Le Figaro: Je běhání ve městě zdraví prospěšné?

Paříž 6. prosince (ČTK/Le Figaro) – Sport je zdraví prospěšný, na tom se shodují všichni. Všichni také vědí, že znečištění vzduchu má vliv na organismus. Je tedy sportování ve znečištěném městě dobrý, nebo špatný nápad? Při intenzivní námaze se zvyšuje plicní ventilace, tedy výměna vzduchu mezi plícemi a vnějším prostředím, a tím se zvyšuje také objem vdechovaných nečistot. Někteří lidé se proto ptají, zda není lepší zůstat doma, než běhat po znečištěných ulicích. Anebo zda je užitečné sportovat i ve znečištěném ovzduší.

„V případě intenzivního výkonu se plicní ventilace, tedy objem vzduchu vdechnutého za jednotku času, může zdesateronásobit,“ uvádí doktor Gilles Dixsaut, kterého cituje francouzský deník Le Figaro. Velmi často vzduch obsahuje různé znečišťující látky pocházející z automobilového provozu, vytápění domů a průmyslu. Jde o oxid siřičitý, oxidy dusíku, ozon, ale také o jemné prachové částice. Čím jsou tyto částice menší, tím hlouběji pronikají do organismu. Ještě mnohem menší, ultrajemné částice (které mají průměr méně než 0,1 mikrometru) se mohou dostávat do krevního oběhu a poškozovat tepny a žíly.

Ve Francii ročně zemře na následky znečištěného ovzduší téměř 50.000 lidí. Jde tedy o jasné riziko, ale mnohem méně významné, než je to, které je spojeno s alkoholem, kouřením, obezitou nebo opalováním. Pokud jde o problémy vyplývající z nedostatku fyzické aktivity, jde podle Světové zdravotnické organizace (WHO) o jeden z deseti hlavních faktorů úmrtí ve světě.

„Znečištění, samozřejmě mimo hodiny špičky, zdaleka nepřevažuje nad všemi výhodami sportu pro naše zdraví,“ uvádí profesor Daniel Thomas. Sport umožňuje do jisté míry omezit výskyt mnoha chorob. „To ukazuje, že i v případě znečištění ovzduší je fyzická aktivita prvořadá,“ dodává.

„Je třeba aktivitu uzpůsobit,“ uvádí doktor Dixsaut. Čím je znečištění větší, tím více je potřeba fyzickou aktivitu zredukovat, aby se snížila absorpce znečišťujících částic. Důležité je také pohybovat se mimo hlavní dopravní tepny. „Blízko vozidel je úroveň znečištění velmi vysoká, ale už několik metrů od silnice je znečištění mnohem menší,“ vysvětluje Charlotte Songeurová z asociace Airparif, která dohlíží na kvalitu ovzduší ve střední Francii. Je proto významné provozovat fyzickou aktivitu na pěších zónách nebo v parcích, třeba i v centru města.

Svou aktivitu můžeme přizpůsobit i počasí. „Nečas neznamená znečištění, právě naopak!“ upozorňuje profesor Thomas. Vítr, déšť a sníh jsou spíše spojenci. Pro sportování je tedy vhodné volit dny po období dešťů. Naopak když je pěkně a teplo, zvyšuje se koncentrace ozonu. Léto tedy není vždy ideálním obdobím pro sportování venku.

Je rovněž třeba se vyvarovat inverze, která se projevuje na podzim, v zimě a na jaře. „Když je v noci zima, země se rychle ochlazuje a ráno může masa teplého vzduchu zablokovat na zemi tento chladný vzduch, který je těžší. V něm se akumulují znečišťující částice,“ vysvětluje Songeurová.

„Tento jev se týká především hodin kolem východu slunce, jichž je lépe se vyvarovat,“ dodává. Tato denní doba se rovněž shoduje s ranní špičkou v automobilové dopravě. To jsou dva dobré důvody, proč běhat raději na sklonku dne než ráno.

Za smogové situace experti radí vyvarovat se intenzivní fyzické aktivity. Mírná aktivita je možná: například můžeme raději chodit než běhat. Konečně je třeba odmítnout tréninkové masky. Ty sice zachytí velké částice, nikoli však ty jemné. A především brání správnému dýchání. S těmito maskami sportovci ve městě vdechují více jemných částic.

Aplikace vědce ZČU Plzeň pomáhá lékařům s léčbou jater a rakoviny

Plzeň 4. prosince (ČTK) – Vědec z výzkumného centra NTIS Západočeské univerzity v Plzni (ZČU) vyvinul pro pacienty s nádorovým onemocněním jater analyzátor Lisa. Lékaři tak mohou ještě před operací vědět, jak velký bude takzvaný zbytkový objem jater po případném odstranění části s nádorem, a tomu přizpůsobí strategii léčby. Autor aplikace Miroslav Jiřík z katedry kybernetiky pracuje také v Biomedicínském centru Lékařské fakulty UK Plzni, řekla dnes ČTK mluvčí ZČU Šárka Stará.

Lisa je platforma výzkumu prokrvování jater. Předoperační odhad velikosti jater po odstranění nádoru vychází z takzvaného cévního stromu jater, tedy ze snímků z počítačových tomografů. „Unikátním přínosem naší aplikace je schopnost zpracovávat také data s rozlišením mikrometrů, která zachycují nejjemnější cévní struktury. Data pak slouží k výzkumu proudění krve játry a k modelování průtoku s výhledem na klinické použití,“ řekl Jiřík. Lékařům a vědcům rozšiřuje možnosti klinické péče a umožňuje jim provádět operační výkony na hranici operovatelnosti. Dokáže odhadnout regenerační potenciál zbytku jater po operaci.

Jiřík se dlouhodobě věnuje metodám počítačového vidění a strojového učení v medicíně. Jeho aplikaci Lisa udělila biotechnologická firma Roche cenu Czech DIGI@MED Award 2019 za inovativní myšlenku využívající digitální technologie ve zdravotnictví. „K nalezení současného výzkumného směru a významnému pokroku došlo po navázání spolupráce s laboratoří nádorové léčby a regenerace tkáně v Biomedicínském centru v Plzni. Do budoucna plánujeme rozšiřovat možnosti aplikace o dokonalejší model prokrvování a provádět hlubší ověřování v klinické praxi,“ uvedl Jiřík. Cenu udělila porota renomovaných odborníků ze zdravotnictví a IT technologií. Roche patří z hlediska tržeb k největším farmaceutickým a biotechnologickým společnostem na světě.

Health Care Institut: Zdravotní pojišťovnou roku je VZP

Praha 3. prosince (ČTK) – Zdravotní pojišťovnou letošního roku je podle hodnocení neziskové organizace Health Care Institut (HCI) největší Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP). Druhé místo získala nejmenší pojišťovna Zdravotní pojišťovna Škoda. Výsledky byly dnes vyhlášeny na odborné konferenci Efektivní nemocnice. V ČR působí sedm zdravotních pojišťoven, hodnotili je ředitelé nemocnic, ambulantní lékaři a pojištěnci.

Právě u nich nejvíce bodovala VZP, jejich hlas měl na výsledku šedesátiprocentní podíl. „Těší nás, že jsme uspěli zrovna v hodnocení pojištěnců, protože jsme tu pro ně,“ řekl ředitel VZP Zdeněk Kabátek. Z dílčích kategorií pojišťovna získala ocenění také za svou online komunikaci. Podle Kabátka to bylo překvapivé, protože ji nepovažuje za nejsilnější stránku pojišťovny.

Za největší zdravotní pojišťovnou VZP, která má mezi klienty asi 60 procent Čechů, skončila Zaměstnanecká pojišťovna Škoda, která je s přibližně 60.000 pojištěnci naopak nejmenší a působí především v regionech s výrobními závody Škoda Auto, tedy především na Mladoboleslavsku. Třetí příčku obsadila Česká průmyslová zdravotní pojišťovna, která je v Česku třetí největší. Stejné pořadí hodnotitelé a porota stanovili i loni.

Ředitelé nemocnic vyhodnotili jako nejlepší Zaměstnaneckou pojišťovnu Škoda, stejně hlasovali ambulantní lékaři. Hodnocení pojišťoven z pohledu pojištěnce kombinovalo dotazníkové šetření a kontakt fiktivních klientů s pojišťovnou jak na pobočce, tak prostřednictvím telefonu či e-mailu. Nejlépe prošla VZP.

Pořadatelé hodnotili ještě preventivní programy pojišťoven pro děti a dorost a finanční stav pojišťoven. Preventivní programy má podle poroty nejlepší pojišťovna Škoda.

V hodnocení finančního zdraví, kde byly posuzované reálné údaje za loňský rok, zvítězila Zdravotní pojišťovna Škoda, za ní se umístila druhá nejmenší RBP (dříve Revírní bratrská pokladna) spojená v minulosti především s regiony s těžbou uhlí. Třetí skončila Česká průmyslová zdravotní pojišťovna sídlící v Ostravě.

Na Novém Zélandu mají první spermabanku pro HIV pozitivní…

Auckland 28. listopadu (ČTK) – Jen několik dní před 1. prosincem, na který připadá světový den boje proti AIDS, vznikla na Novém Zélandu první spermabanka pro dárce nakažené virem HIV. Založily ji tři charitativní organizace, které tak chtějí přispět k boření některých mýtů o nakažených, jež panují ve většinové společnosti. Všichni dárci banky sice budou HIV pozitivní, nicméně díky moderním léčebným postupům u nich již nehrozí přenos viru na další osoby, informoval zpravodajský server BBC.

Instituce nazvaná Sperm Positive již našla první tři dárce. Damien Rule-Neal, který je jedním z nich, řekl místní rozhlasové stanici, že když o své nemoci informoval svého zaměstnavatele, čelil šikaně a nakonec z práce odešel.

„Máme vědecky potvrzené, že díky léčbě přestanete být infekční,“ řekl Rule-Neal. „Viděl jsem hodně kamarádek, které měly děti i přesto, že mají HIV. Je to ukázkou toho, že nám věda a léky vrátily tuto schopnost,“ dodal.

Ruleovi-Nealovi diagnostikovali nákazu HIV v roce 1999. Dnes je zdravý, ženatý, má dvě děti a tři vnoučata.

Léčba HIV v posledních letech zaznamenala několik pokroků, včetně první transplantace ledvin mezi dvěma nakaženými pacienty letos v březnu. Antiretrovirová léčba, při níž pacienti denně berou určitou kombinaci léků, díky nimž se virus v těle dále nešíří, může snížit množství viru v krvi na nezaznamenatelné hodnoty.

Sperm Positive nebude fungovat jako klasická spermabanka. Lidem, kteří by měli o zde uložené vzorky zájem, však zprostředkuje kontakt na již zaběhnutá zařízení.

HIV i přes pokroky v léčbě stále zůstává jednou z největších hrozeb pro veřejné zdraví. V roce 2018 bylo na světě asi 38 milionů lidí nakažených HIV/AIDS.

Lidé se mohou nechat anonymně testovat na HIV a žloutenku

Praha 25. listopadu (ČTK) – Začíná Evropský týden testování na HIV a žloutenku, kdy se lidé zdarma a anonymně mohou nechat na tyto nemoci vyšetřit. Mobilní testovací místo bude například od 10:00 dopoledne před ministerstvem zdravotnictví. Testování se zúčastní ministr zdravotnictví Adam Vojtěch a předseda České společnosti AIDS pomoc Robert Hejzák. Seznam dalších testovacích míst je na webu Prevence HIV.

Česká republika je podle portálu Politico pátou zemí s nejvyšším nárůstem počtu nově nakažených HIV, od roku 2010 se za osm let zvýšil o 128 procent. Před ČR jsou Filipíny, Egypt, Madagaskar a Černá Hora. Na šestém místě skončilo Slovensko.

Do konce letošního září počet nemocných s diagnostikovanou infekcí HIV v Česku dosáhl 3549, z toho 1729 žilo v Praze. AIDS se od roku 1986 projevilo v tuzemsku u 663 nemocných. Z nich 308 nemoci podlehlo.

Odborníci z řad neziskových organizací, které se věnují práci s drogově závislými, kritizují omezení financování. Na péči o závislé má podle těchto organizací příští rok jít z rozpočtu o 35 milionů korun méně než letos, budou tak zřejmě chybět peníze na ambulance, prevenci i výměnu stříkaček.

Nová technologie má nabídnout šetrnější vyšetření očí

Praha 19. listopadu (ČTK) – Lékaři v současnosti znají téměř 1000 vzácných onemocnění očí. Řada z nich je rozpoznána už v raném věku pacientů. Šetrnější postup během vyšetření a rychlejší diagnostiku má nabídnout přístroj Clarus 700, který na dnešní tiskové konferenci v Praze představili zástupci Všeobecné fakultní nemocnice (VFN) v Praze.

Podle lékařky centra klinické oční genetiky VFN Petry Liškové je známo 900 vzácných očních onemocněních. Nejtěžší typ dystrofie sítnice je diagnostikován už do šesti měsíců věku dítěte. Další dystrofie sítnice s časnou manifestací lékaři rozpoznají zhruba do pěti let věku, jsou však i výjimky, kdy se na problém přijde později. Doba, za kterou lékař u vzácných nemocí určí diagnózu, je různá. „Některá onemocnění poznáme okamžitě, protože jsme již viděli 20 až 30 rodin, u některých třeba, když je to třeba jeden pacient v republice, to může trvat déle,“ uvedla lékařka. Podle Liškové je nyní v péči oční kliniky VFN několik tisíc pacientů se vzácným onemocněním očí a stále přibývají.

Nový přístroj Clarus 700, který je na klinice už v provozu, má pacientům poskytnout šetrnější a především detailnější vyšetření očí a přispět k rychlejší diagnostice a zahájení léčby. Dovede zaznamenat oční pozadí v rozsahu 133 stupňů, běžné fundus kamery podle přednostky oční kliniky Jarmily Heissigerové dosáhnou zhruba 50 stupňů. Vedle zobrazení, které umožňuje lépe přiblížit například délku zjizvení oka, pak upozornila na to, že prostřednictvím umělé inteligence přístroj zastoupí i úkony, které musel dříve provádět lékař.

Při provádění fluorescenční angiografie například musel zvyšovat citlivost pro fluorescent, který je během vyšetření pacientům aplikován do těla, problematické bylo i sledování obou očí. Podle Heissigerové má lékař při vyšetření málo času na to, aby zachytil, jak se cévy chovají v časné fázi fungování přípravku. Někdy tak lékaři provedli jen vyšetření jednoho oka a další se konalo o několik týdnů později. Opětovné aplikování fluorescentu je však podle lékařky pro některé pacienty rizikové, může vyvolat alergickou reakci. Heissigerová doplnila, že přístroj slouží i pacientům s běžnějšími očními vadami a lékaři s ním denně provedou zhruba na tři desítky vyšetření – včetně pacientů jiných oddělení, kteří trpí očními problémy přidruženými k jiným onemocněním.

VFN je v současnosti jedinou nemocnicí, která přístroj používá. Podle vyjádření zástupců nemocnice se přístroj na území Evropské unie začal distribuovat letos na jaře.

Kuřákům s plicní nemocí budou nově dostupné moderní léky

Praha 14. listopadu (ČTK) – Kuřákům s chronickou plicní nemocí budou nově zdravotní pojišťovny hradit moderní léky. Musí ale spolupracovat s lékařem a kouření postupně omezovat. Informace dnes zazněly na tiskové konferenci u příležitosti Světového dne chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), která je nejčastější příčinou transplantací plic v ČR. V Česku má toto onemocnění, které je způsobené z velké části právě kouřením, asi 300.000 lidí. Přibližně 45.000 z nich je kuřáků.

„Pacienti, kteří absolvovali intervenci proti kouření, užívají léky podle pokynů lékaře a snižují počet vykouřených cigaret, se nově zařazují do kolonky spolupracující kuřák a otevírají se jim dveře k moderní léčbě,“ uvedla předsedkyně České pneumologické a ftizeologické společnosti a přednostka Pneumologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Thomayerovy nemocnice Martina Vašáková.

Většina lidí podle ní nedokáže přestat kouřit ze dne na den, jsou na nikotinu závislí. Léčba jim umožní se lépe vyrovnávat s nedostatkem vzduchu v plicích, nebudou se dusit. V důsledku ušetří i systém veřejného zdravotního pojištění.

„Nebudou tak často, nebo dokonce vůbec muset do nemocnice s výrazným zhoršením příznaků, kde pak podstupují dražší léčbu včetně například pobytu na jednotkách intenzivní péče,“ dodala Vašáková. Pacienti s cukrovkou podle ní také dostávají léky, přestože třeba kouří nebo nedodržují dietu.

Nemoc je důsledkem chronického zánětu průdušek, který vede k jejich zužování a ke zvýšené tvorbě hlenu. Odborníci odhadují, že 300.000 lidí se s ní v ČR léčí, stejný počet zatím o ní zatím neví. „Potýkají se s chronickým kašlem, únavou, zadýchávají se, ale k lékaři nejdou,“ uvedla lékařka. Často bývá nemoc zaměňovaná s astmatem. Nejde vyléčit, ale zpomalit. Kromě kouření souvisí její výskyt se znečištěným prostředím, genetikou a opakovanými záněty dýchacích cest.

Většina pacientů jsou kuřáci a lidé nad 50 let, objevují se ale i mladší. „Roste nám generace lidí, kteří se narodili předčasně a jejich plíce se nestačily řádně vyvinout. U nich hrozí dokonce i v pubertě,“ řekl přednosta Plicní kliniky Fakultní nemocnice a Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové Vladimír Koblížek. Předčasně narození mají 40procentní riziko rozvoje dlouhodobého postižení dýchacího ústrojí.