Chlor z bazénu i tabákový kouř. Riziko rozvoje astmatu u dětí ovlivňuje…

Praha, 26. července 2017 (GSK)

Astma patří mezi nejčastější chronická onemocnění dýchacích cest. V české populaci jím trpí 10 % dětí a 8 % dospělých. Přestože výrazný podíl na rozvoji astmatu v dětském věku má jeho výskyt v rodině, propuknutí a průběh nemoci ovlivňují i vnější faktory. Jde mimo jiné o alergeny, tabákový kouř nebo sloučeniny chloru z krytých bazénů, které se využívají např. v kurzech plavání kojenců a batolat.

Kašel u dětí nemusí znamenat jen nachlazení

Projevy astmatu snižují kvalitu života. Pacienta trápí opakující se záchvaty suchého, dráždivého kašle, pískotu při dýchání, dušnosti a pocitů tlaku na hrudníku. Potíže se stupňují především v noci mezi 2. a 4. hodinou, kdy jsou kašel a pískoty při výdechu nejčastější. Lehčí formy nemoci se mohou projevovat pouze suchým opakujícím se kašlem, který se podobá běžným infekčním onemocněním dýchacích cest. U těžších stavů se přidružuje i zatahování mezižebří. Zhoršení příznaků je zpravidla vyvoláno kontaktem s alergeny, tělesnou námahou, virovými infekcemi dýchacích cest nebo inhalací dráždivých látek, např. tabákového kouře. „Příznaky průduškového astmatu lze zaměnit za jiné onemocnění. U dětí v prvních letech života jsou to nejčastěji virové infekce dolních cest dýchacích nebo zvětšená a zánětlivě změněná hltanová mandle, méně často pak nedonošenost, některé vrozené vývojové či získané vady. U školních dětí se můžeme setkat také s psychogenním kašlem, který je projevem úzkostné poruchy,“ upřesňuje doc. MUDr. Jiřina Chládková, Ph.D., z Dětské kliniky FN Hradec Králové.

Smog, chlor i tabákový kouř: to vše může vyvolat astma

Průduškové astma vzniká v 50 % případů v prvních pěti letech života. Objevuje se více u dětí, jejichž rodiče nebo sourozenci tímto onemocněním trpí. K propuknutí astmatu jsou zároveň náchylnější děti s alergickou rýmou, atopickou dermatitidou (ekzémem) nebo obezitou. Rozvoj nemoci ovlivňují nejen genetické předpoklady, ale také okolní vlivy. Mezi rizikové faktory patří kouření rodičů před a po narození dítěte, průmyslové zplodiny, chemické látky vznikající spalováním fosilních paliv, smog, ale i sloučeniny chloru z bazénů, ve kterých probíhá plavání kojenců a batolat. Právě poslední zmíněná okolnost je podstatná pro děti s výskytem alergií v rodině.

Pozor na správnou techniku inhalace

Astma se obvykle léčí kortikosteroidy podávanými inhalací. Tyto látky zabraňují nástupu příznaků onemocnění, snižují četnost astmatických záchvatů, počet hospitalizací a zejména úmrtí v důsledku astmatického záchvatu. K těm naštěstí dochází v ČR v relativně nízkém počtu případů – přibližně 100 ročně. Vzhledem k tomu, že narůstá počet pacientů léčených inhalačními kortikosteroidy, věnuje se riziku jejich nežádoucích účinků velká pozornost. U většiny dětí s alergickým astmatem stačí k potlačení průduškového zánětu nízká dávka inhalačních kortikosteroidů, u nichž se neočekává ovlivnění konečné tělesné výšky dítěte ani jiné poškození tkání. Podle poznatků medicíny založené na důkazech přínos léčby inhalačními kortikosteroidy u dětí i dospělých vysoce převyšuje nad rizikem nežádoucích účinků. Komplikacemi, jakými jsou např. astmatický záchvat nebo zhoršení stavu onemocnění, jsou pak ohroženi nejen pacienti nedodržující léčebný režim, ale i ti, kteří inhalační kortikosteroidy užívají nepravidelně, nezvládají správnou techniku inhalace nebo jsou vystaveni zvýšenému působení spouštěčů astmatu. Mezi ně patří alergeny (pyl, prach, části plísní nebo zvířecí srsti), dále tabákový kouř a škodlivé látky v ovzduší.

Klíč k účinné léčbě astmatu spočívá především v dobré spolupráci pacienta, praktického lékaře a specialisty (alergologa nebo plicního lékaře). Aktuální stav pacienta pomáhá ukázat tzv. Test kontroly astmatu. „Jedná se o mezinárodní standardizovaný dotazník, který se používá v běžné praxi ke zhodnocení dosažené úrovně kontroly nad astmatem. Je tvořen 5 otázkami, jejichž cílem je zjistit informace o tom, jak nemoc pacientovi bránila v běžné činnosti, jak často trpěl dechovými obtížemi a narušením spánku z důvodu astmatu, jestli musel použít úlevový léčivý přípravek a jak sám hodnotí úspěšnost léčby. Cílem spolupráce mezi pacientem a lékařem je dosáhnout maximálního počtu bodů, který znamená úplnou kontrolu nad astmatem,“ vysvětluje doc. MUDr. Jiřina Chládková, Ph.D. Test slouží k průběžnému sledování nemoci jak u dospělých, tak u dětských pacientů.

Prevence astmatu existuje

Přestože vrozená vloha ovlivňuje vznik astmatu u dětí do značné míry, nezanedbatelný podíl mají i vlivy okolí. Právě omezením jejich působení je možné snížit riziko propuknutí nemoci. Mezi preventivní opatření spadá vyhýbání se tabákovému kouři, alergenům domácího prostředí a zvýšené vlhkosti v bytech spojené s výskytem plísní a prašnému prostředí. Prospěšná je věku přiměřená sportovní aktivita a pobyt v přírodě. K astmatu mají sklony obézní děti, proto je třeba dbát na vyváženou stravu bohatou na vitamíny a omega-3 nenasycené mastné kyseliny.

CZ/PHCA/0031/17

GSK je jednou z předních světových farmaceutických společností zabývající se výzkumem, vývojem, výrobou a prodejem léčivých přípravků. Hlavním posláním společnosti je zlepšit kvalitu lidského života tím, že umožní lidem být aktivnější, cítit se lépe a žít déle. Pro více informací navštivte globální webové stránky www.gsk.com nebo stránky české pobočky www.gsk.cz.

Kontakt

Mgr. Jakub Hofmann, MBA, Central Europe Cluster Communication Lead & Communication Manager CZ

GSK, Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4 | tel. 222 001 202 (111) | jakub.j.hofmann@gsk.com

Udělejte si z Luhačovic základnu pro poznávání Valašska, Slovácka a Hané.…

Lázně Luhačovice, 26. července 2017 (Paper Life)

Lázně Luhačovice jsou krásné, malebné a léčivé v každé roční době. Vždy znovu a znovu okouzlují návštěvníky rozmanitou architekturou, krásným okolím a všudypřítomnou zelení. Lázeňské městečko Luhačovice leží v malebném údolí chráněné krajinné oblasti Bílé Karpaty. Okolní příroda je nedotčená a poskytuje množství možností na turistiku. Unikátní léčivé prameny činí z Luhačovic špičkové léčebné lázně v celoevropském měřítku. Akciová společnost Lázně Luhačovice je největším poskytovatelem lázeňských služeb v Luhačovicích a specializuje se především na lázeňskou léčbu onemocnění dýchacích cest. Nejznámějším léčivým pramenem je Vincentka a její účinek z pramene je nenahraditelný. Lázně Luhačovice jsou jedinečné v každém ročním období. Ať už se do nich vydáte na dovolenou či v nich podstoupíte špičkovou lázeňskou léčbu, pomůžou vám zapomenout na starosti všedních dnů. V Luhačovicích si skutečně odpočinete. I pro místní je to jedno z nejkrásnějších a nejatraktivnějších míst na bydlení a práci.

TURISTICKÉ TRASY

Luhačovice pěšky. Lehčí terény pro procházky najdete přímo v lázeňských parcích. V centru lázní se nacházejí zajímavá místa a lázeňské domy slavného architekta Dušana Jurkoviče. Pěkná procházka vede přes promenádu k Luhačovické přehradě, kterou je možné pohodlně obejít. Luhačovicemi a jejich zeleným okolím prochází několik upravených lázeňských tras. Výchozí místa těchto tras se nacházejí přímo u pramenů Aloiska a Ottovka. Zkušení turisté využijí turistické značené stezky, které v Luhačovicích začínají. 

Nordic walking (severská chůze). Patříte-li k příznivcům nordic walking nebo si jej chcete pouze vyzkoušet, v Luhačovicích najdete ideální příležitost. Moderní sportovní aktivita není omezena věkem ani fyzickou kondicí. Začátečníkům nordické chůze rádi zapůjčí hole v lázeňských hotelech.

CYKLOTRASY

Luhačovice na kole. Luhačovice se plně otevřely cyklistům a nově pro ně vyznačily trasy až do centra lázeňské zóny. Parkem cyklisté mohou projet pouze po vyznačených cestách. Na pískových plochách, náměstích a frekventovaných kříženích musí cyklista z kola sesednout. Přijedete-li do Luhačovic s vlastními koly, můžete si je bezplatně uschovat v lázeňském areálu nedaleko ubytovacích zařízení. Hosté bez vlastních bicyklů si mohou kola zapůjčit a pobyt v Luhačovicích si tak zpříjemnit aktivním pohybem. Okolí Luhačovic skýtá zajímavé trasy pro začátečníky, kteří preferují nenáročný terén. Na své si však přijdou i náročnější cyklisté. Nejoblíbenější cyklostezkou pro nenáročné cyklisty je trasa, která spojuje lázeňské centrum s Luhačovickou přehradou (v délce cca 5 km). Přehradu je možné objet kolem dokola. Aktivní cyklisté ocení značené cyklotrasy v luhačovickém okolí.

Luhačovice na in-line bruslích. Dovolenou v Luhačovicích si můžete zpestřit také projížďkou na kolečkových bruslích. In-line stezka dlouhá cca 4 km vede kolem Luhačovické přehrady.

Vyhlídkové jízdy autovláčkem. Od května do září jezdí v Luhačovicích vyhlídkový vláček. Nabízí různé okruhy – na přehradu, do Řetechova nebo okruh po minerálních pramenech.

VÝLETY DO OKOLÍ

Rádi poznáváte nová místa? V okolí Luhačovic naleznete řadu krásných přírodních, kulturních i historických památek. Rozmanitost činí ze Zlínského kraje velmi oblíbenou turistickou oblast. Ve Zlínském kraji se setkávají tři národopisné celky – svérázné Valašsko, pohostinné Slovácko a úrodná Haná.  Na zdánlivě malém území navštívíte lázně, hory či vinařské oblasti. Poznáte pozůstatky Velkomoravské říše a řadu cenných historických staveb včetně ojedinělé baťovské funkcionalistické architektury.

Aktuální nabídka výletů do okolí

Pokud nechcete cestovat na vlastní pěst, podívejte se do nabídky cestovní agentury Luhanka (patří a. s. Lázně Luhačovice). Určitě si vyberete! Láká vás výlet na místo, které Luhanka aktuálně nenabízí? Vyberte si z následujících tipů a zájezd pro skupinu 4 a více osob pro vás Luhanka zařídí. Dle počtu účastníků zajistí dopravu mikrobusem či autobusem a průvodce s češtinou, němčinou, angličtinou nebo ruštinou.

Tipy cestovní agentury Luhanka 

VALAŠSKO

Zalesněné horské hřbety a hluboká údolí, zelené stráně, staré roubené chalupy, lidové tradice a tradiční kuchyně, takové je Valašsko. Patří k němu část Beskyd, Vsetínské vrchy, Soláň a hřeben Javorníků s nádhernými výhledy, dřevěné kostely, rozhledny a známý skanzen.

Zlín (25 km) – město s unikátní funkcionalistickou architekturou. Zlín je významným průmyslovým, obchodním a kulturním centrem východní Moravy. Krajské město získalo svůj ojedinělý funkcionalistický vzhled díky dlouholetému působení obuvnické firmy Baťa. Dnes sídlí v původních obuvnických budovách různé instituce. Zrekonstruované tovární prostory 14/15 Baťův institut nabízí útočiště pro muzeum. V objektech se nachází Krajská galerie výtvarného umění ve Zlíně, Muzeum jihovýchodní Moravy a Obuvnické muzeum. Místní expozice představují témata typická pro Zlínský kraj: obuvnictví, animované a trikové filmy Karla Zemana a Hermíny Týrlové či cestovatele Zikmunda a Hanzelku. Turistickou atrakcí města je Zlínský mrakodrap, budova č. 21. Vyhlídková terasa v 16. etáži skýtá jedinečný výhled na Zlín a jeho okolí. Ve stejném patře čeká na návštěvníky útulná kavárna.

Zámek Lešná, ZOO Zlín (35 km) – cesta kolem světa za jeden den. Zámek Lešná pochází z 19. století. Zaujme unikátní dřevořezbářskou výzdobou a bohatými sbírkami orientálního porcelánu. V suterénu zámku představuje své expozice Přírodovědecké muzeum. V mořských akváriích a teráriích se seznámíte s rozmanitými druhy živočichů včetně plazů. Zámek obklopuje anglický park a volně přechází v oboru se zoologickou zahradou.

Zlínská ZOO patří k nejvyhledávanějším zoologickým zahradám v České republice. Areály jsou rozdělené podle jednotlivých kontinentů. Za jeden den podniknete cestu kolem světa a poznáte typické zástupce zvířat všech představovaných světadílů. Unikátní zážitek nabízí tropická hala Yucatan a Zátoka rejnoků. Rejnoky si můžete nejen pohladit, ale i nakrmit krevetami.

Vizovice (20 km) – město s vůní slivovice. Malebné městečko Vizovice je bránou Valašska a rodištěm valašského krále Bolka Polívky. Vizovice mají bohatou historii a řadu krásných památek. Turistům nabízejí zajímavé kulturní akce a nádhernou okolní přírodu. Vyhlášené Vizovické trnkobraní či největší rockový festival Master´s of Rock každoročně přitáhnou velké množství návštěvníků.

Zámek. Vizovický zámek představuje monumentální architekturu slohu Ludvíka XVI. Typické bohatě zdobené interiéry zámku doplňuje venkovní francouzský a anglický park. Barokní, rokokový a empírový nábytek zámku je původní. Památka se pyšní rozsáhlými sbírkami obrazů nizozemských malířů a porcelánu. V zámecké čokoládovně mohou návštěvníci ochutnat výbornou čokoládu vyrobenou přímo ve Vizovicích.

Vizovické pečivo. Od 19. století se ve Vizovicích vyrábí jedinečné figurální pečivo. Původně se peklo jen na vánoční a velikonoční svátky. Každá figurka je vyrobena ze dvou základních surovin – vody a mouky – a má svůj symbolický význam. Originální pečivo je zajímavým dárkem či suvenýrem z Vizovic!

Distillery Land. Ve Vizovicích sídlí světoznámá likérka R. Jelínek. Společnost RUDOLF JELÍNEK, a. s., staví na tradici palírenství, kterou aktivně představuje široké veřejnosti.
Firma nabízí exkurze za poznáním historie firmy a výroby destilátů. Exkurzní trasa zahrnuje návštěvnické centrum s podnikovou prodejnou, kinosál, pěstitelskou pálenici, provoz egalizace s obřími dřevěnými sudy (zrání destilátů), stáčírnu (plnění láhví) a degustační místnost. Během své návštěvy ochutnáte skvělou slivovici, navštívíte nejmodernější zařízení na výrobu destilátů. Součástí exkurze je expozice whisky s dubovými sudy. Z širokého sortimentu zdejších alkoholických produktů si můžete zakoupit tekutý suvenýr v místní podnikové prodejně.

Více o Zlíně a další tipy – Zámek Lešná, ZOO Zlín, Vizovice, Valašské Klobouky, Rožnov pod Radhoštěm, Nový Jičín, Pustevny, Štramberská trúba

SLOVÁCKO

Slovácko je krajem plným tradic, památek, folklóru, vína a tradičních dobrot. Téměř u každé slovácké obce najdete vinice a vinné sklepy. Slovácku patří hned tři moravské vinařské podoblasti – slovácká, velkopavlovická a mikulovská. Celé Slovácko protkávají naučné stezky věnované vinařství. Oblast je proslulá četnými vinařskými akcemi, vinobraními, košty či slavnostním zarážáním hory.

Vlčnov (20 km) – Jízda králů. Vlčnovské slavnosti s tradiční Jízdou králů, zapsanou na seznam světového nehmotného kulturního dědictví UNESCO, patří k nejnavštěvovanějším festivalům v České republice. Mladí chlapci projíždějí vesnicí na opentlených koních a vyvolávají prastaré verše na oslavu svého krále. Slavnost doprovází bohatý folklorní program a ukázky obyčejů a zvyků moravského Slovácka.

Více o Jízdě králů a další tipy – Uherské Hradiště, Hostětín, Uherský Ostroh, Modrá, Velehrad, Baťův Kanál, zámek Buchlovice, hrad Buchlov, Strážnice, Lednice

HANÁ

Haná – malebná rovinatá krajina rozlehlých úrodných polí a chráněných lužních lesů, leží v samém srdci Moravy. Vyniká přívětivým klimatem, památkami UNESCO, regionálními lahůdkami, folklorem s bohatě zdobenými kroji i velmi svérázným nářečím.

Kroměříž (52 km) – hanácké Athény. Kroměříži se pro unikátní soubor architektonických památek a půvabných zahrad přezdívá „hanácké Athény“. Od roku 1999 je barokní město zapsáno do seznamu chráněných památek UNESCO. Město založil biskup Bruno ze Šumburku. Jeho hrobku najdete v kostele sv. Mořice v centru města. Kroměříž se pyšní arcibiskupským zámkem s překrásně zdobenými sály a zámeckou obrazárnou. Krásu města podtrhují kroměřížské zahrady a podzámecký anglický park s exotickými dřevinami. Velký význam pro Kroměříž mají arcibiskupské vinné sklepy, kde se vyrábějí originální mešní vína.

Další tipy –  Hostýn, Olomouc

Více informací je na: www.HotelAlexandria.cz , www.lazneluhacovice.cz

Běhání je trendy, ale běháte správně? Při běhu si…

Praha, 25.7.2017

Přibližně 42 % Čechů se věnuje běhání. Z průzkumu „Sport roku 2014“ zaměřeného na analýzu sportování v České republice vyplynulo, že běh patří v konkurenci několika set sportů mezi dvě nejoblíbenější aktivity. Jde o skvělý způsob, jak snížit hmotnost a stát se štíhlejším a více fit. Ze všech jeho benefitů však budete těžit pouze tehdy, pokud běháte správně. Špatný běžecký styl může totiž namísto fyzických přínosů způsobit řadu bolestí – bolest kloubů, svalů, dalších namožení a úrazů.

Správný styl je základním předpokladem zdravého běhání. Pokud běžec neovládá techniku, je větší pravděpodobnost, že dojde ke zranění. Mezi nejčastější chyby běžců patří špatně umístěné těžiště, předklon, záklon, přední noha příliš vpředu a špatná práce rukou. Těžiště těla má být umístěné v přední části hrudníku. Neběháme tedy vzpřímení, ale v lehkém předklonu. Hlava však zůstává v jedné ose s kotníkem, kyčlí, ramenem a krkem a oči směřují před sebe. Odrazová noha pak musí směřovat za dané těžiště. Místo, kam noha při odrazu dopadá, pak ovlivňuje rychlost běhu. Ruce držíme v pravém úhlu a pohybujeme pouze ramenním kloubem směrem dopředu a dozadu.

„Kromě běžeckého stylu způsobuje mnohá běžecká zranění například i nadměrná zátěž nebo překračování vlastních limitů. Obvyklou chybou začátečníků je, že běhají příliš často nebo příliš daleko dřív, než získají dobrou kondici. Pokročilí běžci zase mnohdy neúměrně prodlužují uběhnutou vzdálenost nebo rychlost, volí zbytečně drsný terén, nebo běhají za jakéhokoliv počasí,“ říká fyzioterapeutka Tereza Svobodová. Nejnáchylnější ke zraněním jsou kyčle, kolena, nohy a chodidla, protože při běhu vykonávají většinu práce. Mohou se však objevit i problémy se zády, a to v případě, kdy ruce při běhu vytáčíme do stran a přetěžujeme tím bederní, lopatkové a trapézové svaly.

Nejen při běhu, ale i u dalších druhů sportu, jako je například jízda na kolečkových bruslích, cyklistika, volejbal či florbal, je nutné dbát na dostatečný strečink. A to jak před samotným sportovním výkonem, tak i po něm. Benefity pravidelné pohybové aktivity jsou prokazatelné, je však nutné mít na paměti, že pro zdraví a fyzickou kondici je klíčová také dobrá pohyblivost kloubů a pravidelná protahovací cvičení. Strečink přispívá k prevenci zranění, snižuje bolesti svalů a zlepšuje výkonnost ve všech pohybových činnostech. A to platí jak pro profesionály, tak pro rekreační sportovce.

I přes dodržování preventivních zásad strečinku může při sportu dojít ke zranění. V takovém případě může být lékem první pomoci například krém Ibalgin® Duo Effect. Díky obsahu léčivé látky ibuprofen je vhodný k léčbě poúrazových stavů a následků sportovních úrazů, jako jsou zhmoždění, podvrtnutí kloubů, otoky či poranění měkkých částí kloubů. Kromě tlumení bolesti působí i protizánětlivě. Krém navíc obsahuje heparinoid S, léčivou látku, která snižuje srážlivost krve a urychluje vstřebávání otoku a krevního výronu, čímž přímo podporuje proces hojení. Aplikace krému je velmi jednoduchá. Na postižené místo a jeho okolí se 2 až 3krát denně nanáší v časových odstupech 4–5 hodin asi 1 mm silná vrstva krému, která se lehce vetře do kůže. Krém je určen pro dospělé a dospívající od 12 let.

Ibalgin® Duo Effect je volně prodejný lék k vnějšímu použití. Pozorně čtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Ibalgin® Duo Effect – nezávazná orientační spotřebitelská cena v lékárně za jedno balení 50 g je 149,90 Kč, za jedno balení 100 g je 239 Kč.

1. Kde a kdy nejčastěji běháme? Run-magazine.cz [online] [cit.8-03-2017]. Dostupné z: http://run-magazine.cz/homepage/pruzkum-kde-a-kdy-nejcasteji-behame#

KONTAKT:

Kateřina Jíchová

email: katerina.jichova@allmedia4u.cz
M: +420 603 280 300

Špičková analytická laboratoř pro farmaceutický průmysl vznikne v září v Praze…

Praha, 24. července 2017

ALS Czech Republic, významná divize jednoho z největších celosvětově působících poskytovatelů laboratorních analytických služeb na světě, slavnostně otevře 21. září 2017 novou špičkovou laboratoř pro farmaceutický průmysl. V rozsáhlém komplexu o rozloze 380 m² v průmyslovém parku Harfa v Praze – Libni budou prováděny chemické a fyzikální zkoušky léčiv a dalších farmaceutických materiálů. Společnost reaguje na zvyšující se poptávku po chemických a fyzikálních testech léčiv a farmaceutických materiálů a na stále přísnější požadavky na kvalitu jejich provedení.

ALS Limited je v současné době se svými více než 350 pobočkami v 65 zemích od Austrálie, Severní a Jižní Ameriky, Afriky, Blízký východ, Evropu až po Asii jedním z největších poskytovatelů laboratorních analytických služeb na světě.

„Díky nejmodernějším technologiím, špičkovému analytickému vybavení a týmu profesionálů můžeme klientům nabídnout opravdu komplexní služby,“ říká Marek Jiříček, generální ředitel ALS, Food & Pharmaceutical Services pro střední a východní Evropu. Portfolio testovaných matric zahrnuje farmaceutické suroviny, API, vody lékopisné kvality i finální lékové formy.

Jak probíhá testování ve farmaceutické laboratoři

Každý výrobce léčivého přípravku nebo substance je povinen provádět kontrolu nejen svých produktů, ale i kontrolu na jednotlivých stupních výroby a všech vstupních surovin. Laboratoře jsou tedy nedílnou součástí každé výroby a kontroly jakosti. Mezi základní parametry, které musí být pravidelně kontrolovány, patří základní mikrobiologické ukazatele. Zde se sleduje výskyt mikroorganismů, kvasinek a plísní. Pokud to vyžaduje výroba, provádí se i kontrola prostředí – pravidelně se odebírají vzorky vzduchu ve výrobním prostoru, z povrchu výrobních zařízení apod. Kromě mikrobiologie je prováděna i kontrola chemických a fyzikálně-chemických parametrů. Ta je zaměřena na stanovení obsahu hlavní složky nebo účinné látky, na kontrolu dalších přídavných látek a nežádoucích kontaminantů, např. vybraných kovových prvků nebo rozpouštědel.

ALS v České republice

ALS Czech Republic, s. r. o., představuje v rámci ALS Life Science divize významné centrum analýz potravin, léčiv a vzorků životního prostředí. Působí jako centrální laboratoř v regionu střední a východní Evropy, ale své služby poskytuje klientům v celé Evropě, zejména ve Velké Británii a skandinávských zemích. Laboratoře ALS nabízejí kompletní řešení pro výrobce potravin a léčiv, distributory, restaurační a zdravotnická zařízení i pro konečné spotřebitele. Pro farmaceutický průmysl (humánní a veterinární léčiva) nabízí ALS testování vstupních surovin, finálních výrobků, vývoj a validace analytických metod. Rozsah služeb pro testování potravin zahrnuje všeobecně testování potravinářských výrobků a surovin používaných při výrobě. ALS běžně zajišťuje mikrobiologické analýzy, stopové analýzy organických látek, nutriční analýzy, stanovení těžkých kovů a minerálů, alergenů, vitamínů, konzervačních látek, sladidel, senzorické hodnocení potravin aj. Vedle analytických služeb poskytuje společnost také poradenské služby v oblasti testování potravin, související legislativy, hodnocení etikety či interpretace výsledků.

Vedle těchto laboratoří provozuje ALS také úzce specializovaná špičková pracoviště s celosvětovým dosahem. V Česku mezi ně patří pardubická HRMS laboratoř, která provádí ultrastopové analýzy látek zejména ze skupiny tzv. persistentních organických polutantů (POPs), jako jsou polychlorované dibenzo-p-dioxiny (PCDD) a dibenzofurany (PCDF), polychlorované bifenyly (PCB), polybromované difenylethery (PBDE) a polyaromatické uhlovodíky (PAH).

Služby laboratoří ALS v oblasti životního prostředí

ALS Czech Republic, s. r. o., je rovněž jeden z nejvýznamnějších poskytovatelů analytických služeb pro subjekty zabývající se sledováním stavu životního prostředí. S celkovým počtem 430 zaměstnanců ve třech laboratořích patří mezi největší podniky svého druhu nejen v České republice, ale i v Evropě. Jen v minulém roce laboratoře ALS zpracovaly téměř 400 000 vzorků v oblasti environmentálních analýz, což představuje roční obrat 470 milionů korun.

Laboratoře dodávají své služby klientům v celé Evropě. Kromě Česka jsou hlavními trhy také Skandinávie, Portugalsko, Španělsko, Velká Británie a další státy. ALS zajišťuje komplexní analytické služby pro konzultační firmy z oblasti ekologie, pro vodohospodáře, průmyslové a stavební podniky, společnosti činné v odpadovém hospodářství, státní organizace, obce atd. ALS nabízí veškeré testování všech typů vod, odpadů, sedimentů, kalů, půd emisí, imisí, paliv a dalších typů vzorků. Rozsah služeb zahrnuje nejširší škálu chemických, fyzikálních, radiologických, mikrobiologických a toxikologických analýz, včetně speciálních testů, např. dioxinů, pesticidů, azbestu a dalších skupin látek. Laboratoře ALS provádí měření více než 2 300 individuálních parametrů v širokém spektru různých typů vzorků.

www.alsglobal.cz

Jak v létě zmírnit extrémní zátěž na organismus? Pomůže dostatečné…

Bořetice, 20. července 2017

Vysoký tlak vzduchu, teploty přesahující třicítku či intenzivní sluneční záření. To jsou jen některé překážky, které se v létě staví do cesty optimálním podmínkám pro lidské tělo. Ty se v přirozeném prostředí navzájem potkají pouze zřídka, ideálního stavu však lze dosáhnout pomocí několika tipů, které jsme pro vás připravili.

Teplotu v místnosti dokážou ochladit předokenní žaluzie

Průměrná tělesná teplota zdravého člověka se pohybuje kolem 36 až 37 °C. Jedině v této hodnotě správně fungují veškeré orgány a funkce organismu. Při nižší teplotě dochází k podchlazení, při vyšší naopak k přehřátí. Oba případy přitom mají negativní dopady na životně důležité procesy, které se v těle odehrávají. Na optimální tělesnou teplotu má vliv nejen vlastní produkce vnitřního tepla, ale rovněž prostředí, v němž se pohybujeme. Ideálem je v tomto ohledu pocit takzvané tepelné pohody, kdy člověk necítí v daném prostředí ani pocit nepříjemného chladu, ani přílišného tepla.

Právě v létě často dochází k intenzivnímu slunečnímu záření, které otepluje vzduch, jenž pak proudí do místností, kde se nacházíme. Dusným prostředím, nadměrným horkem a přehřátím organismu si pak můžeme snadno přivodit úpal, který doprovázejí horečky, bolest hlavy, ztížené dýchaní a nevolnosti. Optimální teploty interiéru lze docílit vhodnou stínicí technikou. „Například venkovní žaluzie fungují jako tepelný izolant, jenž reguluje ideální teplotu v místnosti. Zavřená venkovní žaluzie zadrží až 94 % tepelné energie a je téměř desetkrát účinnější než žaluzie vnitřní. Předokenní žaluzie bývají také vybaveny čidly, jež reagují na slunce, a interiér podle potřeby chladí či ohřívají,“ říká Lubomír Valenta, marketingový manažer firmy Lomax, která patří k tuzemským výrobcům venkovní stínicí techniky.

Vysoké vlhkosti se zbavíte větráním, s nízkou pomohou zvlhčovače

Proč nás i v parném létě bolí v krku, kašleme a trpíme záněty dýchacích cest? Na vině je nízká vlhkost vzduchu. Za optimální se považuje relativní vzdušná vlhkost mezi 45 a 60 %. Ani v nadměrné míře však není k tělu příliš přátelská a často k tomu přispívá sám člověk – běžná rodina totiž při vaření, sušení prádla či sprchování denně vypustí do vzduchu v průměru 12 litrů vody.

Snížená i zvýšená vlhkost způsobuje nepřesné vnímání teploty vzduchu, což se může odrazit na náladě či schopnosti koncentrace, v dlouhodobém horizontu je pak přímo zdraví škodlivá. Způsobuje alergie, astma, revmatická a kožní onemocnění a podporuje také hromadění bakterií a roztočů v domácnosti. Řešením je proto v létě pravidelné a dostatečné větrání, které místnost zbaví přebytečné vodní páry a vymění vzduch. Použít lze okna, ventilátory anebo větrací systémy. V parných dnech, kdy vlhkost vzduchu přesahuje únosnou míru, si lze vzít na pomoc navíc také odvlhčovače či vysoušeče vzduchu, případně čističky vzduchu. Při nízké vlhkosti naopak poslouží zvlhčovače vzduchu.

Změnám tlaku vzduchu je potřeba přizpůsobit denní aktivity

V létě také často slýcháme o kolísavém tlaku vzduchu. Zatímco jeden den je v normálu, druhý den již představuje zvýšené riziko, zejména pro osoby s některými druhy zdravotních omezení. Podle společnosti Meteopress se počasí v České republice mění průměrně každé čtyři dny a jeho výkyvům je potřeba se přizpůsobit. Právě atmosférický tlak a jeho změny působí na organismus v létě nejcitelněji.

Za optimální tlak vzduchu se považuje ten v rozsahu 1 000 až 1 030 hektopascalů, který doprovází proměnlivé počasí. Během slunečních dnů tlak znatelně stoupá, deštivé počasí pak má za následek jeho výrazný pokles. Tyto změny se pak mohou projevit bolestmi hlavy či tlakem v dutinách. Nízký tlak vzduchu zvyšuje hustotu krve a mění hladinu krevního cukru, nepříjemně se podepisuje též na onemocněních dýchacích cest a na psychickém stavu lidí. Rostoucí tlak zase zvyšuje tep, zatěžuje srdce a přináší riziko infarktů a dalších kardiovaskulárních chorob. Při změnách tlaku je proto ideální dodržovat doporučení meteorologů, přizpůsobit denní aktivity a výkonnost stavu počasí, případně vůbec nevycházet ven.

Intenzivní sluneční záření je občas nutné ubrat

Lidský organismus ovlivňuje rovněž přirozené světlo. Jeho dostatečný příjem se totiž podepisuje na psychickém i fyzickém zdraví, výkonnosti a celkové kvalitě života. Přirozené sluneční světlo má intenzitu mezi 100 a 10 000 luxy, intenzita interiérového osvětlení by se pak měla ideálně pohybovat kolem 100 až 500 luxů. Typický letní den však může dosáhnout intenzity až 200x vyšší oproti normě a zanechat na lidském zdraví znatelné stopy v podobě stresu, bolestí hlavy či nespavosti.

Lidský organismus navíc funguje na základě vrozeného biorytmu, jenž se řídí podle intenzity světla. Proto je zejména při spánku nezbytné místnost dobře zatemnit a zabránit světelnému toku. Ve tmě se totiž tvoří důležitý hormon melatonin, který správně reguluje tělesnou teplota a organismus tak dostatečně regeneruje. „Ochranu před nežádoucím osvětlením z venkovního prostředí představují venkovní rolety, které reagují za pomoci slunečního čidla a regulují intenzitu osvětlení místnosti. Některé rolety jsou vybaveny i elektronickými spínacími hodinami a reagují v závislosti na denní době. Dokážou také snížit hladinu okolního hluku až o 16 decibelů, což rovněž přispívá ke kvalitnímu spánku,“ uzavírá Lubomír Valenta ze společnosti Lomax.

O společnosti Lomax & Co s. r. o.

Firma LOMAX & Co s. r. o., která vznikla v roce 1992, je v současnosti největším výrobcem garážových vrat, předokenních rolet, žaluzií v ČR. Sídlo firmy se nachází na jižní Moravě v obci Bořetice a od svého vzniku bylo hlavním cílem firmy dodávat zákazníkům kvalitní výrobky. V roce 2000 společnost LOMAX uvedla do provozu nově vyrobenou válcovací linku, díky které si firma veškeré panely pro sekční vrata vyrábí sama. Specializovaný tým odborných pracovníků a přesná výroba na CNC strojích s využitím nejmodernější techniky je předpoklad pro kvalitní výrobky. Dodavatelé komponentů pro výrobu jsou pouze renomované firmy splňující normy a legislativu EU a jsou vždy špičkou ve svém oboru s garancí kvality.

Kontakt

Lubomír Valenta
Marketingový manažer
mobil.: +420 724 824 284
e-mail: press@lomax.cz

691 08 Bořetice 417
www.lomax.cz

Oko: Je nejmenším, a přesto jedním z nejsložitějších orgánů v lidském těle.…

PRAHA, 18. července 2017 (NEED4CONNEXIONS) – Oko není jenom oknem do duše. Zrak je pro člověka zásadní při získávání informací, orientaci v prostoru i komunikaci. Lidské oko svou velikostí nepřesvědčí, svými schopnostmi ale ano. Navzdory tomu, že neváží ani půl promile celkové hmotnosti průměrného člověka, dokáže zaměstnat až polovinu lidského mozku.

Oko je maličký orgán. Jeho průměr zřídka přesáhne 24 milimetrů a váha 28 gramů. Přesto je jedním z nejsložitějších orgánů v lidském těle. „Po mozku je lidské oko v pořadí druhý nejsložitější orgán. To mu umožňuje zpracovat velké množství informací. Některé zdroje uvádějí až 36 000 informací za hodinu. Můžeme říci, že přes 80 procent informací o světě kolem nás získáváme právě díky zraku,“ vysvětlil Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini. Zrakový vjem se však přímo v oku netvoří. Obraz toho, co vidíme, vzniká v mozku. „Pro oko je adekvátním podnětem viditelné světlo s vlnovou délkou 350–780 nanometrů, které vnímají světločivé buňky oční sítnice. V sítnici se světelné impulzy přemění na elektrické, které jsou vedeny zrakovým nervem do mozku a dále zrakovou dráhou až do zrakového centra v mozkové kůře. Toto centrum se nachází vzadu v mozku v pravém i levém týlním laloku. Díváme se tedy očima, ale samotný obraz vzniká až v mozku,“ uvedl Pavel Stodůlka.

I když velikostí neohromí, svalstvo a výdrž by oku mohl závidět kdejaký sportovec. Lidské oko totiž nikdy nespí. „V poměru k velikosti oka jsou oční svaly až stokrát silnější, než je potřeba na pohyb tak malým předmětem. Svaly jsou zodpovědné za neustálé koordinované pohyby oběma očima. Dokonce ani ve spánku oční svaly nepřestávají pracovat. Oči se pohybují pod zavřenými víčky a v některých fázích spánku intenzívně kmitají,“ popsal Pavel Stodůlka.

Oči však neslouží jen k získávání informací o tom, co je kolem nás. Pomáhají také s orientací v prostoru. Díky tomu, že má člověk oči dvě, vnímá svět kolem sebe prostorově. Aby však prostorový obraz vznikl, je třeba, aby každé oko vidělo předmět z jiného úhlu. Věci příliš vzdálené se proto člověku jeví, jako by byly v jedné rovině. „Lidské oči jsou od sebe vzdálené asi 6 centimetrů. To člověku umožňuje zachytit prostorový obraz do vzdálenosti několika metrů. Pacienti, kteří mají jen jedno vidící oko nebo druhé oko slabozraké, tedy nemohou vnímat svět trojrozměrně a ani nevidí trojrozměrný obraz při 3D promítání. Potíže při vnímání 3D obrazu může způsobit i šilhání nebo velký rozdíl v dioptriích,“ řekl Pavel Stodůlka.

I tak výjimečný a užitečný orgán jako oko však má svoji slabinu. Doslova slepé místo. S tímto nedostatkem mu ale hravě pomůže lidský mozek. „V místě vstupu zrakového nervu do oka nemá sítnice žádné světločivé buňky. Tímto místem tedy oko světlo vůbec nevnímá. Na prostorové mapě vidění zvané perimetr se toto místo nazývá slepá skvrna. Není ale příliš praktické, abychom před sebou celý život viděli dvě skvrny bez obrazu, vytvořené každým okem. Mozek proto využívá informace z druhého oka a prázdné místo v obrazu si sám vyplní. Běžný člověk tak o slepé skvrně vlastně ani neví,“ dodal Pavel Stodůlka, přednosta sítě očních klinik Gemini.

O oční klinice GEMINI, www.gemini.cz

Soukromá oční klinika rozvíjí dlouholetou tradici zlínské oční chirurgie. Zdravotní péče je výsledkem spolupráce a osobního přístupu týmu zdravotníků, vedeného renomovanými lékaři a pracujícího se špičkovou technikou. V čele týmu specialistů stojí primář MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D., oční chirurg s dlouholetou praxí a vysokým renomé v Česku i v zahraničí. Oční kliniku Gemini založil v roce 2003. Je znám svým přínosem pro oční medicínu, například řadou unikátních očních operací, které provedl v mnoha případech jako první v Česku nebo i ve světě.

V současné době provozuje klinika v České republice devět pracovišť, a to ve Zlíně, v Průhonicích u Prahy, Praze-Krči, Českých Budějovicích, Ostravě, Vyškově, Brně a Novém Jičíně. Jako jediná česká oční klinika otevřela pracoviště také ve Vídni. Kliniky jsou vybaveny špičkovými lasery včetně unikátního 6D laseru SCHWIND AMARIS 1050RS. Jako první v Evropě zavedla klinika Gemini také laserovou operaci čočky i odstraňování očních vad femtosekundovým laserem VICTUS. Stejně tak začala klinika Gemini v roce 2015 jako první v ČR nabízet operace laserem Z8, který je považován za nejmodernější přístroj pro oční operace na světě. Gemini provozuje největší síť moderních laserů pro korekci očních vad v Česku. Oční chirurgové z celého světa pravidelně navštěvují oční kliniku Gemini, aby se seznámili s nejmodernějšími technologiemi. Na jejich vývoji klinika dlouhodobě spolupracuje s předními světovými výrobci.

Prim. MUDr. Pavel Stodůlka, Ph.D.

Studium medicíny na Univerzitě Palackého v Olomouci ukončil v roce 1989 s vyznamenáním a pochvalou rektora. V roce 2000 absolvoval postgraduální studium na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Tématem disertace byla metoda LASIK, kterou v ČR zavedl. Zkušenosti s oční chirurgií sbíral i po světě, hlavně v Kanadě. Působil jako přednosta očního oddělení Baťovy nemocnice ve Zlíně a v roce 2003 založil soukromou oční kliniku Gemini, v jejímž čele dnes stojí. Má za sebou dlouholetou praxi v nezvykle široké škále očních operací – od laserových korekcí očních vad až po transplantace rohovky a operace sítnice. Je mezinárodně známým inovátorem oční chirurgie. Několik očních operací, například centraci vychýlené lidské čočky, implantaci presbyopické fakické čočky nebo operaci čočky Capsulaserem, provedl jako první oční chirurg na světě a řadu očních operací zavedl jako první v ČR (laserovou operaci očních vad LASIK a LASIK femtosekundovým laserem, operaci šedého zákalu mikrořezem, laserovou operaci šedého zákalu). Úspěšnými implantacemi umělé rohovky dokázal vrátit zrak pacientům, kteří byli dlouhou dobu slepí, v některých případech i desítky let.

Přednáší na prestižních mezinárodních očních kongresech po celém světě a vyučuje v kurzech pro zahraniční oční lékaře. Získal řadu prestižních ocenění – je držitelem titulu osobnost Zlínského kraje a Ceny města Zlína. Byl vyznamenán Záslužným vyznamenáním Zlínského kraje a Stříbrnou medailí Senátu Parlamentu ČR za zásluhy o rozvoj oční medicíny. Obdržel Jeseniovu cenu a byl vyhlášen lékařem roku 2010. V roce 2015 také získal prestižní ocenění EY Podnikatel roku. Mezi jeho pacienty patří například exprezident Václav Klaus a Tomáš Baťa s rodinou nebo hraběnka Diana Šternberková. Operoval také řadu kolegů – očních lékařů. Je ženatý, má dvě děti.

Konečné výsledky III. fáze studie RE-VERSE AD™ potvrdily přínos…

• Úplná data 503 pacientů ukázala, že podání přípravku Praxbind® (idarucizumab) vedlo k okamžitému, úplnému a stabilnímu zvrácení antikoagulačního účinku přípravku Pradaxa® (dabigatran-etexilát) v urgentních situacích¹

• Souhrnné výsledky studie RE-VERSE AD™ byly prezentovány na letošním kongresu ISTH 2017 (Mezinárodní společnost pro trombózu a hemostázu) ¹ a zároveň publikovány v časopise New England Journal of Medicine²

• Přípravek Praxbind® je schválen jako specifická reverzní látka pro přípravek Pradaxa®^{3, 4} v 61 zemích a je k dispozici ve více než 8 200 zdravotnických zařízeních

Ingelheim, Německo, 19. července 2017 – Společnost Boehringer Ingelheim oznámila finální výsledky studie RE-VERSE AD™^1,2, které dokládají, že přípravek Praxbind® (idarucizumab) dokáže okamžitě a úplně zvrátit antikoagulační účinek přípravku Pradaxa® (dabigatran-etexilát) u pacientů v urgentních situacích. Přípravek účinkoval konzistentně jak u pacientů vyžadujících urgentní operaci nebo jiný urgentní zákrok, tak u pacientů s nekontrolovatelným či život ohrožujícím krvácením. Díky okamžité reverzi antikoagulačního účinku přípravku Pradaxa® mohli lékaři rychle přistoupit k nezbytným léčebným zákrokům.^1,2 Výsledky byly prezentovány na letošním kongresu Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (26th Biennial Congress of International Society on Thrombosis and Haemostasis)¹ v Berlíně a zároveň publikovány v časopise New England Journal of Medicine.²

Primární cíl studie, tj. zrušení antikoagulačního účinku dabigatranu během 4 hodin, byl splněn 100%^1,2, dle měření dilutovaného trombinového času (dTT) a ekarinového koagulačního času (ECT) (95% CI, 100-100). Reverze byla patrná okamžitě po podání přípravku Praxbind® a trvala u většiny pacientů po dobu 24 hodin nezávisle na věku, pohlaví, funkčnosti ledvin nebo počáteční koncentraci dabigatranu.^1,2 Jedna 5 g dávka přípravku Praxbind® byla dostačující u 98 % pacientů.

Klinické závěry stanovené jako sekundární cíle za účelem vyhodnocení klinické relevance reverze antikoagulačního účinku:^1,2 u pacientů s akutním krvácením (skupina A), u kterých bylo možné vzhledem k okolnostem měřit čas potřebný k zastavení krvácení, byl medián 2,5 hodin do ukončení krvácení ; u pacientů vyžadujících urgentní operaci nebo zákrok (skupina B) bylo možné nezbytné léčebné kroky zahájit po mediánovém čase 1,6 hodin. V 93,4 % případů pacientů, u nichž byl nutný zákrok, byla hemostáza během zákroku hodnocena jako normální.^1,2

„Nehoda nebo nutnost urgentního zákroku může potkat každého z nás. Pacienti s fibrilací síní, kteří užívají antikoagulancia, mohou cítit větší obavy v souvislosti s urgentní situací,“ řekl Dr. Charles Pollack, hlavní řešitel studie a profesor urgentní medicíny na Sidney Kimmel Medical College na Thomas Jefferson University v americké Filadelfii. „Studie RE-VERSE AD™ prokázala, že idarucizumab zvrátí antikoagulační účinek dabigatranu během minut, jeho efekt je okamžitý, úplný a stabilní, takže se lékaři mohou plně soustředit na řešení urgentní situace.“

V rámci studie nebyly zaznamenány žádné vážné nežádoucí signály týkající se bezpečnosti přípravku Praxbind®. Pacienti účastnící se studie byli staršího věku, trpěli četnými komorbiditami a docházelo u nich k vážným zdravotním komplikacím, jako jsou například intrakraniální krvácení, vícečetná traumata nebo sepse. Mortalita po 90 dnech se pohybovala na úrovni 18,8 % (skupina A) a 18,9 % (skupina B). Během 90 dnů se trombotické příhody vyskytly u 6,3 % pacientů ve skupině A a 7,4 % pacientů ve skupině B. Tyto výsledky jsou ve shodě s výskytem po vážnějších operačních zákrocích nebo hospitalizaci v důsledku nekontrolovaného krvácení u pacientů užívajících antagonisty vitaminu K.^1,2

„Finální data ze studie RE-VERSE AD™ plně potvrdila naše prozatímní předpoklady,“ řekl Professor Jörg Kreuzer, viceprezident terapeutické kardiovaskulární divize oddělení medicíny společnosti Boehringer Ingelheim. „Dobrá zpráva pro pacienty a lékaře je, že přípravek Praxbind® je schválen v již 61 zemích a je k dispozici pacientům vyžadujícím akutní zákrok ve více než 8 200 zdravotnických zařízeních po celém světě.“

Přípravek Praxbind® je první a jedinou schválenou reverzní látkou pro nové orální antikoagulancium (NOAC), která je v současnosti k dispozici. Společnost Boehringer Ingelheim bude pokračovat ve zkoumání přípravku Praxbind® v rámci programu RE-VECTO™, který bude vyhodnocovat podání přípravku v prostředí klinické praxe. Předpokládané ukončení programu RE-VECTO™ je plánováno na konec roku 2018.⁵

O studii RE-VERSE AD™

RE-VERSE AD™ je III. fáze klinického hodnocení pacientů užívajících dabigatran, kteří potřebují urgentní operaci nebo zákrok při nekontrolovaném krvácení. Finální analýza dát získaných ve studii RE-VERSE AD™ zahrnovala data od pacientů vyžadujících urgentní operaci/zákrok, například operaci otevřené zlomeniny po pádu nebo pacientů s nekontrolovaným nebo život ohrožujícím krvácením, například závažným intrakraniálním krvácením po autonehodě.^1,2 Primárním cílem studie bylo zjistit stupeň zrušení antikoagulačního účinku dabigatranu, kterého lze dosáhnout podáním 5g idarucizumabu, a to během 4 hodin, přičemž měření probíhalo pomocí dilutovaného trombinového času (dTT) a ekarinového koagulačního času (ECT).^1,2

Studie, která byla započata v květnu 2014, je nejrozsáhlejší studií zkoumající reverzní látku k NOAC v reálných naléhavých situacích. Účastnilo se jí celkem 503 pacientů ze 173 zdravotnických zařízení v 39 zemích. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin:^1,2,6

• Skupina A: 301 pacientů (60 %) trpících nekontrolovaným nebo život ohrožujícím krvácením (např. gastrointestinálním nebo intrakraniálním);

• Skupina B: 202 pacientů (40 %) vyžadujících invazivní zákrok nebo akutní operaci (např. v důsledku zlomeniny kyčle).

O přípravku idarucizumab (Praxbind®)

Idarucizumab je fragment humanizované protilátky – (Fab) – vyvinutý jako látka ke specifické reverzi účinku dabigatranu.⁷ Idarucizumab se váže specificky pouze k molekulám dabigatranu, přičemž neutralizuje jejich antikoagulační účinek, aniž by ovlivňoval koagulační kaskádu. ^6,7

Idarucizumab je v 61 zemích po celém světě indikován pacientům užívajícím dabigatran v případech, kdy je nutné zrušit jeho antikoagulační účinek z důvodu:^3,4

• akutní operace nebo chirurgického výkonu,

• život ohrožujícího nebo nekontrolovatelného krvácení.

V současnosti probíhají schvalovací řízení v dalších zemích. Společnost Boehringer Ingelheim plánuje idarucizumab zaregistrovat ve všech zemích, ve kterých je registrován dabigatran.⁸

O přípravku dabigatran-etexilat (Pradaxa®)

Klinické zkušenosti s přípravkem Pradaxa® (dabigatran-etexilát) již odpovídají více než 6,9 milionu paciento-roků ve všech schválených indikacích na celém světě. Přípravek Pradaxa® je na trhu již více než 7 let a byl schválen ve více než stovce zemí. ⁸

V současné době jsou schválené indikace přípravku Pradaxa® následující:^9,10

• Prevence cévní mozkové příhody a systémové embolie u pacientů s nevalvulární fibrilací síní s jedním nebo více rizikovými faktory mozkové příhody

• Primární prevence žilních tromboembolických příhod u pacientů, kteří podstoupili elektivní totální náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu

• Léčba hluboké žilní trombózy (HŽT) a plicní embolie (PE) a prevence rekurence HŽT a PE u dospělých

Dabigatran (přípravek Pradaxa®), přímý inhibitor trombinu (DTI), byl prvním široce schváleným léčivým přípravkem nové generace perorálních antikoagulancií, který umožnil zacílit na důležitou, do té doby neřešenou, potřebu prevence a léčby akutních a chronických tromboembolických onemocnění. ^9-11 Velmi silné antitrombotické účinky jsou dosahovány přímou inhibicí trombinu, hlavního enzymu v procesu odpovědném za tvorbu krevních sraženin (trombů). ¹² Na rozdíl od antagonistů vitaminu K, které působí na různé koagulační faktory, dabigatran-etexilát poskytuje účinnou, předvídatelnou a znovuobnovitelnou antikoagulaci s nízkým potenciálem pro lékové interakce a s nulovou interakcí s potravinami, bez nutnosti rutinního monitorování koagulace nebo povinné úpravy dávek. ^11,13

Dabigatran je prvním a jediným zástupcem nové generace perorálních antikoagulancií se schválenou reverzní látkou. Praxbind® (idarucizumab) je schválen v EU i USA pro dospělé pacienty léčené přípravkem Pradaxa®, kteří vyžadují rychlé zrušení antikoagulačního účinku v případech urgentních operací/urgentních zákroků nebo život ohrožujícího či nekontrolovaného krvácení. ^3,4

Boehringer Ingelheim

Výzkum a výroba inovativních humánních a veterinárních léčiv jsou již více než 130 let hlavním posláním farmaceutické společnosti Boehringer Ingelheim. Tato rodinná firma patří celosvětově mezi 20 předních farmaceutických společností. Každý den se jejích 50 tisíc zaměstnanců snaží toto poslání naplnit inovacemi ve třech oblastech podnikání – v oboru humánních léčiv, veterinárních přípravků a biofarmaceutické smluvní výroby.

Důležitým prvkem firemní kultury společnosti Boehringer Ingelheim je společenská odpovědnost. Zahrnuje účast v sociálních projektech po celém světě, příkladem je iniciativa „Making More Health“. Společnost Boehringer Ingelheim také aktivně podporuje rozmanitost v oblasti pracovních sil a těží z různých zkušeností a dovedností svých zaměstnanců. Dále se zaměřuje na ochranu prostředí a klade velký důraz na udržitelnost zdrojů ve všech svých aktivitách.

Více informací o společnosti Boehringer Ingelheim naleznete na www.boehringer-ingelheim.com nebo v naší výroční zprávě dostupné na: http://annualreport.boehringer-ingelheim.com.

Další informační kanály:

www.facebook.com/boehringeringelheim

www.twitter.com/Boehringer

www.youtube.com/user/boehringeringelheim

www.youtube.com/user/CVTV

www.pinterest.com/biglobal

www.instagram.com/boehringer_ingelheim

Zdroje

1. Pollack, C.V. et al. Final Results of RE-VERSE AD Study: Reversal of Dabigatran by its Specific Reversal Agent Idarucizumab in Patients with Uncontrolled Bleeding or Requiring Urgent Surgery/Procedures. International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) 26th Biennial Congress and 63rd Annual Scientific and Standardization Committee (SSC), Berlin, July 2017, Late-breaking abstract 01.4.

2. Pollack, C.V. et al. Idarucizumab for Dabigatran Reversal – Full Cohort Analysis. New Engl J Med. 2017; DOI: 10.1056/NEJMoa1707278. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1707278

3. Idarucizumab European Summary of Product Characteristics, 2016.

4. Idarucizumab US Prescribing Information 2015.

5. https://www.boehringer-ingelheim.com/press-release/boehringer-ingelheim-launches-re-vecto-global-program

6. Pollack C.V. et al. Design and rationale for RE-VERSE AD: A phase 3 study of idarucizumab, a specific reversal agent for dabigatran. Thromb Haemost. 2015; 114(1):198-205.

7. Schiele, F. et al. A specific antidote for dabigatran: functional and structural characterization. Blood. 2013; 121(18):3554-62.

8. Boehringer Ingelheim. Data on File.

9. Pradaxa® US Prescribing Information, 2015.

10. Pradaxa® European Summary of Product Characteristics, 2016.

11. Stangier, J. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of the oral direct thrombin inhibitor dabigatran etexilate. Clin Pharmacokinet. 2008; 47(5):285–95.

12. Di Nisio, M. et al. Direct thrombin inhibitors. N Engl J Med.2005; 353:1028–40.

13. Stangier, J. et al. Pharmacokinetic Profile of the Oral Direct Thrombin Inhibitor Dabigatran Etexilate in Healthy Volunteers and Patients Undergoing Total Hip Replacement. J Clin Pharmacol. 2005; 45:555–63.

Uchovávání masa se za posledních 4 000 let nezměnilo. V budoucnosti…

Dačice, 18. července 2017 (Frigomont) – První velká evoluční změna lidstva nastala před 2,6 miliony let, když člověk zařadil na svůj jídelníček maso. Ruku v ruce s vývojem organizované společnosti však přicházela potřeba ulovené maso skladovat a uchovávat pro pozdější spotřebu či obchod. Konzervace masa se v průběhu času měnila a zdokonalovala. Od sušení na slunci jsme se dostali k upravování masa radioaktivním zářením.

Sůl jako základ skladování

Počátky uchovávání masa jsou spojeny s ukládáním na bezpečná místa před zloději. Již z doby lidských kmenů jsou zaznamenány primitivní pokusy o uzení, ale nejčastěji se způsoby skladování přizpůsobovaly klimatu. V chladných oblastech se maso zamrazovalo, v těch teplých naopak vysušovalo na slunci.

„Pokročilejší“ techniky se začaly využívat okolo 15. století před naším letopočtem v oblastech dalekého východu. V Evropě jsou zaznamenány první zmínky o nasolování masa z dob starověkého Říma z 3. století před naším letopočtem, kdy Cato ve svém receptu popsal způsob ukládání vepřových kýt vysušením solí a následným vyuzením. Maso se v té době buďto solilo, anebo nakládalo do solného láku, tedy peklovalo. „Bez řádné chladicí techniky však takto upravené maso nemělo životnost jako dnes. Teprve při skladování v teplotním rozmezí 0 až 1 °C dochází k redukci činnosti mikroorganismů, které zapříčiňují zkažení masa, čehož v teplých oblastech nebylo možné dosáhnout,“ vysvětluje Petr Píša, obchodně technický konzultant společnosti Frigomont, která se zaměřuje na chladicí technologie.

Díky válce můžeme maso uchovávat déle

Když Napoleon na začátku 19. století vyhlásil válku, uvědomil si, že jedno z největších omezení armády je nízká životnost potravin. Proto francouzská vláda vypsala odměnu 12 000 franků tomu, kdo přijde s řešením. V roce 1809 kuchař Nicholas Appert zjistil, že se uvařené jídlo uložené ve skleněné konzervě nezkazí. O rok později přišel anglický obchodník Peter Durand s plechovkou, čímž završil revoluci ve skladování potravin včetně masa.

I tato metoda skladování se však samozřejmě v průběhu let zdokonalovala a měnila. Až po padesáti letech přišel Louis Pasteur na roli mikrobů v procesu znehodnocování potravin. Před zakonzervováním tedy musí být maso sterilizováno zvýšením teploty. Některé bakterie jsou však chráněny kyselinou, a tak je potřeba teplota vyšší než u vařící vody. Proto musí být maso zahřáté na teplotu 115 °C tlakovou konzervací, přičemž je nutno se ujistit, že plechovka je dokonale vzduchotěsná. Konzervované maso má většinou životnost mezi 1 až 5 roky.

Bez chlazení si dnes nedokážeme život představit

Maso se samozřejmě skladovalo v chladu a mrazu odnepaměti. Prvními, kdo využili chladicí místnost pro úschovu zásob jídla, byli Peršané, ale v teplých oblastech to rozhodně nebyla rozšířená metoda skladování potravin. Až do 19. století nebylo jiné možnosti ukládání masa do chladu jinak než pomocí samotného ledu. Důležitým okamžikem pro skladování potravin se stal rok 1805, kdy byla navržena první lednice.

Komerční využití lednic je však záležitostí až 20. století. Nyní je to nejobvyklejší způsob uchovávání masa. „Nízká teplota snižuje reprodukci bakterií, čímž dochází k prodlužování životnosti potravin. Optimální teplota v lednici se pohybuje v rozmezí 3 až 5 °C. Syrové maso vydrží při takové teplotě 1 až 2 dny, tepelně opracované pak až 7 dní,“ sdělil Píša.

Mražení je tím nejideálnějším způsobem uchovávání masa

Pro dlouhodobější skladování masa se využívala mraznička, jejíž kořeny sahají až do roku 1885, kdy byly převáženy kousky kuřete z Velké Británie do Ruska. Komerčně se začala využívat ve 30. letech 20. století. Jde v zásadě o nejvhodnější způsob uchovávání masa, jelikož není potřeba přidávat žádné přísady, protože mikroorganismy se nemnoží, pokud je teplota jídla nižší než −9 °C. „Čím rychleji dojde ke zmražení masa, tím více se zachová jeho struktura. Během procesu mražení se totiž v mase tvoří ledové krystalky, které narušují jeho buněčnou strukturu, což má za následek snižování jeho kvality,“ přibližuje Petr Píša ze společnosti Frigomont. Nejrychlejším způsobem je kryogenické zmražení díky ultra nízké teplotě kapalného dusíku −196 °C.

Zamrazování i chlazení masa má však svá pravidla. Maso z čerstvě poraženého zvířete se musí nejdříve vychladit na teplotu okolo 10 °C a poté počkat, dokud jeho pH neklesne na 6. Poté jej lze zamrazit. V opačném případě bude maso po rozmražení příliš tuhé. Komerčně se maso mrazí při teplotě −29 °C, v domácnostech pak standardně při −18 °C. Takto zmražený kus masa vydrží 1 až 2 roky.

Budoucnost leží ve vysokém tlaku a radioaktivním záření

Budoucnost uchovávání masa nyní leží především ve vývoji dvou různých oblastí. První je vysokotlakové zpracovávání masa, během kterého se na potraviny zabalené v plastovém sáčku vyvíjí tlak o velikosti 45 000 kg na 0,0006 m². Bakterie v mase jsou při takovém tlaku zničeny rozpadem jejich DNA. Nevýhodou je, že stroj na úpravu masa tímto způsobem stojí v přepočtu 60 milionů korun.

Druhou metodou je iradiace. Tento proces v zásadě promění DNA bakterií a mikroorganismů, aniž by jakýmkoliv způsobem kazil jídlo. Vzhledem k technologickým i finančním nárokům obou metod jsou však tradiční metody uchovávání masa stále užívány nejčastěji. V budoucnosti nás jistě čekají velké změny, v nejbližší době se však trend pravděpodobně příliš měnit nebude.

O společnosti Frigomont, a.s.

Společnost Frigomont, a. s., je komplexním dodavatelem technologických celků pro potravinářský, zdravotnický, chemický, výzkumný a farmaceutický průmysl. Frigomont, a.s., je zároveň předním českým výrobcem průmyslových dveří se zaměřením především na čisté prostory, chladírenské dveře, mrazírenské dveře, izolační a hygienické dveře. Je předním dodavatelem chladírenských a mrazírenských boxů, skladů a výroben v potravinářském průmyslu.

Společnost byla založena v roce 1994, kdy stávající vedení společnosti zahájilo podnikatelskou dráhu v oboru servisu, montáže a prodeje chladírenských, mrazicích a klimatizačních technologií u obchodních organizací, potravinářských podniků, podniků veřejného stravování i u občanů. V roce 1997 v souvislosti s rozšiřováním aktivit vzniklo sdružení podnikatelů, které realizovalo dodávky technologií a provádělo inženýring. Postupně se společnost přetransformovala na stavebně inženýrskou firmu působící po celé České republice a v okolních zemích.

Kontakt

Arnošt Čáp

statutární ředitel

mobil: +420 602 325 606

telefon: +420 384 420 415

e-mail: press@frigomont.cz

Jak si nejlépe vybrat kliniku asistované reprodukce?

Brno, 18. 7. 2017 (Tristar promotion) – Výběr kliniky reprodukční medicíny je obvykle prvním krokem, který musí pár na cestě za úspěšným umělým oplodněním udělat. Důležité však je si o jednotlivých zařízeních předem zjistit maximum a až poté se rozhodovat, kam zamířit. Na druhou stranu velké množství informací dostupných na internetu může být často těžko srozumitelné, pokud se člověk v oblasti asistované reprodukce příliš nevyzná. Existují však některé základní oblasti, na které by se člověk měl při výběru kliniky zaměřit a i podle nich se rozhodnout.

Lokalita, ale i komplexní péče

V České republice mohou lidé vybírat řádově z desítek soukromých zařízení, centra asistované reprodukce jsou zřizována i v rámci nemocnic. Lokalita tedy může být jedním z podstatných kritérií a to i z důvodu, že je léčba časově náročná a vyžaduje časté návštěvy pracoviště. Blízkost kliniky pacientovu místu bydliště by však neměla upozadit komplexnost nabízené péče, která celkovou léčbu zjednoduší a minimalizuje návštěvy dalších míst kvůli nutným vyšetřením a lékařským úkonům. Kromě samotné léčby neplodnosti tak lze dnes na jedné klinice podstoupit i nutný gynekologický zákrok, například hysteroskopii, využít dostupných genetických testů, neinvazivního prenatálního testování chromozomálních vad či možnosti nechat si zamrazit vajíčka a spermie k pozdějšímu užití.

Moderní technologie a genetické testy

Špičkové kliniky v rámci svých služeb poskytují při řešení neplodnosti také specializovaná genetická nebo imunologická vyšetření. Lékaři mohou díky těmto metodám odhalit konkrétní problémy s otěhotněním a zacílit tak léčbu pacientovi přesně na míru. Například díky vyšetření jako je PGS nebo PGD je možné identifikovat případná genetická onemocnění embrya ještě před transferem, čímž se zvyšuje úspěšnost léčby. Tomu napomáhají i další metody, které se v oboru asistované reprodukce posouvají neustále kupředu. Jednou z nich je například monitorování embryí přímo v inkubátoru, ve kterém se vyvíjí. „Dříve byla embrya jednou denně zkoumána pod mikroskopem mimo inkubátor, dnes však můžeme pomocí moderních technologií sledovat embrya v reálném čase, aniž bychom narušili ideální podmínky jejich kultivace. Samotným embryím tedy nehrozí žádná rizika. Navíc záznamy mohou sloužit jako ukazatel jejich reálné životaschopnosti, tedy i zvýšit šanci na úspěšné otěhotnění,“ vysvětluje důležitost využívání moderních technologií při léčbě neplodnosti MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., ředitelka brněnské genetické a reprodukční kliniky Repromeda.

Transfer pouze jednoho embrya

Každý pár toužící po dítěti si chce být jistý, že umělé oplodnění bude mít co největší šanci na úspěch, a to v co nejkratší době. Laik by si mohl myslet, že pokud dochází k zavedení dvou či více embryí do dělohy najednou, zvýší se pravděpodobnost uchycení alespoň jednoho z nich a úspěšného dokončení těhotenství. Pravděpodobnost otěhotnění se tím však vůbec nezvyšuje, účinnější metodou je naopak pomocí genetických testů vybrat nejvhodnější a geneticky zdravé embryo a to transferovat. Proto je vhodné si předem zjistit, jak vybraná klinika postupuje. „Transferem pouze jednoho embrya se dá předejít vícečetnému těhotenství, které je navíc pro ženu, která má už i tak problém s otěhotněním, rizikové. Je zde i menší pravděpodobnost potratu. Navíc podle platné legislativy má pacientka při zavedení pouze jednoho embrya v prvních třech cyklech nárok na úhradu celkem čtyř IVF cyklů zdravotní pojišťovnou. Při transferu více embryí hradí pojišťovna pouze tři IVF cykly,“ objasňuje možné postupy MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. z Repromedy.

Západní medicína vede, alternativní je zálohou

Pro páry, které za sebou mají opakované těhotenské ztráty, větší počet neúspěšných cyklů nebo je jejich neplodnost způsobena genetickými faktory, je vhodné vzhledem k náročnějšímu průběhu léčby navštěvovat specializované konzultace. V takových případech se jako varianta nabízejí i alternativní metody na podporu léčby, které mohou šanci na otěhotnění zvýšit. Ty dnes nabízejí i některé reprodukční kliniky, kde dochází k propojování tradiční východní medicíny s moderním západním lékařstvím. Takovou je i klinika Repromeda. „Akupunktura, tradiční čínská medicína, biorezonance či změna jídelníčku mohou dopomoci k vytouženému těhotenství i párům, u kterých standardní techniky západní medicíny opakovaně selhaly. Smyslem těchto technik je dostat tělo do rovnováhy, aby bylo připraveno přijmout embryo a žena mohla dítě bez problémů donosit. Možnost využít těchto metod samozřejmě vždy záleží čistě na přání pacienta,“ dodává MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Individuální přístup a poradenství

Při výběru reprodukčního centra klienti často zohledňují i doporučení svého lékaře, známých nebo jiných pacientů, kteří se ocitli ve stejné životní situaci. To pomáhá vytvořit si o pracovišti základní představu, nicméně každý se musí následně s klinikou sám ztotožnit. Vybrané centrum by proto mělo poskytovat vstupní konzultace a poradenství, kdy se člověk dozví vše podstatné o celém procesu léčby – ideálně by se úvodní konzultace měl účastnit celý pár. S pacienty je nezbytné projít rodinnou anamnézu, absolvovaná vyšetření a navrhnut další postup léčby. Lékař by měl současně informovat o cenách, včetně úhrad nebo částečných úhrad ze strany pojišťoven. Doplatky na léčbu by se potom napříč klinikami neměly příliš lišit, spíše se odlišují spektrem nabízených služeb. Výše doplatků by tedy neměla při výběru centra hrát podstatnou roli.

Více informací naleznete zde.

O Repromedě

REPROMEDA je klinika reprodukční medicíny a preimplantační genetické diagnostiky. Vznikla v roce 1999 jako nové pracoviště zkušených odborníků v oblasti reprodukční medicíny. Tým vede odborný zástupce centra, primář MUDr. Jan Veselý, CSc., dlouholetý odborník na asistovanou reprodukci, a ředitelka centra, MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D., členka mezinárodních organizací zabývajících se výzkumem a organizací léčby neplodnosti s využitím genetické diagnostiky. Na kvalitu postupů a procesů dohlíží Prof. MUDr. Pavel Trávník, DrSc., člen týmu podílejícího se na narození již zmíněného prvního středoevropského dítěte po mimotělním oplodnění. V roce 2000, celkem 18 let po narození prvního českého dítěte ze zkumavky, se stala právě klinika REPROMEDA prvním pracovištěm ve střední a východní Evropě, kde došlo k těhotenství po užití preimplantační genetické diagnostiky (PGD). REPROMEDA se zaměřuje především na léčbu neplodnosti, darování a uchován vajíček a spermií, preimplantační genetickou diagnostiku a screening a alternativní medicínu v léčbě neplodnosti.

91 procent lidí s lupénkou v ČR čelí ponižování a diskriminaci

Průzkum ukázal předsudky a neinformovanost veřejnosti o psoriáze

Praha, 18. 7. 2017 (Novartis) – Na 84 procent lidí s psoriázou (lupénkou) trpí diskriminací nebo ponižováním, v České republice je to dokonce 91 procent. Vyplývá to z celosvětového průzkumu, který uskutečnila společnost Novartis spolu s výzkumnou společností GFK. Podařilo se získat odpovědi reprezentativního vzorku bezmála 8400 nemocných lupénkou z 31 zemí světa, včetně 103 pacientů z České republiky. Podle průzkumu téměř polovina nemocných musí čelit nepříjemným dotazům, zda jsou nakažliví. Až 17 procent lidí s psoriázou se setkává s odmítnutím při návštěvě kadeřníka, kosmetiky nebo při nákupu v obchodě. ^1-3

Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, které se projevuje tvorbou začervenalých, olupujících se ložisek na pokožce celého těla. Tyto nevzhledné plaky doprovází nepříjemné svědění. U mnoha pacientů psoriáza nepostihuje jen kůži, ale také nehty a klouby. Přestože není nakažlivá, většina nemocných se setkává s diskriminací v různých sférách života.

Výsměch v práci^1-3

Každému druhému pacientovi s lupénkou zasahuje nemoc do pracovního života. Z této skupiny celkem 18 (v ČR 21) procent se obává, že ztratí svou práci, 14 (v ČR 15) procent dostává úkoly s omezeným kontaktem s ostatními, z 23 (v Česku 28) procent dotázaných si dělají kolegové v práci legraci a 38 (v ČR 44) procent se necítí plně produktivní kvůli neustálému svědění kůže.

Více než třetina respondentů (38 procent) s lupénkou také uvádí, že se v důsledku onemocnění potýká se zhoršeným psychickým stavem, zejména zažívají pocity deprese (24 procent) a úzkosti (25 procent). Propojení těla a duše je podle psychologů začarovaný kruh. „Stav kůže chronicky nemocného psoriatika může kolísat na základě aktuálního duševního stavu a pocitu životní spokojenosti. Stresové podněty a závažné situace se projevují na kůži a na druhé straně mohou změny na kůži zpětně velmi intenzivně působit na emoční prožívání nemocného a negativně ovlivnit jeho sociální fungování,“ uvádí klinická psycholožka PhDr. Alena Javůrková, Ph.D., vedoucí Oddělení klinické psychologie Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.⁴

Rozchod kvůli kůži^{1-3, 5}

Takřka polovina (43 procent) nemocných cítí, že psoriáza negativně ovlivňuje jejich partnerské vztahy. Z této části zažilo 37 % rozchod s partnerem kvůli nemoci, třetina se ve vztahu cítí méněcenně a polovina se kvůli lupénce vyhýbá sexuálním nebo intimním vztahům. Tabu je pro ně dokonce i randění, kterého se straní 26 (v ČR dokonce 32) procent nemocných, 40 procent nesnese myšlenku, že se někdo dotýká jejich kůže. V ČR bylo 55 procent z dotazovaných psoriatiků nezadaných.

Psoriáza postihuje dvě až tři procenta populace v zemích západní Evropy a ve Spojených státech. Prevalence kolísá v závislosti na geografické lokalitě. Nejvyšší výskyt je v severských zemích Evropy. Dělí se na dva typy. Typ I s obvykle závažnějším průběhem začíná před čtyřicátým rokem věku, tvoří dvě třetiny nemocných. Vznik má obvykle autoimunitní či dědičné příčiny. Průběh nemoci výrazně zhoršuje kromě stresu i kouření či alkohol.

Reference:

1. Warren R.B. et al. – Patients with moderate-to-severe psoriasis do not believe clearance of their skin is a realistic treatment goal: results from the largest global psoriasis patient survey – EADV 2016 abstract.

2. Warren R.B. et al. – Patients with moderate-to-severe psoriasis do not believe clearance of their skin is a realistic treatment goal: results from the largest global psoriasis patient survey – EADV 2016

poster.

3. Clear About Psoriasis Survey – Data on file.

4. Javůrková A., Raudenská J. Psychoterapeutický přístup u pacienta s psoriázou. Dermatologie pro praxi. 2013, (2): 77-

5. Tichý M. Psoriáza – základní charakteristika častého onemocnění. Dermatologie pro praxi. 2011, 5(4): 227–229