Léčivý přípravek Jardiance získal Galénovu cenu

Praha, 4. června 2019 (ÚF 3.LF UK) – Hlavní pohnutkou pro vývoj nových léčiv je primárně snaha o úspěšnou léčbu, případně prevenci nebo diagnostiku nejrůznějších onemocnění. Je-li však tato snaha navíc korunována oceněním, jakým je Galénova cena, jde jistě o více než jen pomyslnou třešničku na dortu. Takové pocty se na sklonku loňského roku dostalo léčivému přípravku Jardiance (úč. látka empagliflozin).

Galénova cena je přitom v oblasti farmaceutického výzkumu vnímána jako jakási malá Nobelova cena, tedy analogicky jako např. Templetonova cena každoročně udělovaná osobnostem, které se zasloužily o přínos v oblasti pokroku ve výzkumu a objevech týkajících se duchovních skutečností. Udělování Galénovy ceny zanedlouho oslaví již půl století od svého založení francouzským lékárníkem Rolandem Mehlem v roce 1970. Primárním záměrem tehdy bylo podpořit významné pokroky ve farmaceutickém výzkumu a ne jinak je tomu i dnes. Hodnocení provádí porota předních odborníků ve svých oborech sestávající z lékařů, toxikologů, farmakologů a farmaceutů z celého světa včetně řady nositelů Nobelových cen. Pravidelné každoroční udělování ceny se za téměř pět dekád stalo společensky významnou a vysoce prestižní událostí s prakticky celospolečenským přesahem.

Lékárník Mehl s pojmenováním ocenění vsadil na roky osvědčenou osobu antického lékaře Claudia Galéna (129–216), dnes zřejmě nejproslulejší svojí teorií o čtyřech tělesných tekutinách (cholé, melancholé, sanguis a phlegma), které jsou základem pro rozlišování (pozn.: dnes již víceméně překonaného) různých typů temperamentu. Za svůj život však sepsal více než pět se učených děl zabývajících se anatomií, fyziologií, patologií, lékařskou teorií a nejrůznějšími formami terapie. Byl prvním, kdo ustanovil umění přípravy léčiv s obsahem více složek (pozn.: odsud výraz galenické přípravky či galenika). Jeho prohlášení, že primárním cílem medicíny je péče o nemocné, se stalo základním kamenem moderní medicíny.

Cena má více kategorií a přípravek Jardiance zde zvítězil v kategorii „nejlepší farmaceutický výrobek“. Stalo se tak 28. listopadu v senegalském hlavním městě Dakaru. Poprvé tak v celé historii udělování byli vítězové vyhlášeni na africkém kontinentě. Jardiance byl vybrán z dvaceti dalších inovativních přípravků deklarujících významný přínos mj. též v léčbě spinální svalové atrofie, syndromu získaného imunodeficitu aj.¹

Proč právě Jardiance?

Glifloziny, vzhledem ke svému mechanismu známé rovněž jako inhibitory SGLT-2, jsou stále ještě velmi mladou podskupinou perorálních antidiabetik. Vedle příznivého ovlivnění metabolismu glukózy však navíc jejich užívání představuje i významný přínos z hlediska kardiovaskulárního rizika u diabetiků 2. typu, o čemž v případě empagliflozinu bohatě referují výsledky rozsáhlé randomizované klinické studie EMPA-REG OUTCOME (n = 7 020).² Glifloziny (tj. kromě empagliflozinu rovněž dapagliflozin a kanagliflozin) významně snižují riziko hospitalizace z důvodu srdečního selhání, stejně tak jako zpomalují progresi postižení ledvin.

Empagliflozin však jako jediný významně snižuje riziko úmrtí z kardiovaskulární příčiny. Nejnověji byla odborná veřejnost na loňském setkání American Heart Association (AHA) seznámena s výsledky klinické studie EMPRISE (EMPagliflozin compaRative effectIveness a SafEty).³ Ta v souboru 35 tisíc nemocných poskytla jasné a přesvědčivé důkazy o jeho terapeutickém přínosu, které potvrdily závěry předchozích studií. Ve srovnání s inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4) byl empagliflozin provázen celkovým snížením relativního rizika hospitalizace pro srdeční selhání o 44 %. Podstatné je, že přínos byl pozorován v široké škále nemocných s různým stupněm kardiovaskulárního rizika.³

Závěr

Glifloziny jsou inovativní skupinou perorálně užívaných antidiabetik, jejichž potenciál většinu odborné veřejnosti překvapil a stále překvapuje. Výrazné snížení kardiovaskulárního rizika, srdečního selhání či zachování ledvinných funkcí od antidiabetik by před pár lety tušil jenom málokdo. Dnes se dané stává realitou, o čemž svědčí i zavádění gliflozinů do terapeutických schémat u diabetiků 1. typu nedostatečně kompenzovaných insulinoterapií. Stejně tak se posílilo i jejich postavení v platných doporučeních ESC/ČKS, ADA/EASD 2018, ACC 2018.

MUDr. Jiří Slíva, Ph.D.

Ústav farmakologie, 3. lékařská fakulta, Univerzita Karlova

Literatura

1. Galien Foundation. https://www.prnewswire.com/news-releases/the-galien-foundation-debuts-2018-prix-galien-usa-nominees-in-best-biotechnology-product-best-pharmaceutical-product-and-best-medical-technology-categories-300686964.html. Accessed 30 May 2019.

2. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015; 373:2117-2128.

3. Patorno E, Pawar A, Frnklin JM, et al. Empagliflozin and the risk of heart failure hospitalisation in routine clinical care: A first analysis from the Empagliflozin Comparative Effectiveness And Safety (EMPRISE) Study. Abstract and poster presented at the American Heart Association (AHA) Scientific Sessions, 10-12 Nov 2018, Chicago, IL, USA.

Porodnice Mělník nabízí maminkám rodinné pokoje, ve středních Čechách…

Mělník, 4.6.2019 (Nemocnice Mělník)

Jako doma, ale pod dohledem lékařských a zdravotnických pracovníků. Tak by se dal charakterizovat pokoj rodinného typu, na který dnes lákají porodnice novopečené rodiče. Páry, které si přejí být od prvních chvil po porodu spolu. Porodnice čerpají inspiraci v zahraničních lékařských zařízeních, ale i v porodních domech. Právě ty jsou v současné době velkým tématem a otazníkem pro inovaci českého porodnictví.

Příběh prvního rodinného pokoje ve Středočeském kraji

V mělnické porodnici jsou nyní tyto pokoje dva. Nemocnice je zařídila s myšlenkou co největší podpory rodiny, rodinného zázemí a s veškerým možným komfortem, aby pro maminku, tatínka a novorozence zajišťoval co nejintimnější kontakt již od prvních chvil. „Naším hlavním cílem bylo nejen vybudovat pokoje s veškerou výbavou a sociálním zázemím, ale především vytvořit prostředí, ve kterém by se rodina cítila jako doma. Tyto pokoje se těší tak velkému ohlasu, že již nyní plánujeme realizaci dalších dvou rodinných pokojů. Celkově budeme moci maminkám a jejich doprovodu nabídnout 7 nadstandardních pokojů, tedy nejvíce mezi středočeskými porodnicemi rodinného typu,“ přibližuje Pavla Jelínková, vrchní sestra gynekologicko-porodnického a neonatologického oddělení v Nemocnici Mělník, kterou provozuje skupina VAMED MEDITERRA.

V porodnici jako doma

Nemocnice Mělník provozuje rodinné pokoje již od října roku 2018. Za tu dobu se může pochlubit zpětnou vazbou desítek párů. Ty především pozitivně hodnotí, že pokoje uspokojují potřeby nově začínající rodiny, která touží být spolu již od prvních chvil v rodinném prostředí, přitom však s maximální mírou zajištění lékařského zázemí a 24hodinové zdravotní péče. Navíc zde neplatí návštěvní hodiny jako na klasickém oddělení. Spokojenost s rodinným pokojem potvrzují i slova manželů Sobkových: „Porod a několik následujících dnů patří k nejdůležitějším momentům v životě. Proto bylo pro nás jako rodinu klíčové, abychom mohli čas s čerstvě narozeným miminkem trávit všichni společně, intenzivně a ideálně bez zbytečných omezení, jako bývají například návštěvní hodiny. Proto jsme zvolili možnost využití společného rodinného pokoje, ve kterém jsme mohli být s naším právě narozeným miminkem. Tento pokoj v Porodnici Mělník z našeho hlediska poskytoval vše potřebné. Dostatečnou velikost, světlost, kvalitní a moderní vybavení, čistotu, zázemí v klidu a pohodlí. Cítili jsme se jako doma s tím, že jsme měli komfort zdravotní péče doslova „na zavolání“. Mohli jsme se tak plně věnovat našemu děťátku v jeho prvních hodinách a dnech, prožít s ním vstup do života minutu po minutě. Díky nabídce rodinného pokoje v Porodnici Mělník jsme strávili s naším miminkem nezapomenutelné chvíle, na které budeme vzpomínat celý život, za což děkujeme.“

Rodinné pokoje v podobě hotelového apartmá

Nadstandardní pokoje rodinného typu jsou umístěné v klidném prostředí za oddělenou přepážkou oddělení, aby se zamezilo možnému ruchu z běžného provozu a dění v nemocnici. Jsou vybavené manželskou dvoulůžkovou postelí se zdravotnickou matrací, která je pohodlná pro pobyt maminky i tatínka. Moderní nábytek, kuchyňský kout s lednicí a rychlovarnou konvicí doplňují vybavení klimatizovaného pokoje. K dispozici mají rodiče také televizi, přípojku k internetu a kompletní příslušenství pro maminku a novorozence. Rodiče mohou využít i telefonní linku přímo na oddělení neonatologie. V případě nutnosti si tak mohou zavolat pro pomoc v péči o miminko. V pokojích jsou nainstalovány stmívače světel, aby maminka měla možnost novorozence okamžitě zkontrolovat i v noci. Součástí je sociální zařízení se speciálním sprchovým koutem, který je více prostorný a pro maminky pohodlnější. Pro miminko je v pokojích připravená váha, postýlka s monitorem dechu, speciálně vytvarovaná umyvadla určená ke koupání miminka či pohodlný kojící polštář.

Téměř jako ve wellness

Pokoje jsou navíc vybaveny příjemnými doplňky, jako jsou župan pro maminku, osuška, ručníky, mýdlo, šampon či vysoušeč vlasů. „Jsme přesvědčeni, že každá maminka snadněji načerpá energii a připraví se na odchod domů, pokud se cítí stále krásná, klidná a opečovávaná. V prvních dnech po porodu je také důležité správně podpořit laktaci, nezanedbat pitný režim a stravu. Pro maximální podporu kojení má tak maminka na pokoji k dispozici neperlivou vodu a také čaje podporující tvorbu mléka. Oba rodiče mají po celou dobu pobytu zajištěnou rovněž stravu, a to snídani, oběd s výběrem ze tří druhů jídla a večeři,“ uzavírá Pavla Jelínková.

Senátor Malý podpořil eNeschopenky pod podmínkou, že nepřinesou administrativní…

Praha, 4. 6. 2019 (prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.)

Senátní výbor pro zdravotnictví a sociální politiku dnes poměrem hlasů 7 „PRO“ a 3 „ZDRŽEL SE“ podpořil soubor poslaneckých novel nutných k zavedení eNeschopenek od 1. 1. 2020. „eNeschopenky jsem podpořil proto, že mě náměstek ministryně práce a sociálních věcí JUDr. Petr Hůrka ujistil, že jejich vystavení bude administrativně přibližně stejně náročně jako vystavení eReceptu,“ říká senátor a náměstek ředitele FN HK prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.

eNeschopenky jsou dlouho diskutovaným tématem. V první polovině května sadu novel, kterými jsou e-neschopenky zaváděny, schválila Sněmovna, nyní návrh postoupil do Senátu. Senátor Malý návrh novely podpořil pouze pod tou podmínkou, že zdravotníkům nový systém vystavování eNeschopenek nepřinese zvýšení administrativní zátěže a v případě potřeby do něj budou mít mimo lékařů přístup i sestry.

Z ujištění náměstka ministryně práce a sociálních věcí JUDr. Petra Hůrky vyplývá, že proces eNeschopenek se zásadně zjednoduší a bude probíhat online – propojí všechny tři subjekty (lékaře, zaměstnavatele a Českou správu sociálního zabezpečení). Zaměstnavatelům budou zasílány notifikace o vzniku pracovních neschopností jejich zaměstnanců a ti také nebudou muset obíhat s papíry jako tomu se dosud. Lékaři budou hlásit pracovní neschopnosti zaměstnanců výhradně elektronicky a ověření identity lékařů bude jednoduché. Nebude nutné učit se orientovat v novém softwaru, pamatovat nové přihlašovací údaje a loginy. Přislíbil také, že přihlášení pro vystavení eNeschopenky bude velmi podobné jako pro vystavení eReceptu. „Z těchto důvodů jsem zavedení eNeschopenek od 1. 1. 2020 podpořil a očekávám, že tyto legislativní úpravy Senát na svém zasedání ve středu 12. června schválí,“ uzavírá senátor Malý.

Papírové neschopenky budou existovat i po zavedení těch elektronických. Bude totiž nutné papírově ukončit všechny pracovní neschopnosti, které byly papírově zahájeny. Tyto pak budou sloužit také jako záloha pro případ výpadku elektronického systému.

Nemocnice Na Bulovce přijala dar v podobě inkontinenčních pomůcek TENA

Praha, 4. června 2019 (Nemocnice Na Bulovce) – Dnes přijalo Urologické oddělení Nemocnice Na Bulovce inkontinenční pomůcky TENA. Řešení inkontinence neboli úniku moči je velmi častou součástí péče o urologické pacienty. Nemocnice Na Bulovce proto dar společnosti Essity, do jejíhož portfolia patří značka TENA, velmi vítá. Absorpční pomůcky budou použity k péči o pacienty hospitalizované na Urologickém oddělení. 

Urologické oddělení Nemocnice Na Bulovce bylo založeno jako vůbec první samostatné urologické pracoviště v českých zemích. Poskytuje v celém rozsahu operační léčbu pro onemocnění močových cest, provádí operace pro nádorová onemocnění prostaty, ledvin či močového měchýře, plastické operace předkožky a další operační výkony. „Mnoho pacientů, kteří jsou na našem oddělení hospitalizováni, trpí zároveň inkontinencí. Dar od společnosti Essity nás proto velmi potěšil. Věříme, že s těmito pomůckami budou naši pacienti spokojeni,“ říká primář oddělení MUDr. Otakar Mareš. „Únik moči je obecně jedním z nejčastějších zdravotních problémů, celosvětově postihuje zhruba 4–8 % populace. V České republice se s inkontinencí potýká téměř půl milionu lidí,“ doplňuje primář MUDr. Mareš. 

„V portfoliu inkontinenčních pomůcek máme na našem oddělení plenkové kalhotky a základní jednoduché vložky, které jsou hrazeny z limitů pro oddělení,“ vysvětluje vrchní sestra Urologického oddělení Mgr. Renata Grymová a doplňuje: „spotřeba těchto kalhotek je zhruba 100 ks za měsíc. Často mají ležící pacienti permanentní močový katetr. Pacienty, které propouštíme do domácí péče vybavujeme poukazy na inkontinenční pomůcky, které by jim mohly vyhovovat vzhledem k typu inkontinence. Tyto pomůcky jsou hrazeny v množství určeném danou zdravotní pojišťovnou.“

Značka TENA věnovala Urologickému oddělení Nemocnice Na Bulovce pomůcky určené ženám i mužům trpícím inkontinencí v různých stupních. „Chápeme, že každá situace a každý člověk je jedinečný a individuální péče je proto zásadní. Všechny TENA výrobky jsou vyvíjeny tak, aby pacientům zajistily komfort, důstojnost a optimální zdraví pokožky. Věříme, že naše pomůcky pomohou pacientům Urologického oddělení Nemocnice Na Bulovce zvládnout jejich zdravotní problémy,“ dodává Mgr. Monika Hradecká, Public & Regulatory Affairs Manager CZ&SK společnosti Essity Czech Republic.

Na protidrogovou prevenci půjde ze zdravotnictví letos méně

Praha 4. června (ČTK) – Na dotace na protidrogovou prevenci půjde z rozpočtu ministerstva zdravotnictví letos 30,5 milionů korun. Je to o 29 procent méně než loni, kdy bylo rozděleno 42,7 milionu korun. Vyplývá to z informací, které resort ČTK poskytl. Peníze směřují hlavně do adiktologických center, na substituční léčbu a terénní programy pečující o problémové uživatele drog. Nejvíc peněz směřuje do Prahy, kde jsou také nejvíc koncentrovaní závislí.

Podle mluvčí ministerstva zdravotnictví Gabriely Štěpanyové byl loňský rok nadprůměrný a ještě před pěti lety bylo na dotace vynakládáno 15 milionů korun. Z 30,5 milionu korun půjde 22 milionů neziskovým organizacím, zbytek příspěvkovým organizacím ministerstva. Ministerstvo zdravotnictví hospodařilo v obou letech asi s osmi miliardami korun.

Podle bývalého národního protidrogového koordinátora Jindřicha Vobořila (ODS) dostaly nemocnice na své programy proti loňskému roku více peněz. „V 90. letech to ale byly nemocnice, které iniciovaly, aby tyto služby šly mimo ně a do komunitních služeb,“ řekl ČTK. Podle Vobořila je to dlouhodobý trend ministerstva zdravotnictví snižovat dotace pro neziskové organizace. Považuje to za nezodpovědné.

Dostupnost substituční léčby závislých na opiátech je podle odborníků stále nízká, využívá ji kolem 2000 lidí za rok. Od roku 2010 lze léky částečně hradit ze zdravotního pojištění. Ročně stojí 23.000 korun, pokud se ale uživatel drog kvůli kriminalitě dostane do vězení, může to být až 20krát tolik.

„Na nákup metadonové substance léčby závislosti na opiátech byly vyčleněny stejné finance jako v předchozích letech,“ uvedla Štěpanyová. Podle Vobořila ale po snížení dotací nebude mít substituci drogově závislým kdo podávat, protože se navíc ve zdravotnictví zvyšovaly platy, což znamená rozevírání nůžek mezi odměnami ve státních zařízeních a neziskových službách. „Ministerstvo dá peníze na výměnu stříkaček, ale nedá na mzdu toho, kdo to dělá, protože je to sociální pracovník,“ dodal.

Financování protidrogové prevence je podle ministerstva vícezdrojové. „Organizace mohou podat žádost i u jiných resortů, které pro tuto oblast disponují výrazně vyšším rozpočtem, například Úřad vlády nebo ministerstvo práce a sociálních věcí. Finanční prostředky rozdělují také obce a kraje. Kromě toho jsou poskytované služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění,“ uvedla na dotaz ČTK Štěpanyová.

Úřad vlády podle národní protidrogové koordinátorky Jarmily Vedralové rozdělil letos 205 milionů korun, což je o 30 milionů více než loni. „Do budoucna bych v zajištění dostupnosti služeb ráda viděla větší zapojení jak krajů, tak obcí a zdravotních pojišťoven,“ řekla ČTK Vedralová. Více zdrojů financování ale podle Vobořila přináší více administrativy, protože je nutné vykazovat mzdu několika donorům.

V ČR je jako problémové užívání drog označováno dlouhodobé nebo pravidelné užívaní pervitinu a opioidů a injekční užívání jakékoliv drogy. Odborníci odhadují, že jich je přibližně 48.000 a téměř tři čtvrtiny z nich užívají pervitin.

„Nejvyšší počet problémových uživatelů drog je tradičně v Praze a v Ústeckém kraji. Situace v oblasti výskytu infekčních nemocí jako HIV/AIDS a virových hepatitid zůstává relativně příznivá,“ uvedl loni ke zprávě vedoucí Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti Viktor Mravčík.

To by se ale podle Vobořila mohlo při snížení financování služeb zhoršit. „Když ty služby tady nebudou, tak přibude HIV, přibude žloutenky jako se tomu stalo ve východní Evropě,“ řekl k tomu Vobořil.

Právě na prevenci přenosu infekčních chorob se často kontaktní centra a terénní programy, které o dotace žádají, zaměřují. Věnují se například výměně injekčních stříkaček nebo rozdávají prezervativy. Jedny z nejvyšších částek letos získaly v Praze nízkoprahové centrum Sananin (2,6 mil. Kč) a Středisko prevence péče a léčby drogových závislostí Drop In (1,187 mil. Kč) Loni ale měly více, Drop In více než dvojnásobně a Sananim o 1,7 milionu.

Dotace přidělené MZ na protidrogovou prevenci:

zdroj: ministerstvo zdravotnictví

van mal

Motolská nemocnice otevřela oddělení rehabilitace dětí s 16 lůžky

Praha 4. června (ČTK) – Fakultní nemocnice v Motole otevřela oddělení akutní dětské rehabilitace s 16 lůžky. Pečuje o děti po operacích, úrazech nebo náročné léčbě. Novinářům to dnes řekli přednosta Kliniky rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a FN Motol Pavel Kolář a ředitel nemocnice Miloslav Ludvík.

„Chceme maximálně využít rehabilitačního potenciálu v časných fázích po traumatu, operaci a dalších akutních stavů tak, aby došlo k co nejvýraznějšímu zlepšení funkčních schopností motoriky a soběstačnosti,“ uvedl Kolář.

Směřovat tam budou také dětští pacienti s poruchou motorických funkcí například po léčbě neurologických nebo ortopedických onemocnění. Pracoviště se zaměří i na chronické nemocné.

Sloužit bude i k výuce studentů 2. lékařské fakulty. „Máme tu čtrnáctidenní blok u mediků, specializační vzdělávání a bakalářské a magisterské fyzioterapeuty,“ dodal Kolář. Patrony oddělení se stali tenistka Petra Kvitová a scénárista a divadelník Zdeněk Svěrák.

FN Motol je největší zdravotnické zařízení v České republice a patří také mezi největší v Evropě. Na pětapadesáti tamních klinikách je ošetřeno více než milion pacientů za rok. Dětská část nemocnice byla v posledních několika letech za více než 6,5 miliardy korun opravena.

van mal

Přerovský soud dal podmínku lékařům za smrt pacienta po…

Přerov 4. června (ČTK) – Přerovský okresní soud dnes potrestal kvůli usmrcení z nedbalosti dva lékaře přerovské nemocnice ročním trestem s podmíněným odkladem na dva roky. Podle soudkyně Miluše Hadamčíkové zanedbali pooperační péči čtyřiašedesátiletého pacienta, který zemřel po plánované operaci břišní kýly. Lékaři Stanislav Kalabus a Richard Polzer celou dobu procesu vinu odmítali, tvrdili, že postupovali správně. Oba si ponechali lhůtu na odvolání.

Podle soudkyně Miluše Hadamčíkové byla vina obžalovaných prokázána bez jakýchkoliv pochybností. „Dospěli jsme k závěru, že ze strany obžalovaných lékařů došlo k pochybení. Z nedbalosti způsobili smrt, porušili důležitou povinnost vyplývající z jejich povolání. Nezachovali náležitou míru opatrnosti, která se v jejich postavení očekává. Tuto opatrnost zachovat mohli a měli,“ uvedla soudkyně. Doplnila, že v sazbě od jednoho do šesti let je v tomto případě na místě trest výchovný, tedy podmíněný.

Zástupci nemocnice dnes ČTK sdělili, že litují události, která se v únoru 2016 stala. „Naposledy v roce 2018 proběhla v nemocnici akreditace externích nezávislých auditorů Spojené akreditační komise, která potvrdila správné nastavení všech interních procesů. Oba lékaři v nemocnici stále pracují. Od počátku případu jsme tvrdili, že respektujeme presumpci neviny, což platí i nyní, kdy dosud pravomocný rozsudek nezazněl. Ten budeme samozřejmě respektovat,“ řekla dnes ČTK Radka Miloševská, mluvčí společnost AGEL, pod kterou přerovská nemocnice spadá.

Pacient zemřel v přerovské nemocnici 1. února 2016, po čtyřech dnech hospitalizace. Druhý den po operaci byl přeložen z jednotky intenzivní péče na standardní oddělení, tam se však jeho stav zhoršoval. Podle soudkyně však ošetřující lékaři jeho stav adekvátně neřešili. Lékaře zalarmovala nakonec jeho rodina. Řádné vyšetření nakonec odhalilo akutní zánět pobřišnice, ani následná urgentní operace již muži život nezachránila. Zemřel na celkovou sepsi organismu. Trestní oznámení podala manželka a dcera zemřelého. Nechtěly náhradu škody, šlo jim spíše o to objasnit příčinu smrti a zabránit obdobným tragédiím.

Podle žalobce Davida Pivody stojí za tragédií nedbalost lékařů, uvedl, že kdyby byl pacient po operaci řádně sledován, zemřít nemusel. Odkazoval přitom na posudek předního znalce Františka Antoše z pražské Nemocnice na Bulovce. Navrhoval podmíněný trest při spodní hranici. Zákaz činnosti nepožadoval. „Podle mne by to bylo příliš drastické vůči životní profesi obou obžalovaných,“ uvedl žalobce.

Polzerův obhájce žádal zproštění, odkázal na znalecké posudky obhajoby, podle kterých naopak lékaři postupovali správně a za smrt pacienta nemohou. „Z lidského pohledu je mi to velice líto. Naše profese je velmi exponovaná, pracujeme v časovém stresu, což může být odrazem například ve vedení dokumentace. Po medicínské stránce si myslím, že jsem udělal maximum,“ uvedl Polzer. I Kalabusův obhájce vinu odmítl. Poukázal i na to, že ani podle předního znalce nelze tvrdit, že by včasný zásah pacienta zachránil.

V Olomouckém kraji se zabývá možným zanedbáním zdravotní péče také olomoucký okresní soud. Již řadu let řeší žalobu rodiny na Fakultní nemocnici v Olomouci kvůli porodu jejich dítěte, které se zde v říjnu 2010 narodilo s poškozeným mozkem. Po nemocnici rodina žádá 16,9 milionu korun.

Alena Horáková sd dr

Stáří a kondici svých plic zná přesně 3 601 Čechů. Lékárníci…

Praha, 3. 6. 2019 (Alphega) – Téměř 20 % lidí, kteří přišli do vybraných lékáren zkontrolovat stav svých plic, zjistilo, že jim nefungují správně. Lékárníci je poslali k lékařům na další vyšetření. Akci pod názvem Týden měření plicního věku spustily vybrané české lékárny v dubnu a nabízely návštěvníkům přibližně 10minutové vyšetření stáří a kondice plic za pomoci speciálního měřicího přístroje. Nabídky v dubnu využilo 3 601 lidí, určitou formu obstrukce našli lékárníci u 626 z nich. Tito lidé mohou trpět například chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) nebo průduškovým astmatem. Nejhorší stav zaznamenali lékárníci u šestice žen.

„Když jsme akci pořádali loni, přišlo si plíce zkontrolovat kolem tisícovky návštěvníků, letos v kratší době třikrát tolik – stále více lidí se zajímá o své zdraví, přisuzujeme to také faktu, že z lékárníka mají menší obavy než z lékaře. Prostředí lékáren vnímají jako méně formální, a jsou tak otevřenější řešit zdravotní problémy,“ vysvětluje velký zájem veřejnosti o takové vyšetření Dana Benešová z pražské Alphega lékárny U Krále Jiřího. Toto měření má doporučující charakter – doporučí-li lékárník pacientovi návštěvu lékaře, je na každém, zda tuto radu uposlechne. Do lékáren na speciální měření nejčastěji zavítali lidé starší 65 let – tvořili 58,2 % ze všech změřených. O své zdraví se více zajímaly ženy – v poměru s muži „skórovaly“ 3:2. Nejvíce se o vyšetření zajímali lidé v Moravskoslezském kraji (509 vyšetřených), v Ústeckém kraji (483 vyšetřených) a na Zlínsku (409 vyšetřených). Naopak nejméně jich dorazilo na Liberecku (51). Těžkou nebo středně těžkou obstrukci lékárníci odhalili u 84 lidí, lehkou u 542 návštěvníků.

Nejčastěji měli plíce v nepořádku lidé na jihu Čech – 26,5 % příchozích vykázalo nějakou formu obstrukce, v jednom případě dokonce velmi vážnou. Hned poté následoval kraj Královéhradecký s 23, 6 % lidmi v potížích a na třetím místě je kraj Moravskoslezský s 20,8 % – odtud také pocházejí 2 ženy s těžkou formou plicní obstrukce.

Podle MUDr. Pavla Hroudy, pneumologa z Nemocnice Na Homolce, je screeningové vyšetření plicních funkcí v lékárnách pro rizikovou skupinu lidí velmi přínosné. „Může totiž odhalit kuřácké postižení plic již v počátečním stadiu, což při včasném zahájení léčby a zanechání kouření povede k výraznému zpomalení poklesu plicních funkcí a zamezení ,předčasnému stárnutí plic‘,“ říká MUDr. Hrouda a dodává: „Neméně přínosné pak je i to, že následné plicní vyšetření může odhalit i další potenciálně závažné choroby, včetně nádoru plic.“ Měření plicního věku je screeningová metoda, která nestanovuje diagnózu ani nenahrazuje lékařské vyšetření. Jejím cílem je včasný záchyt nemocných a prevence závažných plicních chorob.

O Alphega lékárnách

Alphega lékárny jsou největší sítí nezávislých lékáren v Evropě s více než 6 300 členskými lékárnami v 9 zemích (Velká Británie, Francie, Itálie, Španělsko, Turecko, Německo, Rumunsko, Nizozemí a Česká republika). V České republice síť Alphega lékáren v současnosti čítá více než 280 lékáren a podporuje je společnost Alliance Healthcare. Alphega lékárny zajišťují dostupnost lékárenské péče v malých i velkých městech po celé České republice. Nabízejí profesionální služby kvalifikovaných lékárníků a farmaceutických laborantů. Organizují řadu preventivních měření pro širokou veřejnost a podporují individuální přístup k zákazníkům. Podrobnější informace o měření plicního věku naleznete na http://www.alphega-lekarna.cz/plicni-vek-poradna.

Přibude bezdětných a žen s jedním potomkem. Roli hraje i vyšší věk…

Praha, 3. 6. 2019 (Reprofit) – V Česku přibývá bezdětných žen. Mezi současnou generací třicátnic a čtyřicátnic může bezdětnost dosáhnout až 18 %. Česká republika tak „dotahuje“ Rakousko, Německo a Švýcarsko, které mezi Evropankami vévodí s 21% podílem bezdětných. Přibude také žen s jedním dítětem. Vyplývá to z údajů Českého statistického úřadu, který je zveřejnil na stránce Statistika a my. Zvyšuje se věk prvorodiček a také těch, kteří nemohou otěhotnět přirozeně a míří na reprodukční kliniky.

„Většině párů stačí jedno dítě, kterému se chtějí intenzivně věnovat a zároveň si užívat. Mizí tlak nejbližší rodiny na to mít dítě v mladém věku, což je dáno i stěhováním mladých lidí do velkých měst a satelitů. Jejich motivace pak ovlivňuje spíše pracovní prostředí typu „všechny kolegyně už mají dítě“, namísto babičky, která se pravidelně ptá, kdy se může těšit na vnouče,“ říká specialista na umělé oplodnění MUDr. Štěpán Machač z kliniky Reprofit. Právě široké možnosti vzdělávání, kariéry a zábavy podle něj vedou k odkládání dětí až do tak pozdního věku, že už se pak přirozeně nedaří.

Podle čerstvých údajů reprodukčních klinik se zvedá věk těch, kteří navštěvují specialisty na umělé oplodnění. „U nás se meziročně zvedl věkový průměr z 36,3 let na 37,2 let,“ potvrzuje Jonáš Vokřál, ředitel kliniky Reprofit. Jedním z důvodů, proč si páry chodí pro pomoc na reprodukční kliniky, jsou také druhá manželství a vztahy. „S původním partnerem mají děti, ale chtějí po rozvodu založit novou rodinu a mít s novým partnerem alespoň jednoho společného potomka,“ vysvětluje MUDr. Machač. Jak dále uvádí, na klinice léčí až 30 % těchto případů.

Projekce z Českého statistického úřadu počítá s růstem průměrného věku matek při narození dítěte z 30,0 let v roce 2017 na 30,6 v roce 2050. Intenzita plodnosti poroste u žen ve věku 30 let a více (okolo 15 %), naopak nejvýraznější pokles statistici předpokládají u věkové skupiny 20–24 (zhruba 12 %) a 25–29 let (asi 9 %). Stejně tak proklamují, že převažující model rodiny se dvěma dětmi zůstane zachován, ale počet žen se dvěma dětmi přesto spíše klesne. Uvádí, že zatímco u generací žen narozených v letech 1950–1966 byl tento podíl nad 55 %, tak u mladších generací 1967–1985 by mělo docházet k poklesu až na 44 %.

Pro pacienty ve VFN v Praze je díky finanční podpoře…

Praha, 3.6.2019 (VFN)

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze získala v rámci Programu Podpory paliativní péče finanční prostředky na pilotní provoz konziliárního týmu paliativní péče. Ve VFN poskytuje od roku 2017 specializovanou paliativní péči Centrum podpůrné a paliativní péče (CPPP) při Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče a pilotní projekt tak může navázat na práci tohoto centra, které svou klinickou, edukační a výzkumnou aktivitou hraje zásadní roli v rozvoji nemocniční paliativní péče v ČR.

Centrum podpůrné a paliativní péče ve VFN je centrem excelence v poskytování specializované paliativní péče a v souladu s mezinárodními doporučeními významně zlepšuje kvalitu péče a kvalitu života pacientů i ve velmi komplikovaných situacích a stavech.

Projekt „Podpora paliativní péče – zvýšení dostupnosti zdravotních služeb v oblasti paliativní péče v nemocnicích akutní a následné péče“, (reg. číslo: CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277) je realizovaný Ministerstvem zdravotnictví ČR v rámci Operačního programu Zaměstnanost financovaného z Evropského sociálního fondu.

Cílem Programu Podpory paliativní péče je zvýšit dostupnost paliativní péče a současně zavést pilotní provoz konziliárních týmů paliativní péče v nemocnicích akutní, následné a dlouhodobé péče. Konziliární tým paliativní péče je jedním z typů specializované paliativní péče poskytované ve zdravotnickém zařízení. Součástí zavedení a pilotního provozu je také cílené vzdělávání odborných pracovníků. Pilotní provoz zároveň slouží ke zmapování činnosti a finanční náročnosti KTPP, k jejich prověření v praxi, k ověření Metodiky zavádění paliativní péče v nemocnicích a dále k ověření základních Standardů poskytování nemocniční paliativní péče.

Všechny služby pilotního provozu jsou poskytovány multidisciplinárním týmem, který je tvořen profesionály různých odborností: lékaři, zdravotními sestrami, psychology a sociálním pracovníkem. Tým doplňuje dále pracovník pro sběr dat. Bližší informace o paliativní péči ve VFN naleznete na stránkách Centra podpůrné a paliativní péče www.paliace.cz nebo na FB stránkách Nemocniční paliativní péče.

O Všeobecné fakultní nemocnici v Praze

www.vfn.cz

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) představuje významné zdravotnické zařízení, patřící mezi největší nemocnice v ČR. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze poskytuje základní, specializovanou a zvláště specializovanou léčebnou, ošetřovatelskou, ambulantní a diagnostickou péči dětem i dospělým ve všech základních oborech. Zajišťuje také komplexní lékárenskou péči, včetně technologicky náročných příprav cytostatik nebo sterilních léčivých přípravků.

Kromě poskytování zdravotní péče je VFN hlavní výukovou základnou 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze a současně jedním z nejvýznamnějších vědeckých pracovišť v oblasti léčebných a diagnostických metod v České republice. Nemocnice má nejdelší tradici akademické medicíny v ČR a od svého založení do současnosti je největším výzkumným medicínským pracovištěm v ČR.

O pilotním provozu

https://www.vfn.cz/odbornici/veda-a-vyzkum/evropske-granty-vfn/

Datum zahájení fyzické realizace: 1.6.2019

Datum ukončení realizace: 28.2.2021

Garant projektu (pracoviště): Centrum podpůrné a paliativní péče při KARIM VFN a 1. LF UK

Rozpočet: 4 936 336 Kč