Amazon, Berkshire a JPMorgan Chase zakládají zdravotnickou firmu

New York 30. ledna (ČTK) – Americký internetový kolos Amazon vstupuje do sféry zdravotnických služeb. Spolu se společností Berkshire Hathaway miliardáře Warrena Buffetta a newyorskou bankou JPMorgan Chase & Co vytvoří společnost, která pomůže jejich zaměstnancům ve Spojených státech nalézt kvalitní péči “za rozumnou cenu”. Projekt je zatím v počátečním stádiu, uvedla agentura AP. Akcie zdravotnických firem nicméně na zprávu reagovaly prudkým propadem.

“Rostoucí náklady na zdravotní péči se v americké ekonomice chovají jako hladová tasemnice,” prohlásil Buffett. “Naše skupina tento problém neřeší, ale také tento stav nepřijímá jako nevyhnutelný. Domníváme se, že když vložíme společné zdroje do největších talentů v zemi, můžeme zastavit růst nákladů ve zdravotnictví ještě včas a současně zvýšit spokojenost i výsledky pacientů,” dodal.

Nová společnost bude nezávislá a bude pracovat bez tlaku na ziskovost. V první fázi se zaměří na technologická řešení.

Představitelé partnerských firem nicméně nesdělili, zda se projekt rozšíří i za brány jejich společností. Předseda představenstva a šéf JPMorgan Chase Chairman Jamie Dimon ale uvedl, že cílem tohoto kroku je přinést řešení, která budou přínosem pro “naše zaměstnance v USA, jejich rodiny a případně i pro všechny Američany”.

Akcie společností zdravotnického sektoru USA zareagovaly na vznik zcela nového subjektu prudkým propadem, UnitedHealth o 7,1 procenta, Aetny o 3,7 procenta a Cigny o 5,1 procenta.

Náklady na zdravotní péči v USA v posledních letech prudce stoupaly, což současně způsobilo nárůst příspěvků na zdravotní pojištění zaměstnanců. Pojistné za jednu osobu se v roce 2017 zvýšilo o čtyři procenta na 6690 dolarů (téměř 136,5 tisíce korun) a za posledních deset letech podle údajů od Kaiser Family Foundation vzrostlo o 50 procent. Průměrný příspěvek pracovníka k pojistnému v roce 2017 činil 1213 dolarů.

pat rv

Ministr: Zdravotnictví bude v příští rok hospodařit s 300 mld. Kč

Praha 30. ledna (ČTK) – Ministerstvo zdravotnictví počítá na příští rok pro systém veřejného zdravotního pojištění s asi 300 miliardami korun, což je o 14 miliard víc než letos. Ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO) to dnes řekl na tiskové konferenci. V odhadu se ministerstvo shoduje se Svazem zdravotních pojišťoven. Dnes se setkaly pojišťovny s poskytovateli zdravotní péče na úvodním jednání, které by mělo stanovit ceny péče pro rok 2019.

“Pokud máme navýšit úhrady, je třeba se bavit o tom, co za to dostanou čeští pacienti a kam se zdravotnictví posune,” řekl ministr. V úvahu podle něj přichází například rozšíření ordinační doby ambulancí, zavedení objednávkového systému, snížení čekacích lhůt nebo vyšší počet pacientů chodících pravidelně na preventivní prohlídky.

Podle Radovana Kouřila, ředitele Oborové zdravotní pojišťovny, která letos dohodovacímu řízení předsedá, bude důraz kladen i na péči o chronicky nemocné pacienty, například s cukrovkou nebo vysokým tlakem. Pojišťovny by měly podpořit programy péče o ně tak, aby je lékař nejen léčil, ale uvedl je i do stavu, kdy by se nezhoršovali a potřebovali minimum léků.

Do dohodovacího řízení, které dnes začalo, vstupují jednotlivé segmenty zdravotní péče, zastupované často jejich oborovými sdruženími, s požadavky na navýšení úhrad péče a bodových hodnot jednotlivých zdravotních výkonů. Ty předloží zdravotním pojišťovnám. Ministerstvo do jednání v ideálním případě nevstupuje.

Ministr zopakoval, že nedohodnout se s pojišťovnami se poskytovatelům péče, což jsou kromě ambulantních lékařů a nemocnic například lázně, lékárny nebo hospice, nevyplatí. “Nejsme připraveni na to, že budeme navyšovat úhrady těm, kteří k dohodovacímu řízení budou přistupovat formálně a budou doufat, že ministerstvo jim dá víc,” uvedl. Ministerstvo podle něj do jednání vstoupí jen v případě, že k nedohodě budou objektivní důvody. I tak ministr doufá, že jich bude minimum.

Podle Kouřila dnes strany stanovily harmonogram dalších jednání a schůzek jednotlivých segmentů zdravotní péče. “Mám pocit, že pojišťovny i poskytovatelé k tomu přistoupili konstruktivně. Jsem přesvědčen, že dohod bude mnohem víc, než v předchozích letech,” dodal s tím, že výsledky má ministerstvu předložit v červnu.

V minulých letech byla podle ministra dohodovací jednání pouze formální, segmenty více spoléhaly na úhradovou vyhlášku, kterou říjnu ministerstvo úhrady na další rok stanovilo. Kritizované bylo také dřívější preferování lůžkové péče v nemocnicích. To podle Vojtěcha skončilo, ke všem segmentům chce přistupovat rovnoprávně.

Už teď je jasné, že více budou muset pojišťovny zaplatit zejména za zubní výplně, které dál nebudou smět být z amalgámu. Ministerstvo odhaduje, že půjde asi o miliardu korun. Více půjde také na reformovanou psychiatrickou péči, kde budou noví poskytovatelé. Pro rok 2019 bude třeba asi 300 milionů korun.

Peníze do systému přicházejí zejména z odvodů z výdělku zaměstnanců a podnikatelů na zdravotní pojištění, ministerstvo počítá pro příští rok s růstem mezd o pět procent. Za seniory, děti, nezaměstnané, studenty či vězně se pojistné platí ze státního rozpočtu, meziročně to bude asi o 3,5 miliardy víc. Za každého pojištěnce to bude 1018 korun měsíčně. Platby za tyto takzvané státní pojištěnce tvoří necelou čtvrtinu příjmů veřejného zdravotního pojištění, výdajů ale spotřebují většinu.

van jw

Vedení Prahy 1 souhlasí se zrušením koncese na provoz…

Praha 30. ledna (ČTK) – Radní Prahy 1 dnes souhlasili se zrušením koncesního řízení na pronájem Nemocnice Na Františku. Postup musí ještě ve středu schválit zastupitelé městské části. ČTK o tom informovala mluvčí Prahy 1 Veronika Blažková. Radní Prahy 1 a magistrátu dnes schválili memorandum, v jehož rámci se Praha zavazuje poskytnout Praze 1 na fungování nemocnice dotaci 42 milionů Kč. Nemocnice patří Praze 1, která byla za záměr vypsat koncesní řízení vystavena kritice obyvatel i některých politiků. V tendru přišly dvě nabídky, žádnou dosud nevybrala.

“Zítra (ve středu) předám na zastupitelstvu Prahy 1 návrh na schválení dalšího postupu a řízení s hlavním městem a doporučím, aby uložilo radě v souladu s novým stanoviskem Prahy nevybrat žádného z uchazečů a ukončit výběrové řízení,” uvedl místostarosta Prahy 1 a magistrátní radní Daniel Hodek (ČSSD).

Na radnici dorazily v tendru dvě nabídky. Společnost Nemos Group nabídla jednu korunu, firma Privamed pak 12 milionů korun. K oběma částkám je třeba připočíst ještě roční nájemné šest milionů korun, které si podmiňuje v podmínkách tendru radnice.

V letošním roce je v rozpočtu městské části vyčleněno na provoz nemocnice 48 milionů korun.

Jak bude v budoucnu spolupráce města a městské části konkrétně vypadat, není zatím zcela jasné. Zástupci obou stran se musí ještě dohodnout na detailech spolupráce. Vedle magistrátu chce Praha 1 oslovit ještě sedmou městskou část, pro jejíž obyvatele slouží zařízení jako spádová nemocnice.

Celková hodnota plánované koncese na 35 let byla podle zadání koncesního řízení odhadována na 10,5 miliardy korun. Praha 1 stanovila nájemné půl milionu měsíčně, zároveň však podmínky koncese navrhují kompenzaci ze strany radnice řádově 50 až 60 milionů korun ročně.

Nemocnice Na Františku je jedinou nemocnici, kterou v Praze provozuje městská část. Vlastní nemocnici nemá ani magistrát, pouze Městskou polikliniku.

brn rot

Hygienici řeší v Praze první pokutu za protikuřácký zákon

Praha 30. ledna (ČTK) – Hygienici v Praze řeší první pokutu za porušení protikuřáckého zákona. Za osm měsíců jeho platnosti udělali přes 500 kontrol, většinu vyřešili domluvou, uvedla dnes na webu Hygienická stanice Hlavního města Prahy. Zákon o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek začal platit loni v květnu. Zakazuje mimo jiné kouření v restauracích.

Prvních 90 dní ministerstvo zdravotnictví garantovalo bez pokut, hygienici tak řešili prohřešky proti novému zákonu domluvou. “Po uplynutí přechodného období Hygienická stanice Hlavního města Prahy zjistila porušení zákona v pěti případech. Prozatím je ve stádiu řízení udělení jedné pokuty,” píší hygienici na webu. Jméno podniku neuvedli.

Ve dvou případech nebyly prostory řádně označené nápisy upozorňujícími na zákaz kouření. Ve dvou případech nerespektovali hosté zákaz kouření v restauraci, v jednom hosty k dodržování zákazu nevyzval její provozovatel.

Za kouření v místech, kde je zakázáno, hrozí kuřákovi pokuta až 5000 korun. Pokutu 10.000 korun může dostat právnická osoba za neoznačení provozovny zákazem kouření. Pokutu až 50.000 korun může dostat provozovatel za nevyzvání kuřáka, aby cigaretu uhasil nebo odešel. Až 300.000 korun pak může zaplatit majitel, který nevykáže podnapilého mladšího 18 let.

Zákon kromě kouření v restauracích, zoo, nemocnicích, na letištních nebo na dětských hřištích upravuje prodej tabákových výrobků, kuřáckých pomůcek a alkoholu. Kontrolovat jeho dodržování mohou i strážníci a policisté, potravinářská či obchodní inspekce, inspektoráty práce a živnostenské úřady.

Nová legislativa má i řadu kritiků. Majitelé restaurací se obávají menší návštěvnosti v chladných měsících, když budou muset kuřáci ven. Považují ho za omezení práva na podnikání. Některé pivovary ho viní z nižších prodejů. Podepisuje se i petice za jeho zrušení, má přes 50.000 podpisů.

Naopak petice požadující zákaz kouření ve veřejných prostorách odevzdaná před deseti lety měla podle předsedkyně Společnosti pro léčbu závislosti na tabáku Evy Králíkové více než 113.000 podpisů. Odborníci se shodují, že na hodnocení zákona je ještě brzy. Předběžná data z nemocnic ukazují pokles počtu hospitalizací kvůli srdečním příhodám a astmatickým záchvatům asi o deset procent.

van jw

ČR už nemá nejvyšší výskyt nádorů tlustého střeva na…

Praha 30. ledna (ČTK) – Česko už není zemí s nejvyšším výskytem rakoviny konečníku a tlustého střeva na světě a s nejvyšší úmrtností na ně. V posledních letech ve výskytu klesla na šestou příčku a v úmrtnosti na jedenáctou. Přispěl k tomu takzvaný screening, tedy sledování s bezplatnými preventivními vyšetřeními. Novinářům to dnes řekl Ladislav Dušek z Institutu biostatistiky a analýzy lékařské fakulty Masarykovy univerzity.

“Ještě před pěti lety jsme byli bezkonkurenčně na prvním místě s náskokem. Díky posílení screeningu jsme na pátém až šestém místě (ve výskytu) v Evropě a jdeme dolů. Je to velmi pozitivní zpráva,” uvedl Dušek. V úmrtnosti je Česko v Evropě deváté, Slovensko třetí, Polsko jedenácté. Německo je na 31. příčce a Rakousko na 33.

Zlepšují se také vyhlídky pacientů s karcinomem tlustého střeva a konečníku. Na východě Evropy je pravděpodobnost pětiletého přežití 47,5 procenta, v Česku 52,5 procenta. V severní Evropě je to ale 59 procent. “Západ máme ještě co dohánět, Česká republika ale utekla východní medicíně,” poznamenal Dušek.

Roli u přežití hraje to, v jakém stadiu se nemoc zachytí. Při včasném odhalení je šance na pět let 90 procent, naopak ve vážném stavu jen 13 procent. Léčba pokročilého nádoru vyjde asi na milion korun.

Podle odborníků v boji proti nemoci výrazně pomohl screening. Lidé mezi 50 a 54 lety mají jednou ročně test zdarma, od 55 let pak jednou za dva roky. Právě díky vyšetření a včasnému zachycení se podaří podle expertů řadu nemocných vyléčit. Loni test podstoupil jen každý třetí člověk, který na něj měl nárok.

V roce 2015 přibylo v Česku podle údajů z národního onkologického registru 7872 pacientů s rakovinou tlustého střeva a konečníku. V roce 2008 lékaři oznámili tuto diagnózu 8170 lidem, v roce 2011 pak 8114. Počet nových případů mezi lety 2011 a 2015 klesl v průměru o 0,6 procenta ročně. Průměrně o 3,1 procenta každý rok pak za toto pětileté období ubylo těch, které karcinom tlustého střeva a konečníku připravil o život. V roce 2015 jich bylo 3475, v roce 2011 pak 3600 a v roce 2008 dokonce 3859.

Lidí, kteří nemoc zvládli, mezi lety 2011 až 2015 každý rok přibylo v průměru o 4,1 procenta. Na konci roku 2015 nemoc za sebou mělo, nebo se z ní léčilo 56.287 lidí. “Přibývá lidí, kteří léčbu přežili. Je to větší město, v němž by mohla jezdit hromadná doprava,” uvedl Dušek.

Na karcinom tlustého střeva chce letos zaměřit svou kampaň Liga proti rakovině. Tradiční sbírku na podporu výzkumu a pacientů uspořádá 16. května. Světový den proti rakovině připadá na 4. února.

Rakovina tlustého střeva a konečníku se vyskytuje ve vyšším věku. Průměrný věk pacientů je 68 let a pacientek 70 let. Podle Duška se stárnutím populace nemocných přibude.

“Riziko onemocnění stoupá s velmi nedobrým životním stylem, který většina z nás bohužel má. Je to nedostatek pohybu a vlákniny, příliš mnoho tuku a uzenin. Pomoci by mohly mléčné výrobky, ovoce, zelenina a také omezení tuků a cukrů. A hlavně – hýbat se,” shrnula předsedkyně Ligy proti rakovině Michaela Fridrichová.

ktk rot

Až 80 % Čechů se potýká s nepravidelností zubů. Na fixní…

Praha 29. ledna 2018 (ZP MV ČR) – Dokonalý úsměv něco stojí a cesta k němu často vede přes dlouhodobé nošení rovnátek. Dnes už jejich nositelé nebývají terčem posměchu, jako dříve, fixní rovnátka se stala naprosto běžnou – a dokonce módní – zdravotní pomůckou.₁ Není se čemu divit, s většími či menšími nepravidelnostmi zubů se totiž potýká 60 až 80 % Čechů.₂ Ačkoli rovnátka mohou svého nositele po určitou dobu omezovat, spousta lidí se pro ně rozhodne, a to dokonce i v dospělém věku. Fixní rovnátka nejsou zrovna levnou záležitostí, výhodou proto je, že někteří jejich nositelé mohou využít příspěvku své zdravotní pojišťovny.

Zdravotní pojišťovny nejčastěji přispívají na rovnátka dětským pacientům. Nejvhodnější věk pro aplikaci pevných rovnátek je totiž mezi 10. a 14. rokem dítěte, kdy ústa ještě stále rostou a samotné zuby se snadněji srovnávají.₅ Dětem do 18 let poskytuje jednou ročně příspěvek na fixní rovnátka i Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR. „ZP MV ČR vyplácí na fixní rovnátka dětem jednou ročně příspěvek až do max. výše 500 Kč. Za loňský rok jsme takto našim dětským klientům od šesti do 15 let proplatili přes 1,25 milionu korun. Uvědomujeme si, že různé zubní nedokonalosti ovlivňují kvalitu života dětí, jejich sebevědomí a rozvoj, proto je příspěvek na rovnátka jedním z našich benefitů. Mimo to ale přispíváme třeba i na nácvik dentální hygieny, která je pro zdraví a krásu zubů rovněž nezbytná,“ říká Hana Kadečková, tisková mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR).

Ortodontická léčba je nejvyužívanější

Nejčastějším problémem nerovností chrupu jsou stěsnané zuby a předkus. Tyto vady jednak nepůsobí příliš esteticky, jednak při nich zuby mají větší tendenci ke vzniku dalších úrazů. Pomocí ortodontické léčby (tj. léčby pomocí fixních rovnátek) je pak možné je posunout do ideální pozice. Princip posunu zubů je stejný u dětí i dospělých₄, z toho důvodu je možné fixní rovnátka aplikovat osobám jakéhokoliv věku. Fixní rovnátka se pevně nalepují na zuby. Jsou mnohem účinnější než snímací rovnátka a dnes proto také nejvyužívanější.₄ Existuje mnoho typů v různých barevných variantách, takže se stávají nejen účinnou zdravotní pomůckou, ale i módním doplňkem. V některých zemích, např. v USA, se pevná rovnátka berou jako záležitost společenské prestiže.₁

Nasazením rovnátek léčba nekončí

Doba, po kterou je nutné rovnátka nosit, závisí především na typu vady chrupu, druhu použitého ortodontického aparátu či na tom, zda byly odstraněny některé zuby.₃ Malé nesrovnalosti vyléčíte do roka, větší do dvou let a u velmi náročných případů se tato doba může ještě prodloužit. V každém případě je pro úspěšnou léčbu potřeba spolupracovat se svým zubním lékařem, docházet na pravidelné kontroly a dodržovat perfektní zubní hygienu. Jen tak můžete předejít vzniku zánětu dásní a odvápnění zubní skloviny, jež se projevuje bílými skvrnami na povrchu zubu.₄

Nutné jsou zdravé zuby a dásně

Rovnátka nejsou limitována věkem, nicméně roli hraje stav vašeho parodontu, tedy dásní a kostí, a také samotných zubů. Před nasazením rovnátek musíte mít chrup perfektně ošetřený a v dásni se nesmí rozvíjet žádný zánět.₄ Ortodontická léčba je tedy pro ty pacienty, kteří se o svůj chrup starají a mají zájem vylepšit případné nepravidelnosti. Není nutná, nicméně u dětí v mladším školním věku se doporučuje, protože dokáže zabránit mnohem těžším vadám v pozdějším věku.₁

Zdroje:

1. http://www.ortodoncie-jindra.cz/odpovedi-na-caste-dotazy.php
2. https://21stoleti.cz/2007/01/19/porostou-nam-nekdy-treti-zuby/
3. http://natur-dent.webplanet.cz/files/ortodoncie.pdf
4. https://www.dental-office.cz/download/psali_o_nas_cs/1468843840_cs_zdravi_pro_kazdeho_leto2016.pdf
5. http://www.rabahdent.eu/files/oralb-ortodencie.pdf

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017 a 2018.

Projekt „Kino pro každého“ odstartoval promítáním filmu Po strništi bos.…

Praha, 29. ledna 2018 (INSPO)

Ojedinělý projekt Kino pro každého podporuje a zavádí technologie pro sluchově, zrakově a tělesně postižené diváky do kin. Díky němu si mohli nejen handicapovaní diváci vychutnat v říjnu minulého roku film Jana Svěráka Po strništi bos v pražském kině Aero, kde se projekce uskutečnila, ale také v kině Bio Central v Hradci Králové a v kině Scala v Brně, kam byl přenos z pražského zahájení živě přenášen. Autoři projektu by rádi technologie, s jejichž pomocí mohou filmy v kinech sledovat jak zrakově, tak sluchově postižení, rozšířili do desítek českých kinosálů. U filmů, které jsou dotovány státními prostředky, by měly být podle autorů projektu titulky a audio popisné stopy povinné. Kino pro každého bude představeno na konferenci INSPO 2018, které proběhne v pražském Kongresovém centru 7. dubna 2018.

Kino pro každého si dává za cíl zvýšení informovanosti všech zainteresovaných stran od provozovatelů kin, producentů, státní správy a organizací pracujících s postiženými, až po samotné diváky. V rámci projektu autoři pořídili vlastní sadu technologie pro sluchově a zrakově postižené. Pro zrakově postižené jsou to speciální sluchátka, nebo externí přijímač se sluchátky. Pro neslyšící je to buď box, který se přimontuje do kino sedačky a ve kterém na LED displeji běží titulky, nebo speciální brýle, do kterých jsou titulky promítány.

„Kina, pokud se technologiemi vybaví, mohou filmy, které audio popisnou stopu a titulky mají, pro své diváky promítat. V současnosti bychom se chtěli věnovat úpravě zákona nebo systému podpory výroby a distribuce filmů do kin Státního fondu kinematografie tak, aby nutnost titulků a audio popisné stopy byla minimálně pro projekty, které jsou dotované státními prostředky, povinná. Snažíme se i sami přesvědčovat producenty, aby své filmy pro handicapované diváky těmito technologiemi vybavovali pro dobrou věc, zatím je vše ale pouze v zárodku,“ říká Petr Vítek, vedoucí projektu kinoprokazdeho.cz.

Samotný nápad, na kterém projekt stojí, přišel s rozvojem digitálních technologií pro kina, které umožňovaly sledovat filmy na plátně kin i handicapovaným divákům, a přitom to nijak nerušilo ostatní návštěvníky. „Přišlo mi úžasné, že budou moct chodit do kina všichni společně, neboť o sdíleném zážitku je vlastně celá kinematografie a bez ní by film nemohl fungovat,“ přibližuje Vítek.

Televize a DVD technologie mají, nosiče v kinosálech zatím ne

První akcí projektu bylo promítání filmu Po strništi bos v žižkovském kině Aero v říjnu 2017. Úvodní slovo bylo s tlumočením do znakového jazyka, simultánním přepisem na plátno i s audio přepisem online přenášeno do hradeckého kina Bio Central a kina Scala v Brně.

„V Centralu bylo asi 90 lidí a byli velmi potěšení a reakce byly nadšené, neboť obzvláště pro zrakově postižené to byl zážitek velmi ojedinělý. Přenos byl výjimečný tím, že se po společném úvodu tvůrců filmu promítal film pro obě skupiny, tedy jak zrakově, tak sluchově postižené najednou, bez nutnosti používat speciální technologie a na projekcích byli i obyčejní diváci. Rádi bychom v podobných projekcích pokračovali i nadále, ale producenti zatím takto vybavené filmy houfně nenatáčejí. Vysílání v televizi i filmy na DVD jsou technologiemi pro zrakově a sluchově postižené vybaveny, proto bychom byli rádi, kdyby tomu tak bylo i u filmů, které přicházejí do kin,“ doplňuje Petr Vítek, který je kromě vedoucího projektu také ředitelem hradeckého kina Bio Central.

Projekt Kino pro každého bude představen v dubnu na konferenci INSPO 2018, která se věnuje technologiím pro osoby se specifickými potřebami. „Za každou aktivitu, která pomáhá handicapovaným se lépe začleňovat do běžného života, jsme velmi vděční. Kino pro každého je projekt, který si jistě zaslouží pozornost. Rádi bychom tímto způsobem pomohli panu Vítkovi v jeho vyjednávání jak s kinosály, tak s lidmi, kteří by mohli pomoci protlačit tuto iniciativu zákonodárným procesem,“ uzavírá Jaroslav Winter, organizátor konference INSPO.

Veškeré bližší informace o projektu najdete na stránkách http://www.kinoprokazdeho.cz/.

Generálním partnerem INSPO 2018 je Nadace Vodafone, partnery jsou AutoCont CZ, ČSOB, Teiresiás, mediálními partnery ČTK Protext a portál Helpnet, záštitu poskytl Magistrát hl. m. Prahy. Informace o konferenci najdete na www.inspo.cz. 

V úterý začnou jednání pojišťoven s poskytovateli zdravotní péče

Praha 29. ledna (ČTK) – V úterý začnou jednání zdravotních pojišťoven s poskytovateli zdravotní péče o úhradách na rok 2019. Podle ministerstva zdravotnictví bude výhodnější se dohodnout nyní, než čekat na úhradovou vyhlášku. Po jednání Rady poskytovatelů zdravotní péče to dnes řekl ministr zdravotnictví v demisi Adam Vojtěch (za ANO). V minulých letech byla jednání často formální a částky, které budou lékaři a nemocnice od pojišťoven za práci dostávat, stanovila až na podzim úhradová vyhláška. Systém veřejného zdravotního pojištění bude v roce 2019 hospodařit asi s 300 miliardami korun.

Do dohodovacího řízení vstupují jednotlivé segmenty zdravotní péče, zastupované často jejich oborovými sdruženími, s požadavky na navýšení úhrad péče a bodových hodnot jednotlivých zdravotních výkonů. Ty předloží zdravotním pojišťovnám. Řízení svolává ministerstvo a má jednací řád, který určuje, kdo v něm může hlasovat a jaká je váha hlasů.

Začátek jednání byl hlavním bodem dnešního jednání Rady poskytovatelů. “Nechci v rámci úhrad nikoho diskriminovat, ani protežovat,” řekl novinářům ministr. Jeho předchůdce byl kritizován zejména ambulantními a praktickými lékaři, že peníze přidává zejména do nemocnic.

“Věřím, že dojde k více dohodám a že už se nebudou někteří poskytovatelé spoléhat na to, že se s pojišťovnami nedomluví a ministerstvo jim přidá více než těm, kteří se dohodli,” řekl předseda rady a místopředseda České gynekologické a porodnické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Vladimír Dvořák. Podrobnosti k dohodovacímu řízení chce ministerstvo představit v úterý.

Zdravotnictví bude v roce 2019 hospodařit podle odhadů Svazu zdravotních pojišťoven, jehož členové pokrývají asi dvě pětiny českých pojištěnců, až s 300 miliardami korun. V letošním roce je to asi 289 miliard. Už teď je jasné, že více budou muset pojišťovny zaplatit zejména za zubní výplně, které dál nebudou smět být z amalgámu, a na reformovanou psychiatrickou péči, kde budou noví poskytovatelé. Svaz očekává, že ostatní segmenty by mohly dostat navíc proti letošnímu roku nejvýše čtyři procent

Peníze do systému přicházejí zejména z odvodů z výdělku zaměstnanců a podnikatelů na zdravotní pojištění. Za seniory, děti, nezaměstnané, studenty či vězně se pojistné platí ze státního rozpočtu, meziročně to bude asi o 3,5 miliardy víc. Platby za tyto takzvané státní pojištěnce tvoří necelou čtvrtinu příjmů veřejného zdravotního pojištění, výdajů ale spotřebují většinu.

Rada poskytovatelů už dříve při ministerstvu fungovala, aktivní byla zejména za ministrů Leoše Hegera (TOP 09) a Tomáše Julínka (ODS). Současná má asi 20 členů, jsou v ní zástupci nemocnic, léčeben dlouhodobě nemocných, lékařů různých oborů, hospiců a domácí péče či zdravotnických laboratoří.

Scházet se má jednou za tři měsíce, podle potřeby i častěji. Rada se dnes zabývala také lékařskou pohotovostní službou a vzděláváním lékařů. Má být také připomínkovým místem pro ministerstvem předkládanou legislativu. “Osobně to považuji za mnohem funkčnější, slušnější a korupci nenahrávající, když se budeme domlouvat všichni dohromady,” řekl předseda rady Dvořák. Výsledkem by podle něj měla být lepší spolupráce mezi všemi sférami zdravotní péče.

Ministerstvo v minulém období ustanovilo také pacientskou radu, kde jsou zástupci pacientských organizací podle různých diagnóz.

van jw

Škodlivost automobilových emisí se testovala i na lidech

Berlín 29. ledna (zpravodaj ČTK) – Škodlivost automobilových emisí se v minulosti netestovala jen na opicích, ale dokonce i na lidech. Informoval o tom deník Süddeutsche Zeitung, podle něhož testy dělala instituce založená německými automobilkami Volkswagen, BMW a Daimler. Německá vláda, které řada pozorovatelů vyčítá příliš měkký postup vůči automobilkám, dnes testy na lidech a opicích odsoudila.

Na konci minulého týdne se ukázalo, že Evropské výzkumné sdružení pro životní prostředí a zdraví v dopravním sektoru (EUGT), které v roce 2007 založila trojice německých automobilek spolu s firmou Bosch, testovalo škodlivost emisí naftových vozů na opicích. Nyní je zřejmé, že předmětem testů byli také lidé.

Ve zprávě o činnosti sdružení za roky 2012 až 2015 totiž stojí, že EUGT na doporučení své rady “podpořilo krátkodobou inhalační studii oxidu dusičitého u zdravých lidí”. Různé koncentrace oxidu dusičitého (NO2) se pak testovaly na 25 lidech, přičemž nebyla “prokázána žádná reakce na vdechnutý NO2”. Neprokázaly se údajně ani žádné zánětlivé dopady NO2 na dýchací cesty.

Německá vláda testy ostře kritizovala. Její mluvčí Steffen Seibert na tiskové konferenci v Berlíně prohlásil, že nejsou v žádném případě eticky zdůvodnitelné. Vyvstává podle něj řada otázek, kdo za testy stál. Věc se musí vyšetřit. Žádné pochopení pro podobné testy nemá podle mluvčího ani ministerstvo dopravy, ministerstvo životního prostředí je označilo za neseriózní a troufalé.

V době, kdy se testy uskutečnily, už podle Süddeutsche Zeitung Bosch nebyl členem výzkumného sdružení, trojice automobilek ale ano. Společnost Daimler výzkum na lidech tvrdě odsoudila a oznámila, že vyšetří, jak k tomu došlo. Postup EUGT podle firmy odporuje jejím hodnotám a etickým principům.

Už před několika dny se trojice společností, které v Německu čelí několika aférám a nyní i vzrůstajícímu tlaku politiků, distancovala od testů na opicích.

mtw šeb

Hygienici: Praha je na počátku chřipkové epidemie

Praha 29. ledna (ČTK) – Praha je od konce minulého týdne na začátku lokální chřipkové epidemie. Mezi dětmi do 14 let přibylo za týden nemocných skoro o polovinu, informovala dnes Hygienická stanice Hlavního města Prahy v tiskové zprávě. O epidemii se hovoří tehdy, když se počet pacientů pohybuje mezi 1600 až 1800 nemocnými na 100.000 lidí. V celém Česku bylo nemocných asi 1450 na 100.000 obyvatel, v Praze kolem 1300.

“Největší nárůst počtu nemocných v uplynulém týdnu jsme v Praze zaznamenali u dětí do 14 let. Zde došlo k vzestupu nemocných o 47,2 procenta. U pěti dětí máme navíc zaznamenán těžce probíhající průběh onemocnění chřipkou do takové míry, že tyto děti musely být hospitalizovány,” uvedl šéf pražských hygieniků Jan Jarolímek. U dětí do pěti let se počet nemocných blíží ke 3000 na 100.000 obyvatel.

Hygienici očekávají, že v následujících týdnech bude počet nemocných stoupat. “Situace a vývoj v Praze odpovídá vývoji v dalších regionech Česka, které výrazné nárůsty počtu nemocných hlásí také,” dodal. V některých krajích už chřipková epidemie začala. Ve Zlínském kraji je nemocnost 1898 lidí na 100.000 obyvatel, v Libereckém 1776 lidí na 100.000 obyvatel. V Praze je to kolem 1300, ale počet strmě roste, v minulém roce to bylo v této době asi o 200 víc.

Chřipka se od běžné virózy liší rychlým nástupem, bolestí kloubů a tělesnou teplotou nad 38 stupňů Celsia. Nejúčinnější prevencí je vyhnout se kontaktu s nemocnými, dále pravidelné mytí rukou vodou s mýdlem. Neumytýma rukama by se lidé neměli dotýkat obličeje.

Oslabené jedince nebo seniory může chřipka i ohrozit na životě. “Je nanejvýš vhodné omezit návštěvy lůžkových zdravotnických zařízení a objektů sociálních služeb typu domovů pro seniory,” uvedl Jarolímek. Přes dvě desítky lidí skončilo letos kvůli chřipce v nemocnici, čtyři pacienti starší 60 let zemřeli.

Očkováno proti chřipce je každoročně asi pět až sedm procent Čechů, u seniorů, kterým ho platí stát, 20 až 30 procent. Evropská komise doporučuje, aby bylo očkováno až 75 procent seniorů a rizikové populace včetně zdravotníků a lékařů. Pro tuto sezónu už je ale na očkování pozdě, nestihnou se vytvořit protilátky. Účinnost vakcíny je asi 60 procent, protože působí jen na některé kmeny chřipky. Snižuje ale riziko závažných komplikací.

van jw