/2009, bulletin Centra úrazové prevence, ISSN 1213-2179 (revize 1/2010)

3.Lyžování a snowboarding jsou nejrizikovější sporty www.porovnej24.cz [online] Dostupné z: https://www.porovnej24.cz/lyzovani-a-snowboarding-jsou-nejrizikovejsi-sporty/t1000780

4.SPC přípravku IBALGIN DUO EFFECT, datum revize textu 31.3.2016

5.PIL přípravku IBALGIN DUO EFFECT, datum revize textu 31.3.2016

6. Co je to skialpinismus. Dostupné z: http://skitourguru.com/clanek/215-co-je-to-skialpinismus

7. Pět netradičních zimních sportů, z nichž vám na horách stoupne adrenalin. Dostupné z: http://www.kudyznudy.cz/Aktuality/Pet-netradicnich-zimnich-sportu,-z-nichz-vam-na-ho.aspx

Herbář pro mužské zdraví: Na neplodnost kotvičník, na erekci…

Prostějov, 14. 11. 2017 (Naděje)

Na rakovinu prostaty zemře v České republice každé čtyři hodiny jeden muž. Vyplývá to z údajů Mezinárodní federace asociací studentů medicíny. Osvětu o tomto onemocnění se snaží šířit akce Movember, která každoročně upozorňuje na nutnost prevence rakoviny prostaty. Mužského pokolení se týká i řada dalších typických nemocí, které přicházejí s rostoucím věkem. Příroda nabízí několik bylin, jež dokážou dlouhodobě podpořit mužské zdraví a pomáhají s typicky mužskými neduhy.

Správnou funkci prostaty podpoří bříza, olše, vrbka a topol

Pacientů s nádorem prostaty každoročně přibývá. Tento typ rakoviny patří mezi nejčastější zhoubné nádory u mužů. Kromě dědičnosti stojí za vznikem onemocnění i nezdravá strava, v níž převažují tučná jídla, dále nadměrná konzumace alkoholu, kouření a nedostatečný pohyb. Zdravý životní styl je tedy významným faktorem, jak problémům s prostatou předejít. Lze ho ale doplnit i vybranou směsí bylin, které pečují o zdraví mužských orgánů a celkovou imunitu organismu. „Jako prevenci problémů s prostatou doporučuji bylinnou kúru z břízy, olše, vrbky a topolu. Ta podporuje zdravý stav a správnou funkci prostaty. Při léčbě rakoviny, ozařování a chemoterapii je pak vhodné užívat směs bylin Carcinae z vřesu, ořešáku a eleuterokoku,“ radí nejznámější česká bylinkářka Jarmila Podhorná ze společnosti Naděje, která se zabývá výrobou přípravků z rostlin.

Na neplodnost zkuste maralí kořen nebo kotvičník

Běžnou zdravotní poruchou, jež se u mužů objevuje, je také neplodnost. Ačkoliv byla v minulosti připisována výhradně ženám, dnes se situace změnila. Problém se celosvětově podle údajů České průmyslové zdravotní pojišťovny nachází z 10 až 30 % na straně mužů. Příčinou obvykle bývá snížená kvalita a nízká rychlost spermií, jejich špatné složení či úplná absence. Harmonizovat hormonální aktivitu a podpořit sexuální schopnost u mužů pomůže kúra maralího kořenu, kotvičníku, dangšenu, dubu a březových jehněd. Právě maralí kořen a kotvičník jsou známým prostředkem pro zlepšení kvality spermií. Kotvičník pozemní má též afrodiziakální účinky, podporuje sexuální aktivitu i tvorbu spermií.

S poruchami erekce zatočí sekvoj

Erektilní dysfunkce se podle informací České urologické společnosti objevuje u více než poloviny mužů nad 50 let. Vzácná přitom není ani u mladších věkových kategorií. Typickou příčinou je opět kouření a alkohol, ale mohou za ní stát i vážnější choroby jako cukrovka, ateroskleróza nebo hypertenze. Na poruchy erekce mohou mít vliv rovněž psychické problémy nebo užívání některých léků. „Zdravou životosprávu, která je prvním krokem k obnovení správné funkce pohlavního orgánu, lze podpořit tinkturou ze sekvoje, kotvičníku a dubu. Ta pomáhá tvořit mužské pohlavní buňky, stimuluje hladinu testosteronu až o 30 % a zpomaluje stárnutí po fyzické i po sexuální stránce,“ vysvětluje Jarmila Podhorná.

S padáním a řídnutím vlasů pomůže lopuch

Muži přijdou podle Mezinárodní společnosti pro chirurgickou obnovu vlasů o 40 % vlasů ještě před dovršením 35 let. S přibývajícím věkem pak procento stoupá. Nejčastěji za to mohou geny, které mají vliv na přeměnu testosteronu. Kvůli němu proto vypadáváním vlasů trpí spíše muži než ženy. Také stres zvyšuje tvorbu volných radikálů, jež ničí vlasové cibulky. Špatné životní prostředí se zase negativně podepisuje na vlasové pokožce, kterou vysušuje, a vlas poté umírá. Péče o vlasy by proto měla být co nejšetrnější. „S vypadáváním a řídnutím vlasů může pomoci lopuch, který se v podobě výluhu s rozprašovačem nebo oleje vmasíruje do vlasů a pokožky hned po umytí. Lopuch napomáhá zlepšení kvality vlasů a zabraňuje vypadávání. Důležitá je též kúra z bylin, která podpoří hormonální systém, pročistí organismus od plísní a dodá stopové prvky. Účinné jsou zde bylinky na podporu hormonů – maralí kořen, kotvičník a dub. Na očistu od plísní může pomoci penízovka a dodat stopové prvky k růstu vlasů pak gemmoterapeutikum z borovice, sekvoje či jedle,“ dodává Jarmila Podhorná.

Nemocnice v Náchodě prošla auditem. Jeho výsledky podporují změny ve…

Náchod, 14. 11. 2017 (ZHKHK)

Hospodaření Oblastní nemocnice Náchod a.s., která je největší nemocnicí Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje a která se potýká s neuspokojivými ekonomickými výsledky, prověřil externí audit. Zároveň se hodnotily interně i další procesy, jako např. směrnice, zadávání veřejných zakázek, účetnictví, vedení zásob anebo oblast personální. Na základě výstupů provede vedení nemocnice některé změny a racionalizační opatření uvnitř organizace. Závěry auditorů směřují také k přehodnocení financování zdravotnictví v kraji a struktury a rozsahu poskytované péče.

Oblastní nemocnice Náchod a. s. realizovala externí audit ihned poté, co ji převzalo nové vedení. Nová předsedkyně představenstva společnosti Ing. Ivana Urešová, MBA provedla také vnitřní ekonomickou analýzu, která rozklíčovala některé prvotní problémy, s nimiž nemocnice bojuje. Hospodaření této největší krajské nemocnice totiž k 31. 8. 2017 vykázalo 78,5 mil. Kč závazků po splatnosti a celkovou ztrátu ve výši 82,8 mil. Kč. „Cílem obou auditů bylo podrobně zjistit, jak fungují veškeré vnitřní procesy a kontrolní systémy, ekonomická rizika, jak jsou nastaveny některé klíčové smluvní vazby a co vede v důsledku k tomu, že jsou její výsledky špatné. Následně jaká opatření by mělo nové vedení nemocnice nastavit, aby se podařilo tento nepříznivý vývoj zastavit,“ vysvětluje předseda představenstva Zdravotnického holdingu KH kraje a.s. Ing. Miroslav Procházka, Ph.D.

Externí audit na základě svého šetření doporučil nemocnici změny v hospodaření, které by měly přinést úspory. Např. se změny týkají správy pohledávek a závazků po splatnosti, odpisů, plánování cash-flow, revize některých vnitřních směrnic (např. zadávání veřejných zakázek či pracovně-právní vztahy). Zároveň bylo doporučeno přehodnotit některé smluvní vztahy s dodavateli a důsledně hlídat jejich dodržování. “Představenstvo ON Náchod a.s. vydalo pokyn, aby veškeré smlouvy, které nebyly řádně vysoutěženy, byly postupně ukončeny a provedla se řádná soutěž. Věříme, že nám tento postup přinese reálné úspory. Také jsme v oblasti pracovně-právní nechali prověřit mzdové listy a jejich nastavení, systém poskytování cestovních náhrad a dalších benefitů a budeme více hlídat pracovní vytížení zaměstnanců, především nezdravotníků. Chceme mít také větší přehled o našich zásobách, budeme hledat vhodné softwarové řešení pro evidenci spotřebního materiálu apod.,“ říká k dalším interním opatřením předsedkyně představenstva ON Náchod a.s. Ivana Urešová. Změny nastaly také v oblasti personální. Ke konci roku po vzájemné dohodě končí ve funkcích náměstek pro léčebnou péči MUDr. Miroslav Švábl, technický náměstek Miroslav Havran a místopředseda představenstva Ing. Lukáš Hartwich.

Kromě úsporných opatření chce nemocnice zvýšit úhrady za poskytnutou péči

Celkový obrat nemocnice, která ročně ošetří přes 30 000 hospitalizovaných pacientů, je zhruba 1 175 mil. Kč. Její příjmy jsou závislé především na proplácení výkonů od zdravotních pojišťoven a také částečné úhrady ztrátových oddělení od Královéhradeckého kraje. Oba tyto zdroje příjmů doporučil externí audit revidovat a přehodnotit. „Co se týká zdravotních pojišťoven, tak běžnou praxí je, že pojišťovny hradí nemocnicím péči o své pacienty do výše předem stanoveného limitu na dané výkony. Limit a výši ceny stanoví úhradová vyhláška. Pokud se dostaneme nad limit, dále s pojišťovnou jednáme o úhradě. Představenstvo nemocnice a následně i představenstvo holdingu v současné době rozhodlo o vymáhání těchto chybějících prostředků právní cestou,“ vysvětluje další kroky předseda představenstva ZH KHK a. s. Miroslav Procházka.

Další oblastí je tzv. závazek veřejné služby. Jedná se o peníze vyčleněné z rozpočtu Královéhradeckého kraje určené pro krytí zdravotní péče, která je občanům poskytována a je při stávajícím mechanismu úhrad od zdravotních pojišťoven ztrátová. Jde tedy o pokrytí ztrátovosti některých definovaných oddělení. Audit doporučil nemocnici požádat kraj o úhradu nepokryté ztráty z let 2015 až 2017 (za uzavřené roky 2015 a 2016 jde zhruba o 130 mil. Kč) anebo o možnost redukce péče na takový rozsah, který vyrovnávací platba od kraje poskytuje.

„S výsledky i doporučením auditu jsme se seznámili a vyvoláme následná jednání o dalším fungování financování krajského zdravotnictví. V tuto chvíli je v rozpočtu kraje počítáno s úhradou doplatku závazku veřejné služby ve výši 100 mil. Kč. Dalších 30 milionů jsme letos vyčlenili na pokrytí navýšení mezd pro zdravotnický personál. Pro příští rok zatím počítáme s 90 mil. Kč. Kraj bude každopádně požadovat důsledné dodržování nastavených úsporných opatření,“ uvádí náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar.

Uspořádání zdravotnictví v kraji není optimální, uvažuje se o změně

Zdravotnický holding Královéhradeckého kraje a.s. je zastřešující mateřská akciová společnost založená Královéhradeckým krajem za účelem kontroly a vykonávání akcionářských práv v krajských zdravotnických zařízeních. Ačkoliv je holding 100% akcionářem ve všech krajských nemocnicích, jeho práva zasahovat do řízení a ekonomiky jednotlivých nemocnic jsou značně omezená. „Pomoc ze strany holdingu je v mnohém spíše metodická, snažíme se ale v rámci platné legislativy uplatňovat již nyní některé výhody společného postupu. Např. budeme od příštího roku realizovat konsolidované DPH, což pro ON Náchod přinese v roce 2018 úsporu cca 3,8 mil. Kč. S částí závazků po splatnosti pomohl zase holding náchodské nemocnici dočasně tím, že odkoupil její závazky po splatnosti ve výši cca 25,5 mil. Kč od společností Královéhradecká lékárna a.s. a Centrální zdravotnická zadavatelská s.r.o. Nemocnice od nás dostane nový splátkový kalendář na uhrazení této částky,“ vyjmenovává některé společné kroky předseda představenstva holdingu Miroslav Procházka. Také některá další opatření již přinesla pozitivní změnu, k 31. 10. má tedy ON Náchod závazky po splatnosti ve výši 61 mil. Kč.

Uvažovaným řešením, které by mohlo napomoci k lepšímu hospodaření krajského zdravotnictví, je sloučení nemocnic pod jeden subjekt. “Připravovaným řešením ekonomických problémů jednotlivých nemocnic a zlepšení hospodaření krajského zdravotnictví jako celku je sloučení nemocnic pod jedno IČ. Díky tomu by nemocnice např. v mnohém ušetřily, protože by se některé oblasti sjednotily či zjednodušily, byla by společná výběrová řízení v širším rozsahu či silnější vyjednávací pozice vůči zdravotním pojišťovnám. Zdravotní péče by měla v regionu jasnou strukturu a návaznosti. I pro pacienty by to znamenalo lepší péči, protože by si nemocnice vzájemně nekonkurovaly. Mohla by např. vzniknout specializovaná oddělení, špičková centra, nebo bychom pacientům nabídli kratší čekací doby na dané výkony, protože by spolu nemocnice úzce spolupracovaly, atd.,“ dodává náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Aleš Cabicar. O sjednocení nemocnic bude Královéhradecký kraj jednat. V příštím roce by se měly připravovat veškeré podklady a jedna organizace by mohla vzniknout nejdříve v roce 2019.