Pojišťovny řeší za rok několik úmrtí turistů a desítky repatriací

Praha 7. srpna (ČTK) – Pojišťovny každoročně v letní sezoně řeší několik úmrtí českých turistů v zahraničí a mnoho desítek repatriací ostatků či zraněných lidí. Převozy stojí od desítek tisíc při cestě sanitkou až po miliony při leteckém transportu. Pojištění smrti včetně repatriace je součástí cestovních pojištění u všech velkých pojišťoven. V minulých dnech zemřelo v cizině několik Čechů, a to při koupání v moři v Bulharsku, turistice na Slovensku či po útoku žraloka v Egyptě.

“Každou letní sezonu řešíme s klienty zejména potíže spojené s úrazy a nemocemi, setkáváme se však i se smrtelnými případy. Během loňské dovolenkové sezony jsme řešili pět úmrtí a 40 repatriací ze zhruba patnácti stovek případů,” řekla ČTK mluvčí České pojišťovny Ivana Buriánková. Náklady se ročně pohybují v milionech korun. Částky za repatriace sanitkou jsou v řádech desítek tisíc korun, je-li třeba vypravit letecký speciál, pak jde o statisíce až jednotky milionů Kč. Nejčastějšími důvody repatriace jsou úrazy hlavy a mozku, polytraumata, komplikovanější zlomeniny končetin a úmrtí.

Allianz každoročně zprostředkovává a platí návrat do vlasti několika desítkám lidí. Náklady se liší podle toho, jestli jde o repatriaci leteckou nebo pozemní, cestuje s klientem sestra nebo i lékař a zda pro něho v letadle stačí vyhradit pouze jedno sedadlo nebo jako například při poranění páteře potřebuje více prostoru, a tudíž více sedadel. “Letecky jsme předloni přepravovali do vlasti dva turisty, loni jich bylo osm a letos zatím jednoho,” uvedl mluvčí pojišťovny Václav Bálek.

Průměrná cena pozemní repatriace ostatků se pohybuje kolem 100.000 Kč, u leteckých repatriací zemřelých je průměrná cena kolem 150.000 Kč, doplnila mluvčí České podnikatelské pojišťovny Renata Čapková. Podstatnou část ceny tvoří podle ní administrativní poplatky, ale záleží samozřejmě i na vzdálenosti. Nejdražší repatriace ostatků jsou z exotických zemí či zemí tzv. třetího světa, kdy se průměrná cena pohybuje kolem 300.000 Kč.

Konkrétní případ uvedla například z Maroka, kde měl klient nehodu na motocyklu. Byl hospitalizován, ale úroveň péče v zařízení nedosahovala potřebné úrovně, a tak byl klient následně přepraven leteckou ambulancí zpět do ČR k další léčbě. Cena letecké repatriace byla 851.000 Kč a cena poskytnutí základní péče v Maroku byla zhruba 70.000 Kč.

Při cestách do zahraničí se pojišťuje 91 procent Čechů, vyplývá ze studie společnosti NMS pro ERV Evropskou pojišťovnu. Při koupi zájezdu v cestovní kanceláři si současně se zájezdem pořizuje cestovní pojištění zhruba 60 procent Čechů.

fd snm

„A co vy, pane doktore – jste očkovaným proti…

Praha 6. srpna 2018 (Medica Healthworld) – Zpěvák Miro Žbirka loni málem nepřežil zápal plic, režisér Jiří Menzel zase od Vánoc bojuje s následky zánětu mozkových blan. Obě onemocnění – ale také otravy krve či záněty středního ucha a dutin – má na svědomí pneumokok, neboli bakterie Streptococcus pneumoniae. Některé z pneumokokových infekcí se za pár dnů „vyleží“, jiné mohou končit smrtí nebo vážnými fyzickými či psychickými následky po celý zbytek života.

Pokud pneumokok překoná bariéru mezi sliznicemi dýchacích cest a krevním řečištěm, dojde k tzv. invazivnímu onemocnění – třeba již zmíněnému zánětu mozkových blan neboli pneumokokové meningitidě. V roce 2017 bylo v ČR zaznamenáno 444 případů invazivního pneumokokového onemocnění (IPO), to je o 121 více než v roce předcházejícím. Nejvíce, 238 nemocných, bylo ve věkové skupině starší 65 let a dalších 150 pacientů onemocnělo ve věku 40–64 let. V důsledku IPO loni zemřelo 79 pacientů, z toho 64 starších 40 let. Navíc v seniorské populaci patří k nejčastějším příčinám úmrtí zápal plic a komplikace s ním spojené. Ohroženy jsou zejména osoby s komorbiditami respiračního traktu a kardiovaskulárního systému.

Od září roku 2015 je proto nepovinná vakcína proti pneumokokovým onemocněním hrazena všem pojištěncům starším 65 let věku. A od loňského roku je toto očkování hrazeno jako povinné u osob umístěných v LDN či v domovech pro seniory a u chronicky nemocných obyvatel domovů pro osoby se zdravotním postižením nebo zvláštním režimem.

Ale… Doporučují praktičtí lékaři svým pacientům očkování proti pneumokokovým infekcím aktivně? A jak odpoví, když se jich pacient zeptá: „… a vy sám, pane doktore, jste se očkovat nechal?!“

Z krátkého anonymního průzkumu, který letos provedla redakce časopisu Terapie mezi praktickými lékaři – účastníky Kongresu primární péče – v seniorském věku, vyplynulo, že všichni oslovení očkování proti pneumokokům svým pacientům starším 65 let aktivně doporučují, nebo jim alespoň jejich zájem o ně nerozmlouvají. V anketě převládaly odpovědi typu:

„Očkování doporučuji hlavně seniorům, ale zájemců není tolik, kolik bych chtěla. I když teď se zájem zvyšuje, protože zdravotní pojišťovna toto očkování lidem na 65 let hradí.“ (MUDr. J. A., 63 let)

„Samozřejmě doporučuji, především pacientům z rizikových skupin. V poslední době jsem v ordinaci zaznamenal výrazné zvýšení zájmu o informace ohledně očkování, hlavně u seniorů.“ (MUDr. L. K., 68 let)

„Propaguji tuto prevenci v přímém kontaktu s pacienty a také oceňuji veřejnou propagaci – zájem velmi vzrostl, pacienti si často u mne v ordinaci ověří informace, které mají třeba z televize, a dají se očkovat. Zajímavé je zjištění, že souběžně s nárůstem zájemců o pneumokokovou vakcinaci nám vzrostl i zájem o očkování proti chřipce.“ (MUDr. P. Š., 41 let)

Horší to už bylo s odpovědí na druhou otázku: zda oni sami jsou proti pneumokokovým infekcím očkováni. Na tu odpovědělo kladně jen 30 % dotázaných lékařů. Dalších 40 % o očkování alespoň uvažuje a zbývajících 30 % – navzdory svému seniorskému věku – očkováno není. Proč?

„Očkován nejsem, ale asi bych se nebránil, pokud by mi někdo – třeba kolega odvedle – vakcínu píchl. Takže u mne platí odpověď: ne z lenosti.“ (MUDr. L. K., 68 let)

„I ve svém věku jsem pořád zdravá, takže zatím nemám potřebu se očkovat a myslím, že za roky praxe mám díky každodennímu styku s pacienty protilátek dostatek.“ (MUDr. A. V., 72 let)

Opravdu se mohou lékaři spoléhat na to, že díky kontaktu s nemocnými jsou vůči chorobám imunní? Žijící legenda české infektologie doc. MUDr. Vilma Marešová, CSc., emeritní přednostka Kliniky infekčních nemocí 2. LF UK a Nemocnice Na Bulovce, Praha, si to rozhodně nemyslí.

„Rozhodně je výhodné být očkován, protože jinak není člověk – ani lékař – chráněný dostatečně. Sama jsem se přesvědčila o tom, kam podobné spoléhání se vede. Říkala jsem si, že se nemusím nechat očkovat proti chřipce, protože za ta léta strávená na infekci musím být promořena úplně vším – až jsem dostala chřipku, která mne doslova položila. To mi bylo 60 let, a od té doby se proti chřipce nechávám poctivě očkovat každý rok. Pokud jde o pneumokoka, jsem čekatelkou na očkování, protože jsem nejdříve potřebovala doočkovat něco jiného – ale „děti“, tedy moji žáci, dnes už lékaři, se na mne s pneumokokovou vakcínou chystají. Zatím se mohu sama před sebou trochu omlouvat tím, že se chráním alespoň očkováním proti chřipce, protože ta má v 10 až 20 procentech případů jako komplikaci právě zánět plic. Z čehož vyplývá, že optimální ochranou seniorů je určitě kombinace očkování proti chřipce plus pneumokokovým infekcím.“

Stejný názor sdílí i MUDr. Ethel Ludvíková, praktická lékařka z Medicina centrum s.r.o. „Spoléhat se na získanou imunitu není rozumné, nefunguje stoprocentně, protože i organizmus lékaře může být kdykoli oslaben, např. akutně probíhajícím onemocněním. I pro lékaře platí, že očkování (pokud není kontraindikováno) je nejjednodušší způsob předcházení infekčním nemocem.“

Spalničky – jste vůči nim imunní? Na riziko onemocnění…

Praha, 6.8.2018 (EUC)

V posledních letech si začínáme zvykat na opakovaná hlášení výskytu onemocnění spalničkami v řadě evropských zemí. Žijeme v moderní době, využíváme výhod kvalitní lékařské péče a máme dojem, že máme vše pod kontrolou a nehrozí nám žádné nebezpečí. Přitom právě virus spalniček může být pro naše zdraví velmi nebezpečný.

V České republice se opakovaně setkáváme s onemocněním spalničkami, přestože se nám jej v minulosti díky očkování vakcínou podařilo téměř vymýtit. Šíření onemocnění napomáhají dva faktory – odmítání očkování částí naší populace a fakt, že ochranné protilátky po více než 20 letech u řady očkovaných lidí mizí. Na riziko onemocnění spalničkami a jeho komplikace bychom si ale zvykat neměli. Vakcíny proti spalničkám jsou na vysoké úrovni. Zda máme dostatek protilátek v krvi, zjistí velmi rychle laboratoř, a to dokonce i bez doporučení lékaře za nevysokou úhradu. Pokud se současný stav nezmění, bude se onemocnění stále lokálně objevovat a šířit. V České republice bylo údajně již letos v červnu zjištěno více případů spalniček než za celý rok 2017. Nejvíce nemocných je mezi lidmi nad 30 let věku, u kterých se po letech snížila hladina ochranných protilátek. Právě nyní v červenci 2018 na Slovensku v oblasti Michalovců kvůli šířícímu se onemocnění spalniček tam místní úřady vyhlásily mimořádnou situaci. Zatím bylo zjištěno přibližně 200 případů onemocnění.

„Spalničky jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění, které se šíří kapénkami, vzduchem, nebo přímým kontaktem s nemocným. Onemocnění se projeví asi 10–12 dní po nákaze zvýšenou teplotou, kašlem rýmou, zarudnutím a slzením očí, následně po dalších asi 3–7 dnech i červenou vyrážkou, která přetrvává asi týden. Nejdříve se vyrážka objevuje v oblasti hlavy a krku a postupně postupuje na trup a končetiny. Můžeme pozorovat též drobné skvrnky na sliznici dutiny ústní. Lze říci, že nekomplikovaný průběh onemocnění spalničkami se jeví jako celkem banální onemocnění. Bohužel až ve 30 % se mohou objevit velmi nebezpečné komplikace. Mohou to být kožní hnisavé infekce (druhotná infekce narušené kůže bakteriemi) infekce ucha, kde může hrozit ztráta sluchu, zápal plic, vážná onemocnění očí s možným následkem oslepnutí nebo dokonce zánět mozku, který může skončit i smrtí. V ohrožení jsou zejména děti do 5 let a dospělí nad 20 let,“ uvádí MUDr. Petr Podroužek, CSc., odborný ředitel EUC Laboratoří.

Zda je každý z nás proti onemocnění chráněn, lze zjistit rychlým laboratorním vyšetřením protilátek proti spalničkám třídy IgG z krve.

„V EUC Laboratořích provádíme běžně vyšetření IgG protilátek, které nám značí již dříve prodělané onemocnění nebo ochranné protilátky po očkování vakcínou. Naše výsledky bohužel ukazují častý nedostatek nebo pokles hladiny ochranných IgG protilátek v populaci. IgM protilátky ukazují na akutní infekci a v takovém případě je vzorek pacienta v souladu s legislativou odesílán k potvrzení Národní referenční laboratoří SZÚ,“ uvádí Mgr. Jaroslava Kalaninová, vedoucí oddělení imunologie EUC Laboratoří.

„Rychle si zjistit, zda máme dostatečnou ochranu IgG protilátek proti onemocnění spalničkami, je dnes možné nejen na doporučení lékaře, ale i na žádost pacienta jako finančně nenáročný test za přímou úhradu,“ uvádí MUDr. Petr Podroužek, CSc., odborný ředitel EUC Laboratoří. Vyšetření protilátek proti spalničkám se nyní provádí 2x týdně, odběry krve v řadě odběrových míst každý den.

Pro zajištění kolektivní imunity je podle odborníků nutný podíl proočkovaných lidí nad 95 %, pak se nemoc již nešíří a chráněni jsou tak i lidé neočkovaní. V současnosti se podíl očkovaných V ČR pohybuje kolem 90 %, riziko lokálního výskytu spalniček včetně možných komplikací onemocnění tedy trvá.

Skupina EUC:

Zdravotnická skupina EUC tvoří největší síť ambulantních klinik v ČR. Je největším poskytovatelem ambulantní péče, prémiové péče, mamoscreeningu a lékařské péče pro zaměstnavatele. Od roku 2011 investovala 544 milionů korun především do modernizace přístrojů, vzdělávaní zaměstnanců a elektronizace systémů a služeb. V 28 zdravotnických zařízeních napříč ČR (včetně 10 prémiových), 19 lékárnách a 14 laboratořích (poskytujících komplexní laboratorní služby v oborech biochemie, hematologie, imunologie, alergologie, mikrobiologie a molekulární biologie, provozujících 32 odběrových míst), zaměstnává 1830 lidí, kteří poskytnou péči 1,8 milionu pacientů ročně. Na podzim 2017 jako první v sektoru zdravotnictví v ČR emisi dluhopisů, v celkovém objemu 1,4 miliardy korun.

Více na www.euc.cz

Takřka 1000 Čechů už zná svůj plicní věk. První…

Praha, 6. 8. 2018 (Alphega) – Přibližně 20 % lidí, kteří přišli do vybraných lékáren zkontrolovat stav svých plic, zjistilo, že jim nefungují správně. Lékárníci u nich za pomoci speciálního měřicího přístroje objevili určitou míru obstrukce. Ta se při měření projevuje tak, že člověk nedokáže vydechnout plyny z plic tak rychle, jak by měl. Znamená to, že člověk může trpět například chronickou obstrukční plicní nemocí nebo průduškovým astmatem. Návštěvníky s plicní obstrukcí posílají lékárníci k lékařům.

Podle výsledků měření v republice zatím v kategorii od 18–25 let a 50–65 plicní věk odpovídal věku biologickému, horší to bylo ve věkové skupině 26–49 let, kde byly plíce v průměru o 5 let starší, než odpovídalo věkovému průměru změřených v této kategorii. Dosud se v Poradnách pro plicní věk proměřilo 987 zájemců. Poradny jsou lidem k dispozici postupně až ve 270 lékárnách v ČR.

„Nejhorší je zatím situace v Ústeckém kraji, kde jsme jako v jediném regionu objevili extrémně závažnou formu obstrukce u 3 lidí. Kromě těchto závažných případů mělo mírnější formu obstrukce 50 lidí,“ říká Mgr. Leona Štěpková z Alphega lékárny Medea v Hostomicích nad Bílinou na Ústecku. Celkem si v tomto kraji přišlo plíce zkontrolovat 168 obyvatel, z toho 30 % změřených byli muži, 70 % ženy.

Podstatou vyšetření je měření rychlosti výdechu pomocí screeningového přístroje Vitalograph COPD-6. Výsledek každého vyšetřeného člověka lékárníci následně porovnají s normálními hodnotami zdravých osob. Na základě tohoto porovnání určí hypotetickou hodnotu tzv. plicního věku – tedy věku, kterému odpovídá funkce plic zjištěná během vyšetření.

Měření plicního věku začalo ve vybraných lékárnách v březnu tohoto roku. Za první tři měsíce přišla zjistit stáří a kondici plic necelá tisícovka zájemců – spíše ženy (660) než muži (327), nejčastěji starší 65 let. Největší zájem o měření měli obyvatelé Jihomoravského kraje, těch přišlo 296 a 11,5 % z nich mělo určitou formu plicní obstrukce. Pro srovnání v Ústeckém kraji obstrukcí trpí téměř 30 % změřených. Nejlépe dopadli lidé v Jihočeském kraji, kde přístroj ukázal „zelené“ – tedy zcela normální hodnoty – u 93,5 % návštěvníků lékáren. Zbytek lidí měl pouze mírnou obstrukci. „Potkali jsme se i se zajímavými případy, kdy nám došel na měření pán s diagnostikovaným CHOPN, který nadýchal zcela normální hodnoty. Svěřil se nám, že se léčí alternativně, učí se například změně způsobu dýchání. Nejlepší výsledky měli sportovci,“ doplňuje PharmDr. Zora Zoubková ze znojemské Alphega lékárny.

Lékárníci budou v měření nadále pokračovat, seznam lékáren, ve kterých měření probíhá, lze najít na webových stránkách www.alphega-lekarna.cz v sekci PLICNÍ VĚK – Poradna.

Snahu zachytit ty, kteří nemají životně důležitý orgán v pořádku, vítá zástupce přednosty pro vědu a výzkum Fakultní nemocnice v Hradci Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.: „Farmaceuti jsou v řadě případů prvním kontaktem člověka se zdravotním systémem a jejich role při záchytu takových chorob je velmi důležitá. Ve Španělsku spustili podobné měření a lékárníci objevili CHOPN u 20 % těch, co se přišli změřit.“ Nedobré výsledky v Ústeckém kraji jsou podle doc. Koblížka logické vzhledem ke stále trvajícímu znečištění ovzduší, které v oblasti bohužel panuje. „Nijak mne nepřekvapuje výrazně větší ochota žen se nechat preventivně prohlédnout, než je tomu u mužů – koresponduje to s mými zkušenostmi s jinými preventivními akcemi,“ dodává plicní lékař.

Lékárníci stanoví výsledky na základě analýzy jednovteřinové vitální kapacity a usilovně vydechnutého objemu. „Využít této akce by měli všichni, kdo překročili 40 let, dlouhodobě kašlou, pociťují dušnost, aktivní i pasivní kuřáci a lidé, kteří často přicházejí do styku s jemným prachem, či průmyslovými a automobilovými zplodinami. Měření trvá přibližně 10 minut, není nijak zatěžující a přinese první důležitou informaci, zda je vše v pořádku,“ dodává PharmDr. Zoubková.

Závažná onemocnění plic jsou na celém světě třetí nejčastější příčinou smrti, v České republice mají ročně na svědomí nejméně desetinu všech úmrtí. Včasný záchyt a moderní léčebná péče by pomohly tato hrozivá čísla zlepšit. Lidé příznaky často ignorují a nechají nemoc napáchat škody, které již nelze vrátit. Jenom u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) o své chorobě neví zhruba 450 000 Čechů, statisíce lidí netuší, že mají astma. Přestože se jim špatně dýchá, k lékaři nejdou. Podceňování nemoci se často ukazuje jako fatální. Jenom na CHOPN v ČR ročně zemře přes 3 500 lidí, tedy o 70 % více než v posledních 10 letech. Měření plicního věku je screeningová metoda, která nestanovuje diagnózu ani nenahrazuje lékařské vyšetření. Jejím cílem je včasný záchyt nemocných a prevence závažných plicních chorob.

O Alphega lékárnách
Alphega lékárny jsou největší sítí nezávislých lékáren v Evropě s více než 6 300 členskými lékárnami v devíti zemích (Velká Británie, Francie, Itálie, Španělsko, Turecko, Německo, Rumunsko, Nizozemí a Česká republika). V České republice se síť Alphega lékáren v současnosti čítá více než 270 lékáren a podporuje je společnost Alliance Healthcare. Alphega lékárny zajišťují dostupnost lékárenské péče v malých i velkých městech po celé České republice. Nabízejí profesionální služby kvalifikovaných lékárníků a farmaceutických laborantů. Organizují řadu preventivních měření pro širokou veřejnost a podporují individuální přístup k zákazníkům.

Podrobnější informace o měření plicního věku naleznete na http://www.alphega-lekarna.cz/plicni-vek-poradna.

Le Monde: Pesticidy zvyšují riziko cukrovky a obezity

Paříž 6. srpna (ČTK/Le Monde) – Myši, které byly po dobu jednoho roku vystaveny průměrným dávkám pesticidového koktejlu, dostaly cukrovku. Tyto poznatky se shodují s epidemiologickými studiemi u lidí. Je stále těžší zpochybňovat existenci vlivu pesticidů, které se ke člověku dostávají v potravinách. Píše o tom francouzský deník Le Monde.

Studie vypracovaná francouzským Národním ústavem pro agronomický výzkum (INRA) a Národním ústavem pro zdraví a lékařský výzkum (INSERM) ukazují, že hlodavci mužského pohlaví, kteří byli pravidelně krmeni směsí se šesti běžnými pesticidy, a to v množství považovaném za bezrizikové, nabírali hodně na váze, zvyšoval se u nich podíl tukových buněk a vznikala cukrovka.

Myší samice zase byly postiženy jinými, méně výraznými projevy. Je to poprvé, co vědci ukázali, jak směs fytosanitárních produktů, které se nyní užívají, vyvolává obezitu a cukrovku. Tyto údaje jsou podle autorů výzkumu ještě více důležité proto, že se shodují s dalšími údaji organizace NutriNet.

Studie této organizace, která sleduje potravinové návyky více než 50.000 lidí, ukázala v roce 2013 a pak v roce 2017, že největší spotřebitelé biopotravin jsou vystaveni menšímu riziku nadváhy či obezity a rozvoje metabolického syndromu, který předchází vzniku cukrovky druhého typu.

Vědci z INRA krmili po 52 týdnů myši směsicí nejběžnějších pesticidů, které se nejčastěji nacházejí v zelenině a ovoci. Hlodavci dostávali přijatelnou denní dávku, kterou vypočítal Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) a která podle něho nevytváří žádné riziko. Jeden rok u myší odpovídá asi třiceti letům u člověka.

Po šesti měsících experimentu vědci u samečků pozorovali nadváhu. Na konci pokusu nabrali samečkové živení pesticidy zhruba dvakrát tolik na váze, než kontrolní myši. Rovněž u nich narostla tuková hmota a netolerance glukózy, která vznikla už po čtyřech měsících. Myši dostávaly běžnou stravu, která neměla vést k jejich tloustnutí. U myších samiček tyto poruchy nebyly zjištěny, kromě lehké hyperglykémie na závěr pokusu.

Evropský úřad pro bezpečnost potravin vydá pro letošní rok své první hodnocení působení pesticidů na štítnou žlázu a nervový systém. EFSA však nesdělila, zda tyto nové výzkumy budou znamenat přehodnocení nyní platných přijatelných dávek pro šest testovaných pesticidů (jde o ziram, chlorpyrifos, imidacloprid, boscalid, thiophanat a kaptan).

Vědci se navíc pokusili osvětlit rozdíly v reakci samců a samic. Zdůraznili význam proteinu zapojeného do buněčné detoxikace. Použili geneticky modifikované myši, které byly zbaveny tohoto proteinu, a studii zopakovali. Tentokrát nebyl žádný rozdíl v nabírání na váze mezi samci vystavenými příjmu pesticidů a kontrolními zvířaty. U samic jsou pravděpodobně zapojeny jiné mechanismy. Vědci zkoumají ochrannou roli hormonů estrogenů.

Počet onemocnění diabetem rychle roste ve všech zemích. Podle Mezinárodní federace diabetu bylo loni ve světě 425 milionů diabetiků, tedy každý dvanáctý dospělý. Na vzniku cukrovky se podílí mnoho faktorů, především příliš vydatná strava, sedavý způsob života a znečištění životního prostředí. Tento poslední faktor je předmětem rostoucího počtu výzkumů v celém světě.

pel hej

Zákon o léčitelích zavede povinnou registraci a náhradu za škodu

Praha 6. srpna (ČTK) – Zákon o léčitelích, který připravuje ministerstvo zdravotnictví, by měl zavést registraci léčitelů nebo povinnost vedení dokumentace. Počítá také s postihem těch, kteří budou provozovat léčitelství bez oprávnění nebo povinností nahradit způsobenou škodu. Návrh zákona o léčitelství je připraven, nyní je ve vnitřním připomínkovém řízení, řekla ČTK mluvčí resortu Gabriela Štěpanyová. S regulací léčitelství ministerstvo přišlo poté, co Česká televize odvysílala dokument o pražském centru alternativní medicíny Aktip.

“Léčitelé by měli splňovat základní předpoklady pro osoby vykonávající činnosti v oblasti péče o zdraví, jako je například bezúhonnost nebo zdravotní způsobilost,” popsala mluvčí. Dodržovat by měli také základní principy informovaného souhlasu pacienta, který ale podle mluvčí nemusí být písemný.

Ministerstvo chce také mít možnost přezkoumat, jestli léčitelé pacienta svou činností nepoškodili. Zřejmě tak budou muset vést dokumentaci o použitých metodách, doporučeních pacientovi nebo vydaných produktech.

“Z reklamy na jejich činnost by mělo vyplývat, že nejsou poskytovateli zdravotních služeb, a tedy poskytované služby nejsou poskytované podle pravidel vědy a uznávaných medicínských postupů,” dodala Štěpanyová.

Pod označením alternativní medicína rozumí Světová zdravotnická organizace (WHO), která pro ni má samostatnou strategii, širokou škálu od tradiční čínské medicíny, přes homeopatii, akupunkturu, ajurvédu, léčbu bylinami, celostní medicínu až po manuální metody manipulace páteře či končetin, jako jsou chiropraxe nebo osteopatie.

Vidí v ní doplněk medicíny konvenční, který v méně rozvinutých zemích hraje klíčovou roli. Státy by ji podle WHO měly integrovat do svých zdravotnických systému za předpokladu, že budou schopny zajistit kontrolu bezpečnosti, účinnosti a kvality včetně regulace reklamy a kontroly vzdělávání. Upozorňuje také na možné finanční úspory.

Podle WHO používá alternativní medicínu přes 100 milionů z přibližně 740 milionů Evropanů. Zároveň organizace upozorňuje na rizika, jako jsou nekvalifikování praktici alternativní a tradiční medicíny. Jejich zavádějící informace nebo chybné či pozdní diagnózy vedou k selhání nebo odmítnutí konvenční léčby. Nebezpečné mohou být také nekvalitní, pančované nebo padělané výrobky s možnými vedlejšími účinky. Varuje také před podezřelými prodejními či vzdělávacími akcemi.

V současné době nefunguje v Česku žádná organizace zastřešující celou oblast léčitelství. Jednotlivé svazy sdružují osoby zabývající se jednotlivými oblastmi alternativní medicíny. Podle biotronika Tomáše Pfeiffera z profesní komory Sanátor nelze jistou míru regulace odmítnout. “Musí vzniknout na bázi komunikace mezi těmi, kterých se bude týkat, aby nedocházelo pod pláštíkem regulace ke snaze tyto obory potlačovat,” řekl ČTK.

Odborná veřejnost podle něj ale nemá o alternativní medicínu zájem. “Současné nastavení odborné zdravotnické veřejnosti je takové, že každý léčitel je podvodník. Jde nám o to, aby se poměry narovnaly,” dodal.

van mol

O unijní průzkum ke střídání času je velký zájem

Brusel 4. srpna (ČTK) – O veřejnou konzultaci, kterou na počátku července zahájila Evropská komise s cílem zjistit, jaký mají občané Evropské unie názor na každoroční pravidelný přechod na letní čas, je velký zájem. V polovině doby trvání průzkumu se už zapojil více než milion lidí, informovala v pátek agentura DPA.

Debata, do které se až do 16. srpna mohou vedle států či organizací prostřednictvím dotazníku zapojit i unijní občané, je jedním z kroků, které mohou vést k zavedení jednotného celoročního času v EU.

“V polovině období už máme zaregistrován více než milion odpovědí,” řekl mluvčí Evropské komise. Jen v prvních třech dnech od spuštění veřejné konzultace se podle něj zapojilo přes 500.000 unijních občanů.

Letos v únoru Evropský parlament vyzval Evropskou komisi, aby vyhodnotila přínosy a rizika střídání letního a zimního času a případně navrhla ukončení této praxe, která má řadu odpůrců. Postup europarlamentu byl reakcí na občanské iniciativy a petice, které se řadu let odvolávají na možné negativní dopady střídání času na zdraví.

V jakém poměru se zastánci a odpůrci letního času do konzultace zapojili, Evropská komise před skončením průzkumu sdělit nechtěla. Podle agentury DPA se nicméně v unijních kruzích očekává, že se většina účastníků průzkumu vysloví pro zrušení každoročního přecházení na letní čas.

jrm lcm

Pracovní úrazy se v Česku nejčastěji stávají čtyřicátníkům

Praha 4. srpna (ČTK) – Pracovní úrazy se v Česku nejčastěji stávají čtyřicátníkům, další nejohroženější skupinou jsou dvacetiletí zaměstnanci. Nejrizikovější den je pondělí a čas kolem desáté hodiny dopoledne. Upozorňují na to odborníci na bezpečnost práce s odvoláním na statistiky Státního úřadu inspekce práce.

Zatímco dvacetileté pracovníky ohrožuje především nezkušenost, pro čtyřicátníky je nebezpečná hlavně profesní slepota a rutinérství. Za rok se ve firmách v Česku stane přes 47.000 úrazů, k čemuž podle odborníků přispívají i neúčelně investované peníze do ochrany zaměstnanců a špatně nastavený systém bezpečnosti práce.

“Čtyřicátníci se dostali do věku, kdy je nejvíc ohrožuje profesní slepota, klesá jim soustředěnost při práci a naopak roste pocit mazáctví. Nejzrádnější jsou pro ně rutinní a stále se opakující pracovní úkony například na montážních linkách. Tito zaměstnanci jsou z populačně silných ročníků, a proto je u nich statisticky nejvyšší počet pracovních úrazů. Reálně jsou ale nejrizikovější skupinou dvacátníci. Muže nejvíc ohrožuje ‘macho styl’, frajeřina a zbrklost, ženy zase slabá znalost rizik při práci,” uvedl Lubomír Winkler z poradenské společnosti pro bezpečnost práce v průmyslu Ardon Safety.

Podle školitele bezpečnosti práce Petra Kaňky z inspekční společnosti Bureau Veritas se lidem stane nejvíc úrazů v prvních dvou letech od nástupu do zaměstnání. Z poloviny případů se to týká nováčků a mladých lidí.

Velkou měrou se na pracovních úrazech podle expertů podílí špatně nastavený systém bezpečnosti práce. “Vývoj ochranných pracovních prostředků šel v posledních letech strašně dopředu a bezpečnostní technici se na tomto trhu přestávají orientovat. Mnoho firem vypisuje tendry, kde je rozhodujícím parametrem pouze nejnižší cena. To vede ke snižování kvality a životnosti ochranných pracovních prostředků, k horšímu komfortu a menší ochraně zaměstnanců,” míní Winkler.

fd mha

Američtí lékaři varují: kondomy jen na jedno použití

New York 3. srpna (ČTK) – Americké úřady varovaly obyvatelstvo, že kondomy nejsou určeny k opakovanému použití. Středisko pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) na to upozornilo na svém twitterovém účtu věnovaném sexuálně přenosným chorobám.

“Říkáme to, protože lidé to dělají: nemyjte ani znovu nepoužívejte kondomy. Použijte při každém sexu nový,” upozorňuje tweet, pod nímž se objevily desítky poznámek více či méně vtipně reagujících uživatelů.

Podle agentury AP vyvolala potřebu naléhavého varování skutečnost, že mnoho Američanů použité kondomy vymývá, místo aby je vyhodili. CDC rovněž varovalo, že prezervativy mají svou záruční dobu, po jejímž uplynutí může být použití riskantní.

Správně použitý kondom může omezit možnost nakažení sexuálně přenosnými nemocemi, ale i přenos smrtelně nebezpečných virů zika nebo ebola, uvedlo americké středisko.

jas

Brněnští lékaři prodloužili muži nohu pomocí “rostoucího” hřebu

Brno 3. srpna (ČTK) – Ojedinělou operaci provedli lékaři z Kliniky úrazové chirurgie Fakultní nemocnice Brno. Pacientovi, kterému se po úrazu zkrátila noha o 3,5 centimetru, při ní zavedli do kosti speciální šroub, který postupně “naroste” a nohu opět prodlouží. Nemocnice o tom informovala v tiskové zprávě.

Operovaný muž před dvěma lety při autonehodě utrpěl tříštivou zlomeninu stehenní kosti. Podstoupil operaci, po které zůstala jeho levá noha o 3,5 centimetru kratší než noha pravá. Tak velký rozdíl v délce končetin je pro člověka velmi omezující. “Při neléčení vede ke kulhání, výrazným chronickým bolestem v oblasti pánve a páteře a také k nevratným změnám, jako je například rozvoj skoliózy,” upřesnil vedoucí lékař kliniky Milan Krtička, který operaci vedl.

Lékaři při dvě hodiny trvajícím zákroku odstranili původní hřeb, který kost spojoval po první operaci, kost znovu přerušili a umístili do ní speciální hřeb, který roste v průměru o jeden milimetr denně. “Díky postupnému a velmi pomalému růstu končetiny dochází ke stimulaci a novotvorbě kosti v místě prodlužování. Můžeme tedy říci, že u našeho pacienta dojde k prodloužení jeho končetiny do požadované délky za cca 30-40 dní od provedeného zákroku,” upřesnil Krtička.

Použitý hřeb je unikátní právě možností růstu do délky díky magnetickému mechanismu. Tento růst povzbuzuje samotný pacient, který s nohou každý den cvičí. Přitom ale nemá na noze žádnou otevřenou ránu, hřeb je úplně schovaný v kosti, pacienta nedráždí a hlavně není zapotřebí žádná další operace k jeho odstranění. Až hřeb dosáhne své maximální délky, prodlužovat se přestane. Kolem hřebu se totiž postupně vytvoří nová kost, po dosažení potřebné délky se růst zastaví. Celková doba léčby je tři měsíce.

Hřeb stojí 250.000 korun. “Cesta k plné úhradě byla poměrně komplikovaná a vyžadovala poměrně velké úsilí pacienta, ošetřujícího personálu i pracovníků oddělení zdravotních pojišťoven i ekonomického úseku naší nemocnice,” dodal Křička. Dodal, že jednání o proplacení hřebu bylo asi nejtěžší částí celé operace.

ska hj