Lékaři proberou deprese, či zanedbanou péči o HIV+ pacienty

Praha/Zlín, 7. 11. 2017 (SVL ČLS JEP) – Je třeba se štítit HIV pozitivního pacienta? Jak správně diagnostikovat depresi v ordinaci praktického lékaře? Jak komunikovat závažné zprávy? Co se na nás hrne, aneb eRecept a EET. Tato a další témata zazní na XXXVI. výroční konferenci Společnosti všeobecného lékařství (SVL) ČLS JEP, která startuje tuto středuv kongresovém centru Zlín.

„Čtyřdenní konference bude hostit experty z diabetologie, hepatologie, kardiologie, či neurologie, kteří nás uvedou do aktuálního dění v daných oborech. Budeme ale řešit i kontroverzní a ožehavé téma elektronizace zdravotnictví. Všeobecné praktické lékařství vyřeší 80 % zdravotních problémů svěřené populace a přitom čerpá jen necelých 6 % ze zdravotního rozpočtu. Ve všech státech podporuje vláda jeho rozvoj. Bohužel u nás jsou praktici neustále osekáváni na pravomocích, úhradách, do cesty jim stát klade překážky v podobě nedomyšleného eReceptu či problémů s dotacemi pro mladé naděje praktického lékařství,“ shrnul předseda SVL doc. MUDr. Svatopluk Býma, CSc.

Kromě kontroverzí přijde na přetřes i téma zanedbané péče HIV pozitivních pacientů z důvodů mýtů kolem této nemoci. Lékaři se také pobaví o horkých technologických novinkách, ve formě vzdáleného měření tlaku či cukru v krvi s pomocí aplikací na smartphonech.

Stálou bolestí oboru všeobecného lékařství, jíž se budou účastníci konference zabývat, je nemožnost předepisovat pacientům určité léky. Jde především o léky na srdce, cukrovku, některé plicní či kožní nemoci. „O rozšíření pravomoci předepisovat tyto léky usilujeme už 7 let. Do očí bijící je preskripční omezení na moderní antidiabetika, kdy jsme nuceni předepisovat ta s vyšším rizikem nebezpečných hypoglykemií. V zahraničí praktici bez potíží diabetes léčí – mohou předepisovat všechny moderní léky na léčbu cukrovky, lázně, přístroje na měření cukru v krvi atp. U nás se již přes 200 000 pacientů s DM 2. typu léčí v ordinacích praktických lékařů. Tito lidé jsou diskriminováni, neboť se jim nedostává stejných léčebných možností, jako v ordinacích praktických lékařů v celé EU kromě Slovenska a ČR,“ komentuje člen výboru SVL MUDr. Igor Karen. Podle něj chtějí lékaři jen to, co je obvyklé v Evropské unii. „Tímto stavem nejvíce trpí lidé na venkově, kteří se musí pro své pravidelné léky dopravit doslova desítky kilometrů k nejbližšímu specialistovi, o čekacích lhůtách nemluvě. Usilujeme o to, aby jim tyto léky mohl předepsat jejich praktický lékař, což spoří peníze státu – náklady za vyšetření jsou totiž nepoměrně nižší.“ Podle doc. Býmy se ročně v ČR ve srovnání s Rakouskem vydá za zbytečná vyšetření kolem 20 miliard korun.

Stav se snažil změnit bývalý ministr zdravotnictví Leoš Heger. Podle jeho pozměňovacího návrhu už není od 1. 1. 2018 možné při hloubkové revizi léčiva u Státního ústavu pro kontrolu léčiv odůvodňovat preskripční omezení penězi. „Než by ale praktici pravomoc předepsat ten či onen lék dostali, musí SÚKL otevřít hloubkovou revizi konkrétního léku – a to může trvat mnoho let,” doplňuje Karen.

O SVL ČLS JEP

Odborná společnost vznikla v roce 1979. V současnosti se SVL podílí na tvorbě doporučených léčebných postupů, aktualizuje koncepci oboru, je partnerem pro jednání v dohodovacích řízeních jak o kompetencích praktického lékaře, tak o ceně jeho práce. Odborní zástupci společnosti jsou zváni ke koncepcím řady preventivních programů. V současnosti např. k programu celoplošného screeningu rakoviny tlustého střeva a konečníku a aktivitám v oblasti prevence karcinomu prsu. Řada praktiků se podílela na výzkumu odhalování karcinomu prostaty nebo např. na významné epidemiologické studii prevalence Helicobacter pylori a na dalších. SVL pořádá vzdělávací semináře pro praktické lékaře v systému celoživotního vzdělávání. Společnost vydává časopis Practicus, který vychází 10x ročně. Více informací: www.svl.cz

Soutěž na modernizaci chirurgických oborů FN HK zná vítěze

Hradec Králové, 7.11.2017 (FNHK)

Vítězem architektonické soutěže na návrh modernizace chirurgických oborů Fakultní nemocnice Hradec Králové se stal tým tvořený účastníky Ing. Janem Heráleckým, Ing. arch. Norbertem Obršálem a Ing. arch. Janem Kubátem. Do letos v dubnu vyhlášené architektonicko-urbanistické soutěže se přihlásilo celkem 17 zájemců, pět z nich postoupilo do druhé fáze.

Nové Chirurgické centrum za zhruba 2,4 miliardy korun, které je zařazené mezi strategické investice Ministerstva zdravotnictví ČR, vznikne přístavbou stávajícího Pavilonu akademika Bedrny a jeho následnou kompletní rekonstrukcí. Stavební práce by mohly začít v roce 2021.

„Jsme rádi, že se do soutěže přihlásilo 17 zájemců, kteří nabídli různé pohledy na možné řešení Chirurgického centra. Věříme, že celý komplex bude po dokončení dobře sloužit pacientům i zaměstnancům nemocnice,“ řekl k soutěži ředitel Fakultní nemocnice Hradec Králové prof. MUDr. Vladimír Palička CSc., dr. h. c.

Na druhém místě podle hodnocení odborné poroty, které předsedal prof. Ing. arch. Zdeněk Zavřel, skončil návrh týmu Pelčák a partner architekti s.r.o. a LT PROJEKT. Na třetí příčce je návrh týmu CHYBIK+KRISTOF ASSOCIATED ARCHITECTS s.r.o. a K4 a.s. Podrobnější informace o soutěži i jednotlivých návrzích včetně vizualizací je možné najít na www.nextlevelfnhk.cz. Fakultní nemocnice Hradec Králové na začátek příštího roku připravuje pro zaměstnance i veřejnost výstavu jednotlivých soutěžních návrhů, včetně pěti modelů vypracovaných pro druhou fázi soutěže.

Fakultní nemocnice Hradec Králové nyní začne s vítězným týmem jednat o podobě smlouvy. Na rok 2018 jsou naplánované práce na dopracování projektové dokumentace pro územní řízení, o rok později se bude pracovat na dokumentaci pro stavební povolení a na výběru dodavatele stavby.

Modernizací chirurgických oborů vznikne jeden z největších operačních traktů v ČR, ve kterém bude například 21 nejmodernějších operačních sálů. V novém centru bude 16 lůžkových oddělení se 420 lůžky, centralizuje se se oddělení chirurgických ambulantních provozů včetně stacionáře. Podle vedoucího projektu, prof. MUDr. Jana Vojáčka Ph.D., dojde i ke koncentraci většiny chirurgických oborů a radiologických technik pod „jednou střechou“. Vzniknou také oddělení akutní rehabilitace a multioborové septické oddělení.

Laboratoře královédvorské nemocnice v novém moderním provozu

Nový Bydžov, 7. 11. 2017 (ZHKHK)

Nová biochemická a hematologická laboratoř, jejíž stavba byla letos dokončena v areálu Městské nemocnice a. s. ve Dvoře Králové, je od 6. listopadu v provozu. Stavbu za zhruba 40 milionů korun z větší části financoval Královéhradecký kraj. Na nákladech na výstavbu se také významně podílela královédvorská společnost JUTA a.s., která přispěla 8 miliony korun. Nový provoz bude sloužit pro laboratorní analýzu biologických vzorků pacientů nemocnice a praktických a odborných lékařů. Čas od času se zde ale vyšetřují i vzorky zvířecích pacientů, např. z královédvorské ZOO.

Oddělení klinické biochemie a hematologie získalo po zhruba 37 letech adekvátní zázemí pro svou práci, a to ve zcela novém pavilonu vybudovaném uprostřed nemocničního areálu. Tým pracovníků laboratoře se do něj přesunul ze zastaralé budovy, která by již v dohledné době nevyhovovala technickým a hygienickým požadavkům. Realizace stavby, kterou financoval Královéhradecký kraj a místní společnost JUTA a. s., probíhala po dobu 15 měsíců. Jedná se o přístavbu dvorního traktu laboratoří, která stála 33,64 mil. Kč. Doprovodné náklady, např. na energetický kolektor, silnoproudé rozvody a areálovou kanalizaci, představovaly dalších 7,13 mil. Kč. „Nové a moderní zázemí si jistě celé oddělení zaslouží, neboť současné laboratoře sídlily v nevyhovující budově z počátku 80. let minulého století, která již neplnila ani elementární požadavky na tato diagnostická pracoviště,“ uvedl ke stavbě náměstek hejtmana pro oblast zdravotnictví Ing. Aleš Cabicar.

Nový pavilon laboratoří stojí uprostřed areálu, je částečně zapuštěn do svahu a je řešen jako železobetonová monolitická stavba. Stavební práce byly započaty v březnu 2016, kolaudací pak stavba úspěšně prošla v červnu 2017. V objektu je prostor pro samotné laboratoře, jejich technické zázemí a zázemí pro personál. „Vlastní stěhování provozu laboratoří do nového objektu proběhlo počátkem listopadu. Ačkoliv se jednalo o fyzicky i logisticky náročnou akci, vlastní přesun proběhl díky příkladnému zapojení zaměstnanců nemocnice i spolupracujících firem naprosto hladce tak, že jednotlivá oddělení nemocnice výpadek v laboratorní diagnostice prakticky nenaznamenala,“ řekl ke stěhování provozu předseda představenstva nemocnice Ing. Miroslav Vávra, CSc.

Že další provoz ve staré budově byl komplikovaný, podotkl i dlouholetý vedoucí laboratoří Ing. Josef Weyman: „Za nové prostory jsme velmi rádi, neboť fungovat ve starém domu okálového typu již nebylo dlouhodobě možné. Například, když jsme před několika lety pořizovali nový analyzátor, musel být kvůli tomu vyříznut velký otvor v obvodové zdi, kterým byl tento přístroj do budovy umístěn. Velkou výhodou pro nás je, že všechny prostory jsou nyní v jednom podlaží, což nám naši práci výrazně usnadňuje.“ Parametry nového objektu dále splňují veškeré požadavky na akreditaci těchto pracovišť. Laboratoře právě letos v rámci dozorového auditu opětovně obhájily certifikát Národní autorizačního střediska pro klinické laboratoře II. stupně (NASKL II).

Nově vybudovaný objekt také přináší zásadní změnu pro klienty laboratoře z hlediska kvality prostředí, ve kterém jsou prováděny odběry krevních vzorků. Zcela revoluční je změna pracovního prostředí pro personál. Provoz laboratoří je nepřetržitý, v noci a o víkendu fungují v tzv. pohotovostním režimu. Tým sedmi laborantek zde provádí základní i specializovaná biochemická, imunochemická, hematologická a imunohematologická vyšetření, a to jak pro pacienty nemocnice, tak i pro pacienty ordinací praktických a odborných lékařů ve spádové oblasti. Určitou zajímavostí může být i to, že služeb nemocniční laboratoře dlouhodobě využívá i královédvorská zoologická zahrada. Za měsíc tu vyšetří asi desítku vzorků exotických zvířat. Služby ale využívají např. i veterinární lékaři z okolí. O rozsahu prováděné diagnostiky vypovídá skutečnost, že laboratoře vyhodnotí řádově okolo 1,1 milionu stanovení ročně.

Boj s cukrovkou se dá začít kdykoli, třeba v rámci Týdne…

Praha, 7. listopadu 2017 (VFN)

Mezinárodní diabetologická federace (IDF) odhaduje, že v roce 2017 trpí diabetem 425 milionů dospělých lidí na světě. To znamená, že každý 11. člověk ve věku nad 20 let je postižený cukrovkou. Tak obrovský počet pacientů je logicky spojen s ohromnými náklady na léčbu a komplikace s nemocí souvisejícími. IDF odhaduje, že tyto náklady celosvětově dosahují téměř 727 miliard dolarů.

Epidemie diabetu zatím bohužel pokračuje a tato čísla budou dále narůstat, odhaduje se, že v roce 2045 postihne onemocnění diabetem až 629 milionů osob. „Přestože se v léčbě cukrovky dosáhlo zejména v posledních letech velkého pokroku (konkrétně se jedná o širší zavedení kontinuální monitorace glukózy – CGM – zejména pro pacienty s diabetem 1. typu a širší využití agonistů receptoru pro GLP-1 a gliflozinů pro pacienty s DM 2. typu), nedaří se uspokojivě zvládat onemocnění u velké části pacientů, což bohužel vede k rozvoji komplikací a zvyšuje to náklady na léčbu,“ upozorňuje doc. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D., z Diabetologického centra III. interní kliniky VFN v Praze a 1. LF UK.

Vyšší edukace pacientů: cíl Diabetologického centra VFN

Nové léky z poslední doby mohou ovlivnit i kardiovaskulární riziko pacientů a prodloužit jejich život nezávisle na ovlivnění hyperglykémie, s jejich použitím se ale bohužel často příliš váhá. Na druhou stranu sami pacienti mnohdy málo přispívají k ovlivnění své prognózy změnou životního stylu.

Ačkoliv se o nutnosti většího zapojení samotných pacientů do procesu prevence a léčby diabetu často mluví, konkrétních opatření směřujících k tomuto cíli je málo a očividně nestačí k většímu ovlivnění zdraví populace. Stále je podceněn proces vzdělávání pacientů a současné kapacity ke zvládnutí edukace v širším měřítku nestačí. „Diabetologické centrum VFN v Praze jako jedno z největších diabetologických center v ČR chce jít (nejen) v oblasti edukace pacientů s diabetem příkladem. Zajišťuje celou řadu vzdělávacích aktivit pro pacienty s cukrovkou obou typů a podílí se na jejich šíření v terénu diabetologických ambulancí. Bez širšího využití moderních edukačních metod, moderních technologií a moderních antidiabetik si dnes nelze kvalitní diabetologii představit,“ dodává doc. Prázný.

Srdce a diabetes aneb jak zasáhnout dvě, či více, much jednou ranou

Diabetes a kardiovaskulární onemocnění jsou spolu úzce spjaty. Přítomnost diabetu zvyšuje riziko manifestace kardiovaskulárního onemocnění 2–4krát. Více než polovina pacientů s diabetem umírá na kardiovaskulární onemocnění. Cukrovka představuje sama o sobě významný rizikový faktor infarktu myokardu – nemocný s diabetem má stejné riziko, že prodělá infarkt jako pacient bez diabetu po již prodělaném infarktu. Mezi nemocnými s  nfarktem myokardu představují pacienti s diabetem asi třetinu. Lidé s cukrovkou mají po infarktu horší prognózu než pacienti bez diabetu. Zájem kardiologů o diabetes je tedy logický. Léčba zvýšené hladiny cukru (hyperglykémie) zprvu kardiology moc nezajímala, více se soustředili na kontrolu přidružených rizikových faktorů. „V novém miléniu se začalo ukazovat, že některá antidiabetika mohou prognózu pacientů s diabetem zhoršovat. Od roku 2008 vyžaduje FDA (Americká agentura pro kontrolu potravin a léčiv) u každého nově zaváděného léku na diabetes průkaz minimálně kardiovaskulární neutrality (nesmí zvyšovat KV morbiditu a mortalitu). Velkým současným skokem v léčbě diabetu jsou nové léky, které kardiovaskulární morbiditu a mortalitu dokonce snižují. Přes velký pokrok na poli farmakoterapie se nesmí zapomínat na lék nejúčinnější, s minimem nežádoucích účinků, který působí komplexně na celý organizmus: zdravý životní styl. Tedy dostatek pohybu, přiměřená strava, nekouření,“ vysvětluje MUDr. Vladimír Tuka, Ph.D., z Centra kardiovaskulární rehabilitace III. interní kliniky VFN v Praze a 1. LF UK.

Předejděte komplikacím zdravým životním stylem

VŠTJ Medicina Praha se jako každým rokem připojuje ke Světovému dni diabetu, který připadá na 14. listopadu. Ve spolupráci s hlavním městem Praha pod záštitou Ing. Radka Lacka, radního pro oblast zdravotnictví a bydlení, organizuje mnoho edukačních aktivit nejen pro diabetiky, ale zaměřené na léčbu a prevenci cukrovky a jejích komplikací. Více informací a celý program Týdne diabetu, který se uskuteční od 13. do 18. listopadu 2017, najdete na webu tydendiabetu.eu.

V současné době se cukrovka vyskytuje u cca 8 % dospělé populace, další 1–2 % těch o své cukrovce neví. Život s tímto onemocněním nemusí být problém, pokud se neobjeví komplikace. „Rádi vás uvítáme na aktivitách, které jsme pro vás připravili v rámci Týdne diabetu za podpory hlavního města Prahy. Můžete si vyzkoušet různá cvičení (třeba jógu, pilates, aerobní aktivity), konzultovat s nutričními terapeuty, eventuálně s lékařem. Všude bude k dispozici edukační materiál, zápisníčky pro jídelníček, který s vámi v následujících týdnech ochotně prodiskutujeme,“ zve jeden z pořadatelů, MUDr. Martin Matoulek, Ph.D., z Obezitologického centra III. interní kliniky VFN v Praze a 1. LF UK a VŠTJ Medicína.

Pochod proti cukrovce

Týden diabetu vyvrcholí Pochodem proti cukrovce, který se bude konat v Praze na Karlově náměstí, 14. 11. 2017 od 13:00 hodin. Již 14. ročník pochodu je manifestem toho, že i chůzí se dá účinně bojovat proti diabetu. Měl by povzbudit co nejvíce lidí, aby učinili první kroky k prevenci diabetu 2. typu. Součástí akce bude 14. 11. od 10.00 na Karlově náměstí i možnost pro veřejnost změřit si glykémii i cholesterol v prostorách záchranného systému Golem. Hned vedle něj najdete stan Banding klub „U Golema“, v němž se budou po celý den diskutovat bariatrické operace. „Setkáte se zde s pacienty, kteří mají operaci za sebou a třeba se na nějaký čas cukrovky zcela zbavili nebo zhubli desítky kilogramů. Cílem celého projektu je větší informovanost lidí a posílení prevence, což spadá do naší snahy podporovat zdravotní gramotnost občanů. Život s cukrovkou nemusí být problém, pokud se neobjeví komplikace. Nejlepší cestou, jak jim předcházet, je dodržovat zásady zdravého životního stylu, především v oblasti jídla a pohybových aktivit. Rád bych pozval širokou veřejnost, z pestrého programu Týdne diabetu si jistě vybere každý. A nezapomeňte, začít se změnou životosprávy se dá kdykoliv!“ doplňuje Ing. Radek Lacko, radní hl. m. Prahy pro oblast zdravotnictví a bydlení.

Zdarma a s odborným dozorem si můžete zacvičit díky Státnímu zdravotnímu ústavu

Státní zdravotní ústav ve spolupráci s Katedrou rekreologie UPOL již druhým rokem nabízí zdarma v městských parcích po celé ČR celoroční cvičení (od dubna do listopadu) pod vedením proškolených převážně externích lektorů. „V současné době je zapojeno do projektu 12 měst, do pěti let předpokládáme zapojení 50 měst po celé republice.

Proškolení lektorům je poskytováno zdarma, lektoři cvičí bez nároku na honorář,“ doplňuje MUDr. Marie Nejedlá z Centra podpory veřejného zdraví, SZÚ. Nejčastěji se do cvičení zapojují ženy seniorky, mezi muži je o cvičení stále velmi malý zájem. Pohybová aktivita je komunikována také v rámci projektu krátkých intervencí, který je realizován se zdravotníky 12 nemocnic a 5 vysokých a vyšších škol ve spolupráci se ZÚ v Ústí nad Labem a ZÚ v Ostravě. V roce 2017 vydal SZÚ plakáty na podporu pohybu, které byly distribuovány ve spolupráci s SVL ČLS JEP prostřednictvím časopisu Practicus ke 6 100 praktickým lékařům. Pohybové aktivity jsou součástí většiny programů na podporu zdravého životního stylu, například programu Zdravé koule pro střední školy nebo každoročního pochodu proti Alzheimerově chorobě.

Když hudba pomáhá léčit

Praha, 7.11.2017 (Nemocnice Na Bulovce)

Dne 10. listopadu 2017 od 19 hodin proběhne ve Dvořákově síni pražského Rudolfina jedinečné představení sólistů Mariinského divadla z Petrohradu, pod vedením národní umělkyně Ruské federace Larisy Abisalovny Gergijevové, koncertní provedení poslední opery P.I. Čajkovského JOLANTA.

Představení diriguje jeden z nejtalentovanějších soudobých mladých ruských dirigentů Timur Zangijev, dirigent Moskevského akademického hudebního divadla K.S. Stanislavského a V.I. Nemiroviče-Dančenka, zasloužilý umělec Severní Osetie-Alanie.

V roli Roberta uvidíme vynikajícího českého baryronistu Filipa Bandžaka, držitele nejvyššího ocenění Evropské unie umění v oblasti operního zpěvu – Zlatá Europea.  Filip Bandžak svým uměním reprezentuje Českou republiku nejenom v mnohých evropských zemích, ale i v Asii, Jižní a Severní Americe. V současné době připravuje své první vystoupení v Subsaharské Africe, jejíž oficiální představitelé budou čestnými hosty tohoto koncertu.

Jelikož se akce koná zhruba měsíc před Vánocemi, pořadatel se rozhodl, že výtěžek z tohoto koncertu věnuje na pomoc dětským pacientům ortopedické kliniky Nemocnice Na Bulovce. „Dlouhodobě se snažíme o zvyšování komfortu pro naše dětské i dospělé pacienty. Jsme proto velice rádi za každou pomoc a podporu v našem snažení. Tento koncert je jasným důkazem tohoto, že i hudba může pomáhat léčit,“ sdělila ředitelka Nemocnice Na Bulovce MUDr. Andrea Vrbovská, MBA.

Koncert je vyvrcholením Dnů Alanie v Praze, které se uskuteční ve dnech 8.-10.11.2017. 

ZP MV ČR vrátí svým klientům desítky milionů korun…

Praha, 6. listopadu 2017 – Až 47 milionů korun celkem vrátí v příštím roce Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) některým svým klientům za to, že překročili stanovený limit na doplatcích za léky. Bude to 4,5krát více peněz, než pojišťovna lidem vrátila v roce 2016.

Důvodem je schválená novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která limit výrazně snižuje dětem a seniorům. Roční limity pro doplatky za léky se sníží dětem do 18 let a seniorům od 65 let ze současných 2 500 Kč na 1 000 Kč. Důchodci nad 70 let budou mít roční limit ještě nižší, a to 500 Kč. Pokud tedy například 75letý pacient zaplatí na započitatelných doplatcích za léky v průběhu příštího roku v součtu 10 000 Kč, jeho zdravotní pojišťovna mu vrátí 9 500 Kč zpět. Ostatním pacientům zůstává roční limit na částce 5 000 Kč.

O vrácení peněz se žádat nemusí

„Ani v následujícím roce nebudou muset klienti svoji zdravotní pojišťovnu o vrácení přeplatků žádat. Zdravotní pojišťovna hlídá výši zaplacených doplatků sama a automaticky také klientům po překročení maximálního limitu posílá peníze zpět. Bude to tak i po novele zákona, která začne platit v lednu. Jen někteří od nás dostanou mnohem více peněz než dosud. A rovněž pojištěnců, kterým se budou peníze vracet, podstatně přibude.“ vysvětluje tisková mluvčí ZP MV ČR Hana Kadečková. Podle ní pojišťovna v roce 2016 vracela přeplatky přibližně 8 000 klientů. Předpokládá se, že v roce 2018 jejich počet vzroste na 52 000.

Pacient při vydání léku doplácí rozdíl mezi cenou v lékárně a stanovenou úhradou z veřejného zdravotního pojištění (stanovuje ji SÚKL – Státní ústav pro kontrolu léčiv). Do ochranného limitu se podle zákona nezapočítávají všechny pacientovy doplatky, ale jen tzv. započitatelné doplatky. Peníze pojišťovna vrací buď poštovní poukázkou, nebo bezhotovostním převodem na bankovní účet, pokud klient pojišťovně sdělil bankovní spojení. Každému pojištěnci, který překročil daný limit, pojišťovna zašle také dopis s informací o poukázání peněz.

Jak se změní limity za doplatky na léky

ZP MV ČR působí na českém trhu nepřetržitě 25 let a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Je držitelkou ocenění Zdravotní pojišťovna roku 2015 a 2016 a mezinárodního titulu Czech Superbrands 2017.

Výjimky z EET pro nevidomé a hluchoslepé osoby jsou správné. Stejně…

Praha, 6.11.2017 (KASAmax)

Schválení výjimky z elektronické evidence tržeb pro nevidomé a hluchoslepé podnikatele je správný krok, který dnes na svém jednání udělala Vláda ČR. Společnost KASAmax, která se už více než 13 let zabývá vývojem pokladních systémů, podpořila tuto výjimku už v minulém týdnu. „Na trhu v současnosti skutečně není technologie, která by těmto podnikatelům umožnila bezproblémovou elektronickou evidenci tržeb. My jsme se zabývali několika možnostmi, jak tuto situaci řešit. Musím ale upřímně říct, že náklady na vývoj a výrobu by byly nepřiměřeně vysoké v porovnání s tím, jak velká by byla případná poptávka,“ vysvětluje Martin Laštovica, provozní ředitel KASAmax, a dodává: „Je správné, že dnes vláda tuto výjimku schválila. Jsem ale toho názoru, že pokud vývoj a výrobu technologie pro nevidomé podnikatele nebude financovat přímo stát, tak se z výjimky stane trvalé pravidlo.“

Vláda dnes schválila také výjimku pro předvánoční prodej ryb. I s touto výjimkou Martin Laštovica souhlasí a říká, že ve větších mrazech by skutečně mohly nastat problémy s fungováním zařízení: „Jde především o mobilní tiskárny účtenek, které jsou vyrobeny pro práci při teplotě maximálně minus 10 stupňů Celsia. Nikde není psáno, že před Vánoci bude mrznout a teploty budou ještě nižší. Tiskárnám navíc nepřidá ani vlhké prostředí.“

Obecně ale společnost KASAmax varuje před plošnými výjimkami z EET. Nepovažuje za správné rušení některých plánovaných vln nebo vyjímání z povinnosti elektronicky evidovat tržby pro podnikatele s obratem do 500 tisíc korun. Takové výjimky dle KASAmaxu přinesou jen možnosti, jak se vyhnout EET i placení daní. Trh pak nenarovnají, naopak vytvoří řadu nespravedlností. 

Studie společnosti GSK prokázala superioritu přípravku Anoro Ellipta ve…

Praha, 3. listopadu 2017 (GSK, Innoviva)

Společnosti GSK a Innoviva dnes zveřejnily příznivá zjištění studie srovnávající léčbu pomocí kombinace antagonistů muskarinových receptorů s dlouhodobým účinkem (LAMA) a agonistů beta-adrenergních receptorů s dlouhodobým účinkem (LABA) podávané ve fixní dávce jednou denně. Studie hodnotila přípravky Anoro Ellipta (umeclidinium/vilanterol 62,5 μg/25 μg; UMEC/VI) a Spiolto Respimat (tiotropium/olodaterol 5 μg/5 μg; TIO/OLO) určené k léčbě symptomatických pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Zjištění studie byla zveřejněna dnes v časopise Advances in Therapy¹ a budou také prezentována na dnešním výročním zasedání americké asociace plicních lékařů CHEST (American College of Chest Physicians) probíhajícím v kanadském Torontu.

Primárním cílem této osmitýdenní, otevřené, zkřížené studie zahrnující 236 pacientů s CHOPN bylo prokázání non-inferiority UMEC/VI ve srovnání s TIO/OLO, pokud jde o zlepšení plicních funkcí hodnocené na základě hodnoty trough FEV1 (usilovně vydechnutý objem za 1 vteřinu) v osmém týdnu léčby. Tento cíl byl splněn a dále také kombinace UMEC/VI prokázala superioritu ve srovnání s TIO/OLO, neboť po osmi týdnech byl mezi oběma přípravky zjištěn rozdíl ve zlepšení hodnoty trough FEV₁ o 52 ml (UMEC/VI 180 ml vs. TIO/OLO 128 ml; 95% interval spolehlivosti: 28, 77; P<0,001).

U obou přípravků byla zjištěna podobná snášenlivost i podobný bezpečnostní profil, přičemž celková míra výskytu nežádoucích příhod v průběhu léčby dosahovala 25 % ve skupině s UMEC/VI a 31 % ve skupině s TIO/OLO. Mezi nejčastěji hlášené nežádoucí příhody patřily infekce horních cest dýchacích (UMEC/VI 8 %; TIO/OLO 9 %), kašel (UMEC/VI 1 %; TIO/OLO 1 %) a průjem (UMEC/VI 1 %; TIO/OLO 1 %).

Eric Dube, senior viceprezident a ředitel globální respirační divize společnosti GSK uvedl: „Jednoznačným cílem při léčbě pacientů s CHOPN je zlepšení plicních funkcí.² Problém, jemuž až doposud odborníci ve zdravotnictví čelili, byla nedostatečná diferenciace v rámci třídy LAMA/LABA. To byl také důvod, proč jsme se rozhodli pro provedení této studie, která poskytuje první přímé srovnání dvou přípravků obsahujících kombinaci LAMA/LABA podávanou ve fixní dávce jednou denně. Údaje vyplývající ze studie ukazují, že UMEC/VI (přípravek Anoro) umožňuje ve srovnání s komparátorem TIO/OLO dosáhnout výraznějšího zlepšení plicních funkcí.“

Michael Aguiar, generální ředitel společnosti Innoviva, uvedl: „CHOPN je progresivní chronické onemocnění, které celosvětově postihuje více než 300 milionů lidí. Věříme, že tyto data jasně prokázala přínos přípravku Anoro Ellipta oproti přípravku Spiolto Respimat pro symptomatické pacienty se středně těžkou CHOPN, pro něž je zlepšení plicních funkcí prioritou. Výsledky této studie jsme opravdu potěšeni.“

O chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)

CHOPN je onemocnění plic zahrnující chronickou bronchitidu, emfyzém nebo obojí. CHOPN je charakterizována omezením průtoku vzduchu, které znemožňuje normální dýchání. Celosvětově trpí CHOPN 384 milionů lidí² a odhaduje se, že do roku 2030 se toto onemocnění stane celosvětově třetí nejčastější příčinou úmrtí.³ Příčinou CHOPN obvykle bývá dlouhodobé působení látek dráždících plíce, které nakonec vede k poškození plic a dýchacích cest. K rozvoji CHOPN může přispět kouření, pasivní vdechování cigaretového kouře, znečištěné ovzduší, ale také chemické výpary a prach v okolním prostředí či na pracovišti. U většiny lidí se první příznaky CHOPN začnou projevovat nejdříve po dosažení věku čtyřiceti let.

O přímé srovnávací studii

Přímá srovnávací studie hodnotící přípravek Anoro Ellipta (umeclidinium/vilanterol 62,5 μg/25 μg; UMEC/VI) ve srovnání s přípravkem Spiolto Respimat (tiotropium/olodaterol 5 μg/5 μg; TIO/OLO) je prvním přímým srovnáním dvou přípravků používaných k léčbě CHOPN obsahujících kombinaci LAMA/LABA podávanou ve fixní dávce jednou denně.

Do studie bylo zařazeno 236 dospělých symptomatických pacientů se středně těžkou CHOPN (postbronchodilatační FEV₁ ≤70 % a ≥50 % predikované hodnoty), kterým nebyla před zařazením do studie podávána léčba inhalačními kortikosteroidy, z 34 zdravotnických zařízení v Německu, Španělsku, Spojeném království a USA. Primárním cílem studie bylo prokázat non-inferioritu UMEC/VI ve srovnání s TIO/OLO po osmi týdnech léčby hodnocenou na základě trough FEV1 s hranicí non-inferiority -50 ml v rámci populace podle protokolu (per protocol population). V případě potvrzení non-inferiority, což byl i případ zde prezentované studie, následovalo hodnocení superiority v rámci intent-to-treat (ITT) populace.

Studie byla koncipována jako osmitýdenní, multicentrická, randomizovaná, otevřená, zkřížená studie probíhající ve dvou obdobích. Po dvoutýdenní run-in periodě byli pacienti splňující podmínky pro zařazení do studie randomizováni do skupin, kterým byl podáván UMEC/VI (62,5/25 μg v jedné inhalační dávce jednou denně) prostřednictvím inhalátoru Ellipta a následně TIO/OLO 5/5 μg (dvě inhalační dávky TIO/OLO 2,5/2,5 μg jednou denně) prostřednictvím inhalátoru Respimat (vždy po dobu 8 týdnů s 3týdenním vymývacím intervalem mezi oběma fázemi), či v opačném sledu. Oba léčivé přípravky byly podávány otevřeně, protože inhalátory bylo možné od sebe navzájem rozpoznat, ale spirometrické vyšetření bylo prováděno zaslepeně.

Odhodlání bojovat s respiračními onemocněními

Společnost GSK patří již 45 let mezi přední společnosti zaměřující se na léčbu respiračních onemocnění. Po celou tuto dobu se věnuje vývoji nových léků a postupů a získávání poznatků, které pomáhají udržet astma a CHOPN pod kontrolou a mají vliv na stávající přístupy k léčbě. GSK neúnavně usiluje o rozšiřování a prohlubování poznatků týkajících se respiračních onemocnění, neboť toto úsilí otevírá nové možnosti pro vývoj léků. GSK se zaměřuje na získávání nových vědeckých poznatků, uplatňování svých odborných znalostí a rozvoj inovativních nových léků, které lékařům umožňují přizpůsobit léčbu individuálním potřebám pacientů a pomáhají pacientům žít naplno s každým dechem.

O přípravku Anoro Ellipta

Anoro Ellipta (umeclidinium a vilanterol, prášek k inhalaci) je kombinace dvou bronchodilatancií obsažená v jednom inhalátoru s názvem Ellipta. Obsahuje umeclidinium (UMEC), což je antagonista muskarinových receptorů s dlouhodobým účinkem (LAMA), a vilanterol (VI), což je agonista beta₂-adrenergních receptorů s dlouhodobým účinkem (LABA). Doporučená dávka UMEC/VI je 55/22 μg (dodaná dávka) v Evropě a 62,5/25 μg (podaná dávka) v USA. Přípravek se podává prostřednictvím inhalátoru Ellipta.

Důležité informace o bezpečnosti přípravku Anoro Ellipta

Anoro není určeno k léčbě akutních epizod bronchospazmu. U pacientů se závažným srdečním onemocněním s retencí moči nebo s glaukomem s úzkým úhlem, s diabetem mellitem, tyreotoxikózou, s hypokalémií, u pacientů s neobvyklou odpovědí na beta2-adrenergní agonisty je třeba užívat přípravek s opatrností. U pacientů by se neměly současně podávat betablokátory a silné inhibitory CYP3A4. U pacientů nad 65 let nebo s poruchou funkce ledvin či lehkou až střední poruchou funkce jater není třeba upravovat dávkování. Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, vrozeným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy by tento přípravek neměli užívat.

Výdej léčivého přípravku Anoro je vázán na lékařský předpis a je hrazen z prostředků zdravotního pojištění. Před předepsáním léku se, prosím, seznamte s úplnou informací o přípravku, kterou najdete v Souhrnu údajů o přípravku zde: http://www.gskkompendium.cz/

GSK – jedna z předních farmaceutických a zdravotnických společností na světě zabývajících se vlastním výzkumem – za své hlavní poslání považuje zlepšit kvalitu lidského života tím, že umožní lidem být aktivnější, cítit se lépe a žít déle. Další informace najdete na stránkách www.gsk.com.

ANORO^® a ELLIPTA^® jsou ochranné známky skupiny společností GlaxoSmithKline. SPIOLTO a RESPIMAT jsou ochranné známky společnosti Boehringer Ingelheim.

Innoviva – Společnost Innoviva se zaměřuje na nabídku nových léků pacientům v oblastech s nenaplněnými potřebami, přičemž maximálně využívá své mimořádné znalosti v oblasti vývoje, komercionalizace a finančního řízení biofarmaceutik. Stěžejní část portfolia společnosti Innoviva představují ve spolupráci s Glaxo Group Limited (GSK) léky na respirační onemocnění, např. RELVAR^®/BREO^® ELLIPTA^® a ANORO^® ELLIPTA^®, které společnosti Innoviva a GSK vyvinuly společnými silami. Na základě smlouvy se společností GSK má společnost Innoviva nárok na příjmy z výnosů z licenčních poplatků souvisejících s přípravky RELVAR^®/BREO^® ELLIPTA^®, ANORO^® ELLIPTA^®. Společnost Innoviva si dále ponechává 15% podíl na budoucích platbách společnosti GSK za rané fáze programů realizovaných ve spolupráci se společností Theravance Biopharma, Inc. včetně fixní trojkombinace určené k léčbě CHOPN. Další informace najdete na stránkách společnosti Innoviva na adrese www.inva.com.

Reference

1. Feldman G et al. Advances in Therapy 2017; vol. 34: DOI 10.1007/s12325-017-0626-4

2. GOLD 2017 Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Dostupné na adrese: http://goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/ [Naposledy navštíveno: říjen 2017]

3. Světová zdravotnická organizace (WHO). Chronic obstructive pulmonary disease. Dostupné na adrese: http://www.who.int/respiratory/copd/en/ [Naposledy navštíveno říjen 2017]

VFN v Praze získala evropskou dotaci na modernizaci a obnovu přístrojového…

Praha, 3.11.2017 (VFN)

VFN v Praze zahájila v listopadu 2017 realizaci projektu „Modernizace Centra vysoce specializované intenzivní péče v perinatologii ve VFN v Praze“.

Pořizované vybavení odpovídá Seznamu doporučeného vybavení center vysoce specializované intenzivní péče v perinatologii dle Věstníku MZ ČR. Nákup zařízení je zcela nezbytný pro zachování vysoké úrovně standardů poskytované perinatologické péče.

Cílem projektu je modernizace a obnova přístrojového vybavení perinatologického centra VFN v Praze a jeho prostřednictvím implementovat tzv. best practices do klinické praxe léčby těhotných pacientek a novorozeneckých pacientů.

Nejvýznamnější cílovou oblastí je péče o ženy s předčasným porodem, růstovou restrikcí plodu a péče o těhotné s přidruženými diagnózami (často chronickými chorobami) k těhotenství. Hlavním cílem naší péče je mimo jiné snížit riziko předčasného porodu a zpřesnit diagnostiku. Pořízení přístrojů výrazně přispěje ke zvýšení kvality vysoce specializované péče o těhotné ženy a novorozence opírající se o nejmodernější poznatky vědy v oblastech gynekologie, porodnictví a neonatologie. Zároveň chceme posílit postavení VFN v Praze jakožto špičkového perinatologického pracoviště s mezinárodní prestiží, a to nejen v oblasti poskytování zdravotnické péče ale dále i v oblasti klinického výzkumu a vzdělávání.

Díky realizaci projektu bude umožněno převést do praxe nejmodernější poznatky vědy v oblastech gynekologie, porodnictví a neonatologie. Projekt přispěje i ke zvýšení kvality a produktivity práce celého vysoce specializovaného týmu zdravotníků včetně zjednodušení organizace práce a snížení nadbytečné zátěže ošetřujícího personálu z důvodu nedostatečné přístrojové techniky. Moderní přístrojové vybavení rozšíří a zefektivní současné možnosti diagnostiky a terapie pacientů, kteří mohou profitovat z intervenčních postupů s menšími nežádoucími účinky, a současně umožňuje snížení potřeby nebo minimálně významné zkrácení doby hospitalizace pacientů. Poskytování zdravotní péče napříč dotčenými cílovými skupinami bude zároveň zajištěno ekonomicky.

Perinatologické centrum Gynekologicko-porodnické kliniky VFN v Praze patří mezi největší pracoviště v České republice a dlouhodobě určuje trendy v péči o těhotné a nezralé novorozence nejen v ČR.

Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj a byl podpořen v rámci 5. výzvy Integrovaného regionálního operačního programu, Investiční priorita: 06.2.56 Investice do zdravotnické a sociální infrastruktury, které přispívají k celostátnímu, regionálnímu a místnímu rozvoji, snižování nerovností, pokud jde o zdravotní stav, podpora sociálního začlenění díky lepšímu přístupu k sociálním, kulturním a rekreačním službám a přechodem od institucionálních ke komunitním službám.

O Všeobecné fakultní nemocnici v Praze

www.vfn.cz

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) představuje významné zdravotnické zařízení, patřící mezi největší nemocnice v ČR. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze poskytuje základní, specializovanou a zvláště specializovanou léčebnou, ošetřovatelskou, ambulantní a diagnostickou péči dětem i dospělým ve všech základních oborech. Zajišťuje také komplexní lékárenskou péči, včetně technologicky náročných příprav cytostatik nebo sterilních léčivých přípravků.

Kromě poskytování zdravotní péče je VFN hlavní výukovou základnou 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a současně jedním z nejvýznamnějších vědeckých pracovišť v oblasti léčebných a diagnostických metod v České republice. Nemocnice má nejdelší tradici akademické medicíny v ČR a od svého založení do současnosti je největším výzkumným medicínským pracovištěm v ČR.

O projektu

http://www.vfn.cz/o-nemocnici/veda-a-vyzkum/granty-vfn/

Projekt Modernizace Centra vysoce specializované intenzivní péče v perinatologii ve VFN v Praze

Datum zahájení projektu: 1. 11. 2017

Datum ukončení realizace projektu: 31. 12. 2019

Rozpočet projektu: celkem 74 830 276 Kč, celková maximální výše prostředků z ERDF
52 465 000,00 Kč (74,95 % celkových způsobilých veřejných výdajů), celková maximální výše prostředků ze SR
9 261 000,00 Kč (13,23 % celkových způsobilých veřejných výdajů), povinné spolufinancování VFN ve výši 11,82% celkových způsobilých výdajů.

Garant projektu (pracoviště): Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK

Registrační číslo projektu: CZ.06.2.56/0.0/0.0/15_006/0005465

Další kontakty na Gynekologicko-porodnickou kliniku VFN v Praze

https://www.facebook.com/porodniceapolinaroficialnistranka/?notif_id=1509399694805682¬if_t=page_fan

https://business.facebook.com/VFNPraha/?business_id=425237177877787

http://www.apolinar.cz/

Senioři si zatančili s příšerami

Písek, 2. listopadu 2017 (SeneCura) – Netradiční hudebně-taneční zábavu zažili klienti SeniorCentra Písek (dříve Seniorský dům Písek) posledního říjnového dne, kdy se v rytmu hudby Pepy Kozáka před seniory roztančily hrůzostrašné postavy. Halloweenskými maskami je takto překvapili zaměstnanci domova.

Přestože se klienti tradičně více přiklánějí k svátku Všech svatých a k Dušičkám, anglosaské pojetí toho svátku, tedy Halloween, přijali s velkým nadšením. „S takovými příšerami jsem ještě netančila,“ komentovala rej masek s úsměvem klientka Zdeňka Nováková. I ostatní senioři se nápaditými maskami zaměstnanců velmi bavili.

„V našem domově se snažíme každý měsíc přichystat klientům zajímavou podívanou na určité téma, nejlépe ve spojení s hudbou. Tyto akce jsou určeny nejen klientům domova, ale i široké seniorské veřejnosti,“ zve na návštěvu ředitelka SeniorCentra Jaroslava Kučerová.

Seniorský dům Písek v září převzala rakouská společnost SeneCura. Nové jméno tohoto zařízení je nyní SeneCura SeniorCentrum Písek.

O skupině SeneCura
SeneCura byla založena v roce 1998 a patří v Rakousku k hlavním poskytovatelům péče. Od dubna 2015 je součástí francouzské skupiny Orpea, která se 775 pečovatelskými a zdravotnickými zařízeními a téměř 80 000 lůžky ve Francii, Belgii, Německu, Španělsku, Itálii, Švýcarsku, Číně, Polsku, České republice a Rakousku patří k lídrům trhu v Evropě.

SeneCura provozuje v České republice síť s 11 zařízeními.