Smyslem práce lékárníka je služba pacientům

Varnsdorf, 7.3.2017 (Medica Healthworld)

Profese lékárníka si za dobu své existence prošla řadou změn, podstata však zůstala – lékárník je především odborník, který chce a umí lidem poradit. O tom, jak to s touto profesí je a jak to vlastně v lékárně chodí, jsme si povídali s PharmDr. Jindřichem Šmídem (56), lékárníkem a majitelem Alphega lékárny ve Varnsdorfu.

1. Kdo vlastně může v lékárně pracovat?

V lékárně pracují odborní zdravotničtí pracovníci – lékárníci a farmaceutičtí asistenti (dříve farmaceutičtí laboranti). Lékárník má vystudovanou vysokou školu, konkrétně farmaceutickou fakultu, farmaceutický asistent je absolventem vyšší odborné školy. Lékárník vydává léky na lékařské recepty, s farmaceutickým asistentem se návštěvníci lékárny potkají při výdeji volně prodejných léků, doplňků stravy a dalšího doplňkového sortimentu.

2. Co všechno práce lékárníka obnáší?

Výdejem léků pacientům práce lékárníka nekončí. Během dne musí zvládat spoustu dalších úkonů. Je to například kontrola receptů (údaje, předepsané léky, dávkování, interakce, úhrady), objednávání zboží, aby pokrylo přání co největšího počtu pacientů, ale současně bylo cenově výhodné, zpětná kontrola vydaných receptů, vedení opiátové knihy, komunikace s lékaři, kontrola exspirací, výpadkových léčiv a hledání jejich náhrad, kontrola stahovaných léčiv, příprava léků v laboratoři. Současně jako vysokoškolsky vzdělaný zdravotnický pracovník v oblasti léčiv nesmí lékárník zakrnět ani po absolvování fakulty a chce-li být prospěšný svým pacientům, musí se dále celoživotně vzdělávat. Česká lékárnická komora, která garantuje odbornost svých členů a každý lékárník, který pracuje v lékárně, musí jejím členem být, dokonce požaduje povinné vzdělávání podle jednoho ze svých stavovských předpisů. Všichni lékárníci se tedy účastní odborných přednášek a seminářů, kde získávají potřebné informace.

3. Jaký sortiment v lékárně můžeme najít?

Hlavním sortimentem lékárny by měla být léčiva, tedy léky vázané na recept, které jsou obvykle plně nebo částečně hrazené ze zdravotního pojištění, a volně prodejné léčivé přípravky. Nejčastěji pacienti žádají preparáty na bolest, horečku, kašel, rýmu, nevolnost a jiné zažívací potíže. Jedná se o léčiva, která zdravotní pojišťovny vůbec nehradí a pacienti si je sami kupují a po poradě s lékárníkem nebo lékařem se pokouší zbavit se svých zdravotních problémů sami. Další kategorií jsou takzvané potravinové doplňky neboli doplňky stravy. Ty nejsou zařazeny z různých důvodů do kategorie léčiv. Jde o výrobky, u kterých nejsou zjednodušeně řečeno kladeny takové podmínky na účinnost jako u léčiv a vyžaduje se u nich pouze zdravotní nezávadnost. Zapomenout bychom neměli také na zdravotnické prostředky a speciální kosmetiku.

4. Jak je to s prodejem léků a potravních doplňků na čerpacích stanicích nebo v drogeriích?

K prodeji některých léčiv, takzvaných vyhrazených léčiv, na benzínových pumpách či drogeriích mám minimálně dvě kritické poznámky. Velice mi vadí označení jakési skříňky v koutku lékárnou. Lékárna je zdravotnické zařízení, ve kterém pracují vysokoškolsky a středoškolsky vzdělání zdravotničtí pracovníci a tomu tak na pumpě či v drogerii určitě není. V lékárně totiž nejde jen o prodej léků, ale o komplexní péči a zájem o zdraví a problémy pacientů. Dále mi vadí, že v sortimentu těchto benzínkových „lékových koutků“ jsou některá léčiva, které se sice z televizních reklam tváří jako neškodná, ale při nevhodném užívání jsou až životu nebezpečná. Chce-li někdo poskytovat nějaká léčiva mimo lékárny, nechť se tak děje ale jen pro urgentní stavy a jsou na takových místech k dispozici balení například jen po čtyřech tabletách.

5. Poměrně často teď slýcháme pojem generická substituce, co to je a jaký na ni máte názor?

Takzvaná generika hrají v systémech zdravotní péče na celém světě velice důležitou roli. Jsou totiž mnohonásobně levnější než originální léčiva. Stejné je to u nás. Pacienti už si na tuto situaci začínají zvykat. Na lékárníkovi potom je vysvětlit pacientovi, že jeden lék může mít více obchodních názvů, i když obsahuje stejnou účinnou látku nebo jejich kombinaci. Je důležité, aby pacient neužíval stejné léky jenom proto, že se jinak jmenuji a mají jinou krabičku. Účinky stejných léků se totiž násobí a mohlo by dojít až k ohrožení života. Zde si musím trošku postěžovat na stav, kdy jsou lékaři schopni během jednoho roku změnit pacientovi generikum i třikrát. Osobně zastávám názor, že jediný důvod k výměně léčivá musí být jeho nesnášenlivost pacientem. V žádném případě být tím důvodem neměly být ekonomické zájmy zdravotníka (lékaře nebo lékárníka).

6. Jaké jsou Vaše zkušenosti s pacienty?

Lékárník pracuje s lidmi, a protože jsme každý jiný, je tato práce také pokaždé jiná. Někdo potřebuje pochválit, někdo potřebuje pokárat, někdo potřebuje být pouze vyslechnut, ale všichni pacienti potřebují odbornou radu v oblasti léčiv. U mě je vždy na prvním místě pacient a smyslem mé práce je služba pro něho. Odměnou mi je pak pacientova spokojenost a ujištění, že služeb naší lékárny v budoucnu opět rád využije.

7. Co Vás na práci lékárníka nejvíce baví?

Profese lékárníka je strašně krásné povolání. Pomáháte lidem od jejich zdravotních problémů a to nejenom léky, ale leckdy jen radou, dobrým slovem, kvalitní vtipem. Ne vždy je nutné, aby si pacient odnášel tašku plnou nejrůznějších přípravků. Mnohdy stačí dobře mířená rada týkající se péče o zdraví. Proto se v naší lékárně snažíme pacientům pomáhat s odvykáním kouření, měříme krevní tlak a zapojili jsme se také do měření tzv. cévního věku, které probíhá ve vybraných lékárnách po celé ČR. Pomocí speciálního přístroje jsme dokázali odhalit riziko srdečně-cévního onemocnění a v hraničních případech jsme pacienty rovnou posílali k lékaři k podrobnějšímu vyšetření.

Každý pacient je jiný a práce s ním je často velké dobrodružství. A odměnou lékárníkovi za jeho práci může být mimo jiné situace, kterou jsem prožil nedávno. Při výdeji antibiotika jedné starší paní mi paní lékařka, která čekala ve frontě, řekla: "Pane lékárníku, vy o těch lécích tak krásně mluvíte a těm lidem to tak krásně vysvětlujete, že bych snad i chtěla sama onemocnět."

K oční operaci přistupujte jako „architekti“ svého zraku

Praha, 7.3.2017 (Guideline)

Důležitá rozhodnutí, která ovlivní zbytek vašeho života, by neměla být brána na lehkou váhu. Než například postavíte dům, musíte nejprve vybrat vhodný pozemek, dobrého architekta a projektanta, a nakonec spolehlivou stavební firmu. K očním operacím byste měli přistupovat stejně důkladně a pečlivě zvážit nabídky a péči klinik.

„Z operace očí má strach třetina pacientů. Polovina se obává finanční náročnosti a zároveň výsledného efektu. Některé z nich zase kromě ceny zákroku nic jiného nezajímá. Na operaci jdou s automatickým očekáváním kvalitní péče a zásadní změny svého zdravotního stavu. Pak bývají výsledkem operace zklamáni a přístupem kliniky zaskočeni,“ vysvětluje docentka Šárka Skorkovská, primářka oční kliniky NeoVize Brno.

Většina lidí, kteří se rozhodnou podstoupit korekci dioptrií nebo operaci šedého zákalu, chce o postupu své léčby spolurozhodovat. Jsou potom ochotni připlatit si za nadstandardní péči a speciální zákroky, aby měli jistotu zdárného průběhu a výsledku operace. „Než se rozhodnete, kde vůbec operaci podstoupíte, zjistěte si, kolik takových zákroků ročně konkrétní kliniky provádějí, jak dlouho probíhá vstupní a předoperační vyšetření, jak zkušený je operatér a jakým a jak rychlým laserem bude operaci provádět. Určitě také zjistěte, co všechno vám oční klinika nabídne v rámci pooperační péče a na co všechno poskytuje záruku. To vše totiž zásadně ovlivňuje kvalitu vašeho vidění do budoucna,“ doplňuje docentka Skorkovská.

Předoperační vyšetření je alfou a omegou

Výsledkem předoperačního vyšetření by měly být perfektní podklady pro zdárné provedení operace. Kvalitní a důkladná prohlídka proto trvá přibližně 2 až 3 hodiny, zatímco na pracovištích, kde proběhne během několika desítek minut, se může jednat o značný risk se zrakem. Prvním krokem vyšetření je zpracování celkové zdravotní a oftalmologické anamnézy pacienta. Následuje měření na speciálních přístrojích, při kterém oftalmolog „odebere míry“, tedy změří dioptrickou vadu, zakřivení a tloušťku rohovky, nitrooční tlak a další parametry. Poté přichází na řadu optometrista. Ten se zaměřuje na zrakovou ostrost a spolupráci obou očí, sleduje oční dominanci, rovnováhu okohybných svalů a schopnost prostorového vidění, případně kontrastní citlivost.

Vyšetření tím ale zdaleka nekončí. Sestra pacientovi v této fázi ještě rozkape oči, aby došlo k rozšíření zornic. Přibližně čtyřicet minut po aplikaci kapek lékař pomocí štěrbinové lampy, která je k oku velmi šetrná, prohlédne oční pozadí. Rozkapání rovněž dočasně vyřadí z funkce zaostřovací sval oka, který může imitovat dioptrickou vadu. Speciální přístroj změří dioptrické hodnoty během rozkapání a lékař je tak může porovnat s dioptriemi naměřenými předtím. Díky tomu může odhalit skrytou oční vadu. Měření dioptrií bez rozkapání proto rozhodně není spolehlivé a může zapříčinit zásadní chybu, na kterou pacient doplatí ještě horším viděním než před operací.

Poté následuje pohovor s oftalmologem – je důležité, aby chirurgický výkon odpovídal nejen zdravotnímu stavu a každodenním potřebám pacienta, ale také splnil jeho očekávání: „Lékař vás seznámí s průběhem zákroku a na závěr vyberete nejvhodnější termín,“ říká MUDr. Skorkovská, a upozorňuje: „Operace může proběhnout už v následujících dnech, ale nikdy by se neměla provádět ve stejný den jako předoperační vyšetření, protože oko se po rozkapání vrátí do původního stavu až za zhruba čtyřiadvacet hodin.“.

Důležitá je i pooperační péče

Více než 90 procent nitroočních zákroků se dnes provádí ambulantně. Pokud nebudete mít žádné komplikace, odejdete ještě týž den s doprovodem domů. Na kontrolu půjdete hned druhý den, pak za týden, a ještě za měsíc. Záleží samozřejmě na typu zákroku: Může se stát, že s věkem je nutné i po úspěšné operaci doladit dioptrický stav očí dalším laserovým zákrokem. Pro tento případ byste se měli informovat, zda vám klinika v rámci záruky provede doplňkovou operaci zdarma. Dokorekcí se totiž může původní cena zvednout až na dvojnásobek! Vyberte si proto takové pracoviště, které vám poskytne zdarma doživotní záruku laserové chirurgické péče při případné další progresi dioptrické vady. Vyhnete se zklamání i nepříjemným zdravotním komplikacím.

Tři nejčastější důvody pro výběr oční kliniky:

1. Počet operací, kvalita profesionálů a přístrojové vybavení.
2. Osobní zkušenosti lékařů s laserovou operací a jejich reference.
3. Kvalitní předoperační vyšetření a doživotní záruka.

Tři nejčastější následky zanedbaného předoperačního vyšetření či pooperační péče:

1. Dioptrická vada není odstraněna celá, zákrok je nutné opakovat.
2. Došlo k odstranění dioptrií navíc, a na oku se projevila opačná vada. Dokorekce je velmi složitá, pacientovi zůstanou brýle do dálky nebo do blízka.
3. Projevilo se neodhalené onemocnění sítnice (trhlina, odchlípení sítnice, krvácení do sklivce apod.). Zrak se radikálně zhoršil, hrozí oslepnutí.

Klíšťovou encefalitidou se v ČR stále nakazí stovky lidí ročně

Praha, 7.3.2017 (AMI Communications)
Česká republika je dlouhodobě na prvních místech ve výskytu onemocnění klíšťovou encefalitidou v Evropě. Problematika této nemoci je mezi veřejností poměrně dobře známá, přesto se u nás proočkovanost pohybuje jen na úrovni do 25 %. V sousedním Rakousku se přitom tato hranice pohybuje okolo 80 %. Klíšťová encefalitida je virové onemocnění, které může zanechat trvalé následky, často závažnější u starších ročníků, které většinou očkovány nejsou. Infikovaná klíšťata se v současné době objevují i v nadmořských výškách nad 1000 m. n. V České republice je cca 80 – 90 % případů zaznamenáno u starších 15 let, nejvyšší nemocnost je dle údajů SZÚ ve skupině 55 – 64letých dospělých.

Nejčastěji se lidé klíšťovou encefalitidou nakazí přisátím infikovaného klíštěte. Virus se na člověka ale může přenést například i pitím tepelně neupraveného kravského, kozího a ovčího mléka nebo nepasterizovaných mléčných výrobků. Onemocnění mívá obvykle dvě fáze. V první fázi nemoci má pacient obvykle příznaky podobné chřipce – zvýšenou teplotu, bolesti hlavy, kloubů a cítí se celkově unavený. Ve druhé fázi může být napaden nervový systém. Nemocného pak bolí hlava, trpí svalovým třesem, závratěmi či poruchami spánku. Pacient může mít i po vyléčení nemoci trvalé následky v podobě bolestí hlavy, sníženého soustředění a výkonnosti, třesu nebo obrny končetin.

Prevence proti klíšťové encefalitidě existuje

S příchodem jarního období lze očekávat nárůst aktivity klíšťat, a je proto nejvyšší čas připravit se formou účinné prevence. V České republice jsou dostupné dvě očkovací látky. Kompletní očkovací schéma je sestaveno ze tří dávek.

V minulém roce v ČR došlo k opětovnému nárůstu výskytu klíšťové encefalitidy

V roce 2016 došlo po dvou letech poklesu k nárůstu případů klíšťové encefalitidy. „Díky loňské mírné zimě se první případy infekce objevily už v únoru. Velkou část května a června byla aktivita klíšťat na nejvyšší možné úrovni a počasí svědčilo i houbám a lesním plodům. Odrazem toho byla vyšší frekvence pohybu lidí v místech s výskytem vysoce aktivních infekčních klíšťat a vysoký počet jarních případů klíšťové encefalitidy. Následně došlo v letních a podzimních měsících ke zpomalení nárůstu, takže se loňský rok nakonec nestal rekordním. Zvýšení počtu nakažených ze 348 na 565 však rozhodně není pozitivním trendem. Stále zůstáváme na negativním prvním místě v celé EU,“ uvádí doc. Rastislav Maďar, odborný garant center očkování a cestovní medicíny.

V letošním roce bude situace opět dost záviset na počasí. „V zimě jsme zaznamenali mrazivé teploty, na druhou stranu byla přítomná sněhová vrstva, která vytváří určitou izolaci. Delší tání sněhu na jaře zajistí vyšší vlhkost půdy, kterou mají klíšťata ráda. Je důležité si uvědomit, že všechna přírodní ohniska klíšťové encefalitidy neznáme, a o výskytu nového se někdy dozvíme až z případu nákazy u pacienta. Infekční klíšťata roznášejí zvířata i na velmi velké vzdálenosti,“ doplňuje docent Maďar.

S počtem dávek klesá disciplína dodržování intervalů k přeočkování

Významným faktorem ovlivňujícím počet případů klíšťové encefalitidy je proočkovanost populace. V ČR se odhaduje na cca 24 %, údaje z praxe Center očkování a cestovní medicíny Avenier však poukazují na to, že počet očkovaných druhou, třetí a další dávkou v pořadí postupem času klesá. Jinými slovy, očkovaní na další dávky zapomínají nebo je ignorují. Nedodržení intervalu je nejčastější ve věkové kategorii 31–40 let a k přesahu intervalu dochází nejčastěji v jarních měsících. Frekvence tohoto jevu je přibližně stejně častá u mužů a žen. Průzkum center očkování a cestovní medicíny Avenier ohledně motivačních faktorů ukázal, že hlavními faktory pro rozhodnutí očkovat se jsou rada rodinného příslušníka nebo doporučení blízkého známého či výskyt nemoci v blízkém okolí.

Důvody pro neočkování

Mezi nejčastější důvody patří nedostatek času podstoupit očkování, cena vakcíny nebo obavy z možných nežádoucích účinků. Na očkování proti klíšťové encefalitidě přitom v dnešní době přispívají všechny zdravotní pojišťovny. Za desítky let existence vakcín proti této nemoci byl také ověřen jejich dobrý bezpečnostní profil. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou obvykle bolest v místě vpichu, bolest hlavy nebo zvýšená teplota.

Prodělala klíšťovou meningoencefalitidu v době studií – paní Věra

Psal se rok 1970. Bylo léto a mladá studentka medicíny Věra trávila volné dny na Slapské přehradě. Občas si na těle našla přisáté klíště, ale nijak zvlášť to neřešila. O závažnosti onemocnění se tehdy příliš nevědělo a preventivní opatření v podobě vakcíny v té době neexistovalo. Tento rok byl bohužel jiný. Asi 14 dní poté, co se Věra vrátila z chaty domů, jí začaly silné bolesti hlavy, měla horečku a opakovaně zvracela. V letních měsících se jednalo o netypické onemocnění. Věra byla v té době na Moravě u příbuzných. Tamní lékař konstatoval, že se jedná o banální letní virózu. Za týden silné zvracení a horečky polevily a Věra odjela domů. Po návratu ale za několik dní opět onemocněla s ještě většími bolestmi hlavy, trpěla světloplachostí a trnutím šíje. Obvodní lékařka byla naštěstí výborný diagnostik a podle příznaků poznala, že se bude pravděpodobně jednat o zánět mozkových blan. Po převozu na infekční kliniku Věře lékaři provedli lumbální punkci, která potvrdila diagnózu klíšťové meningitidy. Na izolačním pokoji bez možnosti návštěv se Věra od lékařů dozvěděla, že má vlastně štěstí, protože je mladá a pravděpodobně se vyléčí bez zjevných následků.

Jednoho dne Věru na pokoji navštívil přednosta kliniky, profesor, kterého znala i ze svých přednášek na fakultě. Opatrně, ale rezolutně jí sdělil, že bude sice zase v podstatě zdravá, avšak pravděpodobně se jí dost podstatně zhorší aktuální paměť, a tím i schopnost zvládnout náročné studium medicíny. Doporučil jí, aby uvažovala o změně školy nebo i o odstoupení z vysokoškolského studia.

Po propuštění z nemocnice musela Věra přerušit studium na celý rok. Těžko se soustředila na četbu i na další činnosti spojené s nutností vnímání a vštěpování nových pojmů, dokonce i na rozhovory s blízkými. Přítel se s ní rozešel, zřejmě z obavy, že nebude jako dřív. Spolužáci z fakulty postupně přestávali projevovat zájem o kontakt s ní a pokračovali ve svém studiu třetího ročníku.

Věra se však rozhodla, že to nevzdá a za rok se na studium medicíny vrátila. Bylo to ale úplně jiné než před nemocí. I lehčí předměty zvládala s obtížemi, na zkoušky z patologie a dalších těžkých klinických oborů dřela opravdu velmi těžko. Místo výborného a chvalitebného hodnocení zkoušek, které měla doposud, byla ráda za „dobrou“.

Veselejší příhodou byla její zkouška z Infekce. Setkala se po dvou letech s panem profesorem z kliniky. Shodou náhod si vytáhla otázku „klíšťová meningoencefalitida“. Zvládla to „za jedna“, přidala mnoho vlastních subjektivních poznatků z prožitého onemocnění.

Studium nakonec dokončila. Ve srovnání se svými kolegy však s mnohem větším úsilím a obtížemi. Život pak běžel tak, jak měl, se všemi radostmi i starostmi.

Před použitím si pečlivě pročtěte příbalovou informaci vakcíny Encepur, dostupnou také na http://www.sukl.cz. Encepur® vakcína proti klíšťové encefalitidě. Vakcína Encepur® je registrovaný léčivý přípravek a je vázána na lékařský předpis. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Očkování provádí lékař injekcí do svalu. O očkování se poraďte se svým lékařem nebo lékařem Vašeho dítěte. Nežádoucí účinky prosím hlaste na cz.safety@gsk.com. Vakcinační akce schválená Ministerstvem zdravotnictví ČR (MZDR 69343/2016-2/OVZ). CZ/ENC/0023/17

Stejně jako jiné vakcíny, ani vakcína Encepur® proti klíšťové encefalitidě neochrání 100 % očkovaných. Aplikace vakcíny může být spojena s nežádoucími účinky, které jsou popsány v příbalových informacích přípravků.

Pro další informace kontaktujte:

Lenka Dudková, Senior Account Executive, AMI Communications, Týn 641/4, 110 00 Praha 1

tel. 724 012 626 | lenka.dudkova@amic.cz | www.amic.cz

Mgr. Jakub Hofmann, Communication Manager, GSK, Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4

tel. 222 001 202 (111) | jakub.j.hofmann@gsk.com | www.gsk.cz

Na uvolnění dýchání při alergické rýmě zkuste Vincentku. Jaro…

Luhačovice 7. března 2017 (Paper Life)

Jen co jsme se zbavili chřipek, angín a jim podobných onemocnění, či dusivého zimního smogu, již na značnou část populace útočí pyly a plísně. Jaro je tady a s ním i alergické reakce, hlavně na kvetoucí dřeviny a květiny. V záloze číhají i zkřížené alergie, například na pyly a potraviny, uškodit může i ostré jarní slunce. Podle statistik cca 40 % dětí a 30 % dospělých jsou alergici. Kvalitu života alergikům značně zhoršuje kýchání, vodnatá rýma, ucpaný nos, svědění a slzení očí. Při prudkých reakcích může dojít i k otokům. Na uvolnění dýchání při alergické rýmě zkuste Vincentku, přinese vám úlevu.

Alergickou sezónu začíná obvykle v únoru líska (její sezóna trvá cca 50 dní) a po ní následuje olše. Nejhorší pro pylové alergiky bývají měsíce duben – květen, závisí to na rychlosti nástupu jara a teplých dnů. Hlavním jarním alergenem je bříza, potrápit však mohou i bezinky, akát, lípa a jehličnaté dřeviny.

Jan Šumšal, ředitel společnosti Vincentka, a. s., která vlastní práva na její plnění do lahví, říká: „Jaro bývá nejtěžším obdobím pro alergiky, protože tehdy je vzduch plný pylů a jiných částic startujících odezvu imunitního systému. Při rýmách a zánětlivých procesech přináší úlevu osvědčený lék našich babiček – přírodní minerální voda vyvěrající v Lázních Luhačovice. Vincentka jako 100% přírodní produkt pomáhá pacientům během celého roku eliminovat nepříjemné doprovodné projevy alergií a pomáhá k obnově přirozeného prostředí nosních sliznic. Především pomáhá zlepšovat dýchání, protože oxid uhličitý a soli obsažené v této minerálce mají schopnost rozpouštění hlenů. U pylových alergiích pomáhá udržovat fyziologickou čistící schopnost nosní sliznice, umožňuje optimální fungování tzv. slizniční imunity. Nejsnáze se aplikuje prostřednictvím nosního spreje. Používání Vincentky není omezeno časově ani frekvencí použití za den.“

Dodává, že Vincentka zvlhčuje sliznici celé nosní dutiny a nosohltanu především při pobytu v prostředí s nízkou relativní vlhkostí vzduchu, v prostorách vytápěných ústředním topením a prostředí znečištěném prachovými částicemi. Doporučuje si jí vyčistit dutiny po příchodu domů z jarní procházky, kde se do dýchacích cest dostávají alergeny pylů, plísní a prachu. „Vincentku doporučují alergologové na zvládání obtíží při pylových a prachových alergiích. Především pomáhá zlepšovat dýchání, důležitou funkci plní při uvolňování hlenů blokujících dýchací cesty, dutiny a hromadících se v hrtanu, nose a průdušnici. Vincentka je obecně proto natolik účinná, že obsahuje správné složení minerálních látek a oxidu uhličitého. Ty vytvářejí nepříznivé prostředí pro bakterie, rozpouštějí hleny, pomáhají zvládat projevy nemocí a působí i preventivně. Přispívá i to, že osmolarita Vincentky je podobná osmolaritě lidské krve,“ vysvětluje J. Šumšal.

Vincentka má, kromě přinášení úlevy při alergické či klasické rýmě i další použití. Celkovým složením hypotonické kyselky s obsahem jodidů příznivě ovlivňuje obranyschopnost ve smyslu prevence chronických bakteriálních infekcí horních cest dýchacích, chronické rýmy, sinusitidy a chronické polypózní nasopharyngitidy. U dětí preventivně působí proti rozvoji recidivující tracheobronchitidy a rhinitidy. Aplikace přípravku je vhodná i po stavech nosních operací, ideálně pomocí nosního spreje, který je možné doplnit Vincentkou z originálního balení 0,7 l. Doporučuje se také proti vzniku suchých zánětů nosní sliznice a na prevenci jejích recidiv.

„Pro speciální potřeby menších dětí jsme vyvinuli i nosní sprej Junior s menším tlakem a menší velikostí aplikátoru. Vincentku je možné použít již u kojenců, ale je zapotřebí velká opatrnost při aplikaci z důvodu možného poranění dítěte. Nejlepší je ho použít v těsné blízkosti nosu tak, aby se nezasouval do nosní dírky. Maminky se nemusí bát ho aplikovat již malým kojencům a je velmi vhodným přírodním prostředkem i pro těhotné ženy,“ doporučuje J. Šumšal.

Vincentka se při každém z onemocnění dýchacích cest aplikuje určitým preferovaným způsobem. Vincentku NASALIS a plastovou konvičku je nejlepší použít při problémech s dutinami. Aplikace Vincentky ve spreji je zase vhodná do nosu, případně do krku, kloktání Vincentky přímo ze sklenice nebo z láhve je dobré na hrtan a horní část průdušnice. Aplikace vdechováním speciálními inhalátory je ideální na dolní cesty dýchací, kam se nedá dopravit předchozími způsoby. Vaření Vincentky v odkrytém hrnci v kuchyni, či její vdechování z vyvíječe páry, je také vhodnou formou inhalace. Napařování pod ručníkem nad Vincentkou dobře působí na horní i dolní dýchací cesty či dutiny, protože i zahřátí samotnou párou má pozitivní účinky a to rozšiřování cév, jejich prokrvení a také pomáhá zbavit se studených hlenů.

Využití Vincentky je široké. Velmi vhodná je na choroby žaludku, ale i na úpravu žaludeční kyseliny po nadměrném požívání mastných jídel a alkoholických nápojů. Ve Vincentce se kromě léčby akutních onemocnění můžeme i koupat, přičemž na tyto účely je Vincentka využívána zejména v Lázních Luhačovice, a. s. Minerální lázně pomáhají organismu při pohybových onemocněních, ale i při atopických ekzémech, kožních problémech. Firma Vincentka vyvinula celou škálu dalších výrobků, vyrobených na bázi Vincentky. Získává se z ní silný koncentrát a ten se přimíchá do krémů, pastilek, či zubních past. Při onemocněních krku, angínách, ale i ztrátě hlasu jsou velmi dobré právě pastilky, které často používají zpěváci, moderátoři, spíkři a učitelé.

Více informací je na www.vincentka.cz. 

CHODLAB je součástí skupiny AeskuLab

Praha, 6. 3. 2017

Laboratoře CHODLAB a.s. jsou nově součástí skupiny AeskuLab. Akvizicí této patologické laboratoře rozšiřuje AeskuLab svoji dostupnost a odbornost v rámci Moravskoslezského kraje.

Společnost CHODLAB a. s. působí na českém trhu více než 20 let. Laboratoř sestává ze tří úseků: gynekologické cytologie, histopatologie a molekulární genetické diagnostiky. Vedoucí lékař laboratoře, MUDr. Čestmír Dvořáček, který bude i nadále zastávat tuto pozici, vnímá začlenění CHODLABu do holdingu AeskuLab jako správný krok pro její další rozvoj.

„Jsme si vědomi dobrého jména a vysoké kvalitativní úrovně laboratoří CHODLAB, které jsme nově začlenili do skupiny AeskuLab. Akvizicí se nám podařilo doplnit portfolio laboratorních služeb o histologickou a cytologickou odbornost, kterou jsme přímo v Ostravě doposud neměli. Nyní budeme schopni klientům nabídnout kompletní spektrum služeb s lokálním zpracováním,“ říká Kamil Doležel, generální ředitel AeskuLab Holding, a.s.

O AeskuLab

AeskuLab Holding, a. s. je v současné době se 40 laboratořemi, 80 odběrovými místy a 1 200 zaměstnanci největším poskytovatelem laboratorních služeb v České republice. Celá skupina generuje více než 21 milionů vyšetření ročně.

Kontakt pro média: 

Markéta Kuprová

PR.Konektor

marketa.kuprova@prkonektor.cz

728 624 767

ORLING letos prodá 135 tun originálních kolagenních přípravků

Hradec Králové, 6.3.2017

Dodnes unikátní doplňky stravy pro výživu a regeneraci kloubů začala malá česká firma jako první na světě vyrábět před 25 lety

Zhruba 130 tun přírodních kolagenních doplňků stravy pro komplexní výživu a regeneraci kloubního systému lidí a zvířat dodala na trh v roce 2016 rodinná firma ORLING z Ústí nad Orlicí. Celkem tak prodala přibližně 420 tisíc různých balení výrobků, což představuje 4procentní meziroční nárůst. Informovala o tom spolumajitelka a jednatelka společnosti ing. Kateřina Marie Dušková s tím, že loni ORLING navýšil celkový obrat o téměř 3 procenta na 74 milionů korun. Necelou polovinou se na tržbách firmy podílí export.

Letos ORLING počítá s dalším růstem výkonů. Podle plánu prodá 135 tun kolagenních přípravků za 76 milionů korun. O téměř 6 procent se přitom zvýší export, který v roce 2017 dosáhne 36 milionů. Kolagenní doplňky stravy ORLING vyváží do Srbska, Chorvatska, Bosny a Hercegoviny, na Kypr, do Polska, Slovenska, Bulharska, Ruska, Litvy a Lotyšska, ale také do Vietnamu.

               ORLING s pouhými 35 zaměstnanci patří k největším světovým výrobcům kombinovaných kolagenních přípravků. Pro humánní užití je určeno až 70 procent celkové produkce doplňků stravy, výjimečných zejména vysokým obsahem účinných kolagenních peptidů. Zbylá část výrobků firmy potom napomáhá ochraně a výživě kloubů a pohybového aparátu zvířat. Významnými tuzemskými odběrateli kolagenních přípravků z Ústí nad Orlicí jsou ViaPharma, Phoenix lékárenský velkoobchod, Pharmos, Alliance Healthcare, Henry Schein nebo Vivantis. V současnosti ORLING z přírodních surovin nejvyšší potravinářské a farmaceutické kvality ročně zpracuje 80 tun kolagenního hydrolyzátu. Ve formě různých doplňků stravy zajišťuje výrobu v oboru nejkomplexnějších a nejefektivnějších kolagenních arthronutraceutik, přinášejících úlevu lidem trpícím osteoartrózou, osteoporózou a dalšími potížemi pohybového aparátu.

Společnost ORLING působí v oboru 25 let. Rodinnou firmu v roce 1992 založili Kateřina Dušková s manželem Petrem a se svým otcem prof. MUDr. Milanem Adamem, DrSc. Tento významný český revmatolog a přední světový odborník na biochemii pojivových tkání v roce 2003 v Paříži obdržel prestižní cenu UNESCO za celoživotní přínos lékařské vědě. Právě výsledky práce pardubického rodáka prof. Adama, který zemřel v září 2008 ve věku 80 let, se staly základem dodnes nejúčinnějšího a světově nejpoužívanějšího kolagenního arthronutraceutika Geladrink. Ten je stále jediným komplexním přípravkem na světě s účinností objektivně potvrzenou klinickou studií podle zásad “Medicíny založené na důkazech”. Klinickou studii pro její objektivitu v roce 2007 přijal Kongres EULAR v Barceloně, kde ji prezentoval ředitel Revmatologického ústavu Praha prof. MUDr. Karel Pavelka, DrSc.

„Přestože náš přírodní kolagenní doplněk stravy pro komplexní výživu a regeneraci kloubního systému byl již dříve ověřen řadou jiných klinických studií, rok 2007 byl zlomový. Práce předních českých revmatologů měla zásadní význam pro odbornou i laickou veřejnost, pro lékaře i pacienty. Vědecké objasnění účinnosti kombinovaných kolagenních arthronutraceutik dalo totiž poprvé možnost objektivně porovnávat kvalitu přípravků a volit mezi těmi, jejichž účinnost byla odborně ověřena, a těmi ostatními,” vysvětluje jednatelka společnosti ORLING Kateřina Dušková.

Významný podíl na prokázané účinnosti přípravku Geladrink pro výživu kostí, chrupavek a kloubů má vysoký obsah kolagenních peptidů, které jsou jedinou formou kolagenu s vědecky prokázanou biologickou aktivitou, tedy se skutečnou schopností podpory množení chrupavkových buněk, regenerace chrupavky i další pojivové tkáně. Unikátnost Geladrink i ve světovém měřítku pak spočívá zejména v optimální kombinaci přírodních kolagenních peptidů, vitamínu C, symptomaticky působících látek označovaných jako SYSADOA a řady dalších látek s nutričním a fyziologickým účinkem. Toto osvědčené složení vzniklo jako syntéza výsledků z dlouhodobých výzkumů, průběžného vyhodnocování praktických klinických zkušeností a poznatků z pravidelné spolupráce s odbornými společnostmi. I proto se přípravky z Ústí nad Orlicí dodnes těší výjimečnému postavení na trhu a jsou doporučovány Českou společnost tělovýchovného lékařství, Ortopedicko-protetickou společností a Společností pro pojivové tkáně České lékařské společnosti J. E. Purkyně.

Výrobu kloubní výživy zahájil ORLING jako první na světě v únoru 1992. „Deset lidí tehdy pracovalo v pronajatých prostorách moštárny, kterou jsme museli vyklidit pokaždé, když zahrádkáři potřebovali zpracovat sklizené ovoce. V roce 1997 nás zase vyplavila povodeň,“ vzpomíná Kateřina Dušková. Ve společnosti ORLING nikdy neusilovali o jakékoliv dotace a spoléhali se vždy jen na své schopnosti a možnosti. „Svoboda, kterou jsme tím získali, má pro nás mnohem vyšší cenu,“ zdůrazňuje ing. Dušková. Dlouhodobou firemní filosofii dokresluje i vysoká stabilita pracovního kolektivu. Plných 65 procent lidí působí ve firmě déle než 10 let, někteří i přes 20 let. Takto stabilizovaný kolektiv je pak zárukou dalšího pokračování osvědčené firemní strategie, tradičně založené na kvalitě nejen výroby, ale i služeb pro odběratele a spotřebitele.   

V prvním roce působení ORLING výhradně na českém trhu prodal 6 tun kolagenních přípravků pro humánní užití. Později orlickoústecká firma spustila veterinární program a dnes patří mezi nejstarší a nejzkušenější výrobce kolagenních doplňků stravy a doplňkových krmiv pro psy, koně či kočky, ale také třeba pro žirafy, slony, nosorožce a další zvířata chovaná v zoologických zahradách. „První exportní zakázky jsme získali v roce 2003 na Slovensku a v Rusku, kam jsme vyvezli hlavně veterinární produkty v souhrnu za 5 milionů korun,“ dodává jednatelka společnosti ORLING Kateřina Dušková.

Na celkový rozvoj společnosti, do výstavby a technologií, zkvalitňování a rozšiřování produktového portfolia, ale také na nutné klinické studie ORLING od roku 1992 vynaložil asi 500 milionů korun. Z toho zhruba 50 procent investoval do permanentního vývoje a inovací výrobků. Přitom neocenitelné pro orlickoústeckou firmu jsou zkušenosti a poznatky samotných uživatelů. Patří k nim i mnoho vrcholových sportovců, jejichž pohybový aparát je dlouhodobě vystavován extrémní zátěži. Přípravky od firmy ORLING běžně užívají například legendární žokej Josef Váňa nebo reprezentantka v cyklistických maratónech a ultramaratónech Hanka Ebertová. „Při testování kloubní výživy Geladrink SportAktiv s námi nejnověji spolupracuje i olympijský vítěz v moderním pětiboji z Londýna David Svoboda,“ říká ing. Dušková, jednatelka společnosti ORLING.

Jeden z posledních úspěchů vývojových aktivit orlickoústecké společnosti nese název Geladrink Junior. Toto celosvětově nejkomplexnější a nejúčinnější kolagenní arthronutraceutikum pro výživu kostí a kloubního systému u dětí v růstu se na trhu objevilo loni v srpnu. Vývoj přípravku trval asi 10 let a vyžádal si náklady ve výši 5 milionů korun. ORLING tak jako první výrobce v oboru kloubních výživ vyvinul přírodní produkt, který svým optimálním složením surovin té nejvyšší kvality odpovídá potřebám dětí od tří do čtrnácti let.

Komplexní kloubní výživa je nezbytná také pro zvířata, včetně dostihových koní. Ve stáji ORLING, založené v roce 2004, užívají v chovu speciální kolagenní přípravky například Rubín, Floridas, Step Dancer a nadějná klisna Venillia, ale také vítěz loňské Velké pardubické Charme Look. Tento slavný hnědák v roce 2008 ještě jako hříbě v Hřebčíně Napajedla prošel klinickou studií potvrzující přímý vliv veterinárních přípravků z Ústí nad Orlicí na zkvalitňování růstu anglického plnokrevníka. „Koně užívající přípravky Gelapony, obdobu lidského Geladrinku, mají kosti a klouby prokazatelně lépe vyvinuté,“ konstatuje jednatelka společnosti ORLING Kateřina Marie Dušková.

Kontakt:
IVEPA – Public Relations, Mgr. Radim Horák, Průmyslová 1200/4, 500 02 Hradec Králové
tel.: 495 518 347,  e-mail: horak@ivepa.cz

Pylová sezóna je tu. Nedejte alergiím šanci!

Praha 3. března 2017 (Dark Side) – Mysleli jste si, že období alergií přichází až s teplým počasím, rozkvetlými loukami, poletujícími motýly a bzučícími včelami? Bohužel tomu tak není. Jarní pylová sezóna nastartovala již v únoru, a to se všemi důsledky. Nejen citliví jedinci by se tedy měli již teď připravit na první alergické projevy a naučit se, jak zmírnit její následky.

K dřívějšímu nástupu pylové sezóny přispívají mimo jiné i mírnější zimy posledních let a časnější příchod jara. Mezi hlavní alergeny jarní sezóny patří bříza a příbuzné druhy z čeledi břízovitých, lískovitých a bukovitých. Koncem března a začátkem dubna se k nim mohou přidat další stromy jako jasan a kvetoucí jehličnany.

Alergická reakce na pyl může kromě „klasické“ rýmy způsobit také svědění v ústech a krku, ekzémy, bolesti hlavy nebo zánět spojivek. Ten se projevuje zarudnutím, svěděním, pálením a slzením očí. S podobnými obtížemi si můžete poradit sami doma. Jednou z možností je například novinka na českém trhu – oční kapky SIMILASAN SVĚDÍCÍ OČI z čisté švýcarské přírody. Díky vyváženému pH, které je podobné přirozeným slzám, a výtažkům z léčivých bylin světlíku a sabadily lékařské, rychle a šetrně zklidňují podrážděné oči. Dokáží ulevit nejen v případě alergie na pyl, ale také na zvířecí srst, roztoče nebo nešetrnou kosmetiku. Oční kapky mohou užívat nejen dospělí, ale i děti od 2 let. V případě přetrvávajících nebo zhoršujících se obtíží je samozřejmě nutné navštívit alergologa nebo očního lékaře.

V produktech značky Similasan lze najít i další varianty očních kapek. Přípravek SIMILASAN ČERVENÉ OČI je určen pro oči podrážděné následkem nachlazení, chřipky a nošením kontaktních čoček. Přípravek SIMILASAN UNAVENÉ OČI se pak zaměřuje na suché a bolavé oči ze čtení, sledování televize nebo dlouhé práce s počítačem.

Lázně Luhačovice se s městem na financování údržby lázeňského areálu…

Luhačovice 3.března 2017 (Paper Life)

Akciová společnost Lázně Luhačovice se s městem Luhačovice na financování údržby lázeňského areálu nedohodla, proto se obrátí na soud. Předmětem sporu mezi lázněmi a vedením Luhačovic je kdo a za kolik má udržovat lázeňský park, jehož pozemky vlastní lázně, ale jsou zcela bezplatně užívány veřejností včetně hostů jejích konkurentů. Akciová společnost vynakládá bez investic na úpravy parků a zahrad 4-6 mil. korun ročně v závislosti na potřebách konkrétního roku. Navíc v roce 2014 investovala akciová společnost z vlastních zdrojů na revitalizace lázeňského areálu (především zeleně) 8 mil. korun. Město však dosud na tento účel nepřispívalo ani korunu. Po opakovaných výzvách zastupitelé města nabídli akciové společnosti spoluúčast pouze 1,5 mil. korun a jen za dvě třetiny pozemků, které jsou veřejným prostranstvím. Nabídka byla navíc pouze na dobu do konce roku 2017 a s podmínkou, že dalších 500 000 Kč bude spoluúčast Lázní Luhačovice, a.s. Informoval o tom generální ředitel lázní Eduard Bláha.

,,Byli jsme připraveni akceptovat i příspěvek pouhých 2,5 mil. Kč za stávající rozsah veřejného prostranství. Město ale ve svém posledním postoji nabídlo jen 1,5 mil. Kč za dvě třetiny pozemků, které jsou veřejným prostranstvím, a na pouhý rok. To považujeme za nic neřešící návrh. Jde o sumu, která stačí na „oprašování“, ale je naprosto nedostatečná pro zastavení chátrání komunikací v areálu. Roční odklad definitivního řešení by navíc naší společnosti sebral dalších promlčených 8 mil. Kč, které by si areál jistě zasloužil. Jen za loňský rok jsme do městské pokladny přinesli spolu s daněmi 10 milionů korun, z toho lázeňské taxy činily 6,2 milionu korun, ale na údržbu parku nesměřovala z této částky ani koruna,“ upozornil E. Bláha.

Dodal, že zda je roční nárok 8 mil. Kč oprávněný, vysoký nebo naopak nízký bude muset určit soud, ale zástupci akciové společnosti jsou přesvědčeni, že jen taková nebo ještě vyšší suma dokáže lázeňskému parku vrátit jeho lesk opravami komunikací, atd.

,,V nich je obrovský vnitřní dluh a díky nim vypadá toto zásadní území vedle chodníků v obytné zástavbě města Luhačovice nebo komunikací okolo přehrady jako chudá příbuzná, ačkoliv právě tento lázeňský park považují všichni za skutečné Luhačovice. Pravě to ukázal třeba luhačovický díl televizního seriálu České televize Národní klenoty, který z celých Luhačovic prezentoval jen toto území a stavby v něm. Podle statistik mají Luhačovice až dvacetinásobně vyšší přínos z cestovního ruchu než jiná turisticky exponovaná místa. Lázeňský park a stavby v něm jej potencují naprosto zásadním způsobem, což by se mělo v péči o něj i výši náhrady za jeho veřejné užívání projevit. Pro představu menší lázeňské město Poděbrady, které vybírá na lázeňské taxe 1/3 luhačovického výběru, financuje údržbu tamního polovičního lázeňského parku ročně 6 miliony korun,“ vysvětlil E.Bláha.

Dále upozornil na to, že požadavek společnosti na účast města na údržbě není nový. Poslední, ale už důrazný, požadavek na narovnání této situace byl osobně i písemně předložen v lednu 2016. Šlo o výzvu k uzavření nájemní smlouvy a uhrazení nájmu a výdajů lázní za poslední 3 roky zpětně (v té době ale nebyla nájemní smlouva sjednána, a tak se mluvilo o náhradě či bezdůvodném obohacení). Nájem a výdaje vyčíslil soudní znalec v úhrnu mezi 7-8 miliony ročně, a tento posudek byl městu předán spolu s výzvou.

,,Naše výzva z ledna 2016 se opírá o ustálenou judikaturu Nejvyššího a Ústavního soudu. V případech, kdy je soukromý pozemek využíván jako veřejné prostranství, je vlastník pozemku toto omezení svých vlastnických práv povinen strpět, ale náleží mu náhrada odpovídající nájmu daných ploch. Následně je obec či město povinno s touto osobou takovou nájemní smlouvu uzavřít a potom i toto prostranství udržovat,“ řekl E.Bláha.

Provoz lázeňského parku, jeho rozvoj i údržbu financuje výhradně akciová společnost Lázně Luhačovice. Práce provádí částečně sama, ale z větší části je nakupuje od několika dodavatelů. Nejvýznamnějším z nich jsou Technické služby města. ,,Město Luhačovice nikdy v novodobé historii neneslo žádné náklady spojené s jeho provozem, ačkoliv má z jeho existence přímý i nepřímý prospěch. Informace o tom, že město nenese náklady, ale není zcela přesná. Město neneslo a odmítalo, nejprve zcela a nyní částečně, nést náklady na péči o zeleň, úklid, výsadbu či pořízení mobiliáře. Na druhé straně přitom už řadu let nese kompletní náklady na osvětlení těchto ploch i na odvoz odpadu. Jde o zvláštní paradox, kterých v celé záležitosti najdeme víc,“ upozornil E.Bláha.

Podle něho je dalším paradoxem, že pro město vybírá společnost skoro 2/3 ze všech poplatků (loni celkem město vybralo 10 mil. Kč), ale její lůžkový fond přitom nereprezentuje ani 1/3 z kapacity Luhačovic, což svědčí o nedůsledném výběru lázeňské taxy v ostatních kapacitách a chybějících zdrojích města. Navíc akciová společnost je největším soukromým organizátorem veřejného kulturního programu v Luhačovicích, na propagaci Luhačovic vynakládá největší prostředky, její hosté v místních obchůdcích a provozovnách nechají nejvíce peněz, jejich přítomnost tvoří nejvíc sekundárních i terciálních pracovních míst. Navíc na vlastní náklady spravuje veřejná pítka pramenů. Areál užívají obyvatelé, jednodenní návštěvníci a jeho existence podporuje rozvoj i prosperitu celého města. Právě ono jej ve svém statutu i regulačních dokumentech označuje za centrum relaxace a odpočinku, aniž ale pro něj poskytlo jedinou lavičku apod. Přitom lázně za posledních 25 let vynaložily na údržbu areálu téměř 150 milionů korun.

,,S výzvou na uzavření nájemní smlouvy a výplatu náhrady (i zpětně) se pro toto zásadní nepochopení musíme obrátit na soud. Nedlužíme to jen sobě, ale zejména areálu a Luhačovicím, které jej potřebují pro udržitelnost svého turistického úspěchu a zachování atraktivity dostat do nejlepší kondice a zatím to nevidí. Neznamená to ale, že bychom péči o areál zastavili, ani že bychom vypověděli smlouvu Technickým smlouvám. Práce pro nás dělají dobře i za slušnou cenu a ani přes uvedenou žalobu není zájmem naší společnosti město nebo jeho pověst jakkoliv poškozovat a už vůbec nechceme ohrozit nadcházející sezónu,“ zakončil E.Bláha.

Nový lék na vysoký cholesterol umí ještě víc

Praha, 2. března 2017

Onemocnění srdce a cév jsou stále zabijákem číslo jedna. V Česku na ně zemře 100 000 osob ročně, což odpovídá městu velikosti Olomouce. V naprosté většině je viníkem ateroskleróza, která během života nahlodává naše cévy. Ukazuje se ale, že nové léky na snížení cholesterolu v krvi dokážou proces aterosklerózy zastavit a dokonce i napravit některé škody.

Pětapadesátiletý David měl štěstí. Při ranní procházce se psem ho překvapila prudká bolest na hrudi, která ho přiměla zastavit se. Bolest se přesto stupňuje a vystřeluje do ramen, rukou a prstů. Davidovi začne být hůř a hůř, potí se, je mu na zvracení, špatně se mu dýchá, pociťuje úzkost a strach o vlastní život a musí usednout na nejbližší lavičku. Kolemjdoucí jsou naštěstí pozorní a zavolají záchrannou službu, která už Davida zastihne v bezvědomí a nedýchajícího. Lékař zahájil masáž srdce a pacienta se mu podařilo oživit. David je ihned převezen do nejbližšího kardiologického centra, kde je pomocí přímého nástřiku věnčitých tepen kontrastní látkou zjištěn uzávěr důležité srdeční tepny a diagnostikován akutní srdeční infarkt. Kardiolog do postižené tepny zavedl katetr a cévu tak opět zprůchodnil. Po několika dnech v nemocnici může jít David domů. „Měl jsem vážně štěstí v neštěstí. Záchranka se ke mně dostala včas a lékaři z kardiocentra mi dokázali pomoct. Taky mi říkali, že musím řadu věcí ve svém životě změnit, abych nedostal infarkt znovu,“ svěřil se David. Přestal kouřit a začal spolupracovat s lékaři, u nichž se už před infarktem nepříliš důsledně léčil

s vysokým krevním tlakem a diabetem 2. typu. „Vysvětlili mi, že léky na tlak, cholesterol i cukrovku opravdu potřebuju brát, protože mám vysoké riziko další příhody, a že bych taky měl jít výsledkům naproti tím, že zhubnu a změním složení jídelníčku,“ pokračoval David, který pracuje jako řidič dodávky a o pravidelném pohybu a vyvážené stravě u něho nemohlo být ani řeči. Za pomoci výživové terapeutky dokázal upravit jídelníček, aniž by musel dramaticky měnit to, co má rád. Pohyb zatím s manželkou vyřešili každodenní společnou svižnou chůzí. „Minimum je šest tisíc kroků denně, což není tak hrozné, na jaře chci přidat dvakrát týdně volejbal s kamarády,“ popisuje David. Za dva měsíce s novými opatřeními zhubl tři kilogramy a cítí se dobře. Přestat kouřit bylo pro Davida už obtížnější, existují však specializovaná centra, která dokážou účinně pomoci a kuřáka provést úskalími odvykání.

Když ateroskleróza udeří

Každý ale takové štěstí nemá: u třetiny až poloviny osob se ateroskleróza poprvé projeví tak rychle, že se

k nim lékař nestihne včas dostat. Známe mnoho rizikových faktorů pro akutní srdeční infarkt a mozkovou mrtvici. Jedná se jednak o faktory neovlivnitelné, jako je věk (ženy nad 55 let, muži nad 45 let), mužské pohlaví, vrozené vlohy, a jednak faktory ovlivnitelné: kouření, vysoká hladina cholesterolu v krvi, vysoký krevní tlak a cukrovka 2. typu.

Ateroskleróza je onemocnění, které postihuje tepny a může vést k jejich postupnému zúžení až uzávěru. Umí ale tepny uzavřít i během desítek vteřin, což má často za následek životu nebezpečné příhody jako je srdeční infarkt a mozková mrtvice. Ateroskleróza se vyvíjí několik desetiletí a při nesprávné výživě či těžké vrozené poruše látkové výměny tuků vzniká už od dětství.

Vše začíná tehdy, když v krvi přebývají částice cholesterolu zvané LDL (z anglického „low density lipoproteins”). Ty mají za úkol dodávat cholesterol tělesným orgánům, které si samy cholesterol nemohou dostatečně vyrobit, protože cholesterol v určitém množství k životu nutně potřebujeme. Pokud je však těchto částic přebytek, hromadí se v cévní stěně. Odtud mohou cholesterol vystrnadit jiné částice, zvané HDL. Umějí přepravit nežádoucí cholesterol do jater, která se ho zbaví vyloučením do žluče. Toto opatření ale není dostatečně účinné. Postupně se cholesterol LDL částic nahromadí tolik, že tělo využije imunitní systém, původně určený k zneškodnění virů a bakterií. Buňky imunitního systému zvané makrofágy začnou likvidovat přebytky cholesterolu v cévní stěně velice agresivně, což vede k postižení tepenné stěny a vzniku takzvaného ateromového plátu. Tento plát je bohatý na tukové látky a může tepnu zúžit nebo skoro uzavřít. „Jedná se o podobnou situaci, jako kdybyste poslali do městské ulice naplněné odpadky namísto úklidové čety oddíl tanků s plamenomety. Část odpadků je sice odstraněna, ale ulice po takovém opakovaném „úklidu" příliš zachovale nevypadá a časem se domy v okolí zřítí a ulici uzavřou úplně a často náhle. Podobně nedobře vypadají naše tepny po letech bojů makrofágů s LDL částicemi,“ popisuje průběh aterosklerózy doc. MUDr. Jan Piťha, Ph.D., kardiolog z pražského IKEM. Touhle pohromou ale problémy zdaleka nekončí: útočné makrofágy dál vytvářejí enzymy, které ztenčí povrch ateromového plátu natolik, že začne být náchylný k protržení, a současně se zvyšuje pohotovost ke srážlivosti krve. Drama nastane, když se plát protrhne, vznikne krevní sraženina a ucpe důležitou věnčitou tepnu

v srdci nebo v mozku.

Obrana před aterosklerózou existuje

Jediným účinným řešením, jak zabránit rozvoji aterosklerózy, je omezit hromadění LDL cholesterolu v krvi. „Ideální je ateroskleróze předcházet vyváženou stravou s omezením nasycených mastných kyselin a jednoduchých sacharidů, které najdeme hlavně v živočišných tucích, uzeninách, tučném mase, sladkostech a polevách. Měly by být nahrazeny rostlinnými tuky a takzvanými komplexními sacharidy, které jsou hlavně v luštěninách, kvalitních pomazánkách s rostlinnými tuky, celozrnném pečivu. Důležitý je také pravidelný pohyb, příroda nepočítala s tím, že budeme jednou sedět celé dny u počítačů a jezdit auty,“ říká doc. Piťha.

Mnoha lidem, kteří už vyšší cholesterol mají, pomůže úprava jídelníčku a pravidelný pohyb, někdo potřebuje, podobně jako David, také léky. Hlavní pozornost je při léčbě soustředěna na nejškodlivější LDL cholesterol, jehož hodnoty by u zdravých osob neměly přesáhnout 3 mmol/l a u osob s rizikovými faktory nebo po infarktu 1,8 mmol/l. U nejvíce ohrožených by to mělo být ještě méně.

Nejdůležitějším druhem léků jsou statiny (například atorvastatin, rosuvastatin). Tyto léky jsou používané už 30 let a účinně a bezpečně snižují hladiny LDL cholesterolu přibližně o 30 až 50 %. Další užitečný lék se jmenuje ezetimib a působí jinak než statiny. V podstatě brání tomu, aby se cholesterol dostával ze střeva do krevního oběhu. Ezetimib může přinést přibližně 20% snížení hladiny cholesterolu v krvi a je ideální do kombinace se statinem.

Pro řadu pacientů v extrémním riziku je to ale stále málo a potřebují ještě účinnější léky. Ty jsou českým pacientům dostupné nyní. Dva nové léky, označované zkratkou inhibitory PCSK9 (jedním z nich je evolokumab), snižují LDL cholesterol o 50 až 60 %, a to i u pacientů, kteří již užívají statiny a ezetimib. Aplikují se podkožní injekcí jednou za dva týdny nebo za měsíc. „Inhibitory PCSK9 přinesly výsledky do té doby nevídané. Podle všech dosud provedených velkých studií jsou, což je zásadní, také bezpečné a pacienti je dobře snášejí,“ říká doc. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D., internista a předseda České společnosti pro aterosklerózu.

Co se skrývá za tajemnou zkratkou PCSK9?

Abychom pochopili, jak fungují inhibitory PCSK9, musíme se podívat na povrch jaterních buněk.

Na něm je za normálních podmínek vystaveno množství receptorů, které lapají LDL částice volně proudící krevním oběhem. Číhající receptory si můžeme představit jako malé vidličky. Když receptor zachytí kuličku LDL cholesterolu, zanoří se s ní do nitra jaterní buňky, kde se cholesterol rozštěpí a zpracuje. Receptor se pak vrátí zpátky na povrch buňky a vychytává další LDL částice. Takhle se jeden receptor může otočit až 150krát, pak ho jaterní buňka zničí. Pomůže jí v tom enzym zvaný PCSK9, který byl objeven teprve nedávno. Tenhle enzym má na svědomí, že receptorů-vidliček na povrchu buněk ubývá a více LDL částic tak může nerušeně zůstávat v krevním oběhu a poškozovat cévy. „Naštěstí se rekordně brzy podařilo najít léky, které jsou schopné enzym PCSK9 zablokovat a zabránit mu v likvidaci LDL receptorů,“ vysvětlil doc. Vrablík. Mluvíme o již zmíněných inhibitorech PCSK9, které už dostaly v Česku zelenou a brzy je budou moci začít užívat první nemocní s vysokými hladinami cholesterolu.

Nové léky umí napravit škody na cévách

Loni na podzim se odborníci po celém světě dozvěděli, že jeden ze dvou nových léků, evolokumab, nejenže snižuje hladiny LDL cholesterolu, ale umí zpomalit až zastavit přirozený průběh aterosklerózy a napravit škody, které dlouhodobě zvýšené hladiny LDL cholesterolu napáchaly na srdečních tepnách. Zjednodušeně řečeno, u pacientů, kteří byli léčeni evolokumabem po dobu 76 týdnů, došlo ve srovnání s neúčinným lékem (placebem) k významnému zmenšení ateromových plátů, které jsou velmi nebezpečné, když dojde k jejich protržení. „Jde o důležitý poznatek o účinku nového léku. V předchozích studiích s jinými léky zmenšování plátů v tepnách téměř vždy signalizovalo výrazný pokles klinických příhod. Nicméně, zbývá definitivně potvrdit, že léčba evolokumabem dokáže snížit také nemocnost a úmrtnost pacientů. Na tuto zcela zásadní otázku už na jaře letošního roku odpoví velká studie s názvem FOURIER. Zveřejnění jejích výsledků bude z hlediska prevence srdečních a cévních příhod jednou z nejdůležitějších událostí roku. Pokud studie dobře dopadne, může posunout léčbu pacientů s vysokým cholesterolem o ohromný kus dopředu “ prozradil doc. Piťha.

Ateroskleróza je civilizační onemocnění, které může mít závažné důsledky v podobě srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice. Většina z nás může rozvoji aterosklerózy předcházet zdravou životosprávou. Pokud se u někoho rozvine, ať již v důsledku dlouhodobě nevhodného životního stylu nebo dědičné zátěže, léčba existuje: kromě úpravy jídelníčku, pravidelné pohybové aktivity a ovlivnění dalších rizikových faktorů mohou pomoci účinné léky statiny, jejichž bezpečnost ověřila tři desetiletí používání. Pro pacienty, jejichž LDL cholesterol se nedaří zkrotit, představují naději inhibitory PCSK9, léky nové generace, které posouvají hranice možného zase o kus dál.

Kontakt pro média:

Lenka Dudková

AMI Communications

E-mail: lenka.dudkova@amic.cz

Tel.: +420 724 012 626

Pro vývoj dítěte je optimální rodinné prostředí. Díky tanci…

Praha, 2. března 2017 – Česká republika je jednou z posledních zemí Evropské unie, v níž jsou děti do věku tří let stále umisťovány do ústavní péče. V současnosti v ní u nás žije více než 8,5 tisíce dětí. I přes postupující transformaci péče o ohrožené děti se zdaleka ne pro všechny děti, které to potřebují, najde vhodná náhradní rodina. To se již pátým rokem snaží změnit kampaň Hledáme rodiče, na jejíž podporu se 5. dubna uskuteční v pražské Lucerně benefiční akce Díky tanci.

V České republice je stále nedostatek dlouhodobých pěstounů, kteří by byli ochotni a schopni poskytnout kvalitní péči ohroženým dětem. Výzkumy přitom potvrzují, že každé dítě odmalička potřebuje stabilní blízkou osobu, která umí reagovat láskyplně, adekvátně a spolehlivě na jeho potřeby. Současně je pro dítě zdrojem bezpečí a podpory. Jen za takových podmínek se mozek a psychika dítěte zdravě vyvíjí a dítě se učí důvěřovat a vztahovat k druhým. „Zastánci ústavů se domnívají, že zdravotní péče je pro nejmenší tak zásadní, že je pro děti lepší pobývat v dětských domovech pro děti do tří let, protože rodiče ani pěstouni by dětem tak dobrou péči nezajistili. Ale děti potřebují hlavně mámu a tátu. Podpora pěstounské péče má současně i své ekonomické opodstatnění,“ říká Marie Oktábcová, ředitelka Nadačního fondu J&T iniciátora kampaně Hledáme rodiče. Zatímco měsíční průměrné náklady státu na jedno dítě v pěstounské péči činí přibližně 20 tisíc Kč, průměrné měsíční náklady na jedno dítě umístěné v dětských domovech pro děti do tří let činí více než 50 tisíc Kč.

Současný systém péče o ohrožené děti je roztříštěný a neefektivní

V České republice, na rozdíl od ostatních zemí střední Evropy, nadále není legislativně omezena možnost ústavní péče o děti předškolního věku. Tento stav odporuje jak potřebám dětí, tak i mezinárodním dokumentům. „Pobyt v ústavní péči má v mnoha různých ohledech negativní vliv na vývoj dětí, a tím i na jejich pozdější život v dospělosti. Proto je potřeba podporovat vlastní rodinu dětí, a pokud ze závažných důvodů dítě nemůže být u svých rodičů, tak systémovým řešením státu je pěstounská péče,“ doplňuje Marie Oktábcová.

Podpora hledání vhodných rodičů proběhne i Díky tanci

Na neúnosnou situaci upozorní i osobnosti z herecké a hudební branže společně s profesionálními tanečníky, a to prostřednictvím taneční show Díky tanci, která se uskuteční 5. dubna od 20:00 ve Velkém sále paláce Lucerna. Za myšlenkou dobročinného projektu, který podporuje kampaň Hledáme rodiče, stojí herečka Jitka Schneiderová: „Několik let jsem patronkou kampaně Hledáme rodiče, která se věnuje podpoře a rozvoji pěstounské péče. Díky tanci jsem pocítila, co mě dělá šťastnou a chci toto štěstí předávat dál. Veškeré finanční prostředky získané díky akci budou proto věnovány na podporu kampaně Hledáme rodiče. Pro správný vývoj dítěte je rodinné prostředí nenahraditelné,“ uzavírá Jitka Schneiderová.

Kampaň Hledáme rodiče pomáhá od roku 2012 najít v České republice dostatek pěstounů, kteří budou schopni poskytnout péči a domov dětem, jež z různých důvodů nemohou vyrůstat ve své původní rodině. Dalším cílem kampaně je posilovat zájem a informovanost veřejnosti o pěstounství a zvyšovat tím reputaci pěstounů ve společnosti. Iniciátorem kampaně Hledáme rodiče je Nadační fond J&T ve spolupráci s Kruhem rodiny, o.p.s., kterou Nadační fond založil. Organizace se již řadu let věnují rozvoji pěstounské péče v České republice.

Kontakt pro média:

Tomáš Kaplan | 775 152 383 | pr@dikytanci.cz

www.hledamerodice.cz

www.dikytanci.cz