Zpráva: Přibylo problémových uživatelů opioidních analgetik

Praha 7. prosince (ČTK) – Mezi problémovými uživateli drog přibývá uživatelů opioidních analgetik jako je morfin nebo oxykodon. Uvádí to výroční zpráva o drogách za loňský rok, kterou dnes zveřejnilo Národní monitorovací středisko pro drogy a závislosti při Úřadu vlády ČR. Meziročně podle něj přibylo i předávkování, zejména právě opioidy. Problémových uživatelů drog bylo loni asi 48.000, opioidy užívalo 13.000 z nich.

Jako opioidy se označují drogy vyrobené ze šťávy z makovic nebo uměle vyrobených látek se stejným účinkem. Opioidními analgetiky jsou látky užívané v lékařství ke tlumení bolesti. Závislost na nich patří k nejzávažnějším, léčí se i substitucí za látky s bezpečnějším způsobem užití než je injekční.

“Nárůst uživatelů opioidů může souviset s tím, že se léčivé přípravky s obsahem buprenorfinu dostávají na nelegální trh a tím narůstá i počet injekčních prvouživatelů buprenorfinu,” uvedla k výsledkům výroční zprávy národní protidrogová koordinátorka Jarmila Vedralová.

V ČR je jako problémové užívání drog označováno dlouhodobé nebo pravidelné užívaní pervitinu a opioidů a injekční užívání jakékoliv drogy. Odborníci odhadují, že loni jich bylo asi 47.800, což je přibližně o tisíc víc než v předchozím roce. V roce 2015 to bylo 46.900.

Z přibližně 47.800 problémových užívalo 34.700 pervitin a 13.100 opioidy. Z nich bylo 3900 uživatelů heroinu, 6900 uživatelů buprenorfinu a 2300 uživatelů jiných opioidů. Odhadovaný počet injekčních uživatelů drog podle zprávy dosáhl 43.700.

V loňském roce bylo z oddělení soudního lékařství hlášeno 42 případů předávkování nelegálními drogami a těkavými látkami. V roce 2016 to bylo 32 případů. Opioidy, u nichž je meziroční nárůst nevyšší, se loni předávkovalo 27 osob a o rok dříve 15. Na nárůstu se podílí zejména drogy fentanyl, morfin a kodein.

“Nejvyšší počet problémových uživatelů drog je tradičně v Praze a v Ústeckém kraji, tedy současně v oblastech s vysokým výskytem problémových uživatelů opioidů. Situace v oblasti zdravotních důsledků užívání drog, tzn. výskyt infekčních nemocí jako HIV/AIDS a virových hepatitid, zůstává relativně příznivá,” uvedl ke zprávě vedoucí Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti Viktor Mravčík.

Podle něj je znepokojivá nízká dostupnost opiátové substituční léčby. Loni ji využívalo 2249 lidí, od roku 2014 je jejich počet přibližně stejný. Substituční léčba byla v Česku zavedena v roce 1997. Od začátku byl používán metadon ve formě sirupu, od roku 2001 pak Subutex s obsahem buprenorfinu, později ještě další tři preparáty. Od roku 2010 lze lék Subuxone částečně hradit ze zdravotního pojištění.

Substituční léčba je zatím přístupná jen pro uživatele opiátů nebo takzvaných opioidů, tedy například heroin, kodein nebo morfin. Zvažuje se také možnost substituční léčby u uživatelů pervitinu, kterých je v mezi problémovými uživateli drog v Česku většina, ověřit ji ale nejprve musí klinická studie. Na ni ale podle dřívějšího vyjádření bývalého protidrogového koordinátora Jindřicha Vobořila nejsou peníze. Podle odborníků se ale substituce vyplatí. Ročně stojí asi 23.000 korun, pokud se uživatel drog kvůli kriminalitě dostane do vězení, může to být až 20krát tolik. U pervitinu by stála řádově stovky korun měsíčně.

Na protidrogovou politiku šlo ze státního rozpočtu a rozpočtů samospráv celkem 1,75 miliardy korun, což je asi o 200 milionů korun víc než v roce 2016. Ze státního rozpočtu šlo 1,45 miliardy, kraje daly 225 milionů korun a obce 77 milionů.

van mal

Sněmovna zvýšila příspěvky na péči o těžce a nejvíce postižené

Praha 7. prosince (ČTK) – Příspěvek na domácí péči o lidi s nejtěžším postižením se asi zvýší o 6000 korun na 19.200 korun měsíčně. Obdobně se má zvýšit příspěvek na péči o těžce postižené o 4000 korun na 12.800 až 13.900 korun měsíčně podle věku. Takřka jednomyslně to dnes schválila Sněmovna v senátní novele o sociálních službách. Zvýšení vyjde státní rozpočet na 4,7 miliardy korun ročně, celkové náklady při současné výši příspěvků jsou zhruba 24,3 miliardy korun.

Změny znovu posoudí horní komora parlamentu, která původně navrhovala jen zvýšení příspěvku u nejvíce postižených. Sněmovní doplnění má zajistit, že příspěvky pro postižené ve dvou nejvyšších stupních nebudou tolik rozdílné vzhledem k tomu, že ani míra postižení se nemusí příliš lišit. Ministryně práce a sociální věcí Jana Maláčová (ČSSD) změny podpořila s tím, že vycházejí z růstu životních nákladů a minimální mzdy.

Příspěvek na domácí péči pro lidi v nejtěžším čtvrtém stupni postižení, kteří jsou zcela závislí na pomoci druhých, by se měl zvýšit od počátku příštího roku. Příspěvek na péči o těžce postižené se má zvýšit od července 2019. Navýšení se bude týkat zhruba 110.000 osob, z toho 25.000 plně závislých, které potřebují celodenní péči. “A na takovouto intenzitu je 19.200 korun minimální hranice z mé perspektivy, uvedla Maláčová.

Příspěvky postiženým ve třetím stupni se podle návrhu Romana Sklenáka (ČSSD) zvýší na 12.800 korun pro dospělé a na 13.900 korun korun pro lidi do 18 let. “Můžeme jejich poměrně těžký život učinit o něco snesitelnější, o něco důstojnější, o něco šťastnější,” uvedl Sklenák. V tříhodinové debatě to výslovně podpořili Piráti, lidovci nebo TOP 09, která neúspěšně navrhovala pravidelnou valorizaci v návaznosti na minimální mzdu. Sněmovna o přípravu valorizace nakonec požádala vládu a dala jí na to čas do září příštího roku.

Nepřijatý konkurenční návrh Lenky Zdražilové (ANO) počítal s nižším nárůstem – o 4000 korun na 17.200 korun pro zcela závislé a o 3000 korun na 11.800 korun u těžce postižených dospělých, respektive na 12.900 korun u dětí a mladistvých. ODS navrhovala zvýšit příspěvek všem bez ohledu na to, kde je ta péče poskytovaná, což by podle občanských demokratů znamenalo navýšení výdajů o celkem 7,5 miliardy korun.

Za poskytnutí terénních sociálních služeb nyní lidé platí 130 korun za hodinu. Ze současného příspěvku tak zaplatí podle senátorů tři a čtvrt hodiny péče denně. Jeho navýšení by jim podle nich umožnilo využít o půldruhé hodiny více.

mhm jw

Změna výdeje nepovinných vakcín vyplývá z nařízení Evropské komise. Zvýšení…

Praha, 7. prosince 2018 (ČLnK) – Podle České lékárnické komory (ČLnK) v žádné zemi evropské 28 nevyvolala změna ve výdeji nepovinných vakcín mezi odbornou veřejností takový rozruch jako v České republice. Tzv. protipadělková novela zákona o léčivech je důsledkem nařízení Evropské komise 2016/161. Nový způsob výdeje nepovinných vakcín může přispět ke zvýšení proočkovanosti, která je v České republice na žalostně nízké úrovni. Podle lékárníků se nestane proces očkování komplikovanějším a nehrozí ani porušení chladového řetězce, jak uvádějí někteří lékaři. Změna naopak přináší pacientům další pozitiva. Budou se moci svobodně rozhodnout, kde vakcínu zakoupí a získají lepší přehled o ceně očkování.

Běžná implementace jednoho z nařízení Evropské komise vzbuzuje v České republice u části lékařů zbytečné vášně, které nemají v ostatních členských zemích obdoby. „Česká lékárnická komora znovu opakuje, že se jedná o implementaci nařízení Evropské komise, nikoliv o požadavek českých lékárníků. Cílem nařízení rozhodně není zkomplikování situace českých pacientů, ale zvýšení jejich bezpečnosti a sjednocení výdeje všech léků včetně nepovinných vakcín v celé Evropské unii,“ říká k problematice distribuce vakcín PharmDr. Lubomír Chudoba, prezident ČLnK. To, že by ČR měla respektovat nařízené EK potvrdil ve svém vystoupení v Poslanecké sněmovně také ministr zdravotnictví Adam Vojtěch, který zároveň upozornil na riziko porušení tohoto primárního práva a z toho možné plynoucí sankce vůči České republice.

Změna může pomoct ke zvýšení proočkovanosti

V mnoha zemích EU je plánovaný systém výdeje vakcín již dávno zavedený a proočkovanost jejich obyvatelstva je v porovnání s Českou republikou na podstatně vyšší úrovni. Výdej nepovinných vakcín v lékárně je totiž spojený s odbornými radami lékárníků. Naše země naopak patří s 5% mírou proočkovanosti k nejhorším v Evropě. „Vzhledem k tomu, že jsou lékárníci osobami, které se s pacienty setkávají ze všech zdravotnických pracovníků nejčastěji, edukace z jejich strany může přinést značné posílení míry proočkovanosti obyvatelstva, které by mělo být společným cílem celé odborné veřejnosti,“ doplňuje prezident ČLnK PharmDr. Lubomír Chudoba.

Proces očkování komplikovanější nebude

ČLnK považuje často užívaný argument zkomplikování očkovacího procesu za lichý. Pacienti rozhodně nebudou nuceni vážit dvě zbytečné cesty mezi ordinací a lékárnou. „V dnešní době není problém, aby lékař poslal svému pacientovi elektronický recept, na jehož základě si vakcínu ve vybrané lékárně vyzvedne. Lékaři mají také možnost objednat si nepovinné vakcíny do ordinace prostřednictvím žádanky a aplikovat je pacientovi během jeho první návštěvy,“ říká Mgr. Michaela Bažantová, tisková mluvčí ČLnK.

Může být chladový řetězec narušen pouze v ČR?

Výhradně v České republice je poukazováno na možné znehodnocení vakcíny kvůli případnému narušení chladového řetězce. Z ostatních 27 států EU podobné argumenty nezaznívají. „Je zajímavé, že se v jiných zemích o údajném problému s porušením chladového řetězce nehovoří. Navíc bude postup výdeje nepovinných vakcín totožný jako u jiných léčiv, jež si pacienti v lékárně běžně vyzvedávají a následně je doručí k aplikaci ošetřujícímu lékaři,“ vysvětluje Mgr. Aleš Krebs, Ph.D., viceprezident ČLnK.

Ačkoliv jsou vakcíny citlivé k dennímu světlu a teplotě, všichni výrobci a jejich stabilitní studie potvrzují, že po určitou dobu výskytu vakcíny při běžných okolních teplotách, není nutné mít z porušení chladového řetězce jakékoliv obavy. Vakcíny běžně vydrží 5–12 hodin mimo chlad a teprve po 24 hodinovém porušení chladového řetězce by měli mít lékaři obavu z jejich aplikace. Pacient bude při výdeji lékárníkem vždy poučen, jak s vakcínou zacházet, aby nedošlo k jejímu znehodnocení. „Krátkodobý pobyt vakcíny v rukách pacientů, který lékaři tolik odsuzují, nevadí. Pacienti dbají i dnes na instrukce lékárníků u inzulínů či jiných termolabilních léků a po důkladném poučení s nimi zachází pro zachování jejich bezpečnosti a účinnosti správně,“ dodává Mgr. Aleš Krebs, Ph.D.

Možnost výběru, srozumitelnější cena a v budoucnosti i lepší dostupnost

Částka, kterou pacienti platí za samotnou nepovinnou vakcínu, je doposud zpravidla ukryta v souhrnné částce společně s cenou aplikace u lékaře. „Díky novému systému výdeje získají pacienti dokonalý přehled o tom, kolik a za co při očkování platí. Nebudou tak již muset tápat, jakou částku uhradili za samotnou vakcínu,“ uvádí tisková mluvčí ČLnK Mgr. Michaela Bažantová a dodává, že pacienti získají možnost opatřit si vakcínu v kterékoliv lékárně v České republice a tím pádem nebudou odkázáni na fixní cenu u svého lékaře.

Více možností pro očkování doporučuje i Světová zdravotnická organizace

Vyšší proočkovanost i u nepovinných vakcín by měla být cílem všech zdravotníků společně. To si uvědomuje také Světová zdravotnická organizace, která doporučuje možnost očkování na více místech, nikoli jen v ordinacích lékařů. Jedním z těchto míst by do budoucna mohly být za určitých podmínek i lékárny. „Zavedení očkování v lékárnách musí předcházet důkladné proškolení lékárníků, vybavení a uzpůsobení prostor lékáren. Věříme ale, že je to správná cesta. Mnoho lidí, kteří dbají na preventivní opatření, lékaře nenavštěvuje, nebo je navštěvuje jen sporadicky, zatímco lékárny navštěvují pravidelně a s lékárníkem řeší nejčastěji své drobné zdravotní potíže. Praxe ukázala, že v zemích, kde je nepovinné očkování v lékárnách možné, například v Portugalsku, došlo k zásadnímu zvýšení proočkovanosti populace,“ uzavírá prezident ČLnK PharmDr. Lubomír Chudoba.

Česká lékárnická komora je samosprávná nepolitická stavovská organizace sdružující lékárníky. Byla zřízena zákonem ČNR č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře. Její ustavující sjezd se uskutečnil 28. – 29. září 1991.

Česká lékárnická komora dbá, aby její členové vykonávali své povolání odborně, v souladu s jeho etikou a způsobem stanoveným zákony a řády komory. Zaručuje odbornost svých členů a potvrzuje splnění podmínek k výkonu lékárnického povolání. Posuzuje a hájí práva a profesní zájmy svých členů, stejně tak chrání jejich profesní čest.

Prvního pacienta po otravě krve v Nemocnici Frýdlant pustili domů

Liberec 6. prosince (ČTK) – Prvního z devíti pacientů postižených otravou krve po operaci v soukromé Nemocnici Frýdlant propustili lékaři Krajské nemocnice Liberec domů. Další se nechal přeložit do Frýdlantu, kde zatím leží na pozorování a zůstane tam nejméně do konce týdne. Jedna pacientka je stále ve velmi vážném stavu na ARO v Liberci, stav ostatních pacientů se zlepšuje, ale zatím v nemocnici zůstávají. ČTK to dnes řekl mluvčí Krajské nemocnice Liberec Václav Řičář.

Příznaky otravy krve mělo devět ze 16 pacientů, mužů a žen různého věku, kteří minulý týden od pondělí do středy podstoupili operaci v soukromé Nemocnici Frýdlant ze skupiny EUC. Operace různého typu prováděly různé týmy chirurgického a gynekologického oddělení, různí anesteziologové i sestry. Osm pacientů s otravou bylo hospitalizováno na ARO a JIP v Liberci, jeden v Jablonci nad Nisou, protože potřebovali intenzivní péči. Většina z nich v nemocnici zůstává. “Byla to poměrně vážná otrava, proto nechceme nic uspěchat, o případném propuštění dalších se rozhodne v pátek,” dodal Řičář.

Propuštěným pacientem je podnikatel Karel Šípek, který před týdnem ve Frýdlantu podstoupil operaci kýly a domů měl jít druhý den. “Nakonec z toho byl týden. Byl jsem de facto na samotce, protože jsem byl na infekčním oddělení a nesměl jsem ani z pokoje,” řekl ČTK. Od frýdlantské nemocnice chce žádat náhradu za způsobenou újmu. “Mám dneska jaterní testy, které desetkrát převyšujou normální hodnoty, a bude dlouho trvat, než se to vrátí zpátky, jestli se to vůbec podaří,” dodal.

Šípka lékaři propustili dnes po poledni. O náhradu škody chce žádat i kvůli tomu, že delší hospitalizace poškodila i jeho podnikání. “Nějakým způsobem mi ublížili v tom, že jsem musel podstoupit to, co jsem podstoupil. Šel jsem na banální operaci. Když nebude společná žaloba, tak budu žádat se svým právníkem a pojedu klidně sólo,” dodal propuštěný pacient. Zatím vyčkává a zvažuje trestní oznámení. Policie už otravu vyšetřuje pro podezření z ublížení na zdraví z nedbalosti.

Frýdlantská nemocnice je podle mluvčí Dity Fuchsové připravena s pacienty jednat. “Především jsme rádi, že se stav pacientů, u nichž došlo z dosud nevysvětlitelných příčin ke zhoršení zdravotního stavu po operacích, až na jednu výjimku zlepšil. Chápeme, že pacienti i jejich příbuzní jsou na tom psychicky velmi špatně, mohou se na nás obrátit telefonicky nebo na e-mailu pacienti@nemfry.cz. Stále nikdo neví příčinu ani způsob, proč se jejich pooperační stav zhoršil. Celou situaci jsme sami oznámili policii a ta vše vyšetřuje,” řekla dnes ČTK Fuchsová. Nic podobného se podle ní v nemocnici nikdy nestalo.

Testy zatím ukázaly, že příčinou otravy krve nebyly inhalační anestetikum ani chemické přípravky, které se používají k dezinfekci operovaného místa. V jedné z lahviček s anestezií Propofol, která se aplikuje nitrožilně, byl ale prokázán acinetobacter. To je bakterie, která se vyskytuje i v zevním prostředí. U oslabených lidí však může vyvolat zápal plic, zánět či otravu krve. Stejná bakterie byla v jednom z krevních vzorků od postižených pacientů. Ve vzorcích krve dalších pacientů se ale bakterii nepodařilo vykultivovat. To ale podle lékařů neznamená, že tam být nemohla.

Leona Vacková kš

Ministerstvo bude investovat do porodnice v Brně a IKEMu

Praha 6. prosince (ČTK) – Ministerstvo zdravotnictví bude v nejbližší době investovat do nové porodnice v Brně a přístavby Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM). Investice jsou součástí národního investičního plánu na příštích 12 let, který pro zdravotnictví počítá se 73 miliardami korun. Při otevření opravené dětské polikliniky Fakultní nemocnice Motol to řekl ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO). Podle premiéra Andreje Babiše (ANO) je potřeba vyřešit i situaci pražské Nemocnice Na Bulovce, jejíž objekty částečně vlastní stát a částečně Praha.

“Bulovka vlastně nepatří nikomu. Nikdo neinvestuje, protože 70 procent aktiv patří Praze,” řekl premiér. V září jmenovaný ředitel nemocnice Jan Kvaček i nová radní Prahy pro zdravotnictví a sociální věci Milena Johnová (Praha Sobě) chtějí o nemocnici jednat. Podle ředitele byly předchozím vedením magistrátu schválené opravy a přístavba pavilonu chirurgie za 500 milionů korun a dalších 300 milionů korun je třeba investovat do čističky odpadních vod a kanalizace.

Pro příští rok je podle Vojtěcha naplánovaná investice ministerstva do výstavby nového objektu gynekologicko-porodnické kliniky Fakultní nemocnice v Brně-Bohunicích, který má stát dvě miliardy korun. “Bude největší porodnice v Česku asi s 6000 porodů ročně,” dodal ministr.

Příští rok by se měly začít stavět také dva nové pavilony pražského IKEMu s akutním příjmem a 56 lůžky. Má stát asi 750 milionů korun, hotový by mohl být v roce 2020. Nový urgentní příjem chce ministerstvo vybudovat také v Thomayerově nemocnici v pražské Krči.

Dnes slavnostně otevřená dětská poliklinika motolské nemocnice je poslední etapovou oprav objektu dětské nemocnice, které trvaly 12 let a stály přes šest miliard korun. “Jsme jediná evropská nemocnice, která zvládla tak velikou rekonstrukci za provozu. V Heidelbergu to zkoušeli, ale vzdali to,” řekl při otevření ředitel nemocnice a bývalý ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík (ČSSD).

Objekt polikliniky z roku 1977 byl odstrojený na skelet, zateplený a nově obložený, přistavená byla další dvě patra. Rekonstrukce stála 565 milionů korun, z nichž 339 milionů šlo ze státního rozpočtu. V objektu sídlí dětská pohotovost a odborné dětské ambulance.

Další investice půjdou podle Ludvíka do části nemocnice pro dospělé. Současný ministr doplnil, že se plánuje také stavba nového objektu děkanátu 2. lékařské fakulty, která spolu s nemocnicí v Motole vzdělává mediky. Na 55 klinikách fakultní nemocnice je ročně ošetřeno přes milion pacientů. Dětská nemocnice je největší v Česku.

Vanda Králová mal

Nemocnice ze skupiny VAMED MEDITERRA se znovu umístily v žebříčku…

Praha, 6. prosince 2018 (VAMED MEDITERRA) – Konec listopadu byl pro nemocnice ze skupiny VAMED MEDITERRA úspěšným. Většina z nich našla pěkné umístění v celostátním hodnotícím projektu „Nemocnice ČR 2018“, ve kterém se zaměstnanci a pacienti nemocnic vyjadřují k bezpečnosti a spokojenosti pracovišť. Hodnoceno je také finanční zdraví. Tři zdravotnická zařízení skupiny zároveň letos úspěšně absolvovala reakreditační řízení Spojené akreditační komise České republiky (SAK).

Největšího úspěchu v celostátním hodnotícím projektu „Nemocnice ČR 2018“ dosáhlo Centrum léčby pohybového aparátu (CLPA), které se umístilo na celostátní úrovni. Získalo třetí místo mezi absolutními vítězi v kategorii „Finanční zdraví nemocnic“ a první místo ve stejné kategorii mezi soukromými poskytovateli zdravotních služeb. Finanční kondice byla pozitivně hodnocena i u dalších nemocnic ze skupiny. V rámci žebříčku soukromých nemocnic celé ČR se na druhém místě v kategorii zohledňující finanční zdraví umístila Nemocnice Mělník, na čtvrtém Nemocnice Sedlčany a na šestém Nemocnice Neratovice. Hned čtyři místa tak v sedmi vyhlašovaných pozicích patřila právě zařízením skupiny VAMED MEDITERRA.

Také na krajských úrovních si nemocnice vedly dobře. Ambulantní pacienti si v rámci Libereckého kraje nejvíce ze všech pochvalovali Nemocnici Tanvald, v rámci kraje Vysočina Nemocnici sv. Zdislavy v Mostištích. Ve Středočeském kraji se na 3. místě umístila Nemocnice Sedlčany. Stejně hodnotili Nemocnici Tanvald a Nemocnici sv. Zdislavy v Mostištích – v rámci daných krajů také získaly první místo u hospitalizovaných pacientů, u kterých navíc v Praze zabodovala jako nejlepší lůžkové pracoviště Rehabilitační klinika Malvazinky. Novým oceněním pro Nemocnici sv. Zdislavy v Mostištích bylo další první místo v krajském žebříčku, a to z pohledu zaměstnanců. Tuto obzvláště důležitou kategorii ale hezky obsadila také další zařízení skupiny VAMED MEDITERRA. Pozitivní hodnocení svého zaměstnavatele vyjadřovali rovněž v Nemocnici Neratovice a na Rehabilitační klinice Malvazinky – druhá místa v rámci příslušných krajů a 10. a 12. místo v rámci ČR.

„Pozitivní zpětná vazba je velkou motivací pro další práci. Jsme moc rádi, že se nám každoročně daří umisťovat na celostátní i krajské úrovni a že je naše práce oceňována napříč různými kategoriemi. I nadále se budeme ze všech sil snažit, aby si kvalita naší péče držela svůj vysoký standard,“ uvedla Linda Šefčíková, tisková mluvčí a manažerka marketingu a komunikace skupiny VAMED MEDITERRA.

Celostátní hodnotící projekt „Nemocnice ČR 2018“, který pravidelně pořádá organizace HealthCare Institute, byl realizován od února do srpna 2018. Letos se do projektu zapojilo 155 nemocnic s akutními lůžky z celé České republiky, 60 644 hospitalizovaných pacientů, 41 860 ambulantních pacientů a 6 235 zaměstnanců. V rámci projektu byly nemocnice komplexně hodnoceny ve čtyřech klíčových oblastech: Bezpečnost a spokojenost hospitalizovaných pacientů, Bezpečnost a spokojenost ambulantních pacientů, Bezpečnost a spokojenost zaměstnanců nemocnic a Finanční zdraví nemocnic. Nově přibyly kategorie Nemocnice pro život a Nejlepší on-line komunikace. Vyhodnocení projektu probíhá za pomoci strukturovaných postupů vycházejících z metodiky strategického nástroje pro měření výkonnosti organizací – Balanced Scorecard.

Úspěšná reakreditace SAK

Kromě celostátního hodnotícího projektu „Nemocnice ČR 2018“ absolvovaly tři nemocnice ze skupiny VAMED MEDITERRA v letošním roce také reakreditační řízení SAK. Rehabilitační klinika Malvazinky, Nemocnice sv. Zdislavy v Mostištích a Centrum léčby pohybového aparátu akreditace úspěšně obhájily a zůstávají tak akreditovanými pracovišti. Po Novém roce by mělo získat reakreditaci další zdravotnické zařízení skupiny. V rámci akreditačního řízení SAK je hodnocena kvalita zdravotní péče a bezpečí pacientů.

Akreditace Spojené akreditační komise, o.p.s., je nástroj pro externí hodnocení kvality a bezpečí při poskytování zdravotních služeb. Její standardy vycházejí z mezinárodních standardů kvality a bezpečnosti péče a standardů uvedených v příloze č. 1 vyhlášky MZ ČR č.102/2012 Sb., o hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče v ČR.

O skupině VAMED MEDITERRA 

Skupina VAMED MEDITERRA je členem nadnárodního holdingu VAMED, který je vedoucím globálním poskytovatelem celé řady služeb pro nemocnice a další zdravotnická a lázeňská zařízení ve světě. Od výstavby nemocnic až po celkové provozní řízení takových zařízení. Historie holdingu VAMED sahá až do roku 1982 a v současnosti působí ve více než 80 zemích světa.

VAMED MEDITERRA provozuje v České republice celkem devět zdravotnických zařízení a letos oslavila 10 let na českém trhu. Za tu dobu získaly jednotlivé nemocnice a kliniky řadu prestižních ocenění a certifikací, ať už za finanční stabilitu či za pozitivní hodnocení pacientů. Skupina VAMED MEDITERRA je také hrdým držitelem pečetě „lidský zaměstnavatel – Humane Employer“.

Rehabilitační klinika Malvazinky je mezi pacienty stále oblíbenější, boduje…

Praha, 6. prosince 2018 (VAMED MEDITERRA) – Rehabilitační klinika Malvazinky se i letos zúčastnila celostátního hodnotícího projektu „Nemocnice ČR 2018“. V hodnocení si polepšila, z druhého místa se dostala na první. V rámci kraje Hl. m. Praha rovněž obsadila druhé místo v kategorii „Bezpečnost a spokojenost zaměstnanců nemocnic“, v celorepublikovém srovnání se jednalo o dvanáctou pozici. Kvalitu své péče potvrdila také v rámci reakreditačního řízení Spojené akreditační komise České republiky (SAK).

Rehabilitační klinika Malvazinky se umístila na prvním místě v kategorii „Bezpečnost a spokojenost hospitalizovaných pacientů“ v rámci kraje Hl. m. Praha. Ve stejné kategorii byla loni druhá. Dalším úspěchem kliniky je nedávná reakreditace SAK, kterou získala poprvé již v roce 2012. V rámci akreditačního řízení SAK je hodnocena kvalita zdravotní péče a bezpečí pacientů. Platnost tohoto certifikátu je tři roky a Rehabilitační klinika Malvazinky ji tedy letos úspěšně obhájila již potřetí za sebou.

„Pozitivní zpětná vazba je velkou motivací pro další práci, posun v rámci kraje oproti loňsku nás těší. Jsme moc rádi, že kromě pochval pacientů, které se k nám dostávají pravidelně přes sociální sítě či osobně, jsou pacienti spokojeni tak, že vynaložili úsilí na toto oficiální hodnocení a odpověděli na dotazníky HCI. Ceníme si také uznání ze strany zaměstnanců – pacientské hodnocení na výbornou patří především jim. Dalším významným úspěchem je pro nás ale odborné hodnocení od Spojené akreditační komise. To vše dokazuje, že si kvalita naší péče drží svůj vysoký standard,“ uvedla Linda Šefčíková, tisková mluvčí a manažerka marketingu a komunikace skupiny VAMED MEDITERRA, která Rehabilitační kliniku Malvazinky provozuje.

Akreditace Spojené akreditační komise, o.p.s., je nástroj pro externí hodnocení kvality a bezpečí při poskytování zdravotních služeb. Její standardy vycházejí z mezinárodních standardů kvality a bezpečnosti péče a standardů uvedených v příloze č. 1 vyhlášky MZ ČR č.102/2012 Sb., o hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče v ČR.

Celostátní hodnotící projekt „Nemocnice ČR 2018“, který pravidelně pořádá organizace HealthCare Institute, byl realizován od února do srpna 2018. Letos se do projektu zapojilo 155 nemocnic s akutními lůžky z celé České republiky, 60 644 hospitalizovaných pacientů, 41 860 ambulantních pacientů a 6 235 zaměstnanců. V rámci projektu byly nemocnice komplexně hodnoceny ve čtyřech klíčových oblastech: Bezpečnost a spokojenost hospitalizovaných pacientů, Bezpečnost a spokojenost ambulantních pacientů, Bezpečnost a spokojenost zaměstnanců nemocnic a Finanční zdraví nemocnic. Nově přibyly kategorie Nemocnice pro život a Nejlepší on-line komunikace. Vyhodnocení projektu probíhá za pomoci strukturovaných postupů vycházejících z metodiky strategického nástroje pro měření výkonnosti organizací – Balanced Scorecard.

O skupině VAMED MEDITERRA 

Skupina VAMED MEDITERRA je členem nadnárodního holdingu VAMED, který je vedoucím globálním poskytovatelem celé řady služeb pro nemocnice a další zdravotnická a lázeňská zařízení ve světě. Od výstavby nemocnic až po celkové provozní řízení takových zařízení. Historie holdingu VAMED sahá až do roku 1982 a v současnosti působí ve více než 80 zemích světa.

VAMED MEDITERRA provozuje v České republice celkem devět zdravotnických zařízení a letos oslavila 10 let na českém trhu. Za tu dobu získaly jednotlivé nemocnice a kliniky řadu prestižních ocenění a certifikací, ať už za finanční stabilitu či za pozitivní hodnocení pacientů. Skupina VAMED MEDITERRA je také hrdým držitelem pečetě „lidský zaměstnavatel – Humane Employer“.

Pomáhá hubnout i tvarovat postavu. Kdy je fyzioterapie lepší než…

PRAHA, 5. prosince 2018 (FYZIOklinika) – Konec roku je doba zúčtování a nových předsevzetí. Jedním z nejčastějších bývá „začít cvičit“. Lidé, co se nikdy aktivně nehýbali nebo mají svalové potíže, by však dřív než do fitness centra měli zamířit na fyzioterapii.

„Při současném životním stylu zapomínáme používat své tělo přirozeně správně. Sedavé zaměstnání bývá častou příčinou vadného držení těla, které dále negativně ovlivňuje dýchání i aktivitu hlubokého stabilizačního systému. Téměř všichni pracovníci z kanceláří mají vytvořené svalové dysbalance, které se v případě nevhodného cvičení mohou ještě zvýraznit a vést až k vážnějším problémům s pohybovým aparátem,“ uvedla hlavní fyzioterapeutka FYZIOkliniky Iva Bílková.

S PEVNÝM JÁDREM SE HUBNE A POSILUJE EFEKTIVNĚJI

Velkou chybou všech začínajících sportovců je podle fyzioterapeutky „přepálení“ zátěže. Lidé se obvykle do cvičení vrhají naplno a touží po brzkých výsledcích. Pokud ale na cvičení nebyli zvyklí a nedají svému tělu čas na postupnou adaptaci, mohou se měkké tkáně pohybového aparátu brzy přetížit. Málokdy také udrží správnou výchozí polohu pro cvik, zapomínají na strečink, nedokážou zapojit střed těla a tím ani techniku cvičení.

Všechny tyto „nešvary“ odbourává fyzioterapeutické cvičení, jehož charakter sahá mnohem dál, než je obecně známá rehabilitace či pomoc od bolesti svalového aparátu. Cviky jsou vždy navrženy odborníkem na míru po komplexním kineziologickém vyšetření. Funguje jako prevence proti projevům stárnutí, pomáhá zhubnout i posílit.

„Na úplném začátku by se měl člověk především zaměřit na cviky pro vybudování pevného a funkčního jádra – aktivovat stabilizátory pánve, hluboké svaly břišní, dolní fixátory lopatek, pánevní dno, krátké svaly v nejhlubší vrstvě podél páteře. Vhodným fyzioterapeutickým cvičením člověk získá dobře koordinované svalstvo tělesného jádra a jeho navazující posilování v těžších pozicích bude efektivnější a šetrnější k celému tělu,“ poukázala Iva Bílková.

DŮRAZ NA KVALITU POHYBU, NIKOLI KVANTITU

Cvičení v posilovnách mívá analytický charakter, což znamená, že se zaměřuje na posílení vždy jen jedné svalové skupiny. To je dobré pro pokročilé sportovce, ovšem ne pro začátečníky. Ti by se měli zaměřit na komplexnost pohybu a důležité zapojení všech svalových skupin, které se podílí na stabilizaci určitého pohybového segmentu.

„Při fyzioterapeutickém cvičení je kladen důraz na správné napřímení páteře, dýchání během cvičení, správnou stabilizaci kloubů i aktivaci hlubokého stabilizačního systému. Cílem je koordinovaná svalová souhra a odstranění svalových dysbalancí. Vzniká správná koordinace prováděných pohybů a dochází ke správnému sílení svalů. Při pravidelném fyzio cvičení se formují kosti, kloubní plochy a velikosti a tvary svalového bříška,“ popsala Iva Bílková výhody intenzivního cvičení pod dohledem fyzioterapeuta.

PATOLOGICKÉ NÁVYKY, KTERÉ JE TŘEBA ODBOURAT

Lidé si během svého života pěstují řadu patologických návyků, které se následně promítají také do nesprávného cvičení a dál se prohlubují. „Mezi nejčastější patří špatný dechový stereotyp, kdy cvičenec dýchá do horní části hrudníku a neubrání se tendenci zvedat ramena, což vede k přetížení krční a hrudní páteře. Převažovat by mělo dýchání břišní a brániční, kdy nám bránice, která funguje jako píst, pomáhá udržovat správnou stabilizaci bederního úseku páteře,“ upozornila Iva Bílková.

Dalším patologickým jevem je „syndrom otevřených nůžek“, kdy při sedu nebo stoji cvičenec neudrží správné držení páteře s využitím nitrobřišního tlaku – pánev překlápí dopředu, žebra se mu zvedají nahoru a dochází k přetěžování přechodu hrudní a bederní páteře, kde cítí tendenci se zalamovat. „Takto nezvládnutá základní pozice s vyřazeným hlubokým stabilizačním systémem během cvičení vede k přetěžování meziobratlových plotének a může vyústit až v jejich výhřez,“ varovala Iva Bílková. „Časté je také zvedání ramen nahoru a jejich předsouvání dopředu, kdy se styčné kloubní plochy nedotýkají největší plochou. To může při opakovaných pohybech vést až k porušení měkkých tkání ramenního kloubu,“ dodala.

FYZIOklinika, www.FYZIOklinika.cz

Je nestátní zdravotnické zařízení zaměřené na prevenci a léčbu bolestivých stavů pohybového aparátu. FYZIOklinika do české praxe uvedla nový koncept služeb FYZIOterapie All-Inclusive a FOKUS All-Inclusive – kombinaci dostupných metod, od ultrazvukové diagnostiky přes manuální fyzioterapii po využití radiálních nebo fokusovaných rázových vln, v rámci jedné komplexní návštěvy klienta.

V oblasti fyzikální terapie je pražská FYZIOklinika největším centrem pro léčbu rázovou vlnou v ČR a řadí se mezi největší pracoviště v Evropě. Aplikace této inovativní technologie zvyšuje efekt manuální fyzioterapie – je užitečným doplňkem při léčbě bolesti v léčebných programech a v případě planární rázové vlny dokonce umožňuje výrazné urychlení hojení ran. FYZIOklinika získala prestižní ocenění Firma roku 2017 v regionu Praha a umístila se na druhém místě v celostátní soutěži Ordinace roku 2017 v kategorii Rehabilitační ordinace. Ve stejném roce obsloužila v pražském centru přes 6000 návštěv. Spravuje největší databázi videonávodů na FYZIOcvičení v ČR, kterou neustále rozšiřuje a zveřejňuje na svém webu. V dubnu 2018 složila vedoucí fyzioterapeutka FYZIOkliniky Mgr. Iva Bílková, Cert. MDT, mezinárodní zkoušku na McKenzie Institute International a získala tak jako jedna z mála Čechů tuto akreditaci.

Po prvních sto dnech ve funkci má ředitel NNB…

Praha, 5.12. 2018 (Nemocnice Na Bulovce)

Po prvních sto dnech ve funkci ředitele Nemocnice Na Bulovce (NNB) má Mgr. Jan Kvaček jasnou představu, jak se s podporou nového managementu vyrovnat s dědictvím minulého vedení a jak realizovat strategii rozvoje nemocnice pro následující období.

Jan Kvaček ke strategii rozvoje nemocnice říká: “Do roku 2019 si dáváme realistické cíle. Zaměřujeme se především na nutnou ekonomickou stabilizaci, obnovu areálu, hodně si také slibujeme od rozvoje vybraných pracovišť, a v neposlední řadě musíme aktivně řešit nedostatek převážně nelékařského personálu. Zásadní změnou je pak transparentní hospodaření.” Veškerá výběrová řízení jsou nyní v NNB v souladu se zákonem o veřejných zakázkách. “Předpokládáme, že celkový objem nově vysoutěžených zakázek od září do prosince 2018 přesáhne 300 mil. Kč,” doplňuje Kvaček.

NNB bude v příštím roce investovat 105 mil. Kč. Týká se to především stavební činnosti, nákupu přístrojového vybavení a IT technologií.

“V letech 2019-20 očekáváme investici magistrátu zhruba 500 mil. Kč do rekonstrukce pavilonu chirurgie a dále do čističky odpadních vod a kanalizace přibližně za 300 mil. Kč,“ dodává Kvaček.

Klíčovými obory pro nemocnici i nadále zůstávají Gynekologicko – porodnická klinika, Ortopedická klinika, Klinika infekčních, parazitálních a tropických nemocí a komplexní onkologická léčba.

První Centrum porodní asistence v České republice zahájí v NNB provoz v červnu 2019 otevřením dvou porodních apartmánů, kde bude možné rodit bez lékaře. Ten bude ovšem v případě potřeby okamžitě k dispozici.

NNB má své nezastupitelné místo jako velká klíčová regionální nemocnice pro Prahu a část Středočeského kraje. Ve vybraných oborech poskytuje specializovanou péči pro celou Českou republiku.

Obnovení statutu některých center Nemocnice Na Bulovce 2018/2019

• traumacentrum (urgentní příjem – v provozu od listopadu 2018)
• iktové centrum (neurologie)
• rozvoj centra pro vysoce nebezpečné nákazy, kapacita 12 lůžek. Jediné centrum v civilním sektoru ČR. Zahájení projektu v roce 2019

Aktuální a očekávané aktivity NNB

• zahájen provoz urgentního příjmu (listopad 2018)
• zahájení provozu lineárních urychlovačů (leden 2019)
• rekonstrukce pavilonu chirurgie (2019-20)
• zahájení provozu Centra porodní asistence (6/2019) a jeho další rozvoj
• zahájení provozu školky – dětské skupiny pro děti zaměstnanců (2019)
• lůžko v režimu intenzivní péče pro vysoce nebezpečné nákazy (nákladem 17 milionů Kč)
• pokračování edukačních aktivit 1) spolupráce s LF UK, 2) postgarduální vzdělávání lékařů, 3) mezinárodní spolupráce

Nemocnice Na Bulovce v číslech

• počet přijatých pacientů ročně cca 40 000
• počet ambulantních vyšetření ročně cca 580 000
• cca 24 000 vjezdů zdravotnické záchranné služby ročně
• počet operací cca 16 300
• 2 321 zaměstnanců, 493 lékařů, 830 sester (k 3.12. 2018)
• roční obrat 3,1 mld. Kč

V Brazílii se narodilo první dítě světa z dělohy mrtvé…

Sao Paulo 5. prosince (ČTK) – Brazilská žena, které lékaři transplantovali dělohu od mrtvé dárkyně, jako první na světě porodila po takovémto zákroku živé dítě. Podle tiskových agentur to uvedli lékaři, jejichž studie byla publikována v odborném časopisu The Lancet. O transplantace dělohy od zemřelých žen se již v minulosti pokoušeli lékaři v několika zemích včetně Česka, podle agentur se však dosud porod živého dítěte touto cestou nezdařil.

Tehdy dvaatřicetileté ženě byla podle vedoucího lékaře studie Daniho Ejzenberga z Univerzitní nemocnice v Sao Paulu transplantována děloha v září 2016. V prosinci 2017 porodila zdravou holčičku, kterou lékaři přivedli na svět císařským řezem v 36. týdnu, kdy vážila 2550 gramů. Podle Ejzenberga může tento úspěch přinést významné rozšíření počtu transplantací.

“Počet lidí ochotných a připravených darovat orgány po své smrti je mnohem vyšší než živých dárců, což nabízí mnohem širší skupinu dárců,” uvedl brazilský lékař v prohlášení. Dodal však, že je nutné porovnat výsledky transplantací děloh od živých a mrtvých dárkyň. Techniku transplantací je podle něj možné nadále vylepšovat.

Podle agentury Reuters dosud vědci popsali 11 případů narození živých dětí matkám, jimž darovala dělohu žijící příbuzná; první takový porod se povedl v roce 2013 ve Švédsku. Česko se předloni v dubnu stalo šestou zemí světa, kde lékaři transplantaci dělohy provedli.

kpc