Francouzská kampaň za kondomy neuspěla jako příliš moralizující

Paříž 9. srpna (ČTK) – Živou polemiku na sociálních sítích vzbudila nová kampaň francouzského ministerstva zdravotnictví, která mladé lidi nabádá k používání prezervativů. Kritici ministerstvu přiznávají chvályhodný úmysl, ale jinak podle nich kampaň příliš moralizuje a je jen rádoby vtipná, píše dnes francouzský tisk.

Autoři kampaně nejprve pokládají otázku, proč by mladí měli mít kondom stále po ruce. Následuje sedm odpovědí, mimo jiné „nebudeš muset sestře/lékaři oznámit, že jsi měl(a) nechráněný styk“ nebo „nebudeš muset stát v lékárně frontu a kupovat si těhotenský test“.

Kritiku vzbudila zejména první ze zmíněných odpovědí. „Jestliže se jednoho dne dostanete ke mně, věřte, že mým kolegům i mně můžete takové věci říct, jsme tu od toho. Taky jsme dělali hlouposti. Jsme ale zdravotníci, ne soudci,“ napsal na twitteru jeden ze zdravotníků.

Jiný uživatel sociálních sítích má za to, že kampaň vzbuzuje v lidech pocity viny. „Takže podle vás je ostuda dojít si na pohotovost a požádat o předléčení (prevenci před usazením viru HIV v těle) nebo testy na pohlavní choroby,“ konstatoval pisatel.

Kampaň je určená mladým od 12 do 18 let a podle autorů je pojata z jejich hlediska a přejímá styl humoru náctiletých. „Pro dospívající je těžké mluvit o sexualitě s dospělými, včetně zdravotnického personálu, jakkoli může být vstřícný,“ uvedla zástupkyně ministerstva zdravotnictví Nathalie Lydiéová. Kampaň se proto podle ní snaží tuto věc zohlednit. Ministerstvo nicméně oznámilo, že sporná věta bude nejspíš změněna.

mka spr

Asi 60 procent uživatelů drog loni nezahájilo léčbu poprvé

Praha 9. srpna (ČTK) – Asi 60 procent uživatelů drog loni nezahájilo léčbu poprvé. V posledních letech roste věk těch, kteří do léčby nastupují. V roce 2015 byl průměrně 34,6 roku, loni už 36,1 roku. Vyplývá to ze zprávy Léčba uživatelů drog v ČR v roce 2017, který využívá data z Národního registru uživatelů drog. Loni ho vyplnilo asi 120 léčebných programů, v roce 2016 to bylo 331. Léčilo se v nich 8647 mužů a žen.

Třetina léčených byli alkoholici, po čtyřech procentech uživatelé tabáku a patologičtí hráči, ostatní užívali nelegální drogy. Nejčastější z nich byla stimulancia, zejména pervitin, následovaly konopné látky a opiáty, nejvíc heroin.

„Stejně jako v předchozích letech zaznamenáváme v populaci léčených uživatelů drog postupné navyšování průměrného věku,“ uvádí statistici už ve zprávě z roku 2016. V roce 2015 byl průměrně 34,6 roku, u mužů 35,9 roku a u žen 34,4 roku. Poprvé nastoupili do léčby průměrně muži v 32,7 letech, ženy v 31 letech.

Loni byl průměrný věk z hlášených programů 36,1 roku. U mužů to bylo 36,5 roku a u žen 35,3 roku. Ti, kdo se začínají léčit poprvé, měli průměrně necelých 34 let. Žen byla mezi léčenými v roce 2017 třetina, mezi prvožadateli o léčbu 34 procent. Stejný podíl byl už před dvěma lety. V mladších věkových skupinách byl podíl žen vyšší, nejvyšší mezi patnácti- až devatenáctiletými.

U pijáků alkoholu byl průměrný věk 44,2 roku, závislých na tabáku 34 roků a u patologických hráčů 34,8 roku. U ostatních drog to bylo průměrně 31,1 roku, pervitin užívali průměrně třicetiletí, opioidy šestatřicetiletí a konopí šestadvacetiletí.

Mezi alkoholiky bylo 32 procent žen, mezi uživateli tabáku 39 procent a mezi patologickými hráči sedm procent. Mezi uživateli nelegálních drog jich bylo asi 34 procent, mezi prvožadateli 36 procent. Naopak hypnotika a sedativa užívala více než polovina žen.

Injekčně si aplikovali drogy zejména uživatelé pervitinu a opioidů, bylo jich přibližně dvě třetiny. Třetina pervitin šňupala, ústy užívala opioidy necelá čtvrtina. Zkušenost se sdíleném injekčních jehel měla v posledním roce necelá desetina narkomanů, 18 procent někdy v minulosti.

Sdílením jehel riskují nakažení žloutenkou nebo HIV. V roce 2016 tvořili injekční uživatelé 60 procent nových případů žloutenky typu C, u typu A asi 15 procent a B asi 12 procent. U infekce HIV převažuje přenos sexuální cestou, nákaza injekcí byla předloni zjištěna jen u sedmi lidí. Od roku 1985 je to asi 3,6 procenta všech nakažených.

Průměrný věk léčených uživatelů drog:

zdroj: ÚZIS

van snm

Rehabilitace – bezprostředně po úrazu je dvakrát účinnější. Ročně…

PRAHA, 8. srpna 2018 (FYZIOklinika) – Rehabilitaci lidé buď podceňují, anebo se k ní dostanou až týdny po úrazu. Včasná pomoc odborníka přitom dokáže zkrátit rekonvalescenci v některých případech i víc než o polovinu, zabránit operaci, předejít trvalým následkům zranění nebo dlouhodobě zbavit pacienta chronické bolesti.

ZLOMENINY, VÝRONY KOTNÍKU A DALŠÍ

Rehabilitace je nejúčinnější bezprostředně po zranění. Než však člověk absolvuje kolečko po lékařích, získá předpis na rehabilitace a objedná se k odborníkovi, uplyne i několik týdnů. „To je doba, kdy už mělo být zranění s terapeutem léčeno. Místo toho pacient dál snáší bolest a často ani neví, jak se k úrazu chovat, aby nevznikly další komplikace. Pacient, který přijde včas, zná a dodržuje režimová opatření, se uzdraví výrazně dříve než ten, který se dostal do péče fyzioterapeuta o několik týdnů později nebo se neřídí doporučením terapeuta,“ popsala Iva Bílková, vedoucí fyzioterapeutka pražské FYZIOkliniky. „Například pacient se znehybněnou končetinou se může okamžitě po zranění věnovat takzvaným izometrickým cvikům, které napomáhají tvorbě kostní tkáně a zabraňují svalové ztrátě způsobené nečinností. Pacient s vyvrtnutým kotníkem se může podrobit terapii s užitím fokusované rázové vlny, která urychluje hojení na buněčné úrovni. Oba by měli vědět, jak používat berle, jak postiženou končetinu zatěžovat a další zdánlivě banální věci, které se lidé dovídají na rehabilitaci až týdny po zranění, kdy už jim mohlo být lépe,“ dodala.

OPERACE POHYBOVÉHO APARÁTU

V případě plánovaných operací by měl pacient podle odborníků rehabilitovat ještě před zákrokem, ušetří si tak týdny na neschopence. „Například před totální endoprotézou kolenního kloubu díky rehabilitaci posílí svalové skupiny, které budou stabilizovat kolenní kloub. Zároveň fyzioterapie a lymfodrenáže sníží otok kloubu plánovaného k operaci a rekonvalescence bude o to příjemnější a kratší. Rozdíl mezi rehabilitačním procesem takto připraveného pacienta a pacienta bez vhodné přípravy je až několik týdnů. Nepřipravenému pacientovi, který po operaci čeká na rehabilitaci, navíc mohou způsobit další potíže i nevhodné pohyby, výraznější otok tkáně nebo polohy při spaní,“ upozornila Iva Bílková.

CHRONICKÉ A AKUTNÍ BOLESTI

Brzká a důsledná rehabilitace je zásadní také při chronické nebo akutní bolesti. Například při blokádách páteře pacient velmi trpí a potřebuje pomoc ihned. „S fyzioterapeutem se bolesti zbaví do dvou týdnů, ale nezřídka trojnásobně dlouho trvá, než se k němu vůbec dostane. Za pár týdnů pak končí znovu v ordinaci s akutní bolestí, protože dlouhodobě nebyla kompenzována příčina bolesti, problémy se nabalují a zhoršují,“ uvedla Iva Bílková.

Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky využije ročně služby rehabilitační a fyzikální medicíny v průměru 2 300 235 pacientů. V roce 2016 bylo na každých 1000 osob v populaci ošetřeno 235 pacientů. Problémem je, že pomoc lékaře či fyzioterapeuta lidé často vyhledávají, až když je nejhůř, respektive jim hrozí operace, a zdravotní komplikace se nejen v případě pohybového aparátu prohlubují. Čím déle lidé s rehabilitací otálejí, tím víc je potřeba spolupracovat na nápravě. Nespoléhat pouze na čas strávený s rehabilitačním odborníkem, ale protahovat se také sám doma a změnit denní návyky.

„Tak vznikají špatné zkušenosti a nedůvěra v rehabilitace. Lidé přicházejí po dlouhém neřešení svého stavu s pocitem, že je rehabilitace okamžitě uzdraví, ale nejsou ochotni tomu věnovat svůj čas. Především při chronických bolestech nestačí pouze lekce s fyzioterapeutem, ta uleví krátkodobě, ale je třeba změnit životní styl, položit si otázku – z čeho mě záda bolí? A tuto příčinu trvale řešit. Když toto pacient nevnímá, je rozčarovaný, že se změny dějí pomalu, a považuje cvičení za zbytečné,“ poukázala Iva Bílková.

Kdy okamžitě rehabilitovat?

– úrazy ze sezonního sportování (zlomeniny po pádu na kole, bruslích, lyžích atd.)
– zvrtnutý kotník, výron kotníku
– bolesti zad a akutní blokády páteře

V tiskové zprávě byla použita data z průzkumu ÚZIS: Stručný přehled činnosti oboru rehabilitační a fyzikální medicína (FBLR) za období 2007–2016, NZIS REPORT č. K/22 (08/2017).

FYZIOklinika, www.FYZIOklinika.cz

Je nestátní zdravotnické zařízení zaměřené na prevenci a léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu. FYZIOklinika do české praxe uvedla nový koncept služeb FYZIOterapie All-Inclusive a FOKUS All-Inclusive – kombinaci dostupných metod, od ultrazvukové diagnostiky přes manuální fyzioterapii po využití radiálních nebo fokusovaných rázových vln, v rámci jedné komplexní návštěvy klienta.

V oblasti fyzikální terapie je pražská FYZIOklinika největším centrem pro léčbu rázovou vlnou v ČR a řadí se mezi největší pracoviště v Evropě. Aplikace této inovativní technologie zvyšuje efekt manuální fyzioterapie – je užitečným doplňkem při léčbě bolesti v léčebných programech a v případě planární rázové vlny dokonce umožňuje výrazné urychlení hojení ran. FYZIOklinika získala prestižní ocenění Firma roku 2017 v regionu Praha a umístila se na druhém místě v celostátní soutěži Ordinace roku 2017 v kategorii Rehabilitační ordinace. Ve stejném roce obsloužila v pražském centru přes 6000 návštěv. Spravuje největší databázi videonávodů na FYZIOcvičení v ČR, kterou neustále rozšiřuje a zveřejňuje na svém webu. V dubnu 2018 složila vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky Mgr. Iva Bílková, Cert. MDT, mezinárodní zkoušku na McKenzie Institute International a získala tak jako jedna z mála Čechů tuto akreditaci.

47. Bardejovský jarmark vás očekává, vystoupí Kandráčovci, Iné kafe,…

Bardejov 8. srpna 2018 (OOCR „ŠARIŠ“ – Bardejov)

Nejnavštěvovanější akce na severovýchodě Slovenska – tradiční Bardejovský jarmark, přivítá od čtvrtka 23. do neděle 26. srpna 2018 tisíce návštěvníků. Připraven je bohatý kulturní program, ve kterém zazáří KANDRÁČOVCI, INÉ KAFE, SMOLA A HRUŠKY, NOCADEŇ, KALI, EGO, MARTIN CHODÚR A BONEY M BY SHEYLA A BONNICK´S. O spokojenost návštěvníků se postará více než 500 trhovců.

Ředitel Oblastní organizace cestovního ruchu (OOCR) „ŠARIŠ“ – Bardejov Ing. Radomír Jančošek k tomu poznamenává: „Bardejovský jarmark je fenomén, jaký nemá na Slovensku obdoby. Stačí jen upozornit na to, že v tomto roce se koná již 667. historický ročník této akce, který je zároveň 47. novodobým Bardejovským jarmarkem. Jde o nejvýznamnější akci v oblasti cestovního ruchu, zábavy, kultury i komerce na severovýchodním Slovensku. I tento rok ožijí uličky starobylého nejkrásnějšího historického města na Slovensku netradičním ruchem obchodníků, řemeslníků a návštěvníků. Více než půl tisícovka trhovců zde bude nabízet spotřební zboží, občerstvení a typické gurmánské speciality jarmarku. Nebudou chybět ani tradiční folklorní řemesla s ukázkami tvorby a výroby v atraktivní „Uličce řemesel“ na Radničním náměstí a množství zábavných atrakcí a lunaparků, autosalon před SH, či dětský jarmark v sobotu v Promenádním parku. V pátek je součástí programu i oblíbený rockový festival BARDROCK. Celková zabraná plocha bude 8600 m².“

Dodává, že příjmy z jarmarku do rozpočtu města Bardejov dosáhly v posledních dvou letech více než 100 000 eur ročně. Klid, veřejný pořádek a dopravní disciplínu během něj zajišťují v úzké součinnosti příslušníci MsP Bardejov a Okresního ředitelství PZ Bardejov. Loni bylo během jarmarku nasazeno 64 příslušníků městské policie a 96 policistů OR PZ Bardejov.

„Bardejov je město plné památek UNESCO a spolu s jarmarkem tvoří v době vrcholícího léta mimořádně atraktivní kombinaci. V době konání jarmarku jsou ubytovací zařízení v okrese vyprodané. Vítáni jsou nejen ubytování, ale i jednodenní návštěvníci. V tomto roce připravili organizátoři tradičně bohatý kulturní program všech hudebních žánrů – vystoupení folklorních souborů, hudebních kapel i domácích a zahraničních uměleckých těles. Pouťové akce odstartuje v interiéru Polsko-slovenského domu výstava ovoce a zeleniny a už od 13.00 hod. bude na náměstí vyhrávat country skupina Weekend. I letos bude v sobotu 25. 8. 2017 jezdit z Košic do Bardejova a zpět na jarmark historický motorák „Bardejovská strela“ http://www.khkv.sk/-nase-jazdy-2017,“ zve R. Jančošek.

Doplňuje, že akci letos ozdobí nejen hvězdy, ale i místní kapely, folklorní soubory a zahraniční účastníci z partnerských měst ze Slovinska, Srbska, Běloruska, Ukrajiny, ČR.

Město Bardejov a okolí jsou jedněmi z nejlepších míst pro trávení volného času.

Akce pořádané Bardejovskými lázněmi (Bardejovské kúpele) a městem Bardejov spolu se stálými zařízeními, dělají tento méně poznaný kout severovýchodního Slovenska velmi atraktivní pro jednodenní, víkendovou i pobytovou turistiku jednotlivců, dvojic a rodin s dětmi. A to jak pro cykloturisty a běžce, tak i pěší turisty. Z Prešova je to jen 40 minut (cca 40 km), z Košic 1 hodina (80 km), z Popradu 90 minut (100 km).

Návštěvníci se těší i ze stálé atrakce – bronzové sochy kata v životní velikosti, která od 4. července 2016 zdobí Radniční náměstí Bardejova. Bardejov je historické město zapsané do seznamu Světového kulturního a přírodního dědictví UNESCO. Právem se pyšní opakovanými prvenstvími v soutěži o Nejkrásnější město Slovenska. Návštěvníci zde mohou obdivovat Radniční náměstí s nádhernými gotickými měšťanskými domy, Bazilikou minor Sv. Egidia, s bývalou Městskou radnicí – první stavbou renesance na území Slovenska, v níž je umístěna expozice Šarišského muzea, ale i Památník holokaustu a Bardejovské suburbium – Stará synagoga.

Nejvíce se na udržení turistů v regionu během delšího období podílejí ubytovací zařízení v Bardejovských lázních, dva wellness komplexy a v létě i venkovní koupaliště. V lázních se léčila rakouská císařovna Alžběta, zvaná Sisi a v léčebném domě Alžbeta udržují na její památku apartmán, kde pobývala, malé muzeum a prodávají suvenýry připomínající její pobyt. Lázně mají 10 léčivých pramenů a nejširší léčebné indikace na Slovensku. Loni se zde ubytovalo 27 170 klientů.

Atrakcemi v okolí Bardejova je zachovaných 7 řeckokatolických a 1 římskokatolický dřevěný kostel: Hervartov, Tročany, Krivé, Kožany, Lukov, Frička, Jedlinka, Mikulášová, Zboj. Oblíbený je i Skanzen – muzeum lidové architektury v Bardejovských lázních. Délka vybudovaných a udržovaných, navzájem propojených pěti cyklostezek v okolí Bardejova dosahuje celkem více než 8 km a délka značených turistických stezek v okolí lázní dosahuje 35 km. Na procházky láká i Lesnická naučná stezka ČIERNÁ MLÁKA v Bardejovských lázních.

Atrakcí je také obnovená rozhledna na Kamenné hoře. Cyklotrasy tvoří tři léčivé singletracky – Lékařský, Napoleon a Čerešenka, Kyslíková cesta Mihaľov – Bardejov a Kyslíková dráha v Bardejovských lázních. Nedávno byla otevřena nová cyklostezka z Bardejova na Mníchovský potok, který je součástí mezinárodní cyklostezky v slovensko-polském pohraničí, která v délce 230 km spojuje lázeňská města Bardejovské lázně, Krynica, Muzsyna, Szczawnica, s body zájmu, památkami, faunou a flórou.

K atrakcím severovýchodního Slovenska patří i město SVIDNÍK, které je od roku 2017 členem OOCR. Kapitolu válečných dějin dokumentuje Vojenské muzeum ve Svidníku a v přilehlém parku se nachází externí expozice těžké vojenské techniky. S válečnou historií souvisí i Památník na Dukle. Připomíná Karpatsko-dukelskou vojenskou operaci z podzimu 1944.

Více je na : www.bardejov.sk, www.kupele-bj.sk, www.svidnik.sk

Lékárníci dělají pro své pacienty maximum. Ne všechny chybějící…

Praha 8. srpna (ČLnK) – Česká republika se dlouhodobě potýká s výpadky či nedostatkem léků. Opakovaně na to upozorňuje Česká lékárnická komora (ČLnK), která nyní začala zveřejňovat pravidelný seznam nedostatkových léků, který má informovat veřejnost o reálném stavu výpadků v lékárnách. ČLnK chce upozornit veřejnost na problémy, za kterými není neschopnost lékárníků (jak si možná někteří pacienti při vyzvedávání léků myslí), ale nedostatek léků v ČR. ČLnK zároveň upozorňuje, že ne všechny léky chybějící na českém trhu, mají náhradu, která je pro pacienty přijatelná. Na obtížnou nahraditelnost upozorňují ČLnK i lékaři ze své praxe.

Ve druhé polovině července nahlásili lékárníci ze všech regionů celkem 126 chybějících léků. Nejčastěji chyběl Tamoxifen, lék na karcinom prsu, Vasocardin 100 mg na vysoký tlak nebo lék Combair 200, kteří užívají pacienti s astmatem a CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc). Nadále chyběla také vakcína proti žloutence pro děti Havrix Junior, jejíž obnovení dodávek oznámil SÚKL již od 28. 6. 2018. Celkem čtrnáct nedostupných léčivých přípravků hlášených lékárnami v období od 16. 7. do 31. 7. 2018 bylo přitom v lékárně jinými léky nenahraditelných: Metalcaptase, Tamoxifen, Ercefuryl, Giona, Ebrantil, Combair, Alvesco, Xultophy, Clostilbegyt, Fotil, Depo-Medrol, Prolia, injekce Depo-Provera a přípravek Salofalk čípky, u kterého v minulosti ministerstvo zdravotnictví a SÚKL využilo i opatření proti vývozu léčiva.

Pacienti nechtějí nahradit jednu pilulku dvanácti

Česká lékárnická komora zároveň upozorňuje, že nahrazení některých přípravků jinými není vždy snadné. Lékárník je kompetentní k provedení výměny léku za jiný, pokud dané léčivo není momentálně k dispozici. Ne vždy se ale zaměnitelný lék dá opravdu bez obtíží či komplikací pro pacienta nahradit jiným. A pacienti logicky ani často nesouhlasí s tím, aby jim lékař místo tablet předepsal třeba injekce.

„Někteří pacienti přímo vyžadují lék, který jim lékař předepsal a jiný prostě užívat nechtějí. Navíc se některá zaměnitelná léčiva dají vyměnit jen čistě teoreticky. Nyní jsme například narazili na problémy s nahrazením léku Furorese 250 mg pro dialyzované pacienty, který pacient užívá dvakrát denně. Lék pomáhá odstraňovat otoky, zvyšuje vylučování moči a snižuje krevní tlak. Lék se stejnou účinnou látkou, který by ho mohl nahradit, má v jedné tabletě pouze 40 mg. Pokud bych tedy pacientovi nabídl za lék Furorese 250 mg náhradní lék, pacient by musel místo jedné a jedné tablety spolknout za den celkem 12,5 tablety,“ upozorňuje na obtížnou zaměnitelnost léků Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., viceprezident ČLnK.

Druhým případem, který je zmiňován stomatology, je lék Dormicum 7,5 mg, který používali na zklidnění agilních dětských pacientů při stomatologických zákrocích. I ten stomatologové půlili nebo jinak dělili. Dnes je však k dispozici jen lék Dormicum 15 mg. Tablety v dostupném balení už tedy nelze dělit na menší dávky, které by odpovídaly pediatrické populaci. Nahraditelnost léčiva je tedy jen čistě teoretická.

Na obtížnou nahraditelnost upozorňují ČLnK lékaři ze své praxe i pacienti

PharmDr. Lubomír Chudoba, prezident ČLnK zároveň dodává, že s monitoringem reálného stavu výpadků léků v českých lékárnách pomáhá samotná veřejnost a dokonce i lékaři: „Velmi nás potěšilo, že na naši poslední výzvu ohledně problémů se sháněním léků nereagují pouze pacienti, ale dokonce i odborná veřejnost – tedy lékaři, kteří nám například sami zasílají příklady léků z jejich praxe, které se dají obtížně nahradit či nejdou nahradit vůbec.”

Podle komory by situaci pomohlo důslednější monitorování výpadků léčiv ze strany SÚKL, protože opětovné nahlášení dodávek výrobcem na jeho webu nebývá často pravdivé a lék není po většinu dní v měsíci u distribuce vůbec možné objednat (viz např. aktuální případ vakcíny proti žloutence pro děti Havrix Junior).

ČLnK také upozorňuje na to, že v seznamu hlášených výpadků uvedených na webových stránkách Státního ústavu pro kontrolu léčiv, stejně jako v hlášeních od lékárníků, jsou uvedeny i léky dodávané do lékáren v systému DTP (Direct to Pharmacy). Jedná se aktuálně např. o léky Pradaxa, Twynsta, Inegy a Micardis, jejichž distribuce je zcela kontrolovaná výrobci. Aktuální nedostupnost těchto léků tak jasně dokazuje, že DTP systém je neúčinný a českým pacientům léky nezajistí.

„Dle platného zákona mají lékárny dostat lék do dvou pracovních dnů od objednávky. Je jasné, že v případě nahlášeného výpadku léku k dodání v tomto termínu nedojde. Ale pokud výpadek není hlášený, měl by dle názoru ČLnK Státní ústav pro kontrolu léčiv konat. Komora by také uvítala, aby ministerstvo zdravotnictví a SÚKL pružněji a častěji využívali opatření proti vývozu léčiv uvedená v Zákonu o léčivech, jako tomu bylo například u přípravků Salofalk či Cosopt Free,“ shrnuje situaci s nedostupnými léky Chudoba.

Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. – 29. září 1991.

Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.

SÚKL schválil úhradu léčivého přípravku ZAHRON COMBI. Na trhu…

Praha, 8. 8. 2018 (Adamed) – Na trh přichází nový lék pro ty, kteří trpí vysokým krevním tlakem a zároveň vysokou hladinou cholesterolu – ZAHRON COMBI od společnosti Adamed. Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) schválil úhradu této fixní kombinace rosuvastatinu a amlodipinu od 1. 7.2018.

„Obecně platí, že fixní kombinace dvou léčivých látek v jedné tabletě snižuje náklady na preskripci a je současně předpokladem pro dosažení vyšší adherence pacientů k léčbě,“ říká prof. MUDr. Michal Vrablík, Ph.D. předseda České společnosti pro aterosklerózu.

ZAHRON COMBI je určen pro léčbu hypertenze a hyperlipoproteinemie. Lze jej také předepsat k prevenci výskytu kardiovaskulárních příhod, pokud má pacient jiné rizikové faktory, které zvyšují riziko výskytu srdeční příhody, mozkové příhody nebo přidružených zdravotních problémů. Pacient užívá jednu tabletu denně.

Rosuvastatin je účinný inhibitor HMG-CoA reduktázy, který ze všech dostupných statinů nejpříznivěji ovlivňuje hladiny LDL cholesterolu i HDL cholesterolu, a to při srovnatelné snášenlivosti a bezpečnosti. „Rosuvastatin prakticky není metabolizován izoenzymem 3A4 cytochromu P450 – jako většina ostatních statinů a mnoho dalších léčiv, takže je zde pouze malé riziko farmakokinetických lékových interakcí. V řadě studií prokázal významné ovlivnění aterosklerotického procesu u širokého spektra pacientů,“ doplňuje prof. Vrablík. V kombinaci s blokátorem kalciových kanálů amlodipinem významně snižuje riziko kardiovaskulárních příhod.

ZAHRON COMBI, který mohou předepisovat kardiologové a praktičtí lékaři, rozšiřuje a vhodně doplňuje kardiologické portfolio společnosti Adamed v České republice.

O společnosti Adamed

Společnost je součástí farmaceutické a biotechnologické nadnárodní společnosti Adamed Group. Vyrábí 250 produktů ve 14 terapeutických oblastech pro více než 65 zemí světa. Zaměřuje se na vlastní vývoj inovativních a generických léků s přidanou hodnotu. V České republice od roku 2016.

Corriere della Sera: Proč máme večer největší hlad

Řím 8. srpna (ČTK/Corriere della Sera) – Večer nás přepadá hlad, protože se zvyšuje produkce hormonu, který stimuluje chuť k jídlu. Abychom večer odolali pokušení, je lépe nevynechávat oběd a svačinu. Ve večerních hodinách totiž klesá hladina peptidu YY a proteinu leptinu, které vyvolávají pocit sytosti. Proto nesmíme čelit večernímu pokušení vyhladovělí. Napsal to italský deník Corriere della Sera.

Večer je obtížné vzdát se nějakého toho sousta navíc, odolat pokušení dát si nášup nebo tabulku čokolády u televize. Svou roli zde hraje to, že většina z nás se teprve večer dokáže posadit v klidu ke stolu a věnovat jídlu náležitý čas. Nyní však vědci zjistili, že těžko ovladatelný večerní hlad závisí, alespoň částečně, na tom, jak se během dne mění koncentrace hormonů, které signalizují hlad a pocit sytosti.

Studie zveřejněná na stránkách International Journal of Obesity ukazuje, že později odpoledne se vylučuje méně hormonů, které nám pomáhají, abychom to s jídlem nepřeháněli. Naopak hladina těch hormonů, které v nás vyvolávají touhu po jídle, s nástupem večera postupně stoupá. Jen málo utěšující zprávu přináší výzkum realizovaný na malé skupině dobrovolníků trpících obezitou či nadváhou, z nichž polovina trpěla poruchou záchvatovitého přejídání a druhá polovina tuto poruchu neměla, ale přesto měla nadbytečné kilogramy.

Psychiatrička Susan Carnellová z Univerzity Johnse Hopkinse se snažila zjistit, zda se množství hormonů spojených s touhou po jídle během dne mění a zda jsou zde souvislosti s poruchami příjmu potravy, jako je záchvatovité přejídání, pro něž je charakteristické noční buzení hlady, anebo se stresem, který bývá často spojován s neschopností mít kontrolu nad jídlem.

Carnellová dala dobrovolníkům v devět hodin dopoledne a ve čtyři odpoledne pokrm obsahující vždy zhruba 600 kalorií. Pak dobrovolníci podstoupili experimentální test stresu, kdy dvě minuty drželi ruku ponořenou do studené vody (nejde o mučení, ale o metodu používanou v laboratořích k navození kontrolovaného stresu stejného pro všechny). Poté psychiatrička měřila hladinu stresového hormonu kortizolu a hladinu hormonů spojených s kontrolou chuti k jídlu, jako je ghrelin, který způsobuje hlad, peptidu YY a leptinu, které naopak navozují pocit sytosti. Po další půlhodině přišla poslední část experimentu: aby zjistila, jak jsou pokusné osoby schopny kontrolovat chuť k jídlu tváří v tvář jídlu v různých denních hodinách, nabídla všem bohatý bufet s pizzou, brambůrky, moučníky a čokoládou.

Výsledky především ukazují, že ráno je pocit hladu nižší než večer. Není to jen pocit, protože večer je nejnižší koncentrace peptidu YY, který snižuje chuť k jídlu. Naopak roste hladina hormonu ghrelinu, který nás nutí jíst. To se nejvýrazněji projevuje u osob se záchvatovitým přejídáním. U nich je ráno úroveň ghrelinu zvláště nízká, zatímco večer velmi vysoká. Také jsme-li stresovaní, roste tendence ke zvyšování hladiny hormonů hladu a večer je tato situace přímo výbušná, protože jak vrcholí celodenní stres, je růst hladiny hormonů, které nás nutí hledat útěchu v jídle, výraznější než když jsme v dobré náladě.

„Večer je pravděpodobnější, že budeme z hormonálních důvodů jíst více a příliš, aniž bychom si to uvědomovali, především trpíme-li záchvatovitým přejídáním nebo jsme-li ve stresu,“ říká doktorka Carnellová. „Jestliže víme, že pokušení je pravděpodobnější, umožňuje nám to přijmout nějaká protiopatření: jestliže například jíme více v prvních hodinách dne, nevynecháváme oběd a odpoledne si dopřejeme zdravou svačinu, dospějeme k večeru méně vyhladovělí a schopni více držet na uzdě sklon k přejídání,“ dodává.

pel spr

Aplikace na pomoc záchranářům se rozšíří do dalších krajů

Praha 8. srpna (ČTK) – Mobilní aplikace, která svolává dobrovolníky k pomoci před zásahem záchranářů, se po Královéhradeckém kraji postupně rozšíří do dalších regionů. Využívá hlavně strážníky, záchranáře či hasiče mimo pracovní dobu nebo další lidi proškolené v nepřímé masáži srdce. Do konce roku se objeví ve Středočeském, Jihočeském, Plzeňském, Libereckém a Karlovarském kraji, řekli dnes zástupci záchranných služeb a firmy O2 na tiskové konferenci.

„Proškolený dobrovolník povolaný mobilní aplikací O2 SOS, který je pacientovi nejblíže, může významně pomoci při záchraně lidského života,“ řekl prezident Asociace záchranných služeb a zároveň šéf jihočeských záchranářů Marek Slabý. Jako příklad uvedl zásah u Plešného jezera na Šumavě, kde byli zástupci horské služby a strážci parku za tři minuty. Dojezd sanitky na místo byl kolem 15 minut.

V Královehradeckém kraji, kde se do systému zapojilo 480 lidí, zasahují zhruba u třetiny všech případů. Využili jí asi ve 200 případech.

Dispečer záchranné služby může zjistit, jestli se někdo z přihlášených dobrovolníků nenechází poblíž. Poté, co vyšle posádku sanitky, upozorní dobrovolníka a po potvrzení mu pošle do telefonu potřebné informace. Aplikace ho umí pěšky, na kole nebo autem navigovat k zásahu. Zároveň dispečer upozorní toho, kdo záchranáře volal, že se k němu blíží dobrovolník, který mu s resuscitací před příjezdem sanitky pomůže. Zároveň může v aplikaci najít nejbližší externí defibrilátor, který bývá uložen v některých institucích nebo policejních stanicích.

Výhodou systému je podle záchranářů to, že aplikace funguje automaticky a nepřidělává práci dispečinku. Zároveň je například přivolání městských strážníků díky aplikaci rychlejší než dosud využivaný telefonní hovor přes jejich ústřednu.

Podobný systém dobrovolníků First Responder mají záchranné služby i jinde ve světě. V Česku musí mít speciální kurz zaměřený na resuscitaci, který platí pět let.

Ze zákona musí záchranáři k vážnému případu dojet do 20 minut. Podle Slabého je aktuálně průměrný dojezd mezi sedmi a 15 minutami. V Královéhradckém kraji se díky aplikaci podařilo zkrátit začátek záchrany průměrně asi o 3,5 minuty.

van snm

Vědci umějí vyrobit látku, která je součástí střevní mikroflóry

Praha 8. srpna (ČTK) – Čeští vědci umějí vyrobit látku butyrát, která je součástí střevní mikroflóry. Mohla by pomoci při zánětech střev a dalších nemocech, kdy je ho nedostatek, nebo zlepšit cukrovku. Petr Ryšávka, který výzkumný tým vedl, o tom dnes ČTK informoval v tiskové zprávě.

Butyrát je sůl kyseliny máselné, která by měla být ve střevech obsažena přirozeně. Produkují ji střevní bakterie. Dokáže obnovit celistvost střevní sliznice, snížit pronikání obsahu střev do sliznice i krve a podílet se na tlumení chronických zánětů ve střevech.

„Námi dodávaný butyrát se chová v organismu naprosto přirozeně. Buňkám střevní sliznice pomáhá a působí na ně příznivě, stejně jako přirozený butyrát. Základní podmínkou tohoto úspěchu byla speciální úprava látky, tak, aby doputovala na žádoucí místo a cestou nebyla nijak poškozena,“ uvedl Ryšávka. Látka se musí uvolnit až ve střevech. Odolnost vůči agresivním žaludečním šťávám a pH žaludku zajišťují speciálně upravené tobolky.

Působení butyrátu na záněty střev může být podle Ryšávky prevencí rakoviny, Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy. Těmito záněty střev, u nichž lékaři neznají příčinu, trpí v Česku asi 40.000 lidí. V roce 2015 přibylo v Česku podle údajů Ústavu zdravotnických informací a statistiky 7872 pacientů s rakovinou tlustého střeva a konečníku.

Ryšávka je zakladatelem firmy Pharmaceutical Biotechnology, která se věnuje vývoji probiotik. Tyto živé bakterie jsou v poslední době populární ve výživě lidí. Přidávají se do jogurtů a jiných mléčných výrobků, a využívají se jako doplňky stravy. Firma získala od Evropské komise výzkumný grant 50.000 eur, v přepočtu téměř 1,3 milionu korun, na vývoj speciálních probiotik pro onkologicky nemocné pacienty, kteří mají poškozenou mikroflóru a hrozí jim až otrava.

van kš

Oční poradna: jóga pro unavené oči

PRAHA, 7. SRPNA 2018 (GEMINI) – Miliony lidí po celém světě denně cvičí oblíbenou jógu. I v Česku se tento druh cvičení stává stále populárnější. Jóga ale neslouží jen k protažení a uvolnění těla, pomáhá i očím. Proč oční jógu cvičit a pro koho je vhodná?

„Oční jóga oči uvolní a funguje jako přirozená masáž oka. Oku prospívají krouživé pohyby, pohledy různými směry, nahoru, dolů a do různých stran. Cvičení urychlí látkovou výměnu v oku a jeho okolí, což má pozitivní účinky na zrak. Oční jóga je vhodná pro všechny, ale častěji by ji měli cvičit ti, kdo pracují několik hodin denně na počítači, a také ti, kterým se zvětšuje oční vada. Pacientům po operaci očí doporučujeme začít s cvičením až měsíc po operaci. Cviky doporučuji provádět třikrát denně. Nejlépe je cvičit oči také pravidelně večer před usnutím,“ řekl Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

Cviky pro oční jógu:

1. nejdříve 10x zamrkat

2. 10x se podívat nahoru a dolů

3. 10x se podívat doprava a doleva

4. 10x se podívat do úhlopříčky zprava nahoře vlevo dolů

5. 10x se podívat do opačné úhlopříčky – tedy zleva nahoře doprava dolů

6. 10x zakroužit očima doprava

7. 10x zakroužit očima doleva

8. 10x zamrkat

SOUKROMÁ OČNÍ KLINIKA GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika Gemini rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. První z poboček byla otevřena ve Zlíně v roce 2003 jako jedna z prvních soukromých očních klinik v Česku. V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť: ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Vedle operací zbavujících pacienty potřeby nosit brýle a operací šedého zákalu se na klinikách provádějí i estetické zákroky, jako například plastika horních a dolních víček. V čele týmu operatérů stojí světově uznávaný oční chirurg prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., FEBOS-CR.

prim. MUDr. PAVEL STODŮLKA, Ph.D., FEBOS-CR, www.lasik.cz

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové s tématem disertace metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně. V roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini – největší soukromou oční kliniku v Česku. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v Česku. Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře.