Novinky v léčbě krvácivých stavů budou sdílet odborníci na kongresu…

Hradec Králové, 16. května 2019 (prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.)

Na mezioborové lékařské konferenci v Hradci Králové se od 16. do 18. května sejdou odborníci na léčbu krvácivých stavů. XXVI. Česko-slovenská konference o trombóze a hemostáze se koná v Kongresovém centru v Aldisu. „Letos tu máme přes 400 registrovaných účastníků, 28 firem a odezní zde 55 ústních příspěvků a 16 posterů. Každoročně stoupající zájem nám dělá radost. Z takového sdílení poznatků pak předně těží naši pacienti,“ říká za organizátory prezident konference prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.

Od hematologů přes kardiology, ortopedy a další až k porodníkům

Tradiční Česko-slovenská konference o trombóze a hemostáze zajímá všechny lékaře a vysokoškoláky, kteří se zabývají krevním srážením ve všech oblastech medicíny od teoretických oborů až po organizaci péče o nemocné. Trombóza ohrožuje pacienty širokého spektra oborů. Stejně tak je důležitá otázka stavění krvácení. V tom je význam hemostatické rovnováhy. Proto na konferenci dorazili hematologové, angiologové, kteří se zabývají diagnostikou a nechirurgickou terapií onemocnění krevních a lymfatických cév, dále kardiologové, neurologové pečující o mozkové příhody, gynekologové a porodníci, pediatři, lékaři z intenzivní péče, chirurgové, ortopedi a specialisté celé řady dalších oborů, kde může dojít ke krvácení či trombóze. „Tématem jsou jednak geneticky podmíněné krvácivé a trombofilní stavy a pak také získané poruchy krevního srážení, jako je hemofilie, trombofilie, žilní a tepenné trombózy nebo třeba poporodní krvácení,“ upřesňuje profesor Malý.

Jak nezemřít na infarkt nebo nepřitížit nemocným ledvinám lékem Warfarin

Aktuální problémy poruch hemostázy a jejich léčení se řeší v samostatných odborných sympóziích, na něž byla konference rozčleněna. Pro zasvěcené jde o pečlivě volenou, pestrou paletu zajímavých témat.

Nefroložky prof. MUDr. R. Ryšavá a prof. MUDr. S. Dusilová-Sulková budou například vysvětlovat, proč se lékaři jejich oboru raději vyhýbají Warfarinu, tedy nejstaršímu léku, který se na léčbu trombóz užívá a je doposud jedním z nejlevnějších. „My ho moc nepoužíváme – už ho nahradily nové léky. Ale stále je v kurzu, ač má řadu vedlejších účinků a působí například řídnutí kostí. Pozvané odbornice vysvětlí, jak Warfarin působí proti ledvinám a proč je jeho užívání nebezpečné,“ uvádí profesor Malý.

Prof. MUDr. Jan Harrer, CSc. se bude věnovat plicní embolektomii. „Profesor Harrer je excelentní hrudní chirurg, který dokáže vyjmout embol přímo z plicní tepny a zachránit pacientovi s plicní embolií život,“ vysvětluje profesor Malý.

Jeden z dalších velmi zajímavých příspěvků přednese prof. Ing. J. E. Dyr. Bude hovořit o generaci trombinu, destičkách, erytrocytech a degradaci koronárních trombů. „Profesor Dyr posluchače zasvětí do zákonitostí, proč některý pacient trombotizuje více a častěji a jiný méně. Zkoumá v laboratoři tromby a u uzávěrů věnčitých tepen zjišťuje, že nejsou uniformní, že zde existují různé změny, které nám pomohou ledacos vysvětlit,“ říká profesor Malý.

Angiologové doc. MUDr. Radovan Malý, Ph.D. a MUDr. Tomáš Veleta se budou zabývat domácí léčbou plicní embolie. V praxi jde o novinku, protože s touto diagnózou se pacienti doposud léčili pouze v nemocnicích. „Ukázalo se, že domácí léčba není za dodržení určitých podmínek nebezpečná, má stejné výsledky jako léčba nemocniční, pacient oceňuje výhody domácího prostředí a v neposlední řadě je to pro zdravotnický systém levnější,“ vysvětluje profesor Jaroslav Malý. Pro vyhodnocení, kdo se má léčit v nemocnici a kdo doma, se používá skórovací systém. Obodovány jsou při něm rizikové příznaky jako jsou předchozí embólie, bolesti na hrudi, poruchy srdeční činnosti, dušnost nebo rodinná anamnéza. Výsledný součet bodů napoví, zda je pacient bezprostředně ohrožen na životě nebo zda se může léčit doma. Mimo nemocniční zařízení by se pak podle odhadů mohla léčit až polovina pacientů.

K lepší prevenci infarktu myokardu přispěje přednáška prof. MUDr. Z. Moťovské, které promluví o protidestičkové léčbě. Nitrocévní shlukování destiček ve věnčitých cévách je podkladem srdečního i mozkového infarktu. „Profesorka Moťovská umí skvěle poreferovat o nadějných výsledcích v lékové protidestičkové léčbě,“ říká profesor Malý.

Prestižní česko-slovenské kongresy se konají více než čtvrt stolení

XXVI. Československá konference o trombóze a hemostáze je v ČR i na Slovensku doposud největším setkáním zainteresovaných odborníků v obou zemích. Na samém počátku před 27 lety uspořádali prof. Jaroslav Malý a prof. Peter Kubisz její nultý ročník v Martině a od té doby se v liché roky koná v ČR a v sudé na Slovensku. Toto setkání inspirovalo později řadu dalších odborníků k podobné výměně zkušeností. Pořadatelskými organizacemi konference jsou Česká společnost pro trombózu a hemostázu se spoluorganizátory Slovenskou spoločnosťou pre hemostázu a trombózu a Českou hematologickou společností. Prezidenty konference jsou prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc. za českou stranu a prof. MUDr. Peter Kubisz, DrSc. za slovenskou stranu. Organizačně konferenci tradičně připravovali pracovníci IV. Interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové v čele s přednostou kliniky doc. MUDr. Pavlem Žákem, Ph.D. a doc. MUDr. Petrem Dulíčkem, Ph.D. ve spolupráci s doc. MUDr. Radovanem Malým, PhD. Součástí kongresu je běh na 2019 metrů, který pomáhá organizovat Nadační fond Aquapura a výtěžek z běhu bude poskytnut na léčbu nemocných s trombofilními stavy. Královéhradeckou sounáležitostí je pak udělování Rokitanského diplomu jednomu z přednášejících, nazvaného podle rakouského lékaře a rodilého Hradečáka Karla Rokitanského. Ten již v 19. století popsal excelentně proces srážení krve. „Letošním oceněným je primář hematologické kliniky FN Ostrava MUDr. Jaromír Gumulec. Obor propaguje již léta. Věnuje se ledvinovým onemocněním trombocytopenické purpuře a syndromu aHUS. Na kongresu přednese Rokitanského přednášku na téma trombotických trombocytů,“ prozrazuje profesor Malý.

Stanoviska České lékárnické komory k pozměňovacím návrhům novely zákona o léčivech,…

Praha, 16. května 2019 (ČLnK)

Česká lékárnická komora (ČLnK) seznámila poslance Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny ČR se svými stanovisky k aktuálně projednávaným pozměňovacím návrhům zákona o léčivech.

ČLnK podporuje:

• poskytnutí certifikátů vydávaných SÚKL k využití pro komunikaci zdravotnických zařízení s dalšími orgány státní správy,
• rozšíření povinnosti zadavatelů a zpracovatelů reklamy a omezení odpovědnosti šiřitelů reklamy na léčiva a další produkty,
• odstranění duplicit v přestupcích ohledně protipadělkové směrnice,
• snahu zachovat povinnost distribučních firem dodat léky do lékárny do dvou pracovních dnů od objednávky a zrušení monopolu doručení léčivých přípravků jen jediným distributorem (2818 PN poslance Daniela Pawlase).

ČLnK doporučuje:

• jen postupné uvolňování hrazení přípravků z léčebného konopí z veřejného zdravotního pojištění,
• zpřístupnit údaje v lékovém záznamu pacienta na 5 let také lékárníkům a klinickým farmaceutům.

ČLnK nesouhlasí:

• s návrhem na zásilkový prodej léků na předpis (pozn.: s ministerstvem zdravotnictví, SÚKL a zdravotními pojišťovnami budou ale ČLnK a odbornými společnostmi projednány podmínky zajištění doručení léků handicapovaným pacientům prostřednictvím návštěvní služby lékárníka),
• s poskytováním údajů o ceně léčivých přípravků v lékárnách. Mnohem důležitější je znát skutečné ceny výrobců léčiv a docílit zároveň stavu, kdy výrobce svou slevu z maximální ceny poskytne všem pacientům.

Protože dostupnost léků je v zájmu všech českých pacientů, vítají lékárníci snahu zachovat povinnost distributora dodat léky do lékárny do dvou pracovních dnů od objednávky. K předloženému pozměňovacímu návrhu, jež upravuje dobu nahlížení do lékového záznamu, se ČLnK vyslovila nesouhlasně. Pro poskytování adekvátní zdravotní péče pacientům z něj musí mít lékárníci možnost čerpat informace stejně jako lékaři po dobu 5 let. Komora dále upozorňuje, že náklady navržené změny o úhradě konopí budou vyšší než deklarované, proto nabádá k počáteční opatrnosti při hrazení těchto přípravků z veřejného zdravotního pojištění. ČLnK se nesouhlasně vyjádřila také k pozměňovacímu návrhu o poskytování údajů o ceně léčivých přípravků v lékárnách.

ČLnK pečlivě sleduje legislativní proces okolo novely zákona o léčivech a aktivně poukazuje na nedostatky, které mohou negativně ovlivnit péči o pacienty. Lékárníci trvají na zachování povinnosti distributora dodat léky do lékárny během dvou pracovních dnů od objednávky. K této problematice jsou připraveny dva pozměňovací návrhy. „Vzhledem k tomu, že pravidelné dodávky do lékáren jsou zásadní pro přístup pacientů k léčivým přípravkům, ČLnK podporuje alternativní návrh pana poslance Pawlase, který řeší právo distributora na dodávky léků od výrobců vhodným způsobem,“ uvádí prezident ČLnK PharmDr. Lubomír Chudoba.

Pětileté nahlížení do lékového záznamu i pro lékárníky

Součástí novely zákona o léčivech je dlouho očekávaný lékový záznam pacienta. „V případě zájmu pacienta o vyhodnocení preskripce jako rozšířené možnosti zdravotnické péče je vhodné, aby i lékárníci měli možnost čerpat údaje z lékového záznamu po delší období než jeden rok. Komora proto podporuje návrh na pětileté nahlížení nejen pro lékaře, ale také pro lékárníky,“ komentuje viceprezident ČLnK Mgr. Aleš Krebs, Ph.D.

Lékárníci vybízí k opatrnosti při hrazení konopí ze zdravotního pojištění

Lékárníci varují před unáhleným přijetím maximální úhrady léčivých přípravků s léčebným konopím ze zdravotního pojištění. Obávají se možnosti vzniku nekontrolovatelného tlaku na rozpočty zdravotních pojišťoven, které by v takovém případě mohly vynaložit řádově vyšší částku než původně odhadovaných 400 milionů Kč ročně. „Přestože se jedná o vysokou finanční částku, postrádáme jí odpovídající analýzu dopadu na rozpočty zdravotních pojišťoven a účelnosti léčby jako takové. Proto doporučujeme začít úhradu léčebného konopí v intencích pozměňovacího návrhu, který navrhuje 90% úhradu a limit 30 g léčebného konopí za měsíc spolu s možností revizního lékaře zdravotní pojišťovny měsíční limit individuálně navýšit,“ komentuje prezident ČLnK PharmDr. Lubomír Chudoba.

Komora současně poukazuje, že zavedením úhrady z veřejného zdravotního pojištění u přípravků s léčebným konopím se tyto přípravky stanou cenově regulovanými. Nově tak bude nutné náklady na přípravu těchto přípravků v lékárnách, v mnoha případech značně nákladnou, hradit z veřejného zdravotního pojištění prostřednictvím tzv. taxy laborum, která je upravena v cenovém předpisu vydávaném ministerstvem zdravotnictví. „Náklady spojené s navrhovanou změnou budou vyšší než deklarované. Cenový předpis bude muset být v případě převedení konopných přípravků mezi hrazené novelizován,“ vysvětluje viceprezident ČLnK Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., a upozorňuje, že odůvodnění pozměňovacího návrhu s náklady lékáren vůbec nepočítá.

Hlášení údajů o ceně nemá žádnou hodnotu v prostředí, v němž se rozsáhle poskytují neadresné zpětné bonusy

Lékárníci také považují za zbytečné hlášení údajů o ceně léčivých přípravků v lékárnách. Vzhledem k tomu, že proces stanovování cen a úhrad není nijak závislý na cenách přípravků v lékárnách, není nutné kvůli tomu údaj o ceně požadovat. „Nesouhlasíme s poskytováním údajů o ceně jako takovým, a proto ČLnK podporuje návrh na zrušení novelizačních bodů, v nichž se v rámci hlášení o léčivých přípravcích požaduje údaj o ceně z lékáren, od distributorů i držitelů registrací léčivých přípravků,“ uvádí Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., viceprezident ČLnK, s tím, že jakýkoli údaj o ceně nemá navíc žádnou hodnotu v prostředí, v němž se rozsáhle poskytují neadresné zpětné bonusy.

Úprava reklamy v lékárnách

ČLnK podporuje pozměňovací návrh, jímž se upravuje zákon o regulaci reklamy v oblasti léčiv či doplňků stravy. V něm se vypouští ustanovení o odpovědnosti šiřitelů za obsah reklamy na léčiva a další produkty. „Šiřiteli reklamy jsou mimo jiné také provozovatelé lékáren např. prostřednictvím letáků doprovázejících dodávky sortimentu. Ti přitom nemají žádný vliv na obsah reklamy a nemohou ani ověřovat její pravdivost,“ popisuje tisková mluvčí ČLnK Mgr. Michaela Bažantová.

Další návrh, který ČLnK podporuje, řeší legislativní vadu předchozí tzv. protipadělkové novely a odstraňuje tak duplicitní skutkovou podstatu. Podpůrné stanovisko zaujímá také vůči rozšíření počtu subjektů, kterým Státní ústav pro kontrolu léčiv poskytne údaje vztahující se k certifikátům, které vydává pro přístup k systému eReceptu. K přeshraničním elektronickým receptům se lékárníci vyjádřili neutrálně.

Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. – 29. září 1991.

Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.

Hypertenze – nebezpečná nemoc, která nebolí. ZP MV ČR…

17. květen – Světový den hypertenze

Praha, 16. května 2019 (ZP MV ČR) – Vysoký tlak je jedno z nejčastějších onemocnění srdce a cévního oběhu. Postihuje přibližně každého čtvrtého člověka a významně se podílí na nemocnosti a úmrtnosti.₅ V České republice trpí hypertenzí kolem 40 % lidí ve věku 25–64 let, s věkem počet nemocných narůstá.₃ Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR mezi svými klienty loni evidovala 326 306 pacientů s hypertenzí a na jejich léčbu vydala téměř 1,6 mld. korun.

Počet lidí s vysokým krevním tlakem ve srovnání s předchozími léty narůstá, a s tím se ruku v ruce zvyšují i finanční náklady spojené s léčbou. „Hypertenze patří spolu s ischemickou chorobou srdeční mezi nejčastější srdeční choroby, s nimiž se naši klienti léčí. Jen na léčbu hypertenze jsme v loňském roce vynaložili téměř 1,6 miliardy korun, což je o 179 milionů více než před čtyřmi roky a o 29 milionů více než v roce 2017,“ vypočítává Hana Kadečková, tisková mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR).₁

Nebezpečná nemoc bez příznaků

Hodnota, která se u krevního tlaku sleduje, vyjadřuje, jako silou je krev vypuzována srdcem do krevního oběhu a zároveň jakou silou působí na cévní stěny. Pokud je tato síla příliš vysoká, škodí jak cévám, tak srdci, mozku nebo očím. V případě, že se hodnoty krevního tlaku při pakovaných měřeních pohybují v hodnotách nad 140/90 mm Hg, hovoříme již o vysokém krevním tlaku neboli arteriální hypertenzi.₂ Její nebezpečí spočívá v tom, že většinou probíhá bez příznaků a nebolí. Uvádí se, že až tři čtvrtiny osob s hypertenzí o své nemoci vůbec neví.₃

Pokud se příznaky objeví, projeví se jako bolest hlavy, únava nebo bušení srdce. Většinou je však vysoký tlak odhalen při preventivním či jiném náhodném vyšetření.₅ Neléčení hypertenze významně zvyšuje riziko vzniku jiných srdečně-cévních onemocnění, infarktu myokardu, selhání ledvin, demence, zhoršení zraku a dalších nemocí._2,3,4 Kupříkladu zmíněná srdečně-cévní onemocnění patří celosvětově k nejčastějším příčinám úmrtí.₃ Včasná a správná léčba hypertenze přitom prokazatelně snižuje výskyt cévních mozkových příhod o 35–40 %, infarktů myokardu o 20–25 % a kardiovaskulárních úmrtí o 30–40 %.₄

Kdo je nejvíce ohrožen

Na vzniku hypertenze se podílí společně řada faktorů. Velké riziko hrozí lidem s genetickými předpoklady, významný vliv má také nadváha, kouření, stres, konzumace alkoholu a nezdravé stravování.₃ Vysokému tlaku lze tedy předcházet především vyhýbáním se těmto faktorům, pravidelným pohybem a zdravým jídelníčkem.

Léčba hypertenze se zahajuje nejdříve režimovými opatřeními a úpravou životosprávy, která je někdy dostatečná a pomůže krevní tlak snížit i bez užívání léků. Důraz se klade především na omezení soli a nasycených tuků v jídelníčku a zvýšení konzumace ovoce a zeleniny._5,6 Pokud úprava životosprávy nestačí, pacientům jsou nasazeny léky, tzv. antihypertenziva, kterých je několik skupin. Ty se užívají samostatně nebo v kombinaci, kterou nastaví ošetřující lékař.₂

Zdroje:

1. https://www.zpmvcr.cz/o-nas/aktuality/v-cesku-se-provede-kolem-60-transplantaci-srdce-rocne.-jen-zp-mv-cr-za-ne-v-roce-2017-zaplatila-temer-18-milionu-korun/
2. http://www.hypertension.cz/pro-pacienty-1404042140.html
3. https://www.ikem.cz/cs/svetovy-den-hypertenze-2016/a-2743/
4. http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/ehes/EHES_2014.pdf
5. https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2009/02/12.pdf
6. https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2017/01/03.pdf

ZP MV ČR působí na českém trhu již šestadvacátým rokem a je druhou největší zdravotní pojišťovnou v zemi. Má smlouvy se všemi nejvýznamnějšími zdravotnickými zařízeními kdekoliv na území ČR. V současnosti má více než 1,3 milionu klientů. Jako jediná zdravotní pojišťovna v zemi je již tři roky za sebou držitelkou prestižního mezinárodního titulu Czech Superbrands a od loňska rovněž držitelkou titulu Finančně nejzdravější zdravotní pojišťovna.

Dárci krve musí pít

Praha, 16. května 2019 (AquaLife Institute)

Každý obyvatel ČR dostane za svůj život v průměru 6x krevní transfuzi a 14x preparát vyrobený z krve. Pro záchranu zdraví i života je mnohdy nezbytná krev dárců. V České republice se ročně provede 410–420 tisíc odběrů. U dárců je považován za prioritní faktor pro předcházení komplikací vznikajících při darování krve dostatečný příjem tekutin, především pramenité a minerální vody.

Z výsledků studie¹⁾ vyplývá, že informovanost novodárců (většinou jsou to mladí lidé ve věku 18–25 let) o důležitosti správné hydratace před darováním krve je uspokojivá. „Nejvýznamnější rozdíly mezi experimentální a kontrolní skupinou ukazuje studie v případě hodnot krevního tlaku
a reakcí na odběr krve mezi skupinou mužů a žen. Tyto rozdíly lze zčásti přičítat i odlišnému typu pitného režimu. Přes celkově malý rozdíl mezi experimentální a kontrolní skupinou, pokud jde o nežádoucí komplikace po odběru krve, je očekávaný trend vlivu pitného režimu přítomen,“ komentuje výsledky studie MUDr. Jana Furková z Krevního centra Fakultní nemocnice Ostrava.

Dárce by 14 hodin před odběrem měl upravit svůj jídelníček a pitný režim. To znamená už večer nejíst nic tučného, nepít alkohol a vypít dostatek tekutin (1,5–2 l v průběhu dne). „Dárce by se také měl vyvarovat velké fyzické zátěži. Na odběr by neměl jít nalačno. Ráno je vhodná lehká snídaně a dostatečné množství tekutin. Mezi ideální zdroje tekutin patří přírodní minerální a pramenitá voda, která je kvalitní, neupravená, bez přídatných látek. Před odběrem by dárce neměl kouřit,“ doporučuje MUDr. Jaroslav Hornych z Programového oddělení Úřadu Českého červeného kříže.

„Poprvé jsem krev darovala ve svých 20 letech a od té doby jsem pravidelným dárcem – daruji plnou krev, jednou až dvakrát ročně, celkem to bylo 18x. Důvod? Proč nedarovat, když můžu! Nic mě to nestojí a dopad takové pomoci je obrovský,“ svěřuje se devětatřicetiletá marketingová manažerka Gabriela Šulcová a vysvětluje: „nijak zvláštní režim nedodržuju, ale hodně piju, to vím, že musím, jinak krev teče pomalu a dělá se mi slabo. Když piju před odběrem, na transfuzním oddělení i po odběru, jsem naprosto v pohodě. A nic mi nezkazí ten úžasný pocit, že jsem pomohla.“

Zatímco celkový obsah vody v těle zdravého člověka se pohybuje mezi 50 a 60 % tělesné hmotnosti, objem krve činí pouze 7 až 8 %. Pro život jsou však obě tekutiny stejně důležité. Krev tvoří z více než 80 % voda, její denní produkce je 50 ml a třikrát za rok se obmění.

Aplikace krevní transfuze je mnohdy nezbytná pro záchranu zdraví a života – po těžkých úrazech, operacích, při léčbě otrav, nádorových onemocněních. Na aplikaci krve nebo jejích složek jsou celoživotně odkázáni lidé s nemocemi krve, léčiva z ní potřebují pacienti s poruchami srážlivosti krve, k léčení poruch obranyschopnosti i popálenin. V roce 2017 registrovala zdravotnická zařízení v ČR transfuzní služby bezmála 248 tisíc dárců. K dosažení doporučovaného počtu dárců registrovaných v zařízeních transfuzní služby, tj. 4–6 dárců na 100 obyvatel, chybí 170 tisíc dárců.²⁾

¹⁾ Studii »Důležitost správného pitného režimu u nových dárců krve«, zaštítěnou AquaLife Institutem realizovalo v září 2018 Krevní centrum Fakultní nemocnice Ostrava. Dotazník pro novodárce plné krve vyplnilo 670 tazatelů. Hodnocena byla skupina 600 novodárců krve – 300 dárcům (experimentální skupina) byla poskytnuta před odběrem láhev 0,75 l minerální vody, dalším 300 dárcům (kontrolní skupina) nikoliv.

²⁾ Zdroj: Český červený kříž

AquaLife Institute (www.aqualifeinstitute.cz) je organizace, která sdružuje přední odborníky a vědce zabývající se hydratací organizmu, výživou a zdravým životním stylem, ale i vodou jako přírodním zdrojem. Sleduje aktuální problémy a potřeby české společnosti v oblasti výživy a zdraví s důrazem na pitný režim a poskytuje informace s cílem zlepšit pitný režim a kvalitu života široké veřejnosti. AquaLife Institute také podporuje vědu a výzkum týkající se pitného režimu a vlivu příjmu tekutin na zdraví.

Odbory žádají přidat do zdravotnictví 25 mld z rezerv pojišťoven

Praha 16. května (ČTK) – Zdravotnické odbory žádají přidat příští rok do systému veřejného zdravotního pojištění 25 miliard korun z rezerv zdravotních pojišťoven. Úhrady nemocnicím by měly být podle odborářů navýšeny o 15 procent. Zároveň požadují desetiprocentní navýšení mezd. Novinářům to dnes řekli odboráři po skončení konference o personálním stavu nemocnic. Vyjádření ministerstva zdravotnictví ČTK shání. Letos se plánuje vydat na péči asi 320 miliard korun.

„Pro letošní rok požadujeme zřídit zvláštní dotační titul pro dofinancování nemocnic a program Úřadu práce pro zřízení nových pracovních míst v nemocnicích,“ řekla předsedkyně Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče ČR Dagmar Žitníková. Nemocnicím podle ní chybí tři miliardy korun na slibované desetiprocentní meziroční navýšení mezd a příplatky pro sestry pracující u lůžek na směny. Odbory upozorňují, že peníze navíc často nedostaly sestry v nemocnicích, které zřizují obce, kraje či soukromníci.

Podle odhadů chybí v nemocnicích asi 2500 sester na neobsazených místech, odbory však chtějí navýšit počty tabulkových míst. Loni byla průměrná mzda sester přes 38.000 korun, dosahovala 121 procent průměrné mzdy. Odbory namítají, že jde o průměry a především v menších nemocnicích jsou odměny až o 10.000 korun nižší.

Pro příští rok odbory chtějí pro všechny segmenty navýšení nejméně o deset procent, což by znamenalo více než 30 miliard navíc. Nemocnicím by podle nich měly jít úhrady vyšší o 15 procent. V současné době jde do nemocnic asi polovina celkových náklad, navýšení by stálo asi 24 miliard navíc.

O 15 procent by podle odborů měly růst také úhrady lázním a zdravotnickým záchranným službám, o 40 procent sestrám v domácí péči a na zdravotní péči v sociálních službách, na něž jdou ročně asi dvě miliardy korun.

Potřebné peníze navrhují odbory vzít z rezervních fondů zdravotních pojišťoven. Sedm českých zdravotních pojišťoven loni podle dřívějšího vyjádření ministerstva zdravotnictví vytvořily přebytek asi 14,5 miliardy korun a na účtech měly na konci roku 45 miliard korun. Na rezervních fondech mají mít podle zákona 1,5 procenta peněz vydaných na péči v posledních třech letech. „Chtěli bychom, aby rezervy dosahovaly jen zhruba 14 miliard korun, což vyžaduje zákon,“ dodala Žitníková.

Do budoucna by podle odborů měla ČR dávat na zdravotnictví devět procent HDP místo současných přibližně sedmi procent. Na zdravotní péči by podle nich měly jít peníze nejen ze zdravotního pojištění, ale také z některých daní jako je spotřební daň na tabák či alkohol.

van jw

MPSV: Dlouhodobé ošetřovné se využívá k péči o blízké nad 70…

Praha 16. května (ČTK) – Dlouhodobé ošetřovatelské volno, které je možné získat od loňského června, využívají lidé hlavně k péči o blízké nad 70 let. Starají se převážně o nemocné s rakovinou. Vyplývá to z údajů ministerstva práce, které na jednání sněmovního sociálního výboru představila zastupující náměstkyně pro pojistné systémy a dávky Kateřina Jirková. Dlouhodobé ošetřovné se zatím nevyužívá tak, jak resort očekával. Podle poslanců ze sociálního výboru by se měla pravidla upravit a některá kritéria zmírnit.

„Úplně se nenaplnil předpoklad ministerstva práce. Odhad byl až 30.000 případů ročně. Loni bylo necelých 1500 případů a zatím není významný nárůst,“ uvedla Jirková.

Lidé, kteří se chtějí postarat o příbuzné s vážnou nemocí či po úrazu, si mohou od loňského června brát až tříměsíční placené volno. Získají ho tehdy, pokud odvádějí nemocenské pojištění. Z něj by měli pak pobírat 60 procent základu svého příjmu. Dlouhodobé ošetřovné je možné dostat na péči o člověka, který strávil aspoň týden v nemocnici a podle lékařů by potřeboval ještě aspoň měsíc celodenní opatrování. Volno si může vzít manželka, manžel, registrovaný partner či partnerka, sourozenci, tchyně, tchán, snacha, zeť, neteř, synovec, teta či strýc. O nemocného může pečovat i protějšek těchto příbuzných, pokud bydlí s pacientem ve stejné domácnosti. Pečující se mohou střídat.

Podle Jirkové se ve většině případů ale členové rodiny v opatrování nestřídají. Tři osoby se o péči podělily jen u dvou potřebných. „Pečuje se převážně o osoby nad 70 let. Při návrhu jsme cílili na situace, kdy jsou srdeční příhody, mrtvice či úrazy. Nicméně převažují případy ošetřování onkologických pacientů,“ upřesnila Jirková.

Podle údajů ministerstva o vyplacených dávkách se loni z nemocenského pojištění na dlouhodobé ošetřovné vydalo 31,6 milionu korun, letos v prvním čtvrtletí pak 25,4 milionu. Česká správa sociálního zabezpečení uvedla, že loni vyplatila ošetřovné 3239 lidem. Celkem 2505 dávek dostaly ženy. Muži čerpali 734 příspěvků.

Jirková řekla, že ministerstvo na fungování dlouhodobého ošetřovného stížnosti nemá. Dostalo ale řadu podnětů od pacientských či neziskových organizací ke změně pravidel. Patří mezi ně požadavek na zkrácení sedmidenní hospitalizace či možnost vydat lékařské potvrzení o potřebě aspoň měsíčního opatrování i později než jen při propuštění z nemocnice. Dávka by měla také víc zohlednit péči o umírající.

Ministerstvo práce změnu zákona s úpravou pravidel zatím neplánuje. „V současné době novelu zákona nechystáme. Ošetřovné trvá necelý rok. Každý právník řekne, že by se mělo počkat, než si novinka sedne. Některé problémové věci lze řešit odstraněním tvrdosti zákona,“ uvedla politická náměstkyně ministryně práce Zuzana Jentschke Stöcklová (ČSSD).

Změny by přitom podpořili zákonodárci z koalice i opozice. „Chápu, že je vhodné vyčkat. V této situaci není ale rozporů, že pravidlo sedmi dnů je přehnané a je problematické vydávání potvrzení v den propuštění. Je to přesně případ, kdy se udělala chyba při přípravě zákona, tak to přiznejme u změňme,“ uvedla Olga Richterová (Piráti). Podle komunistky Hany Aulické Jírovcové ministerstvo řešení problému a přípravu novely tak nechává na poslancích.

Ministerstvo práce očekávalo, že by si ošetřovatelské volno mohlo ročně vybrat asi 30.000 lidí. Stálo by to kolem 1,8 miliardy korun. Suma zahrnuje výdaje na ošetřovné z nemocenského pojištění i výpadek daní a sociálních odvodů. O 242 milionů ročně by přišlo ještě zdravotní pojištění. Dalších několik desítek milionů stojí platy úředníků, kteří agendu zpracovávají. Díky péči v rodinách by se ale mohla ušetřit asi miliarda za pobyty v nemocnicích a léčebnách.

ktk snm

Stan proti melanomu: Preventivní akce v Ostravě odhalila desítky kožních…

Ostrava, 15.5.2019 (FNO)

Pět  melanomů, dvacet jedna podezření na kožní karcinom a čtyřicet osm rizikových znamének. Takový je výsledek akce Stan proti melanomu v ostravském Avion Shopping Parku. V úterý 14. května pět lékařů Kožního oddělení FN Ostrava vyšetřilo ve speciálních mobilních ambulancích celkem 645 lidí.

„Naši specialisté zaznamenali 5 pacientů s podezřením na melanom. Tito lidé budou dále léčeni ve Fakultní nemocnici v Ostravě.  U dalších 21 návštěvníků mobilních ambulancí lékaři zachytili podezření na kožní karcinom. Tyto pacienty budeme nadále sledovat v naší poradně pro kožní nádory a pigmentové névy. Celkem jsme také vyšetřili 48 rizikových pigmentových znamének,“ zhodnotila  výsledky akce primářka Kožního oddělení FNO MUDr. Yvetta Vantuchová, Ph.D., která se také návštěvníkům věnovala od 10 do 18 hodin.

Na preventivní akci zavítal i ředitel FNO MUDr. Jiří Havrlant, MHA, který také prošel krátkým vyšetřením.

„Tento rok naši lékaři zachytili více zhoubných nádorů než v minulých letech. Je zřejmé, že prevence kožních nádorů má své nezastupitelné místo,“ řekl Jiří Havrlant.

Kožní oddělení FNO patří mezi specializovaná centra v České republice, která komplexně léčí pacienty s diagnózou melanomu od první diagnostiky přes chirurgickou léčbu i léčbu následnou. „Část pacientů máme možnost rovněž léčit v rámci klinických studií a mají tak možnost být léčeni těmi nejúčinnějšími léky, které jsou aktuálně k dispozici,“ dodala primářka oddělení MUDr. Yvetta Vantuchová, Ph.D.

V současné době lékaři Kožního oddělení FNO sledují téměř 3000 pacientů s diagnózou melanomu. Jedná se o pacienty z celého MS kraje.

Akce Stan proti melanomu je součástí celoevropské kampaně dermatologů, která má upozornit na nebezpečí výskytu rakoviny kůže a apelovat na důslednou prevenci. V Praze, Brně i Ostravě se akce aktivně účastnil také prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc, MBA, FCMA, přednosta Dermatovenerologické kliniky FNKV a 3. LF UK. „Minulý rok onemocnělo maligním melanomem v ČR téměř 2700 osob, 110 z nich se poprvé dostavilo k lékaři již v pokročilém stádiu s metastázami. Těchto nádorů nejvíce přibývá ve skupině mužů nad 50 let, kteří podle statistik podceňují riziko kožní rakoviny, a u žen ve věku 10-29 let, které často podléhají trendu snědé, atraktivní kůže,“ shrnul čísla profesor Arenberger.

Letošní vyšetřovací a preventivní akce Stan proti melanomu probíhala pod mottem 50 odstínů melanomu a chtěla upozornit na fakt, že tento nádor na kůži může mít pestrobarevný obraz.

Oprava invalidního vozíku dostala Lenku téměř na dno

Praha, 15. 5. 2019 (SNF)

Rozbitá pračka a závada na elektrickém invalidním vozíku se pro paraplegičku Lenku a její malou dceru málem staly likvidační. Protože byl rodinný rozpočet už tak napjatý, musela kvůli opravě obou zařízení sáhnout po kontokorentu. Postupně rostoucí úroky ji však vehnaly do dluhové pasti. Zachránil ji finanční příspěvek Sociálního nadačního fondu města Brna a Jihomoravského kraje (SNF).

„SNF působí jako rychlá finanční injekce, která má za úkol odvrátit úplný sociální propad lidí, kteří se – často ne svojí vinou – ocitli v tíživé životní situaci,“ vysvětluje předsedkyně správní rady SNF a primátorka města Brna Markéta Vaňková.

Důvodem vzniku SNF byla mezera v systému. Pro řadu netypických sociálních případů totiž neexistují dávky. Proto v situacích, kdy selhávají standardní nástroje sociální pomoci, pomáhá SNF. Žádosti o příspěvky přijímá fond v průběhu celého roku. Jednou za čtvrtletí se schází správní rada, která rozhodne o konkrétní finanční podpoře.

Ztráta zaměstnání kvůli úrazu, nedobrovolné stěhování, které způsobily dluhy partnera, balancování nad dluhovou pastí kvůli chybějícím alimentům, nízké příjmy, ze kterých není možné uhradit edukační akci pro nadanou dceru – to jsou jen střípky smutných příběhů, kterými se každé čtvrtletí probírají pracovníci ze SNF. Letos podali pomocnou ruku 39 lidem, kteří se ocitli v krizi, a přispěli částkou ve výši 514 597 korun.

„Často se na nás obracejí lidé, kteří nemají žádné rodinné ani sociální zázemí. Dlouhodobě žijí na hranici minima a nejsou schopni vytvářet si finanční rezervy. Do existenční krize je pak dokáže přivést i náhlá ztráta zaměstnání nebo pár nečekaných výdajů,“ uvádí místopředsedkyně SNF Monika Škorpíková.

Finanční prostředky z fondu v prvním čtvrtletí posloužily například na úhradu zdravotních pomůcek, doplatků na léky, speciální techniky pro vozíčkáře, pomůcek pro děti nebo základní domácí vybavení pro ty, jež se rozhodli v bydlení osamostatnit.

„Při rozhodování o schválení žádosti je pro nás v těchto případech důležité i doporučení sociálních pracovníků místně příslušného orgánu sociálněprávní ochrany dítěte nebo neziskových organizací, které jsou s žadateli v přímém kontaktu,“ doplňuje Škorpíková.

Rozpočet, se kterým fond disponuje, pochází z veřejných i soukromých zdrojů. SNF aktivně oslovuje i nové donátory. Zapojit se může i široká veřejnost, jednorázové nebo dlouhodobé příspěvky mohou lidé posílat na transparentní bankovní účet veřejné sbírky SNF: 225782453/0600.

Lék na bolavá záda? Správné sezení

Praha, 15.5.2019 (RIM CZ)

Jak vypadá moderní zaměstnání? Z továren jsme se přesunuli do kanceláří, od stání u strojů k pracovním stolům. Zaměstnání už nejsou fyzicky namáhává, pacientů s problémy zad však stále přibývá. Příčina je ve většině případů jednoduchá – tělo fyziologicky uzpůsobené pro pohyb strnule sedí několik hodin denně. Výsledkem jsou bolesti zad, šíje nebo kloubů. Jak těmto problémům předcházet? Pracujte na ergonomické židli a pravidelně se protahujte.

Ortopedové a fyzioterapeuti se shodují, že většině problémů s páteří a zády můžeme předcházet správným sezením. Co děláme špatně? Sedíme v práci, v autě, v kavárně nebo v kině, denně klidně i deset hodin. Pro tělo je však přirozený spíše obrácený poměr pohybu a sezení, než na jaký jsme zvyklí. Když se navíc při práci dostaneme do stavu soustředěného „flow“, mozek si neuvědomí, že tělo už několik hodin sedí ve strnulé pozici s očima upřenýma na obrazovku před sebou. Výsledkem jsou extrémně přetížené ploténky, palčivá bolest šíje a ramen, bolesti v bedrech. A nejen to, k problémům se zády se navíc přidává stlačení vnitřních orgánů a plic, přetížení dolních končetin a špatná cirkulace krve.

5 základů ergonomické kanceláře

V extrémních případech vedou sedavá zaměstnání k vyhřezlým ploténkám, degenerativním změnám páteře, chronickým bolestem krční páteře nebo problémům se zažívacím traktem. Bolest zad se stává běžnou součástí lidských životů, řada z nás si zvykla na to, že tu s námi je každý den. Není to ale nutné. Správně vybavené pracovní místo dokáže těmto problémům předcházet využitím ergonomie.  Ergonomie je věda, která se zabývá přizpůsobením nástrojů a prostředí tak, aby byly vhodné pro tělesnou stavbu člověka. V kanceláři by proto mělo ergonomii podléhat veškeré vybavení. Čím začít?

1. Výška stolu – optimální výška desky by se měla pohybovat od 72 do 78 centimetrů, výšku vždy volte tak, aby lokty svíraly pravý úhel a deska stolu netlačila do předloktí.

2. Hloubka desky stolu – na stole by mělo být dostatek místa pro monitor i klávesnici. Myslete na to, že vzdálenost obrazovky od obličeje by měla být od 50 do 70 centimetrů a hloubku pracovní desky tomu přizpůsobte. Její rozměr by se měl pohybovat od 80 do 100 centimetrů.

3. Monitor – abyste se nehrbili a k počítači se nemuseli sklánět, horní okraj obrazovky byste měli mít ve výšce očí.

4. Poloha kloubů – abyste předešli zánětům karpálních tunelů nebo poruchám oběhového systému, zvažte podpěrky pro klouby. Pro správné uchopení myši bude stačit gelová podložka, pro nohy zase slouží ergonomická opěrka chodidel, která zajistí správný úhel kolen.

5. Plně nastavitelná židle – alfou i omegou ergonomické kanceláře je správně vybraná židle. Měla by umožňovat dynamické sezení, přizpůsobit se pohybům těla a podepřít páteř na správných místech.

Ergonomická židle pomáhá vyřešit bolesti zad

Podle odborníků z české firmy RIM, která se ergonomií sezení dlouhodobě zabývá, je nezbytné, aby židle podporovala tzv. dynamické sezení. Taková židle se při každém pohybu přizpůsobí tělu a vytváří díky tomu podmínky pro zdravé sezení. Tělo i při sezení aktivuje svalové skupiny, které u obyčejných židlí zůstávají strnulé. „Ergonomická židle má hned několik parametrů, na které je při výběru potřeba myslet. Základem je synchronní mechanika, která zajistí dynamický pohyb. Avšak důležité je, aby si člověk mohl nastavit nejen výšku sedáku, ale také výšku opěradla. Ta v ideálním nastavení vyvíjí mírný protitlak na záda,“ říká Michal Hotmar z RIM CZ.  Ergonomicky tvarovaná židle kopíruje přirozené zakřivení páteře, podpoří prohnutí v bederní oblasti, podepře zátylek a nabídne ideální oporu rukou. Díky správně nakonfigurované židli můžete předejít strnulému sezení, hrbení se a nepřirozenému tlaku na ploténky.

Správně vybraná židle by měla být kompletně nastavitelná pro daného uživatele, to znamená možnost nastavit výšku a hloubku sedáku, sklon opěradla i sílu protitlaku opěradla, opěrky hlavy nebo bederní opory. Jedině tak je možné zajistit ideální podmínky sezení, které dokáží předcházet bolestem zad nebo chronickým problémům pohybového aparátu.

„Sezení na kancelářské židli je navíc potřeba pravidelně střídat s protahováním, pohybem, stáním nebo se sezením v sedačkách a křeslech, kterými jsou kanceláře čím dál častěji vybaveny. Jedině tak je možné předcházet bolestem zad nebo vleklým problémům způsobeným sedavým zaměstnáním,“ připomíná Michal Hotmar ze společnosti RIM CZ, která se zabývá výrobou kancelářských židlí a nábytku. „Také proto intenzivně řešíme problematiku tzv. smart sitting, tedy propojení židlí s aplikacemi, které vás upozorní na to, že už sedíte příliš dlouho a měli byste se jít protáhnout,“ otevírá pohled do budoucnosti kanceláří.

Nová generace inzulinů bojuje proti hypoglykémii

Praha, 15. 5. 2019 (Focus Agency) – V České republice je přes 936 tisíc diabetiků. Diabetiky netrápí pouze nutnost dodržovat speciální režim a užívat léky, ale nepříjemné a zdraví ohrožující stavy spojené s výkyvy hladiny cukru. Zatímco příliš vysoká hladina znamená nebezpečí v dlouhodobém horizontu, skokový pokles pod hodnotu 4 mmol/l, tzv. hypoglykémie, představuje jak akutní riziko úrazu až smrti související se ztrátou sebekontroly, tak dlouhodobé zhoršení psychického, sociálního a zdravotního stavu. Hypoglykémie přitom prožívají diabetici 1. typu průměrně jednou za osm dní, diabetici 2. typu pak průměrně jednou za 3 týdny.¹ Velkou roli při snížení počtu a závažnosti hypoglykémií hraje dodržování režimu a vhodná léčba. Starší generace inzulinů riziko hypoglykémií zvyšovaly. Léčba moderními inzulinovými preparáty ale umožňuje počet hypoglykémií snížit.

Diabetici se bojí následků špatného soustředění i budoucnosti

Z dotazování mezi diabetiky vyplývá, že se nejvíce bojí následků svého špatného soustředění během a po hypoglykémiích a dále dlouhodobých zdravotních komplikací a pobytu v nemocnici. Krátkodobé následky přitom souvisí s vyšším rizikem dopravní nehody, ztrátou vědomí či kómatem. Při těžké hypoglykémii bez pomoci druhého člověka může dojít až ke smrti. Dlouhodobé následky spočívají ve špatné kompenzaci diabetu, ve vyšším riziku demence (nízká hladina cukru je nebezpečná pro mozek, protože ten není schopen využívat jiný zdroj energie než krevní cukr), nadváhy a obezity způsobených nadbytečnou konzumací jídla při obavě z hypoglykémie a srdečně-cévních onemocnění. Více najdete na Mluvteohypo.cz.

I přes tyto obavy se pacienti s diabetem snaží často hypoglykémie zvládnout sami, bez pomoci diabetologa. Výsledkem je, že si tři čtvrtiny diabetiků 1. typu a přibližně polovina diabetiků 2.   typu po hypoglykémiích samovolně bez konzultace s lékařem „preventivně“ snižují dávku inzulinu.² Kvůli tomu, aby zmenšili riziko hypoglykémie, si diabetici také častěji měří hladinu krevního cukru, zvyšují si příjem cukru nebo svačin (což vede k přibírání na váze) a každý šestý ubere v pohybu. Svému lékaři zavolá jen 1 z 5.³ Na vině může být stud, který mnoho pacientů cítí nejen před svým lékařem, ale též lidmi, kteří byli svědky hypoglykemického stavu.

Co ukazují průzkumy?

Polovina hypoglykémií u diabetiků 2. typu a dokonce téměř 2/3 u diabetiků 1. typu je tzv. nerozpoznaných, kdy diabetici necítí příznaky varující před příliš nízkou hladinou cukru.

Noční hypoglykémie tvoří 74 % nerozpoznaných hypoglykémií.

23 % diabetiků přijede po noční hypoglykémii do práce později nebo se z práce omluví na celý den.

S hypoglykémiemi mají zkušenosti nejen diabetici. Organismus „nediabetika“ se ale dokáže s poklesem cukru v krvi sám vyrovnat. „V těle zdravého jedince je hladina krevního cukru udržována v poměrně stálém rozmezí, u diabetika je tato rovnováha porušena. Většina hypoglykémií je provázena nepříjemnými klinickými příznaky, které mohou být velmi různorodé. Pacienti s diabetem mají jak fyzické projevy, například pocení, třes, křeče, bolesti hlavy a poruchy zraku nebo jemných pohybů, tak psychické. Mezi druhé z uvedených může patřit nesoustředěnost, snížení psychické výkonnosti, zmatenost až agresivita. Pro laiky mohou tyto projevy připomínat opilost,“ popisuje, co se odehrává při probíhající hypoglykémii v těle diabetiků, MUDr. Jana Psottová z diabetologické ambulance v Praze. Tělo diabetika reaguje hypoglykémií nejčastěji na vyšší fyzickou aktivitu, vynechání jídla či malé množství sacharidů, alkohol nebo na špatný odhad při přizpůsobování dávky inzulinu aktuálním aktivitám.

Mluvteohypo.cz

Téma hypoglykémií je základem edukační kampaně „Mluvte o hypo“. Jejím cílem je upozornit na nebezpečí hypoglykémií a důležitost řešit toto téma s lékařem. Na stránkách www.mluvteohypo.cz najdou (nejen) diabetici nejen informace o příznacích, příčinách, následcích a léčbě, ale také příběhy diabetiků a test, díky kterému uvidí, zda je čas řešit téma „hypo“ s odborníkem.

S hypoglykémií má zkušenost průměrně 1x za měsíc i paní Jaroslava (55 let, Praha): „Hypoglykémii jsem měla poprvé, když jsem přešla z léčby tabletami na inzulin. Písmenka na monitoru v práci se mi najednou začala rozmazávat, na zádech jsem cítila pot, bylo mi zima a začala jsem nekontrolovaně brečet. Diabetoložka mě na riziko hypoglykémie předem upozornila, tak jsem u sebe měla hroznový cukr jako záchranu. Kolegyně byla naštěstí mimo kancelář, tak jsem se nemusela stydět a nic vysvětlovat.“ Z kvalitativního dotazování mezi diabetiky vyplývá, že stud před nezasvěceným okolím, které hodnotí ztrátu sebekontroly v době hypoglykémie, není jediným důvodem obav. Pacienti s diabetem se bojí též následků svého špatného soustředění během a po hypoglykémiích a dále dlouhodobých zdravotních komplikací a pobytu v nemocnici. „I když hypoglykémie přešla, špatný pocit ne. Abych se další hypoglykémii vyhnula, začala jsem na radu kamaráda-cukrovkáře snižovat dávky inzulinu tak, abych měla cukr vyšší. Pomohlo to a když už přišla hypoglykémie, nebyla tak silná. Diabetoložka ale potom byla z mých hodnot zděšená a musela jsem jí říci pravdu,“ svěřuje se Jaroslava.

V čem spočívá pokrok nové generace inzulinů

Velkou roli při snížení počtu a závažnosti hypoglykémií hraje dodržování správné životosprávy a léčebného režimu. Starší generace inzulinových preparátů riziko hypoglykémií zvyšovaly. Léčba novými inzulinovými preparáty ale umožňuje i při flexibilní aplikaci, kdy pacienti nejsou schopni užívat inzulin ve stejnou dobu každý den, počet hypoglykémií snížit.

I když pacienti s diabetem dávají často vinu za hypoglykémie sami sobě a chybám v léčebném režimu, ve skutečnosti k vyšším rizikům hypoglykémií přispívala i starší generace inzulinů. Díky novým inzulinům se situace mění. Diabetici i lékaři se shodují, že pokrok v léčbě nastal jak v účinnějším působení inzulinu a snížení nežádoucích vedlejších účinků v podobě hypoglykémií, tak i v usnadnění života diabetikům.