Při správném technickém řešení ušetří eNeschopenky čas lékařů i miliony…

Praha, 11.května 2019 (prof. MUDr. Jaroslav Malý CSc.)

Při správném technickém řešení, které zdravotníkům nesmí přidat administrativní práci, mohou eNeschopenky ušetřit praktickému lékaři i 120 minut měsíčně. Pro státní rozpočet pak odstranění papírových formulářů bude znamenat úsporu milionů korun ročně. „Zavedení eNeschopenek podpořím. Extrémně ale závisí na fungujícím technickém řešení, které musí naprosto bezchybně šlapat už od plánovaného startu 1.1. 2020,“ říká senátor a náměstek ředitele FN Hradec Králové prof. MUDr. Jaroslav Malý CSc.

Časový rozdíl při zpracování papírového a elektronického formuláře pro ohlášení dočasné pracovní neschopnosti může představovat pro praktického lékaře i 120 minut měsíčně. V případě papírového formuláře musí lékař nejen vyplnit tiskopis, ale také zajistit jeho odeslání na Českou správu sociálního zabezpečení. „Vystavuji měsíčně zhruba 40 neschopenek. Vyplnění jednoho tiskopisu zabere tak 3 minuty a pak se 2x do týdne musí s neschopenkami na poštu. Pokud bude systém eNeschopenek fungovat stejně dobře jako eRecepty, odhaduji, že by nám to v ordinaci mohlo ušetřit měsíčně 1 – 2 hodiny čistého času a to už je docela dost,“ říká praktický lékař z Chocně MUDr. Stanislav Tomek. To samé, i když v menší míře, se týká nemocnic. Například FN Hradec Králové vydá odhadem každý měsíc 130 neschopenek. Dobrovolně nyní využívá eNeschopenku zhruba 3 % lékařů. „Žijeme ve 21. století, ve kterém skutečně mají obíhat informace, nikoliv pacienti. Pokud bude systém fungovat, budou propojeni lékaři, ČSSZ i zaměstnavatelé. Lidé nebudou muset pobíhat nikde s papíry a náhrady mzdy jim přijde automaticky. Elektronizace neschopenek je určitě krok správným směrem, který navíc přinese časové i materiální úspory, “ komentuje zákon senátor Jaroslav Malý. Zrušením papírových neschopenek uspoří stát miliony korun. V roce 2018 bylo vydáno 1.849.500 ks neschopenek. Jenom náklady na výrobu jednoho propisovacího tiskopisu o 5 listech se pohybují kolem 1 koruny. K tomu je potřeba napočítat dopravu tiskopisů, skladování a také archivaci neschopenek, která musí ze zákona trvat 5 let. Pro představu to je 63 metrů krychlových precizně srovnaných listů papíru. V závěrečném součtu stát ušetří jednotky, možná nižší desítky milionů korun ročně. „Ministerstvo práce a sociálních věcí nás ujistilo, že vystavení eNeschopenky bude administrativně přibližně stejně náročně jako vystavení eReceptu, a že nebude nutné učit se orientovat v novém softwaru a pamatovat si nové přihlašovací údaje a loginy. Do testovacího prostředí by měla být eNeschopenka nasazena do 30.9.3019. Lékaři by se mohli začít připojovat od 1.11.2019 s tím, že ostrá data budou spuštěna plánovaně k 1.1.2020. Budu to velmi pečlivě kontrolovat, “ uzavírá senátor Jaroslav Malý.

Česko-vietnamský nábor do registru dárců dřeně

Praha, 11. června 2019 (ČNRDD)

Vietnamská komunita je v Čechách silná, bohužel u nás v registru dárců kostní dřeně je tomu naopak. V České republice je zapsáno opravdu velmi málo Vietnamců, podobně je tomu tak i v dalších zemích. Přímo ve Vietnamu není registr dokonce žádný. Pojďme to společně změnit – vezměte své vietnamské přátelé a přijďte se zaregistrovat do Českého národního registru dárců dřeně (ČNRDD).

Už tento pátek bude v prostorách stylové vietnamské kavárny AntHill na pražském náměstí Míru probíhat česko-vietnamský zápis do registru dárců kostní dřeně. Vietnamci totiž mohou onemocnět leukémií nebo zhoubnými nádory krvetvorby stejně, jako my. Na rozdíl od nás mají ale šanci na nalezení vhodného dárce kostní dřeně mnohem menší.

„Odhaduji, že zaregistrovaných potenciálních dárců vietnamského etnika máme cca 50, ve světě jsou na tom podobě, ve Vietnamu dokonce registr vůbec není. Dá se říci, že dobře jsou na tom jen v USA, kde je velká vietnamská komunita, která se tam dostala po roce 1975. Pro naše pacienty proto většinou hledáme vhodné dárce právě tam. Samozřejmě by bylo ale ideální mít vlastní silné zastoupení této a dalších etnických menšin přímo v našem národním registru,“ uvedl MUDr. Pavel Jindra, vedoucí lékař Českého národního registru dárců dřeně a primář hematologicko-onkologického oddělení FN Plzeň.

Kdy: 14. června 2019 od 15:30 až 19:30

Kde: vietnamská kavárna AntHill (Americká 39, 12000 Praha)

Link na akci: https://www.facebook.com/events/2109452075770004/

Zápis do registru spočívá pouze ve vyplnění formuláře a následném odběru vzorku formou stěru z dutiny ústní. Celý proces zabere cca 15 minut. Pro zápis budete potřebovat pouze kartičku zdravotní pojišťovny a občanský průkaz. Základními podmínkami pro vstup do registru je věk 18-35 let a dobrý zdravotní stav.

Těšíme se na všechny příchozí jakékoli etnické příslušnosti!

Za sexuální násilí na dětech bude v Alabamě chemická kastrace

Washington 11. června (ČTK) – Odsouzenci za sexuální činy na dětech mladších třinácti let budou muset v americkém státě Alabama měsíc před svým propuštěním začít brát léky na utlumení sexuální potence. Terapii si navíc budou muset sami platit. Příslušný zákon již podle televize CNN podepsala alabamská guvernérka Kay Iveyová.

„Tento zákon je krok k ochraně dětí v Alabamě,“ řekla republikánská guvernérka o právním předpisu, který v květnu schválili alabamští zákonodárci.

O případném ukončení terapie, které se nepřesně říká chemická kastrace, bude v každém případě zvlášť rozhodovat soud. Pokud usvědčený násilník léčbu odmítne, případně ji sám přeruší, bude mu hrozit návrat za mříže. Chemické utlumení sexuálních pudů, kterého se dosahuje pomocí tablet či injekcí, není trvalé, v případě vysazení léků se sexuální potence obnoví.

Vynucenou chemickou kastraci kritici vnímají jako porušení lidských práv, i tak ji ale několik států USA do svého právního řádu zaneslo.

V České republice mohou soudy deviantům nařídit ochrannou sexuologickou léčbu. Pokud se pro to sami rozhodnou, mohou lidé se specifickými sexuálními poruchami podstoupit vedle chemické i chirurgickou kastraci.

zpt nob

MZe: Za většinu problémů s potravinami si mohou spotřebitelé

Praha 11. června (ČTK) – Za většinu zdravotních problémů z potravin podle ministerstva zemědělství (MZe) může špatné zacházení spotřebitelů. Zbytky pesticidů, tedy látek k hubení chorob rostlin a plevele, v potravinách podle něj velký problém nejsou, protože jsou přísně kontrolované. Informace dnes zazněly na tiskové konferenci Potravinářské komory.

„Většina onemocnění není z potravin, jak je koupíte, ale z toho, jak s nimi zacházejí, vaří, chladí a skladují spotřebitelé. A ne vždy jsou si spotřebitelé ochotní přiznat, že to vzniklo u nich doma,“ uvedla ředitelka odboru bezpečnosti potravin MZe Jitka Götzová.

Na státní úrovni se bezpečnostní potravin zabývají zejména ministerstvo zemědělství a ministerstvo zdravotnictví, ze státních orgánů pak Státní zemědělská a potravinářská inspekce, Státní veterinární správa a orgány ochrany veřejného zdraví ministerstva zdravotnictví, tedy krajské hygienické stanice.

Zachycováním zbytků pesticidů v potravinách se zabývají specializované kontroly. „Odebírá se okolo tisíce vzorků každý rok. Nálezů nevyhovujících vzorků nebo vzorků s překročenými limity je opravdu velmi málo,“ dodala Götzová. V roce 2017 jich nevyhovělo 27. Jsou podle ní ale i výjimky, kdy se nalezne na vzorku třeba 30 pesticidů. Časté jsou případy na ovoci goji. „Obvykle nepřekračují maximální limit, ale je jich moc,“ uvedla.

Od roku 2002 funguje Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA), který má na starosti hodnocení rizik. Podle Miluše Dvoržákové z České asociace pro ochranu rostlin jsou pesticidy v EU registrované vždy na určitou dobu, po níž musí být jejich účinky znovu vyhodnoceny. „Neustále se zvyšují požadavky na bezpečnost přípravků,“ řekla. Od roku 2000 podle ní klesl počet povolených účinných látek z 943 na současných 479.

Europoslanec Pavel Poc (ČSSD), který se v europarlamentu pesticidy zabýval, ale upozornil na některé nepříznivé jevy. „Při válce ve Vietnamu používala americká armáda nechvalně známý přípravek Agent Orange. Dodnes z toho mají lidé zdravotní následky jak tam, tak ve Spojených státech,“ uvedl. Jeho hlavní účinná látka je podle něj navzdory přísnému povolovacímu systému stále na evropském trhu jako herbicid.

Jako další příklad uvedl neonikotinoidy. „Ze strany zemědělců jsou považované za nezbytné, protože bez nich podle nich nelze mořit některá osiva,“ řekl Poc. Prokázala se ale jejich nebezpečnost pro včely a látky byly později zakázány. Některé země včetně ČR ale žádají o výjimku, dodal.

Podle Götzové bez nich některé rostliny, například cukrová řepa nebo mák, v jehož pěstování je Česko světovou velmocí, nevzejdou. „Látkami se namoří osivo, takže to nemůže zabít včelu, protože tam přiletí, až když rostlina kvete,“ dodala. V ochraně rostlin je podle ní důležité posuzovat i koncentraci látek.

van jw

Nemocnice Plzeňského kraje mají stovky přístrojů za 160 milionů

Klatovy 11. června (ČTK) – Stovky přístrojů v hodnotě kolem 160 milionů korun pořídily v minulých měsících díky dotaci EU nemocnice v Klatovech, Domažlicích a Stodu, které zřizuje Plzeňský kraj. Kolem 800 nových přístrojů dvou set druhů umožní lékařům a zdravotnickému personálu přesnější a rychlejší diagnostiku, šetrnější a efektivnější léčbu i zcela nový typ péče a vyšetření, řekl dnes ČTK mluvčí organizace Nemocnice Plzeňského kraje Jiří Kokoška.

Nemocnice koupily pro svá oddělení intenzivní a resuscitační péče přístroje na podporu a monitorování životních funkcí, další vybavení dostaly radiodiagnostická oddělení, operační sály, rehabilitační oddělení, laboratoře, ambulance i lůžkové stanice.

Nejvíce peněz, téměř polovinu celkové částky, dostala největší krajská nemocnice v Klatovech. Za 74 milionů nakoupila 286 přístrojů, například artroskopickou věž pro ortopedické operace, separátory pro odběr plazmy na transfuzní oddělení, echokardiograf, infuzní pumpy pro dětské pacienty a další. Klinické laboratoře pořídily za 34 milionů korun 77 přístrojů. „Kromě obnovy starších přístrojů se podařilo dovybavit pracoviště několika unikátními přístroji, které jsou dnes hlavně ve fakultních nemocnicích,“ uvedl ředitel nemocnice Jiří Zeithaml.

Podle primáře oddělení Richarda Piknera je nejcennějším přístrojem hmotnostní spektrofotometr za sedm milionů korun. „Je to unikátní přístroj určený k identifikaci bakterií a kvasinek z biologického materiálu. Zpřesňuje a zkracuje určení typu bakteriálního onemocnění o 24 hodin, tedy o polovinu běžného času, což je z medicínského hlediska velice významné zkrácení,“ řekl. Přístroj navíc dokáže u některých bakterií hned napovědět možnou citlivost k antibiotikům. Lékař se tak mnohem dříve dozví možnou příčinu onemocnění. „V konečném důsledku to znatelně zlepší péči o několik tisíc pacientů nejen v Klatovské nemocnici, ale i v ostatních krajských nemocnicích, pro které tato vyšetření také provádíme,“ dodal Pikner.

Nemocnice v Domažlicích nakoupila 250 přístrojů za 42 milionů korun. Mimo jiné pohyblivý chodník pro nácvik chůze při rehabilitaci, lineární dávkovače, ultrazvuk, endoskopy či laparoskopickou věž. Přístroje částečně nahradily starší dosluhující, zčásti jsou to nová zařízení, která nemocnice využije například při plánovaném rozšíření gynekologické a chirurgické operativy. Stodská nemocnice má nových 290 přístrojů za 44 milionů korun. Patří k nim mobilní rentgen, desítky elektricky polohovatelných lůžek, plicní ventilátory, videogastroskopy, videokolonoskopy a další, popsal ředitel Alan Sutnar.

Lada Pešková kš

Při nedostatku tekutin v horku hrozí únava, ale i poruchy vědomí

Praha 11. června (ČTK) – Při nedostatku tekutin v horkém počasí hrozí bolesti hlavy, únava, slabost, ale i poruchy vědomí. Proti běžným dnům je podle odborníků třeba přidat půl až jeden litr. Ideální jsou vlažné nápoje, nejlépe častěji v menším množství. Dehydratace může vést i k poškození ledvin, řekl ČTK primář dialyzačního střediska Fresenius NephroCare Ondřej Remeš.

„Dehydratace, nízký obsah vody v těle, ohrožuje náš fyzický i psychický výkon. Může zhoršovat zdravotní stav nemocných či průběh onemocnění. Zvláštní pozornost věnujme nemocným lidem a lidem s demencí, kteří si o nápoj sami neřeknou,“ uvedl Remeš.

Horké počasí špatně snášejí i další chroničtí pacienti, především kardiaci, astmatici nebo diabetici. K přehřátí organismu může dojít velmi rychle zvlášť u dětí, starších lidí a nemocných. U seniorů navíc chybí pocit žízně. Ohrožení jsou také sportovci, kteří mají vyšší výdej. Za běžných klimatických podmínek ztrácí lidské tělo asi 1,85 až 2,6 litru tekutin denně močí, dýcháním či pocením.

Ženy by měly přijmout dva litry tekutin, muži kolem 2,5 litru. Asi 80 procent by mělo být přímo z nápojů. U dětí se potřeba tekutin liší podle věku. Dvouleté nebo tříleté děti by měly dostat asi 1,3 litru, do osmi let o 0,3 litru více a od devíti let už kolem dvou litrů.

Nejvhodnějším nápojem je voda, minerálky, vychlazené slabší čaje nebo vodou naředěné přírodní šťávy. Vhodným zdrojem tekutin je také ovoce nebo zelenina. Nedoporučují se slazené nápoje, protože cukr zvyšuje pocit žízně.

Příznakem mírného nedostatku tekutin je žízeň, sliznice jsou suché a snižuje se množství moči, která je tmavá a koncentrovaná. Později klesá krevní tlak, objevuje se zrychlený puls, bolesti hlavy, poruchy soustředění, ospalost, závratě a hrozí riziko pádu.

van snm

Odložený podvaz pupečníku je ve FNO už samozřejmostí

Ostrava, 10.6.2019 (FNO)

Pupeční šňůru s vaším miminkem přerušíme, až pupečník sám dotepe. Tuto větu teď slyší od svých porodníků v ostravské fakultní nemocnici čerstvé maminky. Odborně se tato novinka jmenuje odložený podvaz pupečníku. MUDr. Richard Špaček, vedoucí lékař porodních sálů, přibližuje význam toho postupu.

„Ihned po porodu položíme dítě na tělo maminky a s přerušením pupečníku čekáme, než dojde z tzv. dotepání pupečníků, čili než většina krve přejde z placenty do plodu. Zvýšený příliv pupečníkové krve má pozitivní vliv například na zásoby železa během prvního půl roku dítěte nebo snižuje nutnost podání krevní transfúze, vyjmenovává MUDr. Špaček důvody, proč s podvazem počkat.

Porodníci ostravské Fakultní nemocnice volí tento postup standardně už i u císařských řezů. I u toho operativního ukončení porodu pupečník podváží až po jedné minutě. Budoucí maminky sami tento nový způsob přerušení často žádají ve svých porodních plánech. Ostravská fakultní nemocnice nabízí tuto službu maminkám od 28. týdnu těhotenství.

„Četné studie prokázaly, že u předčasně narozených dětí má odložení podvázání pupečníku pozitivní přínos i ve sníženém výskytu anémie a krvácení do mozku“ dodává MUDr. Hana Wiedermannová, primářka Oddělní neonatologie FNO.

Pokud není možné nechat pupečník dotepat, provedou lékaři tzv. milking – to znamená, že krev z pupečníku přesunou do těla novorozence rukou. Gynekologicko-porodnická klinika FNO nově nabízí ženám po císařském řezu i možnost tzv. bondingu – tedy ponechání dítěte na těle matky od porodu i v následujících 24 hodinách. Na Oddělení pro riziková těhotenství jsou pro ně vyčleněny dva nadstandardně vybavené pokoje.

Se všemi  novinkami i prostředím porodnice se mohou budoucí rodiče přijít seznámit i bez předchozího objednání každou středu od 13. hodin přímo na Gynekologicko-porodnickou kliniku FNO.

Zdravotní pojišťovna RBP od 3. června zprovoznila „bezbariérový web“…

Ostrava, 5. června 2019 (RBP) – Nový web zdravotní pojišťovny RBP byl projektován tak, aby byl uživatelsky dostupný pro všechny stávající a potenciální pojištěnce, ale i ostatní občany ČR bez ohledu na jejich tělesné nebo zrakové postižení.

• Téměř deset procent všech obyvatel ČR jsou osoby se zdravotním postižením. Celkový počet postižených je podle odhadu 1 015 548.
• Největší podíl postižených je ve vyšších věkových skupinách – nad 45 let.
• Hendikepovaní lidé mají celkově těžší přístup k informacím a často bývají odkazováni „pouze“ na internetové zdroje.
• Více než 60 % osob se zrakovým, tělesným či sluchovým postižením využívá technické kompenzační pomůcky.

(Zdroj: Český statistický úřad)

Co web RBP umí a jaká technická a provozní pravidla musí splňovat, aby zrušil informační bariéry mezi světem zdravých lidí a lidí s hendikepem? 

Web RBP je responzivní. To znamená, že zobrazování jednotlivých stránek včetně textu a grafiky se vždy přizpůsobí danému zařízení (mobily, notebooky, netbooky, tablety) a jejich velikosti rozlišení. V neposlední řadě byl velký důraz kladen i na jeho obsahovou funkčnost. Na webu jsou umístěny pouze zásadní a srozumitelné informace o pojišťovně, produktech a službách. Nechceme naše klienty zatěžovat složitými pojmy a zbytečnými texty. 

Jednotlivé webové stránky musely vyhovovat:

• Pravidlům tvorby přístupného webu a formě zveřejňovaných informací v souladu s vyhláškou č. 64/2008 Sb.
• Technické normě WCAG 2.0. Tato norma mimo jiné řeší kontrastní podbarvení textu, velikost písma, textovou alternativu grafiky a fotografií, klávesové zkratky na ovládání, speciálně upravované mapy pro zrakově postižené apod.; (http://blindfriendly.cz/metodika).

„Během tvorby nového webu RBP a jeho obsahu jsme rovněž uplatnili mezinárodní technickou normu WCAG (Web Content Accessibility Guidelines). Ta přesně specifikuje veškerá pravidla, která správný bezbariérový web musí splňovat,“ upřesnil výkonný ředitel RBP Antonín Klimša.

Díky této normě tak například webovou prezentaci mohou lidé s různým tělesným postižením volně procházet pomocí tabulátoru třeba jedním prstem.

„Slabozrací lidé si zase mohou všechny potřebné texty zvětšit až o 400 % a přizpůsobit si je svým zrakovým dispozicím na čtení. Naproti tomu pro ty, kteří úplně přišli o svůj zrak, jsme připravili možnost načítání webu pomocí speciální čtečky, která čte nejen publikovaný text, ale také popisky obrázků a nevidomé naviguje po celé stránce. Čtečka mu říká, které prvky jsou aktivní a kterými přejde například na další stranu,“ doplnil ředitel Klimša. 

Na ověřování správné funkčnosti našeho webu spolupracovala skupina slabozrakých a nevidomých osob z organizace SONS (Sjednocená organizace nevidomých a slabozrakých) v ČR. Celý web tak byl podroben detailnímu auditu, na základě kterého byl prohlášen za přístupný.

Nový web je tak technologicky vyspělý, moderní, obsahově srozumitelný a přístupný všem.

Doplňující technické informace

Web byl testován nevidomými a slabozrakými uživateli pomocí nejčastěji používaných odečítačů obrazovky (JAWS, NVDA a VoiceOver) v nejpoužívanějších internetových prohlížečích (Mozilla Firefox, Google Chrome a Safari pro iOS).

Web zdravotní pojišťovny RBP obsahuje:

• prohlášení o přístupnosti webové prezentace RBP, zdravotní pojišťovna,

• seznam klávesových zkratek platných v celé prezentaci s jejich popisem,

• popis používaných nestandardních formátů dat,

• kontakt na technického správce webu.

Informace prezentované v jiných formátech

Na serveru jsou informace nabízeny i v podobě dokumentů formátu DOC, DOCX, XLS, XLSX a PDF, a to zejména z důvodů, že obsahují typografické prvky a formátování, které webový formát HTML nepodporuje, nebo jsou příliš velké. Proto v těchto případech doporučujeme jejich stažení. Formát DOC a PDF je také vhodnější pro tisk. K prohlížení těchto dokumentů je možné zdarma stáhnout Acrobat Reader.

Přizpůsobení velikosti textu a klávesové zkratky

Pokud je text obtížně čitelný, k jeho zvětšení lze použít nástroje daného prohlížeče, které má uživatel k dispozici. Design stránek je responzivní a jejich obsah se přizpůsobí obrazovce.

V nejběžnějších moderních prohlížečích (Internet Explorer, Chrome, Firefox, Safari) lze text zvětšit současným zvolením Ctrl++ a zmenšít Ctrl+-. K původní velikosti se lze vrátit pomocí Ctrl+0, nebo Ctrl+*. V Safari na OS X použijte místo Ctrl klávesu Command (⌘).

Pro popis všech informací na tomto webu je použit značkovací jazyk html5, pro popis vzhledu pak kaskádové styly CSS. Textový obsah stránek lze zobrazit i s vypnutými kaskádovými styly. Všechny velikosti jsou uvedeny v relativních jednotkách, je tedy možné podle potřeby zvětšit velikost písma. Všechny odkazy jsou v textu graficky zvýrazněné.

Protonové centrum Praha vytvořilo nové odborné centrum. Spolupracovat budou…

Praha, 10. června 2019 (PTC)

Prestižní evropské centrum pro léčbu nádorových onemocnění – Protonové centrum v Praze (PTC) výrazně posouvá trendy v léčbě maligních lymfomů. PTC se podílí na vývoji nových léčebných postupů a doporučení, které aplikují i odborníci z celého světa. Je to úspěch, z kterého profitují čeští pacienti, protože mohou využít nejmodernější radioterapeutickou léčbu lymfomů, roste také zájem o naše výsledky ze zahraničí. Nejnovější iniciativou PTC je vytvoření nového odborného medicínského pracoviště – Kompetenčního centra pro protonovou radioterapii (RT) maligních lymfomů. Jeho podstatou je úzká spolupráce odborníků v této oblasti s cílem sdílet nejmodernější poznatky a postupy v léčbě nádorů, výměna zkušeností a spolupráce ve prospěch pacientů.

Postupy pražského centra přispěly k aktualizaci oficiálních léčebných protokolů a o tyto postupy mají zájem odborníci z celé Evropy. Proto právě zde vzniklo nové mezinárodní Kompetenční centrum pro protonovou RT maligních lymfomů. Kompetenční centrum povede MUDr. Kateřina Dědečková, přední odbornice na tuto formu léčby v ČR, která své zkušenosti s léčbou lymfomů prezentuje na prestižních kongresech. „Prostřednictvím kompetenčního centra bychom rádi podpořili mezioborovou komunikaci, sdílení a vyhodnocování dat a účast na společných studiích. Cílem spolupráce je také racionální indikace pacientů pro protonovou radioterapii. Tento přístup by měl usnadnit její časnou dostupnost pro vhodné pacienty, ve většině případů je totiž nutno jednat rychle,“ vysvětlila MUDr. Kateřina Dědečková hlavní cíl nového kompetenčního centra.

Maligní lymfom je onemocnění, které velmi často postihuje nemocné v mladém věku. Většina pacientů má vysokou šanci na trvalé vyléčení. Proto je důležité zachovat pacientům i kvalitní život po vyléčení a v maximální míře předcházet možným vedlejším účinkům léčby. Léčba maligních lymfomů je nejčastěji kombinace systémové léčby a ozařování. Protonová léčba patří mezi nejšetrnější techniky ozáření a umožňuje zásadním způsobem snížit riziko ozáření zdravých tkání a orgánů, například míchy, srdce a plic. Protonová RT tak umožňuje významně eliminovat vznik srdečních a plicních onemocnění (srdeční infarkt, poruchy srdečního rytmu, plicní fibróza), snižuje se též riziko vzniku sekundárních nádorů.

„Jsem potěšen, že naše investice do inovací, vědy a výzkumu jsou nejen mezinárodně uznávány, ale že jsou největším přínosem pro samotné pacienty,“ uvedl jednatel PTC Václav Laštovka a dodává: „Pro ně je velmi důležitá informace, tato léčba je hrazena kooperujícími tuzemskými i zahraničními zdravotními pojišťovnami.“

PTC se věnuje protonové RT lymfomů již od roku 2013. Principem je rychlé, velmi přesné a efektivní ozáření protonovým paprskem. Od roku 2015 se u pacientů s nádorem v hrudní oblasti využívá jedinečná metoda s řízeným maximálním nádechem (deep inspiration breath hold-DIBH).

Podle mezinárodně akceptované indikace by měl být zajištěn přístup k nejmodernější protonové terapii především následujícím pacientům:

• mladé ženy s nádory v podpaží, kde protonová léčba více šetří prsní žlázu, a tím snižuje riziko vývoje sekundárního karcinomu prsu,
• vysoce předléčení pacienti (po několika liniích chemoterapie nebo transplantace kostní dřeně), u kterých je vyšší riziko vedlejších účinků,
• pacienti, u kterých chemoterapie nebyla dostatečně účinná,
• pacienti po předchozí radioterapii na stejnou či sousední oblast,
• pacienti s původním postižením v hrudníku v blízkosti hlavní koronární arterie.

Kompetenční centrum nabídne českým a slovenským hematologům, hematoonkologům a dalším odborníkům také on-line poradnu, kde mohou konzultovat vhodnost indikace pro své pacienty. Rovněž budou organizovány specializované přednášky a kazuistiky, stejně jako odborné publikace věnované vyhodnocení výsledků léčby.

Skoro každý třetí den se v ČR stane smrtelný pracovní…

Praha 10. června (ČTK) – Skoro každý třetí den se v Česku stane smrtelný pracovní úraz. Denně se v zaměstnání zraní téměř 120 lidí, nejčastěji v pondělí. Každému druhému zaměstnanci se přihodí úraz do dvou let od nástupu do práce. Vyplývá to z údajů odborníků na bezpečnost práce, dat Českého statistického úřadu (ČSÚ) a inspektorů Státního úřadu inspekce práce za rok 2018. Loni se podle ČSÚ stalo v Česku celkem 46.223 úrazů, z toho 123 smrtelných.

„K nejvíce úrazům dochází v pondělí dopoledne, kritická je desátá hodina. Nejčastěji se v práci zraní zaměstnanci ve věku 40 až 45 let. Největší roli hraje profesní slepota a každodenní podceňování rizika, což je vidět hlavně u zkušených rutinérů,“ řekl ČTK Ondřej Švadlenka, analytik pracovních rizik společnosti Ardon Safety, která vyrábí pracovní oděvy a bezpečnostní vybavení.

Školitel bezpečnosti práce z inspekční a certifikační společnosti Bureau Veritas Petr Kaňka připomněl, že polovina pracovních úrazů se v ČR stává poté, co zaměstnanec nastoupí k novému zaměstnavateli v prvních dvou letech zaměstnání. Nejčastěji se to podle něj stane před ukončením prvního odpracovaného roku. „Problém je selhávající prevence a alibistický styl bezpečnosti práce, který zaměstnancům nabízí buď jen podpis na papíře, nebo nudné obecná školení namísto jasných a autenticky podaných pokynů pro práci. Například každý druhý úraz na stroji se stane kvůli tomu, že nikdo zaměstnanci neukázal konkrétní pracovní postupy. Paragrafy samy o sobě nechrání lidi předtím, aby si dali ruku do lisu,“ dodal.

Životu nebezpečné situace vznikají například při práci se stavební a zemědělskou technikou v blízkosti elektrického vedení. „Ročně evidujeme v pěti krajích s naší působností na 30 případů, kdy stroje zavadí zvednutým ramenem nebo zdviženou korbou o elektrické dráty. Stává se to nejen na zemědělských plochách, ale také při stavbách silnic a dálnic. Tyto události jsou velmi časté i v celorepublikovém měřítku a nezřídka končí tragicky,“ uvedl Stanislav Vodrážka ze společnosti E.ON ČR.

Dodal, že pokud nezačne hořet, je lepší zůstat v kabině, která sama o sobě chrání před úrazem elektrickým proudem, a zavolat si pomoc. Jestliže stroj hoří a člověk musí kabinu opustit, je nutné, aby se při pohybu nedotkl současně země a kovových částí stroje, podotkl.

Počet smrtelných úrazů v České republice se v posledních desetiletích snižuje. Pod 200 se dostal v roce 2003. V roce 1969 v práci zemřelo 623 osob.

fd jw